ОРГАНІЗАЦІЙНО-ТЕХНОЛОГІЧНА МОДЕЛЬ УДОСКОНАЛЕННЯ ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ ДОПОМОГИ (на прикладі сільського населення Харківської області)

summary

Програма, матеріали та методи дослідження. Для досягнення мети та вирішення завдань дослідження обґрунтована комплексна програма (рис. 1), основні етапи якої послідовно (впродовж 2005 – 2008 р.) виконані на кількох рівнях складності:

на першому етапі проведено контент - аналіз основних тенденцій розвитку наукових досліджень щодо напрямків вирішення проблеми підвищення ефективності системи охорони здоров’я, за даними джерел літератури визначено найбільш впливові, пов’язані з діяльністю цієї системи в цілому та її первинної ланки зокрема, медико - організаційні детермінанти стану здоров’я населення та обґрунтовано напрямки дослідження;

на другому етапі - за даними соціометричного аналізу (пацієнтів - 850, працівників закладів та установ ОЗ різного рівня - 400), згідно рекомендованих ВООЗ критеріїв-індикаторів досліджено результативну складову якості медичної допомоги та визначено найбільш дієві напрямки підвищення її рівня за рахунок організаційної компоненти ПМСД;

на третьому етапі (технологічний аспект) - на основі узагальнення типових медичних маршрутів (200 первинних випадків на прикладі гіпертонічної хвороби (ГХ)) пацієнтів – мешканців села встановлено закономірності розподілу обсягів медичної допомоги на різних організаційних рівнях її надання, досліджено процесуальну складову якості та ефективність медичної допомоги;

на четвертому етапі (організаційно-функціональний аспект) шляхом хронометражу робочого часу (фотохронометраж: 36 робочих днів сімейного лікаря (СЛ), 36 робочих днів медичної сестри (МС), 36 робочих днів виробничої пари «СЛ-МС»; автохронометраж: 252 робочі дні СЛ, 252 робочі дні МС, 252 робочі дні виробничої пари «СЛ-МС») досліджено розподіл виробничих функцій персоналу АЗПСМ, створених на базі ФАПів в сільських районах регіону;