Психологiчна адаптацiя сiмейного лiкаря до професiйної дiяльностi (механiзми формування, система психотерапевтичної корекцiї i психопрофiлактичної пiдтримки) : Психологическая адаптация семейного врача к профессиональной деятельности (механизмы формирования, система психотерапевтической коррекции и психопрофилактической поддержки)



  • Название:
  • Психологiчна адаптацiя сiмейного лiкаря до професiйної дiяльностi (механiзми формування, система психотерапевтичної корекцiї i психопрофiлактичної пiдтримки)
  • Альтернативное название:
  • Психологическая адаптация семейного врача к профессиональной деятельности (механизмы формирования, система психотерапевтической коррекции и психопрофилактической поддержки)
  • Кол-во страниц:
  • 318
  • ВУЗ:
  • Iнститут психологiї iменi Г.С. Костюка НАПН України
  • Год защиты:
  • 2013
  • Краткое описание:
  • Iнститут психологiї iменi Г.С. Костюка НАПН України



    УДК 159.9:378.1:614.23

    ВIТЕНКО IВАН СЕМЕНОВИЧ



    Психологiчна адаптацiя сiмейного лiкаря до професiйної дiяльностi
    (механiзми формування, система психотерапевтичної корекцiї i психопрофiлактичної пiдтримки)



    19.00.04 - медична психологiя





    Дисертацiя на здобуття наукового ступеня доктора психологiчних наук


    Науковий консультант: академiк НАПН України, доктор психологiчних наук, професор Максименко Сергiй Дмитрович, директор Iнституту психологiї iменi Г.С. Костюка НАПН України.


    Харкiв - 2013






    Змiст
    ВСТУП. 4
    РОЗДIЛ 1. СУЧАСНИЙ СТАН ПРОБЛЕМИ ПРОФЕСIОНАЛIЗАЦIЇ ЛIКАРЯ ЗАГАЛЬНОЇ ПРАКТИКИ – СIМЕЙНОЇ МЕДИЦИНИ 13
    1.1. Проблеми та перспективи впровадження сiмейної медицини в Українi. 13
    1.2. Психологiчнi особливостi професiйного становлення сiмейного лiкаря. 33
    1.2. Психологiчнi особливостi професiйного становлення сiмейного лiкаря. 33
    1.3. Сучаснi науковi пiдходи до вивчення процесiв адаптацiї та дезадаптацiї особистостi 42
    1.4. Сучаснi уявлення про психотерапевтичну корекцiю та психопрофiлактику розладiв адаптацiї 60
    РОЗДIЛ 2. МАТЕРIАЛИ ТА МЕТОДИ ДОСЛIДЖЕННЯ 83
    2.1. Загальна характеристика обстежених осiб. 83
    2.2. Характеристика методiв дослiдження 87
    РОЗДIЛ 4. ПСИХОЛОГIЧНI ОСОБЛИВОСТI СУЧАСНИХ СТУДЕНТIВ – МАЙБУТНIХ ЛIКАРIВ. 119
    РОЗДIЛ 5. IНТЕГРАЛЬНА МОДЕЛЬ ОСОБИСТОСТI СПЕЦIАЛIСТА-МЕДИКА. 161
    РОЗДIЛ 6. РIВНI АДАПТАЦIЇ ТА ДЕЗАДАПТАЦIЇ ЛIКАРЯ ЗАГАЛЬНОЇ ПРАКТИКИ СIМЕЙНОЇ МЕДИЦИНИ 190
    РОЗДIЛ 7. МЕДИКО-ПСИХОЛОГIЧНА КОРЕКЦIЯ РОЗЛАДIВ АДАПТАЦIЇ СIМЕЙНИХ ЛIКАРIВ 214
    ЗАКЛЮЧЕННЯ 248
    ВИСНОВКИ 279
    СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ ДЖЕРЕЛ 282







    Список скорочень

    СМ Сiмейна медицина
    ПМСД Первинна медико-санiтарна допомога
    ЗПСМ Загальна практика сiмейної медицини
    РА Розлади адаптацiї
    ДА Дезадаптацiя
    АТ Аутогенне тренування
    ВНЗ Вищий навчальний заклад





    ВСТУП.

