АНТИГІПОКСИЧНА ТЕРАПІЯ В КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ГОСТРОЇ ЦЕРЕБРАЛЬНОЇ НЕДОСТАТНОСТІ, ОБУМОВЛЕНОЮ ТЯЖКОЮ ЧЕРЕПНО-МОЗКОВОЮ ТРАВМОЮ АБО МОЗКОВИМ ІНСУЛЬТОМ

summary

Матеріали та методи дослідження. Дослідження проводилися на базі відділення інтенсивної терапії та медицини невідкладних станів в нейрохірургії (завідувач Городнік Г.А.), відділення гіпербаричної оксигенації (завідувачка Тесленко О.В.), Донецького обласного клінічного територіального медичного об'єднання (ДОКТМО) (головний лікар Бахтєєва Т.Д.). Протягом 2003 - 2008 рр. обстежено 120 пацієнтів у віці від 18 до 67 років з гострою церебральною недостатністю (ГЦН), обумовленою тяжкою черепно-мозковою травмою (ТЧМТ) або мозковим інсультом (МІ). Дизайн дослідження: проспективне когортне дослідження.

Хворі до 18 років або старше 67 років, із вираженою декомпенсацією супутнього захворювання, з розвитком фатальних ускладнень або прогресуючих поліорганних порушень, обумовлених основною патологією, були виключені з дослідження.

120 пацієнтів були розділені залежно від особливостей протоколу, що застосовувався при проведенні інтенсивної терапії, на три основні групи. Групи порівняні по статі, за віком, діагнозом. У свою чергу кожна група була розділена на дві підгрупи залежно від діагнозу (ТЧМТ, МІ).

З метою рандомізації дослідження розподіл пацієнтів на групи проводився за допомогою таблиці випадкових чисел.

Дослідження проводилися при надходженні пацієнтів, у 1-шу; 3-тю; 7-му добу; до й після сеансів ГБО.

У першу групу ввійшло 40 пацієнтів. Всі вони були розділені на дві підгрупи залежно від клінічного діагнозу. В 1а підгрупу увійшли 20 пацієнтів з ГЦН, обумовленою ТЧМТ. В 1б підгрупу ввійшли 20 пацієнтів з ГЦН, обумовленою МІ. Летальність в 1а підгрупі склала -15%, в 1б підгрупі -10 %.