КЛИНИКО-ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ И ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ И ИХ ПСИХОКОРРЕКЦИЯ

Короткий опис

Министерство охраны здоровья Украины
Харьковская медицинская академия последипломного образования

На правах рукописи

ЩЕРБАНЬ ВИКТОРИЯ ОЛЕГОВНА

УДК: 616.89-06:616.72-002.77]:159.9.072+615.851

КЛИНИКО-ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ И ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ И ИХ ПСИХОКОРРЕКЦИЯ

19.00.04 – Медицинская психология

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Научный руководитель
ДОЛУДА С.М.
Доктор медицинских наук, профессор

Харьков - 2013

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………… 3
РАЗДЕЛ 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………….. 9
1.1 Данные о психических нарушениях у больных с ревматоидной патологией…………………………………………………………
9
1.2 Современные представления о психологических особенностях пациентов с ревматоидными болезнями………………………………….
23
1.3 Состояние вопроса о психологической коррекции больных с ревматоидными заболеваниями…………………………………………..
29
РАЗДЕЛ 2 СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ………………………. 35
2.1 Материалы и методы исследования ……………………………. 35
2.2 Клинико-психопатологические особенности больных с ревматоидной патологией ……………………………………………….
41
2.3 Патопсихологическая характеристика больных ревматоидной патологией …………………………………………………………………
77
2.3.1 Исследование личностной сферы с помощью опросника Кеттелла у больных ревматоидной патологией ……………………….
77
2.3.2 Результаты изучения эмоционально-аффективной сферы с помощью методики Люшера и ЦТО у больных ревматоидной патологией ………………………………………………………………….

86
2.3.3 Данные исследования самооценки больных ревматоидными заболеваниями с помощью методики Дембо – Рубинштейн ……………………………………………………………….

100
2.3.4 Результаты многомерного анализа психодиагностических данных у обследованных ………………………………………………….
108
2.4 Результаты психокоррекции расстройств у больных ревматоидными заболеваниями ……………………………………………
116
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ……………………………………………………………. 127
ВЫВОДЫ …………………………………………………………………. 156
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ ……………………………………………. 160