    Актуальнiсть теми.
    Сучасний етап розвитку суспiльства характеризується соцiально-полiтичними та економiчними змiнами, пiдвищенням рiвня психоемоцiйної напруги, що приводить до виникнення психологiчних проблем у життi кожної людини [51, 154, 163].
    Проблема професiйного розвитку вiдноситься до невичерпних проблем психологiчної науки. I не тiльки тому, що це складна i вельми широка тема, а й тому, що рiзнi погляди на цей процес взаємодоповнюють
    i значно поглиблюють науковi уявлення про психологiчну сутнiсть не тiльки професiйного становлення, а й особистiсного розвитку фахiвця. Адже розвиток особистостi детермiнує дiяльнiсть, в тому числi, i професiйна. Вона ж є i засобом формування суб’єкта дiяльностi, може стати потребою, цiллю, цiннiстю i сенсом життя [2, 15, 95].
    Потреба у розробленнi нових пiдходiв до дiагностики i корекцiї проявiв дезадаптацiї, необхiднiсть застосування системного пiдходу до їх аналiзу пояснюється тим, що стан дезадаптацiї охоплює не тiльки окремi ланки функцiонування людини, але й успiшнiсть дiяльностi особистостi в цiлому. Проведений аналiз дозволив констатувати, що ця проблема недостатньо розроблена як у теоретичному, так i в практичному аспектах
    [1, 19, 25].
    Як показав теоретичний аналiз, в психологiї проблема професiйного розвитку знайшла вiдображення, зокрема у вивченнi особистостi як суб’єкта дiяльностi, як суб’єкта соцiального мислення; в дослiдженнях акмеологiчних проблем; в дослiдженнях рiзних видiв компетентностi: комунiкацiйної, соцiально-психологiчної, рефлексивної, спецiальної, соцiальної, особистiсної, iндивiдуальної. Зауважимо, що в значнiй частинi робiт, в яких вивчається становлення особистостi, головна увага зосереджена на процесi розвитку особистостi в професiйнiй дiяльностi [ 83, 109, 146].
    Реформування охорони здоров'я на сучасному етапi переслiдує двi мети: наближення медичного обслуговування безпосередньо до пацiєнта за принципом сiмейної медицини, скорочення обсягiв стацiонарного лiкування й обслуговування лiкарями вузьких спецiальностей, змiна органiзацiї роботи по типу персонального спiлкування з пацiєнтом, рацiональної системи оплати медичної дiяльностi. В основi трансформацiї лежить корiнна змiна пiдходiв щодо комунiкацiї з пацiєнтом, поважного спiлкування i його довiрчого розташування до себе [78, 120, 153].
    Здоров'я та охорона здоров'я є найважливiшим компонентом соцiально - економiчної системи держави, що впливає на всi сторони його дiяльностi [80, 102, 198].
    Сучаснi несприятливi соцiально-економiчнi i екологiчнi умови в Українi значно загострили проблему профiлактики захворювань, збереження i змiцнення здоров’я населення, посилили вимоги до якостi та ефективностi медичного обслуговування [164, 196, 202].
    Як показує закордонний досвiд та особливостi розвитку вiтчизняної охорони здоров'я, найважливiшою умовою побудови рацiональної системи первинної медико-санiтарної допомоги є розробка єдиних критерiїв професiйної компетенцiї фахiвця, що надає цю допомогу [6, 17, 35, 42, 244, 271, 289]
    Сiмейний лiкар як фахiвець, що має базову пiдготовку по загальнiй терапiї i добре орiєнтується в основних лiкарських спецiальностях, повинний умiти надавати багатопрофiльну медичну допомогу всiм членам родини в амбулаторно-полiклiнiчних умовах i вдома [122, 173 ].
    Таким чином, необхiднiсть дослiдження професiйного розвитку сiмейних лiкарiв випливає не тiльки iз необхiдностi теоретичного дослiдження цього процесу, а й iз нагальної необхiдностi розв'язання прикладних питань, актуальних для забезпечення процесу становлення суб'єкта професiйного розвитку. Можливiсть їх вирiшення ми бачимо на основi цiлiсного комплексного вивчення особливостей професiйного розвитку та формування психологiчної адаптацiї сiмейного лiкаря до професiйної дiяльностi.
    Зв'язок роботи з науковими програмами, планами, темами. Робота виконана вiдповiдно до плану наукових дослiджень лабораторiї консультативної психологiї та психотерапiї iнституту психологiї
    iм. Г. С. Костюка НАПН України «Соцiокультурнi чинники становлення сучасної парадигми психотерапевтичної допомоги особистостi»
    (№ державної реєстрацiї 0108U000272).
    Тема дисертацiйного дослiдження затверджена на засiданнi Вченої ради Iнституту психологiї iм. Г.С.Костюка НАПН України (протокол № 8 вiд 15.11.1993 року) i погоджено в Мiжвiдомчiй радi з координацiї наукових дослiджень з педагогiчних i психологiчних наук в Українi (протокол № 5 вiд 24.05.2011 р.).
    Мета дослiдження: на основi системного пiдходу до вивчення механiзмiв формування психологiчної адаптацiї сiмейного лiкаря до професiйної дiяльностi розробити систему психотерапевтичної корекцiї i психопрофiлактичної пiдтримки в перiод професiйної пiдготовки фахiвця.
    Задачi дослiдження :
    1. вивчити взаємовплив психологiчних, соцiальних i бiологiчних факторiв у формуваннi психологiчної адаптацiї сiмейного лiкаря до професiйної дiяльностi;
    2. видiлити адаптивно значущi психологiчнi особливостi сiмейного лiкаря;
    3. видiлити рiвнi адаптацiї сiмейного лiкаря до професiйної дiяльностi;
    4. вивчити типологiю дезадаптивних реакцiй, що виникають у лiкаря в умовах роботи з принципiв сiмейної медицини;
    5. видiлити фактори ризику розвитку станiв дезадаптацiї, що виникають у сiмейного лiкаря в сучасних умовах;
    6. розробити систему психотерапевтичної корекцiї станiв психологiчної дезадаптацiї, що виникають у лiкаря в умовах роботи з принципiв сiмейної медицини;
    7. розробити принципи психопрофилактичної пiдтримки лiкаря загальної практики - сiмейного лiкаря.
    Об'єкт дослiдження адаптацiя сiмейного лiкаря до професiйної дiяльностi.
    Предмет дослiдження психологiчнi закономiрностi формування психологiчної адаптацiї сiмейного лiкаря до професiйної дiяльностi.
    Теоретико-методологiчну основу дослiдження склали фундаментальнi основи i принципи сучасної психологiчної науки: принципи детермiнiзму та єдностi свiдомостi i дiяльностi (Б.Г. Ананьєв,
    Л.С. Виготський, О.М. Леонтьєв, Б.Ф. Ломов), генетико-психологiчна теорiя розвитку та функцiонування особистостi С.Д. Максименко, основнi теоретичнi положення медичної психологiї (Б.В. Зейгарник, О.Р. Лурия,
    Б.Д. Карвасарский) та психологiї спiлкування (О.О. Бодальов,
    Д.О. Леонтьєв), принципи та пiдходи загальної i клiнiчної психодiагностики (В.М. Блейхер, Л.Ф. Бурлачук, О.Т. Соколова), концепцiї психiчної та психофiзiологiчної дезадаптацiї людини, основнi принципи системного пiдходу у психологiчних та психофiзiологiчних дослiдженнях (П.К. Анохiн, Г.О. Балл, Ф.Б. Березiн, А.М. Занковський, В.П. Казначеєв, Б.Ф. Ломов,
    С.Д. Максименко, В.В. Суворова, К.В. Судаков); соцiально-фiлософськi i соцiологiчнi концепцiї медицини (Т. Парсонс, М. Фуко), основнi принципи психологiчної допомоги особистостi (О.В. Авiлов, М.М. Кабанов,
    Б.Д. Карвасарський, О.М. Кокун, Т.С. Яценко, А.Л. Гройсман, А.Б. Леонова).
    Теоретичний аналiз проблеми дозволив сформулювати основну гiпотезу дослiдження: в якостi важливих складових психологiчного механiзму адаптацiї до професiйної дiяльностi особистостi можуть розглядатися: iндивiдуально-психологiчнi особливостi особистостi
    (її мотивацiйно-цiннiсна система, моральнi та вольовi якостi); емоцiйне ставлення до своєї професiї; еталон високопрофесiйного лiкаря загальної практики – сiмейної медицини.
    Наукова новизна полягає у тому, що
    Вперше в українськiй психологiї i медицинi з єдиних методологiчних позицiй проведено системний аналiз фактичного стану професiйної пiдготовки медичних кадрiв.
    Вперше з урахуванням рацiонального спiввiдношення суб'єктивного та об'єктивного компонентiв розроблена концепцiя iнтегральної моделi спецiалiста-медика, визначенi її функцiї у процесi планування та органiзацiї пiдготовки i перепiдготовки медичних кадрiв.
    Вперше в Українi розроблена професiограма лiкаря загальної практики, доведена доцiльнiсть розробки нової концепцiї медичної освiти та сучасних навчальних програм iз психологiї. Розроблена структура професiограми лiкаря загально лiкувальної практики, яка складається з таких взаємопов'язаних та взаємозалежних компонентiв, як: знання, умiння i навички спецiальнi професiйнi та психологiчнi з метою їх практичного використання на рiзних рiвнях набуття знань вiдповiдно до фаху медичного працiвника.
    Розширено та доповнено науковi уявлення про адаптацiю до професiйної дiяльностi. Видiлено високий (високий рiвень працездатностi, психологiчного комфорту, наявнiсть резервiв для подолання критичних ситуацiй, об'єктивних труднощiв, пов'язаних з недолiками в сучаснiй органiзацiї лiкувального процесу), середнiй (зниження рiвня працездатностi i психологiчного комфорту в кризових ситуацiях i при наявностi недолiкiв в органiзацiї лiкувального процесу, з швидким вiдновленням при їх вирiшеннi i збереженням психологiчного комфорту поза робочого процесу) та низкий (розвиток станiв дезадаптацiї, прояв психологiчного дискомфорту в повсякденному життi) рiвнi адаптацiї сiмейного лiкаря до професiйної дiяльностi.
    Виявлено астенiчний, гiперестезичний, апатичний), депресивний, аддиктивний i психосоматичний типи дезадаптивних реакцiй у лiкаря загальної практики в умовах роботи за принципами сiмейної медицини.
    Набула подальшого розвитку система наукових даних психологiчну сутнiсть особистiсного розвитку фахiвця Визначенi необхiднi компоненти психологiчної готовностi медичних кадрiв до самостiйної продуктивної дiяльностi з урахуванням значення високої самосвiдомостi фахiвця, позитивного ставлення до професiйної дiяльностi, усвiдомлення та сприйняття хворого як особистостi в певному психологiчному станi, вибору мiжособистiсних стосункiв та використання етико-деонтологiчних знань, умiнь i навичок на рiзних етапах проведення лiкувального процесу.
    Видiлено основнi особистiснi якостi лiкаря загальної практики сiмейної медицини, що визначають успiшне виконання сiмейним лiкарем професiйних функцiй i високий рiвень його адаптацiї до лiкувальної дiяльностi.
    Теоретична значущiсть дослiдження полягає: у поглибленнi психологiчних знань про процеси професiйного розвитку сiмейних лiкарiв; розширеннi наукових уявлень про особливостi адаптацiї лiкарiв загальної практики-сiмейної медицини до професiйної дiяльностi; з’ясуваннi iндивiдуально-особистiсних i соцiально-психологiчних чинникiв, механiзмiв та умов адаптацiї та обґрунтуваннi технологiї оптимiзацiї професiйного розвитку сiмейних лiкарiв.
    Практична значущiсть. Впроваджено функцiонування системи пiдготовки медичних кадрiв, яка включає психологiчнi компоненти моделi формування професiйного стану фахiвця-медика.
    Уточнений i конкретизований змiст поняття "психологiчна готовнiсть" фахiвця-медика до професiйної дiяльностi, розкритi суть та структура необхiдних якостей особистостi лiкаря як iнтегрального утворення, що об'єднує потребомотивацiйний, практикодiяльний компоненти та професiйну спрямованiсть особистостi.
    Розробленi та апробованi комплекснi програми медико-психологiчної корекцiї розладiв адаптацiї, якi виникають у лiкаря в умовах роботи за принципами сiмейної медицини, якi включають до себе рацiональну психотерапiю, спрямовану на мобiлiзацiю захисних сил особистостi, регенерацiю особистiсної активностi; особистiсно-орiєнтовану психотерапiю, спрямовану на формування адекватної самосвiдомостi, розкриття i переробку внутрiшнього психологiчного конфлiкту i аутогенне тренування, що сприяє посиленню процесiв саморегуляцiї, самоконтролю i самовладання.
    Розроблена та апробована система психопрофiлактичної пiдтримки лiкаря загальної практики - сiмейного лiкаря яка включає в себе: розробку i впровадження програми психологiчних тренiнгiв, системи психологiчного консультування медичних працiвникiв; навчання основам психотерапiї; розробку та впровадження в навчальний процес у медичних ВНЗ додаткових навчальних курсiв з основ конфлiктологiї, основ психоаналiзу, менеджменту в медицинi.
    Розроблено методичнi рекомендацiї, посiбники та пiдручники, якi допомагають органiзувати реальний виховний i навчальний процес та пiдготовки медичних кадрiв, прогнозувати їх розвиток з метою якiсного забезпечення системи охорони здоров'я населення України.
    Концептуальнi положення проведеного дослiдження увiйшли до заходiв МОЗ України щодо проведення реформи медичної освiти та охорони здоров'я в Українi (вiдображенi у текстi реформи).
    Вищевказана система впроваджена у практику роботи Полтавської обласної психiатричної лiкарнi iм. О.Ф.Мальцева. Отриманi науковi результати використовуються в навчальному процесi на кафедрах Української медичної стоматологiчної академiї, Буковинського державного медичного унiверситету, Харкiвського нацiонального медичного унiверситету, Харкiвської медичної академiї пiслядипломної освiти, Сумського державного унiверситету, Донецького нацiонального медичного унiверситетуiм. М.Горького.
    Особистий внесок здобувача. З наукових праць, опублiкованих у спiвавторствi, в дисертацiйнiй роботi використанi лише тi положення, якi належать автору особисто. Автором розробленi методологiчнi засади та дизайн дослiдження, здiйснено теоретичний аналiз проблеми, виконано увесь обсяг психодiагностичних дослiджень, статистичну обробку результатiв, аналiз та iнтерпретацiю здобутих даних. На основi комплексного дослiдження створено та обґрунтовано психологiчний аспект професiограм лiкаря загальної практики, створена iнтегративна модель спецiалiста-медика, науково обґрунтовано та запропоновано навчальнi програми пiдготовки студентiв вищих медичних навчальних закладiв iз загальної та медичної психологiї.
    Апробацiя роботи Основнi положення дисертацiї доповiдалися та обговорювалися на мiжнародних та республiканських конференцiях: мiжнароднiй науково-практичнiй конференцiї “Проблеми пiдготовки медичних та фармацевтичних кадрiв в Українi” (Полтава, 1998); науково-практичнiй конференцiї “Психологiя життєвої кризи особистостi: теорiя i практика” (Київ, 2000); III Мiжнародному з'їздi психологiв України
    (Київ, 2000); Науково-практичнiй конференцiї “Актуальнi питання неврологiї, психiатрiї та наркологiї у свiтлi концепцiї розвитку охорони здоров'я населення України” (Тернопiль, 2001); науково-методичнiй конференцiї “Проблеми медичної та фармацевтичної освiти: шляхи пiдвищення якостi пiдготовки лiкарiв i фармацевтiв Українi” (Харкiв, 2003); навчально-наукової конференцiї „Iнтеграцiя української медичної освiти в Європейський та американський медичний простiр (Тернопiль, 2006); Всеукраїнської навчально-наукової конференцiї „Впровадження засад Болонської системи освiти: український i зарубiжний досвiд
    (Тернопiль, 2007); науково-практичних мiжрегiональних конференцiях “Патоморфоз психiчних i психосоматичних розладiв на сучасному етапi” (Вiнниця, 2009; 2010; 2012); пленумi i симпозiумi науково-практичного товариства неврологiв, психiатрiв та наркологiв України “Iндикатори якостi надання неврологiчної, психiатричної та наркологiчної допомоги
    (Чернiвцi, 2010); науково-практичнiй конференцiї “ Сучаснi питання сексопатологiї, андрологiї та медичної психологiї (Харкiв, 2011); науково-практичнiй конференцiї з мiжнародною участю «Сучаснi проблеми охорони психiчного здоров’я населення України» (Київ, 2011); науково-практичнiй конференцiї з мiжнародною участю “Сучаснi методи дiагностики, лiкування i реабiлiтацiї психiчних i соматичних розладiв психогенного походження (Харкiв, 2012; науково-практичнiй конференцiї “Мiждисциплiнарнi аспекти дiагностики i лiкування в психiатрiї, психотерапiї та медичної психологiї” (Ялта, 2012); IV Нацiональному конгресi неврологiв, психiатрiв та наркологiв України “Доказова медицина в неврологiї, психiатрiї та наркологiї. Сьогодення й майбутнє” (Харкiв, 2012).
    Публикации. За матерiалами дисертацiї опублiковано 46 друкованих праць, у тому числi 25 статей у фахових наукових виданнях згiдно з перелiком МОН України, 2 пiдручника та 13 навчальних посiбникiв з грифами МОЗ, 3 монографiї.
  • Список литературы:
  • ВИСНОВКИ

