Характеристика взаимосвязей ритмической активности сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем у жителей промышленного региона  



  • Название:
  • Характеристика взаимосвязей ритмической активности сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем у жителей промышленного региона  
  • Альтернативное название:
  • ХАРАКТЕРИСТИКА ВЗАЄМОЗВ’ЯЗКІВ РИТМІЧНОЇ АКТИВНОСТІ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ, ДИХАЛЬНОЇ ТА ЦЕНТРАЛЬНОЇ НЕРВОВОЇ СИСТЕМ У МЕШКАНЦІВ ПРОМИСЛОВОГО РЕГІОНУ
  • Кол-во страниц:
  • 367
  • ВУЗ:
  • Луганский государственный медицинский университет  
  • Год защиты:
  • 2009
  • Краткое описание:
  • Министерство здравоохранения Украины
    Луганский государственный медицинский университет


    На правах рукописи

    тананакИна тАтЬяна павлОвна

    УДК 616.839+612.1/.2]: 616-073.97


    Характеристика взаимосвязей ритмической активности сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем у жителей промышленного региона

    14. 03. 04 патологическая физиология

    Диссертация на соискание учёной степени доктора
    медицинских наук






    Научный консультант:


    Казимирко Нила Казимировна, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки и техники Украины






    Луганск-2009






    СОДЕРЖАНИЕ



    ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ, СИМВОЛОВ, ЕДИНИЦ, СОКРАЩЕНИЙ И ТЕРМИНОВ.............................................................. 8
    ВВЕДЕНИЕ............................................................................................. 10
    ГЛАВА 1 ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА И ОСНОВНЫХ ЕГО СИСТЕМ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)...................................................................................... 19
    1.1. Функциональное состояние организма....................................... 20
    1.1.1. Функциональное состояние организма человека при спокойном бодрствовании.............................................................. 21
    1.1.2. Функциональное состояние центральной нервной системы........................................................................................... 26
    1.1.3. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы........................................................................................... 31
    1.1.4. Функциональное состояние дыхательной системы........... 41
    1.2. Хронотипические особенности человека.................................... 49
    1.3. Интегративные физиологические характеристики текущего функционального состояния организма (в условиях оперативного покоя)................................................................................................... 61
    ГЛАВА 2 ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ............. 75
    2.1. Объект и организация исследования........................................... 75
    2.2. Методы компьютерной регистрации данных, их обработки и анализа................................................................................................. 77
    2.2.1. Аппаратно-программный комплекс..................................... 78
    2.2.2. Способы регистрации исходных данных ЭЭГ, их обработки и анализа.......................................................................................... 79
    2.2.3. Способы регистрации исходных данных КИГ, их обработки и анализа.......................................................................................... 82
    2.2.4. Способы регистрации исходных данных пневмограммы, их обработки и анализа....................................................................... 83
    2.2.5. Метод определения хронотипа............................................ 85
    2.3. Характеристика параметров, полученных при компьютерной регистрации данных, их обработки и анализа.................................... 86
    2.3.1. Характеристика параметров спектров колебаний амплитуды мощности альфа-активности, кардиоинтервалов и периодов дыхания............................................................................ 86
    2.3.2. Статистическая характеристика базовых параметров и параметров, полученных при анализе спектров мощности колебаний амплитуды альфа-активности, кардиоинтервалов и периодов дыхания............................................................................ 88
    2.3.3. Подготовка данных к многофакторному анализу.............. 90
    2.4. Методы математико-статистической обработки полученных результатов.......................................................................................... 93
    ГЛАВА 3 ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА В ПОКОЕ В ГРУППЕ ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ ЛИЦ, ПРОЖИВАЮЩИХ В ПРОМЫШЛЕННОМ РЕГИОНЕ, ПО РЕЗУЛЬТАТАМ СТАТИС-ТИЧЕСКОГО АНАЛИЗА АЛЬФА-АКТИВНОСТИ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФА-ЛОГРАММЫ, РИТМОГРАММЫ КАРДИОИНТЕРВАЛОВ И ПАТТЕРНА ДЫХАНИЯ......................... 95
    3.1. Результаты статистического анализа альфа-активности ЭЭГ, ритмограммы кардиоинтервалов и паттерна дыхания в группе обследуемых, проживающих в промышленном регионе.................. 95
    3.1.1.Результаты статистического анализа альфа-активности ЭЭГ................................................................................................... 95
    3.1.2. Результаты статистического анализа ритмограммы кардиоинтервалов........................................................................... 98
    3.1.3. Результаты статистического анализа паттерна дыхания............................................................................................ 99
    3.2. Характеристика функционального состояния центральной нервной системы в условиях спокойного бодрствования в группе практически здоровых лиц, проживающих в промышленном регионе............................................................................................... 101
    3.3. Характеристика функционального состояния вегетативной нервной системы в покое по результатам статистического анализа вариабельности сердечного ритма................................................... 110
    3.4. Характеристика функционального состояния системы дыхания в покое по результатам статистического анализа паттерна дыхания. 118
    ГЛАВА 4 ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА В ПОКОЕ В ГРУППЕ ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ ЛИЦ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ КОМПЛЕКСНОГО МНОГОФАКТОРНОГО АНАЛИЗА АЛЬФА-АКТИВНОСТИ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАММЫ, РИТМОГРАММЫ КАРДИОИНТЕРВАЛОВ И ПАТТЕРНА ДЫХАНИЯ....................... 130
    4.1. Результаты кластерного анализа случаев в группе практически здоровых лиц с учетом параметров альфа-активности электроэнцефалограммы, сердечного ритма и паттерна дыхания. 132
    4.2. Результаты кластерного анализа взаимосвязей параметров альфа-активности электроэнцефалограммы, сердечного ритма и паттерна дыхания в условиях спокойного бодрствования в группе практически здоровых лиц разного пола и возраста............................................. 142
    4.2.1. Результаты кластерного анализа параметров в группе практически здоровых лиц............................................................ 142
