ФАРМАЦЕВТИЧНЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ЛІКУВАННЯ СИФІЛІСУ, ГОНОРЕЇ, ВІЛ/СНІДу : фармацевтическое обеспечения ЛЕЧЕНИЕ Сифилиса, гонореи, ВИЧ / СПИДа

Краткое описание

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
ЛЬВІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
імені ДАНИЛА ГАЛИЦЬКОГО

На правах рукопису

ЯНИШИН УЛЯНА ЯРОСЛАВІВНА
УДК 614.274:616.97

ФАРМАЦЕВТИЧНЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ
ЛІКУВАННЯ
СИФІЛІСУ, ГОНОРЕЇ, ВІЛ/СНІДу

15.00.01. — технологія ліків та організація фармацевтичної справи
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата фармацевтичних наук

Науковий керівник
Парновський Б.Л., д.фарм.н., професор

ЛЬВІВ — 2009

ЗМІСТ
Вступ........................................................................................................... 6
РОЗДІЛ 1. Спеціалізація фармацевтичного
забезпечення лікування розповсюджених
захворювань............................................................................... 15
1.1. Напрями та методи аналізу спеціалізованого
Фармацевтичного забезпечення......................................................... 15
1.2. Принципи застосування ЛЗ при лікуванні
сифілісу та гонореї.............................................................................. 25
1.3. Принципи фармакотерапії при лікування
ВІЛ-інфекції/СНІДу............................................................................. 27

РОЗДІЛ 2. Обґрунтування методів та об’єктів
дослідження............................................................................... 32

РОЗДІЛ 3. Оптимізація визначення потреби
в ЛЗ для лікування сифілісу та гонореї..................... 36
3.1. Фармацевтичне забезпечення лікування сифілісу............................... 36
3.1.1. Аналіз факторів, які формують методичні підходи
до планування потреби в протисифілітичних ЛЗ...................... 36
3.1.2. Обґрунтування потреби в ЛЗ для лікування сифілісу............... 39
3.1.3. Вартісні аспекти фармакотерапії сифілісу................................. 44
3.2. Фармацевтичне забезпечення лікування гонореї................................ 49
3.2.1. Аналіз факторів, які формують методичні підходи
до визначення потреби в ЛЗ для лікування гонореї................. 50
3.2.2.Вивчення закономірностей динаміки арсеналу ЛЗ
для лікування гонореї за період (19502006рр.)........................ 53

РОЗДІЛ 4. Інтеграція надання медичної,
соціальної, фармацевтичної допомоги
хворим на ВІЛ/СНІД................................................................... 66
4.1. Аналіз захворюваності, системи надання медичної допомоги
хворим на ВІЛ/СНІД........................................................................... 66
4.1.1. Глобалізація захворюваності у світі та в Україні...................... 66

4.1.2. Законодавчі основи та завдання охорони здоров’я
України у профілактиці, боротьбі з ВІЛ/СНІДом..................... 76
4.1.3. Система профілактики та лікування
ВІЛ/СНІДу в Україні.................................................................. 97
4.2. Оптимізація системи інформації фармацевтів про
антиретровірусні лікарські засоби та забезпечення ними
в Україні............................................................................................ 106
4.2.1. Принципи антиретровірусної терапії...................................... 106
4.2.2. Вивчення теоретичного та практичного
арсеналу антиретро-вірусних препаратів................................. 118
4.2.3. Проблеми забезпечення антиретровірусними
препаратами вУкраїні............................................................... 128
4.3. Обґрунтування доцільності участі фармацевтів
як спеціалістів охорони здоров’я у боротьбі
з ВІЛ/СНІДом.................................................................................... 138
4.3.1. Роль аптечних закладів у забезпеченні фармацевтичної
допомоги хворим на ВІЛ/СНІД............................................... 138
4.3.2.Потреба фармацевтів у інформації
про профілактику, фармакотерапію ВІЛ/СНІДу..................... 146
4.3.3. Підготовка фармацевтів з проблемних
питань фармацевтичного забезпечення
антиретровірусної терапії........................................................ 149

Висновки .............................................................................................. 155
Список використаних джерел ................................................ 158
Додатки 179

ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ

АРТ

— антиретровірусна терапія

ВААРТ

— високоактивна антиретровірусна терапія

ВІЛ

— вірус імунодефіциту людини

ВІЛ-інфекція

— захворювання, викликане ВІЛ

ВООЗ

— Всесвітня організація охорони здоров'я

ЗМІ

— засоби масової інформації

ЗПСШ

— захворювання, які передаються статевим шляхом

ІП

— інгібітор протеази

ІФА
ЛЗ

— імуноферментний аналіз
— лікарський засіб

ЛЖВС
ЛПЗ

— люди, що живуть з ВІЛ/СНІДом
— лікувально-профілактичний заклад

МОЗ

— міністерство охорони здоров'я

НІЗТ

— нуклеозидний інгібітор зворотної транскриптази

ННІЗТ

— ненуклеозидний інгібітор зворотної транскриптази

ПЛР

— полімеразна ланцюгова реакція

СІН

— споживачі ін'єкційних наркотиків

СНІД

— синдром набутого імунодефіциту

ABC

— абакавір

APV

— ампренавір

ATV

— атазанавір

AZT

— азидотимідин або зидовудин (ZDV)