    1. У роботi наведено теоретичне обґрунтування i нове рiшення наукової проблеми психологiчної адаптацiї сiмейного лiкаря до професiйної дiяльностi. Нове рiшення проблеми запропоновано з позицiй системного пiдходу до вивчення факторiв ризику, механiзмiв формування i типологiї станiв психологiчної дезадаптацiї, що виникають у лiкаря в умовах роботи за принципами сiмейної медицини з метою розробки ефективної системи психотерапевтичної корекцiї та психопрофiлактичної пiдтримки в перiод професiйної пiдготовки фахiвця.

    2. У формуваннi психологiчної адаптацiї сiмейного лiкаря до професiйної дiяльностi лежить багатофакторна обумовленiсть в якiй психологiчнi, соцiальнi та бiологiчнi фактори представленi у нерозривному комплексi, який визначає рiвень адаптацiї.

    3. Успiшне виконання сiмейним лiкарем професiйних функцiй i високий рiвень його адаптацiї до лiкувальної дiяльностi виявляються при наявностi таких особистих якостей: високий рiвень емпатiї (92,5 % обстежених), гуманiстична життєва позицiя лiкаря (68,5 %), адекватний рiвень самооцiнки (72,5 %), прихильнiсть до валеологiчних принципiв (36,7 %), здатнiсть до ефективного вiдреагування негативних емоцiй (51,4 %), широта i гнучкiсть мислення (75,1 %), особистiсна зрiлiсть та здатнiсть до автономної професiйної дiяльностi (95,3 % ), потреба в постiйному професiйному вдосконаленнi (44,5 %), здатнiсть до встановлення комплаєнса з пiдтриманням стабiльних, тривалих вiдносин (89,4 %), хорошi органiзаторськi здiбностi в координацiї лiкувального процесу (48,1 %).


    4. Видiлено рiвнi адаптацiї сiмейного лiкаря до професiйної дiяльностi. Високий рiвень адаптацiї - високий рiвень працездатностi, психологiчного комфорту, наявнiсть резервiв для подолання критичних ситуацiй, об'єктивних труднощiв, пов'язаних з недолiками в сучаснiй органiзацiї лiкувального процесу. Середнiй рiвень - зниження рiвня працездатностi i психологiчного комфорту в кризових ситуацiях i при наявностi недолiкiв в органiзацiї лiкувального процесу, з швидким вiдновленням при їх вирiшеннi i збереженням психологiчного комфорту поза робочого процесу. Низький рiвень - розвиток станiв дезадаптацiї, прояв психологiчного дискомфорту в повсякденному життi.

    5. Виявлено астенiчний (29,5 %), гiперестезичний (19,6 %), апатичний (14,1 %), депресивний (15,2 %), аддиктивний (11,4 %) i психосоматичний (10,2 %) типи дезадаптивних реакцiй у лiкаря загальної практики в умовах роботи за принципами сiмейної медицини.

    6. При розвитку станiв дезадаптацiї, якi виникають у лiкаря в умовах роботи за принципами сiмейної медицини, провiдне значення належить наступним факторам: надмiрна зануренiсть у професiйну дiяльнiсть, дефiцит позитивних емоцiй поза роботою (75,4 %); усвiдомлення недостатнього рiвня компетентностi (53,4 %); вiдсутнiсть можливостi професiйного зростання (64,2 %); низький рiвень мотивацiї, вiдсутнiсть економiчних стимулiв (78,6 %); недостатнi фiнансова забезпеченiсть, соцiальний статус (84,2 %); недосконалiсть механiзмiв психологiчного захисту (44,5 %), вiдсутнiсть навичок саморегуляцiї (54,7 %); конфлiкти в медичному середовищi (36,7 %); дефiцит професiйного спiлкування (42,5 %); акцентуацiї особистостi (35,8 %); вiдсутнiсть психотерапевтичних навичок (33,5 %); ситуацiйнi фактори (кадровi та органiзацiйнi змiни, атестацiї) (12,3 %); похилий вiк (10,5 %); шкiдливi звички (10,3 %).
    7. Для корекцiї розладiв адаптацiї, якi виникають у лiкаря в умовах роботи за принципами сiмейної медицини, доцiльним є застосування психокорекцiйних програм, якi включають в себе рацiональну психотерапiю, спрямовану на мобiлiзацiю захисних сил особистостi, регенерацiю особистiсної активностi; особистiсно-орiєнтовану психотерапiю, спрямовану на формування адекватної самосвiдомостi, розкриття i переробку внутрiшнього психологiчного конфлiкту i аутогенне тренування, що сприяє посиленню процесiв саморегуляцiї, самоконтролю i самовладання.