    4.2.2. Результаты кластерного анализа в группах женщин разного возраста......................................................................................... 145
    4.2.3. Результаты кластерного анализа в группах мужчин разного возраста......................................................................................... 148
    4.3. Результаты корреляционного анализа взаимосвязей параметров альфа-активности электроэнцефалограммы, сердечного ритма и паттерна дыхания в условиях спокойного бодрствования в группе практически здоровых лиц разного пола и возраста....................... 151
    4.3.1. Корреляционные связи параметров альфа-активности ЭЭГ, сердечного ритма и паттерна дыхания в группе практически здоровых лиц обоего пола и разного возраста............................ 151
    4.3.2. Корреляционные связи параметров альфа-активности ЭЭГ, сердечного ритма и паттерна дыхания в группе практически здоровых женщин разного возраста............................................ 153
    4.3.3. Корреляционные связи параметров альфа-активности ЭЭГ, сердечного ритма и паттерна дыхания в группе практически здоровых мужчин разного возраста............................................ 159
    ГЛАВА 5 ОЦЕНКА ПЕРИОДИЧЕСКИХ СОСТАВЛЯЮЩИХ ТЕКУЩЕГО ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ ЛИЦ, проживающих в промышленном регионе......................................................... 167
    5.1. Характеристика периодической структуры альфа-активности, кардиоинтервалов и паттерна дыхания в группе практически-здоровых лиц разного возраста и пола............................................. 167
    5.1.1. Визуальная сравнительная оценка спектров мощности колебаний амплитуды альфа-активности, кардиоинтервалов и периодов дыхания в группе практически-здоровых лиц разного пола и возраста...................................................................................... 169
    5.1.2. Сравнительная характеристика периодов колебаний, формирующих максимумы частотных диапазонов спектров мощности колебаний амплитуды альфа-активности, кардиоинтервалов и периодов дыхания....................................... 173
    5.1.3. Результаты корреляционного анализа периодов колебаний, формирующих максимумы частотных диапазонов спектров мощности колебаний амплитуды альфа-активности, кардиоинтервалов и периодов дыхания....................................... 175
    5.1.4. Анализ соотношений колебаний разной частоты в спектрах мощности колебаний амплитуды альфа-активности, кардиоинтервалов и периодов дыхания....................................... 178
    5.2. Характеристика периодической структуры альфа-активности, кардиоинтервалов и паттерна дыхания в группах женщин и мужчин разного возраста................................................................................ 180
    5.2.1. Оценка спектров мощности колебаний амплитуды альфа-активности, кардиоинтервалов и периодов дыхания в группе женщин разного возраста............................................................ 180
    5.2.2. Оценка спектров мощности колебаний амплитуды альфа-активности, кардиоинтервалов и периодов дыхания в группе мужчин разного возраст............................................................... 189
    5.2.3. Сравнительная оценка спектров мощности колебаний амплитуды альфа-активности, кардиоинтервалов и периодов дыхания в группах женщин и мужчин.......................................... 198
    ГЛАВА 6 ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА В ПОКОЕ В ГРУППЕ ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ ЛИЦ С РАЗНЫМ ХРОНОТИПОМ в промышленном регионе.............................................................................................. 209
    6.1. Результаты анализа распределения обследуемых по хронотипам........................................................................................ 209
    6.2. Сравнительная характеристика показателей функционального состояния организма у людей с разным хронотипом...................... 212
    6.2.1. Сравнительная характеристика показателей ФС головного мозга у людей с разным хронотипом........................................... 212
    6.2.2. Сравнительная характеристика показателей ФС респираторно-гемодинамической системы у людей с разным хронотипом.................................................................................... 222
    6.2.3. Корреляционные связи параметров альфа-активности ЭЭГ, сердечного ритма и паттерна дыхания в группе практически здоровых лиц с разным хронотипом, проживающих в промышленном регионе................................................................. 232
    6.3. Сравнительная характеристика периодических составляющих деятельности центральной нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем в состоянии спокойного бодрствования у людей с разным хронотипом, проживающих в промышленном регионе.. 235
    6.3.1. Сравнительная оценка структуры спектров мощности колебаний амплитуды альфа-активности, кардиоинтервалов и периодов дыхания у лиц с разным хронотипом........................... 235
    6.3.2. Сравнительная характеристика периодов колебаний, формирующих максимумы частотных диапазонов спектров мощности колебаний амплитуды альфа-активности, кардиоинтервалов и периодов дыхания у лиц с разным хронотипом......................................................................................................... 241
    ГЛАВА 7 МНОГОФАКТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ФУНКЦИОНАЛЬ-НОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА В ПОКОЕ.. 257
    7.1. Выделение репрезентативных интегральных характеристик ФСО методом анализа соответствий переменных, характеризующих работу сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем................................................................................................. 257
    7.1.1. Результаты множественного анализа соответствий одновременно зарегистрированных параметров альфа-активности, кардиоинтервалов и паттерна дыхания, характеризующих исходное функциональное состояние организма практически здоровых лиц, проживающих в промышленном регионе............................................................................................ 259
    7.1.2. Результаты множественного анализа соответствий одновременно зарегистрированных параметров альфа-активности, кардиоинтервалов и паттерна дыхания, характеризующих исходное функциональное состояние организма практически здоровых женщин разного возраста.................... 264
    7.1.3. Результаты множественного анализа соответствий одновременно зарегистрированных параметров альфа-активности, кардиоинтервалов и паттерна дыхания, характеризующих исходное функциональное состояние организма практически здоровых мужчин разного возраста.................... 271
    7.2. Выявление взаимосвязи переменных, характеризующих работу сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем с мощностью спектров колебаний кардиоинтервалов, периодов дыхания и амплитуды альфа-активности ЭЭГ................................. 279
    АНАЛИЗ И ОБОБЩЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ..... 289
    ВЫВОДЫ.............................................................................................. 315
    ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ............................................... 320
    СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ПЕРВОИСТОЧНИКОВ................ 321








