Кормільцев Володимир Володимирович. Фізична реабілітація осіб з вертеброгенною патологією в стадії ремісії із застосуванням засобів фітнесу : Кормильцев Владимир Владимирович. Физическая реабилитация лиц с вертеброгенной патологией в стадии ремиссии с применением средств фитнеса

Краткое описание

Кормільцев Володимир Володимирович. Фізична реабілітація осіб з вертеброгенною патологією в стадії ремісії із застосуванням засобів фітнесу.- Дисертація канд. наук з фіз. виховання і спорту: 24.00.03, Нац. ун-т фіз. виховання і спорту України. - Київ, 2014.- 220 с.

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ УКРАИНЫ

НАЦИОНАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ
И СПОРТА УКРАИНЫ

На правах рукописи

УДК: 796:616.711+615.825

КОРМИЛЬЦЕВ ВЛАДИМИР ВЛАДИМИРОВИЧ

ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ЛИЦ С ВЕРТЕБРОГЕННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ В СТАДИИ РЕМИССИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ СРЕДСТВ ФИТНЕСА

24.00.03 – Физическая реабилитация

ДИССЕРТАЦИЯ
на соискание ученой степени кандидата
наук по физическому воспитанию и спорту

Научный руководитель:
д.физ. восп., доцент
Лазарева Елена Борисовна

Киев – 2014

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ 5
ВВЕДЕНИЕ 6
РАЗДЕЛ 1.СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ ВЕРТЕБРОГЕННОЙ ПАТОЛОГИИ 13
1.1. Особенности физического состояния у лиц с вертеброгенной патологией 13
1.2. Средства физической реабилитации и их роль в восстановлении лиц с вертеброгенной патологией 18
1.3. Использование средств фитнеса в профилактике и реабилитации заболеваний позвоночника 35
Выводы к разделу 1 45
РАЗДЕЛ 2.МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ 46
2.1. Методы исследования 46
2.1.1. Анализ специальной научно-методической литературы 46
2.1.2. Контент-анализ медицинских карт и клинические методы исследования 47
2.1.3. Педагогические методы 49
2.1.4. Медико-биологические методы 55
2.1.4.1. Анализ вариабельности сердечного ритма 55
2.1.4.2. Метод определения уровня физического состояния 57
2.1.4.3. Метод оценки адаптационного потенциала 58
2.1.4.4. Метод оценки физической работоспособности 60
2.1.5. Компьютерная фотометрия 62
2.1.6. Методы математической обработки полученных данных 64
2.2. Организация исследований 66
РАЗДЕЛ 3.ХАРАКТЕРИСТИКА ФИЗИЧЕСКОГО И ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЛИЦ С ВЕРТЕБРОГЕННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ 69
3.1. Общие данные об обследуемом контингенте 69
3.2. Результаты педагогического тестирования 75
3.3. Результаты предварительных медико-биологических исследований 77
3.4. Результаты анализа биомеханических показателей в подгруппах больных – до лечения (в соответствии с характером нарушения осанки) 80
3.5. Факторы, влияющие на ход реабилитационного процесса у лиц с вертеброгенной патологией в стадии ремиссии 83
3.5.1. Промежуточные показатели функционального состояния участников педагогического эксперимента 91
3.6. Построение и обоснование модели экспресс-оценки восстановления физического состояния мужчин в условиях фитнес клуба 93
Выводы к разделу 3 100
РАЗДЕЛ 4.ПРОГРАММА ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЦ С ВЕРТЕБРОГЕННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ В СТАДИИ РЕМИССИИ В УСЛОВИЯХ ФИТНЕС КЛУБА 103
4.1. Методические основы построения программы физической реабилитации лиц с вертеброгенной патологией в стадии ремиссии с применением средств фитнеса 103
4.2. Периодизация процесса и средства физической реабилитации лиц с вертеброгенной патологией поясничного отдела в стадии ремиссии на базе фитнес клуба 113
4.2.1. Адаптационный период 115
4.2.2. Тренировочно – корригирующий период 124
4.2.3 Стабилизационный период 131
Выводы к разделу 4 137
РАЗДЕЛ 5.ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПРОГРАММЫ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ У ЛИЦ С ВЕРТЕБРОГЕННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА В СТАДИИ РЕМИССИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СРЕДСТВ ФИТНЕСА 139
5.1. Анализ динамики болевых ощущений лиц с вертеброгенной патологией поясничного отдела в стадии ремиссии 139
5.2. Результаты педагогического тестирования 142
5.4. Результаты биомеханических показателей осанки в подгруппах обследуемых (в соответствии с характером нарушения) 147
Выводы к разделу 5 152
РАЗДЕЛ 6.АНАЛИЗ И ОБОБЩЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ 154
ВЫВОДЫ 165
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧНИКОВ 170
ПРИЛОЖЕНИЯ 198

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

АД артериальное давление
ВАШ визуально аналоговая шкала
ВОЗ Всемирная организация здравоохранения
ВСР вариабельность сердечного ритма
ДР двигательный режим
ИН индекс напряжения
И.П. исходное положение
ЛГ лечебная гимнастика
ЛФК лечебная физическая культура
МТ мануальная терапия
ОДА опорно-двигательный аппарат
ОРУ общеразвивающие упражнения
ПДС позвоночно-двигательный сегмент
ПИР постизометрическая релаксация
ССС сердечно – сосудистая система
УФС уровень физического состояния
ФР физическая реабилитация
ЦНС центральная нервная система
ЦМ центр масс
ЧСС частота сердечных сокращений

