СУПРУЖЕСКАЯ ДЕЗАДАПТАЦИЯ И ЕЁ ПСИХОТЕРАПИЯ ПРИ ДЕМОНСТРАТИВНОМ РАССТРОЙСТВЕ ЛИЧНОСТИ У ЖЕНЩИН : Подружньої дезадаптації І ЇЇ ПСИХОТЕРАПІЯ ПРИ демонстративному розладі ОСОБИСТОСТІ У ЖІНОК

Краткое описание

Харьковская медицинская академия последипломного образования
На правах рукописи

ПОТТЕР ГАРРИ ЗАХ

УДК 616.69-008.1-06:616.89-008.444.2-085.851

СУПРУЖЕСКАЯ ДЕЗАДАПТАЦИЯ И ЕЁ ПСИХОТЕРАПИЯ
ПРИ ДЕМОНСТРАТИВНОМ РАССТРОЙСТВЕ ЛИЧНОСТИ
У ЖЕНЩИН

19.00.04 медицинская психология

Диссертация
на соискание научной степени
кандидата медицинских наук

Научный руководитель:
Доктор медицинских наук,
профессор
Кришталь Валентин Валентинович,

Харьков 2006

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ.....4
Глава 1 СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА О СУПРУЖЕСКОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ ПРИ ДЕМОНСТРАТИВНОМ РАССТРОЙСТВЕ ЛИЧНОСТИ И ЕЕ ПСИХОТЕРАПИЯ
1.1. Причины и условия развития супружеской дезадаптации..........................................................................................................10
1.2. Особенности сексуальной функции и сексуального поведения женщин при демонстративном расстройстве личности............24
1.3. Психотерапевтическая коррекция супружеской дезадаптации...33
Глава 2 ХАРАКТЕРИСТИКА СУПРУЖЕСКИХ ПАР. МЕТОДЫ
ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика обследованных супругов ....... 42
2.2. Методы обследования супругов ........44
Глава 3 РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ СУПРУЖЕСКИХ ПАР С ДЕЗАДАПТАЦИЕЙ
3.1. Общее физическое, соматосексуальное развитие и соматическое состояние супругов ..........48
3.2. Психосексуальное развитие обследованных супругов ...................50
3.3. Психическое состояние обследованных супругов............58
3.4. Клинические проявления сексуальных нарушений у обследованных супругов .................................................................................................................63
3.5. Системно-структурный анализ состояния супружеской адаптации у обследованных супружеских пар ............................................... 67
Глава 4 РЕЗУЛЬТАТЫ ПСИХОДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
4.1. Направленность личности обследованных супругов.......................78
4.2. Особенности полоролевого поведения супругов............................82
4.3. Удовлетворенность сексуальными отношениями женщин с демонстративным расстройством личности и их мужей...................................87
4.4. Оценка удовлетворенности супружеской коммуникацией..............91
Глава 5 ПРИЧИНЫ, МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ И ТЕЧЕНИЕ СУПРУЖЕСКОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ ПРИ ДЕМОНСТРАТИВНОМ РАССТРОЙСТВЕ ЛИЧНОСТИ У ЖЕНЩИН
5.1. Сексуальная дезадаптация при демонстративном расстройстве личности у жен ............................... 94
5.1.1. Сексуально-эротическая форма дезадаптации.....195
5.1.2. Полоролевая форма дезадаптации.....100
5.2. Социально-психологическая дезадаптация супругов при демонстративном расстройстве личности у жены...101
5.2.1. Коммуникативная форма дезадаптации........102
5.2.2. Аверсионная форма дезадаптации ..........103
Глава 6 КОРРЕКЦИЯ СУПРУЖЕСКОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ ПРИ ДЕМОНСТРАТИВНОМ РАССТРОЙСТВЕ ЛИЧНОСТИ У ЖЕНЩИН
6.1. Психотерапевтическая коррекция сексуальной дезадаптации супружеских пар.................................................................................................106
6.2. Психотерапевтическая коррекция социально-психологической дезадаптации супружеских пар ........................................................................113
6.3. Результаты психотерапевтической коррекции супружеской дезадаптации........................................................................................................115
ОБОБЩЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ...120
ВЫВОДЫ.....127
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ......130
ПРИЛОЖЕНИЕ.. 155

