Ишемическая болезнь сердца у женщин с сахарным диабетом 2 типа и гипотиреозом: клинико-генетические особенности и прогнозирование нарушений ритма сердца Фёдорова Алёна Петровна

Краткое описание

Фёдорова,АлёнаПетровна.Ишемическаяболезньсердцауженщинссахарнымдиабетом2типаигипотиреозом:клинико-генетическиеособенностиипрогнозированиенарушенийритмасердца: диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.01.04 /ФёдороваАлёнаПетровна; [Место защиты: "Читинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации]. - Чита, 2019. - 180 с. : ил.
ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИкандидат наук Фёдорова Алёна Петровна
ВВЕДЕНИЕ.........................................................................................5
ГЛАВА I. Обзор литературы
1.1. Особенности сердечно-сосудистой системы при сахарном
диабете 2 типа.................................................................................11
1.2. Влияние гипофункции щитовидной железы на сердечно-сосудистую систему...........................................................................................16
1.3. Коморбидность: сердечно-сосудистый континуум, сахарный диабет и гипофункция щитовидной железы.........................................................21
1.4. Ассоциации полиморфизма генов Glnl92ArgPON l, C3238G APOC3, Asn363Ser GCCR, -250G>A LIPC с развитием сердечно-сосудистой патологии..........................................................................................................23
ГЛАВА II. Материал и методы клинического исследования
2.1. Критерии включения и дизайн исследования....................................27
2.2. Методы исследования.................................................................28
2.3. Статистическая обработка.............................................................33
2.4. Клиническая характеристика больных.............................................34
ГЛАВА III. Особенности морфофункциональных параметров левых отделов сердца и нарушений ритма сердца у женщин с ишемической болезнью сердца в сочетании с сахарным диабетом 2 типа и гипотиреозом
3.1. Эхокардиографические параметры левого предсердия и левого желудочка у женщин с ишемической болезнью сердца в сочетании с сахарным диабетом 2 типа и гипотиреозом...........................................................................48
3.2. Особенности нарушений ритма сердца у женщин с ишемической болезнью сердца в сочетании с сахарным диабетом 2 типа и гипотиреозом...................................................................................58
ГЛАВА IV. Анализ ассоциаций полиморфизма Gln192Arg гена PON1, C3238G гена APOC3, Asn363Ser гена GCCR, -250G>A гена LIPC у женщин с
ишемической болезнью сердца с развитием сахарного диабета 2 типа и
гипотиреоза................................................................................................67
ГЛАВА V. Ассоциации полиморфных вариантов генов Gln192Arg PON1, C3238G APOC3, Asn363Ser GCCR, -250G>A LIPC с клиническими и лабораторно-инструментальными параметрами у женщин с ишемической болезнью на фоне сахарного 2 типа и гипотиреоза 5.1. Оценка частоты генотипов и аллелей исследуемых полиморфных вариантов генов в зависимости от наличия инфаркта миокарда в анамнезе у женщин с ишемической болезнью сердца на фоне сахарного диабета 2 типа и гипотиреоза.....................................................................................72
5.2. Ассоциации изучаемых полиморфизмов генов с показателями липидного профиля крови................................................................................75
5.3. Ассоциации изучаемых полиморфных вариантов генов с эхокардиографическими параметрами левых отделов сердца.............................................................................................81
5.4. Распределение частот генотипов и аллелей исследуемых полиморфных вариантов у женщин с ишемической болезнью сердца в сочетании с сахарным диабетом 2 типа и гипотиреозом в зависимости от наличия нарушений ритма сердца............................................................................................90
5.5. Оценка частоты генотипов и аллелей исследуемых полиморфных вариантов генов и их ассоциаций с наличием ожирения при ишемической болезни сердца на фоне сахарного диабета 2 типа и гипотиреоза......................................96
ГЛАВА VI. Прогнозирование риска развития нарушений ритма сердца у женщин с ишемической болезнью сердца в сочетании с сахарным диабетом 2 типа и гипотиреозом с учетом клинических, лабораторно-инструментальных и генетических параметров
6.1. Прогнозирование риска развития фибрилляции предсердий у женщин с ишемической болезнью сердца и эндокринной патологией......................103
6.2. Прогнозирование риска развития желудочковых аритмий высоких градаций у женщин с ишемической болезнью сердца в сочетании с сахарным диабетом
2 типа и гипотиреозом.....................................................................108
ГЛАВА VII. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ................115
ЗАКЛЮЧЕНИЕ...............................................................................134
ВЫВОДЫ.......................................................................................138
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.................................................139
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ................................................................141
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ..................................................................144
Приложение А.................................................................................169
ВВЕДЕНИЕ