НЕВРОТИЧЕСКИЕ, ЛИЧНОСТНЫЕ И СЕКСУАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА У РАЗВЕДЕННЫХ ОДИНОКИХ МУЖЧИН И ИХ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ : Невротические, личностные И СЕКСУАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА В РАЗВЕДЕННЫХ ОДИНОКИХ МУЖЧИН И ИХ психотерапевтическая КОРРЕКЦИЯ

Краткое описание

Министерство здравоохранения Украины
Харьковская медицинская академия
последипломного образования

На правах рукописи

ГИБНЕР
Светлана Михайловна

УДК 616.891.4+616.89-008. 442]-058.832-055.1-085

НЕВРОТИЧЕСКИЕ, ЛИЧНОСТНЫЕ И СЕКСУАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА У РАЗВЕДЕННЫХ ОДИНОКИХ МУЖЧИН
И ИХ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ

19.00.04 медицинская психология

Диссертация
на соискание ученой степени
кандидата медицинских наук

Научный руководитель
Кришталь
Валентин Валентинович доктор медицинских наук,
профессор

Харьков 2006

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ ...............................................................................

.....5

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА
О СЕКСУАЛЬНЫХ И ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ПРОБЛЕМАХ РАЗВЕДЕННЫХ МУЖЧИН
БЕЗ ПАРТНЕРШИ. Обзор литературы .......................

...10

1.1. Причины распада браков..........................................

...10

1.2. Причины одиночества разведенных мужчин...........

...15

1.3. Психотерапевтическая помощь одиноким
разведенным мужчинам............................................

...21

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ МУЖЧИН. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ......................

...32

2.1. Общая характеристика пациентов...........................

...32

2.2. Методы обследования мужчин..................................

...35

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СОМАТИЧЕСКОГО, ПСИХИЧЕСКОГО И СЕКСУАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ МУЖЧИН....................................................................

...39

3.1. Общее физическое развитие и состояние
соматического здоровья пациентов...........................

...39

3.2. Акцентуации характера обследованных мужчин......

...41

3.3. Общее психическое развитие и состояние
психического здоровья обследованных.....................

...47

3.4. Состояние сексуального здоровья
обследованных мужчин.............................................

...51

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ЛИЧНОСТИ РАЗВЕДЕННЫХ
ОДИНОКИХ МУЖЧИН...............................................

...61

4.1. Личностные особенности обследованных мужчин....

...62

4.2. Характеристика акцентуаций характера
обследованных мужчин.............................................

...69

4.3. Характеристика полоролевого поведения
одиноких мужчин......................................................

...71

4.4. Удовлетворенность мужчин своей сексуальностью...

...74

4.5. Нарушение коммуникации обследованных мужчин.

...77

ГЛАВА 5. ПРИЧИНЫ ОДИНОЧЕСТВА И СНИЖЕНИЯ ПОТЕНЦИИ У РАЗВЕДЕННЫХ МУЖЧИН.................

...88

5.1. Причины возникновения психологических
и сексуальных проблем у разведенных мужчин
без партнерши...........................................................

...88

5.2. Формы сексуального расстройства
у обследованных мужчин...........................................

...92

ГЛАВА 6. ПСИХОКОРРЕКЦИЯ ЛИЧНОСТНЫХ ЧЕРТ, НЕВРОТИЧЕСКИХ И СЕКСУАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ И ПСИХОПРОФИЛАКТИКА ОДИНОЧЕСТВА РАЗВЕДЕННЫХ МУЖЧИН...............

.115

6.1. Общие принципы и подходы к коррекции личности
и поведения мужчин..................................................

.115

6.2. Методы психотерапии в системе коррекции
одиночества и сексуального здоровья разведенных мужчин.......................................................................

.117

6.3. Результаты психокоррекции одиночества
разведенных мужчин.................................................

.135

6.4. Психопрофилактика невротических, сексуальных
расстройств и одиночества разведенных мужчин....

.136

6.4.1. Общие принципы и задачи
психопрофилактики.........................................

.137

6.4.2. Компоненты, этапы и методы
психопрофилактики.........................................

.139

ОБОБЩЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.......................

.155

ВЫВОДЫ...................................................................................

.165

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ .........................

