ПРО- И АНТИОКСИДАНТНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ИММОБИЛИЗАЦИОННО - ХОЛОДОВОГО СТРЕССА И ИХ ИЗМЕНЕНИЯ ПОД ВЛИЯНИЕМ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ

Краткое описание

Министерство здравоохранения Украины
Украинский научно-исследовательский институт
медицинской реабилитации и курортологии

На правах рукописи

Олешко Алексей Яковлевич

УДК 616-092.9:615.83/.84.015.4

ПРО- И АНТИОКСИДАНТНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ИММОБИЛИЗАЦИОННО - ХОЛОДОВОГО СТРЕССА И ИХ ИЗМЕНЕНИЯ ПОД ВЛИЯНИЕМ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ

14.03.04 патологическая физиология

Диссертация
на соискание учёной степени
кандидата медицинских наук

Научный руководитель
доктор медицинских наук, профессор
Золотарева Татьяна Ананьевна

Одесса - 2009

СОДЕРЖАНИЕ

Список условных сокращений......................... 5
ВВЕДЕНИЕ.................................................................... 6
ГЛАВА 1 СТРЕСС И ФИЗИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ............................................................. 14
1.1. Современные представления о роли перекисного окисления липидов и антиоксидантногй системы в развитии феномена стресса.............................................................. 14
1.2. Современные представления о механизмах действия физических факторов на систему ПОЛ/АОС......................................................... 19
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ........................................................ 33
ГЛАВА 3 РЕАКЦИЯ СТРЕССРЕАЛИЗУЮЩЕЙ И СТРЕСС ЛИМИТИРУЮЩЕЙ СОСТАВЛЯЮЩИХ СИСТЕМЫ ПЕРЕКИС-НОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ/АНТИОКСИДАНТНОЙ СИС-ТЕМЫ НА РАЗВИТИЕ ИММОБИЛИЗАЦИОННО-ХОЛОДО-ВОГО СТРЕССА.................................................................... 40
3.1. Характеристика исследуемых звеньев системы ПОЛ/АОС интактных крыс................. 40
3.2. Изучение изменений активности ПОЛ/АОС в МСФ печени крыс в условиях моделирования ИХС.................................................................. 41
ГЛАВА 4 ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ ФИЗИЧЕСКИХ ЛЕЧЕБНЫХ ФАКТОРОВ НА АКТИВНОСТЬ СИСТЕМЫ ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ/ АНТИОКСИДАНТ-НОЙ СИСТЕМЫ В МИКРОСОМАЛЬНОЙ ФРАКЦИИ ПЕЧЕНИ ИНТАКТНЫХ КРЫС................................................... 45
4.1.1. Влияние УЗ разной интенсивности на активность ПОЛ и АОС в микросомальной фракции печени интактных крыс..................... 45
4.1.2. Влияние НИЛИ-ИК разной интенсивности на активность ПОЛ и АОС в микросомальной фракции печени интактных крыс..................... 47
4.1.3. Влияние лечебного пелоида на активность ПОЛ и АОС в микросомальной фракции печени крыс................................................................. 50
ГЛАВА 5 ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ ФИЗИЧЕСКИХ ЛЕЧЕБНЫХ ФАКТОРОВ НА АКТИВНОСТЬ ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ И АНТИОКСИДАНТНОЙ СИСТЕМЫ В МИКРОСОМАЛЬНОЙ ФРАКЦИИ ПЕЧЕНИ КРЫС В УСЛОВИЯХ ИММОБИЛИЗАЦИОННО-ХОЛОДОВОГО СТРЕССА.................................................................... 58
5.1. Изучение изменений активности ПОЛ/АОС в микросомальной фракции печени крыс в условиях моделирования ИХС после предварительного воздействия НИЛИ-ИК........ 58
5.2. Изучение изменений активности системы ПОЛ/АОС в микросомальной фракции печени крыс в условиях ИХС после предварительного УЗ-облучения................................................... 62
5.3. Изучение изменений активности показателей системы ПОЛ/АОС в микросомальной фракции печени крыс при ИХС после предварительных пелоидоаппликаций.......................................... 65
5.4. Изучение изменений активности ПОЛ/АОС в микросомальной фракции печени крыс в условиях моделирования ИХС после предварительного действия, с исключением действия его химических составляющих........... 68
ГЛАВА 6 СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА МЕХАНИЗМОВ ДЕЙСТВИЯ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА АКТИВНОСТЬ ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ/АНТИОКСИДАНТ-НОЙ СИСТЕМЫ.......... 73
ГЛАВА 7 ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ............................................................ 95
ВЫВОДЫ................................................................... 110
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ......... 112

Список условных сокращений

АОС - антиоксидантная система;
ГП - глутатионпероксидаза;
ГР глутатионредуктаза;
ИХС иммобилизационно-холодовый стресс;
КТ каталаза;
МДА малоновый диальдегид;
МСФ микросомальная фракция;
НИЛИ-ИК - низкоинтенсивное лазерное излучение инфракрасного диапазона;
ПА пелоидоаппликации;
ПОЛ - перекисное окисление липидов;
СОД - супероксиддисмутаза;
УЗ - ультразвук низкой интенсивности;
ЭПР - эндоплазматический ретикулум.

