ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ РОЛЬ И КОРРЕКЦИЯ ИММУНОЭНДОКРИННОГО ДИСБАЛАНСА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ И ТРАВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СПИННОГО МОЗГА : ПАТОГЕНЕТИЧНА РОЛЬ І КОРЕКЦІЯ ІМУННОЕНДОКРИННОГО ДИСБАЛАНСУ У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНЕ ОБСТРУКТИВНЕ ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНІВ У ПОЄДНАННІ З ТРАВМАТИЧНОЮ ХВОРОБОЮ СПИННОГО МОЗКУ

Краткое описание

Министерство здравоохранения украины
Крымское республиканское учреждение "Научно-исследовательский институт физических методов
лечения и медицинской климатологии
имени И. М. Сеченова"

На правах рукописи

УСТЮЖАНИН Виталий Петрович

УДК: 616.233-002:611-018.7:616-003.93:612.017.1+612.433.62+612.621.31

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ РОЛЬ И КОРРЕКЦИЯ ИММУНОЭНДОКРИННОГО ДИСБАЛАНСА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ И ТРАВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СПИННОГО МОЗГА

14.01.27 пульмонология

Диссертация на соискание научной степени кандидата медицинских наук

Научный руководитель
Донич Сергей Георгиевич,
доктор медицинских наук, доцент

Ялта 2009

СОДЕРЖАНИЕ

стр.

УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ .

4

ВВЕДЕНИЕ ...

5

ГЛАВА 1. ВЛИЯНИЕ ТРАВМЫ И УРОВНЯ ПОРАЖЕНИЯ СПИННОГО МОЗГА НА ФУНКЦИЮ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, ИММУННЫЙ И ЭНДОКРИННЫЙ ГОМЕОСТАЗ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) .

11

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДИКА ..

29

2.1.Характеристика контингента обследованных лиц и материала иссле-дования ..

29

2.2.Характеристика методов исследования ..

34

ГЛАВА 3. СОДЕРЖАНИЕ ГОНАДОТРОПНЫХ И ПОЛОВЫХ СТЕРОИДНЫХ ГОРМОНОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ОБСТРУКТИВНОМ ЗАБОЛЕВАНИИ ЛЕГКИХ У БОЛЬНЫХ МУЖСКОГО ПОЛА В ПОЗДНЕМ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СПИННОГО МОЗГА

49

ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ ТРАВМЫ СПИННОГО МОЗГА НА ФУНКЦИОНАЛЬНУЮ АКТИВНОСТЬ КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ОБСТРУКТИВНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ЛЕГКИХ ..

60

ГЛАВА 5. ТРАВМАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СПИННОГО МОЗГА КАК "ФАКТОР ОТЯГОЩЕНИЯ" НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ И ДИСФУНКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ МУСКУЛАТУРЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ .

79

ГЛАВА 6. ВЛИЯНИЕ СПИНАЛЬНОЙ ТРАВМЫ НА ГОРМОНАЛЬНУЮ (АНДРОГЕННУЮ) И ЛИМФОИДНУЮ РЕГУЛЯЦИЮ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ БРОНХИАЛЬНОГО ЭПИТЕЛИЯ У БОЛЬНЫХ МУЖСКОГО ПОЛА, СТРАДАЮЩИХ ХРОНИЧЕСКИМ ОБСТРУКТИВНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ЛЕГКИХ .

91

ГЛАВА 7. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЗАМЕСТИТЕЛЬ-НОЙ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ АНДРОГЕНАМИ В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ У БОЛЬНЫХ МУЖСКОГО ПОЛА С ТРАВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СПИННОГО МОЗГА .

111

ЗАКЛЮЧЕНИЕ .

121

ВЫВОДЫ ..

133

РЕКОМЕНДАЦИИ по научно-теоретическому и практическому использованию полученных результатов .

135

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ .

136

Условные сокращения

ВР время рекальцификации
ЕК естественные киллеры
ЖЕЛ жизненная емкость легких
ИЛ интерлейкины
ЛГ − лютеинизирующий гормон
ЛН легочная недостаточность
ЛПАЭ лимфоцит-опосредованная пролиферативная активность эпителия (бронхов)
МВЛ максимальная вентиляция легких
ОЕЛ общая емкость легких
ОО остаточный объем
ОФВ1 объем форсированного выдоха за первую секунду
ОФВ1/ФЖЕЛ отношение объема форсированного выдоха за первую секунду к форсированной жизненной емкости легких
ПАЭ пролиферативная активность эпителия (бронхов)
ПИ пролиферативный индекс
ПОСВЫД пиковая объемная скорость выдоха
ПТЛ поглощение тестостерона лимфоцитами
РОВД резервный объем вдоха
РОВЫД резервный объем выдоха
С1...3 компоненты комплемента
ФА фибринолитическая активность
ФГА фитогемагглютинин, митоген
ФЖЕЛ форсированная жизненная емкость легких
ФОО функциональный остаточный объем
ФСГ − фолликулостимулирующий гормон
ХБ хронический бронхит
ХЛС хроническое легочное сердце
ХНЗЛ хронические неспецифические заболевания легких
ХОЗЛ хроническое обструктивное заболевание легких
CD cluster of differentiation (кластер дифференцировки)

