ТУННЕЛИРОВАННЫЕ КОРОНАРНЫЕ АРТЕРИИ: КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Краткое описание

АКАДЕМИЯ МЕДИЦИНСКИХ НАУК УКРАИНЫ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧЕРЕЖДЕНИЕ
«НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИНСТИТУТ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ им. Н.М. АМОСОВА»

На правах рукописи

ГОГАЕВА ЕЛЕНА КАЗБЕКОВНА

УДК: 616.132.2-07/08

ТУННЕЛИРОВАННЫЕ КОРОНАРНЫЕ АРТЕРИИ: КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Специальность: 14.01.04- сердечно-сосудистая хирургия

Диссертация на соискание учёной степени
кандидата медицинских наук

Научный руководитель
доктор медицинских наук,
профессор, академик НАН,
АМН Украины, Г.В. Кнышов

Киев 2009

ОГЛАВЛЕНИЕ

ОГЛАВЛЕНИЕ... 2
ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ. .. 4
ВВЕДЕНИЕ.... 6
РАЗДЕЛ 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. 11
РАЗДЕЛ 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ...... 32
2.1. Клинический материал...32
2.2. Методы исследования ....35
РАЗДЕЛ 3. КЛИНИКА И ДИАГНОСТИКА ТУННЕЛИРОВАННЫХ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ..42
3.1. Особенности клинической симптоматики ...42
3.2. Данные общеклинических методов исследования ..... 48
3.2.1. Особенности ЭКГ у больных с туннелированными коронарными
артериями 48
3.2.2. Ангиографические признаки туннелированных коронарных арте-
рий...... 55
РАЗДЕЛ 4. МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ИШЕМИИ МИОКАРДА ПРИ ТУННЕЛИРОВАННЫХ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЯХ.. 66
4.1. Коронарный кровоток в норме и при туннелированных коронарных арте-
риях...66
4.2. Роль диастолической дисфункции в возникновении ишемии миокарда при туннелированных коронарных артериях 72
РАЗДЕЛ 5. МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ТУННЕЛИРОВАННЫХ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ78
5.1. Медикаментозная терапия..79
5.2. Эндопротезирование туннелированного сегмента коронарной артерии ..86
5.3. Хирургическое лечение туннелированных коронарных артерий ..92

РАЗДЕЛ 6. ОСОБЕННОСТИ ОПЕРАЦИОННОГО И РАННЕГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПАЦИЕНТОВ С ТУННЕЛИРОВАННЫМИ КОРОНАРНЫМИ АРТЕРИЯМИ, ОБНАРУЖЕННЫМИ ИНТРАОПЕРАЦИОННО102
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ 111
ВЫВОДЫ 119
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.121
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ123

Перечень условных сокращений
АД артериальное давление
АИК аппарат искусственного кровообращения
АКШ аортокоронарное шунтирование
АПФ ангиотензинпревращающий фермент
АХ ацетилхолин
в/3 верхняя треть
ВКУЗИ внутрикоронарное ультразвуковое исследование
ВЭМ проба велоэргометрическая проба
ГБ гипертоническая болезнь
ГКМП гипертрофическая кардиомиопатия
ГЛЖ гипертрофия левого желудочка
ДВ диагональная ветвь
ДД диастолическая дисфункция
ЖЭС желудочковая экстрасистолия
и/б история болезни
ИБС ишемическая болезнь сердца
ИГСС идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз
ИК искусственное кровообращение
ИМ инфаркт миокарда
КА коронарная артерия
КВГ коронаровентрикулография
КДД конечно-диастолическое давление
КДО конечный диастолический объём
КК коронарный кровоток
КСО конечный систолический объём
КШ коронарное шунтирование
ЛВГА левая внутренняя грудная артерия
ЛЖ левый желудочек
ЛКА - левая коронарная артерия
ЛП левое предсердие
МКШ - маммарокоронарное шунтирование
ММ миокардиальный мостик
МО минутный объём
МСКТ многослойная компьютерная томография
н/3 нижняя треть
ОВ огибающая ветвь
ОСН острая сердечная недостаточность
ПКА правая коронарная артерия
ПМЖВ передняя межжелудочковая ветвь
РКК резерв коронарного кровотока
ср/3 средняя треть
ТКА туннелированная коронарная артерия
ТФ тетрада Фалло
УО ударный объём
ФВ фракция выброса
ФЖ фибрилляция желудочков
ФП фибрилляция предсердий
ХМ ЭКГ холтеровское мониторирование электрокардиограммы
ХНК хроническая недостаточность кровообращения
цГМФ циклический гуанозинмонофосфат
ЭКГ электрокардиограмма
эНАС эндотелиальный нитрит азота синтаза
ЭТ-1 эндотелин - 1
ЭХОКГ эхокардиография

