CОКОЛОВА НАТАЛЬЯ АЛЕКСЕЕВНА ВЕГЕТАТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ НЕТРАВМАТИЧЕСКИХ ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ КРОВОИЗЛИЯНИЯХ

ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

Бесплатное скачивание авторефератов
СКИДКА НА ДОСТАВКУ РАБОТ!
ВНИМАНИЕ АКЦИЯ! ДОСТАВКА ОТДЕЛЬНЫХ РАЗДЕЛОВ ДИССЕРТАЦИЙ!
Авторские отчисления 70%
Снижение цен на доставку работ 2002-2008 годов

 

ПОСЛЕДНИЕ ОТЗЫВЫ

Порядочные люди. Приятно работать. Хороший сайт.
Спасибо Сергей! Файлы получил. Отличная работа!!! Все быстро как всегда. Мне нравиться с Вами работать!!! Скоро снова буду обращаться.
Отличный сервис mydisser.com. Тут работают честные люди, быстро отвечают, и в случае ошибки, как это случилось со мной, возвращают деньги. В общем все четко и предельно просто. Если еще буду заказывать работы, то только на mydisser.com.
Мне рекомендовали этот сайт, теперь я также советую этот ресурс! Заказывала работу из каталога сайта, доставка осуществилась действительно оперативно, кроме того, ночью, менее чем через час после оплаты! Благодарю за честный профессионализм!
Здравствуйте! Благодарю за качественную и оперативную работу! Особенно поразило, что доставка работ из каталога сайта осуществляется даже в выходные дни. Рекомендую этот ресурс!


Название:
CОКОЛОВА НАТАЛЬЯ АЛЕКСЕЕВНА ВЕГЕТАТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ НЕТРАВМАТИЧЕСКИХ ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ КРОВОИЗЛИЯНИЯХ
Альтернативное Название: CОКОЛОВА НАТАЛІЯ ОЛЕКСІЇВНА ВЕГЕТАТИВНІ ПОРУШЕННЯ ПРИ нетравматичний внутрішньочерепний крововилив Sokolova Natalya Alekseevna Vegetative disorders in case of non-traumatic intracranial hemorrhage
Тип: Автореферат
Краткое содержание: Результаты анализа клинической картины заболевания
Выделены три варианта течения острого периода НВЧК:
1. Благоприятный вариант течения, исход и прогноз восстановления трудоспособности, 37 (55,2%) наблюдений. Пациенты характеризовалась компенсированным состоянием с хорошим функциональным восстановлением в течение острого периода. Клинический балл по шкале комы Глазго – 15 баллов; по оригинальной шкале – 39-49 баллов; Hunt – Hess – I-III степень тяжести; шкале Фишера – I-II-III-IV тип кровоизлияния; шкале градаций Ю.Н. Зубкова – слабо выраженные критерии тяжести – выраженные критерии тяжести; шкале Рэнкин – от 0 до 3 баллов; шкале исходов Глазго – 4-5 баллов;
2. Нестабильный вариант течения заболевания с сомнительным прогнозом восстановления трудоспособности (инвалиды), 19 (28,4%) наблюдений. Пациенты были в субкомпенсированном состоянии с сохранением неврологических нарушений к концу острого периода. Клинический балл по шкале комы Глазго – 9-15 баллов; по оригинальной шкале – 29-39 баллов; Hunt – Hess – III-IV степень тяжести; шкале Фишера – III-IV тип кровоизлияния; шкале градаций Ю.Н. Зубкова – выраженные критерии тяжести – резко выраженные критерии тяжести; Рэнкин – 3-5 баллов; шкале исходов Глазго – 3-4 балла;
3. Неблагоприятный вариант течения и исход заболевания, 11 (16,4%) наблюдений. Пациенты находились в декомпенсированном состоянии, у них развивался гипертензионно-гидроцефальный синдром, критический вазоспазм с исходом в ишемию, сохранялась грубая очаговая неврологическая симптоматика, присоединялся синдром полиорганной недостаточности (СПОН). Летальные исходы наблюдались либо в остром периоде, либо в раннем восстановительном периоде. Клинический балл по шкале комы Глазго – 3-12 баллов; по оригинальной шкале – 0-29 баллов; Hunt – Hess – IV-V степень тяжести; шкале Фишера – IV тип кровоизлияния; шкале градаций Ю.Н. Зубкова – резко выраженные критерии тяжести; Рэнкин – 5 баллов; шкале исходов Глазго – ниже 3 баллов.
Нарушения функции органов и систем организма разной степени выраженности вследствие вегетативной дисфункции (ВД) выявлены в 49 (73%) наблюдений, чаще с вовлечением одновременно нескольких систем.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы выявлены в большинстве наблюдений – у 40 (60%) пациентов и были представлены только подъемом АД – у 15 (23%) больных, сочетанием подъема АД с цереброкардиальным синдромом (ЦКС) – в 13 (19%) наблюдениях и изолированно ЦКС – в 12 (18%) случаях. На втором месте по частоте наблюдались нарушения терморегуляции в 35 (52%) случаев. Дистрофические изменения в желудочно-кишечном тракте проявлялись кровоточащими язвами – у 3 (4%) пациентов, нарушением пищеварительных функций – в 28 (42%) случаев. Нарушения функции дыхательной системы выявлены – в 16 (24%) наблюдений. В 9 (13%) случаев наблюдались нарушения функции мочевыделительной системы. Синдром полиорганной недостаточности (СПОН) с развитием повторных желудочно-кишечных кровотечений наблюдался в трех случаях и сердечно-легочной недостаточности с летальным исходом у восьми пациентов в остром периоде и у двух больных в раннем восстановительном периоде, острый инфаркт миокарда с летальным исходом – в одном наблюдении в раннем восстановительном периоде.
При благоприятном варианте течения НВЧК клинические проявления ВД либо не выявлялись, либо были отмечены преимущественно со стороны какой-либо одной системы организма с пиком вегетативных нарушений с 1-х по 7-е сутки и постепенным регрессом к 21-м суткам. У пациентов с нестабильным вариантом течения регистрировались вегетативные нарушения, которые проявлялись, чаще всего, одновременно со стороны нескольких систем, что ухудшало состояние больных, причем даже к 21-м суткам более чем у половины (68,4 %) пациентов сохранялись проявления ВД. У всех пациентов с неблагоприятным вариантом наблюдались выраженные проявления ВД с вовлечением нескольких систем, что способствовало развитию СПОН, нарастанию неврологического дефицита и наступлению летального исхода.
 


Обновить код

Заказать выполнение авторской работы:

Поля, отмеченные * обязательны для заполнения:


Заказчик:


ПОИСК ДИССЕРТАЦИИ, АВТОРЕФЕРАТА ИЛИ СТАТЬИ


Доставка любой диссертации из России и Украины