Иммуномодуляторы в комплексном лечении гнойно-воспалительных осложнений в послеоперационном периоде у больных пожилого и старческого возраста Епифанова, Наталья Юрьевна

brief description

ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИдоктор медицинских наук Епифанова, Наталья Юрьевна
Перечень условных обозначений.
Введение.
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Распространенность гнойно-воспалительных осложнений у больных с политравмой, острым деструктивным панкреатитом, перитонитом и синдромом диабетической стопы.
1.2 Роль иммунной системы в развитии и течении гнойновоспалительных осложнений у больных пожилого возраста.
1.2.1. Изменение иммунной системы в процессе старения.
1.2.2. Иммунодепрессивные факторы у больных с хирургической патологией.
1.2.3. Роль фагоцитов в иммунном ответе.
1.2.4. Нарушение функциональной активности фагоцитов у пожилых.:.
1.2.5. Состояние иммунной системы при некоторых хирургических заболеваниях.
1.3. Реакции агрегатного состояния крови в норме и патологии у людей пожилого возраста.
1.3.1. Характеристика агрегатного состояния крови у здоровых лиц старше 60 лет.
1.3.2. Изменения агрегатного состояния крови у больных с гнойно-воспалительными осложнениями.
1.3.3. Методы коррекции нарушений агрегатного состояния крови.
1.4. Принципы лечения гнойно-воспалительных осложнений в послеоперационном периоде.
1.4.1. Принципы антибактериальной терапии.
1.4.2. Принципы иммунокорригирующей терапии у больных с хирургической инфекцией.
1.4.3. Значение эфферентных методов в комплексном лечении тяжелых гнойно - воспалительных осложнений.
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Клиническая характеристика больных.
2.2. Клинические и лабораторные методы исследования.
2.3. Медикаментозные и медико-технические средства.
2.4. Статистические методы исследования.
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА У БОЛЬНЫХ С НОЗОКОМИАЛЬНЫМИ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ.
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИММУНОСТИМУЛИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА С ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ.
4.1. Особенности состояния иммунной системы у пациентов пожилого возраста в послеоперационном периоде.
4.1.1. Особенности состояния иммунной системы у пациентов с перитонитом.
4.1.2. Особенности состояния иммунной системы у пациентов с острым деструктивным панкреатитом.
4.1.3. Особенности состояния иммунной системы у пациентов с синдромом диабетической стопы.
4.1.4. Особенности состояния иммунной системы у пациентов с флегмонами.
4.1.5. Особенности состояния иммунной системы у пациентов с политравмой.
4.2. Влияние иммуностимулирующей терапии на течение воспалительного процесса у больных с острым деструктивным панкреатитом и перитонитом.
4.3. Влияние иммуностимулирующей терапии на иммунную систему и процессы регенерации у больных с синдромом диабетической стопы.
4.4. Влияние антилимфолина на иммунную систему и процессы регенерации у больных с обширными флегмонами.
4.5. Влияние иммуностимулирующей терапии на состояние иммунной системы у пациентов с политравмой.
4.6. Влияние антилимфолина на Т-лимфоциты и фагоцитоз у пациентов старческого возраста.
ГЛАВА V. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ КОРРЕКЦИИ АГРЕГАТНОГО СОСТОЯНИЯ КРОВИ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА С ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ МЕТОДОМ ПЛАЗМАФЕРЕЗА.
5.1. Изменение показателей дисперсной фазы у пациентов пожилого возраста с гнойно-воспалительными осложнениями и их коррекция методом плазмафереза.
5.2. Динамика показателей дисперсионной среды у пациентов с гнойно-воспалительными осложнениями в условиях проведения экстракорпоральной регуляции агрегатного состояния крови методом плазмафереза.
5.3. Влияние экстракорпоральной регуляции агрегатного состояния крови методом плазмафереза на микроциркуляцию.
5.4. Влияние плазмафереза на клеточное звено иммунитета у больных с гнойно-воспалительными осложнениями.
5.5. Влияние плазмафереза на гуморальное звено иммунитета.
5.6. Влияние комбинированного лечения на течение воспалительного процесса у больных пожилого возраста.
ГЛАВА VI. ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНО - ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ.
ГЛАВА VII. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
7.1. Подход к антибактериальной терапии у больных с послеоперационными гнойно-воспалительными осложнениями.
7.2. Индивидуализированные подходы к лечению больных пожилого и старческого возраста с применением иммуностимулирующей терапии и экстракорпоральной регуляции агрегатного состояния крови.
ВЫВОДЫ.