    ВВЕДЕНИЕ



    Актуальность темы. Физиологические функции и резервные возможности организма человека в значительной мере зависят от условий и способа жизни индивида [1]. Человек является частью окружающей среды, глубоко зависящий от протекания внешних процессов, так как его организм это открытая система [2-4]. С интенсивным развитием промышленности и сельского хозяйства во многих районах земного шара увеличилась техногенная нагрузка на экологические параметры окружающей среды, в том числе и на человека [5, 6]. Под прессингом негативных факторов, особенно в промышленных регионах функциональные и адаптогенные возможности организма становятся недостаточными для адекватного ответа на внешние воздействия разного характера, что приводит к срыву адаптации и возникновению заболеваний [5-11]. Украина является одной из самых густонаселенных стран Европы с развитой промышленностью и напряженной экологической ситуацией. Луганская область относится к промышленным регионам с кризисной экологией. Здесь есть предприятия многих видов промышленности: угледобывающей, металлургической, химической, нефтеперерабатывающей, машиностроительной и другие. Здоровье населения этого региона на 70 % и более зависит от экологического состояния среды (в мире на 21 %). Причинами смерти населения на 95 % являются болезни, связанные с ухудшением среды обитания [12, 13]. В Луганской области за последние годы смертность населения превышает рождаемость в 2,5 раза. Основными причинами смертности кроме травм и злокачественных образований являются заболевания системы кровообращения. В структуре заболеваемости преобладают хронические заболевания [12, 14]. Все это требует комплексного изучения регионов области, определения и реализации приоритетных мер, направленных на укрепление здоровья, предупреждение заболеваемости, снижение её уровня.
    В связи с этим в последние годы значительно вырос интерес медицинской науки к проблемам здоровья, которое часто рассматривают как равновесие организма и внешней среды, как психофизиологический оптимум его жизнедеятельности. Однако точной характеристики всех свойств здоровья не существует. Поэтому используются различные модели, в той или иной степени, удовлетворяющие поставленным задачам [15-17]. В мире все больше проводиться исследований по изучению качества жизни, связанного со здоровьем [18-20]. Однако современные методики оценки здоровья имеют тенденцию оценивать аспекты плохого здоровья (заболеваемости), а не здоровья вообще [21, 22]. Для этого необходимо изучение функционального состояния организма и проведение дальнейших исследований по улучшению, как оценочных анкетных методик, так и объективных методов изучения здоровья вообще [14, 23]. Особо остро стоит вопрос сохранения здоровья населения в промышленно развитых регионах [14].
    Вопросы многофакторной оценки функциональных возможностей организма разных по своим социально-биологическим характеристикам микропопуляционных групп населения, несмотря на достижения в направлении изучения здоровья и особенностей процесса адаптации [16, 24, 25], остаются актуальными в области общей теории и практики адаптации.
    Потенциальным подходом к анализу приспособительных возможностей организма является изучение его функционального состояния, которое отражает относительную длительность протекающих процессов тоническую составляющую активности. Базовый уровень функционального состояния организма (ФСО) определяется в условиях спокойного бодрствования (оперативного покоя) и зависит от индивидуальных особенностей организма [26-33]. Существуют собственные индикаторы ФСО, к ним относятся характеристики биоэлектрической активности мозга и сердца, отражающие активность модулирующих их деятельность структур.
    Большое значение при таком подходе придаётся показателям электроэнцефалограммы (ЭЭГ), которые позволяют судить об участии коры головного мозга в адаптации организма к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды [34-38]. С развитием компьютерной техники исследователи вновь обратились к методу кардиоинтервалографии. Возникла даже необходимость разработки общемировых стандартов анализа получаемых этим методом данных [39, 40]. Адаптивные возможности организма во многом определяет и дыхательная система, регуляция которой многообразна [41-44]. В последние 10-15 лет наблюдается тенденция к изучению волновых характеристик колебаний параметров разных физиологических систем, которые находятся в тех же пределах что и колебания кардиоинтервалов [45-50]. Это направление позволяет исследовать иерархические взаимодействия регуляторных систем организма в состоянии оперативного покоя. Автономные колебания деятельности систем организма представляют собой эндогенные биологические ритмы, которые различаются у лиц разного хронотипа [51-57].
    Однако вопрос о взаимоотношениях и согласованности механизмов регуляции отдельных звеньев респираторно-гемодинамической системы (РГДС) остаётся малоисследованным. Остаются до конца не выясненными механизмы взаимосвязи внешнего дыхания и процессов, протекающих в центральной нервной системе (ЦНС) [41, 58, 59].
    В этой связи является важным оценка влияния индивидуальных эндогенных воздействий на периодическую деятельность регуляторных механизмов. Исследование параметров основных физиологических систем, формирующих гомеостаз, разработка и экспериментальная апробация новых методов оценки взаимодействия центральных и вегетативных регуляторных механизмов у людей с разным хронотипом в состоянии оперативного покоя (текущего ФСО) позволит решать задачи раннего прогнозирования состояния предболезни и управления здоровьем человека.
    Актуальность, недостаточная изученность и практическая значимость изложенной проблемы стали предпосылками для теоретического осмысления некоторых вопросов общей теории адаптации и проведения экспериментального исследования по изучению функционального состояния организма в микропопуляции населения промышленного региона.
    Связь работы с научными программами, планами, темами. Диссертационная работа выполнена в связи с планом научных исследований Луганского государственного медицинского университета и является фрагментом научных программ кафедр патологической и нормальной физиологии Луганского государственного медицинского университета. Соискатель была ответственным исполнителем, а затем научным руководителем госбюджетных тем «Разработка комплексных методов оценки уровня здоровья на основе компьютерного мониторирования физиологических функций» (№ государственной регистрации 0196U006651, 01.01.1993-20.11.1998 гг.) и «Физиологические показатели оценки уровня здоровья разных групп населения» (№ государственной регистрации 010U001111, 01.01.1999-20.11.2002 гг.).
