Каталог / МЕДИЧНІ НАУКИ / Стоматологія
скачать файл: ![](/design/img/wordl.gif)
- Назва:
- ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ПОДХОД К ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ГИНГИВИТОВ У ДЕТЕЙ (клинико- экспериментальное исследование)
- Альтернативное название:
- ДИФЕРЕНЦІЙОВАНИЙ ПІДХІД ДО ПРОФІЛАКТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ ГІНГІВІТІВ У ДІТЕЙ (клініко-експериментальне дослідження)
- ВНЗ:
- Одесский государственный медицинский университет
- Короткий опис:
- Министерство здравоохранения Украины
Одесский государственный медицинский университет
На правах рукописи
ШИРОКОВА Ольга Ивановна
УДК: 616.31 002.4.16 : 618.2 055.25
ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ПОДХОД К ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ГИНГИВИТОВ У ДЕТЕЙ
(клинико- экспериментальное исследование)
14.01.22 стоматология
Диссертация на соискание ученой степени
кандидата медицинских наук
Научный руководитель:
ТЕРЕШИНА Татьяна Петровна
доктор медицинских наук
Одесса 2008
СОДЕРЖАНИЕ
ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ..
4
ВВЕДЕНИЕ
5
РАЗДЕЛ 1. ГИНГИВИТ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ: СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ, ЭТИОПАТОГЕНЕЗА, ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ (обзор литературы)
14
1.1. Распространенность гингивита у детей
14
1.2. Современные аспекты этиопатогенеза гингивита
21
1.3. Профилактика и лечение гингивита у детей
31
РАЗДЕЛ 2. МАТЕРИАЛЫ, ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ............................................................................................
43
2.1. Обоснование направления и методологического обеспечения исследований
43
2.2. Общая характеристика проводимых исследований
44
2.3. Методы исследования
48
2.3.1. Экспериментальные методы исследования
48
2.3.2. Клинические методы исследования
50
2.3.3. Биохимические методы исследования
53
2.3.4. Изучение электрофоретических параметров клеток буккального эпителия
54
2.4. Схема проведения лечебно-профилактических мероприятий детей хроническим катаральным и хроническим гипертрофическим гингивитом
56
2.5. Статистическая обработка данных
57
РАЗДЕЛ 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО КАТАРАЛЬНОГО И ГИПЕРТРОФИЧЕСКОГО ГИНГИВИТА У ДЕТЕЙ
58
РАЗДЕЛ 4. РАЗРАБОТКА И ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ФИТОКОМПОЗИЦИИ С ФЛАВОНОИДНОЙ АКТИВНОСТЬЮ ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ В ПОЛОСТИ РТА (экспериментальное исследование)
74
РАЗДЕЛ 5. КЛИНИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ФИТОКОМПОЗИЦИИ «МАЛЬВИНА» В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО КАТАРАЛЬНОГО И ГИПЕРТРОФИЧЕСКОГО ГИНГИВИТА У ДЕТЕЙ
84
5.1. Оценка влияния лечебно-профилактического комплекса у
13-летних детей с хроническим катаральным и гипертрофическим гингивитом на состояние гигиены полости рта и пародонта
87
5.2. Оценка влияния лечебно-профилактического комплекса у
15-летних детей с хроническим катаральным и гипертрофическим гингивитом на состояние гигиены полости рта и пародонта
96
5.3. Оценка влияния лечебно-профилактического комплекса у детей с хроническим катаральным и гипертрофическим гингивитом на функциональную активность слюнных желез, морфологические и биохимические показатели ротовой полости
102
5.4. Динамика изменения электрофоретических параметров клеток букального эпителия у детей с хроническим катаральным и гипертрофическим гингивитом под влиянием лечебно-профилактического комплекса
107
5.5 Динамика изменения биохимических показателей ротовой жидкости у детей с хроническим катаральным и гипертрофическим гингивитом под влиянием лечебно-профилактического комплекса
110
РАЗДЕЛ 6. АНАЛИЗ И ОБОБЩЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
125
ВЫВОДЫ
140
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
143
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
144
ПРИЛОЖЕНИЕ А
189
ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
АОС - антиоксидантная система
БАВ - биологически активные вещества
Г-В индекс - индекс Грин-Вермильона
ГГ - гипертрофический гингивит
КБЭ - клетки буккального эпителия
КФ - кислая фосфатаза
МДА - малоновый диальдегид
ПОЛ - перекисное окисление липидов
СОПР - слизистая оболочка полости рта
СРО - свободно-радикальное окисление
ФАС - физиологическая антиоксидантная система
ХКГ - хронический катаральный гингивит
ХГК - хронический гипертрофический гингивит
Ш-П проба - проба Шиллера-Писарева
РМА - папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс
CPITN - Сommunity Periodontal Index Treatment of Needs
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы. Проблема патологии пародонта у детей обусловлена как широкой распространенностью заболевания, так и тем фактом, что несвоевременное лечение этих заболеваний в детском и юношеском возрасте приводит в последствии к тяжелым необратимым поражениям тканей пародонта у взрослых [283, 306]. По данным экспертов ВОЗ У 80% детского населения распознаются отдельные признаки или весь комплекс симптомов воспаления в пародонте [297, 327, 411].
В настоящее время накоплен банк данных относительно эпидемиологических характеристик распространенности заболеваний пародонта у детей, которые свидетельствуют о том, что рост заболеваемости не уменьшается [142, 143, 358, 374], в том числе и в Украине [58, 80, 120, 175, 257].
Общепринятым фактором исполнительного механизма возникновения гингивита считается зубная бляшка, контактирующая с тканями десен. Этиологическая роль микроорганизмов зубных бляшек уже не вызывает сомнения [136, 159, 162, 164, 249, 304, 362, 376].
Однако следует отметить, что гингивит у детей является самостоятельной нозологической единицей, для которого возможна реституция структуры и функций тканей пародонта. Поэтому этиологию и патогенез его необходимо рассматривать в большей степени с возрастных позиций и функционального состояния организма.
Тем не менее, принято считать, что хронический катаральный гингивит (ХКГ) является начальной стадией воспалительных заболеваний пародонта и эта нозологическая единица наиболее часто встречается у детей [88, 171]. Гипертрофический гингивит также довольно распространенное заболевание, в общей структуре заболеваний пародонта. ГГ составляет в различных странах и регионах от 5,2 % до 41,6% [92, 253, 274, 329].
Современная концепция этиопатогинеза гингивита, как у детей, так и взрослых, базируется на том, что полость рта рассматривается как сбалансированная биологическая система, при нарушении равновесия в которой развивается патологический процесс. И в первую очередь это нарушение соотношения «микробные агенты - защитные механизмы» [159, 189, 351, 402].