ВВЕДЕНИЕ

Разработка и внедрение в клиническую практику эффективных методов диагностики и коррекции супружеской дезадаптации пары представляет собой сложную проблему медицинской психологии и сексологии. Сложность ее связана с многообразием причин нарушения супружеской адаптации, полиморфностью ее проявлений и, главное, с тем, что в генезе супружеской дезадаптации едва ли не определяющее значение имеют особенности личности каждого из супругов и их сочетание в супружеской паре. А то обстоятельство, что супружеская дезадаптация у супругов является одной из самых частых причин распада семьи, придает этой проблеме и социальное звучание
Актуальность темы Нарушение сексуального здоровья у женщин с демонстративным расстройством личности у женщин изучали В.Я.Семке [1-3], В.В. Кришталь [4], В. В. Николаев [5,6], Г.В. Старшенбаум [7], Н.А. Марута [8], S. Kratochvil [9]. Однако супружеская дезадаптация при демонстративном расстройстве личности у женщин малоизученная проблема.
В немногочисленных работах, посвященных этой аномалии личности, однозначно признается тот факт, что она, как правило, сопровождается расстройством сексуальной функции: по данным В.Я. Семке [2] - в 87,4% случаев.
Но если этиология, патогенез, клиника и лечение при демонстративном расстройстве личности достаточно подробно изучены и освещены в литературе, то этого нельзя сказать о связанных с данной патологией сексуальных нарушениях и супружеских проблемах.
Некоторые их аспекты, чаще всего основные клинические проявления, рассматриваются в работах [10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18-20].
Однако до сих пор не проведен всесторонний анализ наблюдающихся у таких больных сексуальных расстройств и, главное, для всех опубликованных исследований характерен односторонний подход к сексуальной дисфункции как патологии, имеющейся только у самого больного с расстройством личности. Практически не учитывается парный характер половой функции, и то обстоятельство, что любое нарушение ее у одного из супругов, неизбежно влечет за собой сексуальное расстройство у другого, приводя, таким образом, к развитию супружеской дезадаптации, которая, в свою очередь, ослабляет прочность брака, и нередко становится причиной распада семьи.
Не менее важно, что при изучении нарушений сексуальности у больных с демонстративным расстройством личности не уделяется необходимое внимание социальным, социально-психологическим и сексуально-поведенческим факторам, играющим, как показали работы последних лет [21-23, 24], не менее важную роль в обеспечении сексуального здоровья, нежели факторы биологические.
Современные сексологические исследования [25, 26, 27] убедительно доказали, что полноценность сексуальной функции у обоих супругов - необходимое, но недостаточное условие взаимной сексуальной адаптации супружеской пары. Кроме него, обязательными являются высокий уровень социально-психологической адаптации супругов, соответствие их полоролевого и сексуального поведения, достаточно полная и правильная информированность супругов в области психогигиены половой жизни. Между тем эти аспекты нарушения сексуального здоровья при демонстративном расстройстве личности у женщин практически не изучены. Не раскрыты в связи с этим причины и механизмы формирования, не описаны клиническое течение и проявления супружеской дезадаптации, в которой супруга страдает демонстративным расстройством личности, а следовательно, не разработаны критерии диагностики и эффективные методы ее коррекции при данной патологии.
Все сказанное определяет актуальность и необходимость проведения настоящего исследования.
Связь работы с научными программами, планами, темами Работа выполнена в соответствии с планом научных исследований Харьковской медицинской академии последипломного образования Министерства Здравоохранения Украины по теме: «Психопрофилактика нарушений сексуального здоровья» (№ государственной регистрации 0100U004263).
Цель и задачи исследования.
Цель исследования разработать систему психотерапевтической коррекции нарушений супружеской адаптации при демонстративном расстройстве личнности у женщин на основании ее комплексной и системной оценки.
Поставленная цель определила необходимость решения следующих задач:
1. Изучить роль социогенных, психогенных, негативных социально-психологических и соматических факторов в развитии нарушения общей и сексуальной коммуникации супругов и формировании супружеской дезадаптации при демонстративном расстройстве личности у женщин.
2. Исследовать особенности психосексуального развития у женщин с
демонстративным расстройством личности и установить их причинно-следственную связь с различными вариантами нарушения супружеской адаптации.
3. Исследовать причины, механизмы развития, течение и проявления супружеской дезадаптации при демонстративном расстройстве личности у женщин.