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы. Изучение механизмов формирования адаптации к воздействию стрессогенных факторов внешней среды является одной из актуальных проблем современной биологии и медицины, поскольку стрессу отводится патогенетическая роль в развитии многих заболеваний [63, 99]. Известно, что стресс как фактор патогенеза активирует в организме теплокровных стресс-реализующие системы, функция которых в процессе формирования защитно-приспособительной реакции организма ограничивается стресс-лимитирующими системами [142]. Одной из защитно- приспособительных систем организма являются выступающие как единое целое, взаимосвязанно функционирующие прооксидантная и антиоксидантная системы тканей, нарушение взаимодействия которых приводит к накоплению в организме токсических реактогенных радикалов. Перекисное окисление липидов (ПОЛ) рассматривается как универсальный механизм повреждения клетки на мембранном уровне при различных патологических состояниях. Интенсивность ПОЛ в биомембранах лимитируется функционированием антиоксидантной системы (АОС) клеток, которая состоит из двух звеньев: неферментативного, представленного различными эндогенными антиоксидантами (токоферол, аскорбиновая кислота, тироксин и др.) и ферментативного, включающего ряд ферментов, в том числе супероксиддисмутазу, каталазу, глутатионпероксидазу, глутатионредуктазу. Супероксиддисмутаза (СОД) является начальным звеном антиокислительных реакций, превращающих продукты ПОЛ в менее токсичные соединения, которые при участии фермента каталазы подвергаются дальнейшей детоксикации. Глутатионпероксидаза (ГП) утилизирует перекиси неорганического и органического происхождения, глутатионредуктаза (ГР) обеспечивает образование восстановленного глутатиона, используемого в качестве донора водорода в глутатионпероксидазной реакции. Необходимо отметить, что интенсивность естественных процессов ПОЛ в тканях неодинакова. Основным местом локализации ферментных систем липопереокисления являются мембраны внутриклеточных структур гепатоцитов. При этом, при воздействии экзогенных прооксидантов скорость образования перекисей липидов наименьшая в лизосомах, более высокая в митохондриях и максимальная в мембранах эндоплазматического ретикулума (ЭПР), или микросомах, что обусловлено присутствием в них двух окислительных энзимных систем монооксигеназной и переокисления липидов, связанных функционированием одних и тех же компонентов электрон-транспортных цепей, т.е. мембраны ЭПР гепатоцитов являются наиболее реактогенной структурой при инициации ПОЛ [22, 90]. Показано, что под влиянием такого физического фактора как ионизирующее излучение наибольшее накопление липидных радикалов происходит именно в микросомах гепатоцитов [5]. Активность микросомальной монооксигеназной системы печени, ответственной за метаболизм в организме гидрофобных соединений экзогенного и эндогенного происхождения, подвержена влиянию различных по физической природе лечебных факторов ультразвука низкой интенсивности (УЗ), низкоинтенсивного лазерного излучения инфракрасного диапазона (НИЛИ-ИК), пелоидоаппликаций (ПА) и этот эффект обусловлен величиной параметров воздействия [40]. Существенные отличия в действии УЗ и НИЛИ-ИК на активность ферментных систем мембран ЭПР гепатоцитов были выявлены при исследовании влияния этих факторов на каталитическую активность цитохром Р-450-зависимых монооксигеназ гепатоцитов in vivo, свидетельствуя, что только на субклеточном уровне выявляются специфические особенности действия каждого из них [2, 84]. Известно, что под влиянием УЗ в диапазоне интенсивностей 0,05-0,6 Вт/см2 происходит повышение проницаемости мембран, активация лизосом и гидролитических ферментов, однако, усиление процессов ПОЛ связывают с более узким диапазоном интенсивностей УЗ 0,4-0,6 Вт/см2 [115]. В литературе имеются сведения о том, что НИЛИ-ИК способствует ограничению активности ПОЛ и повышению активности каталазы крови пациентов с различной патологией [86, 128]. Воздействие НИЛИ-ИК как непосредственно на ткани, так и на проекции органов и эндокринных желез, сопровождается снижением уровня ПОЛ и стимуляцией активности антиоксидантных ферментов в крови [94, 11]. Большинство гипотез механизма действия НИЛИ-ИК основывается на представлении о том, что каскад биохимических реакций в клетках облучаемой области обусловлен конформационными изменениями в мембранах клеток и внутриклеточных органелл [117]. А.Н. Рубиновым показано, что, варьируя частотой лазерного излучения, можно оказывать различное по характеру действие на мембранные структуры клеток [103]. Вместе с тем, данные о влиянии этих физических факторов на интенсивность ПОЛ и активность АОС в биомембранах ЭПР гепатоцитов отсутствуют.
Иловый сульфидный пелоид Куяльницкого лимана природный лечебный фактор минерального происхождения широко используется при различных заболеваниях воспалительного и дистрофического генеза. Экспериментальными и клиническими исследованиями установлено, что в реализации противовоспалительного и других эффектов пелоидотерапии важную роль играют особенности физико-химического состава лечебной грязи, температурные параметры ее применения, на основании чего выделяют два основных действующих фактора тепловой и химический. Важным моментом, регламентирующим действие химического фактора пелоида, является кожная проницаемость его химических ингредиентов. В этом отношении роль теплового фактора пелоида представляется значительной, поскольку под его влиянием происходит повышение температуры кожи, изменение ее рН, усиление кожного кровотока, что, в известной мере, способствует трансдермальному проникновению химических компонентов пелоида. Для изучения роли основных действующих факторов пелоида в механизме его действия] был применен подход, который основывается на использовании при проведении курса ПА изолирующей (полиэтиленовой) прокладки, что исключает возможность резорбтивного и рефлекторного, через рецепторы кожи, воздействия химических ингредиентов пелоида и, таким образом, доминирует действие теплового фактора. Антиокислительное действие ПА общеизвестно, однако роль основных действующих факторов пелоида теплового и химического в реализации этого эффекта ПА окончательно не определена.
