catalog / MEDICAL SCIENCE / Pediatric Surgery
скачать файл:
- title:
- Хирургическое лечение диспластических заболеваний тазобедренного сустава у детей с использованием криотехнологий и материалов из никелида титана (экспериментально-клиническое исследование) Кужеливский Иван Иванович
- Альтернативное название:
- Xirurgicheskoe lechenie displasticheskix zabolevanij tazobedrennogo sustava u detej s ispol`zovaniem kriotexnologij i materialov iz nikelida titana (e`ksperimental`no-klinicheskoe issledovanie) Kuzhelivskij Ivan Ivanovich
- university:
- Башкир. гос. мед. ун-т МЗ РФ
- The year of defence:
- 2019
- brief description:
- Хирургическое лечение диспластических заболеваний тазобедренного сустава у детей с использованием криотехнологий и материалов из никелида титана (экспериментально-клиническое исследование) Кужеливский Иван Иванович
ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИ
доктор наук Кужеливский Иван Иванович
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ................................................................ 6
ВВЕДЕНИЕ........................................................................................ 8
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЕГЕНЕРАТИВНО-ДИСТРОФИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНЙ У ДЕТЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)..................................................................... 18
1.1. Современное состояние проблемы лечения болезни Легга-Кальве-Пертеса...........................................................................................18
1.1.1. Общие принципы этиопатогенетического лечения болезни Легга-Кальве-Пертеса......................................................................... 19
1.1.2. Консервативное лечение болезни Легга-Кальве-Пертеса..............20
1.1.3. Оперативное хирургическое лечение болезни Легга-Кальве-Пертеса ....................................................................................24
1.1.4. Прогнозирование течения и исхода болезни Легга-Кальве-Пертеса ....................................................................................28
1.2. Современное состояние проблемы лечения юношеского эпифизеолиза головки бедренной кости у детей..................... .....................................32
1.2.1. Этиопатогенез юношеского эпифизеолиза у детей.......................32
1.2.2. Оперативные хирургические методы лечения юношеского эпифизеолиза у детей.................................................................. 33
1.3. Современное состояние тактики лечения диспластического коксартроза
у детей и подростков...............................................................................................39
1.3.1. Этиопатогенез диспластического коксартроза у детей
и подростков.............................................................................39
1.3.2. Клиническое течение диспластического коксартроза...................41
1.3.3. Методы хирургического лечения диспластического коксартроза.....45
1.3.4. Оперативная коррекция диспластического коксартроза аппаратом Илизарова................................................................................ 49
1.4. Современное состояние проблемы моделирования асептического некроза головки бедренной кости в эксперименте............................................... 50
1.5. Субдеструктивное криовоздействие как метод стимуляции регенерации 55 ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ
И КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ..................................................59
2.1. Методический подход к научному исследованию...................................59
2.2. Общая характеристика используемых в исследовании материалов........61
2.3. Общая характеристика материала экспериментальной части исследования.................................................................................62
2.4. Общая характеристика материала клинической части исследования......64
2.4.1. Характеристика клинического обследования больных
с патологией тазобедренного сустава...............................................69
2.4.2. Характеристика инструментальных методов обследования больных
с патологией тазобедренного сустава...............................................76
2.4.3. Рабочая схема взаимоотношений анатомических компонентов тазобедренного сустава по результатам рентгенологических исследований . 78
2.5. Характеристика электрофизиологических методов исследования больных с патологией тазобедренного сустава....................................... 80
2.5.1. Оценка микроциркуляции крови методом лазерной допплеровской флоуметрии............................................................................... 83
2.6. Лабораторные методы исследования..............................................85
2.7. Методы статистической обработки................................................ 86
ГЛАВА 3. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КРИОХИРУРГИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ
В УСЛОВИЯХ ИШЕМИЧЕСКОГО НЕКРОЗА ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ..........................................................................................88
3.1. Характеристика проведенных экспериментальных исследований..........88
3.2. Выявление оптимальной криорегенеративной экспозиции хладагента в условиях эксперимента.................................................................... 91
3.3. Гистоморфологическое исследование зон криовоздействия
с различной экспозицией хладагента................................................... 95
3.3.1. Результаты световой и электронной микроскопии зон криовоздействия с различной экспозицией хладагента....................... 97
3.4. Получение экспериментальной модели ишемического некроза
головки бедренной кости у лабораторных животных.............................. 112
3.5. Хирургическое лечение остеонекроза головки бедренной кости лабораторных животных путем управляемого субдеструктивного
121
(криорегенеративного) воздействия.....................................................
3.6. Результаты хирургического лечения остеонекроза головки бедренной кости лабораторных животных путем субдеструктивного
127
(криорегенеративного) воздействия.....................................................
ГЛАВА 4. РАЗРАБОТКА, КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ И СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА НОВЫХ МЕТОДОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У ДЕТЕЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ КРИОТЕХНОЛОГИЙ
133
И МАТЕРИАЛОВ ИЗ НИКЕЛИДА ТИТАНА........................................
4.1. Разработка нового способа и результаты лечения болезни Легга-Кальве-Пертеса у детей с использованием устройств из никелида титана
134
и криотехнологий в сравнении с традиционными методами лечения...........1
4.2. Динамика маркеров остеогенеза при лечении болезни Легга-Кальве-Пертеса у детей с использованием криотехнологий в сравнении
с традиционными методами лечения...................................................151
4.3. Состояние микроциркуляци у детей при лечении болезни Легга-Кальве - Пертеса у детей с использованием криотехнологий в сравнении
157
с традиционными методами лечения...................................................1J '
4.4. Разработка и сравнительные результаты применения нового способа лечения юношеского эпифизеолиза головки бедренной кости с использованием материалов из никелида титана у детей и подростков........165
4.5. Разработка и сравнительная оценка нового алгоритма хирургической коррекции коксартроза у детей и подростков с использованием имплантов
из никелида титана......................................................................... 175
4.6. Реабилитация больных после оперативного вмешательства на тазобедренном суставе с использованием кинезиологического
тейпирования.................................................................................199
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ И КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ....................................................205
5.1. Обсуждение результатов экспериментальных исследований............... 208
5.2. Обсуждение клинических результатов лечения болезни Легга-Кальве-Пертеса.............................................................................211
5.3. Обсуждение результатов исследования маркеров остеогенеза при лечении болезни Легга-Кальве-Пертеса............................................. 215
5.4. Обсуждение результатов исследования показателей микроциркуляции при лечении болезни Легга-Кальве-Пертеса........................................ 217
5.5. Обсуждение клинических результатов лечения юношеского эпифизеолиза головки бедренной кости.................. ............................ 223
5.6. Обсуждение клинических результатов лечения диспластического коксартроза...................................................................................226
5.7. Обсуждение результатов лечения диспластических заболеваний тазобедренного сустава у детей с оценкой уровня боли (ВАШ), ролевого функционирования и качества жизни (SF-36)........................................ 229
5.8. Ошибки и осложнения при лечении больных с диспластическими заболеваниями тазобедренного сустава................... ............................ 235
5.9. Диспансеризация детей и подростков с диспластическими
заболеваниями тазобедренного сустава................... ............................ 237
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.............................................................................240
ВЫВОДЫ....................................................................................242
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ................................................ 244
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ...................................................................246
ПРИЛОЖЕНИЯ.............................................................................293
- Стоимость доставки:
- 230.00 руб