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность. На современном этапе ревматоидная патология является одной из актуальных проблем медицины, поскольку поражает лица работоспособного возраста, ухудшая качество жизни и вызывая инвалидизацию больных [115, 129, 152, 158, 173, 178, 197]. Во всем мире количество больных является значительным [114, 115, 129, 185, 196, 202].
В последнее время накоплено существенное количество работ, посвященных соматическим проявлениям данной патологии, но до настоящего времени остаются многие сложные вопросы, которые касаются выявления и психокорекции коморбидних психических расстройств у больных [5, 13, 21, 23, 88, 145, 203, 204].
Вместе с тем, негативные последствия клинико-психопатологических и патопсихологических проявлений у больных ревматоидной патологией имеют особенное значение в связи с тем, что в большей мере приводят к общему ослаблению здоровья [6, 46, 57, 83, 142, 164, 167, 168]. Запоздалое выявление психических расстройств усложняет возможности предоставления квалифицированной помощи пациентам, негативно влияет на дальнейшие реабилитационные мероприятия и нарушает социальные последствия ревматоидных заболеваний [68, 70, 76, 84, 96137, 138, 155, 160].
В исследовании этой патологии психопатологическому изучению уделяется важная роль в связи со своеобразием выявляемых нарушений, которые отражаются на состоянии психической деятельности больных [25, 125, 126, 127, 134, 135, 142, 191, 193]. Приведенные в литературе данные носят разрозненный, спорный характер, который требует уточнения особенностей нарушений психической деятельности на психопатологическом уровне [7, 15, 31, 136, 148, 149, 159, 186, 187].
Важное значение в решении задачи выявления психических расстройств имеет объективизация результатов клинико-психопатологичесского изучения, путем использования результатов психодиагностического исследования, которые существенно углубляют представление о состоянии психических функций, сущности возникающих нарушений, уточняют их характер, улучшая возможности выявления различных патологических проявлений, характерных для ревматоидной патологии на психологическом уровне.
Результаты данных психологического изучения расстройств психической сферы, которые включают состояние эмоционально-аффективной сферы, эмоциональных компонентов отношений, личностных особенностей и самооценки должны учитываться при составлении программ психокоррекционной работы с больными [26, 141, 143, 146, 170, 175, 181].
До последнего времени в литературе не нашли достаточного отражения результаты психодиагностических исследований психических расстройств у больных ревматоидными заболеваниями, поэтому данные вопросы требуют специального изучения не только для их уточнения, но и определения наиболее обоснованных подходов к психокоррекции расстройств и реабилитации больных с отмеченной патологией.
Таким образом, на современном этапе изучения психологических аспектов у больных с ревматоидной патологией, а именно с ревматоидными полиартритами и острой/хронической ревматической лихорадкой, выявление основных клинико-психопатологических и патопсихологических особенностей диктует необходимость разработки новых подходов к диагностике и, что наиболее важно, психокоррекции, что определяет актуальность проведенного исследования.
Связь работы с научными программами, планами, темами. Диссертационная работа выполнена согласно плану научно-исследовательской работы кафедры психиатрии Харьковской медицинской академии последипломного образования МОЗ Украины: «Разработка системы психодиагностики, дифференцированной терапии и психокоррекции расстройств при энодогенной, резидуально-органической и соматогенной психической патологии» (№ государственной регистрации 0107U002618).
Цель исследования. На основе системного анализа клинико-психопатологических и патопсихологических особенностей больных ревматоидной патологией разработать комплекс психокоррекции установленных нарушений.
Задачи исследования:
1. Установить особенности психических расстройств у больных с острой/хронической ревматической лихорадкой и ревматоидным артритом.
2. Изучить характер эмоциональных нарушений у пациентов с ревматоидной патологией.
3. Оценить характер эмоциональных компонентов межличностной коммуникации больных.
4. Выявить типологические особенности и исследовать личностную структуру пациентов с ревматоидными заболеваниями.
5. Установить особенности самооценки больных с разными формами ревматоидной патологии.
6. Разработать систему оказания помощи пациентам с ревматоидными заболеваниями с использованием психокоррекционных методов для оптимизации лечебного процесса.
Объект исследования – патопсихологические и психопатологические аспекты ревматоидной патологии.
Предмет исследования – психическое состояние, эмоционально-аффективные нарушения, личностные характеристики, самооценка.
Методы исследования – социально-демографический, анамнестический, клинико-психопатологический, психодиагностический, катамнестический, методы математической статистики.