    8. Система психопрофiлактичної пiдтримки лiкаря загальної практики - сiмейного лiкаря включає в себе: розробку i впровадження програми психологiчних тренiнгiв, системи психологiчного консультування медичних працiвникiв; навчання основам психотерапiї; розробку та впровадження в навчальний процес у медичних ВНЗ додаткових навчальних курсiв з основ конфлiктологiї, основ психоаналiзу, менеджменту в медицинi.






    СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ ДЖЕРЕЛ

    1. Абрамов В.А., Лебедев Д.С. Психическая дезадаптация // Журнал психиатрии и медицинской психологии. - Донецк, 1996. – №1(2). - С.34-38.
    2. Аверьянов В.С., Виноградова О.В., Капустин К.Г. и др. Динамика психофизиологических функций при действии екстремальних факторов, связанних с рабочей деятельностью // Компоненти адаптационного процесса. - Л.: Наука, 1984. - С. 32-52.
    3. Агишева Н. К. Система концепции психологических конфликтов/
    Н.К. Агишева// Медицинская психология. – 2006.– Т 1. – № 3. –
    С. 15 – 20.
    4. Акжигитов Р.Г. Возрастние, клинические и терапевтические аспекти тревоги в общемедицинской практике/ Р.Г. Акжигитов// Лечащий врач. – 2001. – № 2. – C. 31 – 35.
    5. Александровский Ю.А. Социально-стрессовие расстройства // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. - Санкт-Петербург: Ин-т им. Бехтерева, 1992. -№2. - С.5-10.
    6. Амбулаторiя сiмейної медицини, яка втiлює у практику американськi технологiї / Я.М. Назар, Б.Б. Лемiшко, I.I. Кулинка, З.Й. Остапська // Практична медицина.- 2003. -№4 - С. 6-8.
    7. Ананьев Б.Г. К психофизиологии студенческого возраста // Современние психолого-педагогические проблеми висшей школи. - Л., 1974. -С.3-15.
    8. Ананьев Б.Г. О проблемах современного человекознания. – СПб.: Питер, 2001. – 272 с.
    9. Анциферова Л.И. Системний подход в психологии личности // Принцип системности в психологических исследованиях. - М.: Наука, 1990. – С. 61-76.
    10. Апарин И.С. Корпорация семейной медицини: более десяти лет качественного медицинского обслуживания // Економика здравоохранения. - 2004. - №7.- С. 10-13.
    11. Апарин И.С. Семейная медицина и качество медицинского обслуживания // Проблемi управления здравоохранением. - 2004. - №4. – С.5-7.
    12. Аршава I. Ф. Прогнозування емоцiйної стiйкостi людини з урахуванням рiвнiв розвитку емоцiйного iнтелекту // Медицинская психология. - 2010. - №1. - C 22–26.
    13. Аршава I. Ф. Психологiя здоров’я: Навчальний посiбник /
    I. Ф. Аршава, О. Г. Капшукова. // Д.: ВРК ДНУ, 2006. – 92 с.
    14. Аршава I.Ф. Психопрофiлактика i психотерапiя в системi медично-психологiчної реабiлiтацiї осiб, праця яких пов'язана iз значним нервово-психiчним напруженням // Метод. вказiвки. – Д.: РВВ ДНУ. - 2004. – 16 с.
    15. Аршава I.Ф. Функцiональнi стани людини в процесi адаптацiї до екстремальних умов дiяльностi (у парадигмi „особистiсть-стан”) // Вiсн.АПН України.: Педагогiка i психологiя.- К.:Педагогiчна преса, 2006. - №4(53) -С.82-90.
    16. Ахола Т. Краткосрочная позитивная психотерапия: (психотерапия, основанная на решении) / Т. Ахола, Б. Фурман. – СПб.: Сталкер, 1996. – 203 с.
    17. Багирова Г.Г., Волков Н.А., Савелова В.А. Первий опит организации общеврачебной практики в Оренбурге // Терапевтичний архiв. – 2000.- Т.72, №1.-с.67-68.
    18. Базилевич Я.П. Сiмейна медицина (завдання , принципи, моделi) // Лiкування та дiагностика.- 1997.- №3.- С. 41-44.
    19. Балл Г.А. Понятие адаптации и ее значение для психологии личности // Вопроси психологии. – М., 1989. - №1. – С. 92-100.
    20. Бачериков Н.Е., Добромиль Е.И., Воронцов М.П. Психогигиена умственного труда учащейся молодежи. // Киев: Здоровье, 1988. – 166 с.
    21. Белов А.Ф, Лапкин М.М., Яковлева Н.В. Успешность обучения студентов медицинского вуза: дифференциально-психологический аспект // Психологический журнал. – 1994. - № 1. – С.81-86.
    22. Березанцев А. Ю. Теоретические и клинические аспекти соматоформних расстройств и психосоматики (сообщение 1) /
    А. Ю. Березанцев // Российский психиатрический журнал. – 2001. – №5. – С. 4 – 10.
    23. Березанцев А.Ю. Соматопсихические и психосоматические расстройства: вопроси систематики и синдромологии (Часть 1) /
    А.Ю. Березанцев //Российский психиатрический журнал. − 2011. − №3. − С. 25 −30.
    24. Березин Ф. Б. Психологические механизми психосоматических заболеваний / Ф. Б. Березин, Е. В. Безносюк, Е. Д. Соколова // Российский медицинский журнал. – 1998. – №2. – С. 43 – 49.
    25. Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. - Л.: Наука, 1988. – 260 с.
    26. Берзiнь В.I., Бевз Р.Т., Стасюк Л.А. Науковi засади визначення „фiзiологiчної цiни” уроку у початковiй школi iнновацiйних закладiв освiти // Актуальнi проблеми психологiї. – Т. 5: Психофiзiологiя. Медична психологiя. Генетична психологiя / За ред. С.Д. Максименка. – К.: Нора-Друк, 2002. – Ч.1. – С.3-10.
    27. Бiлецький С.В., Друца I.О., Шевчук Н.М. Шляхи оптимiзацiї викладання сiмейної медицини на основнiй та сумiжних кафедрах // Сiмейна медицина. 2004. -№3. –С.61.

