Оптимизация лечения донорских ран у больных с глубокими ожогами Мордяков Алексей Евгеньевич

Краткое описание

Оптимизация лечения донорских ран у больных с глубокими ожогами Мордяков Алексей Евгеньевич
ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИ
кандидат наук Мордяков Алексей Евгеньевич
СПИСОК СОКРАЩЕНИИ.............................................................................................4

ВВЕДЕНИЕ......................................................................................................................5

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ РАН ДОНОРСКИХ УЧАСТКОВ КОЖИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).................................13

1.1. Лечение с помощью марлевых мазевых и влажно-высыхающих повязок......15

1.2. Лечение с помощью биологических повязок......................................................19

1.3. Лечение с помощью атравматичных перевязочных средств.............................21

1.4. Лечение с помощью влагосберегающих перевязочных средств.......................22

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ....................................25

2.1. Общая характеристика пациентов с глубокими ожогами..................................25

2.2. Методы лечения пациентов с глубокими ожогами............................................33

2.3. Характеристика методов исследования...............................................................42

2.3.1. Исследование медицинской документации......................................................42

2.3.2. Клиническое исследование пациентов.............................................................42

2.3.3. Лабораторные и инструментальные методы исследования...........................44

2.3.4. Микробиологическое исследование..................................................................44

2.3.5. Цитологическое и морфологическое исследование .......................................45

2.3.6. Статистическая обработка..................................................................................48

2.3.7. Оценка выраженности болевого синдрома......................................................49

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ..........................................................52

3.1. Результаты ретроспективного исследования......................................................52

3.2. Результаты проспективного исследования..........................................................58

3.2.1 Местное лечение ран донорских мест с помощью влажно-высыхающих повязок с растворами йодофоров................................................................................58

3.2.2. Местное лечение ран донорских мест с помощью пленочных повязок МО 63

3.2.3. Местное лечение ран донорских мест у пациентов с глубокими ожогами с помощью пленочных повязок МО в сочетании с парентеральным введением гемостатика и репаранта ............................................................................................... 68

3.2.4. Местное лечение ран донорских мест с помощью пленочных повязок МО в

сочетании с лимфотропной терапией..........................................................................73

3.2.5. Сравнительная оценка методов местного лечения ран донорских участков кожи у пациентов с глубокими ожогами....................................................................77

3.2.5.1. Сравнительная цитологическая оценка.........................................................90

3.2.5.2. Сравнительная морфологическая оценка......................................................95

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ.........................102

ВЫВОДЫ.....................................................................................................................108

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.....................................................................109

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ...........................................................................................110