КЛІНІКО-ЛАБОРАТОРНЕ ОБҐРУНТУВАННЯ ТАКТИКИ ПРЕПАРУВАННЯ КАРІОЗНИХ ПОРОЖНИН ІІ КЛАСУ ЗА БЛЕКОМ ПІД СУЧАСНІ ПЛОМБУВАЛЬНІ МАТЕРІАЛИ : Клинико-лабораторные ОБОСНОВАНИЕ ТАКТИКИ препарирования кариозной полости II класса по Блэку под современные пломбировочные материалы

Краткое описание

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
ВИЩИЙ ДЕРЖАВНИЙ НАВЧАЛЬНИЙ ЗАКЛАД УКРАЇНИ

«УКРАЇНСЬКА МЕДИЧНА СТОМАТОЛОГІЧНА АКАДЕМІЯ»

На правах рукопису

ПАВЛЕНКОВА Олена Вікторівна

УДК 616.314-089.818:615.463

КЛІНІКО-ЛАБОРАТОРНЕ ОБҐРУНТУВАННЯ ТАКТИКИ ПРЕПАРУВАННЯ КАРІОЗНИХ ПОРОЖНИН ІІ КЛАСУ ЗА БЛЕКОМ ПІД СУЧАСНІ ПЛОМБУВАЛЬНІ МАТЕРІАЛИ

14.01.22 стоматологія

ДИСЕРТАЦІЯ
на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук

Науковий керівник:
КОВАЛЬОВ Євген Вікторович,
доктор медичних наук, професор,
заслужений діяч науки і техніки України

Полтава -2009

ЗМІСТ

ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ4
ВСТУП...5
РОЗДІЛ 1. ОСНОВНІ ПРОБЛЕМИ ПЛОМБУВАННЯ КАРІОЗНИХ
ПОРОЖНИН БІЧНИХ ЗУБІВ І ВІДНОВЛЕННЯ КОНТАКТНОГО
ПУНКТУ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ).10
1.1. Особливості діагностики каріозних порожнин II класу за Блеком..10
1.2. Особливості препарування каріозних порожнин ІІ класу за Блеком..12
1.3. Фізико-механічні якості матеріалів для пломбування
каріозних порожнин ІІ класу за Блеком17
1.4. Сучасні особливості пломбування каріозних порожнин ІІ класу за Блеком...24
РОЗДІЛ 2. ОБ’ЄКТИ І МЕТОДИ ЛАБОРАТОРНИХ ТА КЛІНІЧНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ........30
2.1. Загальна характеристика матеріалу для лабораторних досліджень...30
2.1.1. Методика дослідження крайової проникності на межі пломба-зуб”30
2.1.2. Дослідження деформаційних зрушень на межі пломба-зуб”
методом голографічної інтерферометрії...33
2.2. Об’єкти клінічного дослідження37
2.2.1. Методика визначення стоматологічного статусу .39
2.2.2. Методика вимірювання електропровідності на межі пломба-зуб”...43
2.2.3. Методики прямого відновлення дефектів твердих тканин зуба ІІ класуза Блеком та закритого «сендвіча»..44
2.3. Методика статистичної обробки отриманих результатів46
РОЗДІЛ 3. РЕЗУЛЬТАТИ ЛАБОРАТОРНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ..47
3.1. Дослідження крайової проникності на межі пломба-зуб”.47
3.2. Результати дослідження деформаційних зрушень на межі пломба-зуб” методом голографічної інтерферометрії..53
РОЗДІЛ 4. РЕЗУЛЬТАТИ КЛІНІЧНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ................................60
4.1. Порівняльна клінічна оцінка відновлення дефектів твердих
тканин зубів ІІ класу за Блеком залежно від тактики препарування,
застосованого пломбувального матеріалу та методики пломбування...60
4.2. Стан крайової адаптації пломб та реставрацій у пацієнтів із карієсом ІІ класу за Блеком за даними електрометричного методу..85
4.2.1. Електрометрична характеристика реставрацій залежно від виду пломбувального матеріалу і тактики препарування каріозної порожнини...89
4.3. Стан крайової адаптації пломб та реставрацій у пацієнтів із карієсом ІІ класу за Блеком залежно від інтенсивності карієсу та з різними рівнями гігієни порожнини рота91
РОЗДІЛ 5. АНАЛІЗ ТА УЗАГАЛЬНЕННЯ РЕЗУЛЬТАТІВ
ДОСЛІДЖЕНЬ..111
ВИСНОВКИ..123
ПРАКТИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ...125
СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ ДЖЕРЕЛ.........126
ДОДАТКИ..142

ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ

АФ − анатомічна форма
ВК вторинний карієс
КА − крайова адаптація
КП контактний пункт
КФ − крайове фарбування
МОД медіооклюзійнодистальна порожнина
С - чинник − оптимальне співвідношення між зв'язаною і вільною поверхнями
СІЦ склоіономерний цемент
Ч − чутливість
Ш − шорсткість поверхні.

ВСТУП
Актуальність теми. Одним з основних завдань стоматології за всю історію її розвитку було і залишається відновлення форми зуба, максимально наближеної до природної. З цією метою постійно ведуться наукові дослідження щодо вдосконалення якості пломбувальних матеріалів, інструментів і аксесуарів [1, 2, 3, 4, 5]. Найскладніше в роботі лікаря-стоматолога - це пломбування бічних поверхонь жувальної групи зубів і створення контактного пункту. Утруднений доступ і розташування каріозних порожнин вимагають від лікаря певних навичок. Відновлення каріозних порожнин, розташованих на контактних поверхнях жувальних зубів, - досить трудомісткий процес. Розв’язання цієї проблеми залежить від топографії каріозної порожнини, вибору пломбувального матеріалу, підбору форми матричної системи, а також інших аксесуарів (клинів, матрицетримачів).
Останнім часом у зв'язку з поліпшенням якості композитних пломбувальних матеріалів розширюються показання до їх застосування [6, 7, 8, 9, 10]. Нові композитні матеріали за своїми фізико-механічними якостями наближаються до твердих тканин зубів. Вони мають вищу міцність, мінімальну усадку при полімеризації, високу естетичність, що дозволяє використовувати їх у пломбуванні порожнин різних класів за Блеком [10, 11, 12, 13].
Попри ці досягнення крайове прилягання пломбувальних матеріалів до тканин зуба залишається гострою проблемою, яка особливо актуалізується в разі пломбування порожнин II класу за Блеком, де навантаження на пломбу досить високе [14, 15].
Зв’язок роботи з науковими програмами, планами, темами. Дисертаційна робота є фрагментом науково-дослідної теми ВДНЗ України «Українська медична стоматологічна академія» «Механізм пошкодження зубощелепної системи, резистентність організму і обґрунтування засобів профілактики, терапії і реабілітації основних стоматологічних захворювань» (номер державної реєстрації 0197U018550), авторка була безпосереднім виконавцем дослідної роботи.
Мета роботи. Підвищення ефективності лікування карієсу II класу за Блеком за рахунок особливостей тактики препарування порожнин та раціонального вибору пломбувальних матеріалів.
Для досягнення мети поставлені наступні завдання:
1. Провести лабораторні дослідження крайового прилягання пломб та реставрацій залежно від тактики препарування і застосованого пломбувального матеріалу;
2. За допомогою методу голографічної інтерферометрії дослідити фізико-механічні якості пломб та реставрацій із різних пломбувальних матеріалів у каріозних порожнинах ІІ класу за Блеком залежно від тактики препарування;
3. Провести клінічний аналіз результатів відновлення дефектів твердих тканин зуба ІІ класу за Блеком різними пломбувальними матеріалами залежно від тактики препарування та методики пломбування;
4. На підставі клініко-лабораторних досліджень розробити рекомендації щодо відновлення дефектів твердих тканин зуба ІІ класу за Блеком залежно від застосованого пломбувального матеріалу, тактики препарування та методики пломбування.
Об’єкт дослідження. Крайове прилягання різних пломбувальних матеріалів при відновленні порожнин ІІ класу за Блеком, деформації на межі пломба-зуб”. Клінічний стан реставрацій залежно від тактики препарування.
Предмет дослідження. Обгрунтування тактики препарування каріозних порожнин ІІ класу за Блеком та оцінка ефективності крайового прилягання різних пломбувальних матеріалів у порожнинах ІІ класу за Блеком.
Методи дослідження. Для досягнення поставленої мети були використані лабораторні методи дослідження крайової проникності на межі пломба-зуб”, голографічне дослідження деформацій пломб у порожнинах ІІ класу за Блеком. Виконаний клінічний аналіз результатів відновлення дефектів твердих тканин зуба ІІ класу за Блеком різними пломбувальними матеріалами залежно від тактики препарування та методики пломбування. Оцінено крайове прилягання пломб та реставрацій із різних пломбувальних матеріалів електрометричним методом.
