Казахова, Кристина Казбековна. Совершенствование финансового механизма обязательного социального страхования

brief description

Казахова, Кристина Казбековна. Совершенствование финансового механизма обязательного социального страхования : диссертация ... кандидата экономических наук : 08.00.10 / Казахова Кристина Казбековна; [Место защиты: Рос. акад. предпринимательства].- Москва, 2011.- 174 с.: ил. РГБ ОД, 61 12-8/245

Содержание к диссертации

Введение
Глава I.Методологические основы совершенствования финансового механизма обязательного социального страхования как института социальной защиты населения12
1.1. Сущность обязательного социального страхования как института социальной защиты населения 12
1.2. Страховая социально-экономическая природа финансового механизма обязательного социального страхования 41
1.3. Институциональные основы, содержание и принципы функционирования финансового механизма обязательного социального страхования 72
Глава II.Институциональные аспекты оптимизации финансового механизма обязательного социального страхования в России95
2.1. Становление и особенности финансового механизма обязательного социального страхования в современной России. 95
2.2. Основные институциональные проблемы и трудности функционирования финансового механизма обязательного социального страхования в России . 117
2.3. Основные направления оптимизации финансового механизма обязательного социального страхования в России . 138
Заключение 156
Библиографический список 157
Приложения 170

Введение к работе

Актуальность темы исследованияобусловлена возрастанием роли социальной защиты граждан в условиях осуществления социально ориентированной модернизации экономики, потребностями поиска наиболее эффективных механизмов минимизации социальных рисков, с которыми сталкивается в ходе своей трудовой жизни человек. Современное общество, живущее в условиях высоких технологий и предельной концентрации техники, постоянных социальных перемен и природных катаклизмов, перманентно продуцирует социальные риски и порождает озабоченность людей своим будущим. Отсюда проистекает потребность в создании и постоянном совершенствовании общественных институтов защиты, среди которых, как показывает практика, наиболее эффективным и массовым оказывается институт обязательного социального страхования.
Важность и значимость исследования финансового механизма обязательного социального страхования определяются также потребностями дальнейшего совершенствования и реформирования отдельных видов социального страхования в России, формирующих финансовую базу для таких ключевых отраслей социальной сферы, как здравоохранение, пенсионная система, социальная защита работников при наступлении временной нетрудоспособности по разным причинам, занятость населения. Финансовую основу страхового механизма их развития и реализации отдельных направлений социальной защиты образуют фонды социального страхования, такие, как Пенсионный фонд России (ПФР), федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ФОМС и ТФОМС), Фонд социального страхования (ФСС). Эффективность данных фондов в значительной мере связана с решением базовых вопросов, имеющих институциональный характер для всей системы обязательного социального страхования. Поэтому, независимо от специфики отдельных отраслей социальной сферы, необходимо соблюдать общие принципы и требования при их ресурсном обеспечении на основе использования финансового механизма обязательного социального страхования.
Об актуальности и злободневности проблем совершенствования финан-
сового механизма социального страхования свидетельствуют острые дискуссии, которые идут как в научных экономических кругах, так и среди политиков и предпринимателей по вопросам тарифов страховых взносов, уплачиваемых в фонды, роли и месте разных субъектов в процессе обязательного социального страхования, принципов и размера страховых выплат. В этой связи принципиально важным является анализ теоретических основ социального страхования, разработка концептуальных предложений по совершенствованию его финансового механизма в современных условиях.
Степень научной разработанности проблемы.Теоретические исследования финансового механизма обязательного социального страхования в российской экономической науке особенно активно осуществляются с начала 1990-х годов, то есть с момента перехода социальной защиты на страховые принципы. Однако основная масса работ посвящена отдельным отраслям и видам социального страхования, таким, как пенсионное страхование, медицинское страхование и проч.
Значительный вклад в разработку теории социального страхования и изучение его финансовых основ внесли труды российских ученых: В.В.Аленичева, Е.С Алехиной, A.M. Бабич, Н.А.Вигдорчика, Н.В. Давлетиной, В.Н. Дадькова, Н.Б. Грищенко, Э.Т. Кагаловской, Е.В. Коломина, В. Красавина, Н.А. Кричевско-го, Н.К Кульбовской, Е.Е. Мачульской, Т.Н. Мещеряковой, Т.В. Муравлёвой, В.Д. Роик, А.В Уразова, С.Д. Шаталова, СЮ. Шелехова, А.А. Цыганова, Р.Т. Юлдашева, Д. Юнгблюд, В.И. Якунина, СЮ. Яновой и других.