Поскольку в механизмах биологического и лечебного действия физических лечебных факторов существенное значение придается их влиянию на взаимоотношения стресс-реализующих и стресс-лимитирующих систем организма [12, 38], а развитие патологического процесса сопровождается дисбалансом функционирования этих систем и, в первую очередь, нарастанием в биомембранах процессов ПОЛ как стресс-реализующих и снижением функциональной активности АОС клеток, выступающей в роли одного из факторов стресс-лимитирующей системы, настоящее исследование предпринято для уточнения патофизиологических механизмов стресс-лимитирующего действия вышеуказанных физических лечебных факторов, что может служить основой для разработки эффективных лечебных методик их использования.
Связь работы с научными программами, планами, темами. Работа является фрагментом плановой комплексной НИР Украинского НИИ медицинской реабилитации и курортологии:
Тема работы связана с плановой работой НИИ медицинской реабилитации и курортологии на 1998-2006 гг. и является разделом НИР Укр НИИМРиК „Принципи оптимізації застосування фізичних чинників на основі модуляції стрес-лімітуючих систем організму при різноманітних патологічних станах”, № госрегистрации 0198U002215, „Вивчити патогенетичні механізми дії пелоїдів (торфових, мулових) на сучасному етапі з урахуванням особливостей їх хімічного складу і мікробного цензу в експерименті”, № госрегистрации 0104U002952. Фрагмент работы, посвященный патогенетическому обоснованию механизма стресс-лимитирующего действия физических факторов в эксперименте, выполнен непосредственно автором.
Цель и задачи исследования:
Выявить влияние физических факторов, используемых в медицине на состояние системы ПОЛ/АОC в микросомальной фракции (МСФ) гепатоцитов крыс и его особенности в условиях иммобилизационно- холодового стресса (ИХС).
Для достижения поставленной цели поставлены следующие задачи:
1. Выявить изменения составляющих системы ПОЛ/АОС микросомальной фракции гепатоцитов под влиянием УЗ, НИЛИ-ИК, ПА в зависимости от параметров физических факторов и выделить наиболее эфективные из них.
2. Охарактеризовать особенности реакции стресс-реализующей (ПОЛ) и стресс-лимитирующей (АОС), составляющих системы ПОЛ/АОС МСФ гепатоцитов и их взаимоотношение в условиях ИХС.
3. Оценить влияние УЗ, НИЛИ-ИК, ПА с наиболее эффективными параметрами на реакцию системы ПОЛ/АОС в МСФ гепатоцитов крыс в условиях ИХС.
4. Обосновать возможность применения исследованных физических параметров как стресс-протекторов в клинической практике.
Объект исследований: механизмы ИХС и их изменения под влиянием физических факторов.
Предмет исследований: состояние процессов ПОЛ и АОС и их соотношение.
Методы исследований: патофизиологические; биохимическое определение спонтанного, НАДФН-зависимого и аскорбат-зависимого ПОЛ, биохимическое определение активности каталазы, СОД, ГР, ГП в микросомах печени; макроскопическая оценка состояния слизистой оболочки желудка.
Научная новизна полученных результатов.
Результаты работы впервые показали, что в физиологических условиях система ПОЛ/АОС реагирует на действие физических и физико-химических факторов дисбалансом компонентов ее составляющих. Существо этого дисбаланса в активации процессов АОС и ингибировании процессов ПОЛ.
Автором показано, что система ПОЛ/АОС на физиологические и патологические воздействия отвечает одинаковой по характеру реацией, суть которой в дисбалансе компонентов системи. Разница между ответами на физиологическое и патологическое воздействие в том, что в первом случае дисбаланс связан с ростом активности АОС, а во втором ПОЛ.
Автором впервые показано, что предварительное тренирующее воздействие физических факторов предотвращает, в случае неблагополучия, развитие дисбаланса в ситеме ПОЛ/АОС. При этом в зависимомти от природы действующего физического фактора окончательный положительный эффект будет связан с тем или иным звеном рассматриваемых ситем.
Кроме природы действующего физического фактора эффект его применения связан с его параметрами. Автором показано, что наилучший тренирующий эффект достигается при действии УЗ интенсивностью 0,2 Вт/см2, НИЛИ-ИК 3 мВт/см2, для пелоида непосредственный контакт с кожей химических компонентов.
Нормализующее действие физических факторов носит стресс-протекторное дейсвие, поскольку смягчает течение и ускоряет восстановление изменеий в организме, связаных с действием стресса.
Практическое значение результатов исследования. Патогенетически обоснована целесообразность применения конкретных режимов действия УЗ, НИЛИ-ИК, для достижения стресс-лимитирующего эффекта в клинической практике. Полученные экспериментальные данные могут быть основанием для рекомендаций использовать умеренные тепловые режимы грязелечения в комплексной терапии заболеваний, одним из ведущих звеньев патогенеза которых является активизация процессов липопереокисления. Патогенетическое обоснование стресс-лимитирующего эффекта физических факторов может иметь существенное значение при выборе режимов лечебного применения изученных факторов.
Личный вклад соискателя. Автором самостоятельно проведен информационно-патентный поиск и анализ научной литературы по исследуемой проблеме. Лично разработана схема эксперимента, сформированы группы животных, произведен сбор материала исследований. Биохимические исследования выполнены в клинико-диагностической лаборатории Украинского НИИ медицинской реабилитации и курортологии.
Автор самостоятельно осуществлял систематизацию и анализ полученных результатов, их обобщение и формулировку выводов. В журнальных и других публикациях личное участие автора превышает 40%.
Апробация результатов исследования. Основные положения диссертации докладывались на І национальном конгрессе физиотерапевтов и курортологов Украины «Фізичні чинники в медичній реабілітації» (Хмельник, 1998), научно-практической конференции с международным участием „Лікувальні грязі: екологічні аспекти, раціональна експлуатація та нові технології їх використання” (Киев, 2002), ІІ съезде Всеукраинской ассоциации физиотерапевтов и курортологов, научно-практической конференции с международным участием, посвященной 75-летию УкрНИИМРиК, 170- летию курорта Куяльник (Куяльник, 2003).
Апробация работы проведена на заседании Ученого совета Укр НИИ медицинской реабилитации и курортологии МЗ Украины.
Публикации. По материалам диссертации опубликовано 13 научных работ, в том числе 10 журнальных статей в научных специализированных изданиях, рекомендуемых ВАК Украины, 3 тезисов в материалах конференций.
Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из вступления, обзора литературы, раздела, посвященного материалам и методам, трех разделов собственных наблюдений, обсуждения полученных результатов, выводов. Работа изложена на 130 страницах машинописного текста, иллюстрирована 19 таблицами, 24 рисунками, которые занимают 2 полных страницы. Список использованной литературы состоит из 148 источников, из которых 129 кирилицей и 19 латиницей.