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы. В последнее время участились сообщения о возникновении инфарктов миокарда и случаях внезапной смерти, ассоциированных с наличием туннелированных коронарных артерий (ТКА) врождённой аномалии расположения коронарной артерии (КА), под пучком вышележащего миокарда.
Впервые залегание эпикардиальной КА в мышечном сегменте описал в 1737 году Рейман [1], назвав миокардиальный сегмент мостиком, а артерию, находящуюся в его пределах туннелированной (ныряющей). Частота встречаемости данной аномалии по данным паталогоанатомических исследований составляет около 85% случаев, что значительно отличается от ангиографических находок, варьирующих от 0,5% до 4,5% [2-12]. Этот факт свидетельствует о трудностях прижизненной диагностики, а связь ТКА с возникновением острого коронарного синдрома, инфаркта миокарда, жизнеугрожающими нарушениями ритма определяет актуальность изучения и необходимость разработки алгоритмов диагностики и лечения лиц с данной аномалией.
В связи с тем, что большинство опубликованных работ основано на небольшом количестве пациентов или единичных случаях, отсутствуют данные, систематизирующие клинико-диагностические признаки ТКА.
Интригующим элементом исследования является изучение механизма возникновения ишемии миокарда при ТКА, что представляет как теоретический интерес, так и практическую ценность для патогенетического подхода к лечению.
В настоящее время нет общепринятых рекомендаций по тактике ведения пациентов с симптоматическими ТКА, не разработаны показания для проведения как диагностических, так и лечебных мероприятий.
Связь работы с научными программами, планами, темами Государственного Учреждения (ГУ) «Национальный Институт сердечно-сосудистой хирургии им. Н.М. Амосова АМН Украины». Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научно-исследовательских работ ГУ «Национальный Институт сердечно-сосудистой хирургии им. Н.М. Амосова АМН Украины» и является фрагментом комплексной темы «Разработать диагностику и лечение нарушений кровотока в туннелированных коронарных артериях» (шифр ГК 07.01.17, № гос. регистрации 0107U000334).
Цель работы: изучение клинико-диагностических признаков туннелированных коронарных артерий (ТКА) и разработка методов лечения больных с данной аномалией для предотвращения жизнеопасных осложнений и улучшения качества жизни.
Для решения цели поставлены следующие задачи:
1. Определить возрастные закономерности развития симптоматических ТКА.
2. Изучить особенности клинического течения ТКА.
3. Выявить наиболее информативные электрокардиографические признаки ТКА.
4. Улучшить верификацию ТКА при ангиографическом исследовании.
5. Разработать показания для проведения провокационных внутрикоронарных проб.
6. Выявить преимущественную локализацию и протяжённость ММ.
7. Изучить механизм развития ишемии миокарда при ТКА.
8. Обосновать патогенетический подход к лечению ТКА.
9. Изучить осложнения операционного и послеоперационного периода при манипуляциях на ТКА.
10. Разработать алгоритм ведения пациентов с данной аномалией.
Объект исследования. 317 пациентов с ТКА, среди которых 113 с симптоматическими ТКА, диагностированными во время ангиографии и 204 пациента с интрамуральным ходом КА, выявленным во время операции коронарного шунтирования (КШ).
Предмет исследования. Особенности клинической симптоматики, диагностики, консервативного, миниинвазивного и хирургического лечения ТКА, их непосредственная эффективность.
Методы исследования. Общеклинические и инструментальные методы исследования с использованием электрокардиографии, рентгенконтрастных методов исследования сердца и сосудов, внутрикоронарного ультразвукового исследования, эхокардиографии, велоэргометрической пробы с нагрузкой, холтеровского мониторинга ЭКГ, статистического анализа. Морфологические и морфометрические исследования интраоперационно и по данным аутопсии.
Научная новизна исследования. Диссертационная работа является первым отечественным исследованием симптоматических ТКА. Впервые с помощью комплексного использования доступных методов исследований получены данные, которые позволяют улучшить верификацию аномалии на ее начальных стадиях и оценивать эффективность и адекватность проведенного лечения. Получены ранние доклинические проявления аномалии, позволившие научно обосновать своевременность диагностических и лечебных мероприятий. Проведен анализ симптоматики в зависимости от степени систолической компрессии КА. Проведен корреляционный анализ данных использованных методов исследования с интраоперационными находками. Впервые разработаны новые электрокардиографические и ангиографические признаки ТКА. Изучены возможные причины возникновения ишемии миокарда при данной аномалии. Выявлены особенности операционного и раннего послеоперационного периода у пациентов с интрамуральным ходом КА. Научно обоснованы разработанные алгоритмы диагностики и лечения пациентов с симптоматическими ТКА.
Практическое значение полученных результатов. Анализ большого клинического материала позволил систематизировать клинические особенности пациентов с симптоматическими ТКА, усовершенствовать систему диагностических и лечебных мероприятий, на основании чего составлены алгоритмы ведения пациентов с данной аномалией. Определена ведущая роль электрокардиографической и ангиографической диагностики ТКА. На основании полученных результатов диагностических и лечебных мероприятий получен патент на полезную модель, подано 5 заявок на изобретения для внедрения опыта ГУ «Национальный институт сердечно-сосудистой хирургии им. Н.М. Амосова АМН Украины» в практику кардиохирургических центров Украины и стран СНГ.
Личный вклад диссертанта. Диссертация является личной работой автора, который изучил состояние проблемы на Украине и в мире, на современном научном уровне провел анализ самого большого в стране материала по данной аномалии, расширил представление о механизмах возникновения ишемии миокарда при ММ, разработал новые критерии и алгоритмы диагностики и лечения пациентов с симптоматическими ТКА.
Самостоятельно составила компьютерную базу данных, куда внесены результаты наблюдений за 317 пациентами с интрамуральным ходом коронарных артерий, находившихся на стационарном лечении в ГУ «Национальный Институт сердечно-сосудистой хирургии им. Н.М. Амосова АМН Украины» с 2004г. по октябрь 2008 года. Соискатель самостоятельно провела вычисления по базе данных, проанализировала результаты, сформулировала основные положения и выводы. Промежуточные результаты этой работы были представлены автором в 11 печатных работах. Самостоятельно диссертант провёл более 89% исследуемых больных. Результаты исследования соавторов в диссертации не приводятся. Соискатель самостоятельно написала все главы диссертационной работы и автореферата.
Апробация результатов диссертации. Результаты исследования были представлены на V научно-практическом семинаре «Новые достижения интервенционной кардиологии» (г. Киев, 2006г.), XIV научной конференции ассоциации сердечно-сосудистых хирургов с международным участием «Актуальные проблемы кардиохирургии» (г. Донецк, 2006г.), XVІ конференции ассоциации сердечно-сосудистых хирургов Украины с международным участием «Актуальные проблемы кардиохирургии» (г. Одесса, 2008г.). Материалы диссертации апробированы на заседании Учёного совета ГУ «Национальный Институт сердечно-сосудистой хирургии им. Н.М. Амосова АМН Украины» от 15 декабря 2008 года, протокол № 37.
Публикации. По теме диссертации опубликовано 11 научных трудов, из них 3 одноособных, получен 1 патент на полезную модель, который непосредственно связан с темой диссертации.
Структура диссертации. Данная работа выполнена в соответствии с основными требованиями ВАК к написанию диссертации. Оформлена на 140 листах формата А4, состоит из титульного листа, содержания, перечня условных сокращений, введения, основной части, анализа результатов, выводов, практических рекомендаций и списка используемой литературы. Список литературы включает 177 работ, из них на кириллице 5. Работа иллюстрирована 38 рисунками, документирована 25 таблицами.