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность. На современном этапе развития общества особую социальную значимость имеет проблема сохранения и укрепления здоровья, поддержания физического состояния, а также профилактики различного рода хронических заболеваний населения (В.Н. Платонов, 2006). Интерес к этим заболеваниям стабилен, благодаря необходимости скорейшего возвращения к трудовой деятельности лиц, страдающих хроническими дегенеративно – дистрофическими заболеваниями позвоночника.
Среди наиболее распространенных хронических заболеваний значительное место занимает вертеброгенная патология (В. Я. Фищенко с соавт., 2007, Я. Ю. Попелянский, 2008; S. McGill 2011; Э.В. Макарова, 2012). По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) вертеброгенная патология, как одна из самых общеизвестных поражений опорно – двигательного аппарата (ОДА) занимает третье место по распространенности после заболеваний сердечно-сосудистой системы (CCC) и онкологической патологии (В.В. Поворознюк, 2011). Клинические проявления вертеброгенной патологии составляют, по данным разных исследований, от 26% (E. Le Cara et al., 2014) до 95% (Ю.В. Бобрик 2009; В.А. Колесниченко, 2011) среди всех заболеваний нервной системы. Заболевание редко протекает в изолированном виде, вызывая поражение различных органов и систем организма (А.А. Луцик, А.Р. Ляпидевский с соавт., 2012).
Анализ причин нарушений основных функций организма лиц с вертеброгенной патологией, указывает на то, что чаще они возникают не из-за тяжести патологии (П.Р. Камчатнов, 2008; Л.П. Ананьева, Ю.В. Грачев 2009), а из-за отсутствия реабилитационных программ, направленных на укрепление мышечно-связочного аппарата позвоночника в период ремиссии (В.А. Мелешков, 2007; Ю.Н. Фурман, 2012; L. Janssens et al., 2014). Стадия ремиссии является наиболее оптимальным периодом заболевания для проведений реабилитационно – профилактического комплекса мероприятий, поскольку в этом периоде наблюдается значительное ослабление или полное исчезновение неврологических и миофасциальных проявлений вертеброгенной патологии.
В современной научной литературе представлено множество различных средств и методов физической реабилитации лиц с вертеброгенной патологией. Многие авторы (А.М. Аксёнова, 2009; S. Byuon, H. Son, 2012; И.В. Васильева, 2013) поддерживают мнение о положительном эффекте физических упражнений, массажа, постизометрической релаксации при лечении больных с данной патологией. Оптимальными средствами восстановления трудоспособности у лиц с проявлениями вертеброгенной патологии А. Armeanca, G. Han (2011) считают средства, позаимствованные из фитнеса. На современном этапе развития реабилитации все чаще стали применяться комбинации средств и методов физической реабилитации и оздоровительного фитнеса для интенсификации реабилитационного процесса и скорейшего возвращения к трудовой деятельности (Е.Б. Лазарева с соавт., Y.C. Chen et al. 2012). Правильно и индивидуально подобранные виды фитнеса, такие как функциональный тренинг, силовые нагрузки в тренажерном зале и т.д. способствуют укреплению мышц, улучшению кровообращения, формированию правильного двигательного стереотипа, улучшению функции внутренних органов, укреплению дыхательной и сердечно-сосудистой систем (А.Л. Благий, Ю.А. Усачев, 2008; J. A. Wadsworth, 2009), что ведет к уменьшению интенсивности проявлений вертеброгенной патологии (J.C. Chandler, 2011; A. Holtermann et al., 2014).
Таким образом, необходимость разработки программ физической реабилитации для первичной и вторичной профилактики и восстановления функционального состояния организма лиц с проявлениями вертеброгенной патологии в стадии ремиссии на базе фитнес-клубов, обусловлены:
‒ необходимостью восстановления нарушенных вследствие заболевания функций, улучшения качества жизни и предотвращения повторных рецидивов заболевания у трудоспособного населения;
‒ недостаточной научной обоснованностью частных методик применения новых форм физических упражнений;
‒ недостаточной дифференцированностью в зависимости от возраста, пола, локализации поражения позвоночника, мотивации и функциональных возможностей организма у лиц с проявлениями вертеброгенной патологии в стадии ремиссии;
‒ возрастающим количеством посетителей фитнес-клубов с проявлениями вертеброгенной патологии;
‒ отсутствием системы восстановления физического здоровья данного контингента больных на базе фитнес-центров или реабилитационных центров, в которую бы входили не только средства физической реабилитации, но и средства фитнеса.
В этой связи представляется перспективным, базируясь на современных прогрессивных концепциях физической реабилитации, разработать и научно обосновать инновационную программу физической реабилитации с применением средств фитнеса у лиц с вертеброгенной патологией поясничного отдела в стадии ремиссии.
Связь работы с научными программами, планами, темами. Диссертационная работа выполнена согласно с планом научно-исследовательской работы кафедры физической реабилитации НУВСФУ и «Сводному плану НИР в сфере физической культуры и спорта на 2011-2015 гг.» Министерства Украины по делам семьи, молодежи и спорта по теме 4.4. «Усовершенствование организационных и методических основ программирования процесса физической реабилитации при дисфункциональных нарушениях в различных системах организма человека». Номер государственной регистрации 0111U001737. Роль автора (как соисполнителя темы) состоит в научно-методическом обосновании и разработке программы физической реабилитации для лиц с вертеброгенной патологией поясничного отдела позвоночника в стадии ремиссии с использованием средств фитнеса.
Цель исследования: научно обосновать и разработать программу физической реабилитации с применением средств фитнеса у лиц с вертеброгенной патологией в стадии ремиссии, направленную на улучшение функционального состояния организма.
Задачи исследования:
1. Изучить состояние вопроса и систематизировать современные научно-методические знания и результаты практического опыта специалистов по восстановлению физического здоровья лиц с вертеброгенной патологией на базе реабилитационных центров и фитнес-клубов.
2. Определить особенности физического и функционального состояния и выявить наличие и информационную значимость факторов, обусловливающих характер и направленность процесса физической реабилитации у лиц с вертеброгенной патологией поясничного отдела в стадии ремиссии.
3. Разработать экспресс-оценку уровня функционального потенциала, позволяющего индивидуализировать процесс восстановления функционального состояния у лиц с вертеброгенной патологией поясничного отдела в стадии ремиссии.
4. Разработать программу физической реабилитации с применением средств фитнеса у лиц с вертеброгенной патологией поясничного отдела в стадии ремиссии и оценить эффективность ее применения на базе фитнес-клуба.
Объект исследования: процесс восстановления функционального состояния организма лица с вертеброгенной патологией поясничного отдела в стадии ремиссии.
Предмет исследования: структура и содержание программы физической реабилитации с применением средств фитнеса у лиц с вертеброгенной патологией поясничного отдела в стадии ремиссии.
Для достижения поставленной цели и задач были использованы следующие методы исследования: анализ специальной научно-методической литературы; контент-анализ медицинских карт, результатов компьютерных томограмм и рентгенограмм; клинические - оценка качества жизни; педагогические – констатирующий и формирующий эксперимент, наблюдение, тестирование; медико-биологические методы – вариабельность сердечного ритма, метод прогнозирования физического состояния по Е.А. Пироговой, метод оценки адаптационного потенциала по Р.М. Баевскому, метод оценки физической работоспособности; компьютерная фотометрия; методы математической статистики.
Научная новизна диссертационной работы состоит в том, что:
• впервые обоснована и разработана программа физической реабилитации, отличительными особенностями которой являются последовательность и сбалансированое применение, на основании экспресс-оценки уровня функционального потенциала, всех составляющих её элементов: лечебной гимнастики, лечебного массажа с элементами постизометрической релаксации, гидрокинезотерапии с элементами аквафитнеса, корригирующей гимнастики, стабилизационного тренинга, занятий в тренажерном зале и функциональным тренингом у лиц с вертеброгенной патологией поясничного отдела в стадии ремиссии;
• впервые разработана экспресс-оценка уровня функционального потенциала, позволяющая улучшить педагогический контроль над процессом восстановления лиц с вертеброгенной патологией поясничного отдела в стадии ремиссии;
• получило дальнейшее развитие определение характера и направленности процесса физической реабилитации лиц с вертеброгенной патологией поясничного отдела в стадии ремиссии на базе фитнес клуба, на основании вклада следующих факторов: «качество жизни, связанное с болью» - 28,85%, «функциональное состояние позвоночника» - 18,91%, «компоненты физической подготовленности» - 15,84%, «физическое состояние» - 13,73%;
• подтверждены данные об особенностях применения у лиц с вертеброгенной патологией поясничного отдела стадии неполной ремиссии стабилизационного тренинга и корригирующей гимнастики;
• дополнены существующие научные положения о положительном влиянии комбинации средств оздоровительного фитнеса и физической реабилитации на функциональное состояние опорно-двигательного аппарата лиц с вертеброгенной патологией поясничного отдела в стадии ремисии.
Практическая значимость работы. Использование разработанной программы физической реабилитации с применением средств оздоровительного фитнеса позволило купировать болевой синдром, пролонгировать стадию ремиссии, повысить уровень физического состояния и физической работоспособности обследуемых, корригировать пространственную организацию тела мужчин, повысить функциональные показатели ОДА, что позволяет рекомендовать разработанную программу физической реабилитации для широкого применения в лечебно-профилактических учереждениях и фитнес клубах.
Представленная программа была внедрена в практику работы фитнес клубов «XL», «Aquarium», «Zebra sport». Полученные результаты используются в лекционном материале для студентов, обучающихся по специальности «Физическая реабилитация» НУФВСУ и КГПУ им. В. Винниченко, что подтверждается соответствующими актами внедрения.
Личный вклад автора в совместно опубликованные научные труды состоит в организации, формировании направлений исследований, анализе, обсуждении фактического материала и теоретическом обобщении.
Апробация результатов исследований. Материалы диссертации доложены на 2nd Baltic and North Sea Conference of physical and Rehabilitation Medicine (Vilnius, Lithuania, 2011); XII Международной научно – практической конференции «Физическая культура, спорт и здоровье» (Харьков, Украина, 2013); VI, VII Международной научной конференции молодых ученых «Молодежь и олимпийское движение» (Киев, Украина, 2013, 2014); III Международной научной конференции студентов и молодых ученых «Университетский спорт: здоровье и процветание нации» (Рига, Латвия, 2013); Международной научно – практической конференции «Здоровье и двигательная активность: социально – экономические и медицинские аспекты» (Киев, Украина, 2013); XVIII Международной научной конференции «Молодая спортивная наука Украины» (Львов, Украина, 2014); Международной научно – практической конференции «Молодая спортивная наука Беларуси» (Минск, Республика Беларусь, 2014); Всеукраинской научно – практической конференции молодых ученых и студентов «Философия здоровья. Проблемы здоровья здоровых людей» (Киев, Украина, 2012); XVIII, XIX, XX Всеукраинских научно – практических конференциях «Валеологическое образование в учебных заведениях Украины: состояние, направления и перспективы развития» (Кировоград, Украина, 2012, 2013, 2014); научно-методических конференциях кафедры физической реабилитации Национального университета физического воспитания и спорта Украины (2011–2013).
Публикации. Основные положения диссертационных исследований изложены в 17 работах: 5 статьи в научных журналах и сборниках, 10 – в специализированных изданиях Украины, из них 6 в изданиях входящих в наукометрические базы, 1 – в специализированном издании республики Беларусь, 1 – в специализированном издании республики Молдова.