Список литературы

ВЫВОДЫ

В диссертационной работе приведено экспериментальное решение научной задачи, которая заключается в определении механизмов влияния физических лечебных факторов. Показано, что физические факторы в тренирующих режимах, восстанавливая баланс системы ПОЛ/АОС, ограничивают развитие стрессогенных поражений организма.

1. Экспериментально установлено, что в то время как ИХС сопровождается сдвигами в ситеме ПОЛ/АОС в МСФ гепатоцитов в сторону преобладания прооксидантной активности, физические факторы вызывают дисбаланс этой же системы в сторону преобладания антиоксидантной активности.

2.По своему характеру действие физических факторов на систему ПОЛ/АОС сходно, а его выраженность зависит от интенсивности воздействия: оптимальными параметрами для УЗ является интенсивность 0,2 Вт/см2, НИЛИ-ИК 3 мВт/см2; антиоксидантный эффект ПА связан с действием их химического фактора.

3. Предварительно созданый дейсвием физических факторов дисбаланс системы ПОЛ/АОС в микросомальной фракции гепатоцитов при последующем развитии ИХС нивелирует возможный дисбаланс этой системы с прооксидантным эффектом и тем самым способствует уменьшению стресс обусловленных повреждений, а именно более быстрому восстановлению эрозивного повреждения слизистой оболочки желудка.

4. НИЛИ-ИК характеризуется более выраженным по сравнению с УЗ стресс-лимитирующим действием в условиях ИХС, что обусловлено большей активацией ферментов АОС, нормализацией активности ПОЛ и более полным и ранним восстановлением слизистой оболочки желудка.

5. Из основных составляющих действия ПА химической и тепловой - выраженное стресс-лимитирующее действие оказывает химическая составляющая. Под ее воздействием проявляется антиоксидантная направленность дисбаланса системы ПОЛ/АОС и активизируются репаративные механизмы в слизистой оболочке желудка. Тепловой составляющей более присущ прооксидантный эффект и слабое влияние на репаративную активность в слизистой оболочке желудка.

