Комбинированные титановые эндопротезы с наноструктурированной поверхностью в комплексной реабилитации пациентов с дефектами нижней челюсти Шайхалиев Астемир Икрамович

brief description

ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИдоктор наук Шайхалиев Астемир Икрамович
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Трансплантация костной ткани для замещения дефектов нижней челюсти, опыт отечественных и зарубежных клиницистов
1.2. Различные металлоконструкции, применяемые в челюстно-лицевой хирургии для устранения дефектов челюсти
1.3 Эндопротезирование при лечении патологии височно-нижнечелюстного сустава
1.4 Применение сетчатых материалов из титана в челюстно-лицевой хирургии
1.5 Механизм взаимодействия титановых конструкций с тканями организма человека
1.6 Современные технологии формирования нанопокрытий на титановых эндопротезах, методы получения покрытий
1.7 Резюме
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Формирование шероховатости на поверхностях титановых образцов
2.1.1 Формирование на титановых образцах серийного производства покрытий диоксида титана методом атомно-слоевого осаждения
2.1.2 Формирование полированной поверхности и исследование профиля её модификации
2.1.3 Формирование шероховатости на титановых образцах методом пескоструйной обработки
2.1.4 Формирование шероховатости химическим методом травления титановых образцов
2.1.5 Формирование шероховатости покрытий на титановых поверхностях электрохимическим методом травления
2.2 Металлографические исследования морфологии поверхности титановых конструкций
2.2.1 Световая оптическая микроскопия (СОМ)
2.2.2 Сканирующая зондовая микроскопия (СЗМ)
2.2.3 Сканирующая электронная микроскопия (СЭМ)
2.3 Изучение биологических свойств титановых образцов
2.3.1 Методы исследования титановых дисков in vitro, с использованием клеточной культуры кожных фибробластов человека
2.3.2 Методика исследования титановых дисков in vivo, на экспериментальных животных
2.3.3 Методика исследования сетчатых титановых конструкций на экспериментальных животных
2.4 Общая характеристика и методы клинико-лабораторного обследования больных с дефектами нижней челюсти
2.4.1 Общая характеристика больных
2.4.2 Клинические методы обследования
2.4.3 Лабораторные методы исследования
2.4.4 Рентгенологические методы исследования
2.4.5 Метод индивидуального 3Э-моделирования эндопротезов
2.4.6 Предоперационная подготовка хирургических и позиционных стерелитографических шаблонов
2.4.7 Электромиография (ЭМГ), как метод оценки функционального состояния жевательных мышц при эндопротезировании ВНЧС
2.4.8 Математическое моделирование влияния циклических нагрузок на эндопротез ВНЧС, состоящий из мыщелкового отростка из титана и суставной впадины из хирулена
2.4.9 Методы статистического анализа
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. ...85 3.1 Результаты металлографических исследований титановых конструкций,
покрытых слоем диоксида титана структуры анатаз
3.1.1 Результаты нанесения диоксида титана TiO2 структуры анатаз, на титановые конструкции методом атомно-слоевого осаждения
3.1.2 Результаты металлографических исследований титановых образцов после пескоструйной обработки с последующим нанесением диоксида
титана методом атомно-слоевого осаждения
3.1.3 Результаты металлографических исследований титановых образцов после химического травления с последующим нанесением покрытия диоксида титана методом атомно-слоевого осаждения
3.1.4 Результаты металлографических исследований титановых образцов после электрохимической обработки с последующим нанесением покрытия диоксида титана методом атомно-слоевого осаждения
3.1.5 Результаты исследования модификации поверхности на титановых полированных конструкциях с последующим нанесением диоксида титана методом атомно-слоевого осаждения
3.1.6 Анализ результатов металлографических исследований титановых конструкциий после воздействия различными физическими и химическими факторами
3.2 Результаты исследования биологических свойств поверхности титановых дисков после нанесения диоксида титана, in vitro
3.2.1 Результаты исследования свойств фибробластов кожи человека на поверхности титановых образцов различной шероховатости с применением сканирующей электронной микроскопии (СЭМ)
3.2.2 Результаты исследования влияния модифицированной поверхности титановых дисков на жизнеспособность фибробластов кожи человека
3.3 Результаты исследования биологических свойств титановых дисков
после нанесения диоксида титана структуры анатаз, in vivo
3.3.1 Результаты исследования биологических свойств титановых конструкций с полированной поверхностью с покрытием диоксида титана и без покрытия,
in vivo
3.3.2 Результаты исследования особенностей фиброостеоинтеграции на поверхности титановых конструкций после пескоструирования с покрытием диоксида титана и без покрытия, in vivo
3.3.3 Результаты исследования особенностей фиброостеоинтеграции на поверхности титановых конструкций после химического травления с покрытием диоксида титана и без его нанесения, in vivo
3.3.4 Результаты исследования особенностей фиброостеоинтеграции на титановых конструкциях после электрохимического травления
поверхности с покрытием и без покрытия диоксидом титана, in vivo
3.3.5 Результаты исследования биологических свойств на поверхности титановых конструкций серийного производства с покрытием диоксида титана структуры анатаз и без его нанесения, in vivo
3.3.6 Анализ фиброостеоинтегративных процессов на поверхности
титановых дисков с различной модификацией в эксперименте in vivo
3.3.7 Результаты исследования биологических свойств титановой сетки на экспериментальных животных
3.3.8 Резюме
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
4.1 Эндопротезирование больных с включёнными дефектами нижней
челюсти
4.1.1 Клиническая характеристика больных с включёнными дефектами тела нижней челюсти
4.1.2 Хирургическое лечение пациентов с применением эндопротеза тела нижней челюсти в основной группе и в группе сравнения
4.1.3 Анализ результатов лечения пациентов с включёнными дефектами нижней челюсти (первая группа)
4.1.4 Сравнительная оценка качества жизни (КЖ) пациентов в пред- и послеоперационном периодах по системе OHIP-14
4.1.5 Резюме
4.2 Хирургическое лечение пациентов с дефектами и деформациями тела, угла
и ветви нижней челюсти
4.2.1 Клиническая характеристика больных второй группы
4.2.2 Способы замещения дефектов нижней челюсти
4.2.3 Хирургическое лечение пациентов с дефектами и деформациями ветви,
угла и тела нижней челюсти
4.2.4 Анализ результатов лечения пациентов с дефектами и деформациями ветви, угла и тела нижней челюсти (вторая группа)
4.2.5 Сравнительная оценка качества жизни пациентов по системе ОН1Р-14
4.2.6 Резюме
4.3 Хирургическое лечение пациентов с дефектами и деформациями височно-нижнечелюстного сустава
4.3.1 Клиническая характеристика больных с дефектами ВНЧС
4.3.2 Функциональные и биомеханические показания к применению эндопротезов ВНЧС в клинической практике
4.3.3 Хирургическое лечение пациентов с дефектами
ВНЧС (группа сравнения)
4.3.4 Хирургическое лечение с применением полного двухполюсного эндопротеза ВНЧС с антидислокационным элементом
4.3.5 Сравнительная оценка качества жизни (КЖ) пациентов в
пред- и послеоперационном периодах по системе OHIP-14
4.3.6 Анализ результатов лечения пациентов с дефектами
ВНЧС (третья группа)
4.3.7. Резюме
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