Адаптационно-компенсаторные механизмы селективных сорбционно-фильтрационных методов экстракорпоральной гемокоррекции при абдоминальном сепсисе Кошелев Руслан Викторович

brief description

Адаптационно-компенсаторные механизмы селективных сорбционно-фильтрационных методов экстракорпоральной гемокоррекции при абдоминальном сепсисе Кошелев Руслан Викторович
ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИ
доктор наук Кошелев Руслан Викторович
Оглавление

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ КОНЦЕПЦИИ И МЕТОДЫ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ ГЕМОКОРРЕКЦИИ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ И АБДОМИНАЛЬНОМ СЕПСИСЕ (Обзор литературы)

1.1. Современные хирургические принципы лечения перитонита

1.2. Современное состояние проблемы сепсиса

1.2.1. Эпидемиология и распространенность сепсиса

1.2.2. Патогенез сепсиса

1.3. Методы экстракорпоральной гемокоррекции при сепсисе и органной дисфункции 29 ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ, СПОСОБЫ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ ГЕМОКОРРЕКЦИИ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Хирургическая тактика ведения пациентов

2.3. Микробный пейзаж и чувствительность к антибиотикам

2.4. Методы экстракорпоральной гемокоррекции

2.4.1. Гемофильтрация

2.4.2. Сочетанная плазмофильтрация и адсорбция

2.4.3. Сорбция эндотоксина

2.4.4. Селективная адсорбция (поддержка печени)

2.4.5. Плазмаферез

2.5. Лабораторные методы исследования 67 2.6 Статистическая обработка клинического материала 70 ГЛАВА 3. ВОЗДЕЙСТВИЕ НА СИСТЕМНУЮ ВОСПАЛИТЕЛЬНУЮ РЕАКЦИЮ КАК ОСНОВНОЙ ФАКТОР РАЗВИТИЯ И ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ОРГАННОЙ ДИСФУНКЦИИ 72 3.1. Показатели иммунитета у больных с гнойно-септическими осложнениями

3.1.1. Цитокиновый статус при гнойно-септических осложнениях

3.1.2. Показатели клеточного иммунитета при гнойно-септических осложнениях

3.2. Системная эндотоксинемия у больных с гнойно-септическими осложнениями

3.3. Возможности сорбционно-фильтрационных методик в коррекции системной воспалительной реакции

3.3.1. Различные варианты гемофилътрации

3.3.2. Сорбция эндотоксина

3.4. Прогностическое значение иммунных показателей при гнойно-септических осложнениях различной степени тяжести 92 ГЛАВА 4. НАРУШЕНИЯ ГЕМОСТАЗА У БОЛЬНЫХ С ТЯЖЕЛЫМИ ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ

4.1. Общие закономерности нарушений гемостаза у больных с гнойно-септическими осложнениями на разных стадиях процесса

4.2. Морфофункциональное состояние тромбоцитов

4.3. Влияние методов экстракорпоральной гемокоррекции на показатели гемостаза

4.3.1. Влияние плазмафереза на показатели гемостаза

4.3.2. Сравнительный анализ эффективности изолированной гемофилътрации и сочетанной плазмофилътрации и адсорбции в коррекции нарушений гемостаза 111 ГЛАВА 5. ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ

5.1. Нарушения гомеостаза у больных с печеночной недостаточностью

5.2. Сравнительная эффективность селективной адсорбции и обменного плазмафереза при печеночной недостаточности 131 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 145 ВЫВОДЫ 182 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