Рассматривая пусковые механизмы воспалительного процесса в десне, необходимо также учитывать состояние общих систем организма в поддержании гомеостаза [171, 172]. Это особенно актуально в период полового созревания, когда происходит перестройка всего организма, что вызывает мощный поток симпатической импульсации в различные органы и системы [15]. И именно на этом фоне возможно развитие более тяжелых форм гингивита гипертрофического.
Первое место среди этиологических факторов гипертрофического гингивита отводят гормональным сдвигам [37].
Вторым причинным фактором гипертрофического гингивита является нарушение развития зубоче-люстной системы: патология прикуса (особенно глубокое резцовое перекрытие), скученность зубов во фронтальном участке нижней челюсти или тесное расположение зубов, аномалии положения зубов в дуге и др.) [182, 207, 274].
Вполне доказано, что одним из ведущих патогенетических факторах, обуславливающих развитие деструктивных изменений в тканях пародонта является неудовлетворительное гигиеническое состояние полости рта, которое позволяет скапливаться зубным отложениям. Невыполнение гигиенических мероприятий уже через несколько дней приводит к накоплению зубного налета и одновременно развитию гингивита [242, 320]. Однако явления воспаления десен сравнительно быстро устраняются при возобновлении гигиены полости рта [121, 343]. При недостаточном гигиеническом уходе за зубами интенсивность зубных отложений корреллирует с изменениями состояния пародонта [101, 210, 243].
Поэтому профилактика воспаления десен у детей предусматривает, в первую очередь, устранение главного этиологического фактора, а именно, зубных отложений [6, 138, 193, 197].
При лечении же гингивита, помимо этиологического фактора, учитываются особенности течения воспалительного процесса, что предусматривает восстановление барьерной функции эпителия, воздействие на патологические звенья воспалительной реакции, микроциркуляцию и нормализацию обменных процессов в десне, повышение местной и общей резистентности организма [ 2, 6, 49, 64, 114].
В последние время широкое распространение в качестве лечебно-профилактических средств при заболеваниях пародонта, в том числе и у детей, получили препараты адаптогенного действия, преимущественно на основе растительных полифенолов. Причем они могут использоваться как самостоятельное лекарственное средство, так и в составе средств гигиены полости рта [16, 104, 121, 123, 230, 246, 271]. Установлено, что адаптогены растительного происхождения обладают противовоспалительным действием, способствуют восстановлению и нормализации тканевого дыхания и микроциркуляции. В целом же они повышают резистентность организма на местном и общем уровне [41, 64, 107, 114].
Следует отметить, что эффективность методов профилактики и лечения гингивита у детей, которые прводятся регулярно и своевременно, достаточно высокая [64, 66, 114, 137, 210, 214, 222, 228, 274, 329].
Однако, проанализировав имеющиеся в литературе сведения, мы обнаружили, что практически не обсуждаются вопросы о дифференцированном подходе к лечению и профилактике разных форм гингивита у детей - хронического катарального и гипертрофического.
Все указанное послужило основанием для проведения настоящих исследований.
Связь работы с научными программами, планами, темами. Данная работа выполнена в соответствии с планом госбюджетных научно-исследовательских тем, зарегистрированных в Одесском государственном медицинском университете «Вікові аспекти функціональної активності слинних залоз при стоматологічній патології» (№ ГР 0105U008883) и Институте стоматологии АМН Украины «Розробити засоби гігієни порожнини рота для підвищення ефективності профілактики та лікування ксеростомії» (№ ГР 0102U004090).
Цель исследования повышение эффективности профилактики и лечения хронического катарального и гипертрофического гингивита у детей путем разработки и обоснования комплекса дифференцированных лечебно-профилактических мероприятий с применения средств на основе растительных полифенолов.
Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи:
1. Изучить распространенность и особенности клинического течения хронического катарального и гипертрофического гингивита у детей.
2. Исследовать функциональные, морфологические и биохимические показатели состояния полости рта у детей с хроническим катаральным и гипертрофическим гингивитом.
3. Провести поиск и разработать фитополоскание для полости рта на основе растительных полифенолов.
4. В эксперименте на животных изучить противовоспалительное действие и влияние на ткани пародонта разработанной фитокомпозиции.
5. Разработать схему дифферецированного подхода к лечению и профилактике хронического катарального и гипертрофического гингивита у детей.
6. Изучить эффективность разработанного способа профилактики и лечения разных форм гингивита у детей и выявить особенности реакции организма детей на курс лечебно-профилактических мероприятий в зависимости от тяжести поражения десны и возраста ребенка.
Объект исследования хронический катаральный и гипертрофический гингивит у детей 1215 лет; полоскание для полости рта на основе растительных полифенолов.
Предмет исследования обоснование и оценка эффективности дифференцированного комплекса лечебно-профилактических мероприятий у детей с хроническим катаральным и гипертрофическим гингивитом с использованием разработанного полоскания для полости рта на основе растительных полифенолов.
Методы исследования: Экспериментальные на животных - морфометрические (оценка степени атрофии альвеолярного отростка), токсико-гигиенические (оценка токсикологических показателей фитополоскания), клинико-лабораторные - оценка гигиенического состояния полости рта и тканей пародонта у детей; биохимические - изучение показателей состояния перекисного окисления липидов и протеолитической активности в ротовой жидкости детей; морфологические изучение клеточного состава ротовых смывов (проба Ясиновского); функциональные оценка функциональной активности слюнных желез и зарядового состояния клеток букального эпителия; статистические.
Научная новизна полученных результатов. Показано, что распространенность разных форм гингивита у детей 12-15 лет высокая: у детей 12-13-лет ХКГ встречался в 77,3%, а ГГ в 4,5%; у 15-летних детей ХКГ - 73,3%, ГГ у 9,3%. К 15 годам характер поражений десен изменяется: по сравнению с 13-летними детьми уменьшается количество наблюдений ХКГ и в 2 раза увеличивается - ГГ, при этом в 12-13-летнем возрасте чаще страдают девочки, а в 15-летнем мальчики.
Впервые установлено, что гипертрофический гингивит у детей протекает на фоне сниженного уровеня слюноотделения и высокой интенсивности слущивания эпителия слизистой оболочки полости рта.
Показано, что наличие воспаления в тканях десны почти в 2 раза снижает электрофоретическую подвижность ядер и клеточных мембран буккального эпителия.
Установлено, что биохимические показатели ротовой жидкости, которые характеризуют интенсивность воспалительного процесса в пародонте, не имеют возрастных различий и не отличаются у детей с ХКГ и ГГ, но имеют существенные различия по отношению к детям с интактным пародонтом. У больных гингивитом наблюдается активизация свободно-радикального окисления липидов снижение физиологической антиоксидантной защиты, увеличение протеолитической активности ротовой жидкости.