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы. Медицинское значение хронических обструк-тивных болезней легких определяется, в первую очередь, своей высокой распространенностью; в структуре заболеваемости они входят в число лидирующих причин по числу дней нетрудоспособности, причинам инвалидности и занимают четвертое-пятое место среди прочих причин смерти [1]. Как отмечено в материалах последних съездов фтизиатров и пульмонологов Украины, ХОЗЛ встречается у 4-6 % взрослой популяции и, по прогнозу ВОЗ, займет 5-е место в мире по социально-экономическому ущербу к 2020 году. С учетом распространенности, затраты на ХОЗЛ в Украине в три раза превышают затраты на БА [2, 3, 4, 5].
Современное состояние научной проблемы ХОЗЛ отражено в современных версиях программы GOLD, представленного ещё в 2000 году на конгрессе Европейского Респираторного общества, а также в различных пульмонологических "консенсусах", включая отечественный [6, 7].
Современными международными протоколами курации больных ХОЗЛ, принятыми в Украине, достаточно полно определена систематика заболевания, профилактическая, диагностическая и лечебная тактика в отношении как основного, так называемого "необратимого" компонента бронхиальной обструкции, так и "обратимого", обусловленного воспалительным процессом в бронхиальном дереве [7, 8, 9, 10]. Так, используемая в настоящее время систематика ХОЗЛ предусматривает выделение стадии (степени тяжести течения) ХОЗЛ с учетом прежде всего функциональных характеристик бронхообструктивного синдрома [7, 11, 12]. Вместе с тем вопросы патогенетических механизмов бронхиальной обструкции, классификации, лечебных подходов, а также самой используемой в различных международных соглашениях терминологии продолжают активно дискутироваться.
Особые проблемы возникают при сочетанной патологии с патогенетическими "пересечениями" на уровне дыхательных, гемодинамических и других расстройств на уровне малого круга кровообращения [13, 14, 15]. К таким фоновым (или конкурирующим) заболеваниям по отношению к патологии органов дыхания относятся прежде всего различные формы ишемической и ревматической болезни сердца, эндокринные заболевания [1]. Вместе с тем такая сравнительно более редкая патология, как нейро-мышечные заболевания (включая спинальную травму) значительно реже попадают в сферу интересов практической пульмонологии.
Естественно, что пациенты с травматическая болезнью спинного мозга в силу очевидной специфики лечатся преимущественно в специализированных "спинальных" центрах лечения, к которым в Украине и относится Сакский курорт. Именно для последнего нейротравма и как основная медицинская проблема, и как уникальная фоновая (для заболеваний внутренних органов) патология является повседневной медицинской проблематикой. Так, только в Сакском центральном военном клиническом санатории (г.Саки) на протяжении последних 10 лет на лечении находились около 15 тысяч больных с травматической болезнью спинного мозга, в санаторно-курортных учреждениях г.г.Саки и Евпатория около 19 тысяч больных. Представленные цифры, по нашему мнению, являются весомой иллюстрацией актуальности изучения особенностей возникновения, течения и исходов основных соматических заболеваний (включая хроническую бронхолегочную патологию) у больных с нейротравмой.
Применительно к проблеме сочетанного течения спинальной травмы и ХОЗЛ особый интерес представляют особенности диагностики, систематики бронхолегочного заболевания (симптом одышки, влияние дисфункции дыхательных мышц на функцию внешнего дыхания), а также лечебной тактики (использование анаболических стероидов; антагонистов опиоидных рецепторов, кальциевых каналов, NMDA-рецепторов; тиротропин-рилизинг-гормона и его аналогов и др.) [16, 17, 18, 19, 20].
Учитывая вышесказанное, продолжение научного поиска по изучению особенностей сочетанного течения ХОЗЛ и травматической болезни спинного мозга представляется нам весьма перспективным направлением, так как открывает новые пути дифференцированной терапии данной группы заболеваний.
Цель исследования: дать научное обоснование целесообразности использования и оценить клиническую эффективность применения анаболических стероидов в комплексном лечении хронического обструктивного заболевания легких у мужчин с травматической болезнью спинного мозга в позднем восстановительном периоде.
Основные задачи исследования:
1. Дать оценку влияния нейротравмы и уровня поражения спинного мозга на функцию дыхательных мышц и основные параметры функции внешнего дыхания (ОФВ1 и ОФВ1/ФЖЕЛ) у больных ХОЗЛ.
2. Изучить уровень секреции гормонов репродуктивной сферы у больных мужского пола с ХОЗЛ и травматической болезнью спинного мозга в зависимости от уровня поражения спинного мозга.
3. Изучить особенности андроген(тестостерон)-осредованной иммунной регуляции пролиферативных процессов в бронхиальном эпителии у больных ХОЗЛ мужского пола репродуктивного периода в зависимости от уровня секреции эндогенного тестостерона и уровня поражения спинного мозга.
4. Дать научное обоснование целесообразности использования заместительной гормональной терапии (андрогенами) для коррекции иммуноэндокринного дисбаланса, системной эндотоксинемии и нарушений репаративной регенерации бронхиального эпителия у больных с ХОЗЛ, протекающим на фоне гипогонадизма, обусловленного спинальной травмой.
5. Установить клиническую эффективность применения омнадрена 250 для коррекции гипогонадизма, системной эндотоксинемии, функциональной (пролиферативной и фибринолитической) активности бронхиального эпителия и клеточного иммунитета, а также дисфункции дыхательных мышц у больных мужского пола, страдающих ХОЗЛ и травматической болезнью спинного мозга в позднем восстановительном периоде.
Научная новизна полученных результатов.
Результаты исследования документируют, что у больных мужского пола в репродуктивном периоде с сочетанным течением ХОЗЛ, травматической болезни спинного мозга и гипогонадизма имеет место дисбаланс в системе контроля гормонов репродуктивной сферы (андрогенов) над реализацией иммунного ответа и репаративной регенерацией бронхиального эпителия. При этом наличие, выраженность и направленность иммуноактивного влияния тестостерона определяются исходным состоянием иммунной системы и уровнем травматического поражения спинного мозга.
Установлено, что травматическая болезнь спинного мозга у больных ХОЗЛ мужского пола является своеобразным фактором отягощения” течения заболевания за счет формирования более глубоких нарушений функции внешнего дыхания, репаративной регенерации бронхиального эпителия (включая пролиферативную и фибринолитическую активность клеток эпителия) и усугубления иммунного дисбаланса.
У больных ХОЗЛ мужского пола впервые установлена зависимость морфогенетической активности лимфоцитов от наличия и уровня поражения спинного мозга и эндокринного потенциала крови (гипофизарно-гонадной оси).
Доказана способность андрогенов потенцировать репаративную регенерацию бронхиального эпителия (включая лимфоцито-зависимую стимуляцию), а также оказывать иммуномодулирующий эффект у больных мужского пола с ХОЗЛ в условиях гипогонадизма, что позволило обосновать целесообразность применения омнадрена 250 в качестве модулятора дисфункции дыхательных мышц, пролиферативной активности эпителия бронхов и экстраиммунного иммунокорректора у подобных больных.
Новым является использование омнадрена 250 в качестве модулятора функциональной активности клеточного иммунитета и бронхиального эпителия (включая пролиферативную и фибринолитическую активность клеток) в комплексной терапии ХОЗЛ у больных мужского пола с травматической болезнью спинного мозга в позднем восстановительном периоде.
Практическое значение полученных результатов.
Результаты исследования расширяют понимание патогенетической сущности ХОЗЛ у больных мужского пола с травматической болезнью спинного мозга за счет расшифровки особенностей нарушения функции внешнего дыхания, дисбаланса иммуноэндокринной системы и андроген(тестостерон)-опосредованной иммунозависимой регенерации бронхиального эпителия. Последнее, в свою очередь, свидетельствует о том, что комплексная оценка эндокринного потенциала существенна при выборе рациональной комплексной терапии у больных мужского пола с ХОЗЛ, протекающим на фоне нейротравмы.
Разработан и внедрен в клиническую практику метод коррекции дисфункции дыхательных мышц и стимуляции репаративной регенерации бронхиального эпителия, а также экстраиммунной иммуномодулирующей терапии у мужчин, страдающих ХОЗЛ на фоне травматической болезнью спинного мозга, заключающийся в использовании анаболического стероида омнадрена 250.
Внедрение результатов работы в практику.
Результаты работы используются в практике Сакского центрального военного клинического санатория (г.Саки), Сакского санатория имени Бурденко (г.Саки), кафедры пульмонологии ФПО Крымского государственного медицинского университета им. С.И. Георгиевского.
Личный вклад соискателя.
Автором выполнен патентный поиск, результаты которого освещены в разделе Обзор литературы”, свидетельствующий об отсутствии аналогов научных разработок. Основные публикации по теме диссертации носят приоритетный характер. Автором самостоятельно проводился отбор больных, их комплексное обследование, лечение ХОЗЛ и контроль над его эффективностью. Произведен также научный анализ полученных результатов, их математическая обработка, сформулированы основные положения, выводы и практические рекомендации.
Апробация результатов диссертации. Материалы диссертационного исследования докладывались на научно-практической конференции "Современные аспекты реабилитации больных в условиях Сакского центрального военного клинического санатория" (Саки, 2002), 3-м Съезде фтизиатров и пульмонологов Украины (Киев, 2003), VII Руспубликанском конгрессе курортологов и физиотерапевтов "Актуальные вопросы организации курортного дела, курортной политики и физиотерапии" (Евпатория, 2007), V Международной научно-практической конференции "Актуальные вопросы госпитальной медицины" (Севастополь, 2007), Республиканской научно-практической конференции "Новые методы диагностики и лечения" (Ялта, 2007), Республиканских конференциях научных обществ терапевтов и пульмонологов Автономной республики Крым (Симферополь 2005-2008).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 10 работ, в том числе 8 самостоятельных. Из них в научно-медицинских журналах опубликовано 3 (самостоятельных 2), в сборниках научных трудов 5 (самостоятельных 4), в сборниках материалов и тезисов конференций 2 (все самостоятельные) работы. В изданиях, аттестованных ВАК Украины, опубликовано 8 работ.

