СУПРУЖЕСКАЯ ДЕЗАДАПТАЦИЯ И ВНЕБРАЧНЫЕ СЕКСУАЛЬНЫЕ СВЯЗИ Причины, механизмы формирования, проявления, психокоррекция и психопрофилактика : ПОДРУЖНЯ ДЕЗАДАПТАЦІЯ І СЕКСУАЛЬНІ ПЕРЕЛЮБСТВА Причини, механізми формування, прояви, психокорекція і психопрофілактика

Краткое описание

Министерство здравоохранения Украины
Харьковская медицинская академия
последипломного образования

На правах рукописи

КАДЕНКО
Олег Анатольевич

УДК 616.89 008.442.4 085.851:173.2

СУПРУЖЕСКАЯ ДЕЗАДАПТАЦИЯ И ВНЕБРАЧНЫЕ СЕКСУАЛЬНЫЕ СВЯЗИ
Причины, механизмы формирования, проявления, психокоррекция и психопрофилактика

19.00.04 медицинская психология

Диссертация
на соискание ученой степени
доктора медицинских наук

Научный консультант
Кришталь
Валентин Валентинович доктор медицинских наук,
профессор

Харьков 2006

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ ...............................................................................

5

ГЛАВА 1 ПРОБЛЕМА ВНЕБРАЧНОГО СЕКСА
И СУПРУЖЕСКОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ.
Обзор литературы............................

...11

1.1. Внебрачный секс.......................................................

...11

1.2. Причины нарушения супружеской адаптации

..24

1.3. Психотерапевтическая коррекция нарушений
супружеской адаптации при внебрачных связях..

..37

ГЛАВА 2 ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СУПРУЖЕСКИХ ПАР.
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.........................................

...52

2.1. Характеристика обследованных супругов.................

...52

2.2. Методы обследования супругов.................................

...57

ГЛАВА 3 СОСТОЯНИЕ СОМАТИЧЕСКОГО, СЕКСУАЛЬНОГО
И ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ СУПРУГОВ

...61

3.1. Общее физическое и психическое развитие
и состояние соматического здоровья супругов

...61

3.2. Системная характеристика первичных нарушений сексуального здоровья супружеских пар

...62

3.3. Психическое состояние супругов при дезадаптации
и внебрачном сексе .

...89

ГЛАВА 4 ОСОБЕННОСТИ ЛИЧНОСТИ, МЕЖЛИЧНОСТНЫХ ОТНОШЕНИЙ СУПРУГОВ И ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ СЕМЬИ ПРИ ДЕЗАДАПТАЦИИ И ВНЕБРАЧНЫХ СВЯЗЯХ.......................................................................

.105

4.1. Акцентуации характера и направленность личности обследованных супругов...........................

.105

4.1.1. Акцентуации характера супругов..................

.105

4.1.2. Направленность личности супругов...............

.113

4.2. Роль дисгармоничного характера в развитии дезадаптации и супружеских конфликтов................

.125

4.2.1. Дисгармоничные черты характера супругов.

.125

4.2.2. Дисгармоничные черты личности обследованных супругов..

.129

4.3. Полоролевое поведение обследованных супругов..

.133

4.3.1. Особенности полоролевого поведения мужчин с разными типами акцентуации характера..

.134

4.3.2. Особенности полоролевого поведения женщин с разными типами акцентуации характера

.139

4.4. Формирование семьи и выполнение семейных
функций у обследованных супругов.

.147

4.4.1. Формирование семьи

.147

4.4.2. Функционирование семьи обследованных..

.150

4.5. Типология супружества при дезадаптации супругов и внебрачных связях..

.171

4.6. Микросоциальные и психологические предпосылки супружеской дезадаптации и внебрачных связей.

.174

4.7. Причины и характер внебрачных связей и их отличия у мужчин и женщин..

.183

ГЛАВА 5 ПРИЧИНЫ, МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ, КЛИНИЧЕС­КАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ФОРМ ПЕРВИЧНЫХ НАРУШЕНИЙ СЕКСУАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ И ИХ СВЯЗЬ С ВНЕБРАЧНЫМ СЕКСОМ..............................

.197

5.1. Клинические формы первичной супружеской
дезадаптации.............................................................

.198

5.1.1. Коммуникативная форма...............................

.198

5.1.2. Социокультурная форма дезадаптации.........

.202

5.1.3. Полоролевая форма дезадаптации.................

.205

5.1.4. Сексуально-эротическая форма дезадаптации..................................................

.207

5.1.5. Сексуально-аверсионная форма дезадаптации..................................................

.209

5.1.6. Конституциональная форма дезадаптации....

.214

5.2. Клинические формы первичной сексуальной
дисфункции, обусловившие вторичную дезадаптацию супругов............................................

.217

5.2.1. Паторефлекторная форма сексуальной дисфункции....................................................

.218

5.2.2. Абстинентная форма сексуальной дисфункции....................................................

.222

5.2.3. Сексуальный фобический невроз...................

.225

5.2.4. Невроз ожидания неудачи..............................

.227

ГЛАВА 6 СИСТЕМА ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ СУПРУЖЕСКОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ, СОПРЯЖЕННОЙ С ВНЕБРАЧНЫМ СЕКСОМ..........................................

.233

6.1. Психотерапевтическая коррекция первичной
супружеской дезадаптации.......................................

.235

6.1.1. Коррекция коммуникативной формы............

.235

6.1.2. Коррекция социокультурной формы дезадаптации..................................................