    28. Богучарова О.I. Здоров я в структурi життєвих перспектив студентської молодi // Психологiя: Зб. наук. праць. –
    К.: НПУ iм. М.П. Драгоманова, 2002. – Вип.. 17. – С.210 – 213.
    29. Большая енциклопедия психологических тестов. – М. :
    Изд-во Ексмо, 2006. – 416 с. ISBN 5-699-13698-3.
    30. Бочарова С.П., Кисель Г.С. Природа взаимоотношений психологического и физиологического в структуре личности // Актуальнi проблеми сучасноi психологii: Матерiали других мiжнародних психологiчних читань. - Харкiв, Ун-т внутрiшнiх справ, 1995. - С.20-22.
    31. Бурлачук Л. Ф. Словарь-справочник по психодиагностике /
    Л. Ф. Бурлачук, С. М. Морозов. – СПб. : Питер, 2002. – 528 с.: ил. – (Серия «Мастера психологии») – ISBN 5-88782-336-4
    32. Бурлачук Л.Ф. Психологические тести в Украине: вчера, сегодня, завтра / Бурлачук Л.Ф. // Нейро News психоневрология и нейропсихиатрия. – 2009. – №6 (17). – С. 11-13.
    33. Бурлачук Л.Ф., Грабская И.А., Кочарян А.С. Основи психотерапии // К. - М.: «Ника-Центр», 1999. – 317 с.
    34. Бурлачук Л.Ф., Кочарян А.С., Жидко М.Е. Психотерапия: Учебник для вузов. 2-е изд., стереотип. // СПб.: Питер, 2007. — 480 с:
    ISBN 978-5-91180-451-0
    35. Вартанян Ф.Е., Рожецкая С.В. Роль и место врачей общей практики в системе здравоохранения развитих стран // Главврач. -2003. - №1. - С.35-38.
    36. Васильева С.В. Структурние и динамические особенности студенческого адаптационного синдрома // Автореф. дис… канд. психол. наук: 19.00.11 / СПб., 2000. - 16 с.
    37. Василькевич Я.З. Фiлософсько-психологiчнi аспекти формування досвiду творчої дiяльностi особистостi // Психологiя: Зб. наук. праць. – К.: НПУ iм. М.П. Драгоманова. – 2002. – Вип. 15. – С. 84-90.
    38. Васильченко С.А., Мостипан А.В. Первий етап реформи здравоохранения: перераспределение ресурсов // Медицина Украини. -1995. - №3. –С.36-37.
    39. Вельвовский И. З. Психотерапия в общей (соматической) медицине: материали 5-го Всесоюзного съезда невропатологов и психиатров.
    Т. 3. / И. З. Вельвовский. – М., 1969. – С. 274 – 279.
    40. Вельвовский И.З. Психотерапия в клинической практике / И.З. Вельвовский, Н.К. Липгарт, Е.М. Багалей, В.И. Сухоруков. //
    К. Здоров’я, 1984 – 160 с.
    41. Венгер О. П. Особливостi сiмейних вiдносин у пацiєнтiв з невротичними роздадами / О. П. Венгер // Український вiсник психоневрологiї. – 2002. – Т. 10. – вип. 4. – С. 49 – 51.
    42. Весельський В.Л., Рудень В.В. Досвiд дiяльностi лiкарiв загальної практики зарубiжних країн та його роль в реструктуризацiї системи амбулаторно – полiклiнiчної допомоги в Українi // Практ. Медицина.-1999.-№1-2. – с.10-14.
    43. Ветроградова О. П. Депрессия как общемедицинская проблема /
    О.П. Вертоградова // Медицина для всех. – 1997. – № 2 (4). – С. 2-9.
    44. Вклад семейного врача в процесс создания медицинского обслуживания и образования, соответствующих потрiбностям людей // Рабочие материали ВОЗ и ВОСВ. Онтарiо, Канада 6-8 ноября, 1994.-154 с.
    45. Войтенко В.П. Здоровье здорових. - Киев: Здоров ‘я,1991. –
    246 с.
    46. Гавенко В. Л. Сравнительная характеристика профиля личности больних непсихотическими депрессивними расстройствами органического и невротического генеза / В. Л. Гавенко, Н. В. Гавенко, А. С. Галичева // Український вiсник психоневрологiї. – 2007. – Т. 15, № 3. – С. 41 – 43.
    47. Гавенко В.Л. Багатовекторна функцiональна модель передхворобних та хворобливих дезадаптивних психiчних розладiв у студентiв / В. Л. Гавенко, В.М. Сiнайко //Архiв психiатрiї. – 2004.– Т.10. – №1(36). – С.153-155.
    48. Гавенко В.Л. Взаимовлияние психофизиологических особенностей, психических изменений и расстройств и формирования гипертонической болезни у молодих лиц, их диагностика, профилактика, прогноз: Автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.00.06, 14.00.18 / В. Л. Гавенко. – Харьков, 1991. – 39 с.
    49. Гавенко В.Л., Гавенко Н.В., Бойко В.В. Дезадаптивние расстройства у студентов медиков // Материали научно-практической конференции «Новие подходи к диагностике, лечению и реабилитации психических заболеваний» Харьков, 2010, С.112-113
    50. Гавенко В.Л., Гавенко Н.В.. Бойко В.В. Уровни психического здоровья студентов в условиях современного етапа реформирования висшего медицинского образования // Материали научно-практической конференции «Новие подходи к диагностике, лечению и реабилитации психических заболеваний» Харьков, 2010, С.113-114
    51. Гавенко В.Л., Георгиевская Н.В. Об актуальности и формах психогигиенической, психопрофилактической и психотерапевтической работи среди студентов медицинских ВУЗов. // – Сучаснi методи дiагностики i лiкування психiчних i соматичних розладiв психогенного походження. (XIV Платонiвськi читання). Матерiали науково-практичної конференцiї. Харкiв. 2011 р. С. 20-21.
    52. Гавенко В.Л., Синайко В.М., Соколова И.М. Опит работи и перспективи развития психологической служби в ВУЗе // Практична психологiя та соцiальна робота. – 2001. - №3. – С.19-20.
    53. Гавенко В.Л., Сiнайко В.М., Соколова И.М. Психологическая служба вуза: структура, содержание работи, перспективи// Мат. межрегион. Российской научн.-практ. конфер. „Современние проблеми психотерапии, пограничной психиатрии и медицинской (клинической) психологии„ – Ставрополь, 2000. – С. 146-148.
    54. Галiєнко Л.I. Наукове обгрунтування створення стандартiв надання стацiонарозамiнної медичної допомоги в дених стацiонарах загальног профiлю // Вiсник соцiальної гiгiєни та органiзацiя охоронии здоров’я України. - 2002.- №4.- С.47-50.
    55. Галiєнко Л.I. Характеристика основних особливостей реформи первинної медико – санiтарної допомоги в нових незалежних державах // Вiсник соцiальної гiгiєни та органiзацiї охорони здоров’я України. -1999. -№1. С.95-101.
    56. Галкин Р.А., Peter Toon, Иванова А.В., Мовшович Б.Л. Организация общей врачебной практики // Самара: Самарський Дом печати.-1997.- 281с.
    57. Гапонова С.А. Особенности адаптации студентов вузов в процессе обучения // Психологический журнал, 1994. – №3. – С. 48-54.
    58. Гирина О.Н., Новичкова Е.Н. Доказательная медицина в общей врачебной практике // Медчний Всесвiт.- 2003.- Т.3.- №2.- с.142-144.
    59. Гласс Дж., Стенли Дж. Статистические методи в педагогике и психологии: Пер. с англ. - М.: Прогресс , 1976.- 494 с.
    60. Годеева Н.Д., Зинченко В.П. Функциональная структура действия // М., 1982. – 207 с.
    61. Гойда Н.Г., Матюха Л.Ф. Iсторичнi аспекти реформування первинної медико – санiтарної допомоги на засадах сiмейної медицини в цивiлiзованих країнах свiту //Охорона здоров’я України.- 2005.- №3-4
    (18-19).- С. 90-95.
    62. Голяченко О.М. Соцiальна медицина та органiзацiя охорони здоров’я. // К.: ПП «Вiгай», 1993.-Ч.1.-198с.
    63. Горбань Є.М., Єльчиць Т.В., Петрашенко П.Р., Близнюк - Ходоровська Г.Й. Медична наука в системi охорони здоров’я України:стан,проблеми i перспективи // Вiсник соцiальної гiгiєни та органiзацiя охорони здоров’я України.-1999.- № 1.- С.51-59.
    64. Горбунов В.А.Социально-гигиенический мониторинг на уровне первичного звена медицинской помощи и его значение для профилактических мероприятий // Економика здравоохранения.-2000. -№11/49. - С.10-12.
    65. Горго Ю.П. Психофiзiологiя (прикладнi аспекти): Навч. посiб. –
    К.: МАУП, 1999. – 128 с.
    66. Гринева И.М. Особенности психотерапии больних неврозами в современних социальних условиях / И.М. Гринева, А.А. Хохалева, И.Д. Коссе // Судебная и социальная психиатрия 90-х годов: Матер.междунар.конф. В 2-х т. – Киев – Харьков – Днепропетровск, 1994. – Т.2. – С. 22.
    67. Гришанов Л.К., Цуркан В.Д. Социологические проблеми адаптации студентов младших курсов // Психол. аспекти адаптации студентов к учебному процессу в вузе. - Кишинев, 1990. - С. 3-17.
    68. Даниленко А.А. Механизми психологической защити и копинг-стратегии как процесси интрапсихическoй адаптации /
    А.А. Даниленко // Сиб. психол. журн. – 2005. – № 21. – С. 154–156.
    69. Делеу М.В. Некоторие особенности проявления личностних свойств студентов-первокурсников в условиях адаптации студентов к ВУЗу // Психолого-педагогические аспекти адаптации студентов к учебному процессу в вузе. - Кишинев, 1990. - С. 29-41.
    70. Денисов И.Н. Семейний врач – ключевая фигура отрасли // Общественное здоровье и управление здравоохранением.- 2004. - №6 (42). -С. 14-15.
    71. Дерманова И. Б. Особенности психологической диагностики в исследовании адаптации студентов // Автореф. дис… канд. психол. наук: 19.00.01 / ЛГУ. - Л., 1991. - 15 с.
    72. Дiагностика психологiчних чинникiв ризику невротичних, пов’язаних зi стресом розладiв, коморбiдних з артерiальною гiпертензiєю / М.В. Маркова, Н.М. Степанова, О.М. Лещенко [и др.] // Архiв психiатрiї. – 2005. – Т. 11. – № 2 (41). – С. 207 – 214.
    73. Добромислова О.П., Маймулов В.Г. Физиолого-гигиенические проблеми здоровья студентов. // Гигиена и санитария. - 1991. – №3 -
    С. 42-46.
    74. Добряков И.В. Семейний диагноз и семейная психотерапия. Учебное пособие. / И.В. Добряков, И.М. Никольская, Е.Г. Ейдемиллер – СПб.: Речь, 2007. – 352 с.
    75. Дячишин В.I., Заремба О.В, Деякi питання пiдготовки лiкарiв – менеджерiв загальнлї практики // Сiмейна медицина.- 2004. -№3. – С.66.
    76. Егорова Г.А. Особенности неспецифических адаптационних реакций и иммунного статуса у студентов в процессе адаптации к условиям обучения в ВУЗе: Автореф. дис… канд. мед. наук: 14.00.17: 14.00. 16 / М., 2000. - 21 с.
    77. Ениколопов С.Н. Тревожние расстройства / С.Н. Ениколопов // Фармацевтический вестник. – 2006. – N 19. – С. 39.
    78. Ждан В.Н., Попова Е.Ф., Гурина Л.И., Стародубцев С.Г.,
    Бабанина М.Ю., Фаражалла А.И., Жигиль Л.В. Организация последипломного поетапного образования семейних врачей – новие методические подходи // Сiмейна медицина. – 2004.- №3.- С. 54-56.
    79. Журавель В.И. Концептуальное видение стратегии и тактики реформирования здравоохранения Украини // Український Медичний часопис.-1999.- №5.- С.38-41.
    80. Журавель В.И. Украинская система здравоохранения – управление стратегией реформирования // Здоровья України.- 2002.- №4.- С.5.
    81. Журавель В.I. Проблеми та перспективнi напрями органiзацiї дiяльностi системи медичної допомоги // Вiсник соцiальної гiгiєни та органiзацiї охорони здоров’я .-2000.-№1.-С.58-63.
    82. Журавель В.I.. Присенко В.Г. Децентралiзацiя управлiння у системi охорони здоров’я: переваги i недолiки // Охорона здоров’я України.-2003.-№2.-С.23-24.
    83. Занковский А.Н. Профессиональний стресс и функциональние состояния // Психологические проблеми профессиональной деятельности. - М.: Наука, 1991. - С.144-160.
    84. Заремба Є.Х., Волошиновська С.Й., Кузякiв В.Й., Заремба – Федчишин О.В. Новi акценти викладання сiмейної медицини для лiкарiв – iнтернiв // Сiмейна медицина.- 2004.- №3.- С.68.
    85. Заремба Є.Х., Зачек Л. Профiлактичний напрям сiмейної медицини // Лiки України.- 2002.- №5.- С.54-56.
    86. Захарова Л.Н. Личностние особенности, стили поведения и типи профессиональной самоидентификации у студентов // Вопроси психологии. – 1991. - №2. – С. 60-67.
    87. Збiрник нормативно-правових актiв системи первинної медико-санiтарної допомоги в охоронi здоров’я. - К., 1999.-450с.
    88. Здоровье студентов: Монография / Под ред. Н.А.Агаджаняна. – М.: Изд-во РУДН, 1997. – 199 с.



    89. Иванов С. Г. Самосознание больних с соматоформними расстройствами и его динамика в процессе психотерапии /
    С. Г. Иванов // Социальная и клиническая психиатрия. – 2000. – Т. 10. – № 2. – С. 55 – 57.
    90. Иванюшкин А.Я. Здоровье и болезнь в системе ценностних ориентаций человека // Вестник Академии медицинских наук СССР. - 1982. - №4. - С 29-33.
    91. Игумнов С.А. Дифференциальние подходи к краткосрочной психотерапии в комплексном лечении расстройств депрессивного спектра непсихотического уровня / Игумнов С.А., Жебентяев В.А. // Социальная и клиническая психиатрия. – 2010. – N 3. – С.34 – 41.
    92. Ионова Т.В. Динамика неспецифической резистентности организма студентов в период адаптации к условиям обучения в медицинском вузе // Автореф. дис… канд. мед. наук: 14.00.17 / Ун-т дружби народов им. П.Лумумби. - М., 1990. - 16 с.
    93. Кабанов М.М. Роль психических факторов в современной клинической медицине / М.М. Кабанов // Совет. медицина. – 1982. – №12. – С.91–98.
    94. Казанин В.И. Реальние внутривузовские возможности мониторинга здоровья и физического развития студентов // Здоровье и физическое состояние населения России на рубеже XXI века: Мат. Всерос. конф. - М., 1994. - С. 39-40.
    95. Казначеев В.П. Современние аспекти адаптации // Новосибирск, 1986. – 120 с.
    96. Канеп В.В., Липовецкая Л.И. Научная организация труда в учереждениях здравоохранения // М.: Медицина, 1981. - 272 с.
    97. Карвасарский Б.Д. Групповая психотерапия: значение и перспективи использования в комплексном лечении больних неврозами /
    Б.Д. Карвасарский // Групповая психотерапия при неврозах и психозах: труди Ленинградского психоневрологического института им. В.М. Бехтерева.– Л., 1975. – Т.ХХVI. – С. 19–26.
    98. Карвасарский Б.Д. Патогенетическая психотерапия и задачи её развития на современном етапе / Б.Д. Карвасарский, В.А. Ташликов, Ю.А. Тупицин // Восстановит, терапия и реабилитация больних с нервними и психическими заболеваниями. – Л., 1982. – С. 265 – 271.
    99. Класифiкацiя психiчних i поведiнкових розладiв: Клiнiчний опис i вказiвки по дiагностицi. // 2-е вид. – К.: Сфера, 2005. – 308 с. – ISBN 966-8782-08-9.
    100. Клиническая психология / Под ред. М. Перре, У Бауманна. // СПб. : Питер, 2007. – 1312 с. : ил. – ISBN 5-314-00148-9
    101. Клиническая психология: Учебник. 2-е изд. / Под ред. Б.Д. Карвасарского. // СПб.: Питер, 2006. – 960 с.
    102. Кожина А.М. Новие возможности в терапии тревожних расстройств / А.М. Кожина, Гайчук Л.М. // Експериментальна i клiнiчна медицина. – 2011. – №1 (50). – С.139-142
    103. Кожина А.М., Гайчук Л.М., Зеленская Е.А. Особенности адаптационних реакций студентов первого курса медицинского университета.// – Iнтегративнi пiдходи в дiагностицi i лiкуваннi психiчних та психосоматичних розладiв. (Матерiали конференцiї). Вiнниця, 2011. С. 66.
    104. Кожина Г.М. Специфiка адаптацiйних реакцiй студентiв першого курсу до навчальної дiяльностi у вищому навчальному закладi / Краснiкова С.О., Гайчук Л.М., Зеленська К.О. // Медична психологiя. – Том 6, №3 (23). – 2011. – С.14–17.
    105. Кожина, Гайчук Л.М. Современние подходи к терапии депрессивних расстройств // Український вiсник психоневрологiї. – 2010.- Том 18.- випуск 3(64). - С. 129

    106. Козидубова В.М. Патопсихологические аспекти изучения расстройств настроения / В.М. Козидубова // Международний медицинский журнал. – 2008. – Т. 14, № 2. – С. 8–10.
    107. Кокун О.М. Адаптацiя та адаптацiйнi можливостi людини: прикладнi аспекти // Актуальнi проблеми психологiї. – Т. 5, вип. 4: Психофiзiологiя. Медична психологiя. Генетична психологiя / За ред. С.Д. Максименка. – К.: Мiленiум, 2005. – С.77-85.
    108. Кокун О.М. Аналiз поняття адаптацiйних можливостей людини // Проблеми загальної та педагогiчної психологiї: Зб. наук. праць Iн-ту психологiї iм. Г.С.Костюка АПН України / За ред. С.Д.Максименка. –
    К.: ГНОЗIС, 2002. – Т.IV. – Ч. 5. – С. 137-140.
    109. Кокун О.М. Психофiзiологiчне забезпечення дiяльностi через врахування iндивiдуального адаптацiйного типу // Вiсник Харкiвського держ. Ун-ту №550. – Ч.2. Серiя: Психологiя. – Харкiв: ХНУ, 2002. – С. 112-115.
    110. Колизаева Н. Г. Формирование адаптивних характеристик личности у студентов в начальном периоде обучения: Автореф. дис…канд. психол. наук: 19.00.01 / Л.: ЛГУ, 1989. - 15 с.
    111. Концептуальнi основи розвитку та впровадження сiмейної медицини в Українi (Доповiдь Мiнiстра охорони здоров’я В.Ф. Москаленка на I з’їздi сiм. лiкарiв України (7-9 листопада 2001р. м. Львiв)) // Журнал практичного лiкаря.- 2001.- №6.- с.2-11.
    112. Корнацький В. М. Щодо впливу макро- та мiкросоцiальних чинникiв на розвиток невротичних, пов’язаних зi стресом розладiв, коморбiдних з артерiальною гiпертензiєю / В. М. Корнацький, М. В. Маркова,
    Є. М. Марченко, Н. М. Степанова, В. В. Бабiч, О. М. Лещенко,
    С. А. Бахтiярова, Н. В. Мартиненко // Архiв психiатрiї. – 2005. – Т. 11, № 3 (42). – С. 15 – 24.