Список литературы

ВЫВОДЫ

1. ТКА врождённая аномалия расположения субэпикардиальной коронарной артерии под миокардиальным сегментом, проявляется клинически на 3-4 декаде жизни. К клиническим особенностям симптоматических ТКА, наряду с болями стенокардитического характера, относятся: преобладание одышечных приступов, желудочковые нарушения ритма, непереносимость нитропрепаратов, склонность к вазоспазму, а также изменение психосоматического статуса, в виде гипернозогнозии и чувства страха смерти.
2. Интрамуральный ход ПМЖВ ЛКА отражается на ЭКГ транзиторными изменениями глубины инвертированного зубца Т в левых грудных отведениях и отсутствием роста зубца r в перегородочной области.
3. Наиболее информативными признаками ТКА при коронарографии являются симптомы «доения» и «корыта». Специфическим признаком ММ является усиление или появление систолической компрессии КА при внутрикоронарной пробе с изокетом. Наличие на КВГ гипо-, акинезии передне-верхушечной области при ангиографически неизмененных КА может быть косвенным признаком ТКА.
4. Наиболее часто интрамурально располагается ПМЖВ ЛКА (93%), среднее уменьшение площади просвета КА под ММ составляло 70%, средняя протяженность туннелированного сегмента была 28 мм.
5. Возникновению ишемии миокарда при ТКА способствует пролонгация систолической компрессии на первую фазу диастолы.
6. Разработан алгоритм патогенетического лечения пациентов с симптоматическими ТКА, включающий медикаментозную терапию, стентирование ТКА, хирургическое лечение. Эффективность комплексного медикаментозного лечения пациентов с симптоматическими ТКА составила 95%, эндопротезирование туннелированного сегмента элютинг-стентом эффективно в 77% случаев, эффективность хирургического вмешательства 95%.
7. Большая протяжённость туннелированного сегмента КА является противопоказанием для стентирования, в связи с высоким риском рестеноза.
8. Шунтирование КА выше места её «выныривания» приводит к дисфункции шунта и стойким нарушениям ритма сердца. Наиболее частым осложнением периоперационного периода у пациентов с интрамуральным ходом КА была фибрилляция предсердий (27%).
9. Назначение адекватной терапии в каждом конкретном случае может помочь избежать жизнеугрожающих событий и улучшить качество жизни пациентов с данной аномалией.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Reyman H.C. Disertatio de vasis cordis propriis / H.C.Reyman // Bibl. Anat. 1737. № 2. P. 359379.
2. Black S. A case of angina pectoris with a dissection / Black S. // Memoirs Med. Soc. London. 1805. № 6. P. 41.
3. Geiringer E. The mural coronary / Е.Geiringer // Am. Heart J. 1951. Vol. 41. P. 359368.
4. Portmann W. Die intramurale Koronarie im Angiogramm / W.Portmann, J. Iwig // Fortschr. Roentgenstr. 1960. B. 92. S. 129132.
5. Myocardial bridging and milking effect of the left anterior descending coronary artery: normal variant or obstruction? / J.Noble, M.G.Bourassa, R.Petitclerc [et al.] // Am. J. Cardiol. 1976. Vol. 37. P. 993999.
6. Polacek P. Relation of myocardial bridges and loops on the coronary arteries to coronary occlusions / P. Polacek // Am. Heart J. 1961. Vol. 61. P. 4452.
7. Hansen B.F. Myocardial covering on epicardial coronary arteries. Prevalence, localization and significance / B.F.Hansen // Scand. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1982. Vol. 16. P. 151155.
8. Ishii T. The significance of myocardial bridge upon atherosclerosis in the left anterior descending coronary artery / T.Ishii, Y.Hosoda, T.Osaka [et al.] // J. Pathol. 1986. Vol. 148. P. 279291.
9. Ferreira A.G. Myocardial bridges: morphological and functional aspects / A.G. Ferreira, S.E.Trotter, B.Konig [et al.] // Br. Heart J. 1991. Vol. 66. P. 364367.
10. Kramer J.R. Clinical significance of isolated coronary bridges: benign and frequent condition involving the left anterior descending artery / J.R.Kramer, H.Kitazume, W.L.Proudfit [et al.] // Am. Heart J. 1982. Vol. 103. P. 283 288.
11. Juillière Y. Isolated myocardial bridges with angiographic milking of the left anterior descending coronary artery: a long-term follow-up study / Y.Juillière, V.Berder, C.Suty-Selton [et al.] // Am. Heart J. 1995. Vol. 129. P. 663665.
12. Angelini P. Myocardial bridges: a review / P. Angelini, M.Trivellato, J.Donis [et al.] // Prog. Cardiovasc. Dis. 1983. Vol. 26. P. 7588.
13. Vasan R.S. Myocardial infarction associated with a myocardial bridge / R.S.Vasan, V.K.Bahl, M.Rajani // Int. J. Cardiol. 1989. Vol. 25. P. 240241.
14. Lozano I. Long-Term Prognosis of patients with Myocardial Bridge and Angiographic Milking of Left Anterior Descending Coronary Artery / Inigo Lozano [et al.] // Rev. Esp. Cardiol. 2002. Vol. 55. P. 359364.
15. Angelini P. Myocardial bridges revisited / P.Angelini // Cathet. Cardiovasc. Diagn. 1994. Vol. 32. P. 4041.
16. Arnau Vives M.A. Myocardial bridging as a cause of acute ischemia: description of a case and review of the literature // M.A. Arnau Vives, L.V.Martinez Dolz, L.Almenar Bonet [et al.] // Rev. Esp. Cardiol. 1999. Vol. 52. P. 441444.
17. Poláek P. The occurrence and significance of myocardial bridges and loops on coronary arteries / P.Poláek. Brno, 1968. 101 p.
18. Van Nie C.J. Myocardial bridges in animals / C.J.Van Nie, J.G.Vincent // Anat. Histol. Embryol. 1989. Vol. 18. P. 4551.