Список литературы

ВЫВОДЫ
В диссертации представлено научное решение актуальной задачи клинической пульмонологии, что выражается в обосновании, разработке и внедрении в практическое здравоохранение метода применения анаболических стероидов в качестве модулятора дисфункции внешнего дыхания, пролиферативной активности эпителия бронхов и экстраиммунного иммунокорректора у больных мужского пола, страдающих хроническим обструктивным заболеванием легких в сочетании с травматической болезнью спинного мозга в позднем восстановительном периоде.
1. У мужчин репродуктивного возраста выявлена зависимость основных параметров функции внешнего дыхания (ОФВ1 и ОФВ1/ФЖЕЛ) от наличия травматической болезни спинного мозга с разным уровнем поражения позвоночника, а также от клинических особенностей ХОЗЛ.
2. Особенностями эндокринного дисбаланса у больных ХОЗЛ, протекающего на фоне травматической болезни спинного мозга в позднем восстановительном периоде, являются гипергонадотропный гипогонадизм (при поражении шейного и грудного отделов позвоночника) и эугонадотропный гипогонадизм (при поражении поясничного отдела позвоночника).
3. Сочетанное течение травматической болезни спинного мозга и ХОЗЛ характеризуется нарастанием модификации рецепторного поля лимфоцитов снижением содержания CD3+ (на 21,128,8 %), CD4+ (на 21,728,1 %), повышением содержания CD14+ (на 51,8279,6 %), формированием дисбаланса неспецифической и липополисахарид-индуцированной хелперной и супрессорной активности лимфоцитов, а также повышением уровня системной эндотоксинемии (на 18,032,1 %). Нарушения функциональной активности клеточного иммунитета у подобных больных максимально выражены при поражении спинного мозга на уровне шейного отдела позвоночника.
4. При сочетанном течении ХОЗЛ и нейтротравмы у больных мужского пола с гипергонадотропным гипогонадизмом имеет место андроген (тестостерон)-опосредован­ный гормональный контроль репаративной регенерации (включая лимфоцито-опосредованную) бронхиального эпителия, а также функциональной активности клеточного иммунитета.
5. Коррекция уровня тестостерона у больных ХОЗЛ с гипогонадизмом, обусловленным травматической болезнью спинного мозга, через андроген-опосредованные механизмы дисрегенерации бронхиального эпителия повышает эффективность комплексного лечения бронхо-легочного заболевания (возрастание ОФВ1 на 23,1 % и показателя синтеза эндогенного тестостерона на 12,2 %).
6. В результате дополнительного назначения омнадрена 250 у больных мужского пола, страдающих ХОЗЛ и травматической болезнью спинного мозга в позднем восстановительном периоде, происходит коррекции гипогонадизма, системной эндотоксинемии, функциональной (пролиферативной и фибринолитической) активности бронхиального эпителия и клеточного иммунитета, а также нарушений функции внешнего дыхания.

РЕКОМЕНДАЦИИ по научно-теоретическому и практическому использованию полученных результатов