Список литературы

ВЫВОДЫ

1. Результаты анализа и обобщение данных специальной литературы подтвердили ведущее значение физической реабилитации в решении задач по восстановлению здоровья лиц с вертеброгенной патологией поясничного отдела в стадии ремиссии, однако их применению в специализированных лечебных и реабилитационных учреждениях на современном этапе не уделяется достаточного внимания. В значительной степени это обусловлено наличием неоднозначных мнений специалистов по применению средств фитнеса в программах физической реабилитации; недостаточной систематизацией факторов, определяющих направленность реабилитационных мероприятий. Усугубляет эту ситуацию отсутствие последовательности на этапах восстановления функций данной категории больных; специализированных реабилитационных учреждений, деятельность которых включает физическую реабилитацию лиц с вертеброгенной патологией поясничного отдела в стадии ремиссии на амбулаторном этапе восстановления функций.
2. Для лиц с вертеброгенной патологией поясничного отдела характерны нарушение биогеометрического профиля осанки в сагиттальной и фронтальной плоскостях, снижение состояния ОДА, нарушение других проявлений жизнедеятельности. Это выразилось в:
• ощущении боли на уровне 2,72 ± 0,42 см;.
• снижении уровня физического состояния до 0,599±0,07 у.е. ( ±S), показателя пробы PWC170 до 470,3±30,58 кгм•мин-1 ( ±S), показателя адаптационного потенциала до 2,6 ± 0,07 у.е. ( ±S);
• снижении результатов оценки по функционально-двигательным тестам до 65,7±1,6 баллов ( ± S), что соответствует низкому уровню состояния ОДА;
• снижении вертикальной стойкости при выполнении пробы Ромберга с закрытыми и открытыми глазами;
• проявлениях нарушений пространственной организации тела, по результатам анализа количественных показателей биогеометрического профиля осанки (лица с нарушениями осанки в сагиттальной и фронтальной плоскости - 52% (n = 31), с нарушениями осанки в сагиттальной плоскости - 48% (n = 29);
• выраженой симпатикотонией и временной мобилизацией организма, по результатам анализа вариабельности сердечного ритма: показатель амплитуды моды у исследуемого контингента составил 78,1±5,48% ( ± S), ИН регуляторных систем - 541,5±77,67 у.е., показатель активности симпатического отдела нервной системы (LF волна) - 70,4±7,81%, показатель активности парасимпатического отдела (HF волна) - 20,2±4,91%, а соотношение LF/HF составило 3,7±1,0%.
3. Определена факторная нагрузка факторов («качество жизни, связанное с болью» - 28,85%, «функциональное состояние позвоночника» -18,91%, «компоненты физической подготовленности» - 15,84%, «физическое состояние» - 13,73%), влияющих на особенности применения и направленность мероприятий физической реабилитации у лиц с вертеброгенной патологией поясничного отдела в стадии ремиссии.
4. На основании взаимосвязи показателей физической работоспособности и информативными, доступными для измерения показателями ведущих факторов разработана экспресс-оценка уровня функционального потенциала лиц с вертеброгенной патологией в стадии ремиссии. Определены границы показателей, регламентирующие термин перевода пациентов из одного периода на другой. Коэффициент множественной корреляции модели -R=0,908, коэффициент множественной детерминации - R² = 0,824, стандартная ошибка оценки модели - 13,27 у.е.; уровень значимости модели - p <0,00001.
5. Программа физической реабилитации лиц с вертеброгенной патологией в стадии ремиссии с использованием средств оздоровительного фитнеса построена с учетом результатов предыдущих исследований и состоит из трех периодов - адаптационного, тренировочно-корригирующего и стабилизационного. Продолжительность адаптационного периода 56 - 60 дней, двигательный режим - щадящий, стадия неполной ремиссии. Используются лечебная гимнастика, лечебный массаж, гидрокинезотерапия с элементами аквафитнеса. Переход во второй, тренировочно-корригирующий период, длительностью 148-160 дней осуществлялся по результатам промежуточного тестирования в пределах 540-620 у.е. по разработанной экспресс-оценке функционального потенциала. Больные находились в стадии полной ремиссии, предназначался щадяще-тренировочный двигательный режим. Использовались стабилизационный тренинг, корригирующая гимнастика. Переход на третий, стабилизационный период, осуществлялся по результатам промежуточного тестирования более, чем 621-700 у.е. по разработаной экспресс-оценке. В данном периоде реабилитации работа была направлена на укрепление мышечного корсета с помощью функционального и силового тренинга, в течении 56-60 дней. Состояние мужчин соответствовало стадии полной ремиссии. Двигательный режим: тренировочный.
6. Данные, полученные в ходе педагогического эксперимента, убедительно свидетельствуют, что использование в стадиях неполной и полной ремиссии предложенной программы позволило статистически значимо снизить показатель уровня боли по шкале 1 ВАШ (уровень боли на данный момент) до 1,3±0,38 см. ( ±S) в ОГ по сравнению с КГ - 1,6±0,77 (р< 0,05). Результат лиц ОГ по шкале 3 ВАШ (уровень боли в лучшие периоды) 0,71 ± 0,38 см. был статистически значимое (р<0,05) ниже, чем показатель в КГ 0,85 ± 0,73 см.
7. Под влиянием специальных упражнений, направленных на формирование динамического стереотипа и коррекцию ОДА, произошли достоверные изменения в показателях, характеризующих количественную сторону биогеометричного профиля осанки. У лиц ОГ с комбинированными нарушениями, значение угла β2, характеризующий угол наклона плечевого пояса составило 3,3±0,09° ( ± S), что статистически значимо (р <0,01) отличалось от данных КГ 3,9±0,11° ( ± S). После прохождения курса реабилитации показатель угла β4 ОГ 2,2±0,03° статистически значимо отличался от показателя КГ 3,0±0,13° (р<0,05). В сагиттальной плоскости, угол α4, характеризующий наклон таза снизился с 6,24±0,24°, в ОГ до 4,4± 0,77°, что меньше результата у лиц КГ - 4,8±0,11° (р <0,05). В группе больных с нарушениями осанки в сагиттальной плоскости, которые занимались по разработанной нами программе, статистически значимо изменились показатели углов α1 (наклон головы) (р <0,05) и α3 (характеризующий грудо-поясничный переход) (р<0,01 ). Значение угла α2, наиболее информативного для характеристики степени гиперкифоз уменьшилось до 2,6±0,29°, этот показатель статистически значимо (р<0,05) отличался от данных КГ 4,1±0,71°, при норме от 0° до 2,3°. В ОГ по окончании курса реабилитации, по данным двигательных тестов итоговый суммарный показатель составил 77,37±2,2 баллов, что соответствует высокому уровню состояния ОДА был статистически значимо выше (р<0,05), чем в КГ - 74,87±3,91 баллов ( ± S).
8. Под влиянием разработанной программы физической реабилитации положительно изменились показатели физического состояния и адаптационного потенциала. В обеих группах отмечалось значительное увеличение показателей пробы PWC170. Так, в ОГ итоговый показатель увеличился до 796,6±165,6 кгм• мин-1, а у лиц КГ - 735,44±150,6 кгм•мин-1 ( ±S), которые являются показателями выше среднего уровня физической работоспособности.
9. Под влиянием компонентов разработанной комплексной программы физической реабилитации у лиц основной группы зарегистрированы положительные изменения со стороны регуляторных систем организма (р<0,01), по сравнению с пациентами, которые занимались по общепринятой программе. В конце курса реабилитации у представителей ОГ показатель амплитуды моды (Amo) составил 40,8±5,69%, а в КГ - 44,8±3,31% (р<0,01). Показатель соотношения волн низкой и высокой частоты (LF/HF-компонент) в конце эксперимента в обеих группах снизился (р<0,01) и в ОГ он составил 2,1±0,39%, в КГ - 2,8±1,01% (р<0,05), что указывает на более выраженное вегетативное равновесие регуляторных систем у лиц ОГ.
Перспективы дальнейших исследований связаны с разработкой научно-обоснованной программы физической реабилитации спортсменов c проявлениями вертеброгенной патологии, с целью уменьшения болевого синдрома, скорейшего возвращения к учебно – тренировочному процессу и профилактики рецидивов заболевания.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧНИКОВ

1. Аксенова А. М. Использование массажа, упражнений и мягких техник для лечения пояснично-крестцового остеохондроза / А. М. Аксенова // Лечебная физкультура и спортивная медицина. – 2009. – №10. – c. 19-24. – Бібліогр. в кінці ст.
2. Алексеев А.В. Рекомендации по диагностике, оценке и лечению хронической боли / А.В. Алексеев, П.Я. Бранд // Боль. 2008. - № 4. - c.35-40.
3. Ананьева Л.П. Проблема боли при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Обозрение мат. 12 Всемирного конгресса по боли. / Л.П. Ананьева //Боль. 2009. - № 1(22). - c. 39-43.
4. Андриянова Е.Ю. Физиологические механизмы снижения адаптационных возможностей больных остеохондрозом пояснично – крестцового отдела позвоночника: автореф. дис. на соискание уч. степени доктора биол. наук: спец. 03.00.13 – «Физиология». / Е.Ю. Андриянова – Ярославль., 2006. – 32 с.
5. Балкарова Е. О. Лечебная физкультура и ее возможности в лечении остеохондроза позвоночника / Е. О. Балкарова, Е. Э. Блюм, Ю. Е. Блюм // Лечебная физкультура и спортивная медицина. – 2009. – № 02. – c. 28-33. – Бібліогр. в кінці ст.
6. Беляк Ю.І. Функціональне тренування – засіб підвищення рухової підготовленості людини. / Ю.І. Беляк, Н.О. Опришко / Слобожанський науково – спортивний вісник. – 2009. - № 1. – с. 58 – 61.
7. Бережна М.О. Використання лікувального плавання у системі фізичної реабілітації для хворих на поперековий остеохондроз. / М.О. Бережна // Молода спортивна наука України : зб. наук. праць в галузі фізичної культури та спорту. – 2012. – т. 3. – с. 26–29.
8. Бережная М.А. Эффективность реабилитационных средств для больных с пояснично – крестцовым остеохондрозом. / М.А. Бережная / Вісник Запорізького національного університету. Серія: Фізичне виховання та спорт. – 2010. - №2(4). – с. 60 – 64.
9. Белоглазов Д.Н. Эффективность остеорефлексотерапии при лечении неврологических проявлений поясничного остеохондроза. / Д.Н. Белоглазов, В.Г. Лим, Д.М. Пучиньян [и др.] // Саратовский научно – медицинский журнал. – 2008. - №2. – с. 137 – 140.
10. Бирюков А. А. Методика и техника классического русского массажа при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела / А. А. Бирюков // Физкультура в профилактике, лечении и реабилитации. – 2008. – №01. – с. 20-22.
11. Білецька В.В. Функціональний тренінг у системі фізичного виховання студенток. / В.В. Білецька, Є.М. Петренко, І.Б. Бондаренко // Педагогічні науки: теорія, історія, інноваційні технології. – 2012. - №1 (19). – с. 264 – 270.
12. Бобрик Ю. В. Исследование поверхностной болевой чувствительности у больных остеохондрозом с неврологическими проявлениями на различных этапах комплексной реабилитации. / Ю.В. Бобрик, А.П. Горлов, Н.П. Верко / Таврический медико – биологический вестник. – 2009. – т.12, №1. – с. 18 – 20.
13. Бойчук Т.В. Вплив фізичної реабілітації на якість життя хворих з больовими синдромами хребта. / Т.В. Бойчук, Н.М. Северин, А.Л. Довга, Е.Й. Лапковський // Матеріали II Всеукраїн. наук. – практ. конф. «Фізична культура, спорт та фізична реабілітація в сучасному суспільстві» : зб. наук. пр. (Вінниця, 14 – 15 травня, 2009). – Вінниця, 2009. – с. 162 – 165.
14. Бойчук Т.В. Основи діагностичних досліджень у фізичній реабілітації (навчальний посібник для студентів вищих навчальних закладів) / Т. Бойчук, М. Голубєва, О. Левандовський, Л. Войчишин. – Л.:ЗУКЦ, 2010. – 240 с.
15. Бурмистров Д.А. Способ развития силовых качеств и увеличения мышечной массы лицами разного возраста с остеохондрозом позвоночника / Д.А. Бурмистров, Г.С. Дёмин, М.А. Иванов // Клиническая геронтология. – 2011. - № 1 – 2 (т. 17). – с. 59 – 64.
16. Варавіна О.О. Використання фітбол – гімнастики та масажу для відновлення рухливості хребетного стовпа при остеохондрозі поперекового відділу. / О.О. Варавіна, О.П. Варавін / Педагогіка, психологія та медико-біологічні проблеми фізичного виховання і спорту. – 2008. - №2. – с. 65 – 69.
17. Василенко О.Б. Физическая реабилитация больных остеохондрозом пояснично – крестцового отдела позвоночника в стадии ремиссии / О.Б. Василенко, Н.В. Степанова // Физическое воспитание студентов творческих специальностей. – 2007. – № 03. – с. 29-34.
18. Васильева И.В. Оценка эффективности лечебной физкультуры при дегенеративно – дистрофических проявлениях в позвоночнике. / И.В. Васильева // Материалы II Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лечебная физическая культура: достижения и перспективы развития» (27-28 мая 2013г.) // Под общей редакцией Ивановой Н.Л., Козыреваой О.В. – М.: ФГБОУ ВПО «РГУФКСМиТ», 2013. - с. 42 – 44.
19. Веллнес – тренинг. Новое слово в индустрии здоровья, фитнеса, красоты. – М., 2007.
20. Владімірова О.В. Використання апаратних методів відновлення при остеохондрозі. / О.В. Владімірова // Теорія і практика фізичного виховання. – 2008. - №2. – с. 153 – 158.
21. Волин С. Три самых эффективных способа оздоровления позвоночника / Сергей Волин, Сергей Дьяченко, Тамара Дьяченко. – Минск : Фолио СП, 2008. – 153 с.
22. Высоцкая Е.Ф. СКЭНАР – реабилитация при вертеброгенном болевом синдроме. / Высоцкая Е.Ф., Степанова Н.В. / Педагогіка, психологія та медико-біологічні проблеми фізичного виховання і спорту / ред. С. С. Єрмаков. – Харків, 2007. – №4. – с. 35-36.
23. Гайсина А. Х. Определение биомеханических осей опорно-двигательного аппарата и их смещений как основа выбора средств лечебной физической культуры при изменениях позвоночника различных этиологий / А. Х. Гайсина // Теория и практика физической культуры. – 2010. – №10. – с. 64 – 65.
24. Генш Н. А. Справочник по реабилитации / Н. А. Генш, Т. Ю. Клипина, Ю. Н. Улыбина. – Ростов-на-Дону : Феникс, 2008. – 352 с.
25. Горбунов В. Медифит - система медицинского фитнеса / Валерий Горбунов. – Москва : [б. и.], 2008. – 144 с.
26. Горулев П.С. Функциональные особенности нервно – мышечного аппарата пояса верхних конечностей и особенности психического состояния у женщин среднего возраста с диагнозом шейно – грудной остеохондроз. / П.С. Горулев, А.Х. Гайсина, А.С. Мавлеткулова // Ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта. – 2010. - № 3 (61). – с. 40 – 45.