.242

6.1.3. Коррекция полоролевой формы дезадаптации

.248

6.1.4. Коррекция сексуально-эротической формы дезадаптации

.251

6.1.5. Коррекция сексуально-аверсионной формы дезадаптации

.254

6.1.6. Коррекция конативной формы дезадаптации

.255

6.2. Психотерапевтическая коррекция сексуальной
дисфункции.

.262

6.2.1. Коррекция паторефлекторной формы дисфункции..

.262

6.2.2. Коррекция абстинентной формы сексуальной дисфункции

.265

6.2.3. Коррекция сексуального фобического невроза

.265

6.2.4. Коррекция невроза ожидания неудачи

.266

6.3. Результаты психотерапевтической коррекции супружеской дезадаптации, сопряженной
с внебрачным сексом..

.269

ГЛАВА 7 ПСИХОПРОФИЛАКТИКА СУПРУЖЕСКОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ И ВНЕБРАЧНЫХ СВЯЗЕЙ...............

.271

АНАЛИЗ И ОБОБЩЕНИЕ РЕЗЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ...

.287

ВЫВОДЫ ...............................................................................

.307

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ .........................

.313

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы. Проблема супружеской дезадаптации и внебрачных связей представляет собой одну из наименее изученных проблем сексопатологии, несмотря на ее бесспорную актуальность. Между тем медицинское, медико-психологическое и социальное значение данной проблемы очень велико. Это объясняется тем, что, с одной стороны, отсутствие нормальной половой жизни тяжело переживается супругами, приводя к развитию внутриличностного и межличностного конфликтов, и играет негативную роль в семейной жизни, с другой стороны, распространенность супружеской дезадаптации и внебрачные связи оказывают отрицательное влияние на демографические показатели в стране, психическое и соматическое здоровье населения.
В то же время специальные работы, посвященные изучению и коррекции супружеской дезадаптации, сопряженной с внебрачными связями, исчисляются единицами, и в целом эта проблема очень мало изучена и совершенно недостаточно освещена в литературе [1, 2]. Хотя различные аспекты супружеской дезадаптации были предметом многих исследований [3 7], первичная и вторичная дезадаптация, сопряженная с внебрачными связями, остается вне внимания авторов. Не изучены побудительные мотивы и условия возникновения супружеских измен, их роль в формировании дезадаптации супругов, не исследованы механизмы развития, течение и специфические проявления дезадаптации при внебрачных связях у одного или обоих супругов. Вследствие этого не разработаны и эффективные методы диагностики, психотерапевтической коррекции и психопрофилактики первичного и вторичного нарушения супружеской адаптации в таких условиях, обусловленного действием многообразных факторов и причин психологических, социальных, социально-психологических, биологических.
Современный клинический опыт, в частности труды В.В.Кришталя и представителей его школы [8 11], убедительно свидетельствуют о том, что оптимальный результат коррекции нарушения сексуального здоровья любого генеза может быть достигнут только при условии обследования и лечения супружеской пары. Это признанное в современной сексологии положение имеет особое значение при внебрачных связях, поскольку при этом деформируются и сексуальные отношения, и личностные особенности супругов, и социальные аспекты супружества.
Однако для эффективного использования методов, которыми располагают современная сексология, медицинская психология и психотерапия, необходимо достаточно глубоко исследовать все указанные выше аспекты супружеской дезадаптации и внебрачных сексуальных связей. Новые возможности в этом отношении открывает системный подход к разработке изучаемой проблемы, использование которого призвано способствовать достижению супружеской адаптации и созданию полноценной гармоничной семьи. Необходимость решения этой задачи, имеющей не только медицинскую и медико-психологическую, но и большую социальную значимость, и явилась предпосылкой для проведения настоящего исследования.
Связь работы с научными программами, планами, темами. Диссертация выполнена в соответствии с планом научных исследований Харьковской медицинской академии последипломного образования по теме: "Психопрофилактика нарушений сексуального здоровья" (№ гос. регистрации 0100U004263).
Цель исследования разработка на основании системного подхода к изучению причин и механизмов развития супружеской дезадаптации, сопряженной с внебрачными связями, методологии комплексной ее оценки, системы психотерапевтической коррекции и принципов психопрофилактики.
Для достижения этой цели в работе были поставлены следующие задачи.