1. При выборе рационального лечения мужчин, больных ХОЗЛ, протекающим в сочетании с травматической болезнью спинного мозга в позднем восстановительном периоде рекомендуется проводить комплексную оценку эндокринного (гормоны репродуктивной сферы) и иммунного потенциала.
2. Для уточнения степени тяжести течения ХОЗЛ у лиц мужского пола с травматической болезнью спинного мозга рекомендуется использовать ориентировочную таблицу пересчета показателя ОФВ1 с учетом уровня поражения спинного мозга: показатель ОФВ1 (в % к должной величине) при поражении шейного отдела нужно умножить на коэффициент 1,48, грудного отдела на коэффициент 1,36, поясничного отдела на коэффициент 1,24.
3. Для коррекции гипогонадизма, функциональной (пролиферативной и фибринолитической) активности бронхиального эпителия и клеточного иммунитета, а также нарушения функции внешнего дыхания у больных мужского пола в репродуктивном возрастном периоде, страдающих ХОЗЛ и травматической болезнью спинного мозга в позднем восстановительном периоде рекомендуется применять анаболический стероид омнадрен 250 по 1,0 мл маслянного раствора внутримышечно однократно.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Чучалин А.Г. Хронические обструктивные болезни легких / А.Г.Чучалин. М.: ЗАО Изво БИНОМ”, СПб.: Невский Диалект, 1998. 512 с.
2. Фещенко Ю.I. Проблеми туберкульозу та неспецифичних хвороб органів дихання в Україні / Ю.I.Фещенко, В.М.Мельник. - Матер. наук. праць II з’їзду фтизіатрів та пульмонологів України. К., 1998. С.9597.
3. Фещенко Ю.I. Медикосоцiальнi та органiзацiйнi аспекти фтизiопульмонологiї / Ю.I.Фещенко, В.М.Мельник. - Матер. наукових праць II з’їзду фтизіатрів та пульмонологів України. К., 1998. С.1922.
4. Фещенко Ю.И. Новые подходы в лечении и диагностике хронического обструктивного бронхита / Ю.И. Фещенко. - Укр. пульмон. журн. 2003. №2. − С.713.
5. Фещенко Ю.І. Нові вітчизняні узгодження щодо ведення ХОЗЛ / Ю.I. Фещенко. Нова медицина. 2006. № 1. С.14-19.
6. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (GOLD). MCR Vision, Inc. 2006. 100 p.
7. Наказ МОЗ України № 128 від 19.03.2007 р. Клінічний протокол надання медичної допомоги хворим на бронхіальну астму, ХОЗЛ, пневмонії, муковісцидоз”.
8. Asthma and COPD, Second Edition: Basic Mechanisms and Clinical Management / P.J.Barnes, J.M.Drazen, S.I.Rennard, N.C.Thomson. Acad. Press. 2008. Vol.10 - 123 р.
9. Чучалин А.Г. Пульмонология. Клинические рекомендации / А.Г.Чучалин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 240 стр.
10.Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания. Под редакцией А. Г. Чучалина. М.: Литтерра, 2004. 320 c.
11.Фещенко Ю.И. Хронические обструктивные заболевания легких: классификация, диагностика, лечение / Ю.И. Фещенко, В.Гаврисюк. - Ліки України. 2004. - №9. С.14-17.
12.Обструктивные заболевания легких: образовательная программа для врачей / Ю.И. Фещенко, Л.А. Яшина, М.А. Полянская, А.Н. Туманов. Киев, 2004. 287 с.
13.Клиническая классификация дыхательных и гемодинамических нарушений при заболеваниях легких / [Гаврисюк В.К., Ячник А.И., Солдатченко С.С. с соавт.]. - Укр. пульмон. журн. 2003. №2. − С.3234.
14.О проекте клинической классификации гемодинамических нарушений при заболеваниях легких / Е.Н.Амосова, Л.Ф.Коноплева, Л.Г.Воронков, О.В.Коркушко. - Укр. пульмон. журн. 2003. №2. − С.3435.
15.Бронхіальна астма, хронічний бронхіт, пневмонія сучасне уявлення проблеми / Ю.I. Фещенко, В.М. Мельник, В.М. Петренко, В.П. Мельник. - Матер. наук. праць II з’їзду фтизіатрів та пульмонологів України. К.,1998. − С.1016.
16.Self-reported prevalence of pulmonary symptoms in subjects with spinal cord injury / [A.M.Spungen, D.R.Grimm, M.Lesser et al.]. - Spinal Cord. 2003. - Vol.35, №10. Р.652-657.
17.Faden A.I. Pharmacological strategies in CNS trauma / A.I.Faden, S.Salzman. - Trends Pharmacol. Sci. 2004. - Vol.13, №1. Р.29-35.
18.Faden A.I. Effects of TRH-analog treatment on tissue cations, phospholipids and energy metabolism after spinal cord injury / A.I.Faden, S.W.Yum, M. - J.Lemke. - Pharmacol. Exp Ther. - 2002. - Vol.255, № 2. Р.608-614.
19.Faden A.I. Pharmacological treatment of central nervous system trauma / A.I.Faden. - Pharmacol. Toxicol. - 2005. - Vol.78, №1. Р.12-17.
20.van Der Schans C.P. Efficacy of coughing in tetraplegic patients / C.P.van Der Schans, D.A.Piers, G.A.Mulder. - Spine. 2000. - Vol.25, №17. Р.2200-2203.
21.Хитров Н.К. Нервная трофика и воспаление / Н.К.Хитров. - Воспаление. М.: Медицина, 1995. С.262-286.
22.McCool F.D. Pathophysiology during cough in tetraplegic patients / F.D.McCool. Chest. 2006. Vol. 129. P.48-53.
23.Estenne M. Muscle strength in patients with tetraplegia / M.Estenne, C.Pinet, A.De Troyer. - Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2000. Vol. 161. P. 707 - 712.
24.Effects of abdominal strapping on forced expiration in tetraplegic patients / [Estenne M., VanMulyem A., Gorini M. et al.] - Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2006. Vol.157, No.1. P.95 - 98.
25.Effects of respiratory muscle training and electrical stimulation of abdominal muscles on respiratory capabilities in tetraplegic patients / [Zupan A., Savrin R., Erjavec T. et al.]. - Spinal Cord. - 2006. Vol.35. P.540-545.
26.Atrophic response of human skeletal muscle after clinically complete spinal cord injury (SCI) / G.Dudley, D.Apple, M.Castro, E.Hillegass. - 2002. FASEB. Vol.13. P.410 .
27.Зайко Н.Н. Особенности метаболизма денервированных тканей и их реакции на гормональные влияния / Н.Н.Зайко, Л.П.Заярная, В.А.Михнев. В кн.: Нарушения механизмов регуляции и их коррекция. М., 1999. С.21-57.
28.Kowalski K.E. Changes in expiratory muscle function following spinal cord section / K.E.Kowalski, J.R.Romaniuk, A.F.DiMarco. - J. Appl. Physiol. 2007. Vol.102, No.4. P.1422 - 1428.
29.Influence of complete spinal cord injury on skeletal muscle within 6mo of injury / [Castro M.J., Apple D.F., Staron R.S. et al.]. - J. Appl. Physiol. - 2003. Vol.86. P. 350-358.