Наукова новизна одержаних результатів. Уперше проведено, використовуючи сучасні лабораторні та клінічні методи, визначення оптимальної тактики препарування та пломбування дефектів твердих тканин зуба ІІ класу за Блеком залежно від застосованого пломбувального матеріалу та в залежності від стану гігієни порожнини рота та інтенсивності карієсу. Вдосконалено та апробовано спосіб визначення крайового прилягання пломбувальних матеріалів до твердих тканин зуба (патент України на корисну модель «Спосіб визначення крайового прилягання пломбувальних матеріалів у порожнинах твердих тканин зуба» № 23971 UA, МПК (2006) А61С5/04, від 11.06.2007р.). Уперше проведено дослідження деформаційних зрушень на межі «пломба-зуб» методом голографічної інтерферометрії. Уперше розроблений новий підхід до тактики препарування каріозних порожнин ІІ класу за Блеком залежно від застосованого пломбувального матеріалу, стану гігієни порожнини рота й інтенсивності карієсу, який дозволяє зменшити кількість порушень крайового прилягання пломб і підвищує ефективність лікування карієсу зубів.
Практичне значення одержаних результатів. Дослідження якості відновлення дефектів твердих тканин зуба ІІ класу за Блеком клінічними і лабораторними методами гарантує підвищення ефективності відновлення контактних порожнин бічних зубів.
Отримані результати мають практичне значення для роботи лікаря-стоматолога, оскільки пропонують критерії вибору пломбувальних матеріалів, дають рекомендації щодо тактики препарування та відновлення дефектів твердих тканин зуба II класу за Блеком. Упроваджені в клінічну практику 3-ї міської клінічної поліклініки, 4-ї міської клінічної лікарні, поліклінічного відділення № 2 (м. Полтава), Закарпатської обласної стоматологічної поліклініки (м. Ужгород), Тернопільської міської комунальної стоматологічної поліклініки (м. Тернопіль) та використовуються в навчальному процесі при вивченні розділу «Особливості препарування каріозних порожнин ІІ класу за Блеком» на кафедрі пропедевтики терапевтичної стоматології ВДНЗУ «Українська медична стоматологічна академія», м. Полтава та на кафедрі пропедевтики терапевтичної стоматології Державного вищого навчального закладу «Ужгородський національний університет», м. Ужгород.
Особистий внесок здобувача. Дисертація є самостійним науковим дослідженням. Автор провела тематичний патентно-інформаційний пошук, реферування та аналіз наукової літератури, сформулювала мету і завдання дослідження. Самостійно проведені клінічний набір хворих та їх лікування. Аналіз отриманих результатів досліджень, математична обробка матеріалу, формулювання висновків та практичних рекомендацій також виконані самостійно. Робота виконана на базах кафедри пропедевтики терапевтичної стоматології (3-я і 4-а міська клінічна лікарня, м. Полтава) (зав. проф. Є.В. Ковальов), кафедри патологічної анатомії ( зав. проф. А.П. Гасюк), кафедри біофізики і медичної апаратури (зав. проф. В.І.Доценко) ВДНЗ України «Українська медична стоматологічна академія» (м. Полтава).
У публікаціях, написаних у співавторстві, іншим авторам належить консультативна допомога.
Апробація результатів дисертації. Результати досліджень були оприлюднені на науково-практичній конференції «Актуальні питання терапевтичної стоматології» (м. Полтава, 2005); міжнародній науково-практичній конференції «Сучасні методи лікування та профілактики в терапевтичній стоматології. Алергологія в стоматології» (м. Полтава, 2007), обласній науково-практичній конференції «Сучасні аспекти профілактики і лікування основних стоматологічних захворювань» (м. Полтава, 2008), ювілейній міжнародній науково-практичній конференції «Актуальні питання сучасної стоматології» (м. Львів, 2008), на засіданні апробаційної ради №2 «Стоматологія» ВДНЗУ «Українська медична стоматологічна академія» (м. Полтава, 2008).
Публікації. Результати дисертаційного дослідження висвітлені в 9 наукових працях, з яких 4 статті у фахових виданнях, ліцензованих ВАК України, 2 статті − у фахових журналах, 2 тез доповідей на конференціях. Одержано патент на корисну модель «Спосіб визначення крайового прилягання пломбувальних матеріалів у порожнинах твердих тканин зуба» за № 23971 від 11.06.2007 р.