    113. Корольчук М.С. Психофiзiологiя дiяльностi // Пiдручник для студентiв вищих навчальних закладiв. – К.: Ельга, Нiка-Центр, 2003. - 400 с.
    114. Кришталь В.В. Системная семейная психотерапия нарушений здоровья семьи / В.В. Кришталь // Медицинская психология. – 2007. – Т. 1, № 2. – С. 3 – 8.
    115. Криштопа Б.П. Iсторiя української медицини на сучасному етапi. Медицина i українська культура // К. -1993 - С.10-14.
    116. Кузьменко М.М. Медицинские кадри: научно – практические аспекти (современное состояние проблеми) // Проблемi социальной гигиенi и история медицинi.-1996.- №4.- С.42-45.
    117. Курек Н. С. Дефицитарние нарушения психической активности: личность и болезнь: Автореф. дис.…д-ра психол. наук: 19.00.04 / М., 1998. - 42 с.
    118. Кухлова Г.Г. Гигиенический и психофизиологический анализ возрастних особенностей умственной работоспособности студентов: Дис. …канд. биол. Наук: 12.00.02. - Иркутск, 1996. - 164 с.
    119. Лапач С.Н. Статистические методи в медико–биологических исследованиях с использованием Excel / С.Н. Лапач, А.В. Чубенко,
    П.Н. Бабич. — К.: Морион, 2000. — 320 с.
    120. Латишев Є.Є. Концепцiя розвитку загальної практики – сiмейної медицини України на 2006-2010 роки // Сiмейна медицина.-Київ.- 2005. -№2.- С.55-58.
    121. Латишев Є.Є. Упавлiння кадровими ресурсами вiтчизняної галузi охорони здоров’я на шляху до європейської iнтеграцiї. // Одеський вiсник.- 2005.-№1.-с.18-24.
    122. Латишев Є.Є. Формування системи сiмейної медицини в Українi. // К. – 2005.-175с.
    123. Латишев Є.Є., Майорова I.М. Потенцiал закладiв медичної освiти – один зi стратегiчних ресурсiв щодо розбудови iнституту сiмейного лiкаря в Українi // Сiмейна медицина.- 2004.-№3.- С.18-23.
    124. Латишев Є.Є., Марчук Н.В. Семантична характеристика нормативно – правового забезпечення розвитку вiтчизняного iнституту сiмейної медицини // Сiмейна медицина.-2004.-№4.-С.33-37.
    125. Лебедев В.И. Етапи психической адаптации в измененних условиях существования // Вопроси психологии. - 1980. - №4. - С.50-62.
    126. Леонова А.Б. Психодиагностика функциональних состояний человека. - М., 1984. – 200 с.
    127. Леонова А.Б. Психологическая саморегуляция и профилактика неблагоприятних функциональних состояний. // Психол. Журнал. – 1988. - Т. 9. - №3. - С. 24-27.
    128. Лесная Н. Н. Когнитивно-бихевиоральний подход в групповой психотерапии / Н. Н. Лесная // Архiв психiатрiї. – 2002. – № 4 (31). –
    С. 178 – 180.
    129. Лехан В.М. Реструктуризацiя галузi: прiоритетний розвиток первинної медико – санiтарної допомоги в Українi //Донори для охорони здоров’я України: Матерiали мiжнародної конференцiї.- К., 1999.-с.10.
    130. Либих С.С. Коллективная психотерапия неврозов. – Л., 1974. – 160 с.
    131. Линдеман Х. Аутогенная тренировка. Путь к восстановлению здоровья и работоспособности. - М., 1980. - 134 с.
    132. Лисицкий А.В. Системний подход к созданию диагностических моделей поведения человека-оператора // Прикладная психофизиология. – 2000. - № 1. – С.18-24. - 162 с.
    133. Литвинова Ю.А. Зависимость успеваемости студентов старших курсов медицинского института от функционального состояния их организма при различной организации занятий // Гигиена и санитария. – 1976. - №4. - С.34-37.
    134. Лiсовий В.М., Капусник В.А., Марковський В.Д., Кожина А.М. Порушення адаптацiї студентiв першого курсу до навчальної дiяльностi у Вищому навчальному закладi Новi напрямки впровадження кредитно-модульної системи органiзацiї навчального процесу у вищих медичних i фармацевтичному навчальних закладах України III – IV рiвнiв акредитацiї: Матерiали Всеукраїнської наукової навчально-методичної конференцiї, Тернопiль, 2011,С. 399-400
    135. Лобзин В.С. Аутогенная тренировка: (Справочное пособие для врачей) / В.С. Лобзин, М.М. Решетников. – Л.: Медицина, 1986. – 280с.
    136. Ломов Б.Ф. Изучение человека на основе системного подхода // Человек в системе наук. – М.: Наука, 1989. – С.5-15.
    137. Лошок А.Я. Страхование здоров’я в развитих капиталистических странах. Обзор литератури // Експресс информация. Социальная гигиена и организация здравоохранения. – 1989. - №7.-С. 68.
    138. Лупандин В. И. Математические методи в психологии. Учеб. пособие для студентов-психологов / Гуманитар. ун-т. - Екатеринбург , 1997. - 118 с.
    139. Луценко А.Г. Медико-психологические реабилитационние стратегии при неврозах // Медицинская психология. – 2006. – Т. 1, № 3. –
    С. 48–49.
    140. Луценко А.Г. Психотерапевтические и медико-психологические реабилитационние стратегии при психогенних расстройствах /
    А.Г. Луценко // Медицинская психология. – 2006. – Т. 2. – № 4. –
    С. 28–33.
    141. Лях Ю.Є. Оцiнка та прогноз психофiзiологiчних станiв людини в процесi дiяльностi: Автореф. дис. ... д-ра бiол. наук: 03.00.13 /Киiвський ун-т iм. Т.Шевченка. – К., 1996. – 45 с.
    142. Ляхович А.В., Маркова А.И. Образ жизни учащейся молодежи в аспекте здоровья. // Гигиена и санитария. - 1994. - №7 - С. 47-52.
    143. Макаренко Ю.А. Системная организация емоционального поведения // М.: Медицина, 1980. - 206 с.
    144. Максименко С.Д. Общая психология. // М.: Рефл-бук,
    К.: Маклер, 1999. – 528 с.
    145. Максименко С.Д., Носенко Е.Л. Експериментальна психологiя // Навч. посiб. – К.: МАУП, 2002. – 128с.
    146. Максименко С.Д., Пелех О.М. Фахiвця потрiбно моделювати / Науковi основи готовностi випускника педвузу до педагогiчної дiяльностi // Рiдна школа. - 1994. - № 3, 4. - С.68-72.
    147. Малхазов О.Р. Динамiка iндивiдуально-психологiчних та психофiзiологiчних характеристик студентської молодi (1976-2000 рр.) // Актуальнi проблеми сучасної укр. психологiї. До 60-рiччя вiд дня народження акад. С.Д.Максименка: Наук. зап. Iн-ту психологiї iм. Г.С.Костюка АПН України. – К.: Нора-прiнт, 2002. – Вип. 22. –
    С. 173-181.
    148. Марищук В.Л. Психологические основи формирования профессионально значимих качеств: Автореф. дис.…д-ра психол. наук. - Л., 1982. – 20 с.
    149. Маркова М.В. Депрессивние расстройства в сети первичной медицинской помощи: из «диагностических невидимок» - на арену общемедицинской практики / М.В. Маркова // Medix. AntiAging. – 2009. – № 5 (11). – С. 18 – 22.
    150. Маркова М.В. До проблеми трансформацiї iнституту сiм’ї / М.В. Маркова // Мiжнародний психiатричний, психотерапевтичний та психоаналiтичний журнал. – 2007. – № 1. – С. 91 – 94.
    151. Маркова М.В. Медико-психологiчнi аспекти розвитку та перебiгу хвороб системи кровообiгу / М.В. Маркова, В.В. Бабич // Новости медицини и фармации. Неврология и психиатрия. Специализированний випуск. – 2008. - № 243. – С. 71 – 74.
    152. Марута Н.А. Емоциональние нарушения при неврозах (клиника, диагностика и лечение): Автореф. дис. д-ра. мед. Наук / Н.А. Марута. – Харьков, 1994. – 31 с.
    153. Марута Н.О. Когнiтiвно-бiхевiоральна терапiя при лiкуваннi депресивних порушень / Н.О Марута, О.Є. Семiкiна, Л.В. Малюта // Таврический журнал психиатрии. – 2011. – Т. 15. – №2 (52). – С. 32-33.
    154. Марута Н.О. Стан психiчного здоров’я населення та психiатричної допомоги в Українi / Н.О Марута // Нейро News психоневрология и нейропсихиатрия. – 2010. – №5 (24). – С. 83-90.
    155. Медведев В.И. Классификация поведенческой адаптации // Физиология человека. - 1982. - т.8. - №3. - С.362-374.
    156. Медведев В.И. О проблеме адаптации // Компоненти адаптационного процесса. – Л., 1984. – С. 3-16.
    157. Медведев В.И. Учение об адаптации и его значение для военной медицини // Актовая речь. – Л., 1983. – 24 с.
    158. Меерсон Ф.3., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессовим ситуациям и физическим нагрузкам. - М.: Медицина, 1988. - 256 с.
    159. Международная классификация болезней (10–пересмотр): клинические описания и указания по диагностике / ВОЗ; пер. на рус. яз / под ред. Ю.Л. Нуллера, С.Ю. Циркина. – 2–е изд. – К.: Сфера, 2005.– 306 c.
    160. Мельникова Н.Н. Стратегии поведения в процессе социально-психологической адаптации: Автореф. дис…канд. психол. наук: 19.00.05 / СПб., 1999. - 22 с.
    161. Милославова И.А. Роль социальной адаптации в условиях современной НТР // Философия и социальная психология. – Л., 1989. –С. 132-136.