27. Грачев Ю.В. Вертебральная поясничная боль: полифакторное происхождение, симптоматология, принципы лечения / Ю.В. Грачев, В.И. Шмырев // Лечащий врач. 2009. - № 7. - с.23-25.
28. Гурленя A.M. Физиотерапия в неврологии / A.M. Гурленя, Г.Е. Багель, В.Б. Смычек. М.: Мед. лит., 2008. - 296с
29. Дарданова Н.А. Теория функционального тренинга / Н.А. Дарданова, Д.А. Сулимова // Проблемы развития физической культуры и спорта в новом тысячелетии: материалы 2й международной научно – практической конференции. Екатеринбург, 7 марта 2013 г. / ФГАОУ ВПО «Рос. гос. проф. – пед. ун-т». – с. 421 – 425.
30. Дембовский Д.О. Электронейромиография в диагностике и оценке эффективности и лечения поясничного остеохондроза.: дис. . канд. мед. наук / Д.О. Дембовский. С.П.,- 2008. - 278с.
31. Демидова А.А. Комплексная физическая реабилитация женщин в возрасте 35 – 45 лет с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. / А.А. Демидова, Н.Л. Иванова // Материалы II Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лечебная физическая культура: достижения и перспективы развития» (27-28 мая 2013г.) // Под общей редакцией Ивановой Н.Л., Козыреваой О.В. – М.: ФГБОУ ВПО «РГУФКСМиТ», 2013. – с. 65 – 67.
32. Денисова Л.В. Измерения и методы математической статистики в физическом воспитании и спорте : учебное пособие для вузов / Л. В. Денисова, И. В. Хмельницкая, Л. А. Харченко. – К. : Олимпийская литература, 2008. – 127 с.
33. Доброва Е.В. Здоровые суставы и позвоночник / Е.В. Доброва. - М., 2007. – 256 с.
34. Дривотинов Б.В. Реабилитация клинических проявлений остеохондроза позвоночника (патогенетическое и саногенетическое обоснование) / Б.В. Дривотинов, Т.Д. Полякова, М.Д. Панкова // Мир спорта. – 2007. – №1. – с. 92–96
35. Дривотинов Б. В. Физическая реабилитация при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника : учебно-методическое пособие для студентов специальности "Физическая реабилитация. Эрготерапия" учреждений, обеспечивающих получение высшего образования / Б. В. Дривотинов, М. Д. Панкова, Хамед Мохамед С. Абдельмажид ; ред Т. Д. Полякова. – 3-е изд., перераб. и доп. – Минск : БГУФК, 2010. – 396 с.
36. Дробышев А.В. Применение мануальной терапии при лечении больных с вертеброневрологической патологией в условиях поликлиники многопрофильного центра. / А.В. Дробышев, Г.Ю. Мелик-Оганджанян // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. – 2011. – Т.6. - №1. – с. 109 – 112.
37. Дубчук О. В. Проблеми розвитку,лікування та реабілітації остеохондрозу хребта на сучасному етапі / Дубчук О.В., Усова О.В.// Молодіжний науковий вісник Волинського національного університету імені Лесі Українки. – 2008. – с. 30 – 33
38. Эрденко Д.В. Методика оценки функционального состояния и тренировки мышц-стабилизаторов позвоночника: Учебное пособие для специалистов по физической культуре, спорту, рекреации и реабилитации / Д.В. Эрденко, О.В. Козырева, С.Н. Попов: РГУФКСиТ.-М.,2009.- 41 с.
39. Егорова С. А. Оздоровительная физическая культура при остеохондрозе позвоночника у детей и подростков / С. А. Егорова, Л. В. Белова, Н. А. Егоров // Теория и практика физической культуры. – 2007. – №06. – с. 69.
40. Епифанов В. А. Восстановительное лечение при заболеваниях и повреждениях позвоночника / В. А. Епифанов, А. В. Епифанов. – М.: МЕДпресс-информ, 2008 – 384 с.
41. Епифанов В. А. Степень эффективности мануальной терапии / В. А. Епифанов, Е. С. Тучик, Т. А. Иваненко // Лечебная физкультура и спортивная медицина. – 2009. – №01. – с. 30-33. – Бібліогр. в кінці ст.
42. Жарова И. А. Особенности применения средств физической реабилитации у лиц с вертеброгенной и ортопедической патологиями / И. А. Жарова // Современный олимпийский спорт и спорт для всех : материалы 13 международного научного конгресса (Алмата, 7-10 октября 2009 г.): в 2 т. / Международная ассоциация университетов физической культуры и спорта, Казахская академия спорта и туризма. – Алматы, 2009. – Т. 2 : Рекреация и спорт для всех. Национальные виды спорта и нетрадиционные средства и методы физического воспитания. Оздоровительный туризм. – с. 337-340.
43. Зилов В.Г. Современные представления о лечебных механизмах методов восстановительной медицины / В.Г. Зилов // Вестник восстановительной медицины. — 2009. -№1. с.12-16.
44. Зиняков Н.Н. Восстановительная мануальная коррекция клинико – нейрофизиологических проявлений дискогенных дорсопатий: автореф. дис. на соискание уч. степени канд. мед. наук: спец. 14.00.51 – Восстановительная медицина, лечебная физкультура и спортивная медицина, курортология и физиотерапия. / Н.Н. Зиняков. – М., 2007. – 24 с.
45. Золотухина С. Ю. Комплексное лечение остеохондроза поясничного отдела позвочника : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.15 / С. Ю. Золотухина ; ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет». – Самара, 2010. – 26 с.
46. Иващенко Л.Я. Программирование занятий оздоровительным фитнесом. / Л.Я. Иващенко, А.Л. Благий, Ю.А. Усачев. – К.: Наук. світ, 2008. – 198 с.
47. Кадыков А.С. Реабилитация неврологических больных /А.С. Кадыков, Л.А. Черникова, Н.В. Шахпаронова.- М. МЕДпресс-информ, 2008.-560с.
48. Камчатнов П.Р. Острая боль в нижней части спины: медикаментозное и немедикаментозное лечение / П.Р. Камчатнов // Боль.- 2008. - № 3. - С. 27-33.
49. Кашуба В. Организация занятий оздоровительным фитнесом с женщинами первого зрелого возраста с учетом особенностей состояния их осанки / Виталий Кашуба, Руслан Бибик // Молодіжний науковий вісник Волинського національного університету імені Лесі Українки. Фізичне виховання і спорт: журнал / уклад. : А. В. Цьось, А. І. Альошина. – Луцьк : Волин. нац. ун-т ім. Лесі Українки, 2012. – Вип. 8. – С. 59–64.
50. Кинзерский А.Ю. Ультразвуковая диагностика остеохондроза позвоночника / А.Ю. Кинзерский. - Челябинск: Рекпол, 2007. - 144с.