.168

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы. Частота разводов во всем мире, в том числе и в нашей стране, достигает высокого уровня и продолжает увеличиваться, что вызывает серьезную озабоченность общественности и в последние годы является предметом в основном социологических исследований [1, 2]. Однако эта проблема, помимо большого социального значения, имеет и другой аспект, который, к сожалению, пока не привлекал внимания исследователей. Значительная часть разведенных мужчин активного возраста по ряду психологических и сексологических причин не могут вступить во второй брак и остаются одинокими. В силу своих характерологических черт (застенчивости, некоммуникабельности, робости) они не прибегают к услугам службы знакомств, а обращаются за помощью к врачам и психологам. Как правило, у этих мужчин имеются и невротические расстройства, и сексуальные проблемы, которые стали одной из основных причин расторжения первого брака и глубоко переживаются больными.
Сексуальным расстройствам у мужчин, как известно, посвящены многочисленные работы и в нашей стране, и за рубежом, предложены и разнообразные методы лечения сексологических больных [3 6]. Однако они неприменимы в рассматриваемых нами случаях, поскольку предполагают обязательное наличие у больного сексуальной партнерши, на чем и основывается разработка терапевтической тактики.
В результате весьма значительная прослойка населения, состоящая из разведенных мужчин, не имеющих сексуальной партнерши вследствие затруднений в общении с представительницами противоположного пола, сопровождающихся нарушением сексуальной функции, практически остается без эффективной психотерапевтической помощи. Это приводит к снижению у них качества жизни, развитию внутриличностного конфликта и делает невозможным создание семьи, что определяет не только медицинское и медико-психологическое, но и социальное значение проблемы.
Все сказанное обусловливает актуальность темы и необходимость проведения настоящего исследования.
Связь работы с научными программами, планами, темами. Работа выполнена в соответствии с планом научных исследований Харьковской медицинской академии последипломного образования в рамках темы "Психопрофилактика нарушений сексуального здоровья" (№ государственной регистрации 0100U004263).
Цель и задачи исследования. Цель исследования на основе системного подхода к изучению у разведенных одиноких мужчин причин развода и затруднений в создании новой семьи разработать систему психотерапевтической коррекции и психопрофилактики этих нарушений.
Для достижения указанной цели в работе были поставлены следующие задачи.
1. Изучить особенности личности и психическое состояние одиноких мужчин с нарушением сексуальной функции.
2. Выявить причины развода и факторы, обусловившие коммуникативную несостоятельность мужчин.
3. Исследовать причины, механизмы, условия развития и проявления сексуальной дисфункции у разведенных мужчин без партнерши.
4. Выявить типы и клинические формы нарушения межличностной адаптации и сексуального здоровья у разведенных одиноких мужчин.
5. Разработать систему психотерапии и психопрофилактики нарушения межличностного и сексуального общения и сексуальной дисфункции у разведенных одиноких мужчин.
Объект исследования нарушение коммуникации и сексуальная дисфункция у разведенных мужчин без партнерши.
Предмет исследования причины, механизмы развития нарушений психического здоровья и коммуникации, клинические формы сексуальной дисфункции у разведенных мужчин без партнерши.
Методы исследования клинико-психопатологические, специальные сексологические методы; системно-структурный анализ сексуального здоровья; психодиагностические методы исследования личности и межличностных отношений разведенных мужчин без партнерши; методы математической статистики.
Научная новизна. Новым в работе является системное, междисциплинарное исследование личности, межличностного общения и сексуального здоровья разведенных мужчин без партнерши. Впервые выявлены особенности их соматосексуального и психосексуального развития и закономерности формирования у них личностных черт, препятствующих успешной общей и сексуальной коммуникации.
Впервые установлены причины разводов, роль и соотношение социогенных, психогенных, негативных социально-психологических и соматогенных факторов в генезе нарушения сексуальной функции разведенных одиноких мужчин и связь между имеющимся у них сексуальным расстройством и нарушением коммуникации. Новыми являются выделение клинических форм нарушения сексуального здоровья разведенных одиноких мужчин и разработанные системы его психокоррекции и психопрофилактики.
Практическая значимость результатов исследования. Практическую ценность имеют разработанная методика психодиагностического обследования мужчин с нарушением общего и сексуального общения, позволяющая установить причины их коммуникативной несостоятельности, дифференциально-диагностические критерии выявленных у разведенных одиноких мужчин типов и клинических форм нарушения сексуального здоровья и разработанная эффективная система психотерапевтической коррекции одиночества мужчин, успешно применяемая в клинической практике.
Результаты исследования внедрены в практику работы Харьковского областного центра семейного врачебно-психологического консультирования при Харьковском областном психоневрологическом диспансере; в педагогический процесс на кафедре сексологии и медицинской психологии Харьковской медицинской академии последипломного образования, на кафедре психиатрии и медицинской психологии Донецкого государственного медицинского университета, на кафедрах психиатрии Львовского государственного медицинского университета и Винницкого государственного медицинского университета.
Апробация результатов работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на заседаниях Харьковских научно-медицинских обществ психотерапевтов (2005) и медицинских психологов (2006); научно-практической конференции молодых ученых (Харьков, 2005); научно-практической конференции "Андрология и сексуальная медицина" (Киев, 2006).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 5 самостоятельных научных статей в специальных журналах в соответствии с "Перечнем" ВАК Украины.