CDC

— Центр контролю за захворюваннями

d4T

— ставудин

ddI

— диданозин

EFV

— іфавіренц

ELISA

— твердофазний імуноферментний аналіз

FPV

— фосампренавір

ЕTC

— емтрицитабін

IDV

— індинавір

IDV/rtv

— комбінація препаратів, що містить індинавір, посилений ритонавіром

LPV

— лопінавір

NFV

— нелфінавір

NVP

— невірапін

PCP

— Pneumocystis carinii

RTV

— ритонавір

SQV

— саквінавір

TDF

— тенофовір

ЗТС

— ламівудин

ZDV

— зидовудин або азидотимідин AZT

ВСТУП
Актуальність теми: Проблема спеціалізації лікарського забезпечення населення та лікувально-профілактичних закладів в Україні розглянута у дослідженнях Д.С. Волоха, І.М. Губського, З.М. Мнушко, В.М. Толочка, О.І. Шев­чук. Опрацьовано методичні підходи до визначення потреби в лікарських засобах (ЛЗ), профільному інформаційному забезпеченні фармацевтичної складової педіатричної, офтальмологічної, урологічної, геріатричної практики тощо. Обгрунтована доцільність створення і функціонуваня спеціалізованих аптек для дітей, з відпуску ліків рослинного походження. Організовано аптеки для обслуговування осіб похилого віку (С.С. Хмелевська, В.П. Кузь), дерматологічних хворих (Б.Л. Парновський, А.В. Знаєвська, С.О. Климишина). Однак спеціалізовані аптеки для обслуговування осіб із захворюваннями, які передаються статевим шляхом (ЗПСШ) не були опрацьовані.
Системні дослідження методів фармацевтичної допомоги при ЗПСШ раніше не проводились. Це відноситься як до класичних венеричних захворювань (сифіліс, гонорея), так і до ВІЛ/СНІДу, глобалізація якого у світових масштабах є надзвичайно загрозливою. Такі захворювання об’єднує не лише статевий шлях передачі, а й спорідненість контингенту хворих, серед яких є особи з груп ризику”.
Захворюваність на сифіліс в Україні зростала з 1993р. до максимального значення у 1996 році з наступним поступовим зменшенням до 2007 року. Подібна тенденція є для захворюваності на гонорею з максимальним значенням у 1994р. та постійним зменшенням до 2007р. Перший випадок ВІЛ в Україні був зареєстрований в 1987 р. з практично лінійним ростом від 1999 р. до 2008 р. Поширеність ВІЛ/СНІДу зростала до 2006 року, після чого дещо стабі­лізувалась. У системі протидії глобалізації ВІЛ/СНІДу, яку очолюють ООН, ВООЗ, принциповою є рекомендація ВООЗ про залучення фармацевтів до системи заходів профілактики та боротьби з ВІЛ/СНІДом.
Система надання медичної та соціальної допомоги при захворюваннях, які передаються статевим шляхом, в Україні добре опрацьована, в той час як заходи фармацевтичної допомоги, особливо хворим на ВІЛ/СНІД, мають поодинокий характер.
Зв’язок роботи з науковими програмами, планами, темами. Дисерта­ційна робота виконана згідно плану науково-дослідної роботи Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького Обґрун­тува­ння нових напрямків концепції розвитку лікарського забезпечення та розробка моніторингових механізмів їх впровадження” (номер державної реєстрації 0101U009228, шифр теми 1Н.10.06.0002.01) та проблемної комісії Фармація” МОЗ та АМН України.
Мета та завдання дослідження. Метою дослідження є обгрунтування шляхів спеціалізації фармацевтичної допомоги при ЗПСШ на основі оптимізації арсеналу лікарських засобів та інформаційного забезпечення фармацевтичної опіки.
Для досягнення вказаної мети необхідно було вирішити наступні завдання:
Ø провести аналіз динаміки захворюваності на сифіліс, гонорею, ВІЛ/СНІД, як фактору, що визначає необхідність оптимізації фармацевтичної допомоги при вказаних захворюваннях (відповідного контингенту хворих);
Ø вивчити за офіційними інструктивно-методичними матеріалами МОЗ України потребу в ЛЗ для лікування сифілісу; на основі фармакоеконо‑ мічного аналізу визначити вартість курсів фармакотерапії на 100 хворих при різних формах та стадіях сифілісу;
Ø модифікувати методику аналізу арсеналу ЛЗ та вивчити закономірності його динаміки при лікуванні гонореї з 1950 р. до 2006 р. для визначення доцільності планування потреби в ЛЗ (антибіотиках та сульфані­ламі­дах) для її фармакотерапії;
Ø проаналізувати та узагальнити документи ООН, ВООЗ, Закони України, Укази Президента України, Постанови Кабінету Міністрів України, Національні програми, накази МОЗ України з оптимізації управління системою протидії глобалізації ВІЛ/СНІДу в світі та Україні;
Ø вивчити арсенал ЛЗ для лікування ВІЛ/СНІДу в Україні на основі Національного переліку основних ЛЗ, Державного Формуляру ЛЗ (в т.ч. у порівнянні з Британськими Національними Формулярами), клінічних протоколів антиретровірусної терапії ВІЛ-інфекції у дорослих та підлітків (МОЗ України), довідників про лікарські засоби;
Ø на основі аналізу потреби в інформації про ВІЛ/СНІД опрацювати та апробувати інформаційні, навчально-методичні матеріали для підготовки провізорів з питань фармацевтичної допомоги хворим на ВІЛ/СНІД у системі післядипломної освіти;
Ø на основі системного аналізу процесу спеціалізації фармацевтичної допомоги у єдності з медичною допомогою дітям, геріатричним, офтальмологічним, дерматологічним, урологічним хворим обґрун­тувати перспективність організації спеціалізованих аптек для фар­мацев­тичної допомоги при ЗПСШ.
Об’єкти дослідження: арсенал лікарських засобів, показники потреби, вартості лікування сифілісу, гонореї та ВІЛ/СНІДу за офіційними (інструкції, методики) матеріалами, довідниками, клінічними протоколами, Національним переліком основних лікарських засобів України, Державним Формуляром України та Національним Формуляром Великої Британії; порівняльні дані про якість/ефективність/compliаnсе (доступність)” ЛЗ при фармакотерапії сифілісу для фармакоекономічного аналізу.