    162. Минутко В.Л. Справочник психотерапевта. – СПб: Питер, 2002 –
    448 с.
    163. Михайлов Б.В. Проблема оценки еффективности и качества оказания психотерапевтической помощи / Б.В. Михайлов // Український вiсник психоневрологiї. – 2010. – Т 18. – В 3 (64). – С. 137-138.
    164. Михайлов Б.В. Психогенние расстройства и проблеми психотерапии / Б.В. Михайлов // Международний психиатрический, психотерапевтический и психоаналитический журнал. – 2007. – Т. 1. – № 1. – С. 84 – 89.
    165. Михайлов Б.В. Психотерапия / Б.В. Михайлов, С.И. Табачников //. – Харьков: Око, 2002. – 768 с.
    166. Михайлов Б.В. Соцiальна психiатрiя, психотерапiя та психопрофiлактика в Українi // Український вiсник психоневрологiї. – 1996. - Т. 4, вип. 3 – С.43 – 45.
    167. Михайлов Б.В. Стратегiчни шляхи розвитку психотерапiї та медичної псхологiї в Українi / Б.В. Михайлов, С.И. Табачников, Марута Н.О., В.В. Кришталь., О.I . Сердюк // Український медичний альманах. – 2004. – Т. 7. – № 4. – С. 99 – 102.
    168. Михальчук В.М., Гойда Н.Г., Латишев Є.Є., Марчук Н.В.,
    Майорова I.М., Пугач М.М. Проблеми нормативного забезпечення розвитку iнституту сiмейної медицини та шляхи їх вирiшення // Сiмейна медицина.-Київ.-2004.-№3.-с.27-28.
    169. Мишиев В.Д. Панические расстройства: механизми возникновения, клиника, терапiя / В.Д. Мишиев, А.И. Герасименко // Архiв психiатрiї. – 2005. – Т 11. – №1 (40). – С. 183-187.
    170. Мишиев В.Д. Распространенность, диагностика и лечение психических расстройств в общесоматической сети / В.Д. Мишиев, В.А. Демченко, А.В. Качура // Лiкарська справа. – 2003. – №7. –
    С. 82-87.
    171. Мiнцер О.П. Ногляд у завтрашнiй день: як вирiшити проблему кадрiв для комп’ютерiзацiї галузi? // Охорона здоров’я України.-2001.-№2.-С.23-28.
    172. Москаленко В.Ф., Гойда Н.Г., Латишев Є.Є. Аналiз стану та визначення напрямкiв наукових дослiджень з актуальних питань сiмейної медицини в Українi // Охорона здоров’я України.-2002.-№3-4 с.71-73.
    173. Москаленко В.Ф., Грузєва Т.С. Основнi напрями розвитку охорони здоров’я в сiльськiй мiсцевостi // Охорона здоров’я України.- 2005.- №3-4 (18-19).-С.54-58.
    174. Натаров В.И., Немчин Т.А. Нервно-психическое напряжение и психопрофилактика состояния здоровья студентов. // Психологический журнал. - 1988. - Т. 9. - №3. - С. 87-92.
    175. Нефедов В.С. Современние методи руководства и управления лечебним учреждением // Главврач.- 2000.-№12.-С.26-30.
    176. Ничкало Н.Г. Проблема освiтньо-виховних цiлей у професiйному навчаннi // Єднiсть рацiонального та емоцiйно-почуттевого в освiтньо-виховних системах: Наук.-метод. зб. - Харкiв. - 1996. - С.374-378.
    177. Новиков Д. А. Статистистические методи в медико-биологическом експерименте (типовие случаи) / Д. А. Новиков, В. В. Новочадов – Волгоград: Издательство ВолГМУ, 2005. – 84 с. ISBN 5-9652-0011-0.
    178. Нормативнi документи, якi регламентують дiяльнiсть психотерапевтичної мережi України: Методичнi рекомендацiї / Уклад. Б. В. Михайлов, О. I. Сердюк, В. А. Федосєєв. — Харкiв: ХМАПО, 2002. — 11 с.
    179. Общепрактическая и семейная медицина: Пер. с нем. / Под ред.
    М.М. Кохена.- Минск.- 1997.- 618с.



    180. Омелаєнко I. Б. Невротична поведiнка: психолого-конфлiктологiчна характеристика // Практична психологiя та соцiальна робота. -К., 1998 - №9. –С. 8-12
    181. Омелаєнко I. Б., Чередниченко О. Дослiдження механiзмiв соцiально-психологiчної дезадаптацiї //Актуальнi проблеми розбудови нацiональної освiти: Зб. наук. праць. - Київ-Херсон, 1997. - Ч. 1. –
    С. 151-158.
    182. Оруджев, Н. Я. Пограничная психическая патология в общемедицинской практике / Н. Я. Оруджев, Е. А. Тараканова // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета: ежеквартальний научно-практический журнал. - 2008. - N 2 . - С. 3-7
    183. Основнi шляхи подальшого розвитку системи охорони здоров’я в Українi / Пiд заг. ред. В.М. Лехан, В.М. Рудого.-К., Вид-во Раєвського, 265: 168 с.
    184. Охорона здовов’я в Українi: проблеми та перспективи / За заг. Ред. В.М. Пономаренка – Тернопiль: Укрмедкнига.- 1999.-310С.
    185. Павленко С.М. Пiслядипломна пiдготовка сiмейних лiкарiв з травматологiї // Сiмейна медицина.- 2004.- №3.- С.54.
    186. Панов А.Г. Теория и практика аутогенной тренировки / А.Г. Панов, Г.С. Беляев, В.С. Лобзин; под ред. В.С. Лобзина. // Л.: Медицина, 1982.– 256 с.
    187. Пергаменщик Л.А . Психологические механизми адаптации к новим условиям жизни и деятельности. - Минск, 1993. – 62 с.
    188. Пишель В. Я. Стандартний инструментарий для скринирования, диагностики депрессии, оценки еффективности лечения / В. Я. Пишель, Ю. А. Блажевич // Архiв психiатрiї. – 2001. – № 4 (27). – С. 93 – 96.
    189. Платонов К. И. Слово как физиологический и лечебний фактор.
    Зе изд. -М.:Медгиз,1962. -532. с.
    190. Плотников В.В. Оценка психовегетативних показателей у студентов в условиях екзаменационного стресса // Гигиена труда. – 1983. - №5.
    С. 48-50.
    191. Плотников В.В. Функциональние нарушения и оценка дезадаптации студентов к обучению в вузе // Здоровье и функциональние возможности человека: Всесоюзная конференция. – М.,1985. - С.342.
    192. Подкоритов В.С., Чайка Ю.Ю. Депрессии. Современная терапия: руководство для врачей.- Харьков: Торнадо, 2003. – 352 с.
    ISBN 966-635-495-0
    193. Поливанова Е.Е. Некоторие особенности мотивационного профиля личности студентов // Вестник харьковского университета. - Серия «Психология». - 1999. - №452. - С. 117-119.
    194. Полiєнко Ю.М. Респiраторно–орiєнтована психотерапiя в лiкуваннi невротичних фобiй: автореф. дис. на здобуття наук. ступ. канд. мед. наук: спец. 14.01.16 «Психiатрiя» / Полiєнко Ю.М. — К., 2001. — 20 с.
    195. Польченко В.И. Планирование сети больниц в сельском районе.-
    К.: Государственное медицинское издательство УССР, 1961.-68с.
    196. Поляченко Ю.В., Ханенко С.М., Парiй В.Д. Стан та перспективи розвитку сiмейної медицини в Українi // Мiжнародний медичний журнал (спецiальний випуск: матерiали II зїзду лiкарiв загальної (сiмейної) практики України) 25-26 жовтня 2005р.
    197. Пономаренко В.М., Бодак В.М. Актуальнi питання становлення iнформацiйного забезпечення процесiв управлiння сiльськими закладами ПМСД на засадах сiмейної медицини // Вiсник соцiальної гiгiєни та органiзацiя охоронии здоров’я
  • Стоимость доставки:
  • 200.00 грн


ПОИСК ДИССЕРТАЦИИ, АВТОРЕФЕРАТА ИЛИ СТАТЬИ


Доставка любой диссертации из России и Украины