Список литературы

ВЫВОДЫ

1. В диссертации приведено теоретическое обоснование и новое решение проблемы нарушения общей и сексуальной коммуникации разведенных мужчин. Проблема решена с позиций системного подхода к изучению личностных, невротических и сексуальных расстройств, причин, механизмов развития и клинических форм нарушения сексуального здоровья разведенных мужчин с целью разработки эффективной системы психотерапевтической коррекции.
2. У всех разведенных одиноких мужчин имеются явно выраженные не способствующие коммуникации акцентуации характера, чаще всего (76±5%) педантического, тревожного и застревающего, а также возбудимого и дистимического типов. Формирование акцентуированных черт усугублялось полученным пациентами неправильным воспитанием, особенно воспитанием в условиях повышенной моральной ответственности (53±5%). У всех мужчин диагностируются невротические расстройства, соответствующие по форме чертам личности: преимущественно навязчивые мысли или размышления и коитофобия (73±5%), реже неврастения, соматизированное и ипохондрическое расстройства (28±4%).
3. Причинами развода у обследованных мужчин служили у 77±4% супружеских пар сексуальная дезадаптация и у 23±4% нарушение межличностных отношений супругов. Во всех случаях развод произошел по инициативе жены.
Одиночество мужчин после развода было обусловлено их коммуникативной несостоятельностью, связанной с такими личностными особенностями, как пессимизм, замкнутость, сниженная самооценка и неуверенность в себе; необщительность, зависимость и избегание "борьбы", избегание как основная стратегия психологической защиты в общении; низкий уровень потребности в ощущениях и их поиска и, как следствие, очень высокий (43,4 балла) уровень субъективного ощущения одиночества; фемининное полоролевое поведение на социогенном уровне. Эти особенности личности при наличии негативного сексуального опыта в первом браке препятствовали поиску сексуальной партнерши.
4. У разведенных одиноких мужчин нарушены практически все интегральные критерии сексуального здоровья: имеют место ретардация психосексуального развития (82±4%) и сочетанные асинхронии полового созревания (86±4%); трансформация полоролевого поведения; недостаточная и неправильная информированность в области секса; дисгармоничные типы сексуальной мотивации и сексуальной культуры; слабая или ослабленная средняя половая конституция. У всех мужчин наблюдается эректильная дисфункция, в 12±4% случаев сочетающаяся с преждевременной эякуляцией.
При сочетанном нарушении всех компонентов и составляющих сексуального здоровья непосредственной причиной сексуальной и межличностной дезадаптации разведенных одиноких мужчин является стержневое поражение психологического компонента вследствие внутриличностного конфликта и психической составляющей биологического компонента в результате наличия невротического расстройства.
5. У разведенных мужчин без партнерши наблюдаются два типа нарушения сексуального здоровья. Первый тип (23±4%) нарушение общения с женщинами, включающий коммуникативную форму дезадаптации, и второй тип (77±4%) сексуальное расстройство, объединяющий четыре клинические его формы: сексуальный фобический невроз в виде коитофобии (19±4%), невроз ожи­дания сексуальной неудачи (23±5%), паторефлекторную (17±4%) и конституциональную (40±6%) формы сексуальной дисфункции.
6. Психотерапевтическая коррекция невротических, сексуальных расстройств и одиночества разведенных мужчин должна представлять собой систему, состоящую из четырех компонентов информационного, эмоционального, поведенческого и личностного, и базироваться на принципах комплексности, этапности, последовательности, дифференцированности и индивидуализации. На разных этапах психокоррекции использовали адекватные в каждом случае методы: когнитивную, рациональную, групповую психотерапию, ауто- и гетеросуггестию, ролевой психосексуальный, коммуникационный, сексуально-эротический тренинги, а также персоналистическую психотерапию с тренингом личностного роста.
В результате проведения разработанной системы невротические расстройства были ликвидированы у всех мужчин, нормализация сексуальной функции достигнута у 89±5% и все пациенты избавились от одиночества, вступив в новый брак (79±4%) или в сексуальную связь.
7. Психопрофилактика разводов и одиночества мужчин должна носить системный характер и основываться на тех же принципах, что и психотерапевтическая коррекция. При этом в подготовке молодых людей к созданию семьи основная роль должна принадлежать сексологам и психологам, задачей которых является выработка у молодежи понимания ответственности в браке и умения правильно разрешать возникающие в семье конфликтные ситуации.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