Предмет дослідження: процес спеціалізації фармацевтичної допомоги та опіки при ЗПСШ, шляхи залучення аптечних працівників до реалізації програм профілактики, діагностики, забезпечення лікарськими засобами, соціальної підтримки хворих на ВІЛ/СНІД.
Методи дослідження: системний та програмно-цільовий аналіз, статис­тичні, фармакоекономічні моделювання експертних оцінок, інформатики, в т.ч. визначення потреби в інформації, нормативний метод визначення потреби в ЛЗ. При аналізі динаміки арсеналу ЛЗ для лікування гонореї використані показники його новизни, стабільності та середньорічний коефіцієнт оновлення.
Наукова новизна одержаних результатів.
Вперше узагальнено напрямки фармацевтичної допомоги при ЗПСШ шляхом визначення потреби в ЛЗ, інформаційному забезпеченні та організації спеціалізованих аптек для даного контингенту хворих.
Вперше застосована методика фармакоекономічного аналізу раціональ­ності схем лікування сифілісу сучасним препаратом бензатин бензилпені­цилі­ном (ретарпеном), біцилінами-1,-3,-5.
Удосконалено та знайдено шлях розвитку методики статистичного аналізу арсеналу лікарських засобів для лікування гонореї за допомогою розрахунків коефіцієнтів стабільності й оновлення та вперше встановлено закономірності його динаміки в Україні за 19502006 рр.
Вперше в Україні обгрунтовані способи надання фармацевтичної допомоги хворим на ВІЛ/СНІД у комплексі з медичною та соціальною допо­могою.
Вперше визначено потребу в інформації провізорів про ВІЛ/СНІД та опрацьовано інформаційне забезпечення для працівників аптек, які надають соціальну та фармацевтичну опіку хворим на ВІЛ/СНІД та членам їх родин. Обгрунтовано процес розвитку спеціалізації аптечних закладів шляхом організації аптеки для хворих із ЗПСШ.
Практичне значення одержаних результатів. Одержано результати, які дозволяють оптимізувати стан лікарського забезпечення пацієнтів із ЗПСШ.
Визначено показники потреби в бензатин бензилпеніциліні (ретарпені), біциліні-1,-3,-5, вартості курсів лікування на 100 хворих при різних формах та стадіях сифілісу за офіційними інструкціями МОЗ України від 1995 і 2001 рр.
Встановлено тенденцію систематичного оновлення арсеналу антибіотиків для лікування гонореї в Україні, що вказує на нераціональність визначення перспективної потреби в таких ЛЗ.
Вивчено показники та закономірності динаміки захворюваності на сифіліс, гонорею, ВІЛ/СНІД в Україні, поширеності ВІЛ/СНІДу (абсолютні величини та на 100 тисяч населення).
Опрацьовано документи ООН, ВООЗ, Закони України, Укази Президента України, Постанови Кабінету Міністрів, Національні Програми, накази МОЗ України з оптимізації управління системою протидії глобалізації ВІЛ/СНІДу у світі та в Україні.
Проведено порівняльний аналіз арсеналу антиретровірусної терапії (АРТ) за Британськими Національними Формулярами 2007 і 2008рр. та Українським Державним Формуляром 2008р., результати якого вказують на доцільність включити до фармакотерапії ВІЛ/СНІДу в Україні такі АРТ-препарати (ампренавір, валганцикловір, дісопроксол, емтрицитабін, енфувіртид, калетра, ритонавір, саквінавір, тенофовір, тіпранавір, фармцикловір, фосампренавір).
Підготовлено та впроваджено інформаційне забезпечення працівників аптек для оптимізації надання аптечними закладами фармацевтичної допомоги ВІЛ-інфікованим.
Опрацьована та апробована система підготовки провізорів з проблематики профілактики, діагностики, фармакотерапії, соціальної допомоги хворим на ВІЛ/СНІД.
Розроблено та впроваджено у практичну діяльність та навчальний процес такі інформаційні матеріали:
1. Інформаційний лист Інформаційне забезпечення працівників аптек, які надають соціальну та фармацевтичну опіку хворим на ВІЛ/СНІД та членам їх родин” — у роботу Львівської обласної аптечної корпорації (акт впровадження від 07.08.2008р.); аптечних закладів Закарпатської, Тернопільської, Рівненської областей (акти впро­­вадження від 12.11.2007 р., 15.01.2009 р., 1.12.2008 р. відпо­відно); у навчальний процес кафедр: імунології та алергології і технології ліків та біофармації Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького (акти впровадженнь від 2009 р. відповідно); у роботу лікувально-профілактичних закладів: Рівнен­ського обласного дерматовенерологічного диспансеру (акт впрова­дження від 10.09.2008 р.); Львівського міського дермато­вене­рологіч­ного диспансеру (акт впровадження від 27.112008 р.)
2. Навчальний посібник Фармацевтична допомога хворим на ВІЛ/СНІД” впроваджено у навчальний процес кафедр: організації і економіки фармації та технології ліків ФПДО, а також імунології та алергології Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького (акти впроваджень від 2007 р., 2009 р. відповід­но), управління та економіки фармації Національного фармацев­тич­ного університету (акт впровадження від 14.03.2007 р.), фармацев­тич­­них дисциплін Тернопільського державного медичного універ­ситету ім. І.Я. Горбачевського (акт впровадження від 25.09.2008 р.), організації та економіки фармації Одеського держав­ного медичного університету (акт впровадження від 16.05.2008 р.), у роботу: лабораторії експертизи та апробації нових ветпрепаратів та кормових добавок державного науково-дослідного контрольного інституту вет­пре­паратів та кормових добавок (акт впровадження від 01.12.2008 р.), ТзОВ Ваша аптека” (акт впровадження від 05.06.2007 р.), аптечної мережі Львівської, Волинської, Закрпатської, Терно­піль­ської, Чер­нівецької областей (акти впровадження від 17.05.2007 р., 17.05.2007 р., 12.11.2007 р., 15.01.2009 р., 10.10.2007 р. відповідно) і аптеки № 43 ВАТ Рівнефармація” (акт впровадження від 15.06.2007 р.).