19. Bombonato P.P. Pontes de miocardio em gatos / P.P.Bombonato, R.S.Amaral, A.N.B.Mariana [et al.] // Rev. Cent. Cien. Biomed. Univ. Fed. Uberlandia. 1991. N 7. P. 4957.
20. Roberts W.C. Origin of the left main from the right coronary artery or from the right aortic sinus with intramyocardial tunneling to the left side of the heart via the ventricular septum. The case against clinical significance of myocardial bridges or coronary tunnel / W.C.Roberts, B.S.Dicicco, B.F.Waller [et al.] // Am. Heart J. 1981. Vol. 104. P. 303305.
21. Yetman A.T. Long-term outcome and prognostic determinants in children with hypertrophic cardiomyopathy / A.T.Yetman, R.M.Hamilton, L.N.Benson [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. 1998. Vol. 32. P. 19431950.
22. Yetman A.T. Myocardial bridging in children with hypertrophic cardiomyopathy a risk factor for sudden cardiac death / A.T.Yetman, B.W.McCrindle, C.McDonald [et al.] // N. Engl. J. Med. 1998. Vol. 339. P. 12011209.
23. Mohiddin S.A. Myocardial bridging does not predict sudden death in children with HCM but is associated with more severe cardiac disease / S.A.Mohiddin, D.Begley, J.Shih [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. 2000. Vol. 36. P. 22702278.
24. Andre Luiz Quagliatto Santos Myocardial bridges in mountain lion (Puma concolor, Jardine-1834) (FELIDAE): a case report / Andre Luiz Quagliatto Santos, Saulo Fernandes Mano de Carvalho, Flavio Machado de Moraes [et al.] // Braz. J. morphol. Sci. 2004. Vol. 21, N 4. P. 221223.
25. Angelini P. Normal and anomalous coronary arteries in humans / P.Angelini, S.Villason, A.V.Chan, J.G.Diez // Coronary Artery Anomalies / P.Angelini. Philadelphia : Lippincott, Williams & Wilkins, 1999. P. 27150.
26. Penther P. L’artère interventriculaire antérieure intramurale: étude anatomique / P.Penther, J.J.Blanc, J.Boschat [et al.] // Arch. Mal. Coeur. 1977. Vol. 70. P. 10751079.
27. Desseigne P. Pont myocardique sur l’interventriculaire antérieure et mort subite. A propos de 19 cas autopsies / P.Desseigne, A.Tabib, R.Loire // Arch. Mal. Coeur. 1991. Vol. 84. P. 511516.
28. Ferreira A.G. Jr. Myocardial bridges: morphological and functional aspects / A.G.Ferreira Jr, S.E.Trotter, B.König [et al.] // Br. Heart J. 1991. Vol. 66. P. 364367.
29. Waller B.F. Nonatherosclerotic coronary heart disease / B.F.Waller // Hurst’s The Heart / R.W.Alexander, R.C.Schlant, V.Fuster [et al.]. [9th ed.]. New York: McGraw-Hill Comp. Inc., 1985. P. 11971240.
30. Ortale J.R. The anatomy of the coronary sinus and its tributaries / J.R.Ortale, E.A.Gabriel, C.Lost [et al.] // Surg. Radiol. Anat. 2001. Vol. 23. P. 1521.
31. Morales A.R. Intramural left anterior descending coronary artery: significance of the depth of the muscular tunnel / A.R.Morales, R.Romanelli, L.G.Tate [et al.] // Hum. Pathol. 1993. Vol. 24. P. 693701.
32. Tauth J. Myocardial infarction associated with myocardial bridging: case history and review of the literature / J.Tauth, J.T.Sullebarger // Cath. Cardiovasc. Diagn. 1997. Vol. 40. P. 364367.
33. Rossi L. Myocardial bridges and ischemic heart disease // L.Rossi, B.Dander, G.P.Nidasio [et al.] // Eur. Heart J. 1980. N 1. P. 239245.
34. Shimony A. Acute coronary syndrome associated with myocardial bridging due to ergotamine treatment for migraine / A.Shimony, A.Romem, S.Horowitz [et al.] // Int. J. Cardiol. 2006. Vol. 113, N 1. P. E7E8.
35. Griffet V. Myocardial bridging and coronary spasm on effort / V. Griffet, G.Finet, G.Rioufol [et al.] // Arch. Mal. Coeur. Vaiss. 2006. Vol. 99, N 1. P. 6567.
36. Jamshidi P. Myocardial infarction after an ice-hockey match: Coincidence of myocardial bridging and coronary spasm / P.Jamshidi, M.Studer, P.Erne / Int. J. Cardiol. 2006. Vol. 113, N 2. P. E70E72.
37. Dursun I. Treatment strategies in myocardial bridging: a case report / I. Dursun, M.Bahcivan, K.Durna [et al.] // Cardiovasc. Revasc. Med. 2006. Vol. 7, N 3. P. 195198.
38. Celik T. Myocardial bridging confined to the right ventricular branch of the right coronary artery in a patient with severe pulmonary hypertension / T.Celik, A.Iyisoy, H.Kursaklioglu // J. Invasive Cardiol. 2006. Vol. 18, N 8. P. E223E224.
39. Fujibayashi A case of acute myocardial infarction due to coronary spasm in the myocardial bridge / Fujibayashi, Daisuke, Morino, Yoshihiro // J. Invasive Cardiol. 2008. Vol. 20, N 7. P. E217E219.
40. Ozdogru I. Left ventricular pseudoaneurysm causing coronary angiography images resembling myocardial bridging / I.Ozdogru, H.Arinc, A.Dogan [et al.] // Int. J. Cardiovasc. Imaging. 2007. Vol. 23, N 2. P.135138.
41. Ozeke O. Brugada-like early repolarization pattern misdiagnosed as acute anterior myocardial infarction in a patient with myocardial bridging of the left anterior descending artery / O.Ozeke, D.Aras, B.Deveci [et al.] // Mt. Sinai J. Med. 2006. Vol. 73, N 3. P.627630.
42. Cay S. Myocardial bridging as a cause of acute anterior myocardial infarction // S.Cay, F.Biyikoglu, S.Korkmaz // Acta Cardiol. 2006. Vol. 61, N 1. P. 111113.
43.Balamuthusamy S. Myocardial infarction in a young African-American male due to myocardial bridging / S.Balamuthusamy, S.Kosla, D.Benatar // Cardiology. 2006. Vol. 105, N 3. P. 165167.
44. Daana M. Symptomatic myocardial bridging in a child without hypertrophic cardiomyopathy / M.Daana, I.Wexler, E.Milgalter [et al] // Pediatrics. 2006. Vol. 117, N 2. P. E333E335.