51. Клименко А.В. Новые аспекты ведения больных с остеохондрозом / Клименко А.В., Ярковая С.В., Каленова И. В., Крикота Е. Н // Международный неврологический журнал. – 2008. - №2(18). – с. 58-61.
52. Колесниченко В. А. Медицинская реабилитация больных поясничным остеохондрозом с радикулалгиями в амбулаторных условиях / В. А. Колесниченко // Физкультура в профилактике, лечении и реабилитации. – 2011. – №01-02. – с. 73-75.
53. Корд Махназ. Фізична реабілітація дітей 6 – 8 років із порушенням постави у фронтальній площині та сколіотичною хворобою в умовах загальноосвітніх шкіл Ірану: автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. наук з фіз. виховання та спорту: спец. 24.00.03 – «Фізична реабілітація» / Махназ Корд. – К.,2010. – 20 с.
54. Кормильцев В.В. Влияние программы физической реабилитации на показатели болевых ощущений у лиц с остеохондрозом пояснично – крестцового отдела позвоночника в стадии ремиссии. / В.В. Кормильцев // Молодая спортивная наука Беларуси: материалы Междунар. науч. – практ. конф., Минск, 8 – 10 апреля 2014 г.: в 3 ч. / Белорус. гос. ун – т. физ. культуры; редкол.: Т.Д. Полякова (гл. ред.) и др. – Минск. – БГУФК 2014. – ч. 3. – с. 112 – 115.
55. Кормильцев В. Влияние программы физической реабилитации на показатели функціонального состояния у лиц с вертеброгенной патологией в стадии ремиссии / Владимир Кормильцев, Виктория Пастухова // Ştiinţa culturii fizice. – 2013. - № 16 (4). – с.
56. Кормильцев В. Коррекция статического стереотипа у лиц с остеохондрозом пояснично – крестцового отдела позвоночника в стадии ремиссии с использованием средств медифита / Владимир Кормильцев // Молода спортивна наука України: зб. наукових праць з галузі фізичного виховання, спорту і здоров’я людини. Вип. 18: у 4-х т.. – Л.: ЛДУФК, 2014. – т. 3. – с. 102 – 107.
57. Кормильцев В.В. Оценка и методика коррекции патологических изменений осанки у лиц с вертеброгенной патологией. / В.В. Кормильцев // Ученые записки БГУФК. – 2013. - № 16. – с 225 – 232.
58. Кормильцев В. Оценка и методика физической реабилитации лиц с вертеброгенной патологией в стадии ремиссии / Владимир Кормильцев / Университетский спорт: здоровье и процветание нации: III Международная научно – практическая конференция студентов и молодых ученых (21 – 22 мая 2013 г.): сборник публикаций / Латвийская академия спортивной педагогики. – Рига, 2013. – с. 55 – 58.
59. Кормильцев В. Применение функционального тренинга в физической реабилитации лиц с вертеброгенной патологией / Владимир Кормильцев, Елена Лазарева // Фізичне виховання, спорт і культура здоров’я у сучасному суспільстві: Збірник наукових праць Волинського національного університету ім. Лесі Українки . – 2012. - №3. – с. 291 – 294.
60. Кормільцев В. Методика фізичної реабілітації вертеброгенної патології в стадії ремісії у чоловіків 2 – го періоду зрілого віку / Володимир Кормільцев / Валеологічна освіта в навчальних закладах України: стан, напрямки й перспективи розвитку : ХІХ Всеукраїнська науково-практична конференція (Кіровоград, 23 – 25 травня 2013 р.) : збірник наукових праць / МОН України, КДПУ ім. В. Винниченка. – Кіровоград, 2013. – с. 296 – 299
61. Кормільцев В. Особливості методики корекції патологічного рухового стереотипу в сучасних умовах / Володимир Кормільцев / Теорія і методика фізичного виховання і спорту. – 2013. - № 3. – с. 64 – 67.
62. Кормільцев В. Особливості фізичної реабілітації людей з вертеброгенною патологією в стадії ремісії / Володимир Кормільцев // Спортивний вісник Придніпров’я. – 2012. - №3. – с. 129 – 131.
63. Кормільцев В. Показники якості життя в осіб із вертеброгенною патологією попереково – крижового відділу хребта в стадії ремісії / Володимир Кормільцев // Теорія і методика фізичного виховання і спорту. – 2013. - № 4. – с. 25 – 29.
64. Кормільцев В. Роль і місце функціонального тренінгу у сучасній фізичній реабілітації остеохондрозу хребта / Володимир Кормільцев // Валеологічна освіта в навчальних закладах України: стан, напрямки й перспективи розвитку : ХVІІІ Всеукраїнська науково-практична конференція (Кіровоград, 26 – 27 травня 2012 р.) : збірник наукових праць / МОН України, КДПУ ім. В. Винниченка. – Кіровоград, 2012. – с. 278 – 282
65. Котелевський В. Комплексні підходи в застосуванні психокорекції, лікувального масажу та мануальної терапії при вертебральному остеохондрозі / Володимир Котелевський // Спортивний вісник Придніпров'я. – 2009. – № 02-03. – с. 179-182.
66. Котелевський В. І. Комплексна фізична реабілітація вертебро-вісцеральних синдромів нижньогрудного та верхньопоперекового остеохондрозу / В. І. Котелевський // Педагогіка, психологія та медико-біологічні проблеми фізичного виховання і спорту : науковий журнал / ред. С. С. Єрмаков; Харківське обл. відділення НОК України; ХДАДМ. – Харків, 2009. – №12. – с. 100-102.
67. Котелевський В.І. Патогенетичне обґрунтування комплексного застосування лікувального масажу, мануальної терапії та психокорекції у реабілітації хворих на вертебральний остеохондроз: автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. мед. наук: спец. 14.01.33 – «Медична реабілітація, фізіотерапія та курортологія» / В.І. Котелевський. – Одеса, 2007. – 24 с.
68. Круцевич Т.Ю. Влияние программы физической реабилитации с использованием средств фитнеса на показатели периферической гемодинамики лиц с вертеброгенной патологией. / Т.Ю. Круцевич, Е.Б. Лазарева, С.Н. Федоренко, В.В. Кормильцев // Вісник Запорізького національного університету. Серія: Фізичне виховання і спорт. – 2013. - №1 (10). – с. 103 – 107.
69. Куланина Н.Ю. Оздоровительная физическая культура при остеохондрозе шейного отдела позвоночника в условиях фитнес клуба / Н.Ю. Куланина // Материалы II Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лечебная физическая культура: достижения и перспективы развития» (27-28 мая 2013г.) // Под общей редакцией Ивановой Н.Л., Козыревой О.В. – М.: ФГБОУ ВПО «РГУФКСМиТ», 2013. – с. 126 – 128.