30.Bhatoe H.S. Spinal cord injury / H.S.Bhatoe. - J. Neurosurg. - 2001. - Vol.94, №2. Р.339-340.
31.Руководство по клинической эндокринологии. Под ред. Н.Т.Старковой. СПб: Питер Пресс, 1996. 540 с.
32.Isaac L. Secondary mechanisms of spinal cord injury / L.Isaac, L.Pejic. - Surg. Neurol. - 2004. - Vol.43, №5. Р.484-485.
33.Rosner M.J. Treatment of spinal cord injury / M.J.Rosner. - J. Neurosurg. - 2002. - Vol.80, №5. Р.954-955.
34.Agrawal S.K. Mechanisms of secondary injury to spinal cord axons in vitro / S.K.Agrawal, M.G.Fehlings. - J. Neurosci. 2004. Vol.16. P.545-552.
35.Blight A.R. Experimental spinal cord injury: characterization of axonal element / A.R.Blight, R.M.LoPachin. Soc. Neurosci. Abstr. 2001. Vol.24. P.251.
36.Gibson C.J. Overview of spinal cord injury / C.J.Gibson. - Phys. Med. Rehab. Clin. North. Am. 2006. Vol. 3. P.699-709.
37.Tator C.H. Vascular mechanisms in the pathophysiology of human spinal cord injury / C.H.Tator, I.Koyanagi. - J. Neurosurg. 2003. Vol.86. P.483-492.
38.Park E. The role of excitotoxicity in secondary mechanisms of spinal cord injury: A Review / E.Park, A.A.Velumian, M.G.Fehlings. J.Neurotrauma. 2004. Vol. 21, No.6. P.754-774.
39.Hepler P.K. Cell communication and cyclic adenosine monophosphate / P.K. Hepler. Plant. cell. 2005. Vol.17. P. 2142-2155.
40.Martin J.B. Neuroendocrine regulation of the metabolism / J.B.Martin. - Neuroimmunol­ogy. Ed. by P.Beham, F.Spreafico. N.Y.: Raven Press, 2004. 618 р.
41.Plasticity of spinal cord: relationship to stepping ability / [Lavrov I., Gerasimenko Y.P., Ichiyama R.M. et al.]. J. Neurophysiol. - 2006. Vol.96, No.4. P.1699 - 1710.
42.Plasticity of Spinal Cord: Relationship to Stepping Ability / [Lavrov I., Gerasimenko Y.P., Ichiyama R.M. et al.]. - J Neurophysiol. - 2006. Vol.96, No.4. P.1699 - 1710.
43.Зарубина И.В. Биохимические аспекты гипоксических повреждений клетки / И.В.Зарубина. - Hyp. Med. J. - 2001. - Vol. 17, NN. 1-2. - P. 2-9.
44.Адаптация тканей легких в условиях ишемической гипоксии / [Таций Ю.П., Восканян Ю.Э., Вырвыхвост А.В. с соавт.]. - Hyp. Med. J. - 1999. - Vol. 7, NN. 3-4. - P. 33-36.
45.Максимович Н.Е. Переносимость гипоксической гипоксии при ишемии головного мозга на фоне использования модуляторов NO-синтаз / Н.Е.Максимович. - Hyp. Med. J. - 2004. - Т. 12, NN. 1-2. - С. 19-22.
46.De Troyer A. Mechanism of active expiration in tetraplegic subjects / A.De Troyer, M. Estenne, A. Heilporn. - N. Engl. J.Med. - 2001. Vol.314. P.740-744.
47.Воложин А.И. Патофизиология / А.И.Воложин, Г.В.Порядин. - М.: "Академия", 2006. 256 с.
48.Дизрегуляционная патология / Под ред. Г.Н. Крыжановского. М.: Медицина, 2002. 630 с.
49.Зайчик А.Ш. Основы общей патологии / А.Ш.Зайчик, Л.П.Чурилова. - СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2001. 635 с.
50.Barnes P.J. Chronic obstructive pulmonary disease: molecular and cellular mechanisms / P.J.Barnes, S.D.Shapiro, R.A.Pauwels. - Eur. Respir. J. - 2003. - Vol. 22. P. 672688.
51.Estenne M. Inflammation in tetraplegic subjects: an active process / M.Estenne, A. De Troyer. - Ann. Intern. Med. 2004. Vol.112. P.22-28 .
52.Effects of respiratory muscle training on respiratory capabilities in tetraplegic patients / [A.Zupan, R.Savrin, T.Erjavec et al.]. - Spinal Cord. - 1997. Vol.35. P.540-545.
53.Hurley J.V. Acute inflammation. Baltimor: Williams and Wilkins Co, 1998. 374 p.
54.Comsa J. Neuroendocrine coordinacion of the immune responce / J.Comsa, H.Leonadt, H.Wecerle - Rev. Physiol. Biochem. Pharmacol. 2002. Vol.92. P.115 191.
55.Webster J.I. Neuroendocrine regulation of immunity / J.I.Webster, L.Tonelli, E.M.Sternberg. - Annu. Rev. Immunol. 2002. - Vol.20. Р.125-163.
56.Воспаление. Руководство для врачей. Под ред. В.В. Серова, В.С. Паукова. М.: Медицина, 1995. 640 с.
57.De Troyer A. Respiratory mechanics in quadriplegia. The respiratory function of the intercostal muscles / A.De Troyer, A.Heilporn. - Am. Rev. Respir. Dis. 2002. - Vol.122, №4. Р.591-600.
58.Training of the respiratory muscles in individuals with tetraplegia / S.G.Uijl, S.Houtman, H.T.Folgering, M.T.Hopman. - Spinal Cord. 1999. - Vol.37, №8. Р.575-579.
59.ATS Statement. Standarts for the diagnosis and care of patients with chronic obstructive pulmonary disease. - Am. J. Respir. Cri. Can. Med. - 2005. - Vol.152. Р.77- 120.
60.Begin P. Inspiratory muscle dysfunction and chronic hypercapnia in chronic obstructive pulmonary disease / P.Begin, A.Grassino. - Am. Rev. Respir. Dis. - 2001. - Vol.143. Р.905-912.
61.Neck muscle activity in patients with severe chronic obstruc­tive pulmonary disease / A.De Troyer, R.Peche, J.-C.Yernault, M.Eslenne. - Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2003. - Vol.150. Р.41-47.
62.NHLBI Workshop Summary. Respiratory muscle fatigue. Report of respiratory muscle fatigue workshop group. - Am. Rev. Respir. Dis. - 1999. - Vol.182. Р.474-480.
63.Vassilakopoulos T. Respiratori muskles and weaning faiture / T.Vassilakopoulos, S.Zakynthinos. - Eur. Respir. J. 1999. Vol.9. P.2383-2340.
64.Barbarito N. Respiratory muscles in chronic obstructive pulmonary disease and asthma / N.Barbarito, P.Ceriana, S.Nava. - Minerva Anestesiol. 2001. - Vol.67, №9. Р.653-658.
65.Huang H.F. Acute effects of spinal cord injury on the pituitary-testicular hormone axis and Sertoli cell functions: a time course study / H.F.Huang, T.A.Linsenmeyer, M.T.Li. - J. Androl. - 1999. - Vol.16, №2. Р.148-157.
66.Huang T.S. Pituitary-testicular and pituitary-thyroid axes in spinal cord-injured males / T.S.Huang, Y.H.Wang. - Spinal Cord. - 2000. - Vol.38, №2. Р.129.
67.Linsenmeyer T.A. Infertility in men with spinal cord injury / T.A.Linsenmeyer, I.Perkash. - Arch. Phys. Med. Rehabil. 1998. - Vol.72, № 10. Р.747-754.
68.Almenoff P.L. Pulmonary function survey in spinal cord injury: influences of smoking and level and completeness of injury / P.L.Almenoff, A.M.Spungen, M.Lesser. - Lung. 1995. - Vol.173, №5. Р.297-306.