Разработано полоскание для рта на основе лекарственных растений корневища змеевки, коры дуба, каланхоэ (фитокомпозиция Мальвина”, Патент на полезную модель № 30025 от 11.02.2008 г.) и установлен его высокий противовоспалительный эффект.
Впервые обоснован и применен дифференцированный подход к лечению разных форм гингивита у детей. При ХКГ, помимо противовоспалительной терапии, важно было стимулировать сопротивляемость организма. Основная задача при лечении гипертрофического гингивита, развившегося на фоне гормонального дисбаланса в пубертатный период, состояла в ликвидации воспаления, уменьшении гиперплазии соединительной ткани основы десен и сокращении объема гипертрофированных десневых сосочков.
Установлено, что под влиянием лечебно-профилактического комплекса у детей с хроническим катральным гингивитом и гипертрофическим гингивитом уменьшилась распространенность и тяжесть заболевания. Клиническое выздоровление наступило в 2 раза быстрее, нежели при традиционном лечении.
Показано, что реакция на проводимое лечение зависит от возраста детей: в 13-летней возрастной группе реакция на комплексную терапию наступает быстрее, чем у 15-летних детей, но у последних более стабилен и устойчив полученный эффект. Поставленный диагноз ХКГ или ГГ, не играет существенной роли.
Практическое значение полученных результатов. Разработан состав фитополоскания для полости рта («Мальвина») с включением растительных экстрактов, предназначенный для применения в комплексе лечебно-профилактических мероприятий при заболеваниях парододонта.
Для детей с ХКГ предложен комплекс лечебно-профилактических мероприятий, включающий полоскание рта фитокомпозицией «Мальвина» и прием внутрь таблеток «Биотрит-С», чистка зубов лечебно-профилактической зубной пастой «Восход 8», содержащей растительные полифенолы. Для детей с ГГ обоснован комплекс, в состав которого входят фитополоскание «Мальвина», чистка зубов пастой «Восход -8» и специальной зубной пастой «Восход -19», которая содержит содержит лактат кальция.
Установлено, что у детей с ГГ снижен уровень слюноотделения, что обуславливает в схеме лечения применения средств, стимулирующих функциональную активность слюнных желез.
Предложенные комплексы ускоряют клиническое выздоровление и улучшают гигиеническое состояние полости рта у детей с хроническим катаральным и гипертрофическим гингивитом.
Разработанне лечебно-профилактические комплексы внедрены в клиническую практику кафедры детской стоматологии Одесского государственного медицинского университета МОЗ Украины и отдела профилактики стоматологических заболеваний ДУ «Института стоматологии АМН Украины», в областной стоматологической поликлинике г. Одессы, в детском отделении районной стоматологической поликлинике № 9 г. Одессы.
Личный вклад соискателя. Автором самостоятельно проведен патентно-информационный поиск, анализ научной литературы по избранной теме, проведены все экспериментальные и клинические исследования, обобщены и проанализированы полученные результаты, проведена их статистическая обработка. Совместно с научным руководителем определена цель и задачи исследований, сформулированы основные выводы работы.
Диссертант брала непосредственное участие в разработке фитополоскания «Мальвина», созданного коллективом лаборатории гигиены полости рта ДУ «Института стоматологии АМН Украины», г. Одесса, под руководством д.м.н., с.н.с. Т.П. Терешиной.
Клинические исследования проводились на кафедре терапевтической стоматологии Одесского государственного медицинского университета МОЗ Украины (зав. кафедрой член-кор. АМН Украины, д.м.н., профессор К.Н.Косенко), экспериментальные и лабораторные в ДУ «Институте стоматологии АМН Украины», г. Одесса: в лаборатории гигиены полости рта (зав. лабораторией д.м.н. Т.П.Терешина), лаборатории биохимии (зав. к.б.н. О.А.Макаренко), виварии (зав. И.В. Ходаков).
Апробация результатов диссертации. Основные положения работы доложены на Международной научно-практической конференции «Актуальні питання дитячої стоматології та ортодонтії» (Одеса, 2005), на Международном форуме стоматологов «Современные достижения стоматологии» «Одесса-Дента 2006» (Одесса, 2006), на Научно-практической конференции «Актуальные проблемы терапевтической стоматологии» (Киев, 2007), на научно-практической конференции «Актуальні питання профілактики захворювань пародонту та слизової оболонки порожнини рота» (Киев, 2007).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 7 научных работ, из них 4 в научных изданиях, лицензированных ВАК Украины, 1 декларационный патент Украины, 2 в виде тезисов научно-практических конференций,
.
- Список літератури:
- ВЫВОДЫ
В диссертации представлено теоретическое обобщение и новое решение актуальной научной задачи, заключающееся в повышении эффективности лечения хронического катарального и гипертрофического гингивита у детей путем дифференцированного целенаправленного применения лечебно-профилактического комплекса и специально разработанного фитополоскания для полости рта на основе растительных полифенолов.
1. Установлена высокая распространенность гингивита у детей 12-15 лет; у детей 12-13-лет ХКГ встречался в 77,3%, а ГГ в 4,5%; у 15-летних детей -ХКГ в 73,3% случаев , а ГГ у 9,3%. К 15 годам характер поражений десен изменяется: по сравнению с 13-летними детьми уменьшается количество наблюдений КГ и в 2 раза увеличивается - ГГ. При этом в 12-13-летнем возрасте чаще страдают девочки, а в 15-летнем мальчики. Гигиеническое состояние полости рта у детей с гингивитами значительно хуже, нежели у детей с интактным пародонтом.
2. Результаты исследований показали, что особенностью течения ГГ является сниженный уровень слюноотделения. У детей с ГГ отмечена высокая интенсивность слущивания эпителия слизистой оболочки полости рта, а при ХКГ больше выражена миграция лейкоцитов в полости рта. Наличие воспаления в тканях десны почти в 2 раза снижает электрофоретическую подвижность ядер и клеточных мембран.
3. Биохимические показатели интенсивности воспалительного процесса не имеют возрастных различий и не отличаются по нозологическому признаку поражения десен: ХКГ или ГГ, однако имеют существенные различия по отношению к интактному пародонту: повышается содержание малонового диальдегида в ротовой жидкости и снижается активность антиоксидантного фермента каталазы. Увеличивается протеолитическая активность ротовой жидкости.
4. Разработана рецептура полоскания для рта, содержащая в качестве биологически активных компонентов экстракты лекарственных растений -корневища змеевки, коры дуба, каланхоэ и антимикробный препарат хлоргексидин (фитокомпозиция Мальвина”). Экспериментальные исследования показали, что фитополоскание обладает противоспалительным действием и препятствует развитию дистрофических явлений в тканях пародонта. Полоскание «Мальвина» явилось основой комплексного патогенетически направленного лечения гингивита у детей.