70. Лазарева Е. Б. Физическая реабилитация лиц с вертеброгенной патологией в стадии ремиссии на базе фитнес-центров / Е. Б. Лазарева, И. П. Саранюк // Олімпійський спорт і спорт для всіх : 14 міжнародний науковий конгрес, присвячується 80-річчю НУФВСУ (Київ, 5-8 жовтня 2010 р.) : тези доповідей / відповідальний за випуск В. О. Кашуба ; НУФВСУ. – Київ, 2010. – С. 254.
71. Лазарева Е.Б. Физическая реабилитация при хирургическом лечении вертеброгенных пояснично-крестцовых синдромов: монография. / Е.Б. Лазарева / К.: 2012. – 328 с.
72. Лазарєва О.Б. Ефективність використання засобів фітнесу в програмі фізичної реабілітації осіб з вертеброгенною патологією. / Олена Лазарєва, Сергій Федоренко / Теорія і методика фізичного виховання. – 2012. - №4. – с. 40 – 44.
73. Лазарєва О.Б. Теоретико – методичні основи фізичної реабілітації при хірургічному лікуванні вертеброгенних попереково – крижових синдромів.: автореф. дис. . д-ра наук з фіз. вих. та спорту / О.Б. Лазарєва. -К., 2013. -41с.
74. Лазарєва О. Фізична реабілітація осіб з вертеброгенними редикулопатіями в стадії ремісії засобами фітнесі / Олена Лазарєва, Ірина Саранюк, Володимир Кормільцев // Спортивний вісник Придніпров’я. - №1. 2013 – с. 216 – 219.
75. Лазарева О. Фізична реабілітація хворих із вертеброгенною патологією / Олена Лазарева // Теорія і методика фізичного виховання і спорту. – 2008. – №02. – с. 74-78.
76. Ларионова Н.Н. Особенности тренировки по системе Пилатеса для женщин 30-45 лет с нарушениями осанки в саггитальной плоскости / Н.Н. Ларионова, С.А. Фролова // Материалы II Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лечебная физическая культура: достижения и перспективы развития» (27-28 мая 2013г.) // Под общей редакцией Ивановой Н.Л., Козыревой О.В. – М.: ФГБОУ ВПО «РГУФКСМиТ», 2013. – с. 139 – 141.
77. Липай Е.В. Особенности инструментально-диагностического исследования при многоуровневых дискогенных поражениях поясничного отдела позвоночника на трех и более уровнях / Е.В. Липай // Госпитальный вестник. 2007. - №1. - с.7-9.
78. Логинов С.И. Оценка эффективности физических упражнений при нарушениях опорно-двигательной функции позвоночника женщин / С. И. Логинов, Т. В. Воронюк, А. В. Тяжельников [и др.] // Теория и практика физической культуры. – 2010. – №12. – с. 91-94.
79. Луцик А.А. Дискуссионные и бесспорные аспекты остеохондроза позвоночника / А.А. Луцик, Н.Г. Фомичев, А.М. Зайдман и др. // Хирургия позвоночника. – 2012. - №2. – с. 63 – 69.
80. Луцик О.Г. Особливості функціонального відновлення хворих на остеохондроз в похилому віці / О.Г. Луцик, С.О. Панфілова. // Вісник Запорізького національного університету. Серія: Фізичне виховання і спорт. – 2010. - №1 (3). – с. 142 – 144.
81. Ляпидевский А.Р. Эффективность комплексного подхода в реабилитации больных остеохондрозом позвоночника / А.Р. Ляпидевский, Е.Ю. Грабовская // Вісник Луганського національного університету імені Тараса Шевченка. Біологічні науки. – 2013. - № 19 (278) - с. 128 – 134.
82. Макарова Е. В. Патофізіологічні зміни як основа щодо розробки комплексної програми фізичної реабілітації осіб з пошкодженнями хребта / Е. В.Макарова // Спортивна наука України. – 2012. – №5(49). – С. 13-21.
83. Макарова Е. В. Підходи щодо мінімізації індивідуальних і популяційних ризиків для здоров’я людини [Електронний ресурс] / Е. В. Макарова, В.О. Сорокін // Спортивна наука України. – 2012. – № 3(47). – С. 35–40. – Режим доступу: http://archive.nbuv.gov.ua/e-journals/SNU/title.html.
84. Макарова Е. В. Фізична реабілітація як складова системи заходів соціальної адаптації людини до сучасних умов життєдіяльності [Електронний ресурс] / Е. В. Макарова // Спортивна наука України. – 2012. – № 6 (50). – С. 73–77. – Режим доступу: http://archive.nbuv.gov.ua/e-journals/SNU/title.html.
85. Малахов Г. П. Профилактика и лечение болезней позвоночника / Г. П. Малахов. - Донецк: Сталкер, Генеша, 2007. - 239 с.
86. Манвелов Л.С. Поясничные боли. / Л.С. Манвелов, A.C. Кадыков // Лечащий врач. - 2009. - № 7. - с. 12-15.
87. Матхаликов P.A. Межпозвонковый диск — патология и лечение / P.A. Матхаликов // Русский медицинский журнал.- 2008. - № 12. - с.16-19.
88. Медведев А. С. Основы медицинской реабилитологии / А. С. Медведев. - Минск : Беларус. навука, 2010. - 435 с.
89. Медицинская реабилитация / Под ред. В. М. Боголюбова. Книга I. - М.: БИНОМ, 2010. - с. 6-9
90. Мелешков В. А. Комплексная физическая реабилитация больных пояснично-крестцовым остеохондрозом / В. А. Мелешков // Слобожанський науково-спортивний вісник : збірник наукових статей. – Харків, 2007. – Вип. 12. – с. 202-206.
91. Меркулова Д.М. Роль профессионального фактора в генезе болевого синдрома в спине / Д.М. Меркулова, Ю.А. Меркулов, А.В. Шаповалов, А.А. Пятков // Клиническая неврология. – 2010. - № 1. – с. 11 – 14.
92. Милюкова И. В. Большая энциклопедия оздоровительных гимнастик / И. В. Милюкова, Т. А. Евдокимова. – Москва; Санкт-Петербург : АСТ; Сова, 2007. – 992 с.
93. Милюкова И. В. Оздоровительная гимнастика для позвоночника / И. В. Милюкова, Т. А. Евдокимова. – Москва ; Санкт-Петербург : АСТ ; Сова, 2007. – 160 с.
94. Михайлина Е. С. Гравитационная терапия в комплексном лечении поясничного остеохондроза : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.02 / Е. С. Михайлина ; ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию». – Самара, 2009. – 24 с.
95. Николаенко Д. В. Оценка эффективности физической реабилитации больных с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника в условиях санаторно-курортного лечения / Д. В. Николаенко, В. П. Боряк, Ю. Д. Попов // Спортивная медицина. ЛФК и массаж. – 2007. – №12. – с. 28-33. – Бібліогр. в кінці ст.