3. Методичні рекомендації до семінарських занять Фармацевтична допомога хворим на ВІЛ/СНІД” для викладачів і студентів фар­ма­цевтичних факультетів вищих навчальних закладів, провізорів-інтернів та провізорів-курсантів факультетів післядипломної освіти, а також для працівників фармації (акт впровадження від 12.02.2009 р, рішення циклової методичної комісії факультету післядипломної освіти (МК ФПДО) Львівського національного медичного універ­ситету ім. Данила Галицького, протокол № 1).
Особистий внесок здобувача. Всі наукові результати, подані у дисертації, отримані автором особисто, зокрема:
· встановлено, що в Україні на кінець XX початок XXI століття зменшують­ся показники захворюваності на сифіліс та гонорею, у той час як зростають показники захворюваності на ВІЛ та поширеності ВІЛ/СНІДу, що вимагає безпосередньої участі провізорів у профілактиці, соціальній, медичній та фармацевтичній допомозі ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД;
· опрацьовано методику фармакоекономічного аналізу лікування сифілісу бензатин бензилпеніциліном (ретарпеном) у порівнянні з вико­ристанням альтернативних схем лікування біциліном-1,-3,-5 і доведено, що використання бензатин бензилпеніциліну при вищих показниках ефективності (за даними літератури) вимагає менших витрат (в 1,12,9 раза);
· розраховано вартість фармакотерапії різних форм та стадій сифілісу при амбулаторному та стаціонарному лікуванні на 100 хворих препаратами бензатин бензилпеніциліном (ретарпен), біцилінами-1,-3,-5; вивчено показ­ники потреби в них, які впроваджено у роботу Львівського обласного шкір­вен­диспансеру (акт впровадження від 2004 р.);
· вивчено закономірності динаміки арсеналу лікарських засобів для лікування гонореї за 19502006 рр. з розрахунками показників стабільності та новизни; доведено, що пришвидшення заміни антибіотиків на більш сучасні з 1995 р. по 2006 р. робить нераціональним визначення перспективної потреби в них для лікування гонореї;
· вивчено та узагальнено матеріали ООН, ВООЗ, Закони України, Укази Президента України, Постанови Кабінету Міністрів України, Націо­нальні Програми боротьби з ВІЛ-інфекцією, відповідні накази МОЗ України щодо протидії глобалізації ВІЛ/СНІДу в світі та Україні;
· вивчено систему надання медичної допомоги хворим на ВІЛ/СНІД в Україні та шляхи інтеграції з нею фармацевтичної допомоги;
· одержано показники самооцінки та потреби в інформації провізорів аптечних закладів України про ВІЛ/СНІД;
· проведено порівняльний аналіз арсеналу антиретровірусних препаратів у Британських Національних Формулярах 2007 і 2008 рр. та Україн­ському Державному Формулярі (2008р.), вказана доцільність вико­ристання в Україні ефективних антиретровірусних препаратів (ампренавір, дісопроксол, валганцикловір, емтрицитабін, енфувіртид, калетра, ритонавір, саквінавір, тенофовір, тіпранавір, фармцикловір, фосампренавір);
· підготовлено та видано інформаційний лист Інформаційне забез­печен­ня працівнкиків аптек, які надають соціальну та фармацевтичну опіку хворим на ВІЛ/СНІД та членам їх родин”, затверджений МОЗ України № 127-2007 (рішення ПК Фармація”, протокол № 47 від 20.06.2007 р.);
· підготовлено та видано навчальний посібник Фармацевтична допо­мога хворим на ВІЛ/СНІД”, затверджений центральною методичною комісією Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького (протокол № 3 від 28.09.2006 р.);
· підготовлено та видано методичні рекомендації Фармацевтична допомога хворим на ВІЛ/СНІД” для семінарських занять передатестаційних циклів за спеціальностями Організація і управління фармацією” та Загальна фармація” (МК ФПДО Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького, протокол № 1 від 26.02.2009 р.).
Апробація результатів дисертації. Основні теоретичні положення та практичні результати дисертаційного дослідження висвітлювались автором на ІІІ міжнародній науково-практичній конференції Наука і соціальні проблеми суспільства: медицина і фармація та біотехнологія” (Харків, 2003); науково-практичній конференції Створення, виробництво, стандартизація, фармако­економіка лікарських засобів та біологічно активних добавок” (Тернопіль, 2004); 1-ій міжнародній науково-практичній конференції (Тернопіль, 2006); Науково-технічний прогрес Оптимізація технологічних процесів створення лікарських препаратів”; on-line Moldova, Kysheneu (2006); На шлях у рефор­ми. Актуальні проблеми забезпечення населення Волинської області якісними та безпечними лікарськими засобами” (Луцьк, 2006); Глобалізація ВІЛ-інфекції та СНІДу в Україні. Медичні та соціальні аспекти подолання пандемії в Україні. Доступність АРТ (антиретровірусної терапії)” (Львів, 2008).
Публікації. Основні положення дисертації опубліковано у 22 дру­ко­ваних працях, зокрема: 8 статей у наукових фахових виданнях, одноосібний навчальний посібник, інформаційний лист і навчально-методичні реко­мендації, 6 статей у інших наукових виданнях та 5 тез доповідей на науково-практичних конференціях.