45. Pozoga J. Acute coronary syndrome after amphetamine use in a young male with myocardial bridging a case report / J.Pozoga, G.Snopek, M.Dabrowski // Kardiol. Pol. 2005. Vol. 62, N 4. P. 381382.
46. Stathaki M. Myocardial bridging in a patient with exertional chest pain / M.Stathaki, A.Velidaki, S.Koukouraki [et al.] // Clin. Nucl. Med. 2005. Vol. 30, N 6. P. 422424.
47. Kurisu S. Acute myocardial infarction associated with myocardial bridging in a young adult / S.Kurisu, I.Inoue, T.Kawagoe [et al.] // Intern. Med. 2004. Vol. 43, N 12. P. 11571161.
48. Sciahbasi A. Cardiac arrest and myocardial bridging / A.Sciahbasi, F.Summaria, R.Patrizi [et al.] // Ital. Heart J. 2004. Vol. 5, N 11. P. 869871.
49. Saygi S. Apical hypertrophic cardiomyopathy coexistent with a myocardial bridging / S.Saygi, O.U.Turk, O.Ozdogan [et al.] // Anadolu Kardiyol. Derg. 2004. Vol. 4, N 4. P. 370371.
50. Dubinski A. Myocardial infarction in patient with variant angina / A.Dubinski, R.Grabowski, A.Derkacz // Kardiol. Pol. 2004. Vol. 61, N 8. P. 147150; discussion 150.
51. Argyriou M. Myocardial infarction and ventricular septal rupture caused by myocardial bridging / M.Argyriou, G.S.Filippatos, J.Antonellis [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2004. Vol. 25, N 4. P. 643.
52. Jain V. Myocardial infarction due to myocardial bridging / V.Jain, R.Khare. - Indian Heart J. 2003. V. 55, N 2. P. 194195.
53. Ohtsuka T. Severe hypotension and atrio-ventricular block in a patient of left lung cancer associated with myocardial bridging / T.Ohtsuka, V.Jain, R.Khare // Masui. 2003. Vol. 52, N 1. P. 7072.
54. Imazio M. Brugada syndrome: a case report of an unusual association with vasospastic angina and coronary myocardial bridging / M.Imazio, A.Ghisio, L.Coda [et al.] // Pacing. Clin. Electrophysiol. 2002. Vol. 25, N 4 (Pt. 1). P. 513515.
55. Yano K. Myocardial bridging of the left anterior descending coronary artery in acute inferior wall myocardial infarction / K.Yano, H.Yoshino, M.Taniuchi [et al.] // Clin. Cardiol. 2001. Vol. 24, N 3. P. 202208.
56. Cocco G. Acute myocardial infarction following administration of a synthetic analog of prostaglandin E2 in a subject with an intramural course of the anterior intraventricular artery / G.Cocco, G.Tarsi, G.Bersigotti. G. Ital. Cardiol. 1998. Vol. 28, N 3. P. 303307.
57. Gilutz H. Extensive fibrosis surrounding myocardial bridging: an intravascular ultrasound study / H.Gilutz, C.Cafri, R.Ilia // Isr. Med. Assoc. J. 2004. Vol. 6, N 6. P. 378379.
58. Sanchez V. New approach to the diagnosis of myocardial bridging by intracoronary ultrasound and Doppler / V.Sanchez, J.Zamorano // Eur. Heart J. 1999. Vol. 20, N 23. P. 16871688.
59. Teragawa H. Myocardial bridging increases the risk of coronary spasm / H.Teragawa, Y.Fukuda, K.Matsuda [et al.] // Clin. Cardiol. 2003. Vol. 26, N 8. P. 377383.
60. Kneale B.J. A case of myocardial bridging: evaluation using intracoronary ultrasound, Doppler flow measurement, and quantitative coronary angiography / B.J.Kneale, A.J.Stewart, D.J.Coltart // Heart. 1996. Vol. 76. P. 374376.
61. Arjomand H. Myocardial bridging of left circumflex coronary artery associated with acute myocardial infarction / H.Arjomand, J.AlSalman, J.Azain [et al.]. J. Invasive Cardiol. 2000. Vol. 12. P. 431434.
62. Amitani K. Two cases of myocardial bridge associated with myocardial ischemia / K.Amitani, T.Yamaguchi, N.Takahashi [et al.] // J. Nippon Med. Sch. 2000. Vol.67. P. 206209.
63. Schar B. Myocardial bridging: symptoms of coronary disease that sometimes is not / B.Schar // Schweiz Rundsch. Med. Prax. 2001. Vol. 90. P.19231928.
64. Akdemir R. Myocardial bridging as a cause of acute myocardial infarction: a case report / R.Akdemir, H.Gunduz, Y.Emiroglu [et al.] // Cardiovasc. Disord. 2002. Vol. 2. P. 15.
65. Yamaguchi M. Myocardial bridging as a factor in heart disorders: critical review and hypothesis / M.Yamaguchi, P.Tangkawattana, R.L.Hamlin. - Acta Anat. Basel. 1996. Vol. 157. P. 248260.
66. Iversen S. Surgical treatment of myocardial bridging causing coronary artery obstruction / S.Iversen, U.Hake, E.Mayer [et al.] // Scand. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1992. Vol. 26. P.107111.
67. Gowda R.M. Acute ST segment elevation myocardial infarction from myocardial bridging of left anterior descending coronary artery / R.M.Gowda, I.A.Khan, A.W.Ansari [et al.] // Int. J. Cardiol. 2003. Vol. 90. P. 117118.
68. Bauters C. Images in cardiovascular medicine: coronary thrombosis and myocardial bridging / C.Bauters, A.Chmait, O.Tricot [et al.] // Circulation. 2002. Vol. 105. P. 130.
69. Arnau Vives M.A. Myocardial bridging as a cause of acute ischemia: description of a case and review of the literature / M.A.Arnau Vives, L.V.Martinez Dolz, L.Almenar Bonet [et al.] // Rev. Esp. Cardiol. 1999. Vol. 52. P. 441.
70. Laurent G. Symptomatic myocardial bridges. Apropos of 6 cases / G.Laurent, Y.Cottin, F.Andre [et al.] // Arch. Mal. Coeur. Vaiss. 1996. Vol. 89. P.883887.
71. Baldassarre S. Acute myocardial infarction and myocardial bridging: a case report / S.Baldassarre, P.Unger, M.Renard // Acta Cardiol. 1996. Vol. 51. - P. 461465.