Научная новизна полученных результатов. Впервые проведено углубленное комплексное исследование и сравнительный анализ психопатологических и патопсихологических проявлений у больных с острой/хронической ревматической лихорадкой и ревматоидным артритом. Выявлены особенности патопсихологических и клинико-психопатологических характеристик больных с указанной патологией, установлены ключевые отличия, существенные для разграничения коморбидных психических расстройств. Получены важные данные для объективизации выявленных клинико-психопатологических нарушений при исследуемых нозологических формах ревматоидной патологии. Разработаны критерии разграничения психических и патопсихологических показателей, основанные на комплексной оценке данных, которые значительно повышают качество дифференциации, облегчают решение клинических задач с высоким уровнем научной доказательности.
Отработана новая эффективная модель психокоррекции, основанная на сочетании различных видов индивидуальных методов. Разработан дифференцированный подход к выбору комплекса психокоррекционных подходов с учетом нозологии, патопсихологических и психопатологических особенностей. Предложенные методы психокоррекции позволили сформировать комплексную систему медико-психологического сопровождения больных с ревматоидной патологией.
Практическая значимость результатов исследования. Полученные результаты имеют значение для клинической практики при оказании помощи больным с ревматоидной патологией с коморбидными психическими расстройствами. Установленные данные позволяют значительно повысить качество выявления и дифференциации расстройств психической сферы у больных с острой/хронической ревматической лихорадкой и ревматоидным артритом. Практическое значение имеет учет патопсихологического воздействия на психопатологические проявления, что способствует своевременному реагированию на все действующие механизмы патологических расстройств и повышает качество помощи больным. Важной для практики является возможность использования отработанной психокоррекционной модели, которая в сочетании с терапией основного заболевания позволяет стабилизировать состояние больных, повысить качество компенсации и предупредить развитие дезадаптации больных. Обоснован выбор эффективных форм психокоррекционного сопровождения в зависимости от особенностей психических расстройств и патопсихологических данных, которые предложены для практического использования в стационарах и амбулаторных условиях.
Результаты исследования внедрены в практику Харьковской областной клинической психиатрической больницы №3, Харьковского областного психоневрологического диспансера, ревматологического отделения 28 клинической городской больницы г.Харькова, Полтавской областной клинической психиатрической больницы.
Полученные результаты используются в учебном процессе кафедры психиатрии Харьковской медицинской академии последипломного образования МОЗ Украины, кафедры сексологии и медицинской психологии Харьковской медицинской академии последипломного образования МОЗ Украины, кафедры психиатрии, наркологии и медицинской психологии Харьковского национального медицинского университета МОЗ Украины, кафедры психиатрии, наркологии и медицинской психологии ВГУЗУ «Украинская медицинская стоматологическая академия» МОЗ Украины.
Личный вклад соискателя. Автором самостоятельно составлена и выполнена программа диссертационного исследования. В течение 2008-2013 годов самостоятельно проведено аналитическое исследование литературы, социально-демографическое, анамнестическое, клинико-психопатологическое, психодиагностическое, катамнестичне изучение. Самостоятельно проведена статистическая обработка полученных данных, интерпретация и аналитическое обобщение результатов исследования. Лично установлены клинико-психопатологические и патопсихологические особенности больных с ревматоидной патологией в зависимости от нозологии, возраста больных, длительности заболевания. Обосновано практическое применение психокорекционного комплекса для коррекции установленных расстройств у больных с ревматоидной патологией, осуществлено внедрение в практику и проведена оценка эффективности.
Апробация результатов диссертации. Основные результаты диссертационного исследования обсуждались на заседаниях кафедры психиатрии Харьковской медицинской академии последипломного образования на протяжении 2008-2013рр., на профессиональных конференциях: научно-практической конференции молодых ученых, посвященной 85-летию ХМАПО «Сучасні досягнення та інновації», Харьков, 20.11.2008; научно-практической конференции молодых ученых «Медицина XXI століття», Харьков, 26.11.2009; научно-практической конференции с международным участием, посвященной 80-летию кафедры психиатрии ХМАПО «Нові підходи до діагностики, лікування та реабілітації психічних захворювань», Харьков, 28-29.01.2010; научно-практической конференции молодых ученых, посвященной 200-летию со Дня рождения М. И. Пирогова «Медицина XXI століття», Харьков, 30.11.2010.
Публикации. По материалам диссертации опубликовано 9 печатных научных работ, из которых 5 статей в профессиональных изданиях ВАК Украины, 4 тезиса докладов в материалах научных конференций.

