Сосудистое ремоделирование у пациентов с гипертонической болезнью, в том числе и с сахарным диабетом 2 типа, на фоне лечения Периндоприлом Привалова Екатерина Алексеевна

Краткое описание

Сосудистое ремоделирование у пациентов с гипертонической болезнью, в том числе и с сахарным диабетом 2 типа, на фоне лечения Периндоприлом Привалова Екатерина Алексеевна

ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИ

кандидат наук Привалова Екатерина Алексеевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

1.1. Эпидемиология артериальной гиперитензии и сахарного диабета

1.2. Артериальная гипертензия и сахарный диабет 2 типа - «эпидемия 21 века»

1.3. Поражение органов мишеней при артериальной гипертензии и сахарном диабете

1.4. Ремоделирование сосудистого русла при артериальной гипертезии и сахарном диабете

1.5. Эндотелиальная дисфункция

1.6. Биологические маркеры эндотелиальной дисфункции

1.6.1. Е-селектин

1.6.2. Фактор Виллебранда

1.6.3. Металлопротеиназа 9 (ММП-9)

1.6.4. Тканевой ингибитор металлопротеиназ-1 (ТИМП-1)

1.6.5. Эндотелин

1.6.6. Трансформирующий ростовой фактор бета

1.7. Исследования морфофункционального статуса сосудистого русла

1.8. Роль иАПФ в лечении АГ

1.9. Заключение

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Дизайн и протокол исследования

2.1.1. Общая и клиническая характеристика пациентов с гипертонической болезнью, в том числе в сочетании с сахарным диабетом 2 типа

2.2. Характеристика ингибитора ангиотензин превращающего фермента Периндоприла аргенина

2.3. Методы исследования

2.3.1. Протокол обследования пациентов

2.3.2. Клинико-инструментальные методы исследования

2.3.3. Лабораторное обследование

2.4. Статистическая обработка полученных данных

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ. МАРКЕРЫ СОСУДИСТОГО РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ ГБ С/БЕЗ СД 2 ТИПА

3.1. Оценка функции эндотелия и ремоделирования сосудистого русла у больных гипертонической болезни, в том числе в сочетании с сахарным диабетом

2 типа

3.1.1. Оценка показателей структурных и функциональных нарушений сосудов крупного калибра у пациентов гипертонической болезнью с/без сахарным диабетом 2 типа

3.1.2. Оценка показателей структурных и функциональных нарушений артериол у пациентов с гипертонической болезнью с/без сахарного диабета 2 типа

3.1.3. Оценка показателей структурных и функциональных нарушений сосудов на уровне капилляров у пациентов сгипертонической болезнью с/без сахарного диабета 2 типа

3.2. Оценка уровня сывороточных маркеров сосудистого ремоделирования у больных ГБ, в том числе в сочетании с СД 2 типа

3.2.1. Оценка уровня сывороточных маркеров, характеризующих состояние экстрацеллюлярного матрикса у больных ГБ, в том числе в сочетании с СД

2 типа

3.2.2. Оценка степени эндотелиальной дисфункции у больных ГБ, в том числе в сочетании с СД 2 типа

3.3. Оценка связи дисфункции эндотелия и параметров ремоделирования сосудистой стенки на разных уровнях с факторами риска, биомаркерами, клинико-анамнестическими и клинико-функциональными характеристиками у больных сгипертонической болезнью с и без сахарного диабета 2 типа

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ. ДИНАМИКА МАРКЕРОВ СОСУДИСТОГО РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ ГБ С/БЕЗ СД 2 ТИПА НА ФОНЕ 12-МЕСЯЧНОЙ ТЕРАПИИ ПЕРИНДОПРИЛОМ А

4.1. Динамика артериального давления и морфофункциональных параметров сердца у больных ГБ с/без СД 2 типа на фоне приема Периндоприла А

4.1.1. Показатели лабораторных и инструментальных методов обследования в группе ГБ без СД

4.1.2. Показатели лабораторных и инструментальных методов обследования в группе ГБ с СД

4.2. Оценка структурно-функциональных изменений артериального русла у больных ГБ с/без СД 2 типа через 12 месяцев лечения Периндоприлом А

4.2.1. Оценка структурно-функциональных изменений артериального русла у больных ГБ без СД 2 типа через 12 месяцев лечения Периндоприлом А

4.2.2. Оценка структурно-функциональных изменений артериального русла у больных ГБ с СД 2 типа через 12 месяцев лечения Периндоприлом А

4.2.3. Сравнение влияния терапии Периндоприлом А 10 мг/сут на показатели структурно-функциональных параметров сосудистого русла упациентов ГБ с/без СД 2 типа

4.2.4. Оценка показателей структурных и функциональных нарушений сосудов микроциркуляторного русла на уровне артериол у пациентов ГБ с/без СД

2 типа

4.2.5. Оценка показателей структурных и функциональных нарушений сосудов микроциркуляторного русла на уровне капилляров у пациентов ГБ с/без СД

2 типа

4.3. Оценка динамики уровня сывороточных маркеров сосудистого ремоделирования у больных ГБ, в том числе в сочетании с СД 2 типа на фоне

месячного лечения Периндоприлом А

4.4. Оценка связи дисфункции эндотелия и параметров ремоделирования сосудистой стенки крупных и микрососудов с факторами риска, биомаркерами, клинико-анамнестическими и клинико-функциональными характеристиками у больных ГБ с/без СД 2 типа через 12 месяцев лечения

ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