КОСТРЮКОВА Наталья Константиновна СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ БИОПАТОГЕШЮГО ВЛИЯНИЯ ГЕОМАГНИТНЫХ АНОМАЛИЙ ЛОКАЛЬНЫХ РАЗЛОМОВ ЗЕМНОЙ КОРЫ НА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ГОРОДСКОГО НАСЕЛЕНИЯ СЕВЕРНОЙ УРБАНИЗИРОВАННОЙ ЭКОСИСТЕМЫ : Кострюкова Наталя Костянтинівна СИСТЕМНИЙ АНАЛІЗ БІОПАТОГЕШЮГО ВПЛИВУ геомагнітної аномалії Локальних розломів земної кори НА СЕРЦЕВО-СУДИННУ ЗАХВОРЮВАНІСТЬ МІСЬКОГО НАСЕЛЕННЯ ПІВНІЧНОЇ урбанізованих екосистеми KOSTRYUKOVA Natalia Konstantinovna SYSTEM AN

Краткое содержание

Для достижения поставленной цели применялись следующие ме-тоды исследования.
1. Методы выявления ЛРЗК и геомагнитных аномалий.
Выявление локальных разломов земной коры (ЛРЗК), проявляю-щих современную активность на территории г. Сургута, осуществляли на основе собственной методики («Методика изучения и оценки динамиче¬ски напряженных зон - локальных разломов земной коры с использова¬нием материалов дистанционного зондирования и данных стандартного и радиоактивного каротажа», № 08-17/168). Методика разработана в процессе исследований на территории месторождений Западной Сибири, согласована 04.08.1995 г. в Комитете Российской Федерации по геологии и использованию недр (РОСКОМНЕДРА) и защищена 02.07.2004 г. па¬тентом РФ № 2285278.
Процесс выявления и оценки ЛРЗК состоял из нескольких этапов.
На первом этапе было выполнено компьютерное дешифрирование спектрозональных разномасштабных разновременных космических фо¬тоснимков и материалов сканнерной космической съемки, а также аэро¬фотоснимков с целью выявления линеаментов - прямолинейных элемен¬тов ландшафтов, отражающих ЛРЗК на поверхности Земли.
7

На втором этапе был выполнен комплекс работ по анализу данных геологических исследований и материалов инженерно-геологических изыс¬каний. Пространственный анализ материалов инженерно-геологических изысканий по скважинам позволил оценить свойства грунтов над локаль¬ными разломами в сравнении со сплошным массивом.
На третьем этапе исследований, с точки зрения биотропности, про¬анализированы радиационные и магнитные поля в черте города. Измеря¬ли мощность эквавалентной дозы гамма-излучения (в мкЗв/час) двумя универсальными радиометрами-дозиметрами МКС-01Р по стандартной методике [Инструкция по измерению гамма-фона № 3255. - М., 1984]. Эквивалентная равновесная объемная активность радона-222 (в Бк/м ) измерялась радиометами «РЭКС» и «РАМОН» по [Методика измерения мгновенной эквивалентной равновесной объемной активности (ЭРОА) радона в помещениях зданий по величине «скрытой энергии» коротко-живущих продуктов распада. - М, 1995]. В процессе изучения магнитно¬го поля применяли методику измерений с помощью протонного магни¬тометра ММП-203 [Магнитометр пешеходный протонный ММП-203. -М., 1987] и векторного магнитометра ДВМ на базе квантового магнитно¬го датчика магнитометра ММП-303 серийного производства [Магнито¬метр пешеходный квантовый ММП-303. - М., 1982]. Для оценки магнит¬ного поля использовали расчетную величину модуля магнитного поля (в нТл). Кроме того, отмечалась периодическая суточная динамика дефор¬мационных процессов в ЛРЗК (смещение элементов), сопровождающая¬ся выраженными вариациями физических полей. Измерения выполнялись одновременно над ЛРЗК и над сплошным массивом.
Исследование временных вариаций геомагнитного поля над ЛРЗК и сплошным массивом проектировали, исходя из предположения, что аномальное геомагнитное поле ЛРЗК сильнее реагирует на лунные при¬ливы в твердой коре и гелиогеомагнитные возмущения, чем поле над сплошным массивом.
Анализ реакции геомагнитного поля на гелиогеомагнитные возму¬щения над ЛРЗК и сплошным массивом выполняли с использованием дан¬ных об изменении геомагнитного поля, полученных в обсерватории г. Ир¬кутска и приведенных к системе г. Сургута. Нормальные значения элемен¬тов магнитного поля вычисляли по модели Международного эталонного геомагнитного поля IGRF2000, минутные цифровые данные получали по сети Inte
et из центра Интермагнет в Эдинбурге. Изучали особенности ва¬риаций геомагнитного поля над ЛРЗК и сплошным массивом.
2. Методы дифференцированного изучения сердечно-сосуди-стой заболеваемости и смертности городского населения с учетом территориальной неоднородности геомагнитных аномалий.
Изучали при пятилетнем мониторировании особенности течения распространенных сердечно-сосудистых заболеваний (ишемическая бо-
8