Список литературы

ЗАГАЛЬНІ ВИСНОВКИ
1. На основі маркетингового аналізу, фармакоекономічного аналізу, вивчення динаміки арсеналів ЛЗ при захворюваннях, які передаються статевим шля­хом, фармацевтичної складової офіційних інструкцій щодо лікування сифілісу, гонореї та ВІЛ/СНІДу, узагальнення тенденцій захворюваності сифі­лісом, гонореєю, ВІЛ/СНІДом встановлено напрямки оптимізації фарма­цев­тичної допомоги шляхом визначення потреби в ЛЗ для лікування ЗПСШ, орга­нізації державних аптек, спеціалізованих з фармацевтичного забезпечення ЛЗ даного контингенту хворих, системної участі фармацевтів у профілактиці, соціальній, медичній, фармацевтичній допомозі хворим на ВІЛ/СНІД з опра­цюванням інформаційного, навчально-методичного забезпе­чення відповід­ної післядипломної підготовки провізорів.
2. Опрацьовано методику фармакоекономічного аналізу ЛЗ для лікування сифілісу методом вартість-ефективність” за Інструкцією по лікуванню та про­філактиці сифілісу і гонореї” (МОЗ, 1995 р.) і Методикою лікування і профілактики інфекцій, які передаються статевим шляхом” (МОЗ, 2001 р.).
3. За результатами фармакоекономічного аналізу вартість фармако­тера­пії бензатин бензилпеніциліном (ретарпеном) при різних формах та стадіях сифілісу за офіційними інструкціями є в 1,12,9 раза менша у порівнянні з вартістю фармакотерапії біцилінами-1,-3,-5, при більшій ефективності та кращому compliance хворих. Потреба в ретарпені на 100 хворих складає: для превентивного лікування (з моменту зараження не більше 3 місяців) — 100 флаконів (по 2,4 млн ОД); для набутого сифілісу з точно встановленим строком зараження до 3 місяців (первинний, вторинний свіжий, прихований) — 200 флаконів (по 2,4 млн ОД); для набутого сифілісу з точно встановленим строком зараження від 3 до 6 місяців (вторинний свіжий, рецидивний, прихований) — 300 флаконів (по 2,4 млн ОД); для набутого сифілісу з точно встановленим строком зараження від 6 місяців до 1 року (вторинний рецидив­ний, прихо­ваний) — 400 флаконів (по 2,4 млн ОД).
4. Опрацьовано методику та встановлено закономірності динаміки арсе­налу ЛЗ для лікування гонореї за офіційними інструктивно-методичними мате­ріалами МОЗ України з 1950 р. до 2006 р. Показано, що за період дослід­жен­ня арсенал зріс від 2 до 35 препаратів. Найвища динаміка оновлення арсе­налу антибіотиками для фармакотерапії гонореї спостерігалась за 20012006 рр. з середньо­річним коефіцієнтом оновлення 13,2%.
5. Факторами, що впливають на формування потреби в ЛЗ для фармако­терапії гонореї є:
— систематичне зменшення показників захворюваності населення Украї­ни гонореєю з 1995 р. й до сьогодні;
— інтенсифікація процесу постійної заміни антибіотиків з протиго­ноко­ковою дією на більш сучасні та ефективні з 1995 р.;
Таким чином, перспективне планування потреби в ЛЗ для фармако­те­рапії гонореї є недоцільне.
6. На основі вивчення матеріалів ООН, ВООЗ, Законів України, Указів Пре­­зидента, Постанов Кабінету Міністрів України, наказів МОЗ України, сис­теми організації надання медичної допомоги хворим на ВІЛ/СНІД (вклю­чаючи Головний та регіональні Центри профілактики та боротьби з ВІЛ/СНІДом) встановлено, що постулат ВООЗ, який регламентує необхідність безпосередньої участі фармацевтів у боротьбі з ВІЛ/СНІДом, в Україні не реалізовано, у той час коли показники глобалізації захворюваності та поши­реності є загроз­ли­вими.
7. Шляхом порівняльного аналізу ринку антиретровірусних препаратів в Україні та Великої Британії станом на 2008 рік на основі Національного переліку ЛЗ, Державного Формуляру України, Клінічних протоколів анти­ретро­вірусної терапії ВІЛ-інфекції у дорослих та підлітків (МОЗ України, 2004 і 2006 рр.) та Національного Формуляру Великої Британії (2008 р.) встановлено, що в обох країнах використовуються такі АРТ-препарати: абакавір, атазанавір, диданозин, зидовудин, індинавір, іфавіренц, ламівудин, невірапін, нелфінавір, ставудин.
Фармацевтичний ринок антиретровірусних препаратів України може бути розширений за рахунок апробованих у Великій Британії, препаратів (ампренавір, дарунавір, дісопроксол, індинавір, маравірок, тіпранавір).
Результати маркетингового аналізу вказують на наявність у Великій Британії низки національних виробників АРТ-препаратів: GSK (GlaxoSmith Kline), Roche, Gilead, Abbot (Abbot Laboratories Ltd), Bristol-Myers Squibb, Ardem (Ardem healthcare Ltd), Pharmacia (Phizer Ltd), Actra (Zeneca UK Ltd), MSD (Merck Sharp Dohme), Novartis (Novartis Pharmaceuticals UK).
Для стратегічного вирішення питання у зв’язку з глобалізацією ВІЛ/СНІДу в Україні доцільно ставити питання про національне виробництво антиретровірусних препаратів.
8. Вперше опрацьовано інформаційне забезпечення надання фармацев­тичної допомоги хворим на ВІЛ/СНІД в Україні. Алгоритм оптимізації сані­тарно-просвітньої роботи аптек з питань профілактики, діагностики базується на інформаційному листі Інформаційне забезпечення працівників аптек, які надають соціальну та фармацевтичну опіку хворим на ВІЛ/СНІД та членів їх родин” з грифом МОЗ, № 127-2007 (рішення ПК Фармація”, Протокол № 47 від 20.06.2007 р.)
9. Доведено ефективність експериментального впровадження до нав­чаль­ного процесу системи післядипломної підготовки провізорів тематики фарма­цев­тичної допомоги хворим на ВІЛ/СНІД з підготовкою навчально-методичного забезпечення: навчальний посібник Фармацевтична допомога хворим на ВІЛ/СНІД” (2007 р.) та методичні рекомендації Фармацевтична допомога хворим на ВІЛ/СНІД” (2009 р.).

10. Обґрунтовано перспективність організації на регіональному рівні спе­ціа­лізованих аптек для осіб із ЗПСШ для оптимізації фармацевтичного, інформаційного забезпечення хворих, планування потреби в профільних ЛЗ, санітарно-просвітницької роботи.