5. Под влиянием лечебно-профилактического комплекса у детей 12-15 лет с ХКГ и ГГ уменьшилась распространенность и тяжесть заболевания. Через 2 года у детей с ХКГ РМА (%) в 2-2,5 раза, РМА (баллы) на 34-35%, проба Шиллера_-Писарева на 34,2-65,7%, проба на кровоточивость десен уменьшились в среднем в 2-3,5 раза, а у детей с ГГ более, чем в 2 раза. Увеличилась скорость саливации, особенно у детей с ГГ (в 1,3-1,5 раза), снизилась интенсивность миграции лейкоцитов (на 23-39%) и слущивания эпителия (на 3-31%) в полости рта.
6. Выявлены особенности реакции организма детей на проводимый курс лечебно-профилактических мероприятий в зависимости от тяжести поражения десны и возраста : у детей с ХКГ ощутимое снижение тяжести и распространения воспалительного процесса наблюдалось сразу после 1-го курса лечебно-профилактических мероприятий, а у детей с ГГ только через полгода; у детей с ГГ динамика снижения интенсивности слущивания эпителия была выражена более рельефно, нежели у детей с ХКГ; в 13-летней возрастной группе реакция на комплексную терапию наступала быстрее, чем у 15-летних детей, но у последних была более стабильна.
7. Установленно, что механизм противовоспалительного действия предложенного комплекса связан с уменьшением интенсивности ПОЛ (уменьшение уровня МДА в 1,1-1,6 раза) и активизацией антиоксидантной системы (повышение активности каталазы в 1,6-1,8 раза) и других факторов неспецифической резистентности (нормализации общего функционального состояния КБЭ и повышения ее сопротивляемости на 17-70% ), повышение стойкости капилляров (индекс кровоточивости десен снизился в 2-3,5 раза ) и снижение интенсивности зубных отложений (ГИ Грин-Вермильона в 1,3-2,9 раза), усилением саливации ( в 1,3-1,5 раза).
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Предложен способ профилактики и лечения гингивита у детей, в основной составляющей которого является фитополоскание «Мальвина»
- для детей с ХКГ комплекс лечебно-профилактических мероприятий включает полоскание рта фитокомпозицией «Мальвина»и прием внутрь таблеток «Биотрит-С» каждые 6 месяцев в течение 1 месяца и чистка зубов лечебно-профилактической зубной пастой «Восход 8 » в течение всего периода наблюдения (2 года).
-для детей с ГГ комплекс лечебно-профилактических мероприятий включает полоскание рта фитокомпозицией «Мальвина» и чистка зубов специальной зубной пастой «Восход 19» в течение 1 месяца каждые 6 месяцев. В течение всего периода наблюдения (за исключением 2-х месяцев в году) чистка зубов проводилась лечебно-профилактической зубной пастой «Восход -8».
2. Схема применения отдельных компонентов комплекса:
- фитополоскание «Мальвина». Полоскание рта после чистки зубов утром и вечером 30-ю мл раствора в течение 40-60 секунд.
Продолжительность курса 1 месяц;
- таблетки «Биотрит-С». По 1 табл. 3 раза в день после еды
Продолжительность курса 1 месяц;
- зубная паста «Восход 8». Для детей с ХКГ - чистка зубов 2 раза в
день в течение всего срока наблюдения, для детей с ГГ - чистка зубов
2 раза в день 10 месяцев в год.
- зубная паста «Восход 19». Для детей с ГГ чистка зубов 2 раза в
день 2 месяца в год ( каждые 6 месяцев).
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1. Абдулаев Г.А. Клинико-микробиологическое обоснование применения зверобоя продырявленного (Hypericum Perforatun L.) в комплексном лечении заболеваний пародонта / Г.А. Абдулаев // Российский стоматологический журнал - 2003. - №2. - С.15-16.
2. Аболмасов Н.Н. Стратегия и тактика профилактики заболеваний пародонта / Н.Н. Аболмасов // Стоматология. - 2003. - № 4. - С. 34-40.
3. Агиевцева С.В. Эффективность индивидуальной гигиены полости рта с использованием различных зубных паст в лечении болезней пародонта: автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. мед. наук: спец.14.00.21 „Стоматология” / С.В. Агиевцева. Минск. 1996. 18 с.
4. Адмакин О.И. Интенсивность кариеса зубов и болезней пародонта у 12-летних детей и 15-летних подростков южного региона России / О.И.Адмакин // Стоматология.-2000. Современные аспекты профилактики и лечения стоматологических заболеваний: межд. науч.-практ. конф., 7-10 февраля 2000г.: тез. доп. М., 2000. С. 61-62.
5. Алексеева Е.С. Эффект интерферона β при хроническом гингивите и пародонтите и действие интерферонного препарата «Полирем» /Е.С. Алексеева //Стоматология детского возраста и профилактика. - 2007. - №1.-С.36-38.
6. Алимова Р.Г. Способ профилактики кариеса зубов и слизистой оболочки полости рта у детей /Р.Г.Алимова // Российский стоматологический журнал - 2003. - № 2. - С.44.
7. Аналіз стану порожнини рота у дванадцятирічних дітей Хмельницької області / Добровольська М.К., Чешун М.С., Левицька В.І. [та ін.] // материалы научно-практ. конф., посвящ. 65-летию ОНИИС. Одесса, 1993. С.246-248.
8. Анісімова Л.В. Комплексне лікування хронічного катарального гінгівіту у дітей та підлітків у різні вікові періоди із застосуванням міліметрової терапії: автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. мед. наук: спец.14.01.22 „Стоматологія„ / Л.В. Анісімова. - К., 2000. - 19 с.
9. Антиадгезивная активность зубных паст / Г.Е.Афиногенов, .Г.Афиногенов, Е.Н.Доровски, А.В. Гроссер // Клиническая стоматология.-2006.- №3.- С.54-59.
10. Антиоксидант «Опифен» как средство патогенетического лечения заболеваний пародонта / Л.П.Ильина, И.С.Рехваргер, В.М.Рехалев, Л.М. Миргородская // Пародонтология. 1997. №4. С. 38-39.
11. Антиоксидантні засоби - необхідні компоненті комплексної фармакотерапії/ Горчакова Н.О., Олійник С.А., Гаркава К.Г.[та ін.] // Фітотерапія в Україні. - 2000. - № 1. - С.7-13.
12. Антиоксидантые свойства препаратов Бальзам Виктория” и Катомас” /Почтарь В.Н., Скиба В.Я., Левицкий Ю.А., Левицкий А.П. // Досягнення сучасної фармакології в медичну пратику: матеріали наук.-практ. конф., присвяченій 75-річчю УФА. Х., 1996. С. 330-331.