лезнь сердца - стенокардия и инфаркт миокарда, эссенциальная гипертен-зия, включая гипертонические кризы, острое нарушение мозгового крово¬обращения) среди жителей г. Сургута - крупнейшего административно-промышленного центра Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (300 тыс. жителей), постоянно проживающих по данному адресу не менее пяти лет, а также смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.
Изучалась адресная среднегодовая частота обращаемости за меди¬цинской помощью и смертности пациентов в зависимости от места их постоянного проживания на изучаемой территории - над ЛРЗК или над сплошным массивом. Принимая во внимание тот факт, что зоны локаль¬ных разломов отличаются сравнительно малыми размерами, а современ¬ные жилые строения часто имеют достаточно большую протяженность, место проживания больного учитывали вплоть до номера подъезда, со¬вершая подворные обходы.
Расчеты проводились с учетом площади изучаемой территории и плотности населения (на 1000 населения и на 1 км2 территории). С целью максимальной достоверности анализа обращаемости больных за меди¬цинской помощью параллельно изучались три базы данных: показатели обращаемости в специализированные отделения, обращаемость на стан¬цию скорой медицинской помощи и материалы реанимационного отде¬ления.
Показатели обращаемости. Всего за 5-летний период времени была проанализирована медицинская документация 6932 больных с изу¬чаемыми сердечно-сосудистыми заболеваниями (стенокардия, инфаркт миокарда, эссенциальная гипертензия, острое нарушение мозгового кро¬вообращения). 35,8% наблюдаемых больных составляли пациенты мо¬лодого и зрелого, наиболее работоспособного возраста (30-59 лет). Кро¬ме того, отмечалось явное преобладание лиц мужского пола среди боль¬ных стенокардией (в 2 раза) и инфарктом миокарда (в 2,8 раза); женщи¬ны преобладали среди больных эссенциальной гипертензией (в 1,2 раза).
Обращаемость на станцию скорой медицинской помощи. Все¬го за изучаемый период проанализирован 15 351 случай обращений на скорую помощь по поводу следующих неотложных состояний: гиперто¬нический криз, острый коронарный синдром, острое нарушение моз¬гового кровообращения. Здесь мы не дифференцировали острый коро¬нарный синдром, так как на догоспитальном этапе достоверное разгра¬ничение диагноза стенокардии и инфаркта миокарда нередко является затруднительным, что связано с малым временем наблюдения больного. Среди обратившихся пациентов отмечено явное преобладание лиц жен¬ского пола как в целом (68,1%), так и почти по всем неотложным состоя¬ниям, особенно по гипертоническому кризу (в 4 раза), за исключением острого коронарного синдрома, где мужчины превалировали в 1,6 раза.
9

Материалы реанимационного отделения. С целью подтверж-дения полученных данных дополнительно изучалась адресная частота госпитализации в реанимационное отделение за тот же период времени 1176 больных с тяжелыми формами острого инфаркта миокарда и остро¬го нарушения мозгового кровообращения. 63,4% среди этих пациентов также составляли лица наиболее трудоспособного возраста (30-59 лет), причем сюда чаще попадали пациенты мужского пола (69,7%), особенно в случаях инфаркта миокарда (75,3%).
Показатели смертности. Данные по смертности населения г. Сургута за изучаемый 5-летний период предоставлены городским пато-логоанатомическим отделением, т.е. все диагнозы верифицированы ре¬зультатами вскрытия. Всего было изучено 2632 случая смерти от сле¬дующих сердечно-сосудистых заболеваний: атеросклероз, ишемическая болезнь сердца (ИБС), эссенциальная гипертензия, острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), острая сердечная недостаточность (ОСИ). В общей группе умерших от сердечно-сосудистых заболеваний число лиц мужского и женского пола распределилось практически по¬ровну - 54,4% и 45,6% соответственно. Однако среди умерших от ИБС отмечено значительное преобладание мужчин (в 1,91 раза), в то время как в группе умерших от атеросклероза отмечалось практически такое же преобладание женщин (в 1,94 раза), что может быть объяснено их боль¬шей продолжительностью жизни (в среднем на 10 лет). И действительно, имело место явное преобладание среди умерших в возрасте старше 70 лет лиц женского пола.
Кроме того, изучали сравнительную среднемесячную адресную частоту обращаемости больных острым коронарным синдромом (ОКС) и острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК), проживающих над локальными разломами земной коры и над сплошным массивом, в периоды магнитных бурь и в магнитоспокойные периоды. Для этого рас¬считывали среднемесячное количество дней с магнитными бурями, а также так называемый «коэффициент госпитализации» - среднемесячное число госпитализированных больных на 1000 населения, проживающего в исследуемой зоне, и на 1км2 исследуемой территории.