Список використаних джерел
1. ВІЛ-інфекція в Україні” № 24 (2005) // Інформаційний бюлетень. — К.: МОЗ України УЦПіБ з Снідом, 2006. — 27 с.
2. ВІЛ-інфекція в Україні” № 25 (2006) // Інформаційний бюлетень. — К.: МОЗ України УЦПіБ з Снідом, 2007. — 28 с.
3. ВІЛ-інфекція в Україні” № 26 (2007) // Інформаційний бюлетень. — К.: МОЗ України УЦПіБ з Снідом, 2008. — 27 с.
4. ВІЛ-інфекція в Україні” № 27 (2008) // Інформаційний бюлетень. — К.: МОЗ України УЦПіБ з Снідом, 2009. — 30 с.
5. Новости медицины и фармации” — 2008, № 16 (255) сентябрь, ст. 5.
6. Алексеева Л.П. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом / Л.П. Алексеева, Э.С. Горбачева, В.М Груздев // Проблемы туберкулёза. — 1996. — № 2. — С. 1617.
7. Аптеки допомогають у боротьбі з ВІЛ-інфекцією // Ваше здоров’я. — 2009. — № 4. — С. 3
8. Аптечные сети: лицо розничного фармбизнеса меняется // Фармацевт Практик. — 2007 (0ктябрь). — С. 2527.
9. Аряев М.Л. Організація медич­ної допомоги та догляду за ВІЛ-інфікованими у дошкільних і загальноосвітніх навчальних закладах / М.Л.Аряев, А.М. Щер­бинська, Н.В. Котова, О.О. Старець // Метод. Рекомендації. — К.: Б.і., 2002. — 19 с.
10. Балакірєва О. Стан епідемії ВІЛ/СНІДу в Миколаївській області та аналіз заходів протидії. Ситуаційний аналіз. / О.Балакірєва, О. Селерик, А.Гук та ін. / К.: Вид-во Раєвського, 2006. — 160 с.
11. Балакірєва О.М. Оцінка можливостей розвитку програм профілактики ВІЛ в середовищі споживачів ін’єкційних наркотиків / О.М. Балакірєва, М.Ю. Варбан, О.О. Яременко [та ін.]. // К.: Центр Соціальний моніторинг”, 2003. — 230 с.
12. Беленская Л.Н. Характеристика пораженности населения крупного промыш­лен­ного города ВИЧ-инфекцией / Л.Н. Беленская, Г.А. Слабкий // Вестн. гигиены и эпидемиол. — 2003. — Т.7, № 2. — С. 161165.
13. Беленська Л.М. Контроль за розповсюдженням ВІЛ-інфекції в сучасних умовах // Тези доповідей 7 з’їзду Всеукраїнського Лікарського Това­рист­ва, м. Тер­нопіль (1617 травня). — Українські медичні вісті. — 2003. — Т. 5, № 1 (63). — С. 144.
14. Беленська Л.М. Удосконалення організації медичної допомоги ВІЛ-інфіко­ваним хворим на СНІД та обгрунтування профілактичних заходів: автореф. дис. на здобуття наукового ступеня канд. мед. наук: спец. 14.02.03 Соці­альна медицина” / Л.М. Беленська — К., 2006. — 23 с.
15. Блавацька О.Б. Правові проблеми диференційного забезпечення лікарів і пацієнтів фармацевтичною інформацією / О.Б. Блавацька, Б.Л. Пар­нов­ський // Аптека Галицька. — 2006 — № 12 (175). — С. 79.
16. Бойко А.І. Визначення потреби в лікарських засобах для лікування діабету / А.І. Бойко // Фармац. журн. — 2004. — № 2. — С. 1329.
17. Бойко А.І. Порівняльний аналіз лікарських засобів для лікування цукрового діабету в Україні, Великобританії, США / А.І. Бойко // Фармац. журнал. — 2003. — № 2. — С. 2530.
18. Бойко І.А. Маркетингові та фармакоекономічні дослідження лікарських засобів для лікування діабету: автореф. дис. на здобуття наук. ступеня. канд. фармац. наук: спец. 15.00.01 Технологія ліків та організація фарма­цев­тич­ної справи” / А.І. Бойко. — Львів, 2006. — 20 с.
19. Ваше здоров’я // 2008. — № 41. — С.3.
20. Варивончик, Д. В. Пандемія ВІЛ-інфекції/СНІДу: реалії сьогодення [Текст] :научно-популярная литература / Д.В. Варивончик // Безпека життєдіяль­ності. — 2006. — № 11. — С. 3437.
21. ВІЛ та СНІД: надія є? // Аптека Галицька — 2008. — № 1314. — С. 67.
22. ВІЛ-інфекція: клініка, діагностика, профілактика: методичні вказівки для лікарів / укл.: М.О. Крижанська, Р.Ю. Грицко. — Львівський Державний медич­ний університет ім. Д. Галицького. — Львів, 2002. — 28 с.
23. Волох Д.С. Научные основы и пути повышения социально-экономической эффек­тив­ности управления лекарственним обеспечением: автореф. дис. на соискание научной степени доктора фарм. наук: спец. 15.00.01 Технология лекарств” / Д.С. Волох. — Харьков, 1990. — 41 с.
24. ВООЗ і ООН будуть координувати розробку вакцини проти СНІДу // Україна і СНІД // http://www.unian.net/products/d_detail.php?id=53339.
25. Воробець Р.Б. ВІЛ і СНІД у світлі демографії України // Лікарський вісник. — 2004. — № 2. — С. 8485.
26. Гагаев Г.К. Лечение и профилактика венерических заболеваний / Г.К. Га­га­ев, А.Б. Сомов. — М., 1987. — С. 79120.
27. Гонорея. Комплексные методы лечения // Инструкции и схемы лечения гонореи. — М., 1963. — 92 с.
28. Громовик Б.П. Характеристика факторов современной внешней среды фар­мацев­тической организации / Б.П. Громовик, С.М. Мокряник // Провизор. — 2007. — № 19. — С. 1418.
29. Гудзенко О.П. Наукові основи удосконалення лікарського забезпечення пільгових категорій населення промислових регіонів: автореф. дис. на здобуття наукового ступеня доктора фарм. наук: спец. 15.00.01 Технологія ліків та організація фармацевтичної справи” / О.П. Гудзенко. — Харків, 2004. — 38 с.
30. Гудзенко О.П. Організаційні особливості лікарського забезпечення піль­гових кате­горій населення в умовах ринку / О.П. Гудзенко, В.М. Толочко // Вісник фармації. — 2002. — № 3. — С. 5861.
31. Дацко А. Исследования по совершенствованию процесса управления фарма­цевтическим обеспечением антибиотиками: автореф. дис. на соискание научной степени канд. фармац. наук: спец. 15.00.01 Технология лекарств и организация фармацевтического дела” / А. Дацко. — Львов, 1981. — 21 с.
32. Державна політика України у сфері боротьби з ВІЛ/СНІДом (текст доп. Міністра ОЗУ В.Ф. Москаленка)// Ліки України. — 2002. — № 3. — С. 47.
33. Державний реєстр лікарських засобів і виробів медичного призначення України // http: //dslz.ua/.