69.Craik R.L. Spinal cord injury / R.L.Craik. - Phys. Ther. - 2000. - Vol.80, №7. Р.671-672.
70.Friedman H. Spinal cord injury questions / H.Friedman. - Mil. Med. - 1999. - Vol.162, №5. Р.122-134.
71.Estenne M. Cough in tetraplegic subjects: an active process / M.Estenne, A. De Troyer. - Ann. Intern. Med. - 2001. Vol.112. P.22-28.
72.Cruse J.M. Immune system-neuroendocrine dysregulation in spinal cord injury / J.M.Cruse, J.C.Keith, M.L.Jr.Bryant. - Immunol. Res. 1996. - Vol.15, №4. Р.306-314.
73.Cruse J.M. Review of immune function, healing of pressure ulcers, and nutritional status in patients with spinal cord injury / J.M.Cruse, R.E.Lewis, S.Dilioglou. - J. Spinal Cord Med. - 2000. - Vol.23, №2. Р.129-135.
74.Cruse J.M. Facilitation of immune function, healing of pressure ulcers, and nutritional status in spinal cord injury patients / J.M.Cruse, R.E.Lewis, D.L.Roe. - Exp. Mol. Pathol. - 2000. - Vol.68, №1. Р.38-54.
75.Formisano R. Immunological and endocrinological disturbances in patients after prolonged coma following head injury / R.Formisano, S.Grelli, C.Matteucci. - Eur. J. Neurol. - 2004. - Vol.5, №2. Р.151-158.
76.el Masry W.S. Physiological instability of the spinal cord following injury / el W.S.Masry, V.Dietz. - Paraplegia. - 1993. - Vol.31, №5. Р.273-275.
77.Маянский Д.Н. Хроническое воспаление / Д.Н.Маянский. М.: "Академия", 1999. 371 с.
78.Alterations in immune cell phenotype and function after spinal cord injury / P.G.Popovich, S.Stuckman, I.E.Gienapp, C.С.Whitacre. - J. Neurotrauma. - 2001. - Vol.18, №9. Р.957-966.
79.Faden A.I. Novel TRH analog improves motor and cognitive recovery after traumatic brain injury / A.I.Faden, G.B.Fox, L.Fan. - Am. J. Physiol.- 1999. - Vol.277, №4. Р.1196-1204.
80.Hsu C.Y. Methylprednisolone in spinal cord injury: the possible mechanism of action / C.Y.Hsu, M.R.Dimitrijevic. - J. Neurotrauma. 1999. - Vol.7, №3. Р.115-119.
81.Molloy S. Questionnaire survey of the views of the delegates at the European Cervical Spine Research Society meeting on the administration of methylprednisolone for acute traumatic spinal cord injury / S.Molloy, M.Price, A.T.Casey. - Spine. - 2001. - Vol.26, №24. Р.562-564.
82.Hayashi M. Expression of neurotrophin and IL-1 beta mRNAs following spinal cord injury and the effects of methylprednisolone treatment / M.Hayashi, T.Ueyama, T.Tamaki. - Kaibogaku Zasshi. - 1997. - Vol.72, №3. Р.209-213.
83.Testosterone levels in men with chronic obstructive pulmonary disease with or without glucocorticoid therapy / [A.Kamischke, D.E.Kemper, M.A.Castel et al.]. - Eur. Respir. J. - 1998. - Vol.11, №1. Р.41-45.
84.Gurwitz D. New hope for spinal-cord repair from immune activation / D.Gurwitz. - Mol. Med. Today. - 2000. - Vol.6, №11. Р.415.
85.Hauben E. Autoimmune T cells as potential neuroprotective therapy for spinal cord injury / E.Hauben, U.Nevo, E.Yoles. - Lancet. - 2000. Vol.22, №355 (9200). Р.286-287.
86.Schwartz M. Protective autoimmunity: regulation and prospects for vaccination after brain and spinal cord injuries / M.Schwartz, J.Kipnis - Trends Mol. Med. - 2001. - Vol.7, №6. Р.252-258.
87.Popovich P.G. Concept of autoimmunity following spinal cord injury: possible roles for T lymphocytes in the traumatized central nervous system / P.G.Popovich, B.T.Stokes, C.C.Whitacre - J. NeuroSci. Res. - 2005. - Vol.45, №4. Р.349-363.
88.Fein E.D. The effects of ipratropium bromide on histamine-induced bronchoconstriction in subjects with cervical spinal cord injury / E.D.Fein, D.R.Grimm, M.Lesser. - J. Asthma. 2003. - Vol.35, №1. Р.49-55.
89.Grimm D.R. Effects of GABA-B agonist baclofen on bronchial hyperreactivity to inhaled histamine in subjects with cervical spinal cord injury / D.R.Grimm, R.V.DeLuca, M.Lesser. Lung. 2001. - Vol.175, №5. Р.333-341.
90.Cruse J.M. Neuroendocrine-immune interactions associated with loss and restoration of immune system function in spinal cord injury and stroke patients / J.M.Cruse, R.E.Lewis, W.F.Kliesch. - Immunol. Res. 2002 - Vol.11, №2. Р.104-116.
91.Brackett N.L. Endocrine profiles and semen quality of spinal cord injured men / N.L.Brackett, C.M.Lynne, M.S.Weizman. - J. Urol. - 2004. - Vol.151, №1. Р.114-119.
92.Cortes-Gallegos V. Diurnal variations of pituitary and testicular hormones in paraplegic men / V.Cortes-Gallegos, G.Castaneda, R.Alonso. - Arch. Androl. 2006. - Vol.8, №3. Р.221-226.
93.Is testicular endocrine function abnormal in young men with spinal cord injuries? / [R.J.Young, R.K.Strachan, J.Seth et al.]. - Clin. Endocrinol (Oxf). 2002. - Vol.17, №3. Р.303-306.
94.The pituitary-gonadal axis in spinal cord injury / Т.А.Kikuchi, W.R.Skowsky, I.El-Toraei, R.Swerdloff. - Fertil. Steril. - 2003. - Vol.27, №10. Р.1142-1145.
95.Huang T.S. The relation of serum leptin to body mass index and to serum cortisol in men with spinal cord injury / T.S.Huang, Y.H.Wang, S.Y.Chen. - Arch. Phys. Med. Rehabil. - 2000. - Vol.81, №12. Р.1582-1586.
96.International Symposium on Spinal Cord Injury: Neurobiology and New Therapeutic Approaches (Abstracts): Aachen, Germany. - J. Spinal Cord Med. 1999. Fall. 22, Suppl.1. P.42.
97.Lee S.C. Male pituitary-gonadal dysfunction following severe traumatic brain injury / S.C.Lee, N.D.Zasler, J.S.Kreutzer. - Brain Inj. - 2002. - Vol.8, №6. Р.571-577.
98.Linsenmeyer T.A. Spermatogenesis and the pituitary-testicular hormone axis in rats during the acute phase of spinal cord injury / T.A.Linsenmeyer, L.M.Pogach, J.E.Ottenweller. - J. Urol. - 1999. - Vol.152, №4. Р.1302-1307.
99.Linsenmeyer T.A. Male infertility following spinal cord injury / T.A.Linsenmeyer. - J. Am. Paraplegia. Soc. 2003. - Vol.14, №3. Р.116-121.
100. Murray M. Strategies and mechanisms of recovery after spinal cord injury / M.Murray. - Adv. Neurol. - 2001. - Vol.72. Р.219-225.