Список литературы

ВИСНОВКИ

У дисертації наведені теоретичне узагальнення і клінічне обґрунтування вирішення наукової задачи, яке полягає в удосконаленні тактики препарування і відновлення дефектів твердих тканин зубів ІІ класу за Блеком залежно від застосованого пломбувального матеріалу.
1. Встановлено, що проникність барвника на межі пломба-зуб” залежно від тактики препарування і застосованого пломбувального матеріалу найнижча за відновлення дефектів твердих тканин зубів ІІ класу композиційним матеріалом світлового твердіння Charisma”, за методикою закритого «сендвіча» і композитом хімічного твердіння Charisma РРF”. Максимально проникним на цій межі барвник був за використання СІЦ Цемілайт”, а утворення додаткової площадки на жувальній поверхні знижувало його проникність.
2. Встановлено за допомогою методу голографічної інтерферометрії на моделях натуральних зубів, що отримані значення різниці деформацій, залежали від тактики препарування каріозних порожнин ІІ класу та застосованих пломбувальних матеріалів. Максимальні деформаційні зміни на межі пломба-зуб” створював СІЦ Цемілайт”, менші Charisma РРF”, найменші - Charisma” та методика закритого «сендвіча».
3. При проведенні клінічного аналізу результатів безпосередньо після відновлення дефектів твердих тканин зуба ІІ класу за Блеком усі пломби та реставрації відповідали чудовим” результатам.
У віддалені терміни спостереження було встановлено, що у пацієнтів із високою інтенсивністю карієсу та у пацієнтів із незадовільним рівнем гігієни порожнини рота найкращі результати якості крайового прилягання реставрацій спостерігали за використання методики закритого «сендвіча» з утворенням додаткової площадки на жувальній поверхні.
4. Отримані в динаміці результати електрометричної оцінки крайової проникності на межі пломба-зуб” показали підвищення електропровідності, яка характеризує погіршення крайового прилягання пломб у будь-якому випадку. Максимально високими показники були за відновлення дефектів твердих тканин зуба ІІ класу за Блеком СІЦ Цемілайт”, мінімальними - в разі застосування Charisma” і за методикою закритого «сендвіча». Препарування додаткової площадки на жувальній поверхні знижувало показники електропровідності за використання СІЦ Цемілайт” і композиту хімічного твердіння Charisma РРF”.
5. На підставі клініко-лабораторних досліджень розроблені рекомендації щодо відновлення дефектів твердих тканин зуба ІІ класу за Блеком залежно від тактики препарування застосованого пломбувального матеріалу та методики пломбування.

ПРАКТИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ

1. Застосовуючи композиційні матеріали хімічного твердіння для відновлення дефектів твердих тканин зуба ІІ класу за Блеком, із метою покращення фіксації пломб та подовження строку їх експлуатації необхідно створювати при препаруванні додаткову площадку на жувальній поверхні зубів.
2. Склоіономерний цемент Цемілайт” можна застосовувати у пломбуванні каріозних порожнин ІІ класу за Блеком як тимчасовий матеріал для мінералізації підлеглих твердих тканин.
3. У пацієнтів із високим рівнем гігієни порожнини рота та в пацієнтів із низькою інтенсивністю каріозного процесу не обов’язково при препаруванні створювати додаткову площадку.
4. У пацієнтів із середньою інтенсивністю карієсу та в пацієнтів із задовільним рівнем гігієни краще створювати додаткову площадку на жувальній поверхні зубів − це збільшує кількість пломб і реставрацій із добрим крайовим приляганням.
5. У пацієнтів із незадовільним рівнем гігієни порожнини рота та в пацієнтів із високою інтенсивністю каріозного процесу для пломбування каріозних порожнин ІІ класу за Блеком краще застосовувати методику закритого «сендвіча» з препаруванням додаткової площадки на жувальній поверхні зуба.

СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ ДЖЕРЕЛ

1. Маунт Г.Д. Минимальная интервенция в стоматологии при кариозных поражениях локализации 2-го типа / Г.Д. Маунт // ДентАрт − 2006. − №6(98) − С. 51­56.
2. Максимовский Ю.М. Ошибки при проведении реставрации / Ю.М. Максимовский // Медицинский бизнес. − 2001. − №11. − С. 12−13.
3. Станчева Д.В. Комбинированное применение реставрационных материалов 3М ESPE в технкике прямой реставрации / Д.В. Станчева // Стоматолог. −2006. −№10(102). − С. 13−16.
4. Стасис Честовас Использование керамических непластичных материалов и методов адгезивной фиксации при эстетических реставрациях фронтальных и жевательных зубов / Честовас Стасис // Стоматолог. − 2004. − № 6(74). − С. 39−44.
5. Terry D.A. Технология изготовления аппроксимальных композитных пломб / D.A. Terry // Стоматолог. − 2005. − № 11. − С. 27−34.
6. Марк А. Латта. Клинический взгляд на современные стоматологические адгезивы / А. Латта Марк // ДентАрт. − 2008. − № 4. − С. 41−51.
7. Gabriel Krastl Клиническое использование FiltekTM Silorane − низкоусадочного реставрационного композита для боковой группы зубов / Krastl Gabriel // Стоматолог. − 2008. − №10. − С. 13−18.
8. Камин Т.В. Пломбировочные материалы. Детально о фторсодержащих композитах / Т.В. Камин, Гайдук О.В. // Стоматолог. − 2008. − №7. − С. 18−20.
9. Мороз Б.Т. Композиционные материалы для эстетической реставрации японской фирмы TOKUYAMA DENTAL / Б.Т. Мороз, Т.С. Дворникова, Л.В. Жукова // Стоматолог. − 2007. − №11. С. 13−18.
10. Макеева И.М. Композитные материалы различных классов в практике терапевтической стоматологии / И.М. Макеева // Стоматология. − 2002. − №1. − С. 37−38.
11. Андреас Грюнтцнер КвиксФил- композит для боковых зубов / Грюнтцнер Андреас // ДентАрт. − 2003. − №4. − С. 41−50.
12. Van Meerbeek B. Sorting out the confusing array of resin-based composites in dentistry / B. Van Meerbeek, J.De Manch, Y.Yoshida // Oper Dent. − 2003. − Vol. 28. − P. 215−235.
13. Lopes G.С. Direct posterior resin composite restorations: New techniques and clinical possibilities. Case reports / G.С. Lopes, R.S. Ferreira, L.N. Baratieri // Quint. Intern. − 2002. − Vol. 33. − P. 337−341.
14. Болховская С.М. Отдаленные результаты пломбирования полостей различных классов современными композитными материалами: автореф. дис. на соиск. учёной степени канд. мед. наук: спец. 14.01.22 «Стоматология» / С.М. Болховская. − Москва, 2000. − 26с.
15. Капирулина О.В. Осложнения при использовании композиционных пломбировочных материалов / О.В. Капирулина. // Стоматолог. − 2008. − №2. С.30−32.
16. Борисенко А.В. Кариес зубов / Борисенко А.В. − Киев: «Книга плюс», 2005. − 415с.
17. Боровский Е.В. Биология полости рта / Боровский Е.В. − М.: Медицинская книга, Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2001. − 304с.
18. Леманн К.М. Основы терапевтической и ортопедической стоматологии / К. М. Леманн, Э. Хельвиг − Львов, 1999. − С. 170−171.
19. Макеева И.М. Восстановление контактных пунктов с применением композитных материалов / И.М. Макеева, Н.С. Жохова, Д.О. Глазов // Клиническая стоматология. − 2000. − №2. С. 22−25.
20. Радлинский С.В. Тоннельная реставрация зубов / С.В. Радлинский // ДентАрт. − 1999. − №3. − С. 34−40.
