Современная кардиотропная терапия в лечении и профилактике прогрессирования старческой астении Поляков, Владислав Иванович

brief description

ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИкандидат наук Поляков, Владислав Иванович
СОДЕРЖАНИЕ
Список условных обозначений 6
Введение 7
Глава 1. Современная концепция гериатрии и новые требования к 14 медикаментозной терапии сердечно-сосудистой патологии
1.1. Современная концепция гериатрии и требования к 14 лекарственной терапии в пожилом и старческом возрасте
1.1.1. Современная концепция гериатрической помощи 14
1.1.2. Особенности лекарственной терапии в пожилом и 21 старческом возрасте
1.2. Основные группы лекарственных препаратов, 25 применяемых для лечения пациентов пожилого и
старческого возраста с сердечно-сосудистой патологией и их плейотропные свойства
1.2.1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента 25
1.2.2. (3-адреноблокаторы 27
1.2.3. Мочегонные средства 27
1.2.4. Сердечные гликозиды 28
1.2.5. Блокаторы альдостероновых рецепторов 29
1.3. Типы старения и роль лекарственной терапии 30
1.4. Нейроиммуноэндокринная система как объект 33
плейотропного действия кардиотропных препаратов
1.5. Заключение к главе 1 41
Глава 2. Материал и методы 43
2.1. Вопросы терминологии: старческая астения, 43 специализированный гериатрический осмотр
и кардиотропная терапия
2.1.1. Старческая астения 43
2.1.2. Специализированный гериатрический осмотр 44
2.1.3. Кардиотропная терапия 45
2.2. Дизайн исследования 45
2.2.1. Первый этап исследования 45
2.2.2. Второй этап исследования 47
2.2.3. Третий этап исследования 47
2.3. Диагностика состояний, обусловливающих 49 плейотропные эффекты кардиотропной терапии
2.3.1. Выявление нейроиммуноэндокринного статуса 49 (лабораторная диагностика)
2.3.2. Выявление основных гериатрических синдромов 51 (клиническая диагностика)
2.4. Статистическая обработка данных 55
2.5. Заключение к главе 2 56
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Глава 3. Основные гериатрические синдромы при старческой 58
астении в сочетании с хронической сердечной недостаточностью
3.1. Синдром когнитивного дефицита
3.2. Тревожно-депрессивный синдром
3.3. Синдром падений
58 60 62
3.4. Синдром саркопении 63
3.5. Синдром мальнутриции 64
3.6. Заключение к главе 3 68
Глава 4. Нейроиммуноэндокринология основных гериатрических 69 синдромов, ассоциированных с хронической сердечной недостаточностью
4.1. Провоспалительная гиперцитокинемия 69
4.2. Противовоспалительные цитокины 72
4.3. Молекулы адгезии 74
4.4. Предсердный натрий-уретический фактор 75
4.5. Заключение к главе 4 77
Глава 5. Профилактика старческой астении как плейотропный 79 эффект кардиотропной терапии
5.1. Нейроиммуноэндокринные эффекты кардиотропной терапии 79
5.1.1. Цитокиновый статус 79
5.1.2. Другие сигнальные молекулы 81
5.2. Клинические эффекты кардиотропной терапии 83
5.2.1. Профилактика синдрома когнитивного дефицита 83
5.2.2. Влияние кардиотропной терапии 86 на тревожно-депрессивный синдром
5.2.3. Динамика синдрома падений 89
5.2.4. Динамика выраженности саркопении 90
5.3. Ретроспективный анализ частоты встречаемости 91
синдрома старческой астении при приеме кардиотропной терапии 5.4. Заключение к главе 5
Выводы
Практические рекомендации Список использованных источников