1. Агарков С.Т. Супружеская дезадаптация. М.: Едиториал УРСС, 2004. 256с.
2. Келли Г.Ф. (Kelly J.F.) Основы современной сексологии: Пер. с англ. С.Пб: Питер, 2000. 896с.
3. Кришталь В.В., Григорян С.Р. Сексология. М.: Per Se, 2002. 879.
4. Кочарян Г.С., Кочарян А.С. Психотерапия сексуальных расстройств и супружеских конфликтов. М.: Медицина, 1994. 224с.
5. Мастерс У., Джонсон В., Колодни Р. (Masters W.H., Johnson V.E., Kolodny R.C.) Основы сексологии: Пер. с англ. М.: Мир, 1998. 692с.
6. Gregoire A., Pryor J. Impotence: on integrated approach to clinical practice // N.Y., Tokyo: Churchill, Livingston. 2000. 240p.
7. Семенкина И.А. Системный подход к диагностике, психотерапии и психопрофилактике нарушения здоровья семьи // Междунар. мед. журн. 2000. Т.6, №1. С.37-40.
8. Семьонкіна І.А. Подружня дезадаптація при порушенні функції сім’ї та її психологічна корекція: Автореф. дис. ... канд. психол. наук: 19.00.04 / Нац. ун-т ім. Тараса Шевченко. Київ, 2001. 16с.
9. Николаев В.В. Нарушение супружеской адаптации и функций семьи при психопатии у женщин // Междунар. мед. журн. 2000. Т.6, №3. С.22-25.
10.Семенкина И.А. Механизмы развития, варианты и психологическая коррекция коммуникативной формы сексуальной дезадаптации // Вестн. ХГУ. Серия "Психология". 1998. №403. С.145-148.
11.Семенкина И.А. Коммуникационный тренинг как метод психологической коррекции супружеской дезадаптации // Вестн. ХНУ им. В.Н.Каразина. Серия "Психология". 2000. №498. С.121-123.
12.Семьонкіна І.А. Механізми розвитку і перебіг психологічної аверсії подружжя // Вісн. Харк. держ. пед. ун-ту ім. Г.Сковороди. Серія "Психологія". 2001. №15, вип.5. С.166-169.
13.Семенкина И.А. Модельное описание доминант остроконфликтных ситуаций при сексуальной дисгармонии // Междунар. мед. журн. 1999. Т.5, №3. С.48-49.
14.Годовась Н.М. Особенности личности и межличностных отношений супругов при социогенной и психогенной эректильной дисфункции у мужа // Междунар. мед. журн. 2005. Т.11, №2. С.16-20.
15.Агишева Н.К. Психологические и социально-психо­ло­ги­чес­кие факторы в развитии и психологической коррекции сексуальной дисгармонии супружеской пары: Автореф. дис. канд. психол. наук: 19.00.04 / Лен. н.-и. психоневрол. ин-т им. В.М.Бехтерева. Л., 1990. 25с.
16.Васильченко Г.С., Дейнега Г.Ф. Семейно-сексуальные дисгармонии // Сексопатология: Справочник / Под ред. Г.С.Васильченко. М.: Медицина, 1990. С.551-558.
17.Трегубов В.А. Общие факторы психотерапии как одна из предпосылок интегративной психотерапии // Сборник научных трудов Ленинградского н.-и. психоневрол ин-та им. В.М.Бехтерева. Л., 1987. С.21-23.
18.Семенкина И.А. Психокоррекция супружеской пары при коммуникативной форме сексуальной дезадаптации // Сексопатология и андрология Киев, 1998. С.184-185.
19.Семенкина И.А. Принципы и методы коммуникативного тренинга при сексуальной дезадаптации супругов // Вісн. пробл. біол. та мед. 1998. № 16. С.64-67.
20.Смолин Г.С. Коммуникативная дезадаптация мужчин, не имеющих сексуальной партнерши // Укр. вісн. психоневрол. 2002. Т.10, вип.4 (33). С.60-62.
21.Голод С.И. Стабильность семьи: социологический и демографический аспекты / Под ред. Г.М.Романенковой. Л.: Наука, 1984. 135с.
22.Кришталь Е.В. Хронический алкоголизм у мужчин в генезе сексуальной дисгармонии супружеской пары и ее психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Укр. ин-т усоверш. врачей. Харьков, 1991. 21с.
23.Агишева А.К. Аверсия в супружеских отношениях и ее психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. канд. психол. наук: 19.00.04 / С.Пб. н.-и. психоневрол. ин-т им. В.М.Бехтерева. С.Пб., 1992. 24с.
24.Агишева А.К. К вопросу психодиагностики и психокоррекции супружеских конфликтов // Социально-психологические и медицинские аспекты брака и семьи: Тез. докл. ІІІ обл. науч.-практ. конф. сексопатологов. Харьков, 1987. С.77-78.
25.Агарков С.Т. Сексопатология в терапевтической практике // Общемедицинские проблемы терапевтической практики. Таллин: Валгус, 1983. С.84-103.
26.Смолін Г.С. Подружня дезадаптація та її взаємозв’язок із порушенням еректильної функції у чоловіків // Укр. вісн. психоневрол. 2003. Т.11, вип.1 (34). С.94-95.
27.Смолин Г.С. Сексуальные проблемы мужчин без партнерши // Междунар. мед. журн. 2002. Т.8, №4. С.66-68.
28.Lo Piccolo I. The professionalizction of sex therapy: Issues and problems // J.Lo Piccolo, I. Lo Piccolo (Eds): Handbook of sex therapy. N. Y.: Plenum Press, 1978. 479p.
29.МКБ-10 (Международная классификация болезней). Классификация психических и поведенческих расстройств. С.Пб: Адис, 1994. 300с.
30.Вагнер Г., Грин К. (Vagner G., Green C.) Импотенция (физиология, психология, хирургия, диагностика, лечение): Пер. с англ. М.: Медицина, 1985. 240с.