96. Овчинникова М.М. Исследование силовой подготовленности женщин 25 – 30 лет, занимающихся функциональным тренингом / М.М. Овчинникова, О.А. Деминцева, Н.А. Поспелова // Физическая культура, спорт, здоровье, Виртуаль - 19: материалы Всероссийской научно-практической конференции. 1-20 апреля 2012 г. / под. ред. проф. М.М. Полевщикова. – Йошкар–Ола: Изд-во МарГУ, 2012.– с. – 165 – 168.
97. Павленко С.С. О необходимости стандартизации оказания медицинской помощи больным с поясничными болями / С.С. Павленко // Боль. 2009.- № 1(22). - с. 22-25.
98. Пасічник В.М. Лікувальна фізична культура як складова фізичної реабілітації при остеохондрозі попереково – крижового відділу хребта / В.М. Пасічник // Педагогіка психологія та медико – біологічні проблеми фізичного виховання і спорту. – 2010. - №7. – с. 76 – 79.
99. Патент 2289382 Российская федерация МПК A61H 1/00 Способ профилактики и лечения проявлений поясничного остеохондроза/ Некрасов А.Д. Патентообладатель Некрасов А. Д. (RU); Жданов С. Е. (RU); Сосновский В. Л. (RU); Чикунов А. В. (RU); Кривошапкин А. Л. (RU) № 2006103994/14, заявл 2006.02.10 , опубл 2006.12.20 http://www.fips.ru
100. Пенина Г.О. Пояснично – крестцовые радикулопатии профессиолнального и «непрофессионального» генеза / Г.О. Пенина // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. – 2007. - № 6 (58). – с 26 – 30.
101. Петренко Е. Т. Эффективность метода биомеханической коррекции при лечении больных с остеохондрозом позвоночника / Е. Т. Петренко, Н. С. Кайшибаев // Современный олимпийский спорт и спорт для всех : материалы 13 международного научного конгресса (Алмата, 7-10 октября 2009 г.): в 2 т. / Международная ассоциация университетов физической культуры и спорта, Казахская академия спорта и туризма. – Алматы, 2009. – Т. 2 : Рекреация и спорт для всех. Национальные виды спорта и нетрадиционные средства и методы физического воспитания. Оздоровительный туризм. – с. 400-402.
102. Петров А.А. Изменение миотонометрических показателей у женщин зрелого возраста, страдающих пояснично – крестцовым остеохондрозом, под влиянием гидрореабилитирующих упражнений / А.А. Петров, М.С. Чаруйская // Ученые записки университета имени П.Ф.Лесгафта. – 2008. – №08. – с. 82-87.
103. Петров А. А. Методические особенности построения гидрореабилитирующей программы для женщин зрелого возраста, страдающих пояснично-крестцовым остеохондрозом / А. А. Петров, М. С. Чаруйская // Ученые записки университета имени П.Ф.Лесгафта. – 2008. – №09. – с. 73-77.
104. Пирогова, Л.А. Медицинская реабилитация больных с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника в зависимости от выраженности болевого синдрома / Л.А. Пирогова, Н.П. Велитченко // Актуальные проблемы эстетического здоровья. Гродно-Белосток : материалы I междунар. науч.-практ. конф., 22 мая 2009 г. – Гродно : ГрГМУ, 2009. – С. 97-98.
105. Платонов В. Н. Сохранение и укрепление здоровья людей – приоритетное направление современного здравоохранения / В. Н. Платонов // Спорт. медицина. – 2006. – № 2. – С. 3–14.
106. Поворознюк В.В. Боль в нижней части спины / В. В. Поворознюк // Medix. Anti – aging. – 2009. – №03. – С. 68 – 78
107. Поворознюк В.В. Боль в нижней части спины. Распостраненность, причины, механизмы развития и особенности диагностики / В.В. Поворознюк // Боль, суставы, позвоночник. – 2011. - №1. – с. 13 – 22.
108. Поворознюк В.В. Реабилитация больных с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника / Поворознюк В.В., Шеремет О.Б.Международный неврологический журнал. – 2007 - №1(11). - с. 37-40.
109. Подчуфарова Е.В. Значение роли невропатического, ноцицептивного и психогенного механизмов формировании хронических болевых синдромов пояснично – крестцовой локализации.: дисс… доктора мед. наук: 14.01.11 / Екатерина Владимировна Подчуфарова. – М.,2011. – 283 с.
110. Подчуфарова Е.В. Острая боль в пояснично–крестцовой области: обследование и лечение с позиций доказательной медицины. / Е.В. Подчуфарова // Неврология, психиатрия – 2007. - том 15, № 10. - с. 845
111. Поляткова Т.Д. Профилактика и реабилитация нозологической коррекции студентов с проявлениями остеохондроза позвоночника / Т.Д. Полякова, Хамед Мохамед С. Абдельмажид // Междунар. научн. – практ. конф. по проблемам физической культуры и спорта государств – участников Содружества независимых государств: в 4 ч. / Белорус. гос. ун-т. физ. культуры. – Минск: БГУФК, 2012. – Ч.3. – с. 360 – 363.
112. Полякова Т.Д. Статокинетическая тренировка. Нерешенные задачи педагогического обеспечения / Т.Д. Полякова, С.А. Лихачев, Н.Н. Клишевская, А.Н. Качинский // Мир спорта. – 2010. - №4. – с. 38 – 43.
113. Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертеброневрология): руководство для врачей / Я.Ю. Попелянский. 4-е изд. - М.: МЕДпресс — информ, 2008. - 672 с. : ил.
114. Преображенский В. Гимнастика для позвоночника / Владимир Преображенский // Физкультура и спорт. – 2008. – №03. – с. 18-19. – Продолжение. Начало см.: 2008. - № 2.
115. Преображенский В. Гимнастика для позвоночника / Владимир Преображенский // Физкультура и спорт. – 2008. – №04. – С. 18-19. – Окончание. Начало см.: 2008. - № 2-3.
116. Продан А.И. Дегенеративные заболевания позвоночника / А.И. Продан, В.А. Радченко, Н.А. Корж – Харьков: ИПП «Контраст», 2007. – 272 с
117. Редковец, Т. Г. Физическая реабилитация при остеохондрозе с нестабильностью в позвоночно-двигательных сегментах / Т. Г. Редковец, Ю. С. Слизюк // Олімпійський спорт і спорт для всіх : 14 міжнародний науковий конгрес, присвячується 80-річчю НУФВСУ (Київ, 5-8 жовтня 2010 р.) : тези доповідей / відповідальний за випуск В. О. Кашуба ; НУФВСУ. – Київ, 2010. – с. 279.
118. Ридха Ф. М. Особенности физической реабилитации при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника / Фалах Манфи Ридха // Матеріали Х відкритої науково-методичної конференції студентів факультету фізичного виховання, фізичної реабілітації і валеології / Науково-методична конференція ; НУФВСУ. – Київ, 2007. – С. 209-216.
119. Родионова О.Н. Остеохондроз. Лучшие методы лечения / О.Н. Родионова, Г.А. Никитина. - СПб.: Невский просп