Вопросы развития института обязательного социального страхования в контексте системы социальной защиты рассматривают в своих работах: Н.А.Волгин, Е.Ш. Гонтмахер, Р.С. Гринберг, М.Д. Дуганов, И.Е. Корочкина, К.Э. Лайкам, Б.В. Ракитский, Л.С Ржаницина, Т.В. Чубарова и другие.
Ведущими российскими исследователями в сфере обязательного социального страхования достаточно точно сформулированы проблемы, требующие дальнейшей детальной теоретической проработки. В частности, требуется дальнейшее уточнение методологии определения размера страховых социальных взносов, порядка их уплаты, круга страхователей, принципов взаимоотно-
шений социальных страховых фондов с государственным бюджетом, способов участия работников в формировании фондов, организации контроля деятельности фондов со стороны всех участников страхового процесса, механизма определения размера выплат застрахованным лицам и многих других вопросов.
Цель и задачи исследования.Цель исследования состоит в разработке основных принципов и направлений совершенствования финансового механизма обязательного социального страхования в России.
Для достижения цели исследования поставлены и решены следующие задачи:
1. уточнить сущность, специфику и роль обязательного социального страхования как института социальной защиты населения;
2. показать страховую социально-экономическую сущность, принципы и функции обязательного социального страхования и его соотношение с другими видами страхования;
3. раскрыть институциональные основы и содержание финансового механизма обязательного социального страхования, определить его составные элементы и принципы функционирования;
4. проанализировать особенности становления и основные элементы финансового механизма обязательного социального страхования в современной России и на этой основе выявить институциональные проблемы и трудности его функционирования;
5. определить важнейшие направления повышения эффективности финансового механизма обязательного социального страхования в России, а также показать пути их реализации.
Объектом диссертационного исследования являетсясистема обязательного социального страхования в Российской Федерации.
Предмет исследования- финансово-экономические и управленческие отношения, связанные с совершенствованием финансового механизма обязательного социального страхования в России.
Теоретико-методологическую основу исследованиясоставили научные
и прикладные исследования отечественных и зарубежных ученых по пробле-
мам обязательного социального страхования; фундаментальные положения теории страхования; законодательные и нормативные документы, регулирующие деятельность страховых фондов в РФ; исследования в области институциональных проблем совершенствования финансового механизма обязательного социального страхования как инструмента социальной защиты.
В диссертационной работе использованы различные методы исследования: научной абстракции, экономического анализа, сравнения и аналогии, системного подхода, единства объективного и субъективного в развитии экономических процессов, экспертных оценок и другие.
Информационной базойисследования послужили законодательные акты, регулирующие сферу обязательного социального страхования и социальной защиты; постановления Правительства РФ, нормативные и правовые документы, инструктивные и методические материалы, связанные с деятельностью фондов ОМС, Пенсионного фонда России, Фонда социального страхования; официальные статистические публикации Росстата. Использовались также рабочие документы, результаты исследований в области обязательного социального страхования, отраслевые справочники, информационные материалы научно-практических конференций и семинаров, периодических изданий, аналитических и финансовых отчетов страховых фондов.
Научная новизна исследованиязаключается в обосновании и уточнении теоретико-методологических подходов и требований к формированию и функционированию финансового механизма обязательного социального страхования на основе четкого определения и соблюдения страховых принципов в процессе организации деятельности фондов обязательного социального страхования как эффективного института социальной защиты населения.
Основные научные результаты, содержащие элементы новизны и выносимые на защиту, состоят в следующем:
1. На базе анализа сущности и основного содержания обязательного социального страхования уточнены его место и роль в системе социальной защиты, а также показано его принципиальное отличие от других институтов социальной защиты. Обосновано положение, что обязательное социальное страхование
является специфическим механизмом сохранения стабильности социальной системы общества в целом через инструменты поддержки отдельных граждан с использованием страховых принципов и технологий. Одно из главных отличий обязательного социального страхования от других институтов социальной защиты состоит в особенностях его финансового механизма, посредством которого происходит аккумулирование, сохранение, распределение и выплаты финансовых средств, обеспечивающих социальную защиту граждан.