1. Изучить причины и механизмы формирования первичной и вторичной супружеской дезадаптации и внебрачных сексуальных связей у мужчин и женщин.
2. Исследовать действие соматогенных, психогенных, негативных социально-психологических и социогенных факторов в развитии супружеской дезадаптации и возникновении супружеских измен.
3. Выявить клинические формы и разновидности первичной и вторичной супружеской дезадаптации при внебрачных связях супругов.
4. Изучить причины, характер и последствия внебрачных связей у мужчин и женщин.
5. Предложить дифференциально-диагностические критерии различных форм супружеской дезадаптации, сопряженной с супружескими изменами.
6. Разработать систему психотерапевтической коррекции супружеской дезадаптации и последствий внебрачных сексуальных связей.
7. Разработать направления, принципы и методы психопрофилактики супружеской дезадаптации и внебрачных связей.
Объект исследования супружеская дезадаптация при внебрачных сексуальных связях у одного или обоих супругов.
Предмет исследования причины, механизмы развития, варианты и клинические формы дезадаптации супругов, сопряженной с внебрачными связями, и их последствия.
Методы исследования клинические; специальные сексологические; системно-структурный анализ нарушения сексуального здоровья и супружеской адаптации; психодиагностические методы исследования личности и межличностных отношений супругов; социологические методы; методы математической статистики.
Научная новизна. На основе системного междисциплинарного подхода к исследованию феномена супружеской дезадаптации и внебрачных связей впервые раскрыты условия и механизмы нарушения формирования первичной и вторичной супружеской адаптации. Установлены причинно-следственные связи дезадаптации супругов с супружескими изменами, выявлены различные варианты и формы возникающей при этом дезадаптации, определена типология супружества в таких условиях. Впервые установлена роль психогенных, социогенных, негативных социально-психологических и соматогенных факторов в формировании сексуального поведения мужчин и женщин, приводящего к внебрачным связям, изучены особенности их общей и сексуальной коммуникации, течение и проявления развивающейся при ее нарушениях первичной и вторичной дезадаптации супружеской пары. Выявлены многообразные личностные, межличностные, соматические и социальные последствия супружеских измен.
Предложен новый методологический подход к системной диагностике и психотерапевтической коррекции супружеской дезадаптации как причины внебрачных связей.
Практическая значимость результатов исследования. Для клинической практики имеют значение выявление причин, механизмов развития, течения и специфических особенностей первичной и вторичной дезадаптации супружеской пары, условной функциональности и нефункциональности семьи, дезадаптивного общего и сексуального поведения супругов, форм супружеской дезадаптации при внебрачных связях у одного или обоих супругов. Сформулированные критерии их дифференциальной диагностики, основанные на интегральных критериях супружеской адаптации, и концептуальная система диагностики нарушения сексуального здоровья при супружеских изменах открывают возможность выбора дифференцированных лечебных программ и методов психопрофилактики.
Предложенная система психотерапевтической коррекции супружеской дезадаптации при внебрачных связях, разработанная на основе выявленных причин и механизмов ее развития, успешно применяется в медико-психологической и сексологической практике, позволяя добиться высокого и стойкого терапевтического эффекта. Разработанные направления и методы психопрофилактики дезадаптации и внебрачных связей супругов должны быть использованы при подготовке молодежи к браку.
Результаты проведенных исследований внедрены в практику работы отделения семейного врачебно-психологического консультирования Харьковского областного психоневрологического диспансера, Хмельницкого областного кожно-венеро­логи­ческого диспансера; в педагогический процесс на кафедре сексологии и медицинской психологии Харьковской медицинской академии последипломного образования.
Апробация результатов работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на заседаниях Харьковских медицинских обществ психиатров, психотерапевтов (2003, 2004, 2005), медицинских психологов (2006); на научно-практической конференции Европейской ассоциации сексологов (Киев, 2003); научно-практической конференции "Андрология и сексуальная медицина" (Киев, 2006); на конференции сексологов и андрологов (Киев, 2006).
Публикации. Материалы диссертации опубликованы в монографии и 20 статьях в специальных научных журналах согласно Перечню ВАК Украины. Все статьи опубликованы без соавторов.