13. Бас Н.А. Клинико-экспериментальное обоснование и применение электрофоретических зубных щеток и зубной пасты «Пелодент» в индивидуальной гигиене полости рта при заболеваниях пародонта: автореф. дис. на соискание учен. степени канд. мед. наук: спец.14.01.22 „Стоматология”/ Н.А.Бас. Одеса, 2006. 20с.
14. Баранов А.А. Лизоцимсодержащие биосистемы для профилактики и лечения социально значимых болезней детского возраста / А.А.Баранов // Российский стоматологический журнал. 2000. - №4. С. 9-14.
15. Безруких М.М. Возрастная физиология (физиология развития ребенка): учеб. пособие / М.М.Безруких, В.Д.Сонькин, Д.А.Фарбер - М.: Academa, 2002. - С.18-23, 41-72, 174-198, 287-322, 367-398.
16. Безрукова И.В. Применение средств природного происхождения при заболеваниях пародонта / И.В.Безрукова, И.Ю.Александровская //Пародонтология. 2003. №3. С. 42-46.
17. Безрукова И.В. Антимикробная эффективность препарата «Имудон» при лечении воспалительных заболеваний пародонта / И.В. Безрукова // Пародонтология. - 2000. - № 3 (17). - С. 46 - 47.
18. Безрукова И.В. Применение средств природного происхождения при заболеваниях пародонта / И.В.Безрукова, И.Ю.Александровская // Пародонтология. 2003. №3. С. 42-46.
19. Белоклицкая Г.Ф. Возможности антиоксидантной коррекции перекисного окисления липидов при заболеваниях пародонта разной тяжести / Г.Ф.Белоклицкая // Современная стоматология.- 2000.- № 1.- С. 38-41.
20. Белоклицкая Г.Ф. Применение хлоргексидин-содержащих препаратов в стоматологии (обзор литературы) / Г.Ф.Белоклицкая //Современная стоматология.-2001.- №1.-С. 15-18.
21. Белоклицкая Г.Ф. Клиническая эффективность препарата "Себидин" при лечении больных с воспалительными заболеваниями пародонта / Г.Ф.Белоклицкая, Е.В.Литовченко, О.В.Бакало // Современная стоматология. - 2002. - №1. - С.43-46..
22. Белик О.И. Клинико-лабораторная оценка эффективности применения зубного эликсира ангиопротекторного действия при хроническом катаральном гингивите у детей / О.И.Белик // Вісник стоматології. - 2001. - № 1. - С.42-43.
23. Белоусов Н.Н. Проблемы обследования и диагностики при заболеваниях пародонта / Н.Н. Белоусов, В.И. Буланов // Стоматология. 2004. №2. С. 19-20.
24. Беляков Ю.А. Зубочелюстная система при эндокринных заболеваниях / Ю.А.Беляков. - М.:Медицина,1983.-267 с.
25. Бирюк В. А. Флавоноїди суцвіть нагідок / В.А.Бирюк, В.Т.Чорнобай // Фармацевтичний журнал. 1972. № 2. С. 4449.
26. Близнюк А.А. Обоснование принципов лечебно-профилактической гигиены полости рта при обострившемся течении генерализованного пародонтита: дис.канд..мед.наук: 14.01.22 / Близнюк Анна Александровна О., 2006.-230 с.
27. Бобырев В.Н. Биохимическая фармакодинамика и молекулярные механизмы действия антиоксидантов как средств профилактики и лечения свободно-радикальной патологии: автореф. дис. на соискание учен. степени д-ра мед.наук: спец. 14.01.04 «Фармакология» / В.Н.Бобырев. - М.,1990.-30 с.
28. Бобырев В.Н. Экспериментальные и клинические основы применения антиоксидантов как средств профилактики и лечения пародонтита / В.Н.Бобырев, Н.В.Розколупа // Стоматология. 1994. №3. С. 11-18.
29. Бобирев В.М. Експериментальні та клінічні основи застосування антиокидантів як засобів лікування та профілактики пародонту / В.М.Бобирев, Т.С.Скрипникова // Дент-Арт. 1995 .- №1.- С.12-22.
30. Бочкарев Е.Г. Влияние на иммунную систему препаратов, обладающих антиоксидантными и антигипоксантными свойствами / Е.Г. Бочкарев, Ю.В. Сергеев //Иммунопатология, аллергология, инфектология. - 2000. - № 4. С.8.
31. Булгакова А.И. Влияние состояния местного иммунитета десны и ротовой полости на течение хронического пародонтита / А.И. Булгакова // Новое в стоматологии. 2001. - №10. С.90-93.
32. Бычкова Н.Г. Показатели иммунного статуса в динамике комплексного лечения генерализованного пародонтита с применением фитопрепаратов / Н.Г. Бычкова, Ю.В. Чаленко // Современная стоматология. 2003. - №1. С.32-34.
33. Васина С.А. Стоматологическая заболеваемость среди школьников в различных административных округах г.Москвы / С.А.Васина, О.И. Адамакин, П.А. Кузнецов // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2001. - №1. - С.9-13.
34. Виноградова Т.Ф. Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей / Т.Ф.Виноградова, О.П.Максимова, Э.М.Мельниченко. - М.: Медицина, 1983. - 208 с.
35. Витамины / под ред. М.И.Смирнова. - М.:Медицина, 1974.- 496 с.
36. Вичканова С.А. Данные клинического исследования антимикробного растительного препарата "Сангвиритрин" / С.А.Вичканова // Пародонтология. -2002. - № з (24). - С. 69-70.
37. Вишняк Г.Н. Генерализованные заболевания пародонта (пародонтоз, пародонтит) / Г.Н.Вишняк. - Киев,1999.-216 с.
38. Вишняк Г.Н. Кверцетин и новые лекарственно-профилактические средства в лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта / Г.Н. Вишняк, Н.П. Аксютина // Вісник стоматології. - 1997.№4.С.540-542.
39. Влияние препарата Эксо” на состояние тканей парадонта крыс / А.П. Левицкий, Ю.Г. Чумакова, О.А. Макаренко, Л.Н. Россахалова, Н.Ю. Лердина, А.И. Петрова // Вісник стоматології. 2000. №1. С. 15-17.
40. Владимиров Ю.А. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах / Ю.А.Владимиров, А.И.Арчаков. - М.: Наука, 1973. - 252 с.
41. Волик Н.А. Биогенные стимуляторы в лечении воспалительных заболеваний пародонта / Н.А. Волик // Вестник стоматологии.- 1998.- №2.-С.22-26.
