Кушнір Сергій Вікторович. Лікувально-діагностичний алгоритм при абсцесі маткової труби у жінок репродуктивного віку

brief description

Кушнір Сергій Вікторович. Лікувально-діагностичний алгоритм при абсцесі маткової труби у жінок репродуктивного віку : дис... канд. мед. наук: 14.01.01 / Національний медичний ун-т ім. О.О.Богомольця. - К., 2005.

Кушнір С.В. Лікувально-діагностичний алгоритм при абсцесі маткової труби у жінок репродуктивного віку. Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.01 акушерство і гінекологія. Національний медичний університет ім. О.О.Богомольця, Київ, 2005.
Дисертація присвячена актуальним питанням діагностики і лікування абсцесу маткової труби. У роботі, на основі проведених морфологічних досліджень, виявлені необоротні структурні зміни стінки маткової труби. Встановлено, що консервативні методи лікування абсцесу маткової труби є безперспективними і необхідне хірургічне втручання. У структурі гінекологічні захворювання абсцес маткової труби за нашим даними має місце в 1,77 случаючи на 100000 жінок фертильного віку Розроблений алгоритм діагностики, який включає крім інструментальних методів математичний аналіз. Використання діагностичних таблиць із імовірністю 97% дозволяє поставити діагноз абсцес маткової труби й визначити показання для поглибленого методу діагностики й розробки адекватного лікування таких хворих. Доведено доцільність ендолімфального введення антибактеріальних препаратів. У розробленому лікувальному алгоритмі обґрунтовані тривалість і методи лікування. Використання лікувального алгоритму, що включає комплекс перед-, інтра- і післяопераційних заходів дозволяє у хворих на абсцес маткової труби підвищити ефективність лікування, у 1,42 рази скоротити тривалість перебування в стаціонарі, уникнути післяопераційних ускладнень у 100% і зберегти генеративну функцію

Дисертаційна робота є завершеним науковим дослідженням, у якому отримані нові дані. що в сукупності відкривають нове рішення актуального завдання гінекології підвищення ефективності лікування та профілактики абсцесу маткової труби шляхом удосконалення та доповнення відомих, запровадження до клінічної практики нових методів корекції цієї патології, теоретичного обґрунтування запропонованої тактики лікування та впровадження ефективних методів лікування, що зберігають репродуктивну функцію.

У структурі гінекологічних захворювань абсцес маткової труби за нашим даними має місце в 1,77 випадків на 100000 жінок фертильного віку, що надалі приводить до порушення працездатності та генеративної функції.
Використання діагностичних таблиць з ймовірністю 97% дозволяє поставити діагноз абсцес маткової труби та визначити показання для поглибленого методу діагностики і розробки адекватного лікування таких хворих.
Для розробки ефективного лікування хворих з абсцесом маткової труби є доцільним проведення експрес-методу оцінки чутливості ФАТ рецепторів, що дозволяє в 87% випадків установити правильний діагноз.
Розроблений діагностичний алгоритм є показовим в 97% у хворих із абсцесом маткової труби.
Ендолімфатичне введення антибактеріальних препаратів дає можливість в 100% випадків запобігти післяопераційним ускладненням, тому є більше ефективним у порівнянні із внутрішньовенним.
Використання лікувального алгоритму, що включає комплекс перед-, інтра- та післяопераційних заходів дозволяє у хворих на абсцес маткової труби підвищити ефективність лікування, у 1,42 рази скоротити тривалість перебування в стаціонарі, запобігти післяопераційним ускладненням у 100% випадків та зберегти генеративну функцію.