Список літератури

ВЫВОДЫ

1. В диссертационном исследовании приведено теоретическое обобщение и новое решение актуальной научной задачи по усовершенствованию методов выявления, коррекции патопсихологических и психопатологических нарушений у больных с ревматоидной патологией. На основании комплексного изучения психического состояния и индивидуальных особенностей эмоциональных нарушений, типологических особенностей, личностной структуры, самооценки разработана система психокоррекционных мероприятий у больных с острой/хронической ревматической лихорадкой и ревматоидным артритом.
2. У больных острой/хронической ревматической лихорадкой в спектре эмоционально-аффективных расстройств преобладали подавленность (86,3%), пониженное настроение (88,2%), тревожные опасения, неприятные предчувствия (76,5%), пессимистическое настроение (72,5%), нарушения сна, эмоциональная несдержанность, беспокойство (70,1%), ангедония (62,7%), невозможность расслабиться (60,8%), утрата интересов (56,9%), а также чувство неспособности справиться с ситуацией (47,1%), сниженный аппетит (54,9%), ипохондрические переживания (35,3%). У больных с ревматоидным артритом преобладали такие проявления эмоционально-аффективных расстройств, как тревожные опасения, предчувствия и подавленность (64,6%), сниженное настроение (60,4%), пессимистичность (54,2%), эмоциональная несдержанность (50,0%), беспокойство (47,9%), чувство неспособности справиться с ситуацией (43,8%), невозможность расслабиться (45,8%), приступы злости, агрессии (33,3%).
3. У больных с ревматоидной патологией установлены существенные различия в частоте таких нарушений когнитивного и астенического спектра, как: умственная утомляемость – 82,3% и 52,1%, снижение повседневной продуктивности – 90,2% и 50,0%, ослабление концентрации внимания – 60,8% и 33,3%, ухудшение памяти – 62,7% и 16,7%, трудности обучения – 74,5% и 18,7% при острой/хронической ревматической лихорадке и ревматоидном артрите соответственно, (р<0,01). Определялись также отличия в частоте таких симптомов, как физическая утомляемость - 86,3% и 54,2%, эмоциональная несдержанность - 70,6% и 50,0%, суетливость - 49,0% и 22,9 % при острой/хронической ревматической лихорадке и ревматоидном артрите соответственно, (р<0,01).
Выявленные расстройства чаще встречались у больных с острой/хронической ревматической лихорадкой, однако степень их выраженности в целом преобладала у больных с ревматоидным артритом.
4. В структуре клинических синдромов в исследуемых группах установлены существенные различия: легкое когнитивное органическое расстройство F06.7 в группе больных Р (9,8%) встречалось более, чем в 2 раза чаще, чем в группе больных РА (4,2%); органическое расстройство личности F07.0 в исследуемых группах также встречалось с различной частотой 9,8% и 2,1%; генерализованное тревожное расстройство F41.1 - 17,6% и 8,3%; смешанное тревожное и депрессивное расстройство F41.2 - 21,6% и 8,3%; расстройство адаптации F43.2 - 11,8% и 6,3%; другие реакции на тяжелый стресс F43.8 - 3,9% и 14,6%; соматоформное расстройство F45 - 13,7% и 6,3% при Р и РА соответственно. В группе больных РА, в отличие от группы больных Р, регистрировались неврастения F48.0 (14,6%) и хронический болевой личностный синдром F62.8 (25,0%).
5. Установлено, что раннее начало Р существенно сказывалось на эмоциональном состоянии пациентов – выявлена зависимость клинико-психопатологических проявлений у больных острой/хронической ревматической лихорадкой от длительности заболевания (р<0,05): чем продолжительнее была болезнь, тем теснее у пациентов связь клинических проявлений болезни с психогенными ситуациями (r=0,322), больше беспокойство (r=0,314), склонность к дисфориям (r=0,293), более выражен «симптом патологического отрицания болезни» (r=0,308). По мере прогрессирования болезни нарастают «ухудшения памяти» (r=0,306), «трудности в обучении» (r=0,278), «истощаемость» (r=0,291), (р<0,05). При ревматоидном артрите вегетативные симптомы более выражены на ранних этапах (r=-0,446, р<0,01), с увеличением длительности заболевания они существенно слабеют, появляются склонность к «обостренному самонаблюдению» (r=0,432, р<0,01), «требовательному отношению к окружающим» (r=0,411), более частому обращению за медицинской помощью (r=0,377, р<0,05).