2. Показана и обоснована страховая социально-экономическая природа финансового механизма обязательного социального страхования. В связи с этим раскрыты его свойства и качества, с одной стороны, объединяющие обязательное социальное страхование с другими видами страхования, а, с другой стороны, показывающие его специфичность и принципиальное отличие от всех других видов страхования.
3. На основе анализа институциональных основ и содержания финансового механизма обязательного социального страхования, сильных и слабых сторон его нормативной базы уточнены основные принципы функционирования государственных фондов обязательного социального страхования в качестве страховщиков. В связи с этим обоснована необходимость строгого соблюдения страховых принципов при определении тарифов страховых взносов и размеров страховых выплат, недопустимость применения в процессах управления финансовыми ресурсами страховых фондов норм налогового и бюджетного законодательства. Сформулировано также требование участия всех субъектов обязательного социального страхования, включая и работающих граждан, выступающих в качестве застрахованных лиц, в управлении системой обязательного социального страхования, в том числе и в уплате взносов.
4. Выявлены особенности становления системы обязательного социального страхования в современной России и раскрыты отдельные институциональные проблемы и трудности функционирования его финансового механизма. Доказано, что существенными и принципиальными проблемами финансового механизма обязательного социального страхования являются: исключение работника из числа страхователей во всех видах обязательного социального страхова-
ния; отсутствие надежных инструментов сохранения и приумножения страховых финансовых накоплений; крайне низкий уровень страховых выплат; отсутствие в ряде видов страхования взаимозависимости между размером взносов и размером выплат; смешение страховых и бюджетных средств в деятельности фондов; отсутствие эффективного механизма определения реальной цены услуг и продукции, предоставляемых в качестве страхового обеспечения в рамках отдельных видов страхования (особенно в ОМС), что не позволяет эффективно планировать расходование финансовых средств фондов; неполнота охвата социальных рисков системой обязательного социального страхования.
5. Разработан комплекс мер по повышению эффективности финансового механизма обязательного социального страхования в современной России на основе последовательного соблюдения в деятельности фондов страховых принципов. В связи этим, предложено: более строго разграничить сферы использования финансовых средств, полученных из государственного бюджета, и средств, сформированных в результате уплаты страховых взносов, исходя из того, что бюджетные финансы, как правило, должны обеспечивать базовый уровень социальной защиты на принципах равенства выплат и предоставления базового объема услуг, а страховые финансы обеспечивать страховые выплаты и услуги застрахованным лицам, исходя из размера уплаченных взносов; осуществить оптимизацию распределения страховой нагрузки между работодателями, работниками и государством с условием недопущения падения текущих доходов работников, научного определения размеров страховых взносов и выплат, а также степени участия каждого субъекта страхования в финансировании фондов; ввести во всех видах обязательного социального страхования индивидуальные страховые счета и регулярно информировать всех застрахованных лиц об их размере; разработать и сделать доступным для всех застрахованных лиц список услуг, предоставляемых в рамках ОМС; охватить финансированием через механизмы страхования все социальные риски, в связи с чем ввести обязательное социальное страхование от безработицы.
Теоретическая значимость исследованиязаключается в развитии научных представлений о финансовом обеспечении обязательного социального
страхования на основе критического анализа существующей отечественной практики, что позволяет разработать соответствующий современным социально-экономическим условиям финансовый механизм реализации институциональных возможностей обязательного социального страхования как эффективного инструмента социальной защиты населения.
Практическая значимость исследованиясостоит в разработке системы предложений по повышению эффективности финансового механизма обязательного социального страхования как инструмента социальной защиты населения в России. Выводы и практические рекомендации, полученные в диссертационном исследовании, могут быть использованы законодательными и исполнительными органами власти в процессе совершенствования нормативной базы обязательного социального страхования, а также федеральными и территориальными фондами обязательного социального страхования РФ в целях оптимизации своей деятельности. Кроме того, результаты исследования могут использоваться в учебном процессе при разработке курсов по основам страхования, социальному страхованию, социальной политике.
Соответствие диссертации Паспорту научной специальности ВАК.