4. Разработать дифференциально-диагностические критерии различных вариантов дезадаптации супругов и диагностический алгоритм нарушений сексуального здоровья при демонстративном расстройстве личности у женщин.
5. Разработать систему дифференцированной психотерапевтической коррекции дезадаптации супружеской пары при демонстративном расстройстве личности у жены.
Объект исследования супружеская дезадаптация при демонстративном расстройстве личности у женщин.
Предмет исследования причины, механизмы развития и клинические проявления нарушений адаптации супружеской пары и сексуального здоровья при демонстративном расстройстве личности у женщин.
Методы исследования клинико-психопатологический, клинические методы исследования соматического и психического состояния, системно-структурный анализ сексуального здоровья супружеской пары; психодиагностические методы исследования личности и межличностных отношений супругов; социологические методы исследования; методы математической статистики.
Научная новизна полученных результатов. Впервые на основании системного междисциплинарного подхода и с учетом парного характера сексуальной функции, установлены причины, механизмы развития, формирования и проявления двух клинических вариантов супружеской дезадаптации при демонстративном расстройстве личности у женщин сексуального и социально-психологического.
Впервые выявлена роль психогенных, социогенных, негативно социально-психологических факторов в формировании особенностей сексуального поведения женщин с демонстративным расстройством личности, особенности их общей и сексуальной коммуникации с мужьями, изучены течение и проявление сексуальной и социально-психологической дезадаптации супругов, которые развиваются при этом.
Впервые установлено, что у женщин с демонстративным расстройством личности, нарушен темп и характер психосексуального развития и формирования полоролевого поведения отмечаются его разнообразные девиации, принимающие характер континуальных клинических симптомокомплексов.
Впервые выявлены клинические варианты полоролевой комплементарности супругов, выделенные по признаку функциональности и изучены типы супружеских отношений при установленных вариантах супружеской дезадаптации.
В диссертации получила дальнейшее развитие четырехфакторная концепция обеспечения сексуального здоровья, на основании которой разработана новая система диагностики и психотерапевтической коррекции различных вариантов супружеской дезадаптации при исследованной патологии.
Практическая значимость результатов исследования. Для клинической практики имеют значение установление причин, механизмов развития, и проявлений супружеской дезадаптации при демонстративном расстройстве личности у женщин; выявление условно функциональных и нефункциональных семей при этой патологии; выделение и описание дезадаптивных нарушений сексуального здоровья. Практическую ценность имеют разработанные критерии дифференциальной диагностики клинических вариантов и форм супружеской дезадаптации, а также предложенная система ее психотерапевтической коррекции при демонстративном расстройстве личности у женщин.
Результаты проведенного исследования внедрены в практику работы отделения семейного врачебно-психологического консультирования Харьковского обласного психоневрологического диспансера, а также в педагогический процесс на кафедре сексологии и медицинской психологии Харьковской медицинской академии последипломного образования.
Личный вклад автора. Диссертантом лично проведены все представленные в работе исследования. Самостоятельно осуществлено
комплексное клиническое, клинико-психопатологическое, психодиагностическое, сексологическое, и социологическое обследование 91 супружеской пары с дезадаптацией, жены в которых страдали демонстративным расстройством личности. Лично выделены и описаны клинические варианты и формы супружеской дезадаптации, сформулированы их дифференциально-диагностические критерии; установлены типичные для женщин при изученном расстройства личности нарушения психосексуального развития. Автором разработана патогенетически обоснованная система психотерапии нарушений супружеской пары при демонстративном расстройстве личности у женщин и лично оказана помощь всем супругам. Проанализированы ближайшие и отдаленные результаты проведенной коррекции. Лично автором выполнена статистическая обработка и осуществлена научная интерпретация полученных в исследовании результатов.
Апробация результатов диссертации. Материалы диссертации доложены и обсуждены на I съезде сексопатологов и андрологов Украины (Киев, 2004), на научно-практических конференциях, на заседаниях секции сексопатологии Харьковского научно-медицинского общества (Харьков, 2003, 2004, 2005).