21. Оценка качества пломб при пломбировании полостей II класса / И.М. Макеева, Н.С. Жохова, Д.О. Глазов [и др.] //. − Москва, Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России: 2000. − С. 147−148.
22. Kidd A.M. Pickard's manual of operative dentistry / A. M. Kidd, B.G. Smith − Oxford, 2004. − P. 118−137.
23. Методические подходы к диагностике и определению эффективности лечения кариеса / Г.Г. Иванова, В.Н. Торопов, В.Д. Ландинова [и др.] // Новые методы диагностики и результаты их внедрения в стоматологическую практику: Труды ЦНИИС: − Москва, 1999. − С. 19−20.
24. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний / [Яковлева В. И., Трофимова Е. К., Давидович Т. П., Просверяк Г. П.]. − Минск: Выша школа, 2004. − 113 с.
25. Петрикас А. Ж. Интерпроксимальная техника внутриротовой рентгенографии при диагностике кариеса на контактных поверхностях боковых зубов / А.Ж. Петрикас, В.Г. Похильченко, И.В. Березовский // Стоматология для всех. − 2000. − №2. С. 12.
26. Eick J.D. Scanning electron microscopy of cut tooth surfaces and identification of debris by use of the electro microprobe / J.D. Eick, R.A. Wilko, C.H Anderson // J. Dent. Res. − 2001. − Vol. 49. − P. 1359−1368.
27. Иванова Г.Г. Медико-технологическое решение проблем диагностики, прогнозирования и повышения резистентности твердых тканей зубов: автореф. дис. на соиск. учёной степени д-ра мед. наук: спец. 14.01.22 «Стоматология» / Г.Г. Иванова − Омск, 1997. − 48 с.
28. Білоклицька Г.Ф. Клінічний досвід роботи з новим нанокомпозитом SYNERGY D6 (Coltene Whaledent) / Г.Ф. Білоклицька, Т.І. Дзицюк // Современная стоматология. − 2007. −№4. − С. 11−16.
29. Елистратова М. Краевая проницаемость пломб из различных пломбировочных материалов в ранние сроки лечения / М. Елистратова, С. Тармаева // Стоматология. − 1998. − № 1. − С. 16−18.
30. Рединова Т.Л. Клинические и электрометрические критерии вторичного и рецидивирующего кариеса зубов/ Т.Л. Рединова, Е.В. Зайнулина // Клиническая стоматология. − 2007. − №2. − С. 14−16.
31. Зайнулина Е.В. Показатели электроодонтометрии зубов со средним кариесом / Е.В. Зайнулина // Актуальные проблемы и перспективы развития стоматологической службы: сборник научных статей межрегиональной научно-практической конференции, посвящённой 85-летию стоматологической службы республики Саха (Якутия). − Якутск, 2005. − С.99−102.
32. Puckett A.D. Method to measure the polymerization shrinkage of light-cured compsites / A.D. Puckett, R.S.Smith // J Prosthet Dent. − 2005. Bd.68. − S. 56−57.
33. Борисенко А.В. Адгезивное пломбирование (реставрация) зубов / А.В. Борисенко // Дентальные технологии. − 2002. − № 2. − С. 14−17.
34. Солнцев А.С. Влияние вида зубных протезов, скорости вращения и нагрузки на качество формирования и пломбирования кариозных полостей: автореф. дис. на соиск. учёной степени канд. мед. наук: спец. 14.01.22 «Стоматология / А.С. Солнцев. Москва, 1985. − 20с.
35. Постолаки И.И. Характеристика микротвердости тканей препарированных зубов при применении защитных и стимулирующих средств в эксперименте / И.И. Постолаки // Кишинев. − 1998. − №1. − С. 36−39.
36. Николаенко С.А. Исследование адгезии к дентину при препарировании различными борами / С.А. Николаенко, Р.Ф. Франкенберг // Клиническая стоматология. − 2003. − №1. − С.30−31.