    Цель и задачи исследования. Выяснение взаимосвязи динамических составляющих работы ЦНС и РГДС в условиях текущего ФСО (оперативного покоя) на основе статистического моделирования параметров деятельности этих систем, зарегистрированных одновременно в реальном времени, а также выявление особенности регулирования этих систем у людей с разным хронотипом из микропопуляции промышленного региона.
    Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:
    1. Охарактеризовать особенности текущего ФСО в группе практически здоровых людей разного возраста и пола, случайно выбранных из популяции населения промышленного региона.
    2. Выявить и охарактеризовать взаимосвязи показателей работы ЦНС и РГДС организма в условиях текущего ФСО в группе практически здоровых лиц из популяции населения промышленного региона.
    3. Охарактеризовать структуру периодических колебаний показателей деятельности ЦНС и РГДС в условиях текущего ФСО в группе практически здоровых лиц из популяции населения промышленного региона.
    4. Выявить особенности и оценить выраженность взаимосвязи периодов, формирующих максимумы в разных диапазонах спектров мощности колебаний амплитуды альфа-активности, кардиоинтервалов и периодов дыхания в условиях текущего функционального состояния организма в группе практически здоровых лиц из популяции населения промышленного региона.
    5. Изучить половые и возрастные особенности периодических составляющих текущее ФСО в группе практически здоровых лиц из популяции населения промышленного региона.
    6. Выявить особенности взаимодействия ЦНС и РГДС у практически здоровых людей, проживающих в промышленном регионе, с разным хронотипом.
    7. На основе статистического моделирования параметров деятельности ЦНС и РГДС, зарегистрированных одновременно в действительном времени, определить группы информативных показателей для оценки текущего ФСО в группе практически здоровых людей, проживающих в промышленном регионе.
    8. Разработать критерии интегративной оценки текущего ФСО на основе использования результатов одновременной регистрации и последующего статистического анализа ЭЭГ, кардиоинтервалограммы (КИГ) и пневмограммы (ПГ).
    9. Обосновать возможность использования полученных критериев для мониторирования ФСО, как показателя здоровья и диагностики его нарушений у населения промышленного региона.
    Объект исследования текущее ФСО практически здоровых людей разного возраста и пола, случайно выбранных из популяции населения промышленного региона.
    Предмет исследования взаимосвязи динамических составляющих работы ЦНС и РГДС в условиях текущего ФСО (оперативного покоя) на основе анализа результатов одновременно зарегистрированных параметров работы этих систем.
    Методы исследования: (1) одномоментное (поперечное или Cross-sectionae) исследование с ретроспективным формированием групп для оценки базового ФСО в группе практически здоровых людей разного возраста и пола, случайно выбранных из популяции населения промышленного региона; (2) электрофизиологические методики для одновременной регистрации параметров физиологических процессов в реальном времени в течение 8 мин.: (а) ЭЭГ (анализ альфа-активности) - уровня активации коры головного мозга; (б) КИГ - сердечного ритмогенеза; (в) ПГ - амплитудно-временной организации (паттерна) дыхательных движений; (3) вегетативный тест Г. Хильдебранта - для определения хронотипа; (4) статистические - для описания групп объектов исследования; сравнения групп; исследования взаимодействий признаков. Использовались стандартные методы вариационной статистики, данные обрабатывались с помощью программы «Statistica».
    Научная новизна исследования. В работе впервые в широком возрастном диапазоне изучено текущее ФСО у практически здоровых лиц из популяции населения промышленного региона, не предъявляющих на момент исследования жалоб, с целью разработки объективной методики оценки здоровья вообще, как нозологического понятия. Впервые исследованы динамические составляющие деятельности ЦНС и РГДС методом спектрального анализа по результатам одновременной и непрерывной регистрации параметров их деятельности в реальном времени и в состоянии оперативного покоя.
    Выявлены половые и возрастные различия структуры спектров исследованных ритмов. Проведен анализ корреляционных зависимостей между спектральными составляющими вариабельности соответствующих ритмов. Выявлена зависимость уровня активности ЦНС и показателей вегетативного гомеостаза от хронотипа человека в группе лиц, проживающих в промышленном регионе.
    В процессе исследования предложены новые теоретические взгляды на взаимоотношения ритмической активности мозга и вегетативных систем и проблему оценки исходных адаптивных возможностей организма. Разработана концепция новых методологических подходов к решению задачи сравнительного анализа ритмической активности одновременно зарегистрированных электрофизиологических показателей основных физиологических систем (ЭЭГ, КИГ, ПГ) в течение 5-8 мин. в условиях спокойного бодрствования.
    Исследование корреляционных связей между показателями спектральных мощностей анализируемых параметров выявило закономерности, которые могут быть использованы для оценки организации адаптивных процессов в организме.
    Предложенный в работе подход к статистическому анализу взаимосвязей ритмической активности основных физиологических систем на протяжении небольшого отрезка времени (5-10 мин.) даёт возможность выявить типизацию этих взаимоотношений, что может стать основой для мониторирования исходного ФСО.
    Практическое значение полученных результатов. Проведенная работа показывает, что одновременная регистрация ЭЭГ, КИГ и ПГ на протяжении нескольких минут в условиях спокойного бодрствования позволяет выявить корреляционные взаимовлияния основных физиологических систем: ЦНС и РГДС. В результате полученные показатели могут быть использованы для характеристики индивидуальной нормы в зависимости от пола и возраста. Полученные при этом результаты могут быть использованы для оценки биологических ритмов хронотипа.
    Процедура регистрации и анализа физиологических параметров здорового организма человека, разработанная на основе компьютерного аппаратного комплекса может быть использована при: (1) исследовании стабильности и изменчивости отдельных параметров функциональных систем в пределах статистич
  • Список литературы:
  • ВЫВОДЫ