Публикации. Материалы по теме диссертации опубликованы в 4 самостоятельных статьях в специальных научных журналах, аттестованных ВАК Украины, 1 методическом и 1 учебном пособии.

Список литературы

ВЫВОДЫ

1. В диссертационной работе приведено теоретическое обоснование и новое решение проблемы нарушения супружеской адаптации при демонстративном расстройстве личности у женщин. Проблема решена на основе изучения психосексуального дезонтогенеза и психодиагностического подхода к феномену нарушения супружеских взаимоотношений с целью разработки системы дифференцированной психотерапевтической коррекции.
2. Нарушения супружеской адаптации имеют сложный патогенез, в котором принимают участие психогенные, отрицательные социально-психологические и соматические факторы. Их взаимосодействие приводит к развитию двух вариантов нарушения адаптации супругов: сексуального и социально-психологического, которые имеют разные патогенетические механизмы и клинические особенности.
3. Социально-психологический вариант нарушения супружеской адаптации проявляется в двух формах: коммуникативной, и аверсионной. Первая форма возникает в результате межличностного конфликта супругов и их неспособностью находить выход из конфликтных ситуаций. Наличие у супругов дисгармоничных черт характера, нарушенной самоактуализации препятствуют конструктивному решению конфликтов. Эта форма нарушения супружеской адаптации оказывает наиболее разрушительное воздействие на прочность семейных отношений: при ней 79±4 % мужчин думают о разводе или делают попытки развестись. При аверсионной форме дезадаптации у женщин снижается сексуальная активность и они не получают психосексуального удовлетворения.
4. Сексуальный вариант нарушения супружеской адаптации проявляется в двух формах: сексуально-эротической и полоролевой и имеет полиморфное выражение. Сексуально-эротическая форма дезадаптации обусловливается наличием у женщин явлений психосексуального инфантилизма, развивающегося вследствие нарушенного психосексуального развития, низким уровнем информированности супругов в области психогигиены половой жизни. Основным проявлением сексуально-эротической дезадаптации является гипосексуальность. Основными причинами развития полоролевой формы дезадаптации являются нарушения полоролевого поведения одного или обоих супругов и неблагоприятное сочетание его в паре. Расхождение диапазона приемлемости супругов, несоответствие их общего и сексуального поведения, в основе которого лежит низкий уровень культуры, и недостаточная информированность в области сексуальных отношений способствуют возникновению и развитию этой формы.
5. Сексуальные расстройства при демонстративном расстройстве личности могут быть континуальными, которые возникают в процессе становления сексуальности и связанными с аномальными личностными особенностями и дискретными, обусловленными нарушением межличностной адаптации.
6. Для женщин с континуальными сексуальными расстройствами характерным является дисгармоничное психосексуальное развитие. Нарушение фазности, этапности психосексуального развития, особенно на этапе формирования полоролевого поведения и психосексуальной ориентации приводит к нарушению выработки установки, выпадению или редукции фаз формирования платонического и эротического компонента полового влечения.
7. У женщин с дискретными сексуальными расстройствами психосексуальное развитие протекало без существенных отклонений, хотя в ряде случаев отмечалась его тенденция к акценту на формирование сексуального компонента полового влечения.
У мужчин и женщин с демонстративным расстройством личности во всех случаях отличалась психосексуальная неудовлетворенность.
8. Формирование супружеской дезадаптации при демонстративном расстройстве личности у женщин в целом, обусловлен взаимодействием двух основных факторов: наличием психосексуального инфантилизма в структуре психического инфантилизма, выявляемого у больных и собственно аномальной структурой их ичности, которая затрудняет процесс успешной адаптации в супружеской паре. Существенную роль в возникновении супружеской дезадаптации играют также несоответствия типов сексуальной мотивации супругов, а именно агрессивно-эгоистический и агрессивно-аверсионный тип у жен и шаблонно-регламентированный и генитальный тип у мужей.
9. Система психотерапевтической и психологической коррекции супружеской дезадаптации при демонстративном расстройстве личности у женщин должна состоять из двух направлений: лечения психической патологии в фазе декомпенсации и психотерапевтической и психологической коррекции дезадаптации, дифференцированной соответственно варианту ее развития и типа супружеских взаимоотношений.
Проведение разработанной системы с использованием современных методов и форм психотерапии дает возможность достичь терапевтического эффекта у 84±5 % супружеских пар.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Семке В.Я. К типологии личности, страдающей истерическим неврозом и истерической психопатией // Журн. невропатол. и психиатр. 1975.- Вып. 12.- С. 1838 1842.
2. Семке В.Я. Истерические состояния. - М.: Медицина, 1988.- С. 19-25.
3. Семке Основы персонологии. М.: Академический проект, 2001. 472с.
4. Кришталь В.В. Нарушение сексуального здоровья при неврозах и психопатиях.- Сочи. - 1988.- 119 с.
5. Николаев В.В. Особенности психосексуального развития женщин с истерической психопатией и их роль в генезе супружеской дезадаптации // Проблеми екології та медицини № 1-2, 1998. - C. 67-69.
6. Николаев В.В. Нарушение сексуального здоровья и функциональности семьи при психопатии у женщин.- Харьков: Основа, 1999. 226 с.
7. Старшенбаум Г.В. Сексуальная и семейная психотерапия. Изд-во Высшей школы психологии, 2003. 300 с.
8. Марута Н.А. Эмоциональные нарушения при невротических расстройствах. Харьков: Арсис, 2000. 160 с.
9. Кратохвил С. (Kratochvil S.) Психотерапия семейно-сексуальных дисгармоний: Пер. с чешского. М.: Медицина, 1991. - 336 с.
10. Delion P. Hysteria. // Soins Psychiatr. 1983 Jan (27): 2, P 18-17.
11. Васильченко Г.С. Взаимоотношения различных видов психотерапии в ходе лечения сексологических больных // Частная сексопатология / Под ред. Г.С. Васильченко.- М.:Медицина,1983.-Т.2, С.24-26
12. Васильченко Г.С., Дейнега Г.Ф. Семейно-сексуальные дисгармонии // Частная сексопатология /Под ред. Г.С. Васильченко.-М.: Медицина, 1983.-Т.2.- С.293-306.
13. Васильченко Г.С., Дейнега Г.Ф., Решетняк Ю.А. Диагностика непродуктивных форм общения и тренинг коммуникации в парной деятельности (в сексуальной паре) // Семья и личность: Тез. докл. Всес. конф.- Гродно, 28-30 сент. 1981 г. - М., 1981.- с. 17-23.
14. Агишева Н.К. Психологические и социально-психологические факторы в развитии и психологической коррекции супружеской дезадаптации супружеской пары: Автореф. дис. канд. психол. наук, Л.: 1990. - С. 26.
15. Аптер И.М. О принципах и методах психотерапии сексуальных расстройств у мужчин и женщин // Лечение половых расстройств.-Киев, 1982,-С.19-21.
16. Кришталь В.В., Григорян С.Р. Сексология. Харьков: Акад. сексол. исследований, 1999. 1152 с.
17. Кришталь В.В., Григорян С.Р. Сексология. Т.4. Клиническая сексология женщин.- Харьков: Акад. сексол. исследований, 1998. - 176 с.
18. Кузьменко В.З. Особенности психосексуального развития у женщин с истерической психопатией / Сб. Социально-психологические и медицинские аспекты брака и семьи. Тезисы Докладов ІII обл. научно-практ. конференц. сексопатологов 15 мая 1987 г. - Харьков, 1987. С.56-58.
19. Кузьменко В.З. К вопросу о системной организации терапии фригидности / Сб. Социально-психологические и медицинские аспекты брака и семьи. Тезисы докладов ІІІ обл. научно-практ. конференц. сексопатологов 15 мая 1987 г. - Харьков, 1987 г. С.47.
20. Кузьменко В.З. Перспективы применения метода системно-структурного анализа супружеской дезадаптации супружеской пары, обусловленной фригидностью при психопатии истероидного типа. / Сб. Современные проблемы сексопатологии. Киев-Ворошиловград, 1986 г.- C.34.