72. Mazzu A. Myocardial bridging involving more than one site of the left anterior descending coronary artery: an uncommon cause of acute ischemic syndrome / A.Mazzu, G.Di Tano, R.Cogode, G.Lo Presti // Cathet. Cardiovasc. Diagn. 1995. Vol. 34. P. 329332.
73. Sakuma M. Acute myocardial infarction associated with myocardial bridge and coronary artery vasospasm / M.Sakuma, H.Kamishirado, T.Inoue [et al.] // Int. J. Clin. Pract. 2002. Vol. 56. P. 721722.
74. Nayar P.G. Myocardial infarction due to myocardial bridging / P.G.Nayar, P.Nyamu, L.Venkitachalam [et al.] // Indian Heart J. 2002. Vol. 54. P. 711712.
75. Berry J.F. Systolic compression of the left anterior descending coronary artery: a case series, review of the literature, and therapeutic options including stenting / J.F.Berry, G.O. von Mering, C.Schmalfuss [et al.] // Catheter. Cardiovasc. Interv. 2002. Vol. 56. P. 5863.
76.Tio R.A. Ventricular septal rupture caused by myocardial bridging / R.A.Tio, T.Ebels // Ann. Thorac. Surg. 2001. Vol. 72. P. 13691370.
77. Feld H. Exercise-induced ventricular tachycardia in association with a myocardial bridge / H.Feld, V.Guadanino, G.Hollander [et al.] // Chest. 1991. Vol. 99. P. 12951296.
78. Chee T.P. Myocardial bridging of the left anterior descending coronary artery resulting in subendocardial infarction / T.P.Chee, D.P.Jensen, M.B.Padnick [et al.] // Arch. Intern. Med. 1981. Vol. 141. P. 17031704.
79. den Dulk K. Myocardial bridging as a cause of paroxysmal atrioventricular block / K.den Dulk, P.Brugada, S.Braat [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. 1983. Vol. 1. P. 965969.
80. Marchionni N. Myocardial stunning associated with a myocardial bridge / N.Marchionni, T.Chechi, M.Falai [et al.] // Int. J. Cardiol. 2002. Vol. 82. P. 6567.
81. Roul G. Myocardial bridging as a cause of acute transient left heart dysfunction / G.Roul, P.Sens, P.Germain [et al.] // Chest. 1999. Vol. 116. P. 574580.
82. Galli M. Functional myocardial bridging” and hyperkinetic state”: a rare association as a cause of acute myocardial infarction / M.Galli, A.Politi, S.Zerboni // G. Ital. Cardiol. 1997. Vol. 27. P. 12861289.
83. Pittaluga J. Left anterior descending coronary artery bridge: a cause of early death after cardiac transplantation / J.Pittaluga, E.de Marchena, J.D.Posada // Chest. 1997. Vol. 111. P. 511513.
84.Bestetti R.B. Can isolated myocardial bridging of the left anterior descending coronary artery be associated with sudden death during exercise? / R.B.Bestetti, R.S.Costa, D.K.Kazava [et al.] // Acta Cardiol. 1991. Vol. 46. P. 2730.
85. Tio R.A. Myocardial bridging in a survivor of sudden cardiac near-death: role of intracoronary Doppler flow measurements and angiography during dobutamine stress in the clinical evaluation / R.A.Tio, I.C.Van Gelder, P.W.Boonstra [et al.] // Heart. 1997. Vol. 77. P. 280282.
86. Cutler D. Myocardial bridging in a young patient with sudden death / D.Cutler, J.M.Wallace // Clin. Cardiol. 1997. Vol. 20. P. 581583.
87. Cheng T.O. Myocardial bridging in a young patient with sudden death / T.O.Cheng // Clin. Cardiol. 1997. Vol. 20. P. 743.
88. Grigoriu C. Myocardial bridging and sudden death / C.Grigoriu, V.Astarastoae, B.Grigoriu // Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi. 2001. Vol. 105, N 1. P. 7782.
89. Gow R.M. Myocardial bridging: does it cause sudden death? / R. M.Gow // Card. Electrophysiol. Rev. 2002. Vol. 6, N 1/2. P. 112114.
90. Schunkert H. Focal coronary atherosclerosis proximal to myocardial bridging / H.Schunkert // Circulation. 2003. Vol. 107. P. 1944.
91. Lujinovic A. The effect of myocardial bridging on the incidence of coronary artheriosclerosis / A.Lujinovic, F.Ovcina, Z.Cihlarz [et al.] // Med. Arh. 2006. Vol. 60, N 5. P. 275278.
92. Zoghi M. Impaired endothelial function in patients with myocardial bridge / M.Zoghi, H.Duygu, S.Nalbantgil [et al.] // Echocardiography. 2006. - V. 23, N 7. P. 577581.
93. Tomanovic-Kokovic J. Influence of the myocardial bridging phenomenon on the myocardial structure and the coronary arteries wall structure changes / J.Tomanovic-Kokovic, G.Teofilovski-Parapid, M.Oklobdzija [et al.] // Vojnosanit Pregl. 2006. Vol. 63, N 2. P. 148152.
94. Risse M. Coronary muscle bridge and its relations to local coronary sclerosis, regional myocardial ischemia and coronary spasm: a morphometric study / M.Risse, G.Weiler // Z. Kardiol. 1985. Vol. 74. P. 700705.
95. Ishii T. Atherosclerosis suppression in the left anterior descending coronary artery by the presence of a myocardial bridge: an ultrastructural study / T.Ishii, N.Asuwa, S.Masuda [et al.] // Mod. Pathol. 1991. Vol. 4. P. 424431.
96. Masuda T. The effect of myocardial bridging of the coronary artery on vasoactive agents and atherosclerosis localization / T.Masuda, Y.Ishikawa, Y.Akasaka [et al.] // J. Pathol. 2001. Vol. 193. P. 408414.
97. Lerman A. Circulating and tissue endothelin immunoreactivity in advanced atherosclerosis / A.Lerman, B.C.Edwards, J.W.Hallett [et al.] // N. Engl. J. Med. 1991. V. 325. P. 9971001.
98. Lerman A. Endothelin has biological actions at pathophysiological concentrations / A.Lerman, F.L.Hildebrand Jr, L.L.Aarhus [et al.] // Circulation. 1991. Vol. 83. P. 18081814.
99. Ihling C. Coexpression of endothelin-converting enzyme-1 and endothelin-1 in different stages of human atherosclerosis / C.Ihling, T.Szombathy, B.Bohrmann [et al.] // Circulation. 2001. Vol. 104. P. 864869.