    В работе теоретически обосновано и разработано новое научное решение проблемы, которая заключается в выяснении взаимосвязей функций центральной нервной и респираторно-гемодинамической систем в условиях текущего функционального состояния организма (оперативного покоя) на основании статистического моделирования параметров деятельности этих систем, зарегистрированных одновременно в реальном времени, а также выявлении особенностей регуляции этих систем у людей разного пола и возраста с разным хронотипом, проживающих в промышленном регионе.

    1. Для людей, проживающих в промышленном регионе, в состоянии спокойного бодрствования характерно: высокий уровень эндогенных влияний на кору больших полушарий головного мозга, причем больше для женщин и людей первого зрелого возраста; выраженное влияние парасимпатического отдела вегетативной нервной системы; у женщин более стабильное дыхание, чем у мужчин.
    2. Параметры, характеризующие работу центральной нервной и респираторно-гемодинамической систем в состоянии покоя у людей, проживающих в промышленном регионе, объединяются в два кластера: один показатели деятельности вегетативной нервной системы и вариабельности частоты альфа-активности ЭЭГ, другой показатели альфа-активности и длительности сердечного цикла. Объединение параметров в кластеры варьирует у мужчин и женщин, а также зависит от возраста. Это указывает на то, что эндогенные механизмы регуляции вегетативных функций у женщин и мужчин имеют различную структуру и отражают разное взаимодействие вегетативных систем организма с центральной нервной системой, а также носят возрастной характер. Полученные данные подтверждаются результатами корреляционного анализа. Наибольший вклад в формирование этих связей вносят показатель регулярности альфа-активности и длительности сердечного цикла.
    3. Оценка периодических составляющих текущего функционального состояния организма практически здоровых людей, проживающих в промышленном регионе, показала, что периодические колебания в диапазонах, описанных для вариабельности сердечного ритма, выявлены как в спектрах мощности колебаний кардиоритмов, так и в спектрах мощности колебаний амплитуды альфа-активности и периодов дыхания. В структурах спектров мощности колебаний параметров наблюдаются отличия: доля высокочастотных колебаний самая большая в спектре паттерна дыхания, а доля очень низкочастотных в спектре альфа-активности, низкочастотные колебания одинаково выражены для кардиоинтервалов и для альфа-активности, а в спектре паттерна дыхания она минимальна.
    4. Быстрые колебания происходят синхронно в сердечно-сосудистой и дыхательной системах, а в деятельности коры больших полушарий они отражаются позже. Медленные колебания происходят в деятельности сердечно-сосудистой системы и отражаются практически синхронно в деятельности дыхательной и центральной нервной систем. Очень медленные колебания происходят синхронно в сердечно-сосудистой и центральной нервной системах, позже развиваются в дыхательной.
    5. Выраженность взаимосвязи между периодами спектров мощности колебаний амплитуды альфа-активности, кардиоинтервалов и периодов дыхания, формирующими максимумы в разных диапазонах, характеризуются коэффициентом соотношения периодов во всех спектрах: высокочастотные и низкочастотные 1:3; высокочастотные и очень низкочастотные в спектре амплитуды альфа-активности 1:9, в спектре кардиоинтервалов 1:10, в спектре дыхания 1:12; отношение периодов низкочастотных и очень низкочастотных диапазонов кратные 1:3 во всех трех диапазонах.
    6. Структура спектров мощности колебаний амплитуды альфа-активности, периодов дыхания, кардиоинтервалов имеют гендерные различия и возрастные особенности. Доля мощности спектра в диапазоне ВЧ у мужчин была большей в спектрах мощности колебаний амплитуды альфа-активности и кардиоинтервалов, в спектре периодов дыхания эта доля имела большой процент и широко варьировала у разных лиц обоего пола. Доля мощности колебаний в диапазоне НЧ в спектрах мощности вариабельности амплитуды альфа-активности и периодов дыхания у мужчин и женщин не различалась, а в спектре ВСР у мужчин была выше, чем у женщин, у которых это значение имело большой размах. Доля мощности колебаний в диапазоне ОНЧ у мужчин была ниже во всех спектрах, однако в спектре мощности колебаний периодов дыхания у женщин значение этого показателя имело большой размах. Возрастные изменения показателя мощности спектров в разных диапазонах проявлялись в обеих гендерных группах, чаще имели одинаковую направленность, но разную степень статистической значимости.
    7. Длительности периодов колебаний, формирующих максимумы мощности диапазонов спектров вариабельности амплитуды альфа-активности и паттерна дыхания, у мужчин и женщин статистически значимо не различались, кроме диапазона ВЧ спектра мощности вариабельности периодов дыхания (у мужчин были большими). В спектре мощности ВСР у мужчин значения этого параметра были большими в диапазонах ВЧ и НЧ, чем у женщин. Возрастные изменения длительности периодов колебаний разных диапазонов имели разные тенденции у мужчин и женщин. Причем у мужчин выявленные различия имели чаще статистически значимый характер, чем у женщин.
    8. Проведенный сравнительный анализ ФСО по результатам одновременно зарегистрированных параметров деятельности ЦНС и РГДС в состоянии спокойного бодрствования у лиц с разным хронотипом позволяет выделить особенности деятельности изучаемых систем, зависящие от суточных ритмов организма: (а) для лиц со средним хронотипом характерна десинхронизованная электрическая активность коры больших полушарий; средний уровень ЧСС и ЧДД; при этом общая вариабельность сердечного ритма имеет более низкие значения, чем в других группах, а вариабельность в дыхательном диапазоне не отличается от других групп; вариабельность дыхательного цикла, наоборот, среднего и высокого уровней; (б) для лиц с вечерним хронотипом характерен средний уровень синхронизации и регулярности альфа-активности, а также вариабельности ее частоты; чаще встречаются люди с ЧСС меньше 70 уд/мин и ЧДД больше 17/мин; при этом общая вариабельность сердечного ритма имеет высокие и средние значения, а вариабельность в дыхательном диапазоне не отличается от других групп; вариабельность дыхательного цикла низкая; (в) для лиц с утренним хронотипом характерен низкий уровень синхронизации и регулярности альфа-активности, а также вариабельности ее частоты; чаще встречаются люди с ЧСС больше 80 уд/мин и ЧДД меньше 14/мин; при этом общая вариабельность сердечного ритма имеет высокие значения, а вариабельность в дыхательном диапазоне имеет широкие пределы; вариабельность дыхательного цикла чаще низкая или высокая.
    Многофакторный анализ выявил, что статистические характеристики одновременно зарегистрированных показателей функционирования сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем коррелируют между собой и их объединение может служить интегральной характеристикой функционального состояния организма практически здоровых людей, проживающих в промышленном регионе: (а) первый тип объединяет людей с высокими значениями длительности сердечного цикла, периода дыхания, регулярной альфа-активностью, а также с выраженной мощностью спектра колебаний кардиоинтервалов, периодов дыхания и средним уровнем мощности спектра колебаний амплитуды альфа-активности; (б) второй тип объединяет людей со средними значениями длительности кардиоинтервалов, периодов дыхания, регулярности альфа-активности и мощности спектра колебаний периодов дыхания, при этом наблюдается низкая мощность спектра колебаний кардиоинтервалов и амплитуды альфа-активности, также в этой группе может встречаться и высокая мощность колебаний амплитуды альфа-активности; (в) третий тип объединяет людей с низкими показателями длительности сердечного ритма, периода дыхания, мощности спектра колебаний дыхательных периодов, но со средним уровнем мощности спектра колебаний кардиоинтервалов.









    ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ



    1. Показатели, полученные в результате одновременной регистрации электроэнцефалограммы, кардиоинтервалограммы и пневмограммы на протяжении 8-ми минут в условиях спокойного бодрствования, могут быть использованы для оценки индивидуального уровня здоровья населения промышленного региона в зависимости от пола, возраста, хронотипа.
    2. Разработанный способ регистрации и анализа физиологических параметров здорового организма человека, на основе компьютерного аппаратного комплекса может быть использована при: (а) исследовании стабильности и изменчивости отдельных параметров функциональных систем в пределах статистической нормы; (б) выявлении индивидуальной вариабельности функциональных параметров и типологической классификации практически здоровых людей; (в) выявлении корреляционных и функциональных связей физиологических систем в популяционной группе людей, проживающих в промышленном регионе.













    СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ПЕРВОИСТОЧНИКОВ



    1. Амосов Н. М. Физическая активность и сердце / Н. М. Амосов, Я. А. Бендет. К.: Здоров'я, 1989. 216 с.
    2. Никберг И. И. Гелиометеотропные реакции человека / И. И. Никберг, Е. Л. Ревуцкий, Л. И. Скали. К.: Здоров'я, 1986. 144 с.
    3. Вернадский В. И. Биосфера и ноосфера / В. И. Вернадский. - М.: Наука, 1989. 250 с.
    4. Казначеев В. П. Учение В. И. Вернадского о биосфере и ноосфере / В. П. Казначеев. Новосибирск: Наука. Сибирское отделение, 1989. 248 с.
    5. Музирчук Н. Т. Вплив забруднення атмосферного повітря на здоров’я населения / Н. Т. Музирчук // Довкілля та здоров’я. 2000. № 2. С. 38-42.
    6. Панов Б. С. Современные экологические проблемы Донецкого бассейна / Б. С. Панов, О. А. Шевченко, А. М. Дудик [и др.] // Геофизический журнал. 2003. № 3. С. 15-19.
    7. Cameron C. A. A theory of fatigue. Man under stress / C. A. Cameron // Programme of the 9th Annual Conference of University of Adelaide. 1974. P. 67-82.
    8. Ayoub M. A. Ergonomic deficiencies / M. A. Ayoub // Energy Sante Service Etude Medicine. 1992. № 2. Р. 338-345.
    9. Чукова Ю. П. Изучение влияния промышленного производства и диагностических процессов на здоровье населения / Ю. П. Чукова // Оборонный комплекс научно-техническому прогрессу России. 1997. № 1. С. 47-59.
    10. Edgar G. Physiological research in polar regions: abstract annual meetly professional research of experiment / G. Edgar // Biological Journal of New Orleans. 1997. № 3. P. 31-49
    11. Cockroft A. From Kilimanjaro to the Himalayas: studies of health determinants in Third World communities / A. Cockroft // Journal of Royal College of Physicians (London). № 1. P. 66-71.
    12. Анализ эколого-гигиенической и санитарно-эпидемической ситуации в Луганской области: По материалам санитарно-эпидемиологических учреждений Луганской области и данным статистической отчётности / [сост. А.И. Докашенко] Луганск: Знание, 2004. 124 с.
    13. Річний звіт про стан навколишнього природнього середовища в Луганській області у 2007 році / [сост. В. М. Кошель]. Луганськ, 2007. 130 с.
    14. Вопросы депопуляции в крупных промышленных регионах / [научн. ред. Л. Н. Иванова]. Луганск, 2005. 467 с.
    15. Апанасенко Г. Л. Эволюция биоэнергетики и здоровье человека / Г. Л. Апанасенко. - С.-Пб.: Петрополис, 1992. 123 с.
    16. Малов Ю. С. Параметры гомеостаза - показатели здоровья человека./ Ю. С. Малов // Клиническая медицина. 1999. № 3. С. 56-59.
    17. Соколова Н. И. Сравнительная характеристика соотношения групп здоровья с уровнем физического здоровья лиц различной профессиональной направленности [электронный ресурс] / Н. И. Соколова // lib.sportedu.ru 2005. № 4. С. 72-83. - Режим доступа к журналу: http://lib.sportedu.ru/books/xxpi/2005N4/p72-83.htm.
    18. Lasser K. E. Access to care, health status, and health disparities in the United States and Canada: results of a cross-national population-based survey / K. E. Lasser, D. U. Himmelstein, S. Woolhandler // American Jornal of Public Health. 2006. - № 7. Р. 1300-1307.
    19. Sanmartin C. Comparing health and health care use in Canada and the United States / С. Sanmartin, J. M. Berthelot, К. Murphy [et al.] // Health (Millwood). - 2006. - № 4. Р. 1133-1142.
    20. Ravens-Sibere U. Health-related quality of life in children and adolescents in Germany: results of the BELLA study / U. Ravens-Sibere, M. Erhart, N. Wille, M. Bullinger // European Child and Adolescense Psychiatry. 2008. - № l1. Р. 148-156.
    21. Bringsén A. Development and quality analysis of the Salutogenic Health Indicator Scale (SHIS) / А. Bringsén, H. I. Andersson, G. Ejlertsson // Scandinavian Journal of Public Health. 2009. № 1. P. 13-19.
    22. Hanberger L. Health-related quality of life in intensively treated young patients with type 1 diabetes / L. Hanberger, J. Ludvisson, S. Nordfeldt // Pediatric Diabetes. 2009. № 1. Р. 21-29.
    23. Zahran H. S. Health-related quality of life surveillance - United States, 1993-2002 / H. S. Zahran, R. Kobau, D. G. Moriarty [et al.] // VVWR Surveillance Summary. 2005. № 4. Р. 1-35
    24. Баевский Р. М. Оценка адаптационных возможностей организма и риска развития заболеваний / Р. М. Баевский, А. П. Берсенева. М.: Медицина, 1997. 236 с.
    25. Маликов Н. В. Адаптация: проблемы, гипотезы, эксперименты / Н. В. Маликов. Запорожье: издательство Запорожского госуниверситета, 2001. 370 с.
    26. Гомеостаз / [науч. ред. П.Д. Горизонтов]. М.: Медицина, 1981. 576 с.
    27. Судаков К. В. Системная интеграция функций человека: новые подходы к диагностике и коррекции стрессорных состояний / К. В. Судаков // Вестник РАМН. - 1996. - № 6. C. 15-25.
    28. Горго Ю. П. Психофізіологія (прикладні аспекти) / Ю. П. Горго. - К.: МАУП, 1999. 123 с.
    29. Галеев А. Р. Использование показателей сердечного ритма для оценки функционального состояния школьников с учетом возрастных особенностей и уровня двигательной активности: автореф. дис. на соискание учёной степени канд. биол. наук: спец. 03.00.13 «Физиология человека и животных» / А. Р. Галеев. Новосибирск, 1999. 20 с.
    30. Герасимов І. Г. Механізми та моделі регулювання функціональних станів організму жінок при дії ендогенних та екзогенних факторів: автореф. дис. на здобуття наук. ступеня докт. біол. наук: спец. 03.00.13 «Фізіологія людини і тварини» / І. Г. Герасимов. К., 2002. - 31 с.
    31. Курко Я. В. Психофізіологічні особливості осіб, які займаються плаваннм за різних типів погоди: автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. мед. наук: спец. 14.03.03 «Нормальна фізіологія» / Я. В. Курко. Львів, 2007. 20 с.
    32. Криволапчук И. А. Возрастная динамика и адаптационные изменения функционального состояния детей 5-14 лет под влиянием занятий физическими упражнениями: автореф. дис. на соискание учёной степени докт. биол. наук: спец. 03.00.13 «Физиология человека и животных» / И. А. Криволапчук. М., 2008. 48 с.
    33. Lipsitza L. A. Dynamics of stability the physiologic basis of functional health and frailty / L. A. Lewis // The Journal of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences. - 2002. Volume 57. P. 115-125.