21. Николаев В.В. Нарушение супружеской адаптации при психопатии у женщин // Международный медицинский журнал. - 1999. - т. 5., № 4 с.85- 87.
22. Николаєв В.В. Психотерапевтическая коррекция сексуального поведения женщин с расстройсвом личности // Архів психіатріі 1-2 (20-21), 1999. С.44.
23. Ніколаєв В.В. Особливості особистості та міжособистісних відносин подружжя при психопатіі у жінок // Український вісник психоневрологіі. т. 8., вип. 1(23), 2000.- С. 33.
24. Якубик А. (Jakubik A.) Истерия. Методология. Теория. Психопатология: Пер. с польск. - М.: Медицина, 1982. - 344 с.
25. Кришталь В.В. Понятие о сексуальной норме // Харьков. Междунар. журнал. 1995. № 1. С. 29-31.
26. Кришталь В.В. Об этиологии и патогенезе нарушения сексуального здоровья // Пробл. совр. сексологии и сексопатологии: Сб. матер. научн.- практ. конф. сексопатологов. М., 1996. С. 40-41.
27. Келли Г. Ф. (Kelly G.F.) Основы современной сексологии. СПб: Питер, 2000. 896 с.
28. Голод С.И.Стабильность семьи: социологический и демографический аспекты. Л.: Наука, 1984. 136 с.
29. Психологический словарь/ Под ред. А.В.Петровского, М.Г. Ярошевского; ред.-сост. Л.А. Карпенко. Ростов н/Д, 1998. 556 с.
30. Реан А.А. Психология личности. Социализация, поведение, общение. СПб: «прайм-ЕВРОЗНАК», 2004.- 416
31. Гребенников И.Ф. Основы семейной жизни. М.: Класс, 1991 230 с.
32. Ковалев Психология современной семьи. М.: Класс, 1988. 258 с.
33. Балл Г.А. Понятие адаптации и его значение для психологии личности // Вопросы психологии. 1989. №1. - С.98.
34. Шнейдер Л.Б. Семейная психология: Учебное пособие для вузов. 2-е изд. М.: Академический проект; Екатеринбург: Деловая книга, 2006. 768 с.
35. Сысенко В.А. Супружеские конфликты. М.: Класс,
36. Агарков С.Т. Супружеская дезадаптация. - М.: Едиториал УРСС, 2004. 256 с.
37. Кочарян А.С. Личность и половая роль (симптомокомплекс маскулинности/фемининности в норме и патологии).- Харьков.: Основа, 1996. - 124 с.
38. Голобурда А.В. Неврозы и нарушения половой функции у мужчин // Журн. невропатол. и психиатр. 1995. №5. С.157-161.
39. Кришталь В.В. Условия развития, варианты проявления супружеской дезадаптации супружеской пары и ее психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис докт. мед. наук.- Л., 1985.-32 с.
40. Кришталь В.В. Системный подход к диагностике и коррекции нарушений сексуального здоровья // Акт. вопр. сексопатологии: Тез. докл. I Всес. конф. сексопатологов.-М., 1986.- С.7-9.
41. Агарков С.Т. Основные этапы сексуальной адаптации супружеской пары // Мед.-психол. аспекты брака и семьи: Тез. докл. обл. научно - практ. конф. сексопатологов.-Харьков,1985.-с. 57-58.
42. Агарков С.Т. Нозологические аспекты системного подхода в сексопатологии // Акт.вопр.сексопатологии: Тез. докл. I Всес. конф. сексопатологов.-Уфа,17-19 сент. 1986 г.-М.:Москва.НИИ психиатрии МЗ РСФСР, 1986.- С. 207-210.
43. Агарков С.Т. Дисгармонический брак // Социол. исследования. -1987.-№ 4 С. 81-85.
44. Агарков С.Т., Агаркова Т.Е. Сексопатология в терапевтической практике.-Таллин: Валгус, 1983. - С.84-103.
45. Агаркова Т.Е., Агарков С. Т. Оценка исходной адаптации супругов в диагностике сексуальных расстройств у женщин // Сексопатология: Справочник /Под. ред. Г.С. Васильченко/ М.: Медицина, 1990. С.201-202.
46. Агишева Н.К. Oсобенности психокоррекции при нарушении социальной адаптации супругов // Вопр. клин. психотерапии: Тез.докл.научн.-практ.конф., посвящ. 25-летию Харьковск. научн.-мед. общества психотерапевтов.-Харьков,1983.- С. 19-20.
47. Яффе M.(Yaffe M.), Фенвик Э.(Fenwick E.) Секс в жизни женщины: пер. с англ.- М.:Медицина, 1990. 155 с.
48. Агишева Н.К.. Агишева А.К. О факторах, определяющих межличностные отношения супругов // Матер. научн.- прак. конф. Харьков, 1997. С. 11-15.
49. Артифексов С.Б. Сексуальная медицина. М: «Медицинская книга», 2006. - 236 с.
50. Обозов Н.Н. Совместимость и срабатываемость людей. СПб.: Облик, 2000. С.37
51. Обозова А.Н. Супружеская совместимость фактор устойчивости брака // Личность и система общественных отношений. Ч.4., М., 1983
52. Бузина О.В. Новосельцева Е.Е. Удовлетворенность браком в молодых” семьях // Ананьевские чтения 2002. Психология и политика. Тез. научн-практ. конф. СПб.: СПбГУ, 2002.