Список литературы

ВЫВОДЫ

1. В диссертации представлено теоретическое обоснование и новое решение проблемы супружеской дезадаптации, приводящей к внебрачным связям. Проблема решена на основе системного подхода к установлению причин, механизмов развития и клиники нарушения сексуального здоровья, причин и характера внебрачных связей. Разработана методологически обоснованная система диагностики и психотерапевтической коррекции первичной и вторичной супружеской дезадаптации как причины внебрачных связей, определены направления, принципы и методы их психопрофилактики.
2. Первичная супружеская дезадаптация, обусловленная нарушением общей коммуникации и несоответствием сексуального поведения супругов, и вторичная дезадаптация, обусловленная первичной сексуальной дисфункцией у мужа, жены или обоих супругов, приводят к возникновению внебрачных связей.
3. Первичная супружеская дезадаптация определяется с частотой 83±4% и выражается в коммуникативной форме, включающей сексуальную и социально-психологическую разновидности, в социокультурной, полоролевой, сексуально-эротической, сексуально-аверсионной и конституциональной формах.
Вторичная дезадаптация встречается в 17±4% и является следствием паторефлекторной, абстинентной форм сексуальной дисфункции у мужчин и женщин, сексуального фобического невроза и невроза ожидания неудачи.
4. Существуют определенные различия в состоянии сексуального здоровья супругов при первичной и вторичной дезадаптации: в первом случае в большей степени нарушены его критерии, характеризующие сексуальное поведение, во втором психологические показатели.
Причиной развития первичной дезадаптации является поражение при коммуникативной ее форме социально-психологического компонента сексуального здоровья, при социокультурной форме социального и психологического, при полоролевой форме психологического, при сексуально-эроти­чес­кой форме психологического и информационно-оценочной составляющей социального, при сексуально-аверсионной форме психологического и социально-психологического, при конституциональной форме нейрогуморальной и психической составляющих анатомо-физиологического компонента. Причиной развития вторичной дезадаптации супругов, независимо от формы обусловившей ее первичной сексуальной дисфункции, служит поражение психической составляющей анатомо-физиологического компонента сексуального здоровья.
5. Супружеская дезадаптация, сопровождающаяся внебрачными связями, имеет многофакторный генез, в который вносят свой вклад, помимо непосредственных причин дезадаптации, неправильное общее и половое воспитание супругов, расхождение направленности личности, неблагоприятное сочетание в паре психосексуальных типов мужчины и женщины, несоответствие сексуальной мотивации супругов, низкий уровень их информированности в области психогигиены половой жизни, нарушение функционирования семьи.
6. Формирование супружеской дезадаптации, приводящей к супружеской неверности, зависит от особенностей характера и личности. У всех супругов с дезадаптацией и внебрачными связями имеются явно выраженные акцентуации характера, причем отмечается связь между типом акцентуации и формой первичной или вторичной дезадаптации. Социально-психологическая и ролевая дезадаптация наблюдаются у лиц с возбудимым типом акцентуации и не встречаются у супругов с первичной сексуальной дисфункцией; невроз ожидания и фобический невроз возникают при эмотивной, а паторефлекторная форма дисфункции при застревающей акцентуации характера. Социально-психологическая разновидность коммуникативной формы дезадаптации неизбежно развивается при сочетании в супружеской паре одинаковых типов акцентуации характера либо возбудимого и тревожного или возбудимого и демонстративного.
Столь же дезадаптирующую роль играют имеющиеся у супругов дисгармоничные черты характера и личности: чаще всего у мужчин зависимость, снижение самооценки, незрелость личности, злобность, эгоизм и черствость, у женщин эгоцентризм, нежелание адаптироваться к окружающей действительности и окружающим людям, неверность, лживость.
7. Имеется связь между типом акцентуации характера и полоролевым поведением супругов. При возбудимой, демонстративной, педантической и застревающей акцентуациях наблюдается несогласованность выраженности маскулинности на социогенном и биогенном уровнях полоролевая дискордантность, способствующая развитию внутриличностного конфликта. При этом существует закономерность, заключающаяся в том, что чем адекватнее полоролевая Я-концепция супругов, тем гармоничнее их взаимоотношения, биогенный уровень полоролевого поведения менее значим в этом отношении.
8. Внебрачные связи супругов обусловливаются в первую очередь социальными причинами (несоответствием уровня общей и типов сексуальной культуры, несоответствием сексуального поведения общественным нормам и установленным формам сексуального поведения) и такой психологической причиной, как психосексуальная неудовлетворенность. Кроме этих причин, у мужчин отмечаются желание проверить свои сексуальные возможности, удовлетворение сексуальных потребностей, у женщин этот же мотив, а также несоответствие сексуальных установок с установками супруга, расхождение сексуальной мотивации и мотивов полового акта, наличие у мужа сексуальных комплексов; и у мужчин, и у женщин часто к супружеским изменам приводят алкогольное опьянение и негативное влияние на сексуальное поведение личностных и характерологических особенностей.
9. Существуют различия в характере внебрачных связей мужчин и женщин. Мужчины чаще (61±3%) имеют от 4 до 10 внебрачных партнерш, женщины одного-трех (76±3%); мужчины чаще выступают инициаторами внебрачной связи, у них нередки случайные сексуальные контакты, тогда как у 72±3% женщин внебрачная связь представляет собой "служебный роман". Для женщин внебрачные связи привлекательны в основном своей эмоциональной стороной, они ищут в мужчине прежде всего привязанности, понимания и лишь потом физического наслаждения, у мужчин связь обычно начинается с физического влечения.
10. Внебрачные связи влекут за собой развитие невротических и личностных расстройств (неврастении, адаптационных расстройств, депрессивных реакций), нарушение межличностных отношений супругов (утрату любви) и подрывают прочность брака, о чем свидетельствует тот факт, что 72±3% мужчин и 70±3% женщин думали о разводе или делали попытки развестись.
11. При супружеской дезадаптации, сопряженной с внебрачным сексом, нарушено развитие и функционирование семьи, прежде всего вследствие невыполнения при первичной дезадаптации, помимо сексуально-эротической, также эмоциональной, духовной, психотерапевтической функций, при вторичной дезадаптации сексуально-эротической функции. В то же время при вторичной дезадаптации отмечается компенсаторное хорошее выполнение эмоциональной, хозяйственно-бытовой и других семейных функций, что и служит причиной сохранения семьи, несмотря на сексуальную дисгармонию.
12. Система диагностики супружеской дезадаптации, приводящей к внебрачным связям, должна включать системно-структурный анализ сексуального здоровья и психодиагностическое исследование личности супругов. Система психотерапевтической коррекции, состоящая из когнитивного, аффективного, конативного и личностного компонентов, должна базироваться на принципах комплексности, дифференцированности, последовательности и этапности. Выбор метода и конкретного содержания определяется формой дезадаптации и сексуальной дисфункции. В арсенал методов коррекции первичной супружеской дезадаптации должны входить на этапе выработки установки рациональная психотерапия, групповая, включающая ролевые игры, информационная, персоналистическая психотерапия, библиотерапия, на этапе научения коммуникационный, ролевой психосексуальный, сексуально-эротический тренинг, гипносуггестию, аутогенную тренировку. Коррекция вторичной дезадаптации заключается в лечении обусловившей ее первичной сексуальной дисфункции.
Проведение разработанной системы психотерапевтической коррекции дает возможность достигнуть высокого и стойкого терапевтического эффекта у 83±5% супружеских пар.
13. Психопрофилактика супружеской дезадаптации, приводящей к внебрачным связям, должна представлять собой систему, состоящую из трех компонентов предупреждения нарушений становления сексуальности, формирования гармоничной личности и предупреждения нарушения межличностных отношений супругов, в том числе супружеской неверности. Система проводится в пять основных этапов: профилактика нарушения соматосексуального развития ребенка; предупреждение нарушения психосексуального развития; воспитание гармоничной личности; предупреждение нарушения коммуникации и деструктивных конфликтов; подготовка молодежи к браку и семейной жизни.
Проведение в жизнь системы психопрофилактики будет способствовать предупреждению супружеской дезадаптации с внебрачными связями и их негативных психологических, соматических, микросоциальных и социальных последствий.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