31.Смолин Г.С. Гештальт-терапия в системе психокоррекции нарушения коммуникации и эректильной функции у мужчин без партнерши // Междунар. мед. журн. 2005. Т.11, №1. С.31-33.
32.Агарков С.Т. Системная концепция онтогенеза сексуальности // Науч.-практ. журн. Медицинская психология. 2006. Т.1, №1. С.7-9.
33.Гибнер С.М. Система психокоррекции сексуальной дисфункции у разведенных мужчин без партнерши // Науч.-практ. журн. Медицинская психология. 2006. Т.1, №1. С.70-73.
34.Перлз Ф., Гудман П. (Perls F., Gudman P.) Теория гештальт-терапии: Пер. с англ. М.: Ин-т общегуман. ислед., 2001. 384с.
35.Агишева Н.К. Психологическая и сексуальная аверсия супругов и ее психотерапевтическая коррекция // Современные проблемы практической психотерапии: Тез. докл. Всес. науч.-практ. конф. психотерапевтов. Харьков, 1991. - С.4-6.
36.Скрипников А.Н. Сексуальная дезадаптация при психопатии у мужчин // Журн. психиатрии и мед. психологии. 1999. №1 (5). С.103-105.
37.Смолін Г.С. Причини, механізми формування та психотерапевтична корекція еректильної дисфункції у молодих чоловіків без партнерки (медико-психологічні аспекти): Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 19.00.04 / Харк. акад. післядиплом. освіти. Харків, 2005. 19с.
38.Яффе М., Фенвик Э. (Yaffe M., Fenwick E.) Секс в жизни мужчины: Пер. с англ. М.: Медицина, 1990. 159с.
39.Прохазка Дж., Норкросс Дж. (Prochaska J., Norcross J.) Пособие для специалистов в области психотерапии и психологии: Пер. с англ. С.Пб: Прайм ЕВРОЗНАК, 2005. 384с.
40.Бауманн У., Штиглиц Р. Д. Системы классификации индивидов с психическими расстройствами // Клиническая психология. 2-е междунар. изд. / Под ред. М.Перре, У.Бауманна: Пер. с нем. С.Пб, Москва, Харьков, Минск, 2002. С.123-140..
41.Schnabl S. Intimverhalten. Sexualstörungen, Persönlichkeit. Berlin, 1972. 478S.
42.Скрипніков А.М. Адаптивність подружніх пар при різних типах психопатії у чоловіків // Вісн. Вінницьк. дер­ж. мед. університету. 1999. № 3/1. С.124-125.
43.Свядощ А.М. Психотерапия: Пособие для врачей. С.Пб: Питер, 2000. 288с.
44.Кришталь В.В., Григорян С.Р. Сексология. Т.3. Клиническая сексология мужчин. Харьков: Акад. сексол. исслед., 1998. 192с.
45.Захарян М.А. Сексуальная дисгармония супружеской парі при неврозах у женщин и ее психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Укр. ин-т усоверш. врачей. Харьков, 1992. 25с.
46.Зелонджев В.Л. Сексуальная дисгармония супружеской пары при шизоидной психопатии у супруга и ее психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Укр. ин-т усоверш. врачей. Харьков, 1991. 20с.
47.Психопрофилактика семейных конфликтов: Метод. пособие / А.С.Кочарян, Г.С.Кочарян, А.В.Киричук и др. - Анапа, 1986. - 24с.
48.Виткор К. Полночные размышления семейного терапевта. М.: Класс, 1997. 208с.
49.Кришталь В.В., Григорян С.Р. Сексология. Т.4. Клиническая сексология женщин. Харьков: Акад. сексол. исследований, 1998. 176с.
50.Бабелюк В.Е. Сексуальная дезадаптация при хроническом простатите: причины, механизмы развития, клиническое течение // Укр. вісн. психоневрол. 2004. Т.10, №3. С.43-46.
51.Бабелюк В.Е. Личностные особенности больных хроническим простатитом и их роль в супружеской дезадаптации // Междунар. мед. журн. 2004. Т.10, №3. С.98-101.
52.Бабелюк В.Е. Психотерапевтическая коррекция сексуальной дезадаптации при хроническом простатите // Укр. вісн. психоневрол. 2005. Т.13, вип.2 (43). С.52-55.
53.Бабелюк В.Е. Сексуальная дезадаптация при хроническом простатите и сексуальных расстройствах у мужчин // Актуальные проблемы современной сексологии и репродуктологии: Тез. науч.-практ. конф. / Под ред. Б.М.Ворника. Киев, 2003. С.14.
54. Dating skills training in the group treatment of erectile dysfunction for men without partners / B.S.Reynolds, B.D.Cohen, B.V.Schochet et al. // J.of Sex and Marit. Therapy, 1981. V.7. P.184-194.
55. Lobitz W.C., Baker E.L. Group treatment of single males with erectile dysfunction // Arch. of Sex. Behav. 1979. V.8. P.127-138.
56. Stravynski A. Indirect Behavioral treatment of erectile failure and premature ejaculation without a partner // Arh. of Sex. Behav. 1986. V.15. P.355-361.
57. Altman I., Gahan P., Jehu D. Psychoeducational treatment of impotence // Brit. J. of Sex. Med. 1985. V.12. P.55-57.
58.Sexual behavior in the human female / A.C.Kinsey, W.B.Pomeroy, C.E.Martin, P.H.Gebhard Philadelphia, 1953. 842p.
59. Kayata L., Szydlo D. Sex therapy in groups. Sex therapy in Britain / Eds. M.Cole, W.Dryden. London: Open Univers. Press, Milton Keynes, 1988. P.115-120.
60.Виткор К. Брак и семья // Семейная психология и семейная терапия. М., 1998. - № 3. С.5-29.