6. Полученные экспериментальные данные являются патогенетическим обоснованием режимов применения изученных физических факторов в клинической практике для реализации их стресс-лимитирующего действия при воздействии на организм стрессорных агентов.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. А.с. 922637 СССР. МКИ3 G 01 n 33/48/ Способ определения активности глютатион-пероксидазы в биологических тканях/ В.А. Пахомова, Н.П. Козлянина, Г.Н. Крюкова (СССР). - № 2946885/28-13; заявл. 24. 06. 80; опубл. 23. 04. 82, Бюл. № 15.
2. Абалихина Елена Павловна 25Состояние липид-транспортной системы в норме и его коррекция при некоторых нарушениях липидного обмена : Дис. ... канд. биол. наук : 03.00.13, 14.00.16 / Абалихина Елена Павловна. - Н. Новгород, 2004. 163 с.
3. Абушинова Н.Н. Состояние слизистой оболочки желудка белых крыс при моделировании стрессорных язв на фоне экстракта органических веществ из пелоидов / Н.Н.Абушинова, К.Е Бадмаева., Г.Е Самонина // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга‚ 2007. - № 1-2. - С.6.
4. Акопян Б.В. Основы взаимодействия ультразвука с биологическими объектами. Ультразвук в медицине, ветеринарии и экспериментальной биологии: учеб. пособие / Б.В.Акопян, Ю.А. Ершов - М.: Изд-во МГТУ им. Н.Э. Баумана, 2005. - 224 с.
5. Активированные кислородные метаболиты в монооксигеназных реакціях. / Н.К. Ляхович, В.А.Вавилин,Н.К. Зенков, Е.Б. Меншикова // Бюллетень СО РАМН. 2005. - № 4. С. 7 -12.
6. Активність глутатіон-S-трансферази в гепатоцитах тапарієтальних клітинах шлунка щурів за умов розвиткуекспериментального атрофічного гастриту / О. В. Дробінська, Л.М. Гайда, О.С. Карпюк, Л.І. Остапченко // Ученые записки Таврического национального университета им. В.И. Вернадского. Сер. «Биология, химия». - 2007. Т. 20 (59), № 1.- С. 141-145.
7. Алексєєв С.Б. Реабілітація постраждалих з переломами нижньої щелепи із застосуванням пелоідотерапії: автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. мед. наук: спец. 14.01.33 «Медична реабілітація, фізіотерапія та курортологія»/ С.Б. Алексєєв Полтава, 2003. 25 c.
8. Анисимов В.Н. Молекулярные и физиологические механизмы старения / В.Н. Анисимов. - С.-Пб.: Наука, 2003 г. 24с.
9. Внутриклеточный глутатион и структурно-функциональное состояние мембран эритроцитов человека: автореф. дис. на соиск. канд биол. наук: спец. 03.00.02 «Биофизика». - / А.Н. Антонович. - Минск. 2006. 22 с.
10. Бажан К.В. Природні фізичні чинники в лікуванні пацієнтів, що зазнали впливу екстремальних факторів. / К.В. Бажан. Полтава, 1998. 208 с.
11. Белик Д.В. Контрактивная биоэлектрокинетика. Аспекты лечебного применения физиовоздействий. / Д.В Белик., К.Д. Белик. Новосибирск: Сибирское кн. Изд. - 2005. 304 с.
12. Бриль Г.Е. Механизмы терапевтического действия низкоинтенсивного лазерного излучения / Г.Е. Бриль, Л.В. Гаспарян // IV съезд фотобиологов России: Сб. тез. Докл., 26-30 сентября. - Саратов, 2005. - 248 с.
13. Буйлин В.А Свето-лазерная терапия: руководство для врачей / В.А Буйлин., А.И. Ларюшин, М.В. Никитина. М: Триада, 2004 г. - 256 c.
14. Булякова Н.В. Структурные особенности мышечных регенератов и состояние тимуса при лазеротерапии поврежденных мышц в различные периоды их восстановления / Н. В. Булякова, В. С. Азарова // Известия РАН. Сер. биол. - 2006. - № 6. - С. 667-679.
15. Булякова Н.В. Регенерационная способность мышечной ткани и состояние тимуса у облученных крыс в условиях пролонгированного воздействия излучения гелий-неонового лазера / Н.В.Булякова, В.С. Азарова // Изв. РАН. Сер. биол. - 2004. - № 3. - С. 280293.
16. Бутусова В.Н. Структурно-функциональные свойства эритроцитарных мембран при дислипопротеинемиях: автореф. дис. на соис. учен. степ. канд. мед. наук: спец. 03.00.04 «Биохимия», 14.00.16 «Патологическая физиология (медицинские науки)». - / В.Н. Бутусова - Новосибирск. - 2007. - 22с.
17. Вайсфельд Д.Н. Лечебное применение грязей / Д.Н. Вайсфельд, Т.Д. Голуб. К.: Здоров'я, 1980. 142 с.
18. Визначення ролі факторів аутоімнної та імунозапальної реакції в патогенезі ревматоїдного артриту / В.М. Коваленко, Т.І. Гавриленко, Н.О. Рижкова [и др.] // Український ревматологічний журнал. - 2008. - №4 (34). - С.42-49.
19. Використання антиоксидантних комплексів для профілактики та комплексного лікування внутрішніх хвороб / В.З. Нетяженко, В.К Казимирко., В.І. Мальцев [та ін.] // Збірник наукових праць «Клінічне застосування антиокси-дантних комплексів Три-Ві, Три-Ві Плюс». Київ, 2003. С. 9-19.
20. Вільно радикальні процеси та газохроматографічний аналіз ліпідів крові за первинної легеневої гіпертензії. / Ю.І. Губський., К.М. Амосова., Л.Ф. Конопльова [та ін.] // Актуальні проблеми клінічної пульмонології. матеріали наук.- практ. конф., 23 січня.— К., 2003. — С. 32 —33.
21. Владимиров Ю.А. Три гипотезы о механизме действия лазерного облучения на клетки и организм человека / Ю.А. Владимиров // Эфферентная медицина. М.: ИБМХ РАМН, 1994. С. 51 57.
22. Владимиров Ю.А. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. / Ю.А. Владимиров, А.И. Арчаков М.: Наука, 1972. 259с.
23. Власова-Розанская Е.В. 108Индивидуализированная низкоинтенсивная лазеротерапия в реабилитации больных ишемической болезнью сердца / Е.В. Власова-Розанская // Лазерно-оптические технологии в биологии и медицине : прогр. и тез. докл. междунар. конф., Минск, 1415 окт. Мн.: НАН Беларуси. Ин-т физики им. Б. И. Степанова, 2004. С. 22-23.
24. Влияние инфракрасного излучения и его состояния с постоянными и переменными магнитными полями на восстановительные процессы в тимусе, печени и крови стрессированых крыс / С.М. Зубкова, Л.В. Михайлик, Н.И. Варакина [и др.] // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2000. - № 5. С. 8 12.
25. Влияние Учумской грязи на структурно-функциональное состояние мембран эритроцитов в динамике лечения больных дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника / В.П.Терещенко, О.И. Зайцева., Е.В. Евдокимова, Т.А. Колодяжная // Вопросы сохранения и развития здоровья населения Севера и Сибири: материалы итоговой науч. конф. с междунар. участием, 15-17 июня. Красноярск, - 2005. - С. 195-197.
26. Влияние сочетанного действия аппликаций сапропеля и неоднородного постоянного магнитного поля на динамику восстановительных процессов при повреждении паренхимы печени (экспериментальное исследование) / Е.Ф. Левицкий, Д.И. Кузьменко, Н.Г. Сидоренко [и др.] // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1998. - № 2. С. 35 36.
27. Влияние минерального концентрата «Вита» на состояние окисленных и восстановленных форм никотинамидных коферментов крови у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / Т.В. Трегуб, В.А. Пахомова, М.С. Протункевич, Д.А. Мельничук // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры.— 2008. — №3. — С. 16-19.
28. Влияние ИК лазерного излучения на состояние активности микросомальных окислительных реакций и адренергических структур в печени крыс, подвергшихся ваготомии / Т.А. Золотарева, Т.И. Олешко, А.С. Ручкина, С.А. Коробов // Медична реабілітація, курортологія, фізіотерапія.— 1997.-№1-С. 3942.
29. Волотовская А. В. Мембраноклеточные эффекты лазерного облучения крови /А. В. Волотовская, Е. И. Слобожанина, В. С. Улащик. - //Лазерная медицина. - 2005. - Т.9, N 1. - С.4-9.
30. Горден М.В. Особенности постстрессовых изменений ПОЛ и стресс лимитирующих эффектов в печени и плазме крови молодых и старых крыс / М.В. Горден, Д.Л. Теплый // Биомедицинская химия. 2006. Т. 52, Вып. 3. С. 272 277.
31. Гостищева М. В. Химико-фармакологическое исследование нативных гуминовых кислот торфов томской области: автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. фарм. наук: спец. 15.00.02 «Фармацевтическая химия, фармакогнозия», 14.00.25 «Фармакология, клиническая фармакология». Пермь, 2008. 23 с.
32. Грязелечение / А.П. Хлопов, В.А. Шашель, Ю.М. Петров, В.П. Нестеренко. К. : Медиа Сфера, 2005. 284 с.
33. Грязелечение Тамбуканской иловой грязью: Методические рекомендации. / ГВКГ им. Н.Н. Бурденко: М., 2004. - 33 с.
34. Гудков Л.Л., Метаболиты оксида азота в процессах свободнорадикального окисления в модельных системах и ткани миокарда : автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. физ.-мат. наук: спец. 03.00.02 «Биофизика» / Л.Л.Гудков.- Москва . 2008. - 24с.
35. Гульмухамедов Б.А. Влияние бензола и гипербарической оксигенации на интенсивность процессов перекисного окисления липидов и активность антиокислительной системы у больных с острым разлитым перитонитом / Б.А. Гальмухамедов, З.З. Хакимов // Врачебное дело, — 2002. — № 3-4. — С. 71 — 74.
36. Дмитриева Л.А. Клинико-экспериментальное обоснование применения антиоксидантов как средств патогенетической терапии в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита (обзор литературы) / Л.А. Дмитриева, Е.П. Просвирова, В.В. Яснецов // Стоматологический форум. 2003. - № 2 С. 9-15
37. Дудка П.Ф. Клініко-біохімічні аспекти композіційної перебудови ліпідів біомембран еритроцитів при хронічному обструктивному бронхіті. / П.Ф. Дудка, Р.І. Ільницький, Т.С. Брюзгіна // Актуальні проблеми клінічної пульмонології: матеріали наук.- практ. конф., 23 січня. — К., 2003. — С. 32 —33.
38. Защитное действие органических веществ воды нафтуся на эрозивно-язвенные повреждения слизистой облочки желудка у крыс при иммобилизационно-холодовом стрессе / И.Л. Попович, С.В. Ивасивка, А.П. Ясевич [и др.] // Физиологический журнал. — 1990. — Т. 36, №4. — С. 68 76.
39. Золотарева Т.А. Действие лазерного излучения на гидроксильную ферментативную систему эндоплазматического ретикулума гепатоцитов / Т.А. Золотарева // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. -1992.-№2.-С. 53-55.
40. Золотарева Т.А. Физические лечебные факторы: основы механизма действия на процессы биотрансформации в печени / Т.А. Золотарева К.: Тамед, 2000. — 192 с.
41. Золотарева Т.А. Роль надпочечников и значения поля в действии лечебных грязей на микросомальную систему печени / Т.А. Золотарева // Курортология и физиотерапия: респ. межвед. сб. К.: Здоров’я, 1986. - Вып. 19. С. 38 40.
42. Изменения центральной гемодинамики и микроциркуляции у больных с сердечной недостаточностью / Е.Б. Гельфгат, Р.И. Самедов, З.Н. Курбанова, Г.Г. Гаджиев // Кардиология. — №2. — С. 22 -23.
43. Илларионов В.Е. Биофизические основы определения допустимых параметров лазерного воздействия в лечебной практике / В.Е. Илларионов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1989. - № 5. С. 54 56.
44. Ілляш М.Г. Діагностика міокардитів (роль продуктів перекисного окислення ліпідів та вільно радикального окислення білків / М.Г. Ілляш, О.Є. Базика, О.Л. Раковець // Сучасні проблеми кардіології та ревматології: від гіпотез до фактів: матеріали Укр. наук.- практ. конф., 14-16 березня. — К., 2001. — С. 152.
45. Казьмин В.Д. Грязелечение / В.Д. Казьмин. Ростов-на-Дону: Феникс, 2001. 288 с.
46. Калинин С.В. Физиология грязелечения как частный случай неспецифической адаптации организма / С.В. Калинин // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2003. - № 4. С. 52 54.
47. Карнаух Е.В. Патогенетичний аспект кардіопротекторної дії антистресових засобів / Е.В. Карнаух, Карачок Л.Т. // Ліки. 1999. - № 1. С. 7 11.
48. Козлов В.И. Лазеротерапия с применением АЛТ «Мустанг» / И.В. Козлов, В.А. Буйлин — М. : Аспект Пресс, 1995 . 140 с.
49. Комбинированное действие инфракрасного излучения, постоянного и переменного магнитных полей при экспериментальном атерослерозе / С.М. Зубкова, Л.В. Михайлик, Н.И. Варакина [и др.] // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1998. - № 4. С. 31 36.
50. Кот Ю.Г. Вклад комплекса ca2+/кальмодулин в передачу сигнала о механическом напряжении в соединительной ткани / Ю.Г. Кот // Вісник Харківського національного університету імені В.Н. Каразіна. Сер.: «Біологія». - 2005. - Вип. 1-2, №709 - С.44-47.