1. Москаленко М.В. Психокорекція дезадаптації подружжя при венеричних захворюваннях // Актуальні питання розвитку сучасної психіатрії в дослідженнях молодих вчених: Матер. конф. молодих психіатрів ХМАПО. Харків, 2003. С.48-49.
2. Мешковская Е.А. Психотерапия и психопрофилактика супружеской дезадаптации, приводящей к внебрачным связям // Междунар. мед. журн. 2003. Т.9, №1. С.59-61.
3. Кришталь В.В., Григорян С.Р. Психосоматические соотношения при нарушении сексуального здоровья // Сексология. Харьков: Акад. сексол. исследований, 1999. С.462-469.
4. Кришталь В.В., Григорян С.Р. Сексуально-эротическая адаптация полов // Сексология. Харьков: Акад. сексол. исследований, 1999. С.294-337.
5. Агишева Н.К. Психологические и социально-психологические факторы в развитии и психологической коррекции сексуальной дисгармонии супружеской пары: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 19.00.04 / Лен. н.-и. психоневрол. ин-т. Л., 1990. 26с.
6. Басалюков В.В. Терапія сексуальних дисгармоній особистісного росту: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 19.00.04 / Київ. ін-т суд. и соц. психіатрії. Київ, 1999. 16с.
7. Билобривка Р.И. Особенности внутренней картины сексуальной дисгармонии у мужчин с сексуальной дисфункцией и их жен // Укр. вісн. психоневрол. 1995. Вип.1. С.124-126.
8. Билобривка Р.И. Система психотерапевтической коррекции внутренней картины сексуальной дисгармонии // Укр. вісн. психоневрол. 1995. Вип.1. С.127-129.
9. Білобривка Р.І. Внутрішня картина подружньої дисгармонії при істинних і уявних сексуальних розладах у чоловіків та її психотерапевтична корекція: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.16 /Харк. ін-т удосконал. лікарів. Харків, 1995. 26с.
10. Бондаренко С.Г. Заболевания внутренних гениталий в генезе сексуальной дисгармонии супружеской пары и ее коррекция: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.16 / Харьк. мед. ин-т. Харьков, 1989. 23с.
11. Бахтєєва Т.Д. Механізми розвитку, клініка і корекція порушень сексуального здоров’я при цукровому діабеті у жінок: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Харк. ін-т удосконал. лікарів. Харків, 2000. 19с.
12. Келли Г. (Kelly G.) Основы современной сексологии: Пер. с англ. С.Пб: Питер, 2000. 86с.
13. Алешина Ю.Е., Гозман Л.Я., Дубовская Е.М. Социально-психологические методы исследования супружеских отношений: Спецпрактикум по психологии. М.: Изд-во МГУ, 1987. 120с.
14. Kinsey A.C., Pomeroy W.B., Martin C.E. Sexual behavior in the human female. Philadelphia, 1953. 188p.
15. Hite S. The Hite Report. N.Y.: Dell, 1977. 176p.
16. Hite S. The Hite Report on Male Sexuality. N.Y.: Alfred A.Knopf, 1981. 185p.
17. Botwin C. Tempted Women: the passions, perils, and agonies of femily infidelity. London: Copestone Press Inc., 1994. 367p.
18. Шнабль Сю (Schnabl S.) Мужчина и женщина. Интимные отношения: Пер. с нем. / Под ред. А.М.Свядоща. Кишинев: Штиинца. 1983. 234с.
19. Hunt M. Sexual Behavior in the 1970. N.Y.: Dell, 1975. 201p.
20. Москаленко М.В. Внебрачный секс и его психопрофилактика // Междунар. мед. журн. 2003. Т.9, №3. С.57-62.
21. Мастерс У., Джонсон В., Колодни Р. (Masters W., Jonson V., Kolodny R.) Основы сексологии: Пер. с англ. М.: Мир, 1998. 692с.
22. Москаленко М.В. Подружня дезадаптація при позашлюбних зв’язках і венеричних захворюваннях чоловіків та її корекція: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 19.00.04 / Харк. мед. академ. післядиплом. освіти. Харків, 2004. 19с.
23. Мєшковська О.А. Варіанти, форми і психокорекція дезадаптації подружньої пари при позашлюбних зв’язках і венеричних захворюваннях жінок: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 19.00.04 / Харк. мед. академ. післядиплом. освіти. Харків, 2005. 19с.
24. Мешковская Е.А. Внебрачный секс у женщин: причины и следствия // Междунар. мед. журн. 2002. Т.8, №4. С.73-75.
25. Москаленко М.В. Супружеская дезадаптация, внебрачный секс и венерические заболевания // Междунар. мед. журн. 2002. Т.8, №3. С.45-47.
26. Ботуин К. (Botwin C.) Соблазненная женщина. Почему изменяют женщины и что из этого получается: Пер. с англ. М.: Вече, Персей, АСТ, 1995. 364с.
27. Андреева Г.М. Социальная психология. М.: Изд-во МГУ, 1980. 416с.
28. Джонсон Р.Э. (Johnson R.E.) Некоторые взаимосвязи внебрачного коитуса // К.Ботуин. Соблазненная женщина. М.: Beчe, Персей, АСТ, 1995. С.362.
29. Лосева О.К., Бобкова И.Н. Ценностные ориентации мужчин и женщин в сексуальной сфере (сравнительные данные опросов1970-х и 1990-х годов) // Сексуальное здоровье человека на рубеже веков: проблемы, профилактика, диагностика и лечение: Матер. междунар. конф. М., 1999. С.20-21.