61.Виткор К. Двадцатилетие семейной терапии: о динамике американской семьи семейное бессознательное // Семейная психология и семейная терапия. М., 1999. № 1. С.3-17.
62.Трегубов И.Б. Семейная психотерапия сексуальной дисгармонии у больных неврозами: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.16 / Лен. н.-и. психоневрол. ин-т им. В.М.Бехтерева. Л., 1987. 21с.
63.Мишина Т.М. Семейная психотерапия и динамика "образа семьи" // Психология и психопрофилактика: Сб. науч. трудов / Под ред. В.К.Мягер, В.П.Козлова, Н.В.Семеновой-Тянь-Шанской. Л., 1983. С.21-26.
64.Gurman A.S., Kniskern D.P. Handbook of family therapy. N.Y.: Brunner Mazel, 1981. 796 p.
65.Мягер В.К., Мишина Т.М. Семейная психотерапия при неврозах: Метод. рекомендации. Л., 1976. 96с.
66.Маслов В.М. Лечебная тактика при задержках психосексуального развития // Лечение половых расстройств. К., 1982. С.63-66.
67. Коттлер Дж., Браун З. (Cottler J., Braun R.) Психотерапевтическое консультирование: Пер. с англ. С.Пб: Питер, 2001. 464с.
68.Грачев Р.А. Сексуальная дисгармония супружеской пары при акцентуации характера у мужа и ее психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Укр. ин-т усоверш. врачей. Харьков, 1993. 23с.
69. Смолин Г.С. Тактика лечения эректильной дисфункции у мужчин без партнерши // Междунар. мед. журн. 2003. Т.9, №1. С.66-68.
70. Смолін Г.С. Фармакологічні аспекти комплексного лікування чоловіків без партнерки, хворих на еректильну дисфункцію // Арх. психіатр. 2004. Т.10, №1 (36). С.65-66.
71. Тодд Дж., Богарт А.К. (Todd J., Bogart A.K.) Основы клинической и консультативной психологии): Пер. с англ. С.Пб: Сова; ЭКСМО-Пресс, 2001. 768с.
72. Манов Ф.С. Давай поговорим об "этом", или как надо и как не надо говорить об "этом". С.Пб: КАРО, 2003. 256с.
73.Кочарян Г.С. Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи у мужчин и его лечение. Харьков: Основа, 1995. 279с.
74.Schults J.H. Das Autogene Treining. Stuttgart, 1964. 253S.
75. Маслов В.М. Сравнительная характеристика основных концепций полового просвещения // Сексуальное здоровье человека на рубеже веков: проблемы, профилактика, диагностика и лечение: Матер. междунар. конф. М., 1999. С.51-53.
76.Кришталь В.В. Условия развития, варианты проявлений сексуальной дисгармонии супружеской пары и ее психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 19.00.04 / Лен. н.-и. психоневрол. ин-т им. В.М.Бехтерева. Л., 1985. 48с.
77.Воскресенський В.В. Сексуальна дисгармонія подруж­ньої пари при епілепсії у дружини та її психотерапевтична корекція: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.16 / Укр. ін-т удосконал. лікарів. Харків, 1993. 25с.
78.Галстян Г.М. Сексуальная дисгармония супружеской пары при психастении у супруга и ее психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.16 / С.Пб н.-и. психоневрол. ин-т им. В.М.Бехтерева. С.Пб, 1991. 21с.
79.Кожекару Л.В. Порушення сексуального здоров’я на різних етапах перебігу маніакально-депресивного психозу у жінок та його психотерапевтична корекція: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Укр. ін-т удосконал. лікарів. Харків, 1995. 24с.
80.Котенко Ю.І. Порушення сексуального здоров’я при туберкульозі легенів у чоловіків та їх психотерапевтична корекція: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Укр. ін-т удосконал. лікарів. Харків, 1994. 25с.
81. Котов В.О. Малопрогредієнтна шизофренія у чоловіків в генезі порушень сексуального здоров’я і їх корекція: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Укр. ін-т удосконал. лікарів. Харків, 1995. 24с.
82.Ворник Б.М. Розлади статевої ідентифікації: клініка, діагностика та корекція: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.01.16 / Київськ. ін-т суд. і соц. психіатрії. Київ, 2000. 36с.
83.Рапопорт Л.Я. Сексуальная дисгармония супружеской пары при сексуальной дисфункции у мужа после перенесенного хронического простатита и ее коррекция: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Укр. ин-т усоверш. врачей. Харьков, 1992. 20с.
84.Винокуров Б.Л. Психологическая коррекция, лечение и профилактика супружеской дисгармонии и критерии их эффективности: Автореф. дис. канд. мед. наук: 19.00.04 / Лен. н.-и. психоневрол. ин-т им. В.М.Бехтерева. Л., 1990. 19с.
85.Риткіс І.С. Сексуальні розлади та подружня дез­адаптація при спинномозковій травмі у чоловіків // Журн. психіатр. та мед. психології. 2004. №3 (13). С.144-145.
86.Риткіс І.С. Стан сексуальної функції і психо­пато­логічні прояви у чоловіків з травматичними ушкодженнями спинного мозку // Арх. психіатр. 2004. Т.10, №4 (39). С.128-130.
