Экспериментальное обоснование этапного лечения послеоперационных эндофтальмитов с применением перфторорганического соединения с растворами антибактериальных препаратов Фролычев Иван Александрович

Короткий опис

Экспериментальное обоснование этапного лечения послеоперационных эндофтальмитов с применением перфторорганического соединения с растворами антибактериальных препаратов Фролычев Иван Александрович
ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИ
кандидат наук Фролычев Иван Александрович
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Эндофтальмит

1.1.1 Классификация

1.1.2 Частота развития острого послеоперационного эндофтальмита

1.1.3 Этиология и патогенез

1.1.4 Снижение факторов риска и профилактика

1.1.5 Клиника и диагностика

1.1.6 Лечение

1.2 Применение ПФОС

1.2.1 ПФОС в биологии и медицине

1.2.2 ПФОС в офтальмологии

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

2.1 Дизайн исследования

2.2 Экспериментальное исследование влияния ПФОС с растворами АБ препаратов на рост и размножение наиболее вероятного возбудителя послеоперационного эндофтальмита (S. epidermidis) in vitro

2.3 Сравнительный анализ различных методов оперативного вмешательства,

используемых в лечении эндофтальмитов, методика эксперимента in vivo на

интактных глазах

2.3.1 Техника выполнения операций (интравитреальное введение АБ препаратов, витрэктомия)

2.4 Оценка эффективности и безопасности витрэктомии с тампонадой витреальной полости ПФОС с растворами АБ препаратов в течение 14 суток в лечении стафилококкового послеоперационного эндофтальмита, методика эксперимента in vivo

2.4.1 Создание экспериментальной модели Гр. «+» эндофтальмита

2.4.2 Техника выполнения операций (хирургическое лечение стафилококкового эндофтальмита)

2.5 Оценка эффективности и безопасности витрэктомии с тампонадой витреальной полости ПФОС с растворами АБ препаратов в течение 14 суток в лечении послеоперационного эндофтальмита, вызванного кишечной палочкой, методика эксперимента in vivo

2.5.1 Создание экспериментальной модели Гр. «-» эндофтальмита

2.5.2 Техника выполнения операций (хирургическое лечение эндофтальмита, вызванного кишечной палочкой)

2.6 Методы инструментальных исследований глаз кроликов

2.7 Методика морфологического исследования сетчатки энуклеированных глаз кроликов

2.8 Статистический анализ результатов исследования

ГЛАВА 3 ИССЛЕДОВАНИЕ СМЕСИ ПФОС С РАСТВОРАМИ АБ

И РАЗРАБОТКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТЕХНОЛОГИИ ЕЕ ПРИМЕНЕНИЯ В ЛЕЧЕНИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ЭНДОФТАЛЬМИТА

3.1 Результаты исследования влияния смеси ПФОС с растворами АБ препаратов на рост микроорганизмов in vitro

3.1.1 Качественный анализ роста колоний S. epidermidis

3.1.2 Количественный анализ роста колоний S. epidermidis

3.2 Разработка алгоритма проведения микробиологического и бактериологического исследования материала из передней камеры и полости СТ

3.3 Разработка поэтапного хирургического лечения послеоперационного

эндофтальмита

ГЛАВА 4 РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

IN VIVO

4.1 Результаты инструментальных исследований кроликов до операции (контрольная группа во всех экспериментах на кроликах in vivo)

4.2 Сравнительный анализ различных методов оперативного вмешательства, используемых в лечении эндофтальмитов, в эксперименте in vivo на интактных глазах

4.2.1 Результаты инструментальных исследований

4.2.1.1 Лазерная тиндалеметрия

4.2.1.2 Оптическая когерентная томография

4.2.1.3 Электроретинография

4.2.2 Результаты морфологического исследования сетчатки

4.3 Оценка эффективности и безопасности разработанного метода в

лечении эндофтальмита, вызванного Гр. «+» микрофлорой на примере

S. epidermidis и Гр. «-» микрофлорой на примере E. coli

4.3.1 Оценка эффективности и безопасности витрэктомии с тампонадой витреальной полости ПФОС с растворами АБ препаратов в течение 14 суток в лечении стафилококкового послеоперационного эндофтальмита

в эксперименте in vivo

4.3.1.1 Результаты бактериологических исследований

4.3.1.2 Результаты инструментальных исследований

4.3.1.3 Результаты морфологического исследования сетчатки

4.3.1.4 Корреляционный анализ

4.3.2 Оценка эффективности и безопасности витрэктомии с тампонадой витреальной полости ПФОС с растворами АБ препаратов в течение 14 суток в лечении послеоперационного эндофтальмита, вызванного кишечной палочкой, в эксперименте in vivo

4.3.2.1 Результаты бактериологических исследований

4.3.2.2. Результаты инструментальных исследований

4.3.2.3 Результаты морфологического исследования сетчатки

4.3.3 Разработка классификации степени тяжести послеоперационного эндофтальмита

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