30. Белл Роберт Р., Тернер Стэнли, Розен Лауренс (Bell R.R., Terner S., Rosen L.) Многовариантный анализ женского внебрачного коитуса: Пер. с англ. // К.Ботуин. Соблазненная женщина. - М.: Beчe, Персей, АСТ, 1995. - С.362.
31. Новайтис Г. Психологические особенности распада супружеских отношений // Человек после развода / Под ред. Н.Д.Соловьева. Вильнюс, 1985. С.72-75.
32. Duddi C.M. The treatment of marital psycho-sexual problems // Brit. J. Psychiat. 1975. V.127, N 2. P.169-170.
33. Марандыкин И.Д. Формирование девиантного поведения в форме проституции и его коррекция: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.18 / Харьк. ин-т усоверш. врачей. Харьков, 1991. 20с.
34. Blumstein P.W., Schwartz, P. American Couples. N.Y.: William Morrow, 1983. 113p.
35. O'Neil N., O'Neil G. Open Marriage: A New Life Style for Couples. N.Y.: M.Evans and Company, 1972. 350р.
36. O'Neil N., O'Neil G. Open Marriage: A Synergic Model // De Burger J.E. (ed.), Marriage Today: Problems, Issues and Alternatives. N.Y.: Wiley, 1977. P.287-296.
37. O'Neil N. The Marriage Premise. N.Y.: Bantam Books, 1978. 270p.
38. Oriel J.D. Genital Yeast Infections // Brit. Med. J. 1972. V.4. P.761-764.
39. Rubin A.M., Adams J.R. Outcomes of Sexually Open Marriages // J. of Sex Research. 1986. V.22. P.311-319.
40. Masters W.H., Johnson V.E. Human sexual inadguacy. Boston, 1970. 467p.
41. Masters W.H., Johnson V.E. Principles of the new sex therapy // Am. J. Psychiat. 1976. V.133, No 5. P.548-554.
42. Мохина И.В. К вопросу о психологии межличностных отношений в браке // Психология и медицина: Матер. к симпозиуму. М., 1978. С.411-413.
43. Москаленко М.В. Система психотерапевтической коррекции супружеской дезадаптации при внебрачных связях и венерических заболеваниях // Арх. психиатр. 2002. №4 (31). С.173-175.
44. Москаленко М.В. Система психопрофилактики внебрачных связей как причины заражения венерическими заболеваниями // Укр. вісн. психоневрології. 2002. Т.10, вип.3 (32). С.78-80.
45. Горпинченко И.И. Характеристика сексуальных расстройств у больных хроническим простатитом: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.06 / Киевск. НИИ урологии. Киев, 1977. 19с.
46. Горпинченко И.И. Сексуальные расстройства у мужчин // Сексология и андрология. Киев: Абрис, 1997. С.168-175.
47. Мешковская Е.А. Причины внебрачных половых связей, приводящих к венерическим заболеваниям // Междунар. мед. журн. 2001. Т.7, №3. С.44-46.
48. Мешковская Е.А. О причинах внебрачного секса у женщин // Актуальные проблемы современной сексологии и репродуктологии: Тез. науч.-практ. конф. Евроазиатской ассоциации сексологов. Киев, 2003. С.83-84.
49. Горпинченко И.И. Психология сексуальности // Сексология и андрология. Киев: Абрис, 1997. С.67-77.
50. Кришталь В.В., Гульман Б.Л. Психологическое обеспечение сексуальности // Сексология. Т.1. Нормальная сексология. Харьков: Акад. сексол. исслед., 1997. С.39-81.
51. Павлюк П.А. Психосоматические соотношения в формировании сексуальных расстройств и психосоматических заболеваний // Междунар. мед. журн. 2000. Т.6, №3. С.43-45.
52. Пекарська І.Д. Сексуальна дисгармонія подружньої пари при інфекційній енцефалопатії у дружини та її корекція: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Харк. ін-т удосконал. лікарів. Харків, 1993. 22с.
53. Рожков В.С. Сексуальная дисфункция и дезадаптация при неврозе у мужчин. Харьков: Основа, 2000. 208с.
54. Романова В.І. Діагностика, корекція та профілактика порушень психічного та статевого розвитку підлітків, які зазнали закритої черепно-мозкової травми: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Київськ. ін-т суд. і соц. психіатрії. Київ, 2000. 16с.
55. Сапрыкин А.В. Развитие сексуальной дезадаптации при слабых вариантах половой конституции у женщин // Нові технології в медицині. Харків, 2000. С.50-51.
56. Саприкіна О.В. Сексуальна дисгармонія подружньої пари при астенії у чоловіка та її психотерапевтична корекція: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Харк. ін-т удосконал. лікарів. Харків, 1993. 20с.
57. Скорняков Є.І. Порушення сексуального здоров’я при аліментарному ожиренні у чоловіків і його корекція: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Харк. ін-т удосконал. лікарів. Харків, 1999. 18с.
58. Скрипников А.Н. Особенности полоролевого поведения мужчин с психопатией // Арх. клин. и эксп. медицины. 1999. Т.8. С.29-31.
59. Скрипников А.Н. Особенности становления сексуальности и сексуального поведения мужчин при шизоидной психопатии // Укр. вісн. психоневрол. 1999. Т.7, №1 (19). С.40-42.
60. Скрипніков А.М. Удоволеність подружніми відно­си­нами за психопатії у чоловіків // Галицьк. лік. вісник. 2000. Т.7, ч.1. С.59-60.