87.Нечаева Л.В. Сексуальная дисгармония супружеской пары при дисциркуляторной гипертонической энцефалопатии у супруга и ее психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Укр. ин-т усоверш. врачей. Харьков, 1992. 22с.
88. Руснак А.И. Сексуальная дисгармония супружеской пары при неврозе навязчивых состояний у мужа и ее психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Укр. ин-т усоверш. врачей. Харьков, 1991. 24с.
89. Рыбак Г.Б. Причины и условия развития нарушений сексуальной гармонии супружеской пары при неврастении у мужа и их коррекция: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Укр. ин-т усоверш. врачей. Харьков, 1992. 22с.
90.Годовась Н.М. Первичная эректильная дисфункция неорганического генеза // Междунар. мед. журн. 2003. Т.9, №1. С.62-66.
91.Скрипніков А.М. Порушення сексуальної гармонії подружньої пари за астенічної психопатії у чоловіка // Мед. перспективи. 2000. Т.5, №2. С.64-67.
92.Скрипніков А.М. Психотерапевтична корекція дезадаптивних форм сексуальної дисгармонії подружньої пари за психопатії у чоловіка // Тавр. журн. психиатрии. 2000. №2(13). С.71-72.
93. Скрипников А.Н. Нарушение здоровья семьи при расстройстве личности у мужчин. Харьков: Основа, 2001. 273с.
94.Дышлевой А.Ю. Мотивация сексуального поведения лиц с психическими расстройствами, совершивших изнасилование // Междунар. мед. журн. 2001. Т.7, №3. С.50-52.
95.Рожков В.С. Сексуальная дисфункция и дезадаптация при неврозе у мужчин. Харьков: Основа, 2000. 208с.
96.Рожков В.С., Цупрык Б.М, Кузнецов И.В. Сексуальные нарушения при невротических и соматизированном расстройствах у мужчин: Учебное пособие. Киев, 2001. 31с.
97.Рожков В.С. Первичные формы сексуальной дисфункции у мужчин при неврозах // Укр. вісн. психоневрол. 2001. Т.9, вип.2 (27). С.74-76.
98.Сапрыкин А.В. Развитие сексуальной дезадаптации при слабых вариантах половой конституции у женщин // Нові технології в медицині. Харків, 2000. С.50-51.
99.Сапрыкин А.В. Половая конституция и ее роль в генезе нарушения сексуальной ориентации // Междунар. мед. журн. 2001. Т.7, №4. С.87-90.
100. Луценко О.Г. Невротичні розлади у генезі порушень сексуального здоров’я // Укр. вісн. психоневрол. 2002. Т.10, вип.3 (32). С.41-43.
101. Николаев В.В. Особенности сексуальности женщин при различных типах психопатии // Дерматовенерология, косметология, сексология. 2000. - № 1. С.115-119.
102. Николаев В.В. Особенности личности и межличностных отношений супругов при психопатии у женщин // Укр. вісн. психоневрол. 2000. Т.8, вип.1 (23). С.33-35.
103. Николаев В.В. Психотерапевтическая коррекция сексуального поведения женщин с психопатией // Арх. психіатр. 2000. - №1-2. С.44-46.
104. Бобырь Г.М. Механизмы развития сексуальной дисгармонии супругов в бесплодном браке при хроническом аднексите у женщин // Междунар. мед. журн. 2001. Т.7, №1. С.43-46.
105. Павлюк П.А. О механизмах формирования невротических расстройств и психосоматических заболеваний // Укр. вісн. психоневрол. 2000. Т.8, вип.1 (23). С.64-65.
106. Романова І.В. Діагностика, корекція та профілактика порушень психічного та статевого розвитку підлітків, які зазнали закритої черепно-мозкової травми: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Київськ. ін-т суд. і соц. психіатрії. Київ, 2000. 16с.
107. Бабюк І.О. Психосоматичні співвідношення в пору­шенні сексуального здоров’я при запальній і судинній геніталь­ній патології у чоловіків та його корекція (психогенні, соціогенні, соматогенні та соціально-психологічні аспекти): Автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.01.16 / Укр. ін-т удосконал. лікарів. Харків, 1996. 48с.
108. Бабюк И.А. Роль психических и соматических факторов в развитии сексуальных расстройств у мужчин // Дерматол., косметол., сексопатол. -2001. - №1 (4). С.67-72.
109. Бахтєєва Т.Д. Механізми розвитку, клініка і корекція порушень сексуального здоров’я при цукровому діабеті у жінок: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Укр. ін-т удосконал. лікарів. Харків, 2000. 19с.
110. Сонник Є.Г. Порушення сексуального здоров’я при хронічному простатиті (біоритмологія, механізми розвитку, клініка, корекція) : Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Укр. ін-т удосконал. лікарів. Харків, 1997. 18с.
111. Голоцван О.А. Інтегративна гештальт-терапія дез­адап­тивних форм порушення сексуального здоров’я: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Київ. ін-т суд. і соц. психіатрії. Київ, 2000. 20с.
112. Кобзар М.І. Подружня дисгармонія і її корекція при параноїдному розладі особистості з надцінними ідеями ревнощів і відносин у чоловіків: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Харк. акад. післядиплом. освіти. Харків, 2001. 19с.