101. Wilson D.J. Thirty spinal cord-injured (SCI) males were studied for evaluation of their pituitary-testicular and pituitary-thyroid axes using combined luteinizing hormone-releasing hormone (LHRH) and thyrotropin-releasing hormone (TRH) tests and electroejaculated semen analyses / D.J.Wilson, S.J.Ostlere. - Metabolism. - 1999. - Vol.42, №4. Р.516-521.
102. Involvement of thyroid hormones in mental recovery following severe craniocerebral trauma / [V.D.Tenedieva, O.S.Zaitsev, V.G.Voronov et al.]. - Zh. Vopr. Neirokhir. Im. N.N.Burdenko. - 2001. - Vol.1. Р.10-15.
103. Parathyroid hormone suppression in spinal cord injury patients is associated with the degree of neurologic impairment and not the level of injury / [J.I.Mechanick, F.Pomerantz, S.Flanagan et al.]. - Arch. Phys. Med. Rehabil. - 2005. - Vol.78, №7. Р.692-696.
104. Berezin M. Hyperprolactinemia, galactorrhea and amenorrhea in women with a spinal cord injury / M.Berezin, A.Ohry, Y.Shemesh. - Gynecol. Endocrinol. 1999. - Vol. 3, №2. Р.159-163.
105. Casaburi R. Rationale for anabolic therapy to facilitate rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease / R.Casaburi. - Baillieres Clin. Endocrinol. Metab. - 2000. - Vol.12, №3. Р.407-418.
106. Репродуктивная эндокринология / Под ред. С.С.К.Йена, Р.Б.Джаффе. М.: Медицина, 1998. ТТ.1,2.
107. Розен В.Б. Основы эндокринологии / В.Б.Розен. М.: Медицина, 1994. 461 с.
108. Руководство по клинической эндокринологии. Под ред. Н.Т.Старковой. СПб.: Питер, 1996. 544 с.
109. Лурия Е.А. Кроветворная и лимфоидная ткань в культурах / Е.А. Лурия. М.: Медицина, 1972. 176 с.
110. Лурия Е.А. Органные культуры кроветворной и лимфоидной ткани: Автореф. дис. ...д-ра биол. наук: 03.099. М., 1972. 37 с.
111. Astrup T. The fibrin plate methods for estimation fibrinolytic activity / T.Astrup, S.Mullertz. - Arch. Bioch. Bioph. 1972. Vol.40. P.346351.
112. Januszko T. Estimation of the activator of fibrinolysis by means of the euglobulin test / T.Januszko, L.Dubinska. - Acta Med. Polona. 1975. Vol.1, № 2. P.269276.
113. Скипетров В.П. Гемокоагуляционные свойства слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта / В.П.Скипетров, Н.А.Потапкина, В.А.Чернышев. - Клин. хирургия. 1976. №5. С.44−47.
114. Bergerhof H. Estimation of plasma recalcification time / H.Bergerhof, L.Roca. - Ztschr. Vitamin-Hormon u. Fermentforsch. 1974. Vol.6, № 1. P.25.
115. Белоглазов В.А. Механизмы интегрального формирования иммуно-гемокоагуляционного дисбаланса у больных бронхиальной астмой и хроническим обструктивным бронхитом: Дис д-ра мед.н.: 14.01.29 - Симферополь, 2000. 256 с.
116. Hаpтиков В.Ф. Молекуляpная гетеpогенность липополисахаpида из Shigellа sonnei по данным электpофоpеза в полиакpиламидном геле / В.Ф.Наpтиков, В.И.Левенсон. - Жуpн. микpобиол. 1990. №7. С.1013.
117. Гааль Э. Электpофоpез в разделении биологических макpомолекул / Э.Гааль, Г.Медьеши, Л.Веpецкеи. M.: Миp, 1982. (Пер. с англ). С.217226.
118. Методы исследований в иммунологии: Пер. с англ. Под ред. Лефковитса И., Перниса Б. М.: Миp, 1981. С.5882.
119. Лилли Р. Патогистологическая техника и практическая гистохимия / Р.Лилли. - М.: Мир, 1969. 646 с.
120. Nakane P.K. Peroxidaselabeled antibody. A new method of conjugation / P.K.Nakane, A.Kawaoi. - J. Histochem. Cytochem. 1974. Vol. 22, №12. P.10841091.
121. Манько В.М. Антигены и рецепторы Т- и В-лимфоцитов человека / В.М.Манько. - Иммунология. 1997. №5. С.1525.
122. Bach M.-A. The use of monoclonal anti-T cell antibodies to study T cell imbalances in human diseases / M.-A.Bach, J.-F.Bach. - Clin. And Exp. Immunol. 1991. Vol.14, №3. P.499508.
123. Tobias P.S. Lipopolycaccharide binding protein and CD14 in LPS dependent macrophage activation / P.S.Tobias, R.J.Ulevitch. - Immunobiol. - 1999. - Vol. 187, №2. - P.227-232.
124. Dubin W. Asthma and endotoxine lipopolycaccharide-binding protein and soluble CD14 in bronchoalveolar compartment / W.Dubin, T.R.Martin, P.Swoveland. - Lung Cell Mol. Physiol. 2001. - Vol.14, №5. - P.736-744.
125. Virchov J.C. CD14 expression and soluble CD14 after segmental allergen provocation in atopic asthma / J.C.Virchov, J. Pulius, H.Matthys. - Eur. Respir. J. - 1998. - Vol. 11. - №2. - P.317-323.
126. Lymphocyte activation by Concanavalin A / [Moller G., Yammarstrom L., Moller E. et al.]. - Proceedings of the Fourth European Immunology Meeting. Budapest, 1978. P. 178189.
127. Gupta S. Subpopulation of human Tlymphocytes. Cellular basis of Concanavalin A induced Tcellmediated suppression of immunoglobulin production by Blymphocytes from normal humans / S.Gupta, S.A.Schwartz, R.A.Good. - Cell. Immunol. 1999. Vol. 44, № 2. P. 242225.
128. Westphal O. Bacterial endotoxins: chemical and clinical aspects / O.Westphal. - Weinheim. 1994. P. 110.
129. Boriani S. The treatment of thoracic and lumbar spine fractures: a study of 123 cases treated surgically in 101 patients / S.Boriani, M.Palmisani, U.Donati. - Chir. Organi Mov. - 2000. - Vol.85, №2. Р.137-149.
130. Souweine G. Effect of physiological concentrations of sex hormones on the formation of early” sheep red blood cell by human lymphocytes. Possible relations with the presence of sex-hormone-receptors in lymphocytes / G.Souweine, L.Danel, O.Costa. - Biomed. Express. 1999. Vol.33, №5. P.150152.
131. Birnbaumer L. Regulation of hormone receptors and adenyl cyclases by guanine nucleotide binding N proteins / L. Birnbaumer, J.Codina, R.Mattera. - Recent. Prog. Horm. Res. 2001. Vol.9. P.41-48.
132. Grossman C.J. Interaction between the gonadal steroids and immune system / C.J.Grossman. - Science. 2001. Vol.227, №4684. P.257-261.
133. Souweine G. Effect of physiological concentrations of sex hormones on the formation of early” sheep red blood cell rosettes by human lymphocytes. Possible relations with the presence of sex-hormone-receptors in lymphocytes / G.Souweine, L.Danel, O.Costa. - Biomed. Express. 1999. Vol.33, №5. P.150152.
