Коротаєва Вікторія Анатоліївна. Застосування озонотерапії та електросну у відновлювальному лікуванні хворих на гіпертонічну хворобу

brief description

Коротаєва Вікторія Анатоліївна. Застосування озонотерапії та електросну у відновлювальному лікуванні хворих на гіпертонічну хворобу : Дис... канд. наук: 14.01.33 2007

Коротаєва В.А. Застосування озонотерапії та електросну у відновлювальному лікуванні хворих на гіпертонічну хворобу. Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.33 медична реабілітація, фізіотерапія та курортологія. Український науково-дослідний інститут реабілітації та курортології, Одеса, 2007.
Дисертацію присвячено розробці нових підходів в лікуванні хворих на гіпертонічну хворобу, заснованих на комплексному застосуванні поряд з медикаментозною терапією озонотерапії та низькочастотної електротерапії в рамках процедур електросну. Запропоноване комплексне відновлювальне лікування має антигіпертензивну дію, знижує фармакологічне навантаження та частоту побічних дій, позитивно впливає на систолічну і діастолічну функції лівого шлуночка, має кардіорепаративну дію, приводить до збільшення потужності фізичного навантаження в середньому на 24 %, до корекції процесів перекісного окислення ліпідів та підвищення антиоксидантної активності, зниження концентрації адреналіну і норадреналіну в крові, змісту внутрішньоклітинного кальцію. Це зменшує кількість гіпертензивних кризів у порівнянні з плацебо-групою на 17%, а кількість повторних госпіталізацій на 20%, а також зменшує медикаментозне навантаження.

Комплексне відновлювальне лікування з включенням озонотерапії володіє вираженою антигіпертензивною дією, сприяє зниженню кількості скарг, поліпшенню клінічного стану хворих на гіпертонічну хворобу, приводить до підвищення ефективності лікування при зниженні дозування Еналаприлу в середньому на 31,9% і, відповідно, зменшення побічних дій від медикаментозної терапії на 12,5%.
Включення в комплексне відновлювальне лікування хворих на гіпертонічну хворобу процедур озонотерапії покращує діастолічну функцію лівого шлуночку, позитивно впливає на структурно-геометричні показники серця, сприяє регресу патологічного ремоделювання міокарда, приводить до зниження індексу маси міокарда лівого шлуночку в середньому на 12,4%.
Застосування у комплексному відновлювальному лікуванні озонотерапії підвищує толерантність до фізичного навантаження в середньому на 24%, що виявляється у зниженні ступеня та функціонального класу серцевої недостатності у хворих на гіпертонічну хворобу.
Відновлювальне лікування з включенням озонотерапії у хворих на гіпертонічну хворобу збільшує активність антиоксидантної системи (еритроцитарної глутатіонпероксидази у 1,28 рази, сироваткової каталази у 1,18 рази), тим самим гальмує процеси вільнорадикального окислення ліпідів, позитивно впливає на регуляцію активності симпатичної нервової системи, що приводить до зниження периферичного артеріолярного тонусу, рівня катехоламінов крові та концентрації внутрішньоклітинного кальцію.
Додаткове включення електросну до комплексного відновлювального лікування знижує кількість хворих зі скаргами на безсоння, головний біль, головокружіння, рівень катехоламінів в крові та внутрішньоклітинного іонізованого кальцію, зберігаючи усі позитивні аспекти впливу озонотерапії у хворих на гіпертонічну хворобу.
Найбільш виражений терапевтичний ефект спостерігався при комплексному застосуванні медикаментозної терапії, внутрішньовенного введення озонованого фізіологічного розчину з поєднаним застосуванням низькочастотної електротерапії у вигляді процедур електросну, що пов’язано з впливом на різноманітні ланки патогенезу гіпертонічної хвороби.
Вивчення віддалених результатів свідчить про те, що розроблений метод комплексного відновлювального лікування з використанням озонотерапії і електросну знижує кількість гіпертензивних кризів у порівнянні з плацебо-групою на 17%, число повторних госпіталізацій на 20%, зменшує кількість ускладнень хвороби та медикаментозне навантаження, що поліпшує прогноз у хворих на гіпертонічну хворобу.