61. Скрипников А.Н. Причины и механизмы развития сексуальной дисгармонии при психастении у мужчин // Експ. і клін. медицина. 2000. №1. С.118-120.
62. Скрипніков А.Н. Психотерапевтична корекція дезадаптивних форм сексуальної дисгармонії подружньої пари за психопатії у чоловіка // Тавр. журн. психиатр. 2000. №2 (13). С.71-72.
63. Скрипніков А.Н. Порушення сексуальної гармонії подружньої пари за астенічної психопатії у чоловіка // Мед. перспективи. 2000. Т.5, №2. С.64-67.
64. Скрипников А.Н. О темпе полового развития у мужчин при психопатии // Дерматовенерол., косметол., сексопатол. 2000. №1 (3). С.135-138.
65. Солдатенко Т.А. Причини, механізми розвитку та корекція порушень сексуального здоров’я при дифузному токсичному зобі у жінок: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Харк. ін-т удосконал. лікарів. Харків, 1997. 16с.
66. Солдатенко Т.А. Варианты сексуальной дисгармонии супружеской пары при диффузном токсическом зобе у женщин // Медицина сегодня и завтра: Сб. науч. работ молодых ученых и специалистов. Харьков, 1996. С.45-46.
67. Сонник Г.Т. Характеристика сексуального здоров’я сімейної пари, в якій чоловік хворіє на параноїдну форму шизофренії і має місце сексуальна дисгармонія // Вісн. психіатр. та психофармакол. 2002. №1. С.77-79.
68. Сонник Е.Г. Особенности адаптивности и функционирования семьи, где муж болеет шизофренией // Укр. вісн. психоневрол. 1999. Т.7, вип.4 (22). С.26-28.
69. Сонник Є.Г. Порушення сексуального здоров’я при хроніч­ному простатиті (біоритмологія, механізми розвитку, клініка, корекція) : Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Харк. ін-т удосконал. лікарів. Харків, 1997. 18с.
70. Кришталь В.В., Григорян С.Р. Сексуальное здоровье и сексуальная гармония // Сексология. Т.3. Харьков: Акад. сексол. исследований, 1999. С.271-293.
71. Макаренко Л.А. О механизмах развития сексуальной дисгармонии супружеской пары при бесплодии у мужа // Сексология и андрология. Вып.2. Киев, 1994. С.80-81.
72. Либих С.С. Коллективная и групповая психотерапия // Руководство по психотерапии. Ташкент: Медицина УзССР, 1979. С.205-231.
73. Либих С.С. К проблеме гармонизации сексуальных отношений в сексуальной жизни: Лекция для врачей-курсантов. Л., 1982. 16с.
74. Волкова А.Н. Социально-психологические факторы супружеской совместимости: Автореф. дис. ... канд. психол. наук: 19.00.04 / Лен. н.-и. психоневрол. ин-т. Л., 1979. 22с.
75. Дворкин Э.М. Психологическая совместимость супружеской пары (сексуальные дисгармонии): Руков. по психотерапии. Ташкент: Медицина УзССР, 1985. С.513-524.
76. Агарков С.Т. Клиника невротических расстройств у мужчин при истинной и мнимой сексуальной несостоятельности: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Лен. н.-и. психоневрол. ин-т. Л., 1984. 21с.
77. Агарков С.Т. Нозологические аспекты системного подхода в сексопатологии // Тезисы докладов Всесоюзной конференции сексопатологов. М., 1986. С.207-210.
78. Голоцван О.А. Інтегративна гештальт-терапія дез­адап­тив­них форм порушення сексуального здоров’я: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Київськ. ін-т суд. і соц. психіатрії. Київ, 2000. 20с.
79. Грачев Р.А. Нарушение сексуального здоровья при дезадаптационных формах первичной сексуальной дисфункции у женщин // Арх. клин. и эксп. медицины. 1998. Т.7, вып.2. С.23-27.
80. Грачов Р.А. Порушення сексуального здоров’я за різних форм неврозу у жінок та його психотерапевтична корекція: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.01.16 / Харк. ін-т удосконал. лікарів. Харків, 1998. 32с.
81. Григорян С.Р. Девственный брак. Ереван: Лутс, 1996. 284с.
82. Григорян С.Р., Мелик-Пашаян М.А. Внутриличностный и межличностный конфликт в генезе девственного брака // Актуальные вопросы психиатрии: Матер. армяно-швейцарского симпозиума. Ереван, 1996. С.21-22.
83. Дубивко Г.Ф. Причины и условия развития виргогамии и ее психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Харьк. ин-т усоверш. врачей. Харьков, 1992. 23с.
84. Закарян М.А. Сексуальная дисгармония супружес­кой пары при неврозах у женщин и ее психотерапевтическая ко­р­рекция: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Харьк. ин-т усоверш. врачей. Харьков, 1992. 25с.
85. Зелонджев В.Л. Сексуальная дисгармония супружеской пары при шизоидной психопатии у супруга и ее психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Укр. ин-т усоверш. врачей. Харьков, 1991. 20с.
86. Кобзар М.І. Подружня дисгармонія і її корекція при параноїдному розладі особистості з надцінними ідеями ревнощів і відносин у чоловіків: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Харк. акад. післядиплом. освіти. Харків, 2001. 19с.