42. Воскресенский О.Н. Биоантиоксиданты - облигатные факторы питания / О.Н. Воскресенский, В.Н. Бобырев // Вопросы медицинской химии. - 1992. - № 5. - С.21-26.
43. Воскресенский О.Н. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе пародонтита / О.Н. Воскресенский, Е.К.Ткаченко// Стоматология. 1991. №4. С. 5-10.
44. Глазунов О.А. Применение интерфероногенов в лечении гингивита у часто болеющих детей и подростков: дис. канд. мед. наук: спец.14.01.22 / Глазунов Олег Александрович Полтава, 1995. 183с.
45. Гемонов В.В. Защитные свойства поверхностных слоев эпителия слизистой оболочки полости рта / В.В. Гемонов // Стоматология. 1996. №3. С. 4-6.
46. Гирин С.В. Модификация метода определения активности каталазы в биохимических субстратах / С.В. Гирин // Лабораторная диагностика. 1999. № 4. С. 45-46.
47. Гірчак Г.В. Особливості ураження тканин пародонта у дітей та підлітків, які проживають у регіоні сірчаного виробництва / Г.В. Гірчак // Новини стоматології. 1999. - №3 (20). С.13-15.
48. Ковач І.В. Стоматологічна захворюваність та сезонна динаміка находження фітоадаптогенів в організмі дітей, що мешкають в умовах промислового регіону / І.В.Ковач, Є.Н.Дичко // Медичні перспективи. 2006. Т.ХІ, № 2 С. 102 105.
49. Голубєва І.М. Особливості перебігу запального процесу в яснах дітей з хронічними захворюваннями органів травлення / І.М. Голубєва // Вісник стоматології. 1998. - №1. С.87-89.
50. Гречко В.Е. Неотложная помощь в нейростоматологии / Гречко В.Е. М.: Медицина, 1990.- 312 с.
51. Грохольский А.П. Рациональный подход к выбору средств индивидуальной гигиены в комплексной профилактике и лечении воспалительных заболеваний тканей пародонта / А.П. Грохольский, А.В. Гроссер // Современная стоматология. 2002. № 3. С. 124-126.
52. Грохольский А.П. Применение криотерапии и современных фитосредств в лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта / А.П. Грохольский, О. Толочина, Ю.В. Чаленко // Ліки України. - 2003. - №3. - С.13-15.
53. Грудянов А.И. Методы профилактики заболеваний пародонта и их обоснование / Н.С. Грудянов // Стоматология. 1995. - №3. С.21-24.
54. Гужевська Н.С. Клініко-імунологічне обґрунтування застосування фітопрепаратів у комплексному лікуванні генералізованого пародонтиту / Н.С. Гужевська // Вісник стоматології. 1999. - №3. С.14-15.
55. Гужевська Н.С. Фітокомпозиції богатоспрямованої дії в комплексній терапії генералізованого пародонтиту / Н.С.Гужевська // матеріали I (VIII) з’їзду Асоціації стоматологів України, ( Київ 30 лист.-2 грудня 1999р.) Київ, 1999. С. 195-196.
56. Данилевский Н.Ф. Пародонтология детского возраста / Данилевский Н.Ф., Вишняк Г.Н., Политун А.М. - К.: Здоров'я, 1981. - С. 13-14, 245.
57. Данилевский Н.Ф. Заболевания пародонта / Н.Ф. Данилевский, А.В. Борисенко К.: Здоров'я, 2000. 460 с.
58. Данилевский Н.Ф. Распространенность основных стоматологических заболеваний и состояние гигиены полости рта у населения различных регионов Украины (по обращаемости)Н.Ф.Данилевский, Л.Ф. Сидельникова, А.Г. Ткаченко // Современная стоматология. - 2003. - № 3. - С. 14-16.
59. Дахкильков М.У., Олимпиева С.П. Распространенность и интенсивность болезней пародонта у подростков в республике Ингушетия // материалы межд. науч.- практ. конф. [«Достижения и перспективы стоматологии»] (Москва 9-12 февраля 1999г.). М., 1999. 1-2 Т. С.144-146.
60. Денисов А.Б. Слюнные железы. Слюна / Денисов А.Б.-М., 2000.-362 с.
61. Деньга О.В. Метод оценки поверхностного заряда плазматических мембран клеток буккального эпителия у детей / О.В. Деньга // Вісник стоматології. - 1997. - №3. - С.449-451
62. Деньга О.В. Оценка адаптационно-компенсаторных реакций при стоматологических заболеваниях у детей /О.В.Деньга //Вестник стоматологии. - 1998.- №1.- С. 93-95.
63. Деньга О.В. Применение адаптогена катомас в профилактике и лечении заболеваний тканей пародонта / О.В. Деньга // Вісник стоматології. - 1998. - № 1.-С. 90-92.
64. Деньга О.В. Адаптогенная профилактика и лечение основных стоматологических заболеваний у детей: дис. доктора мед. наук: 14.01.22 / Деньга Оксана Васильевна. - К., 2001. - 434с.
65. Деньга О.В.. Интегральная экспресс-оценка уровня функциональных реакций в полости рта у детей / О.В. Деньга, Э.М. Деньга // Вісник стоматології. - Спец. вып. - 2003. - №1. - С. 7-18.
66. Деньга О.В.. Индивидуальная профилактика и лечение хронического катарального гингивита у детей в домашних условиях / О.В. Деньга, И.А. Спичка // Вісник стоматології. - 2003. - №4. - С.79-85.
67. Державні санітарні правила та норми: ДержСанПін 2.2.9.027-99 // Збірник важливих офіційних матеріалів з санітарних і протиепідемічних питань. Київ, 1999. С. 78-117.
68. Диагностическая ценность лейкоцитарных тестов. Определение биоцидности лейкоцитов: метод.рекомендации / Под ред. Д.М. Маянского. Новосибирск: Б.И., 1996. 32 с.
69. Дослідження лікувально-профілактичного ефекту лецитинового препарату "Віталонг" на моделях пародонтиту у білих щурів / А.П. Левицький, В.М. Зубачик , О.А. Макаренко [та ін.] // Одеський медичний журнал. - 2001. - № 1 (63). - С.56-61.
70. Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология: учебное пособие / Дранник Г.Н. Одесса: Астропринт, 1999. 604с.: илл.
71. Дунязина Т.М. Концепция перекисно-лизосомальных механизмов в развитии заболеваний пародонта / Т.М. Дунязина // Новое в стоматологии. 1993. - № 1. С. 8 12.
72. Дрожжина В.А., Рыбакова М.Г., Федоров Ю.А. Влияние природных биологически активных веществ на ткани пародонта // Изучение и применение лечебно-профилактических препаратов на основе биологически активных веществ. СПб, 2000. С. 405-407.