53. Андреева Т.В. Семейная психология: Учебное пособие. СПб.: Речь, 2005. 244 с.
54. Олейник Ю.Н. Исследование уровней совместимости в молодой семье // Психологический журнал. 1986. №2. С.59-67.
55. Франц М.-Л. фон (Marie-Louise von Franz), Хилман Дж.(James Hillman) Лекции по юнговской типологии: Перевод с англ. - СПб.: Б.С.К. 198 с.
56. Ткаченко А.А. Введение в судебную сексологию // Медицинская и судебная психология. Курс лекций: Учебное пособие/Под. Ред. Т.Б. Дмитриевой, Ф.С. Сафуанова. 2-е изд., испр. М.: Генезис, 2005. - С.243
57. Акопян Н.Г. Супружеская дезадаптация при психопатиях //Нарушение сексуального здоровья при неврозах и психопатиях: Метод. пособие для врачей -сексопатологов.- Сочи,1988.-С. 55-67.
58. Буртянский Д.Л., Кришталь В.В. Супружеская дезадаптация супружеской пары: Метод. рекомендации.- Харьков, 1979.-42 с.
59. Буртянский Д.Л., Кришталь В.В. Супружеская дезадаптация супружеской пары и ее коррекция.- Харьков,1982.-84 С.
60. Буртянский Д.Л., Кришталь В.В., Смирнов Г.В. Основы клинической сексопатологии и патогенетической психотерапии - Саратов: Изд.-во СГУ, 1987.-208 с.
61. Дворкин Э.М. Психологическая совместимость супружеской пары (сексуальные дисгармонии) // Под ред. В.Е. Рожнова./ - Ташкент: Медицина, 1985.-С.513-524.
62. Кузьменко В.З., Акопян Н.Г., Галстян Г.М., Зелонджев В.Л. Нарушения сексуального здоровья при психопатиях: Учебное пособие (под ред. проф. Кришталя В.В.).- Москва. - 1990. -56 с.
63. Малахов Б.Б. Семейная психотерапия сексуальных нарушений, возникших у женщин на ранних этапах брака // Семейная психотерапия при нервных и психических заболеваниях // Тр. Ленингр. н.-и. психо-неврол. ин-та им. В.М. Бехтерева.- Л.,1978.-Т. 96.- С. 123-128.
64. Маркова М.В. Роль дисциркуляторной гипертонической энцефалопатии у женщин в генезе нарушений сексуального здоровья // Нарушение сексуального здоровья. Х.: Академия сексологических исследований, 1997. - С. 89.
65. Горпинченко И.И. Психология сексуальности // Сексол. и андр. К.: Абрис, 1997.- С. 67-77.
66. Кришталь В.В., Гульман Б.Л. Сексология. Т. I. Нормальная сексология. - Харьков: Акад. сексол. исследований, 1997. С. 265-266.
67. Кришталь В.В., Гульман Б.Л. Сексология. Т.2. Клиническая сексология. Ч. 1. Общая сексология. - Харьков: Акад. сексол. исследований, 1997. 272 с.
68. Ткаченко А.А., Г.Е. Введенский, Н.В. Дворянчиков. - Судебная сексология. М.: Медицина, 2001. 560 с.
69. Бианки В.Л. Церебральная ассиметрия и пол // Проблемы нейрокиберрнетики. Ростов-на-Дону, 1992, - С. 52-54
70. Введенский Г.Е. Гомосексуальность и психопатология // Современные проблемы психиатрии. Казань ,1994. С.58-62.
71. Введенский Г.Е. Нарушение половой идентичности в современных классификациях психических и поведенческих расстройств // Материалы Международ. Конф. Психиатров. М., 1998. С.189-190.
72. Кон И.С. Психология половых различий // Вопр. психологии.-1981.-№ 2.-С.47-57.
73. Кон И.С. Введение в сексологию. - М.: Медицина, 1988. -319 с.
74. Михайлов Б.В., Кришталь В.В., Грачев Р.А., Филатова О.А. Причины и условия развития нарушений сексуального здоровья у женщин // Провизор. 1997. Спец. вып. С. 22.
75. Heilbrun A. B. Human sex-role behavior. - N. Y. Pergamon Press, 1981.- 207p.
76. Посвянский П.Б. Введение в современное учение о сексуальных перверзиях // Проблемы современной сексопатологии. М., 1097. с.79.
77. Ghusmir L.H., Koberg Ch.S. Dual sex role identity and its relationship to sex role conflict // J. Psychol.-1990. -124; 15.-Р. 545-555.
78. Golden J.H. et. al. Group V.S. Couple treatment of sexual dysfunctions. - Arch. / Sex. Behav., 1978, 7, 593-602.
79. Graft H. A. A human sexuality course in the military // Milit. Med., 1976. V. 141. p.104.
80. Смулевич А.Б. Психогенные заболевания. Психопатии.- В кн.: Руководство по психиатрии.- М.,1983, т.2,с. 342-441.
81. Смулевич В.Б. Малопрогредиентная шизофрения и пограничные состояния. М.: Медицина, 1987. 235 с.
82. Снежневский А.В. Клиническая психопатология /Руководство по психиатрии /Под ред. акад. АМН ССР А.В. Снежневского.- М.: Медицина,1983.-Т.I.-С.80-93.
