Лоік Олена Володимирівна. Адаптація дітей з перинатальною гіпоксичною поразкою мозку (показники вегетативного гомеостазу, цитоархітектоніки еритроцитів і обміну електролітів крові) і її динаміка після лікування

Короткий опис

Лоік Олена Володимирівна. Адаптація дітей з перинатальною гіпоксичною поразкою мозку (показники вегетативного гомеостазу, цитоархітектоніки еритроцитів і обміну електролітів крові) і її динаміка після лікування: дисертація канд. мед. наук: 14.01.15 / Харківська медична академія післядипломної освіти. - Х., 2003.

ЛОІК О.В. Адаптація дітей з перинатальною гіпоксичною поразкою мозку (показники вегетативного гомеостазу, цитоархітектоніки еритроцитів і обміну електролітів крові) і її динаміка після лікування.- Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.15-нервові хвороби. Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України.- Харків, 2003.
В дисертаційній роботі за допомогою комплексного клініко-неврологічного обстеження, кардіоінтервалографії, атомно-абсорбційної спектрофотометрії, растрової електронної мікроскопії та кореляційного аналізу отримані дані щодо патогенетичних механізмів порушення адаптації на різних рівнях функціонування організму (вегетативна система, еритроцити і електроліти крові) у дітей в відновному періоді перинатального гіпоксичного ураження мозку. Застосований блокатор кальцієвих каналів німодипін (німотоп) компенсує вегетативний гомеостаз, позитивно впливає на обмін кальцію, блокуючи його перехід з сироватки до еритроцитів, а також збільшує кількість активно функціонуючих еритроцитів

У дисертації узагальнене та поглиблене вивчення патогенетичних механізмів порушення адаптації на різних рівнях функціонування організму (електролітному, клітинному, системному) в дітей у відновному періоді перинатального гіпоксичного ураження мозку (ПГУМ) і розглянуто нові підходи до її корекції. Встановлено, що відновлювальний період ПГУМ характеризується дизадаптацією: порушенням вегетативного гомеостазу, зниженням еластичності та деформабельності еритроцитів, зміною обміну електролітів.
Вихідний вегетативний тонус у хворих дітей виявляється вираженою гіперсимпатикотонією зі значною напруженістю компенсаторних механізмів організму, особливо в ранньому відновному періоді ІІ і ІІІ ступенів тяжкості патології. Гуморальний канал регуляції серцевого ритму та парасимпатична активність перебувають на фізіологічному рівні протягом перших місяців життя при ейтонії вегетативної реактивності.
При перинатальному гіпоксичному ураженні мозку спостерігається зниження еластичності та деформабельності еритроцитів. Посилений процес їх старіння” та зростання агрегаційних властивостей, що корелюють зі ступенем тяжкості й періодом перебігу захворювання.
Перинатальне гіпоксичне ураження мозку характеризується вираженим порушенням електролітного обміну, особливо в ранньому відновному періоді ІІ і ІІІ ступеня тяжкості патології. Порушення трансмембранного обміну кальцію з посиленим переходом його з сироватки крові у еритроцити є ведучим у зміні електролітного гемостазу в хворих, що перебувають під наглядом. Обмін магнію, калію і натрію порушений значно менше, ніж кальцію, і проявляється тенденцією до гіпермагніємії, гіперкаліємії та гіпернатріємії.
Виявлено міжсистемний кореляційний зв’язок показників вегетативного гомеостазу, цитоархітектоніки еритроцитів та електролітів, а також ступенями тяжкості та періодами захворювання у дітей з ПГУМ.
Позитивний ефект німотопу при перинатальному ураженні мозку характеризується посиленням гуморального каналу регуляції серцевого ритму, зниженням напруженості компенсаторних механізмів та зменшенням центральних (надсегментарних) впливів на регуляцію кровообігу, що клінічно проявляється в зменшенні вегетативних порушень та неврологічного дефіциту.
Німотоп позитивно впливає на обмін кальцію, блокуючи його перехід із сироватки в еритроцити. На обмін магнію, калію і натрію німотоп не оказує достовірного впливу. Препарат сприяє збільшенню активно функціонуючих еритроцитів, зменшенню літичних форм та їх агрегаційної реакції, переважно в пізньому відновному періоді легкого та середнього ступеня тяжкості захворювання.