34. Жирова И. Фармакоэкономические исследования лечения сахарного диабета / И. Жирова, А. Немченко // Ліки України. — 2002. — № 6. — С. 5052.
35. Жирова І.В. Методичні підходи до медикаментозного забезпечення хворих на цукровий діабет в умовах медичного страхування: автореф. дис. на здобуття наукового ступеня канд. фармац. наук: спец.15.00.01 Технологія ліків та організація фармацевтичної справи” / І.В. Жирова. — Харків, 2004. — 19 с.
36. Закон України Про затвердження загальнодержавної програми забезпечення профілактики ВІЛ-інфекції, догляду та підтримки ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД на 2009-2013 роки” // http: //zakon.rada.gov.ua/.
37. Закон України Про лікарські засоби” від 04.04.1996 // http: //zakon.rada.gov.ua/.
38. Закон України від 12 грудня 1991 року № 1972-ХІІ Про запобігання захво­рюванню на синдром набутого імунодефіциту (СНІД) та соціальний захист населення”// http: //zakon.rada.gov.ua/.
39. Заліська О.М. Оптимізація лікарського забезпечення урологічних хворих у стаціонарі: автореф. дис. на здобуття наукового ступеня канд. фармац. наук: спец. 15.00.01 Технологія ліків та організація фармацевтичної справи” / О.М. Заліська. — Львів, 1997. — 22 с.
40. Заліська О.М. Стан та проблеми лікарського забезпечення урологічних хворих // Фармац. журн. — 1994. — № 2. — С. 3436.
41. Заліська О.М. Методика маркетингового аналізу ринку урологічних лікарських засобів // Фармац. журн. — 2000. — № 1. — С. 4550.
42. Заліська О.М. Теоретичні основи та практичне використання фармако­економіки в Україні: автореф. дис. на здобуття наукового ступеня доктора фармац. наук: спец. 15.00.01 Технологія ліків та організація фармацев­тич­ної справи” / О.М.Заліська. — Львів, 2004. — 33 с.
43. Запорожан В.М. Захворювання, що передаються сиаиевим шляхом, як важливий фактор перинатального ВІЛ-інфікування плода / В.М. Запорожан, С.П. Тосохова, І.А. Бойченко // Дерматологія та венерологія. — 2003. — № 4 (22). — С. 2224.
44. Запорожан В.Н. ВІЛ-інфекція і СНІД / В.М. Запорожан, М.Л Аряєв. — К.: Здоров’я, 2004. — 636 с.
45. Захворюваність на СНІД у країнах світу на кінець 2002 р. // МПЖ. — К., 2003, 12. — С. 3435.
46. Ивасюк В.П. Государственная политика в сфере профилактики наркомании и СПИДа в Украине / В.П. Ивасюк, С.А. Филиппов // Международный медицинский журнал. — 1997. — № 4. — С. 176.
47. Инструкция по лечению и профилактике гонорреи. — М., 1976. — 44 с.
48. Інструкція по лікуванню та профілактиці сифілісу і гонореї. — Київ: МОЗ України, 1995. — С. 527.
49. Інфекції, що передаються статевим шляхом, у ВІЛ-інфікованих /Л.Д. Ка­люж­на, Л.В. Гречанська // Дерматологія та венерологія. — 2003. — № 3. — С. 3234.
50. Климишина С.О. Досвід спеціалізованої аптеки по обслуговуванню хворих дерматозами / С.О. Климишина , А.В. Знаєвська // Фармац. журн. — 1986. — № 2. — С. 6366.
51. Климишина С.О. Про організацію спеціалізованої аптеки по обслу­говуванню хворих дерматозами / С.О. Климишина // Фармац. журн. — 1986. — № 2. — С. 6366.
52. Клінічний протокол антиретровірусної терапії ВІЛ інфекції у дорослих і підлітків. — К.: МОЗ України, 2004 — 112 с.
53. Клінічний протокол антиретровірусної терапії ВІЛ-інфекції у дорослих і підлітків. — К.: МОЗ України, 2006. — 120 с.
54. Кодкин А.С. Диагностика и лечение гонорреи мужчины и женщины / А.С. Кодкин, Л.Я. Мильман. — Барнаул, 1950. — С. 106.
55. Коляденко В.Г. Патогенез, клиника, диагностика и лечение сифилиса и гонореи / В.Г. Коляденко, В.И Степаненко // К.: Здоров’я, 1993. — 43 с.
56. Коляденко В.Г. Шкірні та венеричні хвороби. Навч.пос./ В.Г. Коляденко, В.І. Сте­паненко. // Вінниця: Нова книга, 2006. — 421 с.
57. Компендиум2006 — лекарственные препараты / Под ред. В.Н. Кова­ленко, А.П.Вікторова. — К.: МОРИОН, 2005. — 2170 с.
58. Компендиум2007 — лекарственные препараты / Под ред. В.Н. Коваленко, А.П. Викторова. — К.: МОРИОН, 2007. — 2270 с.
59. Компендиум2008 — лекарственные препараты / Под ред. В.Н. Коваленко, А.П. Викторова. — К.: МОРИОН, 2007. — 2953 с
60. Компендиум2005 — лекарственные препараты / Под ред. В.Н. Коваленко, А.П. Викторова. — К.: МОРИОН, 2003. — 1920 с.
61. Компендіум 1999/2000 — лікарські препарати / За ред. В.М. Коваленка, О.П. Вік­торова. — К.: МОРІОН, 1999. — С. 50, 349, 768, 830, 831, 906.
62. Кравченко В.Г. Шкірні та венеричні хвороби. Підручник / В.Г.Кравченко. — К.: Здоров’я, 1995. — 304 с.
63. Кузь В.П. Обгрунтування перспективності та основні етапи організації гері­ат­ричних аптек / В.П. Кузь, С.С. Хмелевська // Фармац. журн. — 1982. — № 1. — С. 5961.
64. Кузь В.П. Программно-целевое планирование организации гериатрических аптек : автореф. дис. на соискание научной степени канд. фармац. наук — К., 1985. — 22 с.
65. Левицька О.Р. Маркетингове дослідження лікарських засобів для оторино­ларинго­логічної практики: автореф. дис. на здобуття наукового ступеня канд. фармац. наук: спец. 15.00.01 Технологія ліків та організація фарма­цев­тичної справи” / О.Р. Левицька. — Львів, 1998. — 16 с.
66. Лили Хайд. Лечение ВИЧ-инфекции: краткое введение. // СПИД. СНІД. AIDS. — 2002. — № 5. — С. 1618.
67. Лише спільними зусиллями можна добитися зрушень (проблема СНІДу). // Ліки України. — 1999. — № 1. — 60 с.
68. Лікування СНІДу і ВІЛ-пов’язаних станів-2002: антивірусна терапія. // МПЖ. — К., 2003. — № 12. — 155 с. — Реф. 346.
69. Лузан Н.В. Организация профилактики ИППП/СПИДа среди несовершен­нолетних из социальных групп риска”. // Инфекции, передаваемые половым путём. — 2000. — №1. — с. 3840.
70. Мавров Г.И. Лечение больных ранним сифилисом феноксиметил­пеницил­лином (предварительное сообщение) / Г.И Мавров, М.М. Мамедли // Инфек­ции, передаваемые половым путём. — 2000. — № 6. — С. 1925.