83. Чуприков А.П., Цупрык Б.М. Сексуальные преступления. Киев, 2000. - 180 с.
84. Ткаченко А.А. Сексуальные извращения-парафилии. М.: Триада-Х”, 1999. 461 с.
85. Луценко А.Г. Асинхронии психосексуального развития. Х.: Основа, 1996. 208 с.
86. Аномальное сексуальное поведение / Под. Ред. д-ра мед. наук, проф. А.А. Ткаченко и д-ра мед. наук Г.Е. Введенского. СПб.: Изд-во «Юридический центр Пресс», 2003. 657 с.
87. Павлюк П.О. Дебютантна сексуальна дисфункція у чоловіків: психосоматичні співвідношення і психотерапія: Автореф. Дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Український науково-дослідний інститут соціальної і судової психіатрії та наркології. -Київ, 2002. 16 с.
88. Рожков В.С. Причины и механизмы развития первичных форм сексуальных расстройств при неврозе у мужчин // Арх. Клин. и эксп. мед. 1999. Т.8, віп.6. С.14-17
89. Рожков В.С. Особенности вторичных сексуальных расстройств при неврозах у мужчин // Мед. Реабилитация, курортология и физиотерапия. 1998. - №4. С.57-58.
90. Eysenck H. I. Sex and personality. - London, 1976- 256 p.
91. Холмс Д. (Holms D.A.) Анормальная психология. СПб.: Питер, 2003. 304 с.
92. Марченко В.Г. Сексуальные расстройства у женщин при органическом поражении центральной нервной системы // Український вісник психоневрології. Т.10, №2. С.124-125.
93. Марченко В.Г. Сексуальная дисфункция вследствие поражения головного мозга у женщин // Акутуальные проблемы сексологии и медицинской психологии: Матер. научн.-практ. конф., посвящ. 15 летию кафедры сексологии и медицинской психологии Харьковской медицинской академии последипломного образования. Харьков. 2002. С.146-149.
94. Марченко В.Г. Сексуальные расстройства при эпилепсии у женщин // Международный медицинский журнал. 2003. Т.9, №1. С.56-58.
95. Доморацкий В.А. Сексуальные нарушения и их коррекция: краткое практическое пособие по диагностике и лечению психогенных сексуальных дисфункций. Ростов н/Дону: Феникс, 2003. 288 с.
96. Каприо Франк С. (Kaprio F.) Многообразие сексуального поведения: Пер. с англ. - М.: Артания, 1995. с.89 - 94.
97. Koehler P.J. Freud, Charcot and the neurological viewpoint of hysteria. // Ned Tijdschr Geneeskd. 1995 .- Oct. 28; 139 (43) : 2177-2183.
98. Kohler C.: Les abolescens et lej juenes adutes devant les problimes sexuels de notre temps, Rv. Neuropsychiatr.// Infant. et. d’hugiene Mentale de L’enfance, 1967.-p. 7-8.
99. Бабюк И.А. Психические и соматические расстройства в нарушении сексуального здоровья. Донецк: Донеччина, 2002. 207 с.
100. Скрипников А.М. Адаптивність подружніх пар при різних типах психопатії у чоловіків // Вісн. Вінницького держ. мед. ун-ту. 1999. - №3/1. С.124-125.
101. Липгарт Н.К., Агарков С.Т., Агаркова Т.Е. Невротические расстройства у мужчин и женщин при сексуальной дезадаптации супружеской пары // Неврозы и сексуальные расстройства. Воронеж Издательство Воронежского университета, 1985. - С. 48-56.
102. Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия. Спб: Речь, 2000 402 с.
103. Свядощ А.М. Женская сексопатология. - М.: Медицина, 1988. -175 с.
104. Кибрик Н.Д., Айриянц И.Р. Клиника и терапия аноргазмий // Проблемы современной сексологии и сексопатологии Сб. материалов научно-практической конференции сексопатологов г. Москва, 9-13 сентября 1996 с. 74.
105. Овсянников С.А., Цыганков Б.Д. Пограничная психиатрия и соматическая патология. Клинико-практическое руководство. М.: Изд. «Триада-Фарм», 2001. 100 с.
106. Имелинский К. (Imielinski K.) Сексология и сексопатология. - М.: Медицина, 1986. 424 с.
107. Kacha F. The place of acute psychotic disorders in current classification systems.// Encephale. 1999 No 5; 25 Spec No 3: 1- 4. Jolliff
108. Кришталь В.В. Конституциональная форма сексуальной дезадаптации //Сексология. Харьков: Акад. сексол. исслед., 1999. С.860-863.
109. Роль слабой половой конституции женщин в генезе сексуальной дисгармонии супружеской пары / Лахно О.В., Кубрак О.В., Семёнкина И.А., Сапрыкин А.В. // Вісн. Пробл. біол. Та мед. 1998. - №15. С.64-66
110. Сапрыкин А.В. Нарушение супружеской коммуникации при несоответствии половой конституции супругов и его прихотерапевтическая коррекция: Автореф. Дис. канд. мед. наук: 14.01.16 / Харьковская медицинская академия последипломного образования. Харьков, 2003. 16 с.