    34. Жирмунская Е. А. Системы описания и классификация электроэнцефалограмм человека / Е. А. Жирмунская, В. С. Лосев. М.: Наука, 1984. 80 с.
    35. Данилова Н. Н. Психофизиологическая диагностика функциональных состояний [учеб. пособие] / Н. Н. Данилова. М.: Издательство МГУ, 1992. -192 с.
    36. Зенков Л. Р. Клиническая электроэнцефалография (с элементами эпилептологии) / Л. Р. Зенков. М.: МЕДпресс-информ, 2002. 368 с.
    37. Amabile G. Electrophysiological (CNV) analysis of personality traits under stress / G. Amabile, G. Pozzessere, F. Fattapposta, G. F. Albani // Neuropsychobiology. 1984. № 4. Р. 260-264.
    38. Basar E. Alpha oscillations in brain functioning: an integrative theory / E. Basar, M. Schurmann, C. Dasar-Eroglu, S. Karakas // International Journal of Psychophysiology. 1997. № 1-3. P. 5-29.
    39. Баевский Р. М. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации) / Р. М. Баевский, Г. И. Иванов, Л. В. Чирейкин [и др.] // Вестник аритмологии. 2001. - № 24. С. 65-87.
    40. Вариабельность сердечного ритма. Стандарты измерения, физиологической интерпретации и клинического использования. Рабочая группа Европейского Кардиологического Общества и Северо-Американского общества стимуляции и электрофизиологии // Вестник аритмологии. - 1999. - № 11. С. 53-78.
    41. Бреслав И. С. Особенности регуляции дыхания человека / И. С. Бреслав. Л.: Наука 1994. 473с.
    42. Шик Л. Л. Основные черты управления дыханием / Л. Л. Шик // Успехи физиологических наук. 1998. № 2. С. 3-11.
    43. Лышова О. В. Варианты дыхательных паттернов функциональной незрелости дыхательной системы у человека [электронный ресурс] / О. В. Лышова // Врач. 2005. - № 39 С. 43-48. Режим доступа к сайту: http://www.incart.ru/person.jsp?id=1752
    44. Greer J. J. Development of respiratory rhythm generation / J. J. Greer // Journal of Applied Physiology. 2008. Volume 104. Р. 1211-1212.
    45. Жемайните Д. Зависимость характеристик сердечного ритма и кровотока от возраста у здоровых и больных заболеваниями сердечно-сосудистой системы / Д. Жемайтите, А. Кепеженас, А. Мартинкенас [и др.] // Физиология человека. 1998. - № 6. С. 56-65.
    46. Михайлов В. М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения / В. М. Михайлов. — Иваново: издательство Ивановской государственной медицинской академии, 2000. 200 с.
    47. Маликов Н. В. Изучение динамики функционального состояния кардиореспираторной системы организма детей школьного возраста в процессе адаптации к физическим нагрузкам / Н. В. Маликов, А. А. Кузнецов // Вісник Запорізького національного університету. Серія: Біологія. 2006. № 1. С. 90-95.
    48. Заболотских И. Б. Физиологические основы различий стрессорной устойчивости здорового и больного человека / И. Б. Заболотских, В. А. Илюхина. Краснодар: издательство Кубанской медицинской академии. 1995. 100 с.
    49. Valipour А. Heart rate variability and spontaneous baroreflex sequences in supine healthy volunteers subjected to nasal positive airway pressure / A. Valipour, F. Schneider, W. Kössler [et al.] // Journal of Applied Physiology. 2005. - Volume 99. P. 2137-2143.
    50. Calabrese Р. Cardiorespiratory interactions during resistive load breathing / P. Calabrese, H. Perrault, T. P. Dinh [et al.] // American Journal of Physiology: Regulatory, Integrative and Comparative Physiology. 2000. № 6 Р. 2208-2213.
    51. Halberg F. Spectral resolution of low-frequency small amplitude rhythms / F. Halberg, М. Engeli, С. Humberger, D. Hillman // Acta Endocrinologica (Copenhagen). 1965. Volume 103. Р. 1-5.
    52. Halberg F. Chronobioengineering toward cost-effective quality health care / F. Halberg, K. Tamura, G. Cornelissen // Frontiers Medical and Biological Engineering. 1994. - № 2. P. 83-102.
    53. Доскин В. А. Ритмы жизни [2-е издание, переработанное и дополненное] / В. А. Доскин, Н. А. Лаврентьева. М.: Медицина, 1991. 176 с.
    54. Корягина Ю. В. Хронобиологические механизмы адаптации подростков и юношей к развитию силы и выносливости / Ю. В. Корягина // Физкультура и спорт в современных условиях: состояние, тенденции и перспективы: Материалы Всероссийской научно-практической конференции. Омск: СибГАФК, 2000. С. 167-170.
    55. Путилов А. А. «Совы», «жаворонки» и другие люди. О влиянии наших внутренних часов на здоровье и характер / А. А. Путилов. Новосибирск: Сибирское университетское издательство, 2003. 608 с.
    56. Арушанян Э. Б. Хронофармокология / Э. Б. Арушанян. Ставрополь, 2000. 425 с.
    57. Будкевич Р. О. Перспективы хронопсихофизиологического подхода при выявлении скрываемой информации на полиграфе / Р. О. Будкевич, М. В. Макушин, Е. В. Будкевич // Научные материалы международного форума и школы молодых ученых ИП РАН. Раздел 3. Актуальные проблемы современной российской психологии. 2006. С. 34-37.
    58. Сафонов В. А. Нервная регуляция дыхания / В. А. Сафонов, Н. Н. Тарасова // Физиология человека. 2006. № 4. С. 64-76.
    59. Быков П. В. ЭЭГ корреляты психофизиологического состояния человека в процессе циклического дыхания: автореф. дис. на соискание учёной степени канд. мед. наук: спец. 03.00.13. «Физиология» / П. В. Быков. М., 2007. 21 с.
    60. Sugisawa H. Development of research on self-rated health in the United States / H. Sugisawa, A. Sugisawa // Nippon Koshu Eisei Zasshi. 1995. № 6. Р. 366-378.
    61. Ravens-Sibere U. Health-related quality of life of children and adolescents in Germany. Norm data from the German Health Interview and Examination Survey (KiGGS) / U. Ravens-Sieberer, U. Ellert, М. Erhart // Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. 2007. № 5-6. Р. 810-818.
    62. Ravens-Sibere U. Generic health-related quality-of-life assessment in children and adolescents: methodological considerations / U. Ravens-Sibere, М. Erhart, N. Wille [et al.] // Pharmacoeconomics. 2006. № 12. Р. 1199-1220.
    63. Zulling K. J. Adolescent distinctions between quality of life and self-rated health in quality of life research / K. J. Zullig, R. F. Valois, J. W. Drane // Health Quality and Life Outcomes. 2005. № 3. Р. 64.