73. Експериментальне вивчення токсичної дії та специфічної ефективності засобів для догляду за порожниною рота: метод. рекомендації / Т.П.Терешина, К.М.Косенко, А.П.Левицький, Н.В.Мозгова, Г.О.Близнюк. К., Фарм. центр МОЗ України, 2003. 42 с.
74. Епідеміологічні дослідження стоматологічної захворюваності у Донецькому регіоні/ Р.Ю.Хоружа, О.В.Комаровська, М.Є.Хоружий, А.О.Зерова // матеріали І (8) з’їзду Асоціації стоматологів України ( Київ 30 листопада 2 грудня 1999 р.). К., 1999. С. 53
75. Ефективність використання антиоксидантів у комплексному лікуванні пародонтиту / С.Й. Кухта, С.С. Різник, Б.С. Гриник, Л.О. Цвих // Новини стоматології. 1995. №1(2). С. 37-40.
76. Ефективність лікарської форми на основі сухого екстракту деревію в терапії гінгівіту/ М.С. Кордис, Л.О. Цвих, О.А. Петришин О.А. [та ін.] // Проблеми остеології. - 2000. - Т.3. - № 4. - С.86.
77. Жук Д.Д. Клініко-лабораторне обґрунтування лікування хронічного катарального гінгівіту в осіб зі зниженою неспецифічною резистентністю: автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд.мед.наук: спец.14.01.22 „Стоматологія”/ Д.Д.Жук. - Одеса, 2005. - 19 с.
78. Жуматов У.Ж. Сравнительная оценка эффективности использования новых зубных паст в профилактике болезней пародонта / У.Ж. Жуматов, О.У. Жуматов // Российский стоматологический журнал. 2000. № 5. С. 15-17.
79. Жуматов У.Ж. Опыт применения лекарственных растений в комплексном лечении гингивитов у детей / У.Ж. Жуматов, М.Ф. Маматназарова // Российский стоматологический журнал. -2001. - № 5.- С.21-23.
80. Заболеваемость тканей пародонта и состояние гигиены полости рта у детей Одесской области / О.В Деньга., И.А Спичка., В. С Иванов [и др.] // Український стоматологічний альманах. - 2004. - № 1. - С. 52-60.
81. Заверна А. М. Клініко-імунологічні критерії застосування імунокоректорів для лікування захворювань пародонта і слизової оболонки ротової порожнини / А.М.Заверна // матеріали І (VIII) з'їзду Асоціації стоматологів України.- К., 1999. C. 202.
82. Зазулевская Л.Я. Антитела к бактериям зубной бляшки в ротовой жидкости больных пародонтитом / Л.Я.Зазулевская, Л.И.Фохридина, Н.С.Евдокимова // Вопросы стоматологии - Алма-Атинский мед. ин-т. - 1984. - вып. № 4. -С. 40 43.32
83. Запорожец Н.Н. Применение иммуномодуляторов местного действия при лечении хронического катарального гингивита у лиц молодого возраста: дис. канд.мед.наук: 14.01.22 / Запорожец Наталья Николаевна. - Одесса, 2004.-154 с.
84. Застосування сучасних засобів гігієни для догляду за порожниною рота при захворюваннях пародонту: метод. рекомендації / Т.П. Терешина, К.М. Косенко, Ю.Г. Чумакова, Н.В. Мозгова, Г.О. Близнюк, Л.Г. Мезінова. Одесса, 2002. 28 с.
85. Захисні механізми порожнини рота / В.І., Шматко, І.М Голубєва., Н.В. Біденко, Б.В. Антонишин, О.І.Остапко // Вісник стоматології. Одеса. 1998. - №4. С.79-84.
86. Иванов В.С. Заболевания пародонта / В.С. Иванов / [3-е изд.]. М.: Мед. информ. агентство, 1998. 296 с.
87. Иванова Е.Н. Взаимосвязь стандартной методики чистки зубов, гигиены полости рта и состояния тканей пародонта / Е.Н.Иванова, Г.И.Фролова // Патология человека и роль препаратов селена в ее терапии / Труды ЧГМИ. Чита, 1993. С.160-162.
88. Иванова Ж.В. Распространенность, интенсивность и особенности течения заболеваний пародонта у лиц молодого возраста / Ж.В. Иванов // Современная стоматология. 2002. - №4. С.28-30.
89. Иванова Ж.В. Эффективность использования мирамистина, имобилизированного на полисорбе, в комплексном лечении заболеваний пародонта / Ж.В. Иванов // Современная стоматология.-2002.-№ 2.- С.45-47.
90. Изучение индивидуальной мотивации пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта при проведении профессиональной гигиены полости рта / В.И. Калинин, Н.Г. Незнанов, И.Н. Антонова, У.В. Лебедева // Пародонтология. 2000. № 2 (16). С. 15-18.
91. Изучение эффективности препарата Иммудон” в пародонтологии / А.И. Грудянов, И.В. Безрукова, Н.Б. Охапкина, П.В. Чупахина, А.И. Ерохин // Стоматология для всех. 2000. №2. С. 36-37.
92. Иельничук Г.М. Гінгівіт, пародонтит, пародонтоз: особливості лікування: навч. посіб. / Г.М.Иельничук, М.М.Рожко,Н.В.Нейко.-[2-е вид. доп.]. - Івано-Франківськ, 2004. - 282 с.
93. Иммунокоррекция при воспалительных заболеваниях пародонта / А.И. Рыбаков, В.Н. Исаев, Т.П. Иванюшко, И.В. Безрукава // Иммунология. 1996. №6. С.57-59.
94. Интенсивность кариеса зубов и патологии пародонта у детей с инсулиннезависимым сахарным диабетом /А.И.Воложин, В.М.Елизарова, О.О Моисеенко [и др.] // Детская стоматология. - 2000.-№ 1-2 (3,4).-С.44-48.
95. Использование фитопрепаратов в стоматологической практике: [ cб.науч.труд / М.А.Чиркова, В.А.Притула, В.Я.Самоделкина[и др.] // "Современные аспекты изучения лекарственных растений".-М.,1995.- Т.ХХХIV. - С.49-51.
96. Исследование состояния пародонта у школьников разных возрастных групп / В.Е.Скляр, К.Н. Косенко, С.А. Киселюк [и др.] // Стоматология. 1991. - №6. С.52-54.
97. Йулдошхонова А.С. Клинико-иммунологические параллели при лечении гингивитов у детей препаратом ИРС-19 / А.С. Йулдошхонова, З.М. Маматкулова // Российский стоматологический журнал.2003.- №2. С.17-19.
98. Казинина Е,Н. Экспериментальное изучение пародонтопротекторных свойств фитокомпозиции бальзама «Здоровье» / Е.Н. Казинина, Т.П. Терешина, В.Я. Скиба // Вісник стоматології. 1997. № 2. С. 163 168.