111. Руководство по сексологии /Под ред. С.С. Либиха. СПб.: Питер, 2001. 480 с.
112. Либих С.С. Фридкин В.И. Сексуальные дисгармонии. Ташкент, Медицина УзССР, 1990. - 140 с.
113. Орлов А.Б. Личность и сущность: внешнее и внутреннее Я человека// Вопросы психологии, 1995, №2. С. 5-19.
114. Смирнова Е.О. Становление межличностных отношений в раннем онтогенезе//Вопросы психологии. 1994.№6.С.5-15.
115. Берг-Кросс Линда (Berg-Cross L.) Терапия супружеских пар /пер. с англ/. М.: Изд-во Института психотерапии, 2004. 528 с.
116. Флоренская Т.А. Диалог в практической психологии. - М.: «Класс», 1991. 238 с.
117. Sternberg R.J. A Triangular Theory of Love, Psychological Reveiew, vol. 93, no.2 (1986), pp.119-135
118. Осипов В.А. Обобщенная история переносной любви /Мужчина и женщина в современном изменяющемся мире: психоаналитические концепции. Материалы Всероссийской психоаналитической конференции. 17-18 декабря 2005 г., Москва (Под ред. А.Н. Харитонова, А.В. Литвинова. М.: Русское психоаналитическое общество, 2005, с.140-143.
119. Кернберг О.Ф. (Kernberg O.F.) Отношения любви: норма и патология: Пер. с англ. М.Н. Георгиевой. М.: Независимая фирма «Класс», 2000. 256 с.
120. Холмс Д. (Holmes J.) Нарциссизм: Пер. с англ. М.: ООО «Издательство Проспект», 2002. 80 с.
121. Вебер Г.(Veber.G.) Кризисы любви: Системная терапия Берта Хеллингера. М.: Изд-во Института Психотерапии, 2002. 304 с. Арчи
122. Пил С.(Peele S.),Бродски A.(Brodsky) Любовь и зависимость. М.: Институт Общегуманитарных Исследований, 2005. 384 с.
123. Гидденс Э.(Gidens A.) Трансформация интимности. СПб.: Питер, 2004. 208 с.
124. Петрушин С.В. Любовь и человеческие отношения. СПб.: Речь, 2005. 96 с.
125. Варга А.Я. Системная семейная терапия. Краткий лекционный курс. СПб.: Речь, 2001. С.34-36.
126. Хеллингер Б. Порядки любви: разрешение семейно-системных конфликтов и противоречий. М.: Институт психотерапии, 2001. С.23-26.
127. Иванов Н.В. Психотерапия функциональных сексуальных расстройств у женщин / Руководство по психотерапии. - М.: Медицина,1974.- С. 230-242.
128. Дворкин Э.М. Психотерапия сексуальных расстройств // Руководство по психотерапии. - Ташкент: Медицина,1979.-С. 420-434.
129. Лаутербах В. Эффективность психотерапии: критерии и результаты оценки // Психотерапия : от теории к практике. СПб.: Психоневролог. ин-т им. В.М. Бехтерева, 1995. С. 28-41.
130. Загородный П.И. Физиология и патология половой функции. Л.: Медицина, 1975. 243 с.
131. Здравомыслов В.И., Анисимова З.Е., Либих С.С. Функциональная женская сексопатология.- Алма-Ата: Казахстан, 1985.-268 с.
132. Попхристов П., Бостанджиев Т., Бонев А. Пол, брак, семья.: Пер. с болг. София: Медицина и физкультура, 1977.- 299 с.
133. Бостанджиев Т. Въерху проблема за половите разстройства // Сборник научни доклади и съобщения Пъерва национална конференция по сексологии (София 15-16 ноември, 1974,- С.15.)
134. Нохуров А. Алкоголизм и сексуальные расстройства у мужчин. М.: Медицина, 1978. 77с.
135. Шабельская М. Супружеская жизнь. Воронеж: Воронеж. Центрально-черноземное изд-во, 1988. 142с.
136. Шорохова О.А. Жизненные ловушки зависимости и созависимости. СПб.: Речь, 2002. 136с.
137. Короленко Ц.П. Аддиктивное поведение. Общая характеристика и закономерности развития // Обозр. Психиатр. и мед. психол. им. В.М. Бехтерева. 1991. - №1 С.8-14.
138. Кришталь Е.В. Нарушение сексуального здоровья при семейном алкоголизме //Дерматовенерология, косметология, сексопатол. 1998. - №1. С.124-125
139. De Lora J.J.: Intimate life styles marriage and its alternatives, Goodyear Publ. Co, Inc, Pacific Palisades, California, 1972. P. 56.
140. Имелинский К. (Imielinski K.) Психогигиена половой жизни. - М.:Медицина, 1972. 256с.
141. Клиническая психология / Под. Ред. М.Перре, У. Бауманна. СПб.: Питер, 2002. 1312с.
142. Браун Ж., Кистенген Д., Теория и практика семейной психотерапии: пер. с анг. СПб: Питер. 2001 252с.
143. Агарков С.Т. Психотерапия супружеской дезадаптации // Сб. Материалов IV Международной выставки «Эрос Москва. Стиль. Красота. Здоровье”, М.: