ОПТИМІЗАЦІЯ ДОЛІКАРСЬКОЇ ДОПОМОГИ СІЛЬСЬКИМ МЕШКАНЦЯМ : ОПТИМИЗАЦИЯ доврачебной помощи СЕЛЬСКИМ ЖИТЕЛЯМ

Краткое описание

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
ВІННИЦЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
ім. М.І.ПИРОГОВА

На правах рукопису

КЛИМЕНЮК ВОЛОДИМИР ПЕТРОВИЧ

УДК 614.2: 577.4- 02

ОПТИМІЗАЦІЯ ДОЛІКАРСЬКОЇ ДОПОМОГИ СІЛЬСЬКИМ МЕШКАНЦЯМ

14.02.03 - соціальна медицина

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук

Науковий керівник:
Очередько Олександр Миколайович
доктор медичних наук, професор

Київ - 2009

З М І С Т

Стор.
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ.......................................................................................................... 5
ВСТУП.................................................................................................................... 6
РОЗДІЛ 1. ПРОБЛЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я СІЛЬСЬКИХ МЕШКАНЦІВ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ)........................................................................................................ 15
1.1.Соціальні аспекти сучасного села.................................................................................................................. 15
1.2. Демографічні процеси та стан здоров’я сільських мешканців України............................................................................................ 20
1.3. Охорона здоров’я........................................................................................................... 22
РОЗДІЛ 2. ПРОГРАМА, ОБСЯГИ ТА МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ.................................................................................................... 34
2.1.Характеристика предмету, об’єкта, методик і обсягу досліджень...................................................................................................... 38
2.1.1.Методика формування багатоступінчатої вибірки..................................................................................................... 38
2.1.2.Методики розрахунку кількісної репрезентативності вибірки..................................................................................................... 46
2.2.Статистичні програми дослідження.................................................................................................... 48
2.3.Методики аналізу отриманого матеріала......................................................................................................... 52
РОЗДІЛ 3. МАКРОСТРУКТУРНА ХАРАКТЕРИСТИКА РАЙОНІВ, СІЛ, СІЛЬСЬКИХ ДІЛЬНИЦЬ ЖИТОМИРСЬКОЇ ОБЛАСТІ................................................................................................................ 54
3.1.Медико-соціальна характеристика сільських районів............................................................................................................. 54
3.2.Аналіз основних типів сільських районів за медико-соціальними характеристиками........................................................................................... 60
3.3. Медико-організаційна структура і діяльність ФАПів вибірки............................................................................................................. 63
3.4. Залежність структури ФАПів від макроструктури районів............................................................................................................. 69
3.5. Залежність забезпеченості ФАПів від структури ФАПів.............................................................................................................. 74
3.6. Залежність показників діяльності ФАПів від структури ФАПів......................................................................................................................... 76
3.7. Залежність показників діяльності ФАПів від забезпеченості ФАПів.............................................................................................................. 79
РОЗДІЛ 4. УМОВИ ЖИТТЯ, МЕДИКО-ОРГАНІЗАЦІЙНІ ЧИННИКИ ТА СТАН ЗДОРОВ’Я СІЛЬСЬКОГО НАСЕЛЕННЯ ЖИТОМИРСЬКОЇ ОБЛАСТІ................................................................................................ 86
4.1.Характеристика умов життя, праці та демографічної структури жителів села.................................................................................................................. 86
4.2. Аналіз медико-організаційних чинників і стану здоров’я сільського населення......................................................................................................... 90
РОЗДІЛ 5.НАУКОВЕ ОБГРУНТУВАННЯ ОПТИМІЗАЦІЇ ДОЛІКАРСЬКОЇ ДОПОМОГИ ПЕРШОГО ЕТАПУ СІЛЬСЬКОМУ НАСЕЛЕННЮ........................................................................................................ 122
5.1.Аналіз факторів формування та перебігу захворювань, своєчасності та результативності звернень сільських мешканців........................................................................................................ 122
5.2. Аналіз критичних рішень щодо покращення обслуговування сільського населення долікарською допомогою першого етапу................................................................................................................ 149
5.3. Аналіз оптимальних рішень щодо покращення обслуговування сільського населення долікарською допомогою першого етапу................................................................................................................ 155
5.4. Медико-соціальна ефективність запропонованої моделі ПМСД сільському населенню........................................................................................................ 161
УЗАГАЛЬНЕННЯ РЕЗУЛЬТАТІВ ДОСЛІДЖЕНЬ........................................................................................................ 164
ВИСНОВКИ............................................................................................................ 172
ПРАКТИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ.................................................................................................... 174
СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ ДЖЕРЕЛ................................................................................................................. 176
Додаток А.Статистична карта вивчення медико-соціального профілю району..................................................................................................................... 196
Додаток Б.Статистична карта вивчення структури та діяльності сільської лікарської дільниці і ФАПу...................................................................................................................... 197
Додаток В.Програма вивчення умов життя, стану здоров’я та медико-соціальних потреб сільського мешканця................................................................................................................. 200
Додаток Д.Результати вивчення впливу досліджених характеристик на показники захворюваності сільських мешканців................................................................................................................ 202
Додаток Ж.Результати аналізу контрастів................................................................................................................ 210
Додаток З. Коефіцієнти структурної форми моделі...................................................................................................................... 214
Додаток І. Фрагмент програмного коду (опис задачі) процедури оптимізації LP системи статистичного аналізу SAS.......................................................................................................................... 216

ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ

АПК - агропромисловий комплекс
ВООЗ - Всесвітня організація охорони здоров’я
ГДР - гранично допустимий рівень
ЗТВП - захворюваність з тимчасовою втратою працездатності
ЛПЗ - лікувально-профілактичні заклади
СА - сільська дільнична амбулаторія
СГ - сільське господарство
СЛ - сільська дільнична лікарня
СЛД - сільська лікарська дільниця
СНП - сільський населений пункт
ФАП - фельдшерсько-акушерський пункт
ЦРЛ - центральна районна лікарня

В С Т У П

Актуальність теми
Провідна роль ПМСД в медичному обслуговуванні населення обґрунтована ВООЗ та іншими міжнародними організаціями, які схильні вважати доступність і своєчасність основними показниками ефективності ПМСД (World Health Report, WHO, 2003). У великій мірі це досягається широкою участю середнього медичного та пара медичного персоналу, що робить ПМСД економічно ефективною допомогою (Салтман П.С., Фигерайс Дж., 2001, Закоркина Н.А., 2007). Щодо конкретних реалізацій засад ПМСД, визнається, що вони повинні адаптуватись до місцевих умов і потреб населення, зокрема до спроможності ОЗ (Health care systems in transition, WHO, 2000-2005). Підкреслено проте необхідність розробок і подальшого вдосконалення концептуальних моделей ПМСД (Euro health, 2000-2005.). Посімейний підхід до обслуговування населення є комплементарним до комунальної моделі ПМСД і широко апробується країнами близького зарубіжжя, зокрема країнами пострадянського простору (Щепин О.П., Белов В.Б., 2007). Слід зазначити, що при конкретизації організаційних характеристик ПМСД, незалежно від форм організацій національних систем ОЗ чи розвитку країни, дослідники намагаються оптимізувати доступність і своєчасність допомоги, що є особливо важливим для сільського населення (WHO Assembly, 2005-2006). Більшість моделей ПМСД базується на традиційних експертних оцінках, спрощених розрахунках, які не включають сучасних вимог до організації систем (Byrne D., 2000, Лукінов І., 1997). В Україні вказані проблеми потребують особливої уваги (Пономаренко В.М., 2006).
Для подолання катастрофічного стану здоров’я селян та умов їх життя урядом впроваджується ряд програм розвитку агропромислового комплексу і сільських поселень, зокрема Концепція сталого розвитку населених пунктів, серцевиною якої є соціально, економічно та еколо­гічно збалансоване відродження поселень з метою ство­рення повноцінного життєвого середовища та економічного потенціалу. Адже фактично з 28 тис. сільських населених пунктів України 7750 занепадають і вимирають (О.М. Очередько, О.Г. Процек, 2002). Частка здорових людей на селі вдвічі нижча, ніж в місті (А.М. Нагорна, 2003, В.М.Пономаренко, 2006). Це, зокрема, обумовлено недостатніми рівнем, доступністю, обсягом і якістю медичної допомоги селянам (Н.Г. Гойда, 2006, Б.П. Криштопа, 2006).
Реформування перинної медико-санітарної допомоги на селі, зокрема долікарської допомоги, попри всю свою необхідність стикається з рядом проблем соціально-економічного, медико-демографічного та психологічного змісту (Т.С. Грузєва, 2003). Характер зайнятості, розселення, умови та спосіб життя, демографічні особливості населення є основними факторами, які обумовлюють потреби в медичній допомозі (Ю.В.Вороненко, 2006 В.Ф.Москаленко, 2006). Існуюча система медико-соціального захисту здоров’я сільських мешканців недостатньо адаптована до різноманітних ситуацій сільського буття, що заважає її ефективному функціонуванню. Ми не знайшли праць, в яких висвітлювалися б особливості розбудови ПМСД в залежності від варіацій сіл, демографічної, соціальної тощо ситуацій. Запропоновані підходи є генералізованими (А.М.Нагорна, 2003, О.Ф.Гаврилюк, 2006), не будуються на адекватних статистичних моделях (О.М. Голяченко, 2006), враховують лише один критерій оптимізації (О.М.Очередько, 2003, В.М.Пономаренко, 2006). Маловивченими питаннями залишаються особливості формування медико-соціальних потреб, особливо в долікарській допомозі як найбільш доступного виду допомоги, особливо для мешканців непунктових сіл наслідком чого є недоліки в організації ПМСД сільському населенню і відсутність науково- обґрунтованих концептуальних підходів. В той же час їх актуальність значною мірою обумовлюється необхідністю виконання державних програм по розвитку села і ПМСД, зазначених вище.
Таким чином, вивчення стану проблеми за науковими літературними джерелами та даними офіційних статистичних джерел свідчить про невирішеність низки концептуальних питань:
· оцінок медико-соціальних ситуацій на селі;
· вивчення медико-організаційної структури і діяльності закладів СЛД;
· дослідження умов життя, медико-демографічних характеристик сільських громад;
· обґрунтування особливостей формування потреб сільських громад в медико-соціальній, зокрема долікарській допомозі, своєчасності та якості їх задоволення;
· аналізу факторів, резервів, критичних та оптимальних рішень щодо покращення обслуговування сільського населення лікарською та долікарською допомогою першого етапу;
· обґрунтування рекомендацій щодо оптимізації ПМСД сільським мешканцям.
Необхідність наукового обґрунтування ефективних шляхів оптимізації долікарської допомоги сільському населенню обумовила актуальність дослідження, визначила його мету і завдання.

Зв’язок роботи з науковими програмами, планами, темами
Тема увійшла в координаційний план наукових досліджнень з проблем зайнятості населення і ринку праці України на 1996-2000рр, затверджений Науковою радою з проблем зайнятості та ринку праці НАН України і Мінпраці України (1996р) - Розділ5Медико-соціальні проблеми формування зайнятості населення” 5.1. Медико-соціальні основи збереження здоров’я працюючого населення в міській і сільській місцевості в сучасних умовах” і 5.2. Вивчення особливості медико-демографічного, соціально-гігієнічного та соціально-економічного стану сільських трудівників та його прогнозування” (№ держреєстрації 0196V004909), а також до планової НДР Вінницького національного медичного університету ім. М.І. Пирогова „Особливості надання медичної допомоги на амбулаторному та стаціонарному етапах при розповсюджених захворюваннях внутрішніх органів з урахуванням параметрів якості життя та фармако-економічних показників”, № держреєстрації -0103U000201.

Мета дослідження: наукове обґрунтування оптимізації системи долікарської допомоги сільському населенню.
Задачі дослідження обумовлені поставленою метою і передбачали:
· аналіз міжнародного та вітчизняного досвіду організації медичної допомоги сільському населенню за науковими публікаціями;
· оцінку медико-соціальної ситуації в регіоні дослідження і аналіз основних типів сільських районів Житомирської області;
· вивчення медико-організаційної структури і діяльності ФАПів;
· вивчення умов життя, медико-демографічних характеристик сільських громад;
· аналіз особливостей формування потреб сільських громад в долікарській допомозі, своєчасності та якості їх задоволення;
· аналіз факторів, резервів, критичних та оптимальних рішень щодо покращення обслуговування сільського населення долікарською допомогою першого етапу;
· наукове обґрунтування оптимізації системи долікарської допомоги сільському населенню та визначення її ефективності.
Науковою базою дослідження стали 23 райони Житомирської, 12 районів Вінницької, 3 райони Хмельницької областей, 174 СЛД, 288 ФАПів
Предмет дослідження: стан здоров’я та потреби сільського населення в ПМСД, модель ПМСД
Об’єкт дослідження: сільські громади, мешканці, заклади ПМСД.

Методи дослідження
Системного підходу та системного аналізу для розробки критичних та оптимальних рішень щодо покращення обслуговування сільського населення долікарською допомогою першого етапу.
Епідеміологічний метод використаний для створення плану спостереження, основ вибірок, розробки гіпотез щодо основних факторів ризику формування здоров’я, використані лонгітудінальні та поперечні рандомізовані схеми спо­стереження, неповні факторні плани для визначення груп ризику.
Соціологічний - для дослідження умов життя, праці, здоров’я сільського населення.
Статистичний - для визначення обсягу спостережень, тестування гіпотез, достовірності результатів, дослідження парціальних зв’язків між показниками здоров’я і факторами ризику, пошуку критичних значень параметрів і побудови системи обмежень, функціоналів оптимізації та структурної форми лінійного програмування.
Математичного моделювання - для формування моделі оптимізації обслуговування сільського населення долікарською допомогою першого етапу.
Комп’ютерного програмування для створення програми визначення складу підвибірок за основними факторами (мова SQL в реалізації пакета Microsoft Visual FoxPro 6.0), пошуку структурних залежностей Крускала (мова С++, компілятор Watcom С++ v.10.0).
Ситуаційного управління - для адаптації моделі ПМСД до конкретних ситуацій.

Наукова новизна отриманих результатів полягає в тому, що вперше в Україні:
· науково обґрунтована і розроблена системна методологія інтегративного вивчення медико-соціальних особливостей районів та сіл;
· запропонована методика дослідження фор­мування потреб сільських мешканців у різних видах медико-соціальної допомоги та можливостей їх задоволення за кон­крет­них макро- та мікрострук­турних особливостях сіл;
· обґрунтована багатофункціональна модель оптимізації пошуку перспективних напрямків реформування ПМСД в сільській місцевості;
· науково обґрунтована оптимізація системи долікарської допомоги сільському населенню та визначена її ефективність.

Практичне значення результатів дослідження полягає в тому, що вони стали підставою для:
Ø реорганізації первинного етапу медичної допомоги сільському населенню в сільських районах Вінницької (16 СЛД), Хмельницької (12 СЛД), Житомирської (19 СЛД) областей шляхом впровадження запропонованої моделі оптимізації долікарської допомоги,
Ø визначення потреб сільського населення в ПМСД, якості та своєчасності їх задоволення в залежності від медико-соціальної та демографічної ситуації;
Ø впровадження розроблених автором метод. рекомендацій Департаментом розвитку меддопомоги МОЗ України з метою виконання Національного плану розвитку системи охорони здоров’я на період до 2010 в частині впровадження нормативів ПМСД, затвердженого постановою № 815 КабМіну України 2007р

Впровадження. Результати дослідження використані при підготовці :
Ø монографії „Резерви удосконалення ПМСД сільським мешканцям” ISBN 978-996-655-312-9 (Житомир, 2008), затвердженої Вченою Радою ВНМУ ім. М.І.Пирогова (28.02.2008)
Ø підручника Методи соціальної медицини”, затвердженого МОЗ України для впровадження у навчальний процес у вищих медичних навчальних закладах III-IV рівнів акредитації ISBN 978-996-421-035-2 (Вінниця, 2007).
Ø методичних рекомендацій Визначення оптимальної організаційної структури первинного рівня надання медичної допомоги сільському населенню за багатофункціональним лінійним програмуванням”, затверджених Департаментом організації та розвитку медичної допомоги МОЗ України (6.03. 2008);
Ø адаптації програм акредитації сільських ЛПЗ первинного рівня в Хмельницькій, Вінницькій та Житомирській областях;
Ø проведенні учбового процесу на курсах організаторів охорони здоров’я ФПО Вінницького медичного університету, навчанні аспірантів, магістрантів, клінічних ординаторів Вінницького національного медичного університету, студентів Новоград-Волинського, Бердичівського, Вінницького медичних коледжів.

Особистий внесок здобувача
Автор самостійно визначив напрямок, методологію і програму дослідження, здійснив аналіз проблеми медико-соціального обслуговування мешканців сіл за даними літератури. Розробив інструментарій та здійснив медико-соціологічне дослідження з вивчення сільської посе­лен­ської мережі, основних медико-соціальних типів районів і сіл, осо­бливо­стей умов життя, стану здо­ров’я селян, їх медико-соціального захисту. Виконав медико-статистичну обробку даних, здійснив аналіз, оцінку та уза­гальнення отриманих результатів. Розробив модель лінійного програмування за множиною функціоналів та системою управлінських обмежень. За результатами спостережень нау­ково обгрунтував медико-соціальні заходи збереження здоров’я сіль­ських мешканців в різних типах сіл, оптимальні рішення щодо покращення обслуговування сільського населення долікарською допомогою першого етапу.
Результати досліджень співавторів наукових публікацій у дисертаційній роботі не використані.

Апробація роботи
Результати досліджень та основні по­ложення дисертації доповідались:
На міжнародному рівні
· симпозиумі Міжнародної Школи Охорони Здоров’я (університет шт. Алабама, США), вересень, 2006 р;
· при викладанні лекцій з економіки та міжнародного здоров’я викладачам та студентам магістерських програм MHA/MBA університету шт.Айова, США, вересень, 2004 - травень, 2005;
На галузевому/регіональному рівнях
на науково-практичних конференціях:
· «Біопсихосоціальні аспекти здоров’я» 17-18 вересня, 2003р., Вінниця;
· «Біопсихосоціальні аспекти здоров’я: здоров’я здорових» 21-22 жовтня, 2004р., Вінниця,
· «Соціально-медичні аспекти інвалідності дітей з органічними ураженнями центральної нервової системи та сучасні підходи до її профілактики і реабілітації» 26 квітня, 2006р., Вінниця;
· «Проблеми сімейної медицини» 14-15 жовтня, 2007р., Вінниця;
· «Актуальні питання сімейної медицини», 18 травня, 2007 р., Житомир;
· XIII науково-практичній конференції молодих учених та фахівців. 17 травня, 2007 р., Вінниця;
· колегіях управлінь охорони здоров’я при обласних держадміністраціях Хмельницької, Вінницької та Житомирської областей (2005-2007рр).

Публікації
За матеріалами дисертації опубліковані монографія Резерви удосконалення первинної медико-санітарної допомоги сільським мешканцям в контексті соціального розвитку сіл України” (2008р), навчальний посібник Методи соціальної ме­дицини” (2007), затверджений МОЗ для впровадження у навчальний процес у вищих ме­дичних навчальних закладах III‑IV рівнів акредитації на медичних та стоматологічних факуль­тетах, 8 статей у наукових журналах, рекомендованих ВАК, з них 4 у співавторстві, вийшло 6 праць у матеріалах і тезах конференцій. Видано методичні рекомен­дації, затверджені Департаментом організації та розвитку медичної допомоги МОЗ України.

Структура та обсяг дисертації
Дисертація викладена на 195 сторінках машинописного тексту, з них основного 163 сторінок, складається із вступу, огляду літератури, розділу матеріалів та методів досліджень, трьох розділів власних досліджень, аналізу і узагальнення результатів досліджень, висновків, практичних рекомендацій, списку використаних джерел (217 джерел, зокрема 35 зарубіжних авторів), семи додатків на 21 сторінці. Робота ілюстрована 51 таблицею та 12 рисунками.

Список литературы

ВИСНОВКИ
Комплексним соціально-гігієнічним дослідженням встановлено неадекватність існуючої системи ПМСД медико-соціальним потребам сільського населення, що потребувало наукового обґрунтування, розробки та впровадження оптимізованої системи ПМСД сільському населенню, яка довела свою медичну, соціальну і економічну ефективність.
1.Рівень здоров’я сільського населення низький і значно варіював по сільським районам (2003-2005рр) Житомирської області. Смертність з медіаною 22,8‰ варіювала по окремим районам від 19,2‰ до 27,7‰; смертність сільських немовлят з медіаною 10,5‰ коливалась від 3,8‰ до 39,6‰; народжуваність з медіаною 9,0‰ була від 7,0‰ до 12,2‰. Первинна захворюваність з медіаною 480‰, варіювала від 211‰ до 661‰; загальна захворюваність з медіаною 1220‰ коливалась у межах 708‰ - 2464‰.
2.Показано, що в ряді сільських районів забезпеченість сільського населення лікарями ПМСД не перевищувала 3,5 лікаря на 10 тис. жителів, а середнім медичним персоналом - 25 на 10 тис., що позначилось на кількості звернень на 1 сільського мешканця в амбулаторно-поліклінічні заклади першого рівня, медіанний рівень якої був всього 2,1 з інтервалом типовості 1,1-2,8, повністю задоволеними результатами звернень виявилось лише 30%±1,1% респондентів, 13%±0,4% звертались до закладів ПМСД після 10 днів від часу виникнення потреби.
3. Доведена на прикладі ФАПів залежність показників діяльності ПМСД від макроструктури районів, структури і оснащеності закладів та обумовленість медико-організаційними факторами ураженості хронічною патологією на 40,2%, рівнів первинної захворюваності на 23,1%, загальної захво­рюваності - на 34,7%, кратності загострень хронічних хвороб - на 28,0%, сумарної тривалості хвороб на 20,3%, інвалідності - на 21,7%, своєчасності звернень - на 13,2%, результативності звернень - на 52,3%.
4.Встановлений вплив на здоров'я сільського населення характеристик ПМСД, провідні рангові місця займали чисельність середнього медперсоналу СЛД (F=16,2), кількість населення на СЛД (F=11,1), кількість ФАПів (F=8,7), відстань від ФАПу до найближчого лікарського медичного закладу (F=8,5), професійний рівень фельдшера (F=8,4) та радіус СЛД (F=7,5).
5.Узагальнення результатів дослідження по трьом типовим сільськогосподарським областям України (Вінницька, Житомирська, Хмельницька) дозволило отримати оптимальні параметри ПМСД на чолі з сільською дільничною лікарнею (4 лікаря, 18 середніх медпрацівників та 25 ліжок) з радіусом обслуговування до 5км і чисельністю населення дільниці до 3,6 тис. осіб та 4 ФАПами з радіусом до 2 км та чотирьохкілометровою відстанню до найближчого лікарського закладу, що дозволить щорічно забезпечити 1,4-1,5 тис. звернень до ФАПу і 800-900 відвідувань на дому.
6.Новизна та переваги запропонованої моделі оптимізації ПМСД полягають у поєднанні таких критеріїв оптимізації, як відповідність ПМСД до потреб, її доступність і ефективність, з регіональною ситуацією щодо здоров’я сільського населення, його розселення та ресурсних можливостей системи охорони здоров’я, можливості адаптації до конкретних умов на місцях.
7.Результатом впровадження запропонованих параметрів моделі в процесі реформування ПМСД сільському населенню у Вінницькій, Житомирській і Хмельницькій областях стало зростання рівнів звернень за медичною допомогою на 9,4%, планової госпіталізації - на 4,1%, охоплення диспансерним наглядом, профоглядами - на 14,0% при зменшенні виявлених при зверненні занедбаних випадків соціально-важливих хвороб на 7,0%, виявлених в пізніх стадіях захворювань - на 12,2%, рівня невідкладної госпіталізації - на 8,2%.

8.Запропоновані параметри оптимізації ПМСД сільському населенню, впровадження яких довело свою ефективність, можуть бути рекомендовані для інших областей (регіонів) України.

СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ ДЖЕРЕЛ

1. Пономаренко В.М., Весельський В.Л., Айстраханов Д.Д., Курчатов Г.В., Москалець Г.М. Методичні підходи до побудови інтегральних оцінок виконання міжгалузевої комплексної програми «Здоров’я Нації» //Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2006. - №1. -С.5-8.
2. Лукінов І. Про підсумки наукової діяльності установ відділення економіки НАН України в 1996р та першочергові заходи щодо підвищення ефективності досліджень //Економіка України. 1997. - №6. С.4-12.
3. Закон України Про пріоритетність соціального розвитку села та агропромислового комплексу в народному господарстві” //Відомості Верховної Ради України. 1992. - №32. ст.453.
4. Міжгалузева комплексна програма „Здоров'я нації" на 2002-2011 роки. - К.: ОВ, 2002. - 88 с.
5. Моісеєнко P.O., Дудіна О.О., Пономаренко С.Д. та ін. Досвід виконання Міжгалузевої комплексної програми Здоров'я нації” на 2002-2011 роки. - К., 2006. - С 99-123.
6. Указ Президента України від 20 грудня 2000 р. № 1356/2000. „Про основні заходи розвитку соціальної сфери села" // Офіційний вісник України. - 2000. - № 51. - С. 2201
7. Указ Президента від 21 лютого 2002 р. №170/2002 "Про додаткові заходи щодо вирішення соціальних проблем на селі та подальшого розвитку аграрного сектору економіки" //Урядовий кур'єр. - 2002,13 березня. - С 10.
8. Москаленко В.Ф, Програма діяльності Кабінету Міністрів України: завдання охорони здоров'я на межі століть //Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2000. - № 2. - С. 17-19
9. Послання Президента України до Верховної' Ради України „Європейський вибір. Концептуальні засади стратегії економічного та соціального розвитку України на 2002-2011 роки" // Голос України. - 4 червня 2002. - № 100. - С. 5-12
10. Очередько О.М. Медико-соціальні основи збереження здоров’я сільських мешканців (наукова розробка соціометричних моделей для основних типів сільських населених пунктів). Дис...докт.мед.наук. К., 2002. 328с.
11. Москаленко В.Ф. Програма діяльності Кабінету Міністрів України: завдання охорони здоров'я на межі століть // Вісн. соц. гігієни та організації охорони здоров'я України. 2000.- №2-C.17-18.
12. Лехан В. М. Стратегічні напрямки розвитку охорони здоров'я України. - Київ: Сфера, 2001. - 176 с
13. Основні соціально-демографічні характеристики домогосподарств України у 2000 році. - Держкомстат - Статистичний бюлетень (за даними вибіркового обстеження умов життя домогосподарств України). - Київ. - 2000. - 51 с.
14. Стан здоров’я населення, наявність в домогосподарствах товарів тривалого користування. Статистичний бюлетень (за підсумками вибіркового опитування домогосподарств у жовтні 2000 р.) Держкомстат України. - Київ. - 2001. - 233 с.
15. Голяченко О.М., Семків И.М. Соціально-медичні зрушення в Тернопільському селі //Вісник соц. гігієни та орг. охорони здоров'я України. - 2003. - №1. - С 31-33.
16. Голяченко 0.М., Шульгай А.Г., Панчишин Н.Я.,та ін. Здоров'я сільського населення та чинники, що його зумовлюють (огляд літератури) // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров’я України. - 2007. - № 2 С.5-10
17. Грузєва Т.С. Здоров'я населення в умовах соціальної статифікації суспільства //Вісн. соц. гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2002.- № 4.- С. 47-50.
18. Нагорна А.М. Соціально-економічні детермінанти здоров'я населення України // Журнал АМН України. - 2003.-Т.9, №2. - 325-345.
19. UNICEF Innocenti Research Centre. Child poverty in rich countries 2005. Florence, United Nations Children's Fund (Report Card №o.6).
20. Білик І.І. Соціально-гігієнічна характеристика умов життя сімей дошкільнят міста і села. Ж. Вісник соціальної гігієни та орг. охорони здоров'я України. - 1999. - №1. - с. 141-144.
21. Стан здоров'я жіночого населення в Україні за 2004 р. /За ред. М.В.Голубчикова. - К., 2005. - 231 с.
22. Гойда Н.Г., Жилка Н.Я., Слабкий Г.О. та ін. Деякі проблеми охорони здоров’я новонароджених дітей в Україні (ситуаційний аналіз) //Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2006. - №1. -С.9-13.
23. Ефименко С.А. Влияние образа жизни на здоровье //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2007. - №1. С.8-14
24. Статистичний щорічник України за 2003 рік. - К.: Консультант, 2004. - 632 с
25. Лехан В.М., Лакіза-Сачук Н.М., Войцехівський В.М. та ін. Стратегічні напрями розвитку охорони здоров'я в Україні/ За заг. ред. В.М. Лехан. - К.: Сфера, 2001. - 176 с
26. Гаврилюк О.Ф. Фактори захворюваності сільського населення та їх значення для забезпечення соціальної справедливості в отриманні медичної допомоги. // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2006. - № 3. - С. 47-51.
27. World health statistics 2005. Indicators [online database]. Geneva, World Health Organization, 2005.
28. Шевчук Л.Т. Медико-соціальні аспекти використання трудового потенціалу: регіональний аналіз і прогноз. - Львів: Ін-т регіональних досліджень НАН України, 2003. - 489 с.
29. Грузєва Т.С. Фактори ризику у формуванні здоров'я населення //Вісн. соц. гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2003. - № 2. - С 9-16.
30. Москалець Г.М., Курчатов Г.В. Медико-соціальні проблеми вразливих верств населення (огляд літератури) //Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2004. - № 1. - С. 10-18
31. Петручук О.Е., Щепин В.О. К методологии оценки абиотических факторов риска окружающей среды, влияющих на общественное здоровье //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2007. - №1. С.16-19
32. Крыжановская М.В., Цапко В.Г., Каракашян А.Н. Актуальные вопросы гигиены села в связи с аграрной реформой //Тез. докл. ХII съезда гигиенистов Украины, Одесса, 2-5 окт., 2001. К., 2001. С.214-215.
33. Вибрані матеріали І з'їзду сімейних лікарів України. - Київ-Львів, 2001. - 154 с.
34. Highlights on health in Ukraine. - Copenhagen: WHO, Reg. off. Eur., 2000. -25 p.
35. Матеріали Першого Українського з'їзду сімейних лікарів. -Київ-Львів: Факт, 2001. -243 с.
36. UNESCO(2O05). UNESCO Institute for Statistics [web site]. Montreal, United Nations Educational, Scientific and Cultural Organization Institute for Statistics (http://www.uis.unesco.org/ev_en.php? ID=2867_201&ID2=DO_TOPIC, accessed 29 November 2005).
37. Населення України, 2004 рік // Демографічний щорічник / Відповідальна за випуск Стельмах Л.М. - К., 2005. - 408 с
38. Національна доповідь про стан навколишнього природного середовища в Україні у 2001 році / Вид-во Раєвського. - К., 2003. - 184 с
39. Стан здоров'я населення України та результати діяльності закладів охорони здоров'я, 2002 р. - К., 2003.- 492 с
40. Демографічна ситуація в Україні за 1997-2006 роки (аналітично-статистичний довідник). - Центр медичної статистики МОЗ України / Вид-во Поліум. - К., 2007. - 88с.
41. Указ Президента України від 3 січня 2002 р. № 8/2002. „Про комплексні заходи щодо поліпшення медичного обслуговування сільського населення на 2002-2005 роки" // Офіційний вісник України. - 2002. - № 2. - С. 220
42. Пономаренко В.М., Весельський В.Л., Чепелевська Л.А., Баторшина Г.І. Сучасні тенденції смертності населення в регіонах України // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2006. - № 2. - С. 10-15.
43. Демографічна криза в Україні: Проблеми дослідження, витоки, складові, напрямки протидії / За ред. В. Стешенко. - К.: Ін-т економіки НАН України, 2001. - 560 с
44. Підаєв А.В., Возіанов О.Ф., Москаленко В.Ф. та ін. Панорама охорони здоров'я населення України. - К.: Здоров'я, 2003. - 396 с
45. Грузєва Т.С. Сучасні особливості та тенденції стану здоров'я сільського населення // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2003. -№1.-С. 21-29
46. ЧепелевськаЛ.А. Особливості смертності населення України в 90-х роках// Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2000. - № 4. - С. 101-105
47. Москаленко В.Ф., Пономаренко В.М., Грузєва Т.С. Відмінності в здоров'ї населення та стратегії досягнення рівності в охороні здоров'я //Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2004. - № 1. -С. 5-10
48. Доклад о состоянии здравоохранения в Европе 2002 г. (Региональные публикации ВОЗ. Европейская серия, № 97):ЕРБ, ВОЗ.-156с.
49. Здоровье-21: Основы политики достижения здоровья для всех в Европейском регионе (Европейская серия «Здоровье для всех», № 6). - Копенгаген: ЕР6, ВОЗ, 1999. - 310 с.
50. Статистичні матеріали Центру медичної статистики МОЗ України. - К., 2000-2003 рр.
51. Чепелевська Л.А., Баторшина Г.І. Демографічна ситуація в сільській місцевості // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2006. - № 4. - С. 14-18.
52. Результати діяльності галузі охорони здоров'я України у 2003-2004 роках. - К., 2005. - 157 с
53. Слабкий Г.О., Весельський В.Л., Курчатов Г.В., Москалець Г.М., Лещук Н.М. Методологічні та методичні підходи до характеристики результатів моніторингу стану здоров’я людей похилого віку та виконання заходів щодо його збереження в старості. // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2007. - № 2. - С. 101-108.
54. ЧепелевськаЛ.А., Баторшина Г.І., Рудницький О. Проблеми постаріння населення // Матер, наук.-практ. конф. "Охорона здоров'я: проблеми та перспективи", м. Донецьк, 22 січня 2004 р. - Донецьк: Донецький державний медичний університет ім. Горького, 2004. - С. 41-44
55. Чепелевська Л.А., Рудницький О.П., Баторшина Г.І. Демографічна ситуація в Україні // Стан здоров'я населення та результати діяльності системи охорони здоров'я в Україні. 2004 р. - К., 2006. - С 13-34.
56. Леонова Н.Г. Влияние социально-экономических условий на процессы воспроизводства //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2007. - №1. С.19-25.
57. Забин Ю.Л. Проблемы медицинского обеспечения сельских жителей //Экономика здравоохранения. - 2001.-№11-12.-С.25-26.
58. Москаленко В.Ф. Здоров'я населення і проблеми охорони здоров'я в світі та Європі. Стан питання та тенденції// Охорона здоров'я України. - 2004. - №1. - С 5-10.
59. Грузєва Т.С. Методологія та програма поглибленого вивчення захворюваності населення за даними звернень в лікувально профілактичні заклади//Вісн. соц. гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2001. - №4. - С 43-46.
60. Грузєва Т.С Сучасні особливості та тенденції стану здоров'я сільського населення //Вісн. соц. гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2003-- № 1. - С. 21-27.
61. Показники здоров'я та діяльність установ охорони здоров'я. Голос України /Статистичні матеріали за 1980-2002/ МОЗ України.
62. Безруков В. В., Вороненко Ю.В. Шляхи вдосконалення медико-соціальної допомоги людям літнього віку в Україні // Пробл. старения и долголетия. - 2004. - Т. 13, №3. - С. 221-224.
63. Дудіна О.О., Медведовська Н.В., Москалець Г.М. та ін. Здоров'я різних верств населення. Оцінка виконання Міжгалузевої комплексної програми "Здоров'я нації" на 2002-2011 роки. - К., 2006. - С 35-46.
64. Курчатов Г.В. Особливості динаміки захворюваності осіб літнього віку // Щорічна доповідь про стан здоров'я населення України та санітарно-епідеміологічну ситуацію. 2005 рік. - К., 2006. - С 46-48.
65. НагорнаА.М. Кульчицька Т.К. Грузєва Т.С. Захворюваність населення старше працездатного віку// Охорона здоров'я України: результати діяльності (Щорічна доповідь, 1999 рік). - К., 2000. - С 159-170.
66. Основні показники медичного забезпечення ветеранів війни України (статистичні матеріали за 2004-2005 роки). - Циблі-1. - Укр. державний медико-соціальний центр ветеранів війни. - 2006. - 55 с
67. Пономаренко В.М., Весельський В.Л., Медведовська Н. В. таін. Сучасний стан захворюваності осіб непрацездатного віку в Україні // Вісн. соц. гігієни та орг. охорони здоров'я України. - 2006. - №3. - С 6-9.
68. Пономаренко В.М., Курчатов Г.В., Москалець Г.М. Шляхи оптимізації медико-соціальної допомоги-населенню похилого і старечого віку в Україні //Пробл. старения и долголетия. - 2004. - Т. 13, №3. - С. 278-279.
69. Чайковська В.В. Сучасний стан і концепція розвитку геріатричної допомоги населенню України: Автореф.... дис. д-ра мед. наук. - К., 2003. - 32 с
70. Пономаренко В.М., Медведовська Н.В., Кульчицька Т.К. Захворюваність на розлади психіки та поведінки, їх поширеність, ретроспективний і проспективний аналізи // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2006. - № 4. - С. 7-14.
71. Капитонов В.Ф. Заболеваемость на территории сельского врачебного участка //Здравоохранение Рос. Федерации. - 2004. - №2. - С. 31-34.
72. Моніторинг стану охорони здоров'я в сільській місцевості / В.М. Пономаренко, Н.В. Медведовська, Т.К. Кульчицька, Т.В Івасюк // Рейтингова оцінка стану здоров'я населення, діяльності та ресурсного забезпечення закладів охорони здоров'я України за попередніми даними моніторингу. 2004. - К., 2005. - С. 57-70.
73. Показники здоров'я населення та використання ресурсів охорони здоров'я в Україні за 2006 р. - К.: Центр медичної статистики МОЗ України, 2007. - 720с.
74. Овчаров В. К. Методологический и организационные подходы к развитию социально-гигиенического мониторинга здоровья населения // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и истории медицины. - 2002. - №5. - С. 26-29.
75. Щорічна доповідь про стан здоров'я населення України та санітарно-епідеміологічну ситуацію. 2005 рік. - К., 2006. - 226 с
76. Олексієнко О.В. Розповсюдженість артеріальної гіпертензії серед сільської молоді Вінницької області // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2006. - № 4. - С. 36-38.
77. Указ Президента України від 28 січня 1999 p. №95/1999 "Про заходи щодо поліпшення умов функціонування закладів охорони здоров'я у сільській місцевості" //Урядовий кур'єр. - 1999. - 2 лютого, №19. - С 2.
78. Хунов Ю.А. Актуальні проблеми вдосконалення медичного обслуговування сільських жителів //Вісник соц. гігієни та орг. охорони здоров'я України. - 2003. - №1. - С 17-21.
79. Москаленко В.Ф., Пономаренко В.М. Рейтингова оцінка діяльності органів управління охорони здоров'я регіонального рівня //Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2000. - №2. -С.31-34.
80. Пономаренко В.М., Медведовська Н.В. Рейтингова оцінка інтегральних показників стану здоров'я населення, діяльності та ресурсного забезпечення закладів охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, областей України, міст Києва та Севастополя (методичні рекомендації). - К., 2002. - С. 25.
81. Концепція розвитку охорони здоров'я населення України. - К., 2001. - 30 с.
82. Водяненко И.Н., Поляков И.В., Сергеев И.П. и др. Актуальные проблемы организации специализированной медицинской помощи жителям села // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2002. - № 2. - С. 35-36.
83. Польченко 8.1., Швецов B.C. Особливості медичного обслуговування сільського населення України // Стан здоров'я населення України та результати діяльності закладів охорони здоров'я (Щорічна доповідь 2000 p.). - К., 2001. - С. 209-216.
84. Тришин В.М. Обращаемость сельских жителей в фельдшерско-акушерские пункты //Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2003. - №4. - С. 20-22.
85. Лехан В.Н. Система охорони здоров'я в Україні: підсумки, проблеми, перспективи. - К.: Сфера. - 2002. - 26 с.
86. Слабкий Г.О., Бондаренко В.В. Ситуаційний аналіз розвитку охорони Здоров’я на селі. // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2006. - № 4. - С. 47-51.
87. Бутняк М.М., Виштикалюк Д.М. Деякі аспекти реформування ПМСД в сільській місцевості // Вісник соц. гігієни та орг. охорони здоров'я України. - 2000. - № 3. - С 72-74.
88. Вальчук Э.А. Особенности медико-санитарного обслуживания на селе. Проблемы и задачи // Медицина. - 2000. - № 1(28). - С. 12-14.
89. Водяненко И.М. Актуальные проблемы реформирования сельского здравоохранения // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2000. - № 4. - С. 26-28.
90. Кондратюк Н.Ю., Кравченко С.В., Кривенко Є.М. Стан розвитку сімейної медицини в Україні // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2006. - № 4. - С. 56-59.
91. Пономаренко В.М., Галієнко Л.І., Медведовська Н. В, Сучасний стан і перспективи розвитку стаціонарозамінних форм медичної допомоги //Вісник соц. гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2001. - №3.-С. 39-42.
92. Гаврилюк О.Ф. Проміжні результати виконання цільової комплексної програми удосконалення системи медичної допомоги в сільському районі. // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2006. - № 2. - С. 62-65.
93. Польченко B.I. Структурна характеристика медичної допомоги сільському населенню України // Вісн. соц. гігієни та організації охорони здоров'я України. 2002.- № 1. - С.64-67
94. Радиш Я.Ф. Державне управління охороною здоров'я в Україні: генезис та тенденції розвитку // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. 2003. - № 3. - С 49-53
95. Самоходський В.М. Наш варіант реформування охорони Здоров’я на регіональному рівні // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2006. - № 2. - С. 81-85.
96. Основні шляхи подальшого розвитку системи охорони здоров'я в Україні. Спільний звіт /За загальною редакцією В.М.Лехан, В.М.Рудого. - К.: Вид-во Раєвського, 2005. - 168 с.
97. Основні показники стану здоров'я населення та діяльності лікувально-профілактичних закладів області за 2004-2005 роки. - Ч. І-ІІІ. - Хмельницький, 2006. - 312 с
98. Голяченко О. М., Стецєнко Г. С, Побережний А. І., Сміянов В. А., Андрієвський І. Ю., Гаврилюк О. Ф. Реформа охорони здоров'я в Україні. - Тернопіль, 2006. - 159 с.
99. Гайдаєв Ю.О. Концепція обґрунтування цільових державних програм на підвищення рівня здоров’я населення // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2007. - № 2. - С. 50-53.
100. Подоляка В.Л. Деякі шляхи удосконалення організації надання стаціонарної медичної допомоги міському населенню. //Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2006. - №1. -С.53-55.
101. Подоляка В.Л., Слабкий Г.О. Деякі аспекти раціональності використання ліжкового фонду терапевтичного профілю //Вісник проблем біології і медицини. - 2004. - №3. - С. 67-72.
102. Зимин В.П. Мониторинг качества медицинской помощи: связь с управлением, экономикой стационара и страховыми медицинскими организациями// Здравоохранение Рос. Федерации. - 1999. - №8. - С. 145-153.
103. Заклади охорони здоров'я та захворюваність населення України в 2004 році: Стат. бюлетень. - К.: Держкомстат України, 2005. - 81 с
104. Москаленко В.Ф., Грузєва Т.С. Методичні підходи до визначення сучасних реальних потреб населення у медичній допомозі як основи для розрахунку гарантованого обсягу її надання// Охорона здоров'я України. -2004. - №4. -С. 50-61.
105. О.Ф. Гаврилюк. Потреба сільських жителів в доступній стаціонарній допомозі. // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2007. - № 1. - С. 81-83.
106. Галієнко Л. І. Наукове обгрунтування створення стандартів надання стаціонарнозамінної медичної допомоги в денних стаціонарах загального профілю //Вісн. соц. гігієни та організації охорони здоров'я України. -2002.-№4.- С.47-50
107. Грузєва Т.С. Наукове обґрунтування державних соціальних нормативів забезпечення населення стаціонарною медичною допомогою // Вісн. соц. гігієни та організації охорони здоров'я України. 2002.-№1.-C.60-63.
108. Польченко В.І. Структурна характеристика медичної допомоги сільському населенню України// Вісн. соц. гігієни та організації охорони здоров'я України. 2002.- №1C.64-67
109. Слабкий Г.О., Подоляка В.Л. До питання соціальної ефективності стаціонарної медичної допомоги міському населенню // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. 2004. - № 4. - С. 58-62
110. Слабкий В.О., Подоляка В.Л. До питання соціальної ефективності стаціонарної медичної допомоги міському населенню // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2004. - №4 - С 59-61.
111. Лехан В.М., Волчек В.В., Тищенко І.В. Якість стаціонарної допомоги та шляхи її поліпшення очима пацієнтів // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2007. - № 2. - С. 66-71.
112. Ярош Н.П. Наукове обґрунтування ролі і місця обласної лікарні в системі охорони здоров'я на сучасному етапі реформування галузі: Автореф. дис. канд. мед. наук. - К., 2001.
113. Гриненко А.Я., Тришин В.М. Изучение мнения пациентов об организации стационарной помощи в крупной агропромышленной области // Проблемы социальной гигиены. - 2003. - №3. - С. 51-52.
114. Пономаренко В.М., Зіменковський А. Б. Актуальність проблеми якості медичної допомоги на сучасному етапі реформуванні охорони здоров'я України // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. -2004. - №4. - С 49-50.
115. О проблеме интенсификации использования коечного фонда стационаров/ Н.Г. Петрова, Е.С. Железняк, Е.С. Мищенко, С.Г. Погосян // Экономика здравоохранения. - 2003. - №4. - С. 52-55.
116. Степаненко А.В. Система забезпечення якості медичної допомоги населенню України та наукове обґрунтування її реалізації: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.02.03. - К., 2001. - 29 с.
117. Крячкова Л.В. Стационарозамещающие формы медицинской помощи как пример замещения в организационных структурах здравоохранения// Главный врач. - 2002. - №8. - С. 41-54.
118. Парій В.Д. Розвиток інфраструктури первинної медико-санітарної допомоги на селі// Охорона здоров'я України. - 2004. - №2. - С 24-26.
119. Тищук Е.А., Щепин В.О. Современные проблемы качества медицинской помощи // Проблемы социальной гигиены и история медицины. - 2003. - №3. - С. 13-19.
120. Хобзей М.К. До питання оцінки якості та ефективності надання медичної допомоги населенню Львівської області // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров’я України. - 2006. - №3 - с.104-107
121. Корнацький В.М., Шевченко О.М., Манойленко Т.С. Проблеми охорони здоров'я та напрямки їх подолання в сучасних умовах України // Матеріали Всеукр. наук.-практ. конференції "Фінансово-економічні засади реформування охорони здоров'я в Україні: нові законодавчі ініціативи", м. Київ, 27 лютого 2004 р. - К., 2004. - С 242-245.
122. Пономаренко В.М., Зіменковський А.Б. Актуальність проблеми якості медичної допомоги на сучасному етапі реформування охорони здоров'я України // Вісник соц. гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2005. -№1.-0.44-48.
123. Сучасні технології збереження і зміцнення здоров'я здорових // Матеріали наук.-практ. конференції, м. Київ, жовтень 2005 р. - К.: ПП "ППНВ", 2005. - 154 с
124. Пономаренко В.М., Зіменковський А.Б. Методологічні підходи до визначення індикаторів оцінки якості діяльності системи охорони Здоров’я. // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2006. - № 2. - С. 31-34.
125. Іпатов А.В. Напрямки реформування первинної медико-санітарної допомоги в Україні: Монографія. - Дніпропетровськ: Пороги, 2000. - 262 с
126. Москаленко В.Ф. Реалізація концепції розвитку сімейної медицини в Україні// Матеріали всеукраїнської науково-практичної конференції "Сімейна медицина-досягнення і перспективи". - 2002. - С. 3-4.
127. Меляченко Н.В. Здравоохранение территориального уровня в условиях перехода к рыночной экономике. -Кемерово: ИнСЭПЗ, 1993. - 216 с.
128. Пономарєнко В.М., Ціборовський О.М. Проблеми удосконалення системи управління в галузі охорони здоров'я і шляхи їх вирішення //Вісн. соц. гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2003. - № 2.- С 5-9.
129. Радиш Я.Ф. Державне управління охороною здоров'я в Україні: генезис та тенденції розвитку //Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2003. - № 3. - С 49-53.
130. Пономаренко В.М., Москалець Г.М., Подрушняк В.Б. Якутович Н.В. До питання стосовно кадрової політики в охороні здоров'я //Вісн. соц. гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2002. - № 4. - С 82-84.
131. Головчанська С.Є., Бесполудіна Г.В., Жила А.В. Організація медичної допомоги сільському населенню та умови її удосконалення згідно з результатами соціологічного дослідження (на прикладі Луганської області) // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2004/ - № 4. - С. 62-67
132. Підаєв А.В. Пріоритетні напрями розвитку системи охорони здоров'я в Україні // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2002. - № 4. - С. 4-8
133. Колоденки В. О. Політика в області фінансової підтримки регіональних систем охорони здоров'я України. Міфи та реальність. // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2001. - № 1. - С. 29-32.
134. Пономаренко В. М., Зіменковський А. Б. Актуальність проблеми якості медичної допомоги на сучасному етапі реформування охорони здоров'я України. // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. -2004. - № 4. - С 48-52.
135. Пономаренко В. М., Зіменковський А, Б. Стан стандартизації в охороні здоров'я України та шлях її подальшого розвитку. // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2004. - № 2. - С. 43-48.
136. Гайдаєв Ю.О. Державні програми як механізм подальшого розвитку охорони Здоров’я України // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2007. - № 3. - С. 5-7.
137. Криштопа Б.П. Управління медичною галуззю в Україні // Мед. всесвіт. - 2001 .-№1.-С.132-137.
138. Салтшн Р.Б., ФигерайсДж. Реформи системи здравоохранения в Европе. Анализ современньїх стратегий //Пер. сангл. -М.: отим. ЕРБ ВОЗ Гзотар Медицина, 2001. - 112 с.
139. Global health: today's challenges //The World Health Report, 2003, WHO, P. 1-20
140. W.Health 21. The health for all policy framework for the WHO European. Region - Copenhagen: Reg. off Eur., -1999. - 224 p.
141. Health care systems intransition. Spain. - Copenhagen: WHO, Red. off. Eur. - 2000. - 135 p.
142. Health care systems intransition. Italia. - Copenhagen: WHO, Red. off. Eur., - 2001. - 132 p.
143. Лехан В.М., Зюков О.Л., Іпатов А.В. Якість життя як критерій якості медичної допомоги // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров’я України. - 2006. - №3 - с.95-100
144. Гук A.С. Стратегічні напрямки забезпечення якісної медичної допомоги //Главный врач. - 2002. - №9. - С. 63-71.
145. Москаленко В.Ф. Особливості та тенденції становлення і розвитку Європейського законодавства з питань охорони здоров'я// Охорона здоров'я України. - 2004. - №3. - С 5-15.
146. Anell A. Decentralization in Swedish health care // Euro health. - 2000. - Vol. 6, № 3. - P. 34-35.
147. Busse R. Decentralization in German health care // Euro health. - 2000. - Vol. 6, № 3. - P. 30-31.
148. Byrne D. The new EU helth strategy //Euro health. -2000. -vol. 6.-№3.- P.1-3
149. Health care systems in transition. Italia.- Copenhagen: WHO.Red.off.Eur., 2001. -132p.
150. Health care systems intransition. Austria.- Copenhagen: WHO, Red.off Eur, 2001.-120p.
151. Коцемир В.Ф., Береговий Д.В. Стан та перспективи розвитку охорони здоров'я сільського району. //Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2001. - №s 2. - С. 64-65.
152. Салтман P.S., ФигерайсДж. Реформы системы здравоохранения в Европе. Анализ современных стратегий. Пер. с англ. - М.: от им. ЕРБ ВОЗ Гэотар Медицина, 2001. - 112 с.
153. Салтман Р.Б., Фигерайс Дж. Реформы системы здравоохранения в Европе. Анализ современных стратегий: Пер. с англ. - М.: им. ЕРБ ВОЗ Гэотар Медицина, 2000. - С. 432.
154. Сергієм О.В. Організація та управління системою медичної реабілітації інвалідів. Методичні рекомендації. Дніпропетровськ - 2006 - 28 с
155. Лехан В.М., Іпатов А.В., Паніна С.С. Якість життя хворих на хронічні захворювання та інвалідів: загальні закономірності //Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоровья. - 2004. - №3. - С. 20-24.
156. Пономаренко В.М., Галієнко Л.І. Реорганізація первинної медико-санітарної допомоги населенню на засадах загальної лікарської практики-сімейної медицини. - К.: Український інститут громадського здоров'я // Українська асоціація сприяння охороні здоров'я населення. - 2001. - С 8.
157. Панов Б.В., Свірський О.О., Дзигал О.Ф. Ковалевська Л.А. Конкін СІ., Кирилюк М.Л., Балабан СВ., Беляков О.В. Сучасні світові тенденції розвитку національних систем охорони здоров'я(огляд літератури) // Вісн. соц. гігієни та організації охорони здоров'я України. 2001.- №4-C.85-89
158. Постанова Кабінету Міністрів України від 20.06.2000 р. №989 "Про комплексні заходи щодо впровадження сімейної медицини в систему охорони здоров'я" // Офіц. вісн. України. - 2002. - №2. - С 220.
159. Агаларова Л.С. Объем и характер амбулаторно-поликлинической помощи, оказываемой врачами общей практики и участковыми терапевтами городскому населению //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2007. - №1. С.26-31.
200. Щепин О.П., Белов В.Б. Роль Здравоохранения в формировании общественного здоровья //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2007. - №3. С.3-5
201. Закоркина Н.А. К вопросу об экономических аспектах профилактики //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2007. - №3. С.40
202. Щепин О.П., Медик В.А. Комплексное изучение здоровья населения Новгородской области: методология, основные результаты и перспективы //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2007. - №4. С.3-7.
203. Побережний А.Я. Деякі основні результати надання швидкої медичної допомоги сільському населенню Хмельницької області в 2006 році. // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров’я України. - 2006. - №3 - с.110-112
204. Хунов Ю.А. Деякі управлінські аспекти підвищення якості діяльності служби невідкладної медичної допомоги. //Вісник соц. гігієни та організації охорони здоров'я України. - 2001. - №s 3. - С. 75-79.
205. Пономаренко В.М., Ціборовський ОМ., Галієнко Л.І. Розвит