Хронофизиологические закономерности влияния половой дифференциации плода на функциональные процессы в системе "мать-плацента-плод" при физиологической и осложненной беременности Хлопонина Анна Валерьевна

brief description

Оглавление диссертациидоктор наук Хлопонина Анна Валерьевна
ВВЕДЕНИЕ............................................................................................................6
ГЛАВА I ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР.................................................................29
1.1 Половой диморфизм плода как детерминирующий фактор в формировании его анатомо-функциональных особенностей во внутриутробном периоде онтогенеза....................................................................................................29
1.2 Ключевые принципы хронофизиологии млекопитающих и человека. Дифференцированная биоритмология гестационного периода, ее гендерная вариабельность..........................................................................................................35
1.3 Принцип морфо-функциональных асимметрий маточно-плацентарно-плодового комплекса и его влияние на гемодинамические процессы в системе «мать-плацента-плод»...............................................................................................44
1.4 Взаимосвязь между полом плода и гемодинамикой в системе «мать-плацента-плод»...............................................................................................49
1.5 Система ангиогенных факторов и цитокинов в формировании подсистем, обеспечивающих поддержание оптимального уровня трансплацентарного обмена.....................................................................................55
1.6 ^временные методы диагностики функционального состояния гемостаза во время беременности............................................................................63
1.7 Физиология и патология обмена веществ в гестационном периоде. Актуальное состояние проблемы.............................................................................72
1.8 Роль полового диморфизма в формировании акушерской патологии. Механизмы формирования плацентарной дисфункции, современные подходы к ее диагностике и коррекции.....................................................................................79
ГЛАВА II КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН......................................................................................................................85
2.1 Результаты собственных исследований..................................................85
2.2.1 Клиническая характеристика обследованных женщин..................85
ГЛАВА III РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ................94
3.1 Влияние экзогенных и эндогенных факторов на частоту зачатий в зависимости от полового диморфизма плода.........................................................95
3.1.1 Влияние солнечной активности на частоту зачатий с учетом половой принадлежности плода..........................................................................96
3.1.2 Особенности стереоизомерии маточно-плацентарного комплекса у женщин с плодами противоположного пола......................................................99
3.1.3 Особенности биоэлектрической активности мозга при физиологической и осложненной беременности в зависимости от стереоизомерии маточно-плацентарного комплекса и пола плода................101
3.2 Хронофизиологические закономерности формирования мезоритмов гемодинамических процессов в маточно-плацентарно-плодовом комплексе и темпов роста плода в динамике 16-40 недель беременности в зависимости от пола плода................................................................................................................113
3.2.1.Основные характеристики мезоритмов кровотока в сосудах маточно-плацентарно-плодового комплекса....................................................113
3.2.2 Хроноструктура мезоритмов кровотока в сосудах маточно-плацентарно-плодового комплекса при физиологической и осложненной беременности.......................................................................................................115
3.2.3 Межсистемные взаимодействия в материнских и плодовых сосудах в зависимости от половой принадлежности плода и характера течения беременности.........................................................................................120
3.2.4 Хроноструктура мезоритмов темпов роста плода в зависимости от его половой принадлежности.............................................................................122
3.2.5 Суточная периодичность родов и особенности мелатонинового обмена в зависимости от половой принадлежности плода.............................129
3.3 Влияние пола плода на функциональные процессы в подсистеме «мать».......................................................................................................................136
3.3.1 Особености гормонального статуса женщин в зависимости от половой принадлежности вынашиваемого плода............................................136
3.3.2 Особенности некоторых ангиогенных факторов во П-Ш триместрах физиологической и осложненной беременности в зависимости от пола плода............................................................................................................141
3.3.3 Влияние пола плода на характер экспрессии цитокинов в материнском организме при физиологической и осложненной беременности ...............................................................................................................................145
3.3.4 Особенности системы гемостаза в зависимости от пола плода...148
3.4 Адаптационный статус беременных в зависимости от половой принадлежности плода........................................................................................155
3.4.1 Адаптационные особенности сердечно-сосудистой системы беременных в зависимости от пола вынашиваемого плода и характера течения беременности.........................................................................................156
3.4.2 Вегетативная регуляция в женском организме в зависимости от пола плода и характера течения беременности................................................158
3.4.3. Психоэмоциональные особенности женщин в зависимости от пола плода и характера течения беременности................................................162
3.4.4. Особенности кислотно-щелочного состояния капиллярной крови в материнском организме в зависимости от пола плода.................................164
3.5 Подсистема «плод». Особенности кардиореспираторной системы у плодов мужского и женского пола в зависимости от стереоизомерии маточно-плацентарного комплекса.......................................................................................167
ГЛАВА 4. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ. ИСХОДЫ РОДОВ И СОСТОЯНИЕ НОВОРОЖДЕННЫХ. АНАЛИЗ
ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЖЕНЩИН НА ПОСЛЕДУЮЩИХ ЭТАПАХ ОНТОГЕНЕЗА.............................................................................................................174
4.1.Особенности течения беременностей, исходов родов и состояния новорожденных в зависимости от полового диморфизма..................................174
4.2 Биохимические и гормональные аспекты формирования гестационного сахарного диабета у беременных в зависимости от половой принадлежности плода........................................................................................179
4.3. Механизмы симметрии-асимметрии маточной активности в формировании угрозы преждевременных родов в зависимости от половой принадлежности плода............................................................................................188
4.4. Влияние пола плода на репродуктивное здоровье женщин в перименопаузальном периоде................................................................................192
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.......................................200
Заключение........................................................................................................226
Список используемых сокращений.................................................................235
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.................................................................................237
Приложение
309