100. Kasikcioglu E. QT dispersion and myocardial bridging / E.Kasikcioglu // Int. J. Cardiol. 2005. Vol. 20, N 102(3). P. 523.
101. Turkmen M. Exercise-induced QRS amplitude changes in patients with isolated myocardial bridging: a marker of myocardial ischemia / M.Turkmen, I.Barutcu, A.M.Esen [et al.] // Angiology. 2005. Vol. 56, N 3. P. 265267.
102. Amplatz K. Angiographic appearance of myocardial bridging of the coronary artery / K. Amplatz, R.Anderson // Invest. Radiol. 1968. Vol. 3. P. 213215.
103. Soran O. The incidence and significance of myocardial bridge in a prospectively defined population of patients undergoing coronary angiography for chest pain / O.Soran, G.Pamir, C.Erol // Tokai J. Exp. Clin. Med. 2000. Vol. 25. P. 5760.
104. Kosinski A. Myocardial bridges in the human heart: morphological aspects / A.Kosinski, M.Grzybiak // Folia Morphol. 2001. Vol. 60. P. 6568.
105. Venkateshu K.V. Myocardial bridges / K.V.Venkateshu, V.R.Mysorekar, M.B.Sanikop // J. Indian Med. Assoc. 2000. V. 98. P. 691693.
106. Okmen E. Left circumflex coronary artery bridging / E.Okmen, E.Oguz, I.Erdinler [et al.] // Jpn. Heart J. 2002. Vol. 43, N 4. P. 423427.
107. Eggebrecht H. Postextrasystolic potentiation of vessel compression in myocardial bridging: detection by intravascular sonography / H.Eggebrecht, C.Von Birgelen, J.Ge [et al.] // J. Clin. Ultrasound. 2002. Vol. 30, N 5. P. 312316.
108. Cay S. Angiographic prevalence of myocardial bridging / S.Cay, S.Ozturk, G.Cihan [et al.] // Anadolu Kardiyol. Derg. 2006. Vol. 6, N 1. P. 912.
109. Souibri K. Image in clinical medicine. Infarction due to myocardial bridging / K.Souibri, G.Grollier // N. Engl. J. Med. 2005. Vol. 15, N 353(11). P. 1147.
110. Harikrishnan S. Clinical and angiographic profile and follow-up of myocardial bridges: a study of 21 cases / S.Harikrishnan, K.R.Sunder, J.Tharakan [et al.] // Indian Heart J. 1999. Vol. 51, N 5. P. 503507.
111. Luz A. Myocardial bridging: retrospective analysis and scintigraphic testing of patients with no angiographically significant atherosclerotic coronary disease / A.Luz, J.Silveira, P.Palma [et al.] // Rev. Port. Cardiol. 2006. Vol. 25, N 4. P. 397406.
112. Frank R.E. Jr. Myocardial bridging / R.E.Frank Jr // J. Insur. Med. 1999. Vol. 31, N 1. P. 3134.
113. Xiang D.C. Clinical features of patients with atypical coronary artery spasm / D.C.Xiang, J.X.He, C.J.Hong [et al.] // Zhonghua Xin Xue Guan Bing Za Zhi. 2006. Vol. 34, N 3. P. 227230.
114. Low A.F. Bridge over troubling spasm: is the association of myocardial bridging and coronary artery spasm a distinct entity? Three case reports / A.F.Low, B.L.Chia, W.L.Ng [et al.] // Angiology. 2004. Vol. 55, N 2. P. 217220.
115. Möhlenkamp S. Update on Myocardial Bridging / Stefan Möhlenkamp, Waldemar Hort, Junbo Ge [et al.] // Circulation. 2002. Vol. 106, N 12. P. 26162622.
116. Ge J. New signs characteristic of myocardial bridging demonstrated by intracoronary ultrasound and Doppler / J.Ge, A.Jeremias, A.Rupp [et al.] // Eur. Heart J. 1999. Vol. 20. P. 17071716.
117. Schwarz E.R. Functional characteristics of myocardial bridging: a combined angiographic and intracoronary Doppler flow study / E.R.Schwarz, H.G.Klues, J.vom Dahl // Eur. Heart J. 1997. Vol. 18. P. 434444.
118. Klues H.G. Disturbed intracoronary hemodynamics in myocardial bridging. Early normalization by intracoronary stent placement / H.G.Klues, E.R.Schwarz, J. vom Dahl [et al.] // Circulation. 1997. Vol. 96. P. 29052913.
119. Haager P.K. Long-term angiographic and clinical follow-up in patients with stent implantation for symptomatic myocardial bridging / P.K.Haager, E.R.Schwarz, J. vom Dahl [et al.] // Heart. 2000. Vol. 84. P. 403408.
120. Bruining N. ECG-gated ICVS image acquisition combined with a semi-automated contour detection provides accurate analysis of vessel dimension / N.Bruining // Computers in Cardiology / N.Bruining, C. von Birgelen, M.T.Mallus. - Indianapolis: IEEE Com. Soc. Press., 1996. P. 5356.
121. Ge J. High wall shear stress proximal to myocardial bridging and atherosclerosis: intracoronary ultrasound and pressure measurements / J.Ge, R.Erbel, G.Gorge [et al.] // Br. Heart J. 1995. Vol. 73. P. 462465.
122. Bourassa M.G Symptomatic myocardial bridges: overview of ischemic mechanisms and current diagnostic and treatment strategies / Martial G. Bourassa, Ady Butnaru, Jacques Lesperance [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. 2003. Vol. 41. P. 351359.
123. Kelle S. Anatomical and functional evaluation of myocardial bridging on the left anterior descending artery by cardiovascular magnetic resonance imaging / S.Kelle, T.Thouet, T.Tangcharoen [et al.] // J. Cardiovasc. Magn. Reson. 2006. Vol. 8, N 5. P. 755757.
124. Thomson V. Usefulness of MRI to Demonstrate the Mechanisms of Myocardial Ischemia in Hypertrophic Cardiomyopathy with Myocardial Bridge / V.Thomson, R.Botnar, P.Croisille // Cardiology. 2006. Vol. 107, N 3. P. 159164.
125. Rychter K. Multifocal coronary artery myocardial bridging involving the right coronary and left anterior descending arteries detected by ECG-gated 64 slice multidetector CT coronary angiography / K.Rychter, J.Salanitri, R.Edelman // Int. J. Cardiovasc. Imaging . 2006. Vol. 22, N 5. P. 713717.