99. Канканян А.П. Болезни пародонта (новые подходы в этиологии, патогенезе, диагностике, профилактике и лечении) / А.П. Канкаян, В.К. Леонтьев. Ер.: Тигран Мец, 1998. 360 с.
100. Каськова Л.Ф. Поширеність хронічного катарального гінгівіту в дітей Полтавської області / Л.Ф.Каськова, О.Е.Абрамова //Український стоматологічний альманах.-2006.-№2.-С.51-53.
101. Каськова Л.Ф.. Стан гігієни порожнини рота в дітей Полтавської області із хворобами тканин пародонта / Л.Ф.Каськова, О.Е.Абрамова //Український стоматологічний альманах. -2006.-№2.-С.51-53.
102. Кариес-профилактический и противовоспалительный эффект препарата "ЭКСО"/ А.П., Левицкий , О.В. Деньга ,О.А. Макаренко [и др.] // Вісник стоматологи. - 2000. - № 2. - С. 6-8.
103. Клинико-иммунологические особенности патогенеза катарального гингивита/ Ю.М.Максимовский, Т.Д.Чиркова, Т.А.Фролова [и др] // Стоматология. - 2003. - № 3. - С.24.
104. Клинико-микробиологическое исследование зубных паст на основе лечебных экстрактов / С.Б. Улитовский, Г.Е. Аркадьева, В.Л. Губаревская [и др.] // Пародонтология. 2003. № 2 (27). С. 30-33.
105. Клиническая гистохимия барьерной функции слизистой оболочки десны при пародонтите/ А.А. Кунин, Ю.А. Ипполитов, А.И. Лепехина, Э.Г. Быков // Стоматология. 2001. - №1. С. 13-16.
106. Клинические аспекты применения иммуномодулятора «Иммудон» в комплексном лечении заболеванй пародонта / Ю.М. Максимовский, Т.Д. Чиркова, О.П. Дашкова, Е.М. Ермакова // Стоматология для всех. 2000. №3. С. 38.
107. Клинические исследования лечебно-профилактического препарата «Биотрит-Дента» / О.В.Деньга, В.С.Бурдейный, К.Н.Косенко, А.П.Левицкий // Вестник стоматологии.- 1999.- №3.- С.57-58.
108. Клиническая эффективность применения фитоденкопленок для лечения хронического катарального гингивита у детей / Л.Б. Цевух, Н.Ф. Коновалов, Ж.А. Новикова, Л.И. Томак // Вестник стоматологии. - 2005.-№4.-С.73-74.
109. Клиническое изучение средств для ухода за полостью рта (метод. рекомендации)/ К.Н.Косенко, Т.П. Терешина, А.П. Левицкий, Н.В. Мозговая, А.А. Близнюк.К: Гос. фарм. центр МЗ Украины, 2004.31 с.
110. Ковалевский А.М. Тенденция изменений стоматологической заболеваемости молодежи за пятилетие 1995-2000 гг. / А.М. Ковалевский, А.К. Иорданашвили, Н.В. Коновалова // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2001. -№3.- С. 28-29.
111. Ковальчук Л.В. Иммуноцитокины и локальная иммунокоррекция / Л.В.Ковальчук, Л.В. Гановская // Иммунология. 1995. - №1. С.4-6.
112. Ковач И.В. Динамика изменений иммунологической реактивности организма у детей 7 лет с основными стоматологическими заболеваниями / И.В.Ковач // Український стоматологічний альманах.- 2005.- №4.- С.54-59.
113. Ковач І.В. Стан неспецифічної резистентності в порожнині рота у дітей з хронічним катаральним гінгівітом / І.В.Ковач // Медичні перспективи. 2005. - №4. С. 98-103.
114. Ковач И.С. Роль экотоксикантов и недостаточности алиментарных фитоадаптогенов в возникновении основных стоматологических заболеваний у детей: дис. доктора мед. наук: 14.01.22 / Ковач Илона Васильевна.- Д., 2006.- 373 с.
115. Козичева Т.А. Клиническое обоснование применения средств профилактики основных стоматологических заболеваний в различных возрастных группах населения: автореф. дис. на соискание учен. степени канд. мед. наук: спец. 14.01.22 « Стоматология» / Т.А.Козичева.- М., 1999. - 23с.
116. Козлянина Н.П. Физиологическая антиоксидантная система ротовой полости в норме и при патологии: дис. канд. биол. наук: спец 14.00.17 / Козлянина Наталья Петровна. О., 1986. 204 с.
117. Коленко Ю.Г. Использование средств иммунокоррекции в комплексном лечении генерализованного пародонтита (обзор)/ Ю.Г.Коленко // Современная стоматология. 2001. - №4. С.34-37.
118. Комплекс средств для профилактики пародонтита и кариеса у детей семи и двенадцати лет/ О.В.Деньга, Г.Ф.Белоклицкая, Р.П.Подорожная [и др.] // материалы науч.-практ. конф., посвящ. 65-летию ОНИИС. Одесса, 1993. С.242-245.
119. Комплексное изучение механизмов развития хронического воспаления при пародонтите/ Т.П.Иванюшко, Л.В.Ганковская, Л.В. Ковальчук, Г.П.Тер-Асатуров, В.Ю.Кассин, Е.В. Буданова // Стоматология. 2000. - №4. С.13-16.
120. Косенко К.Н. Эпидемиология основных стоматологических заболеваний у населения Украины и пути их профилактики: дис. доктора мед. наук: 14.01.22 / Косенко Константин Николаевич. - Одесса, 1994. - С. 13-56.
121. Косенко К.Н. Профилактическая гигиена полости рта / К.Н.Косенко, Т.П. Терешина. О.: КП ОГТ. 2003. 296 с.
122. Косенко К.Н. Новые данные по клиническим исследованиям зубной пасты "Аквафреш" среди детей 12‑летнего возраста / К.Н. Косенко, Т.П. Терешина, О.В. Деньга // Современная стоматология. - 2000. - № 3. - С.6-8.
123. Косенко К.Н. Экспериментальное обоснование использования при заболеваниях пародонта лечебно-профилактического комплекса Восход” для ухода за полостью рта / К.Н. Косенко, А.А. Близнюк, Н.В. Мозговая // Вісник стоматології. 2003. - № 1. с.2-4
124.Кражан И.А. Клинико-эпидемиологическая характеристика, лечение и профилактика заболеваний пародонта у жителей химической промышленной зоны: автореф. дис. на соискание учен. степени канд. мед. наук: спец.14.01.21 « Стоматология» / И.А.Кражан. - Краснодар, 1998. - 17с.
125. К
- Стоимость доставки:
- 150.00 грн