87. Кожекару Л.В. Порушення сексуального здоров’я на різних етапах перебігу маніакально-депресивного психозу у жінок та його психотерапевтична корекція: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Харк. ін-т удосконал. лікарів Харків, 1995. 24с.
88. Котенко Ю.І. Порушення сексуального здоров’я при туберкульозі легенів у чоловіків та їх психотерапевтична корекція: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Харк. ін-т удосконал. лікарів. Харків, 1994. 25с.
89. Кришталь В.В., Кузьменко В.З. Сексуальная дисгармония при психопатиях // Нарушения сексуального здоровья при неврозах и психопатиях: Пособие для врачей. Сочи, 1988. С.55-61.
90. Кришталь В.В. Сексуальное здоровье и его нарушение // Журн. дерматовенерол., косметол., сексопатол. 1998. №1. С.93-98.
91. Кришталь В.В., Агишева Н.К. Психодиагностика и психотерапевтическая коррекция сексуальной дисгармонии супружеской пары: Уч. пособие. М.: ЦОЛИУВ, 1995. 138с.
92. Кришталь В.В. Сексуальное здоровье и его расстройство // Нарушение сексуального здоровья при неврозах и психопатиях: Пособие для врачей. Сочи, 1988. С.3-32.
93. Васильченко Г.С. Этиология и патогенез половых расстройств // Общая сексопатология / Под ред. Г.С.Васильченко. М.: Медицина, 1977. С.417-438.
94. Васильченко Г.С., Дейнега Г.Ф. Семейно-сексуальные дисгармонии // Частная сексопатология / Под ред. Г.С.Василь­ченко. М.: Медицина, 1983. Т.2. С.293-306.
95. Васильченко Г.С., Решетняк Ю.А. Психопатии // Частная сексопатология / Под ред. Г.С.Василь­ченко. М.: Медицина, 1983. Т.2. С.126-136.
96. Васильченко Г.С. Системно-синдромологический подход к клинике сексуальных расстройств // Частная сексопатология / Под ред. Г.С.Василь­ченко. М.: Медицина, 1983. Т.1. С.7-12.
97. Васильченко Г.С. Психическая составляющая копулятивного цикла и ее патология // Частная сексопатология / Под ред. Г.С.Василь­ченко. М.: Медицина, 1983. Т.2. С.3-6.
98. Васильченко Г.С. О первоочередной необходимости разработки синдрома мнимых сексуальных расстройств у женщин // Социально-психологические и медицинские аспекты брака и семьи: Тез. докл. ІІІ обл. науч.-практ. конф. сексопатологов. Харьков, 1987. С.7.
99. Васильченко Г.С. Пять брачных факторов, их значимость и практическая оценка // Сексопатология: Справочник / Под ред. проф. Г.С.Васильченко. М.: Медицина, 1990. С.378.
100. Васильченко Г.С., Дейнега Г.Ф. Семейно-сексуальные дисгармонии // Сексопатология: Справочник / Под ред. проф. Г.С.Васильченко. М.: Медицина, 1990. С.551-558.
101. Мягер В.К., Мишина Т.М. Семейная психотерапия при неврозах: Метод. рекомендации. Л., 1976. 14с.
102. Мишина Т.М. Исследование семьи в клинике и коррекции семейных отношений // Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. Л.: Медицина, 1983. С.255-281.
103. Кочарян А.С. Проведение психологического семейного консультирования // Учебно-методические материалы по психологии семейных отношений. Харьков, 1990. 28с.
104. Кришталь В.В., Гульман Б.Л. Сексология. Т.1. Нормальная сексология. Харьков: Акад. сексол. исследований, 1997. 352с.
105. Дворкин Э.М. Психотерапия сексуальных расстройств // Руководство по психотерапии. Ташкент: Медицина УзССР, 1979. С.420-434.
106. Семенкина И.А. Системный подход к диагностике, психотерапии и психопрофилактике нарушения здоровья семьи // Междунар. мед. журн. 2000. Т.6, №1. С.37-40.
107. Ташлыков В.А. Общие факторы психотерапии как одна из предпосылок интегративной психотерапии // Интегративные аспекты современной психотерапии: Сб. статей под общ. ред. М.М.Кабанова. С.Пб, 1992. С.13-19.
108. Гозман Л.Я. Социально-психологические исследования семьи: проблемы и перспективы // Вестн. Моск. ун-та. 1985. - №4, Сер.14. С.12-18.
109. Гозман Л.Я. Психология эмоциональных отношений. М.: Изд-во МГУ, 1987. 176с.
110. Кришталь Е.В. Хронический алкоголизм у мужчин в генезе сексуальной дисгармонии супружеской пары и ее психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Укр. ин-т усоверш. врачей. Харьков, 1991. 21с.
111. Кришталь Є.В. Алкоголізм подружньої пари: клінічні та соціально-психологічні аспекти: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.01.16 / Харк. ін-т удосконал. лікарів. Харків, 1998. 33с.
112. Кришталь Т.В. Супружеская дисгармония, приводящая к внебрачным связям и венерическим заболеваниям, и ее психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Укр. ин-т усоверш. врачей. Харьков, 1991. 21с.
113. Либих С.С. Фридкин В.И. Сексуальные дисгармонии. Ташкент: Медицина УзССР, 1990. 138с.
114. Бабюк И.А. Психореабилитация больных с воспалительными процессами мочеполовой системы и сексу