71. Мавров Г.И. Региональная программа борьбы с венерическими болезнями / Г.И. Мавров, Г.П. Чинов // Дерматологія та венерологія. — 2001. — № 4 (14). — С. 5363.
72. Мавров Г.І. Стан проблеми захворювань, що передаються статевим шляхом / Г.І. Мавров // Дерматологія та венерологія. — 2002. — №3 (17). — С. 325.
73. Мавров И.И. Половые болезни. Энциклопедический справ очник / И.И Мав­ров. — Киев; Москва: И-во Укр. Энцикл.; АСТ-Пресс, 2002. — 480 с.
74. Мавров И.И. Половые болезни. Энциклопедический справочник / И.И. Мав­ров. — Киев; Москва : И-во Укр. Энцикл.; АСТ-Пресс, 1994. — С. 104161; 131136.
75. Мавров И.И. Половые болезни.руководство для врачей,итернов и студентов / И.И. Мавров. — Х.: Факт, 2002. — 789 с.
76. Мавров И.И., Клетной А.Г., Тунда А.В. Журн. дерматологии и венерологии (Спец. випуск). — 1999. — № 1. — С. 6769.
77. Мавров И.И., Мавров Г.И. і ін. .// Журн. дерматологии и венерологии (Спец. випуск). — 1999. — № 1. — С. 6979.
78. Майоров М.В. Новые антибиотики в клинической практике / М.В Майоров // Провизор. — 2007. — № 17. — С. 1821.
79. Методики лікування і профілактики інфекцій, які передаються статевим шляхом / И.И. Мавров, Г.И. Мавров, Л.Д. Калюжна [та ін.]. — Х.: Факт, 2001. — 30 с.
80. Методики лікування і профілактики інфекцій, які передаються статевим шляхом. — Х.: Факт, 2001. — 55 с.
81. Мнушко З.М. Аналіз асортименту препаратів статевих гормонів на фарма­цев­тичному ринку та у спеціалізованій аптеці / З.М. Мнушко, В.В. Прес­някова // Клінічна фармація. — 2007. — Т. 11, № 4. — С. 2429.
82. Мнушко З.М. Маркетингові дослідження та проблеми визначення потреби в нових лікарських засобах для лікування захворювань шкіри/ З.М.Мнушко, Л.П.Бовкун //Фармацевтичний журнал. — 1997. — № 6 — С. 1317.
83. МОЗ України. Наказ № 580 від 12.12.2003 "Про удосконалення лікування хворих на ВІЛ-інфекцію та СНІД" // Головна мед. сестра. — 2007. — № 5. — С. 18.
84. Моніторинг епідемії ВІЛ/СНІДу. Оцінка ефективності протидії (соціальний аспект) / Відп. ред. Ю.І Саєнко. — К.: ПЦ Фоліант, 2004. — 416 с.
85. Мудрак І.Г. Фармакоекономічні дослідження лікарських засобів рослинного походження, які використовуються в гастроентерології та урології: автореф. дис. на здобуття наукового ступеня канд. фармац. наук: спец. 15.00.01 Тех­но­логія ліків та організація фармацевтичної справи” / І.Г. Мудрак. — Львів, 2009. — 23 с.
86. Навчальний посібник з лабораторної діагностики ВІЛ-інфекції/СНІДу // Київ — 1999. — С .101.
87. Наказ № 204 від 29.12.1992 р. МОЗ України Про організацію лабораторної діагностики сифілісу в Україні” // http: //zakon.rada.gov.ua/.
88. Наказ № 21 від 30.01.1997 р. МОЗ України Про удосконалення організації медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію/СНІД” // http: //zakon.rada.gov.ua/.
89. Наказ МОЗ України № 280 Про затвердження Переліку національних показ­ників моніторингу й оцінки” ефективності заходів, що забезпечують контроль стану епідемії ВІЛ-інфекції/СНІДу та Інструкції щодо визначення цих показників. Зареєстровані Міністерством юстиції за № 1003/12877 від 23.08.2006. // http: //zakon.rada.gov.ua/.
90. Новые рекомендации по лечению ВИЧ-инфекции // Здоров’я України — 2008. — № 18. — С. 5
91. Новости медицины и фармации” — 2008, № 16 (255) сентябрь, ст. 5.
92. Омельченко Н.М. Совершенствование организацыонных форм и методов лекарственного обеспечения больных алкоголизмом: автореф. дис. на соискание научной степени канд. фармац. наук: / Н.М. Омельченко. — Харьков, 1983. — 27 с.
93. Особливості перебігу ВІЛ-інфекції/СНІДу в Україні. Аналіз клінічної стадії СНІДу. / А.М. Щербінська, С.М. Антоняк, О.М. Кравченко та ін. // Україн­сь­кий журнал дерматології, венерології, косметології. — 2002. — №4. — С. 6062.
94. Особливості перебігу ВІЛ-інфекції/СНІДу в Україні. Аналіз стадії безсимп­том­ного носійства. / А.М. Щербінська, М.Г. Люльчук, С.В. Анто­ненко та ін. // Український журнал дерматології, венерології, косме­тології. — 2002. — № 1. — С. 98100.
95. Оценка и прогнозирование национальных эпидемий ВИЧ/СПИД: Модели и методология подхода к оценке и прогнозированию национальных эпидемий ВИЧ/СПИДа // http:/www.unaids.org.
96. Панченко В.Г. Стан організації медико-соціальної допомоги хворим на СНІД та шляхи її удосконалення / В.Г. Панченко // Вісник соц. гіг. та організації охорони здоров’я України. — 2008. — № 2. — С. 2729.
97. Парновский Б.Л. Специализированная аптека / Б.Л. Парновский, Д.С. Во­лох, А.В. Знаевская . — К.: Здоровья”, 1988. — 21 с.
98. Перелік зареєстрованих лікарських засобів, які вносяться до Державного реєстру лікарських засобів України (дод. 1); Перелік перереєстрованих лікарських засобів, які вносяться до Державного реєстру лікарських засобів України (дод. 2) // Аптека Галицька. — 2008. — № 12. — 48 с.
99. Перелік зареєстрованих лікарських засобів, які вносяться до Державного реєстру лікарських засобів України (додаток 1 до наказу МОЗ України № 180 від 4 квітня 2008 р. // Юридичні аспекти фармації. — 2008. — № 9. — С. 3369.
100. Перелік перереєстрованих лікарських засобів, які вносяться до Дер­жав­­ного реєстру лікарських засобів України (додаток 1 до наказу МОЗ України № 208 від 17 квітня 2008 р. // Юридичні аспекти фармації. — 2008. — № 9. — С. 7085.
101. Пиріг Л. Людність України крізь призму демографії та охорони здо­ров’я. Лікарський збірник (Нова серія) / Л. Пиріг. — Львів;Чикаго, 2006. — Том ХV. — С. 6169.
102. Подлужний Б.Л. Захворюваність населення України на соціально небезпечні хвороби та аналіз заходів протидії е