Страховая социально-экономическая природа финансового механизма обязательного социального страхования

Анализ социально-экономической природы обязательного социального страхования неизбежно приводит к необходимости рассмотрения его двойственной природы - с одной стороны, как наиболее эффективного института социальной защиты, а, с другой стороны, как одного из важнейших видов? страхования. При этом важно уяснить, что основная цель, смысл и содержание обязательного социального страхования состоит в минимизации социальных рисков, с которыми неизбежно сталкивается человек в свой жизни, а механизм защиты от этих рисков носит страховой характер.
Поэтому для выяснения природы обязательного социального страхования необходимо, с одной стороны, из множества форм и методов минимизации, демпфирования социальных рисков выделить его содержательные, смысловые отличия от других видов социальной защиты. А, с другой стороны, провести анализ страховой составляющей обязательного социального страхования и определить его место в системе других видов страхования, выяснив, что его объединяет с ними и чем оно отличается от иных видов страхования. Первая группа вопросов была рассмотрена в предыдущем параграфе. Исследованию вопросов страховой природы и содержания обязательного социального страхования посвящен настоящий параграф.
Являясь разновидностью страхования, обязательное социальное страхование обладает и его основными свойствами. С экономической точки зрения страхование является двухсторонним действием по предоставлению страховой защиты от возможных, связанных с постоянно возникающими вновь рисками в процессе жизнедеятельности человека: природными, техногенными, экономическими, социальными, экологическими и другими рисками. Страховая защита является осознанной потребностью физических и юридических лиц в создании условий для компенсации потерь от этих рисков: имущества, здоровья, трудоспособности и личных доходов при наступлении чрезвычайных событий за счет создания специальных страховых фондов, в которых участвуют учредители фондов - страхующиеся и страховщики. Отсюда страховая защита или социальное страхование вызывается объективной потребностью физических и юридических лиц в сохранении своих имущественных и иных интересов. В этом ряду угроз социальное страхование представляет собой одну из отраслей страхования, минимизирующих социальные риски.
Предметом социального страхования согласно законодательству выступают основные социальные риски, угрожающие воспроизводству населения: временная нетрудоспособность в результате болезни, травмы, беременности и родов, ухода за членами семьи; постоянная нетрудоспособность в результате инвалидности и старости; потеря трудового дохода в связи с безработицей - невозможностью трудоустройства; потеря дохода семьи в случае смерти кормильца для иждивенцев; возникновение непредвиденных расходов в случае оплаты медицинских услуг, рождения и воспитания ребенка, оплаты ритуальных услуг по погребению". Таким образом, объективное наличие риска и создание системы коллективных мер в виде фондов для мини-мизации потерь от них составляет необходимый признак страхования.
В работе использовано определение понятия риска как характеристики «решения, принимаемого субъектом в ситуации, когда возможны альтернативы, которые содержат многие (более одного) исходы, существует неопределенность в отношении конкретного исхода и, по крайней мере, один из исходов опасен»44. Риски могут затрагивать разные стороны жизни людей, возникать по многим причинам и иметь различные последствия. Значительная их часть носит частный характер, затрагивая в основном интересы отдельных людей или относительно небольших групп. С другой стороны существуют массовые и типичные виды рисков, связанных с ухудшением социально 1 экономического положения больших групп людей и угрожающих основам социального благополучия всего общества. К таким рискам можно отнести ситуации, приводящие к заболеваниям значительных масс граждан, утрате трудоспособности, потере источников доходов и др. Именно такие риски рассматриваются в работе как социальные риски, которые в теории социального страхования и социальной защиты занимают центральное место.
В.соответствии с определением, сформулированным в Федеральном законе № 165 - ФЗ от 16.07.1999г. «Об основах обязательного социального страхования», социальный) страховой риск - это предполагаемое событие,. влекущее изменение материального,и (или) социального положения,работающих граждан и иных категорий граждан, в случае наступления которого осуществляется обязательное-социальное страхование, т. е. событий; угрожающих нормальному воспроизводству человека. Они (социальные риски) материализуются.в:виде потери-средств к существованию, нужде в лекарствах, к потериїздоровья и т.д. Для экономически активной части населения это трудовой доход, для оставшейся - доходом семьи или гарантируемым обществом минимальным доходом, который выражается ив денежной и в натуральной форме, а также в виде услуг (например, медицинских).45
Реализация социальной.защиты, через социальное страхование в условиях рыночной экономики включает десятки различных форм и методов регулирования социальных рисков. Такое многообразие методов социальной защиты вызвано разнообразием рисков, которые являются производными деятельности людей и часто вызваны «рисковой природой человеческого существования», проявляющейся во всех сферах человеческой деятельности. «На макроэкономическом уровне социальный риск проявляется в несоответствии индивидуальных параметров уровня жизни человека общественным нормам и стандартам». Социальное страхование, в особенности его обязательная разновидность, минимизирует большинство наиболее распространенных видов социальных страховых рисков: потерю работы в связи с наступлением старости, временной нетрудоспособностью, трудовым увечьем и профессиональным заболеванием; признания безработным; инвалидностью; необходимостью получения медицинской помощи. Обязательное страхование приходит на помощь в связи с материнством, при потере кормильца; в связи со смертью застрахованного лица, при не