126. Barmeir E. Cardiac imaging using MRI and CT / E.Barmeir // Harefuah. 2006. Vol. 145, N 3. P. 205207; 245.
127. Begemann P.G. The ECG-gated 4-row multidetector CT of the heart in preoperative imaging minimal invasive coronary artery bypass grafting / P.G.Begemann, M.Arnold, C.Detter [et al.] // Rofo. 2005. Vol. 177, N 8. P. 10841092.
128. Kulkarni M. Right myocardial bridge on CT coronary angiography / M.Kulkarni, A.Sodani, Rosita [et al.] // J. Assoc. Physicians India. 2004. Vol. 52. P. 661662.
129. Goitein O. Myocardial bridging: noninvasive diagnosis with multidetector CT / O.Goitein, J.M.Lacomis // Comput. Assist. Tomogr. 2005. Vol. 29, N 2. P. 238240.
130. Singh T.P. Positron emission tomography myocardial perfusion imaging in children with suspected coronary abnormalities / T.P.Singh, O.Muzik, T.F.Forbes [et al.] // Pediatr. Cardiol. 2003. Vol. 24, N 2. P. 138144.
131. Achenbach S. Value of electron-beam computed tomography for the noninvasive detection of high-grade coronary-artery stenoses and occlusions / Stephan Achenbach, Werner Moshage // The new england journal of medicine. 1998. Vol. 339, N 27. P. 19641971.
132. Kantarci M. Detection of myocardial bridging with ECG-gated MDCT and multiplanar reconstruction / M.Kantarci, C.Duran, I.Durur [et al.] // AJR. 2006. Vol. 186, N 6, (suppl. 2). P. S391S394.
133. Tuncay Hazirolan Myocardial Bridging on MDCT / Tuncay Hazirolan // AJR. 2007. Vol.188. P. 10741080.
134. Johnson T.R. Dual-source CT cardiac imaging: initial experience / T.R.Johnson, K.Nikalaou, B.J.Wintersperger [et al.] // Eur. Radiol. 2006. Vol. 16. P. 256268.
135. Schoenhagen P. Noninvasive imaging of coronary arteries: current and future role of multi-detector row CT / P.Schoenhagen, S.S.Halliburton, A.E.Stillman [et al.] // Radiology. 2004. Vol. 232. P. 717.
136. Hoffmann U. Coronary CT angiography / U.Hoffmann, M.Ferencik, R.C.Cury [et al.] // J. Nucl. Med. 2006. Vol. 47. P. 797806.
137. Ropers D. Detection of coronary artery stenoses with thin-slice multi-detector row spiral computed tomography and multiplanar reconstruction / D.Ropers, U.Baum, K.Pohle [et al.] // Circulation. 2003. Vol. 107. P. 664666.
138. Nieman K. Usefulness of multislice computed tomography for detecting obstructive coronary artery disease / K.Nieman, B.J.Rensing, R.J. van Geuns [et al.] // Am. J.Cardiol. 2002. Vol. 89. P. 913918.
139. Kopp A.F. Non-invasivecoronary angiography with high resolution multidetector-row computed tomography: results in 102 patients / A.F.Kopp, S.Schroeder, A.Kuettner [et al.] // Eur. Heart J. 2002. Vol. 23. P. 17141725.
140. Amoroso G. Myocardial bridging on left anterior descending coronary artery evaluated by multidetector computed tomography / G.Amoroso, L.Battolla, C.Gemignani [et al.] // Int. J. Cardiol. 2004. Vol. 95. P. 335337.
141. Kantarci M. Multidetector CT evaluation of the coronary arteries: techniques, anatomy and variations / M.Kantarci, C.Duran, I.Durur [et al.] // Bulletin of Computed Tomography. 2004. - N 2. P. 9098.
142. Vogl T.J. Techniques for the detection of coronary atherosclerosis: multi-detector row CT coronary angiography / T.J.Vogl, N.D.Abolmaali, T.Diebold [et al.] // Radiology. 2002. Vol. 223. P. 212220.
143. Zhang G. The effect of esmolol on hemodynamic of the myocardial bridgingmural mural coronary artery / G.H. Zhang, J.B.Ge , J.Y.Qian [et al.] //Zhonghua Xin Xue Guan Bing Za Zhi. 2005. Vol. 33, N 2. P. 158160.
144. Nair C.K. Myocardial bridges: effect of propranolol on systolic compression / C.K.Nair, B.Dang, M.H.Heintz [et al.] // Can. J. Cardiol. 1986. Vol. 2, N 4. P. 218221.
145. Raja S.G. Off-pump and on-pump coronary artery bypass surgery: time to move on / S.G.Raja // Chin. Med. J. 2004. Vol. 117. P. 959960.
146. Kalaria V.G. Myocardial Bridge: a clinical review / V.G.Kalaria, N.Koradia, J.A.Breall // Catheter. Cardiovasc. Interv. 2002. Vol. 57. P. 552556.
147. Downar J. Outcomes after "unroofing" of a myocardial bridge of the left anterior descending coronary artery in children with hypertrophic cardiomyopathy / J.Downar, W.G.Williams, C.McDonald [et al.] // Pediatr. Cardiol. 2004. Vol. 25, N 4. P. 390393.
148. Atmaca Y. Successful surgical resection of a muscular bridge in a patient with nonobstructive hypertrophic cardiomyopathy a case report / Y.Atmaca, C.Ozdol, G.Pamir [et al.] // Angiology. 2002. Vol. 53, N 2. P. 225227.
149. Hillman N.D. Supraarterial decompression myotomy for myocardial bridging in a child / N.D.Hillman, C.Mavroudis, C.L.Backer [et al.] // Ann. Thorac. Surg. 1999. Vol. 68, N 1. P. 244246.
150. Katznelson Y. Myocardial bridging: surgical technique and operative results / Y.Katznelson, P.Petchenko, B.Knobel [et al.] // Mil. Med. 1996. Vol. 161, N 4. P. 248250.
151. Villareal R.P. The string phenomenon: an important cause of internal mammary artery graft failure / R.P.Villareal, V.S.Mathur // Texas Heart Inst. J. 2000. Vol. 27. P. 346349.
152. Huang X.H. Surgical outcome and clinical follow-up in patients with symptomatic myocardial bridging / X.H.Huang, S.Y.Wang [et al.] // Chin. Med. J. 2007. Vol. 120, N 18. P. 15631566.
153. Binet J.P. Myocardial bridge compressing the anterior inter-ventricular artery. Apropos of a successfully operated case / J.P.Binet, C.Planche, H.Leriche [et al.] // Arch. Mal. Coeur. Vaiss. 1975. Vol. 68.