37. Hugo B. Разработка нового метода препарирования для лечения первичных аппроксимальных кариозных поражений. Часть 1/ B. Hugo, P. Hotz, B. Klaiber // Новое в стоматологии. − 2003. − №2. − С.12−18.
38. Hugo B. Разработка нового метода препарирования для лечения первичных аппроксимальных кариозных поражений. Часть 2/ B. Hugo, P. Hotz, B. Klaiber // Новое в стоматологии. − 2003. − №3. − С.20−25.
39. Максимовский Ю.М. Средства и методы препарирования зубов / Ю.М. Максимовский // Новое в стоматологии. − 2002. − №2(92). − С.3−11.
40. Рахленко А.Г. Гистоморфологическая реакция пульпы и околозубных тканей на препарирование зуба / А.Г. Рахленко // Стоматология. − 1977. − № 2. − С. 5−9.
41. Шорин В.Д. Роль охлаждения при препарировании твердых тканей зуба / В.Д. Шорин // Стоматология. − 1981. − № 3. − С. 56−57.
42. Варес Э.Я. Закономерности реактивной перестройки дентина и защитные мероприятия в процессе препарирования зубов под металлические коронки и после нее / Э.Я. Варес, И.И. Постолаки // Стоматология. − 1978. − № 6. − С. 73−76.
43. Brannstrom M. Cavity preparation and the pulp / M. Brannstrom // Dent. Prog. − 1961. − Vol. 2. − P. 4−7.
44. Гаврилов Е.И. Биология пародонта и пульпы зуба / Е.И. Гаврилов. − М.: Медицина, 1969. − 264 с.
45. Фалин Л.И. Гистология и эмбриология полости рта и зубов / Л.И. Фалин. − М., 1963. − 190с.
46. Soderholm K-JM. Influence of slime treatment and filler fraction on thermal expansion of composite resins / K-JM. Soderholm // J Dent Res. − 2004. − Vol. 63. − P. 1321−1326.
47. Christensen G.Y. Preventive restorative dentistry / G.Y. Christensen // Int. Dent. Y. − 1999. − Vol. 40. − №5. − P. 259−266.
48. Frankenberger R. Adhesive luting revisited: influence of adhesive temporary cement cavity cleaning and curing mode on internal dentin bond strength / R. Frankenberger, U. Lohbauer // J Adhes Dent. − 2007. − Vol. 9. − P. 263−269.
49. Yahn K.R., Zuhrt R. Die Black - Regeln der Kavitatenpreparation / K.R. Yahn, R. Zuhrt // Stomatol. DDR. − 1999. − Bd. 40, № 5. − S. 223−226.
50. Петрикас А. Ж. Оперативная и восстановительная дентистрия / Петрикас А. Ж. − Тверь., 1994. − 285 с.
51. Hampson E.L. Textbook of Operative Dentistry / E.L. Hampson // ed 3. London. − 2003. William Heinemann Medical Boks Ltd. − P. 61−63.
52. Howard W.W. Atlas of Operative Dentistry / W.W. Howard // ed 2. St. Louis. − 2001. The C.V. Mosby Co. − P. 46−47.
53. Bell.В., Grainger D. Basic Operative Dentistry Procedures, ed 2. Philadelphia / В.Bell, D. Grainger // Lea end Febiger. − 1999. − P. 57.
54. Rodda J.C. Modern Class II amalgam cavity preparations / J.C. Rodda // N .Z. Dent. J. − 1972. − Vol. 68. − P. 132.
55. Qvist W. Progression of approximal caries in relation to iatrogenic preparation damage / W. Qvist // Y. Dent. Res. − 1992. − Vol. 71, № 7. − P. 1370−1373.
56. Bindslev P.H. Amalgam of alternative fyidningsmaterialer / P.H. Bindslev // Tandlaegebladet − 1991. −Vol. 95, № 5. − P. 208−211.
57. Doukoudakis S. Amalgam onlay restoration / S. Doukoudakis // Y. Prosthet. Dent. − 2005. −Vol. 66, № 4. −P. 493−497.
58. Кролл Т.П. Реставрация кариозных полостей II класса с боковым доступом, выполненная с применением стеклоиономерного цемента / Т.П. Кролл // Квинтэссенция. − 1995. − №22. − С. 47−52.