134. Орловская И.А. Коррекция индуцированных тестостероном изменений в популяциях гемопоэтических предшественников с помощью костномозгового ингибитора пролиферативной активности стволовой кроветворной клетки / И.А.Орловская, С.К.Халдояниди, Е.В.Шкловская. - Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1995. №10. С.394397.
135. Holdstock G. Effects of testosterone, oestradiol and progesterone on immune regulation / G.Holdstock, B.F.Chastenay, E.L.Krawitt. - Clin. and Exp. Immunol. 2001. Vol.47, №2. P.449456.
136. Fudenberg H. Basic and clinical immunology / H.Fudenberg. Los-Atlas (LMP), 1999. - 456 p.
137. Клиническая иммунология. Руководство для врачей. Под ред. Е.И.Соколова. М.: Медицина, 1998. 272 с.
138. Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология / Г.Н.Дранник. Одесса: «АстроПринт», 1999. 604 с.
139. Бойко В.В. Роль иммунонейроэндокрин­ного комплекса в поддержании гомеостаза / В.В.Бойко, Е.М.Климова, А.Н.Кудревич. - B кн.: Лечение миастении с учетом иммунофизиологических фенотипов. Харьков: Издательство Шейниной Е.В., 2008. 432 с.
140. Новиков Д.К. Оценка иммунного статуса / Д.К.Новиков, В.И.Новикова. - М., 1999. 432 c.
141. Клиническая иммунология. Под ред. Е. И. Соколова. М.; Медицина: 1998.
142. Тотолян А.А. Клетки иммунной системы. I-II. / А.А.Тотолян, И.С.Фрейдлин. - С.-Петербург: Наука, 2000. 640 c.
143. Фрейдлин И.С. Клетки иммунной системы. III-IV / И.С.Фрейдлин, А.А.Тотолян. - С.-Петербург: Наука, 2001. 428 c.
144. Хаитов Р. М. Иммунология / Р.М.Хаитов, Г.А.Игнатьева, И.Г.Сидорович. - М., 2000. 540 c.
145. Иммунофизиология / В.А.Черешнев, Б.Г.Юшков, В.Г.Клитин, Е.В.Лебедева. - Екатеринбург, 2002. 380 c.
146. Blalock J.E. Complete regulatory loop between the immune and neuroendocrine system / J.E.Blalock, E.M.Smith. - Fed. Proc. 2001. Vol.44, №1. P.108111.
147. Справочник по иммунотерапии для практического врача / [Н.Н.Володин, М.В Дегтярева, С.В.Димитрюк c соавт.]. - С.-Петербург: Диалог, 2002. 464 c.
148. Papanicolaou D.A. Cytokines and adrenal insufficiency / D.A.Papanicolaou. - Curr. Opin. Endocrinol. Metab. - 2001. - Vol.4. - P.1948.
149. Lyson К. The effect of interleukin on hormone release in vivo and in vitro / К.Lyson, S.M.McCann. - Neuroendocrinology. - 2003. - Vol.54. - P.262266.
150. Endocrinology and physiology of reproduction. Ed. Leung P. et al. New YorkLondon: Plenum Press, 2002. P.23.
151. Мортимер Б. Липсетт. Стероидные гормоны / Репродуктивная эндокринология. Под ред. С.С.К.Йена, Р.Б.Джаффе. В 2-х т.: Пер. с англ. Т.1. М.:Медицина, 1998. С.193−211.
152. Endocrinology. Ed. J. De Groot. London; Toronto; Montreal; Sydney; Tokyo: W.B. Saunders Company, 1999. 1057 р.
153. Манько В.М. Иммуномодуляция: история, тенденции развития, современное состояние и перспективы / В.М.Манько, Р.В.Петров, Р.М.Хаитов. - Иммунология. - 2002. - Т.23, N.3. C.132-137.
154. Нестерова И.В. Иммунотропные препараты и современная иммунотерапия в клинической иммунологии и медицине / И.В.Нестерова, Р.И.Сепиашвили. - Аллерг. иммунол. 2000. - Т.1, №3. C. 18-28.
155. Ярилин А.А. Коррекция эндогенной выработки гормонов тимуса. Обоснование нового подхода к иммуномодуляции и иммунореабилитации / А.А.Ярилин. - Intern. J. Immunorehabil. 2003. №10. С.817.
156. Goya R.G. The immuno-neuroendocrine homeostatic network and aging / R.G.Goya. - Gerontology. 1999. Vol.37. P.208213.
157. Hall N.R.S. Thymic regulation of the hypothalamic-pituitary-gonadal axis / N.R.S.Hall, M.O’Grady, R.A.Menzies. - Int. J. Immunopharmac. 2002. Vol.14. P.353359.
158. Millington G. Thymic peptides and neuroendocrine-immune communication / G.Millington, J.C.Buckingham. - J. Endocrinol. 1999. Vol.168. P.163168.
159. Сергеев П.В. Плазматическая мембрана клетки-мишени и стероидные гормоны: начало спора или его завершение? / П.В.Сергеев, А.С.Духанин, Н.Л.Шимановский. - Бюл. эксперим. Биол. мед. 2000. №10. С.342348.
160. Федосеева В.М. Влияние тималина, тестостерона и гонадотропина хорионического на лимфоидную регуляцию регенерации бронхиального эпителия и печеночных клеток у больных хроническим бронхитом и циррозом печени / В.М.Федосеева. - Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения: Тр. Крым. гос. мед. ун-та им. С.И. Георгиевского. Симферополь, 2000. Т.134, Ч.II. С. 176182.
161. Федосеева В.М. Динамика пролиферативной активности бронхиального эпителия под влиянием тималина, тестостерона и гонадотропина хорионического у больных хроническим бронхитом и циррозом печени / В.М.Федосеева. - Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения: Тр. Крым. гос. мед. ун-та им. С.И. Георгиевского. Симферополь, 1999. Т.134, Ч.II. С. 170175.
162. Федосеева В.М. Патогенетическая роль и коррекция нарушений эндокринной регуляции иммунитета при сочетанном течении хронического бронхита и цирроза печени: Дисканд. мед. наук: 14.01.27. Симферополь, 2000. 156 с.
163. Федосеева В.М. Гормоноопосредованная лимфоидная регуляция пролиферации бронхиального эпителия у больных хроническим бронхитом и циррозом печени / В.М.Федосеева, И.Б.Куцевол. Імунол. aлергол.: Тез. IV Укр. наук.-прак. конф. з актуальних питань алергології та клінічної імунології. − 1999. − № 3. − С.66−67.
164. Labetta M.O. Release from a human monocyte-like cell line of two different soluble forms of the lipopolycaccharide receptor CD14 / M.O.Labetta, J.J.Duriex, N.Fernandez. - Eur. J. Immunol. 2003. Vol.23, №8. P.2144-2151.
165. Wurfel M.M. Target deletion of the lipopolycaccharide (LPS)-binding protein gene leads to profound supression of LPS responses ex vivo, whereas in vivo responses remain intact / M.M.Wurfel, B.G.Monks, R.R.Ingalls. - J. Exp. Med. 1998. Vol.186, №11. P.2051-2056.
166. Virchov J.C. CD14 expression and soluble CD14 after segmental allergen provocation in atopic asthma / J.C.Virchov, P.Julius, H.Matthys. - Eur. Respir. J. 2003. Vol. 11, №2 P.317323.
167. Белоглазов В.А. Роль эндотоксина грамнегативной флоры кишечника в формировании нарушений иммунитета и гемостаза у больных бронхообструктивным синдромом / В.А.Белоглазов. - I національн