    64. Zulling K. J. Evaluating the performance of the centers for disease control and prevention core health-related quality of life scale with adolescents / K. J. Zulling, R. F.Valois, E. S. Huebner, J. W. Drane // Public Health Reports. 2004. № 6. Р. 577-584.
    65. Kennedy D. P. Income distribution, socioeconomic status, and self rated health in the United States: multilevel analysis / B. P. Kennedy, I. Kawachi, R. Glass, D. Prothrow-Stith // British Medical Journal. 1998. № 7. Р. 917-921.
    66. Jozefiak T. Quality of life as reported by school children and their parents: a cross-sectional survey / T. Jozefiak, B. Larsson, L. Wichstrom [et al.] // Health Quality and Life Outcomes. 2008. Volume 6. P. 34-39.
    67. Ford E. S. Self-reported body mass index and health-related quality of life: findings from the behavioral risk factor surveillance system / E. S. Ford, D. G. Moriarty, M. M. Zack [et al.] // Obesity Research. 2001. № 1. Р. 21-31.
    68. Vardavas C. I. Prevalence of obesity and physical inactivity among farmers from Crete (Greece), four decades after the seven countries study / C.I. Vardavas, M.K. Linardakis, C.M. Hatzis [et al.] // Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases. 2009. № 1. P. 38-42.
    69. Bobak M. Socioeconomic factors, perceived control and self-reported health in Russia. A cross-sectional survey / M. Bobak, H. Pikhart, C. Hertzman [et al.] // Social Science and Medicine. 1998. № 2. P. 269-279.
    70. Atkinson M. J. The self-perception and relationships tool (S-PRT): a novel approach to the measurement of subjective health-related quality of life / M. J. Atkinson, P. M. Wishart, B. I. Wasil, J. W. Robinson // Health Quality and Life Outcomes. 2004. № 2. Р. 36.
    71. Апанасенко Г. Л. Медицинская валеология / Г. Л. Апанасенко, Л.О. Попова. К.: Здоров’я, 1998. 248 с.
    72. Психофизиология. Словарь [электронный ресурс] / - Режим доступа: http://slovari.yandex.ru/dict/psychlex5/article/PS5/ps5-0229.htm
    73. Хочачка П. Биохимическая адаптация / П. Хочачка, Д. Сомеро. М.: Мир, 1988. 568 с.
    74. Воложин А. И. Адаптация и компенсация - универсальный биологический механизм / А. И. Воложин, Ю. К. Субботин. М.: Медицина, 1987. 176 с.
    75. Смирнов К. Ю. Особенности обмена генетической информацией в биологических объектах [электронный ресурс] / К. Ю. Смирнов // Сайт Информационных технологий. 2000. Режим доступа к сайту: http://inftech.webservis.ru/it/conference/isanditc/2000/section6/rus/arrus9.html
    76. Баевский Р. М. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможность клинического применения / Р. М. Баевский, Г. И. Иванов. М.: Медицина, 2000. 295 с.
    77. Кузнецова О. В. Спектральный анализ вариабельности ритмов сердца, артериального давления и дыхания у детей 8-11 лет в покое / О. В. Кузнецова, В. Д. Сонькин // Физиология человека. 2005. № 1. С. 39-45.
    78. Коробейников Г. В. Физиологические механизмы мобилизации функциональных резервов организма человека при напряжённой мышечной деятельности / Г. В. Коробейников // Физиологоя человека. 1995. № 3. С. 81-86.
    79. Фомин С. Н. Система оперативного психофизиологического прогноза надёжности профессиональной деятельности специалистов военно-морского флота: автореф. дис. на соискание учёной степени канд. мед. наук: спец. 03.00.13 «Физиология» / С. Н. Фомин. Саратов, 2006. 25 с.
    80. Макарова Г.А. Спортивная медицина / Г.А. Макарова. М., 2003. 480 с.
    81. Кочегура Т. Н. Физиологическое обоснование метода повышения работоспособности человека-оператора с использованием биорезонансного воздействия на центральную нервную систему: автореф. дис. на соискание учёной степени канд. мед. наук: спец. 03.00.13 «Физиология» / Т. Н. Кочегура. Волгорад, 2006. 21 с.
    82. Джунусова Г. С. Использование адаптивного биоуправления по ЭЭГ для коррекции функционального состояния неврологических больных / Г. С. Джунусова, Р. А. Курмашев // Физиология человека. 2002. № 1. С. 18-22.
    83. Farmer E. Review of workload measurement, analysis and interpretation methods / E. Farmer, А. Brownson. - CARE-Integra-TRS-130-02-WP2-1-0, 2003. - 39 p.
    84. Prinzel L. J. Empirical analysis of EEG and ERPs for pyschophysiological adaptive task allocation / L. J. Prinzel, A. T. Pope, F. G. Freeman [et al.]. Technical Paper NASA/TP-2001-211016. Hampton: NASA Langley Research Center, 2001. 60 p.
    85. Машин В. А. Классификация функциональных состояний и диагностика психоэмоциональной устойчивости на основе факторной структуры показателей вариабельности сердечного ритма / В. А. Машин, М. Н. Машина // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2004. № 12. С. 1508-1521.
    86. Машин В. А. Процедура профессионального отбора на оперативные должности (на материале отбора персонала для АЭС) / В. А. Машин, М. Н. Машина // Вопросы психологии. 2005. № 3. С. 52-56.
    87. Трибрат А. Г. Динамика ЭЭГ-потенциалов в начале серии сеансов обратной связи по характеристикам ЭЭГ / А. Г. Трибрат, Д. Г. Губкина, В. Б. Павленко // Нейрофизиология. 2007. № 1. С. 88-98.
    88. Черпакина Л. П. Использование нейробиоуправления в тренировочном и образовательном процессах / Л. П. Черапкина, Н. А. Баёва, И. Г. Таламова // Теория и практика физической культуры. 2006. № 1. С. 12-14.
    89. Ayers M. E. Assessing and treating open head trauma, coma and stroke using real-time digital EEG neurofeedback / М. Е. Ayers // Introduction to quantitative EEG and Neurofeedback / [Eds.: J. R. Evans, A. Abarbanel]. Academic Press, 1999. P. 203-222.
    90. Budzynski T. H. From EEG to neurofeedback / T. H. Budzynski // Introduction to quantitative EEG and Neurofeedback / [Eds.: J. R. Evans, A. Abarbanel]. - Academic Press, 1999. - P. 65-79.
    91. Laibow R. Medical applications of neurobiofeedback / R. Laibow // Introduction to quantitative EEG and Neurofeedback / [Eds.: J. R. Evans, A. Abarbanel]. Academic Press, 1999. P. 83-102.
    92. Павленко В. Б. Использование электроэнцефалографической биообратной связи для коррекции психофизиологического статуса человека / В. Б. Павленко, И. Н. Конарева, Е. С. Шутова, С. В. Черны
  • Стоимость доставки:
  • 150.00 грн


ПОИСК ДИССЕРТАЦИИ, АВТОРЕФЕРАТА ИЛИ СТАТЬИ


Доставка любой диссертации из России и Украины