113. Маркова М.В. Порушення внутрішньосімейної адаптації при гіпертензивній енцефалопатії І-ІІ стадії з неврозоподібними розладами у жінок та його корекція: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. 14.01.16 / Укр. ін-т удосконал. лікарів. Харків, 2000. 16с.
114. Маркова М.В. Системно-структурний аналіз сексуаль­ної поведінки студентської молоді // Здоровье мужчины. 2004. №2. С.53-58.
115. Топалов Д.П. Сексуальное просвещение как важный аспект профилактики нарушения сексуального здоровья // Укр. вісн.психоневрол. 2001. Т.9, вип.1 (26). С.81-83.
116. Топалов Д.П. Система и принципы психопрофилактики супружеской дезадаптации // Междунар. мед. журн. 2002. Т.6, №4. С.46-49.
117. Николаев В.В. Система психотерапевтической коррекции различных пограничных нервно-психических расстройств // Психотерапия: от теории к практике. С.Пб: Психоневрол. ин-т им. В.М.Бехтерева, 1995. С.63-67.
118. Kaplan H.S. The new sex therapy. N.Y.: Brunner, Mazel, 1974. 112p.
119. Kaplan H.S. Toward a rational classification of the sexual dysfunction // J. Sex. Marit. Therapy. 1976. V.2. P.83-84.
120. Акопян Н.Г. Сексуальная дисгармония супружеской пары при психопатии эпилептоидного типа у мужа: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.16 / Лен. н.-и. психоневрол. ин-т им. В.М.Бехтерева. Л., 1989. 22с.
121. Скрипников А.Н. Причины и механизмы развития сексуальной дисгармонии при психастении у мужчин // Експ. і клін. мед. 2000. № 1. С.118-120.
122. Кришталь Е.В. Алкоголизм и сексуальная дисгармония супружеской пары. Харьков: Основа, 1997. 176с.
123. Lo Piccolo J., Steger J.C. The sexual interaction inventory: a new instrument for assessment of sexual dysfunction // Arch. Sex. Behav. 1974. V.3. - P.585.
124. Lo Piccolo J., Lobitz W. The role of masturbation in the treatment of orgasmus dysfunction // Arch. Sex. Behav. 1972. V.2. - P.123-171.
125. Lo Piccolo L. Low sexual desire // Principes and practice of sex therapy. N. Y.: Guilford Press, 1980. 302p.
126. Lo Piccolo. Direct treatment of sexual dysfunction: Handbook of sex therapy // J.Lo Piccolo, L.Lo Piccolo (Eds.). N. Y.: Plenum Press, 1978. 261 p.
127. Акопян А.Э. Нейрососудистые расстройства в генезе нарушений сексуального здоровья у мужчин, страдающих сахарным диабетом и их коррекция: Автореф. дис. канд. мед. наук. 14.01.16 / Укр. ин-т усоверш. врачей. Харьков, 1990. 23с.
128. Бабюк И.А. Психические и соматические расстройства в нарушении сексуального здоровья. Донецк: Донеччина, 2002. 215с.
129. Gastent H., Collumb J. Etude du comportement sexual cher les efileqtiques psychomoteurs // Ann. Med. Psychol. 1970. P.719-722.
130. Hastings D. Impotance and Fringidity. London: Churchill, 1963. 372p.
131. Wagner G. A differential diagnostic approach to erectile dysfunction // Presented at IV World Congress of Sexology. Mexico, 1979. P.77-78.
132. Jensen S.B., Hagen C., Froland A. Sexual function and pituitary-gonadal axis in younger diabetic males // Acta Med. Scandinav. Suppl. 1979. V.624. P.65-68.
133. Cooper A.J. Diagnosis and management of endocrine impotence // Brit. Med. J. 1972. V.2. P.34-38.
134. Агарков С.Т. Нозологические аспекты семейного подхода в сексопатологии // Актуальные вопр. сексопатологии: Тез. докл. І всес. конф. сексопатологов. М., 1986. С.207-210.
135. Васильченко Г.С. О некоторых системных неврозах и их патогенетическом лечении. М.: Медицина, 1969. 184с.
136. Kinsey A.C., Pomeroy W.B., Martin C.E. Sexual behavior in the human male. Philadelphia, 1948. 804 p.
137. Здравомыслов В.И. Функциональные сексологические расстройства у женщин, их классификация и терапия // Проблемы современной сексопатологии. М., 1972. С. 409-425.
138. Посвянский П.Б. Актуальные проблемы сексопатологии // Актуальные проблемы сексопатологии: Тр. Моск. НИИ психиатрии МЗ РСФСР. Т.51. М., 1967. С.7-11.
139. Петровский А.В. Личность в психологии с позиции системного подхода // Вопр. психол. 1981. - № 1. С. 57-66.
140. Петровский А.В. Личность. Деятельность. Коллектив. М.: Политиздат, 1982. 254с.
141. Карвасарский Б.Д. Медицинская психология. Л.: Медицина, 1982. 272с.
142. Психотерапия / Под ред. Б.Д.Карвасарского. С.Пб: Питер, 2000. 544с.
143. Воловик В.М. Семейные исследования и функциональный диагноз // Проблемы системного подхода в психиатрии. Рига, 1980. С.72-81.
144. Воловик В.М. Семейные исследования в психиатрии и их значение для реабилитации больных // Клинические и организационные основы реабилитации психически больных. М., 1980. С.207-267.
145. Мясищев В.Н. Психотерапия как система воздействия на психику человека в целях восстановления его здоровья // Психотерапия при нервных и психических заболеваниях / Под ред. Б.Д.Карвасарского: Тр. Ленингр. н.-и. психоневрол. ин-та им. В.М.Бехтерев