51. Кошанская Е.П. Низкоинтенсивное лазерное излучение в комплексном лечении больных хроническим обструктивным бронхитом / Е.П. Кошанская, А.А. Федоров ///Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2009. - № 2. С. 19 22.
52. Красновский А.А. Первичные механизмы фотодинамического действия: развитие представлений и современное состояние исследований // IV съезд фотобиологов России: Сб. тез. докл., 2630 сентября. Саратов, 2005. - C. 94-96.
53. Крокос А.А. Особенности клинико функциональных показателей у больных стабильной стенокардией с различными состояниями стресс-лимитирующей системы / А.А. Крокос // Медична реабілітація, курортолоія, фізіотерапія. 2001. - № 2. С. 9 11.
54. Куликов В.Ю. Адаптогенные и лечебные свойства пелоидов / В.Ю. Куликов. Новосибирск, 2001. 219 с.
55. Кулинский В.И. Две адаптационные стратегии в неблагоприятных условиях резистентном и толерантном. Роль гормонов и рецепторов / В.И. Кулинский, И.А. Ольховский // Успехи современной биологии. 1992. Т. 112, № 5 6. С. 697 711.
56. Лазерная аналитическая спектроскопия: /В.С. Летохова. - М: Наука, 1986. 316 с.
57. Лечебные грязи (пелоиды) Украины / под общ. ред. М.В. Лободы, К.Д. Бабова, Т.А. Золотаревой, Е.М. Никипеловой К.: Куприянова, 2006. Ч. 1. 320 с.
58. Лукомский И.В. Общая физиотерапия / И.В. Лукомский, В.С. Улащик. - Минск: Книжный дом, 2005. - 512 с
59. Мазуренко Р.В. Влияние низкоинтенсивного электромагнитного излучения на активность процессов перекисного окисления и антиоксидантной активности крови in vitro / Р.В.Мазуренко, С.Н. Махно, П.П. Горбик //«Биомедицинская радиоэлектроника». - 2009. - №2. - С.11-16.
60. Марков Х.М. Оксидантный стресс и дисфункция эндотелия / Х.М. Марков // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2005. - № 4. С. 5 9.
61. Меерсон Ф.З. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам / Ф.З. Меерсон, М.Г. Пшенникова М.: Медицина, 1988. 251 с.
62. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика / Меерсон Ф.З. М.: Наука, 1981. 278 с.
63. Меерсон Ф.З. Адатация, деадптация и недостаточность сердца /Меерсон Ф.З. М. : Медицина, 1998. 344 с.
64. Меерсон Ф.З. Патогенез и предупреждение стрессорных и ишемических повреждений сердца / Ф.З. Меерсон. М: Медицина, 1984. 269 с.
65. Меерсон Ф.З. Феномен адаптационной стабилизации структур и защита сердца / Ф.З. Меерсон, И.Ю. Малышев М.: Наука, 1993. 157 с.
66. Меерсон Ф.З. Феномен адаптационной стабилизации структур и защита сердца / Ф.З. Меерсон // Кардиология. 1990. Т. 30, №3. С. 6 12.
67. Мерченко К.Г. Антиоксидантна ефективність ловастатину-КМП і текому у хворих з гіперліпідеміями/ К.Г. Мерченко //. Фармацевтичний журнал. 2001. №3. С. 95 99.
68. Метод определения активности каталазы / М.А. Королюк, Л.И. Иванова, И.Г. Майорова, В.Е. Токарев // Лабораторное дело. — 1988. — №1. — С. 16 — 18.
69. Методы биохимических исследований (липидный и энергетический обмен)/под ред. М.И. Прохоровой.-Л.: Изд. ЛГУ, 1982.-272с.
70. Мещишен І.Ф. Показники про- та антиоксидантної системи нирок щурів при токсичному гепатиті та дії мелатоніну за різної тривалості світлового дня/Мещишен І.Ф.,Мацьопа І.В.// Експериментальна та клінічна фізіологія і біохімія.-2008.-4(44).С.11-15.
71. Молекулярно-клеточные механизмы противовоспа­лительного действия пелоидов / О.Ю. Верба, О.В. Потапова, В.Н. Курнявкин [и др.] // Бюллетень СОРАМН. 2005. - № 2. С. 134. 138.
72. Молекулярные механизмы влияния розувастатина на системный окислительный стресс и эндогенное воспаление больных с атеросклерозом / Ю.В.Щукин, В.А Дьячков., Е.И Селезнев. [и др.] // Кардиология.- 2008. - №8. - С. 41 45
73. Монолов Н.К. Альтернативный метод лечения больных хроническим абактериальным простатитом / Н.К. Монолов // Врач-аспирант. 2005. - №1. - С.52-56.
74. Москвин С. В. Механизмы терапевтического действия низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ) / С. В.Москвин // Современная лазерная медицина. теория и практика: сборник научных трудов. Москва, Выпуск 1. - 2007. - С. 7-16.
75. Москвин С.В. Лазерная терапия в дерматологии: витилиго. / С.В. Москвин— М.: НПЛЦ «Техника», 2003. — 125 с.
76. Наумович С.А. Изменения биохимических и гематологических показателей при комплексном лечении в условиях эксперимента с применением лазеротерапии. / С.А. Наумович // Лазерно-оптические технологии в биологии и медицине : прогр. и тез. докл. междунар. конф., Минск, 1415 окт. Мн.: НАН Беларуси. Ин-т физики им. Б. И. Степанова, 2004. С. 38-39.
77. Нестеров Ю.И. Возможности коррекции перекисного окисления липидов комбинированной антиги-пертензивной терапией у больных артериальной гипертензией / Ю.И. Нестеров // Медицина в Кузбассе. 2003. №4. С. 1922.
78. Нестеров Ю.И. Возможности коррекции перекисного окисления липидов комбинированной антигипертензивной терапией у больных артериальной гипертензией / Ю.И.Нестеров, А.Т.Тепляков // Артериальная гипертензия. - 2004. - № 1. - С. 63-68.
79. Низамова Э.И. Особенности восстановительного лечения больных язвенной болезнью желудка с факторами стресса на этапах реабилитации / Э.И. Низамова, А.Р.Гильмутдинов, А.Г.Хасанов // Восстановительная медицина, курортология и физиотерапия: сб. науч. тр. Самара, - 2006.- С.89-90.
80. Ноздрунова А.А. Влияние жидких продуктов термолиза сапропелей на процессы свободнорадикального окисления в полнослойной ране / А.А. Ноздрунова, В.Е. Высокогорский // Вятский медицинский вестник. 2007. - № 4. С.138-139.
81. Евдокимова Е.В. Обоснование применения низкотемпературного режима воздействия лечебной грязи озера Учум в лечении больных остеохондрозом позвоночника. Методические рекомендации. / Е.В. Евдокимова, В.П. Терещенко, О.И. Зайцева: Красноярск.- 2004.-8с.
82. Оксидативный стресс при хронической сердечной недостаточности. Возможности фармакологической коррекции / Ю.Н. Беленков , Е.В. Привалова, Ю.А. Данилогорская , [и др.] // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. - 2009. - №1. С. 4-9.
83. Определение биологической активности лечебных грязей / Н.А. Алексєєнко, І.А. Колкер, О.М. Нікіпелова [та ін.] // Лікарська справа. 2005. - № 4. С. 37 39.