59. Verdonschot E., Plasmans P.Y. Operative procedures prior to reconstructive therapy / E. Verdonschot, P. YPlasmans // Quint. Inf. − 1998. − Vol. 19, № 17. − P. 469−475.
60. Wilson A.D., McLean J.W. Glass-Ionomer Cement. / A.D. Wilson, J.W. McLean // Chicago Quint. Publ. Co., Inc., − 2001. P. 322.
61. Петрович В.Н. Оперативное и восстановительное лечение кариозных полостей II класса по Блеку: автореф. дис. на соиск. учёной степени канд. мед. наук: спец. 14.01.22 «Стоматология» / В.Н. Петрович. − Тверь, 1995. − 29с.
62. Борисенко А.В. Сравнительная морфологическая оценка присоединения светоотверждаемых композиционных материалов к твердым тканям зуба / А.В. Борисенко, Д.Н. Полозок, Д.А. Борисенко // Современная стоматология . − 2001. − №1 .− С. 6­10.
63. Борисенко А.В. Зона з’єднання фотокомпозиційних матеріалів із твердими тканинами зубів при різних методах їх нанесення / А.В. Борисенко, Г.П. Фліс // Український стоматологічний альманах. − 2005. − №l. − С. 11−13.
64. Ketterl W. Stomatoloqia zachowawcza I./ Ketterl W. Wroclaw: Urban & Partner. − 2000. 212 s.
65. McLean J.W. Clinical applications of glass-ionomer cements / J.W. McLean // Operative Dent. 1985. № 17. P. 184−190.
66. Stein M. Zur Problematik der Kariesdiagnostik vergleichende Untersuchungen des Rontgenbildes mit dem Zahnschlift / M. Stein // Stomatol. DDR. − 1986. − Bd. 36, № 12. − S. 702−704.
67. Ретледж Д.К. Тоннельная реставрация / Д.К. Ретледж, Э.М. Кидд, Э.Т. Треджэ // ДентАрт. 2003. − №2. С.56−61.
68. Радлинский С.В. Реставрация зубов, измененных в цвете / С.В. Радлинский // ДентАрт. 1998. − №1. − .С. 30−40.
69. Hasselrot L. Tunnel restorations. A 3 1/2 Year follow up study of class I and II tunnel restorations in permanent and primary teeth / L. Hasselrot // Swed. dent. Y. − 2002. − Vol. 17. − P. 173−182.
70. Manhart J. Microleakage of XP Bond in Class II cavites after artificial aging / J. Manhart, C. Trumm // J Adhes Dent. − 2007. − Bd. 9. − P. 260−270.
71. Арутюнов С.Д. Изучение адгезии фиксирующих цементов к твердым тканям зуба / С.Д. Арутюнов, Е.Н. Жулев, А.С. Казарин // Рос. стоматол. журнал. − 2006. − №4. С.6−8.
72. Грэхем Дж. Маунт Стоматология минимального вмешательства: современная философия / Дж. Маунт Грэхем // ДентАрт. − 2005. − №1. С. 55−60.
73. Braem M. Microshear fatigue testing of tooth / M. Braem // J Adhes Dent. − 2007. − Vol. 9 − P. 249−253.
74. Elder-ton R. J. Cavo-swface anqles and occlusal cavity preparation / R. J. Elder-ton // Br. Dent. Y., − 2001. − N 156. − P. 319−324.
75. Hunt P.R. A modified class II preparation for Glass Yonomer Restorative Materials / P.R. Hunt // Quintess. − 1984. − Inf. 15. − Ref. 2341.
76. Davidson D.F., Suzuki M. Рецепт успешного применения композитов для лечения жевательной группы зубов / D.F. Davidson, M. Suzuki // Стоматолог. − 2000. − № 3. − С. 54−56.
77. Bjamason S. Временная сепарация зубов при лечении апроксимального кариеса / S. Bjamason // Квинтэссенция. 1999. − №5−6. − С. 73−76.
78. Киричек М.С. Эффект хамелеона. Особенности работы с реставрационными системами нового поколения / М.С. Киричек, Д.Г. Кошель // Стоматолог. − 2004. − №8. − С. 30−32.
79.