84. Опыт разработки гепатопротекторов природного происхождения научной школой профессора А.С. Саратикова / А.И. Венгеровский, В.С Чучалин., В.Н. Буркова, С.А. Федореев // Бюллетень сибирской медицины. - 2006. - №2 (Приложение) С.19-26.
85. Осипов А. Н. Биологическая роль нитрозильных комплексов гемопротеинов / А. Н. Осипов, Г. Г. Борисенко, Ю. А. Владимиров // Успехи биологической химии. 2007. - №7. - С. 259292.
86. Оценка биологического действия пелоидов разных типов и месторождений в эксперименте. / Т.А. Золотарева, Е.С. Павлова, Б.А. Насибуллин, А.С. Ручкина // Медична реабілітація, курортологія, фізіотерапія. 2006. - №3. С. 29 32.
87. Павиченко О.В. Антиоксидантная система эритроцитов и гемоксигеназная активность в сердце, сосудах и легких крыс в условиях развития гемолитической анемии : дис. канд. биол. наук: спец. 03.00.04 / Павиченко Ольга Владимировна. - Х.; 2004.162с.
88. Пелоидотерапия в условиях экспериментально индуцированного остеоартроза / В.И. Маколинец, Н.В. Дедух., Л.М. Бенгус., О.В. Яковенко // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2007. -№2. - С.52-56.
89. Перекисное окисление липидов в микросомах / В.Е. Каган, С.В. Котельцева, М.В. Ситновский [и др.] // Вопросы медицинской химии. — 1973. — №3. — С. 227 — 241.
90. Петрова Г.В. Bлияние a-токоферола на апоптоз и некроз т-лимоцитовкрыс,индуцированные Са2+-ионофором а23187 вразличныхконцентрациях / Г.В. ПЕТРОВА, Г.В. ДОНЧЕНКО // Український біохімічний журнал. 2004. - № 1. - С. - 103-107.
91. Подзолков В.И. Состояние сердца и почек в процессе эволюции артериальной гипертензии / В.И.Подзолков, В.А. Булатов // Фарматека. - 2008. - №12. С. 8-13.
92. Пономаренко Г.Н. Физические методы лечения: Справочник / Г.Н. Пономаренко, — СПб.: «ВМедА», 2006. - с.304
93. Попов К.В. О механизмах реализации клинических эффектов низкоинтенсивной лазерной терапии при ишемической болезни сердца /К.В. Попов// Бюллетень СО РАМН. - 2005 - №3, - С.21-25
94. Попов С.С. Клиническая эффективность мелатонина и его воздействие на свободнорадикальный гомеостаз при токсическом поражении печени / Автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук: спец. 14.00.05. «Внутренние болезни». / С.С. Попов - Воронеж, 2008. - 21с.
95. Порядок осуществления медико-биологической оценки качества и ценности природных ресурсов, определение методов их использования / Приказ министерства здравоохранения Украины от 02.06.2003 № 243, зарегистрирован в минестерстве юстиции Украины 29.09.2003 № 752 / 8073.
96. Практикум по общей биологии / под ред. Ю.Б. Филипповича. — М.: Просвещение, 1975. — 318 с.
97. Пшенникова М. Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии / М.Г. Пшенникова // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 2001. - № 4. - С. 2131.
98. Пшенникова М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии / Пшенникова М.Г. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2001. - № 1. С. 26 30.
99. Пшенникова М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологи / М.Г. Пшенникова // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2000. - № 2. С. 24 31.
100. Регионарная перфузия перфтората с эндолимфатическим введением лекарств в комплексном лечении острой кишечной непроходимости: : автореф. дис. на соиск. канд. мед. наук: спец. 14.00.27 «Хирургия». - / Д.М. Алигаджиев. - Ммахачкала. 2007. 22 с.
101. Роль перекисного окислення ліпідів у патогенезі артеріальної гіпертензії / І.С. Чекман, Н.О. Дацюк; О.М. Лук’янова; М.І. Загородній // Ліки України. - 2008. - №6.- С. 76-80.
102. Рубинов А.Н. Нерезонансные механизмы биологического действия когерентного и некогерентного света./ А.Н. Рубинов, А.А. Афанасьев // Лазерно-оптические технологии в биологии и медицине : прогр. и тезисы докл. междунар. конф., Минск, 1415 окт. Мн.: НАН Беларуси. Ин-т физики им. Б. И. Степанова, 2004. С. 53-54.
103. Румянцева Э.Р. Спортивная подготовка тяжелоатлеток. Механизмы адаптации. / Э.Р. Румянцева, П.С. Горулев М.: Теория и практика физической культуры, 2005. 260 с.
104. Меерсон Ф.З. Феномен адаптационной стабилизации структур и защита сердца/Ф.З. Меерсон//Кардиология.1990.№ 3.С.6 12.
105. Сазонтова Т.Г. Значение баланса прооксидантов и антиоксидантов — равнозначных участников метаболизма / Т.Г. Сазонтова, Ю.В. Архипенко // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. — 2007. — №3. — С. 1 —18.
106. Свободнорадикальное окисление и антиоксидантная терапия / В.К. Казимирко, В.И. Мальцев, В.Ю. Бутылин [и др.] К.: Морион, 2004. 159с.
107. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. / Г. Селье М.: Медгиз, 1960. — 254 с.
108. Сидоренко С. В. Влияние пелоидотерапии на перекисное окисление липидов и антиоксидантную защиту у детей с дизметаболической нефропатией из экологически неблагоприятного региона / С. В. Сидоренко // Сибирский консилиум. 2007. - №7. - С. 236.
109. Состав и свойства сапропелей лечебной грязи Грузии / М. Мекая, Н. Бокучава, Л. Бибилишвили [и др.] // Новости дерматологии и венерологии южного Кавказа. - 2007. - №1. - С. 50-52.
110. Сравнительная оценка влияния разных видов сапропелей на динамику функционального состояния печени интактных крыс и при моделировании токсического гепатита / Д.И. Кузьменко, Н.Г. Сидоренко, Е.Ф. Левицкий [и др.] // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1998. - № 2. С. 37 38.
111. Стальная И.Д. Современные методы в биохимии / И.Д.Стальная, Т.Г.Гаришвили; под. ред. В.Н. Ореховича. — М.: Медицина. 1977. — 392 с.
112. Стан активності перекисного окислення білків у дітей, хворих на цукровий діабет, у динаміці захворювання / Г.О. Леженко, О.Є. Пашкова, О.М. Чакмазова, А.В. Каменщик // Клиническая педиатрия. 2008. - 6(15). С. 23-25
113. Талаева Т.В. Гиперхолестеринемия как фактор инициации системного воспаления / Т.В. Талаева, И.М. Исаечкина // Сучасні проблеми кардіології та ревматології: від гіпотез до фактів: матеріали Укр. наук. практ. конф., 14 16 березня. &nda