6.Структура личностных черт у больных острой/хронической ревматической лихорадкой и ревматоидном артрите отличалась сходством изменений и характеризовалась падением интеллектуальной продуктивности и сообразительности (фактор В), усилением подозрительности (L) и тревожности (О), тенденции к утрированному консерватизму (Q1). При сравнении групп выявлены различия, обусловленные нозологической спецификой: у больных с ревматоидным артритом определяются особенности, связанные с возрастом манифеста основного заболевания: чем старше возраст манифеста, тем выше фактор L в опроснике Кэттелла (r=0,560; р<0,001), что наряду с низкими оценками по фактору Q1 (r=-0,435; р<0,05) указывает на ригидность и высокую подозрительность пациентов. Большая длительность течения острой/хронической ревматической лихорадки сопровождалась стремлением к поддержке установленных понятий, норм, принципов, традиций, сомнением в новых идеях, отрицанием необходимости перемен - фактор Q1 (r=-0,430), развитием флегматичности, вялости, лени, недостаточной мотивации, неоправданной удовлетворенностью своей жизнью - фактор Q4 (r=-0,316), р<0,01.
7. Анализ состояния эмоциональной сферы показал, что больные Р чаще испытывали внутреннее напряжение, значительный стресс, обнаруживали тенденцию к пессимизму; у больных с ревматоидным артритом отмечались признаки истощения, императивной потребности в комфорте и избавлении от проблем. У больных с ревматоидной патологией устойчиво определялись симптомы беспокойства, напряжения, неудовлетворенности; индекс тревожности и неблагоприятных компенсаций был высок и составлял А=3; выявлено завышение в сторону напряжения, повышения коэффициента вегетативного баланса КВ, особенно в группе больных ревматоидным артритом, вследствие избыточного напряжения и тревожности (р<0,01); оценка ЦТО указывала на отвержение и негативную окраску понятия «болезнь», (р<0,001). Профили самооценки в группах сравнения имели достоверно различную структуру: больные ревматоидным артритом в значительно большей степени были склонны завышать параметр «умный», нежели больные Р (р<0,01); считали себя более общительными и активными (р<0,05); собственное настроение также оценивали как существенно лучшее, чем в группе сравнения (р<0,01); наблюдались значимые отличия самооценки по параметру «самостоятельный» (р<0,05); что подтверждало проблему зависимости, несамостоятельности больных ревматоидным артритом.
8. Использование психокоррекционных тренингов с созданием адаптивных навыков помогало большинству пациентов преодолевать сложившиеся психологические проблемы (68,0 % случаев); психокоррекция значительно влияла на психическое и соматическое состояние больных, что прослеживалось как в улучшении самочувствия больных, редукции психических расстройств, так и в нивелировании психологических нарушений. Эффективность психокоррекции подтверждалась катамнестически у 76,0 % пациентов; причем у 28,0% больных отмечалось значительное улучшение и у 48,0% - умеренное улучшение состояния.

УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Авдеева Т.И. Препараты растительного происхождения в терапии тревожных расстройств / Т.И.Авдеева, М.А. Кинкулькина // Врач. – 2008. – № 11. – С.49–52.
2. Авербух Е. С. Психика и гипертоническая болезнь / Е.С. Авербух– Л.: Медицина, Ленинградское отделение, 1965. – 226 с.
3. Аксенфельд Р.Г. Возможности психологической реабилитации больных ревматоидным артритом в условиях ревматологического отделения: [Сб. науч. тp] / Р. Г. Аксенфельд // [Редкол.: В. Я. Бобылев (отв. ред.) и др] //Вопросы клиники, лечения и реабилитации больных ревматическими заболеваниями. - Ярославль, 1989. - С. 35-38
4. Александровский Ю.А. Диагностика психических расстройств в общмедицинской практике / Ю.А. Александровский. – М.: Медицина. – 1998. – 489с.
5. Александровский Ю.А. Клинико-эпидемиологический анализ пограничных психических расстройств / Ю.А.Александровский, Г.М.Румянцева, А.А. Чуркин // В кн.: Александровский Ю.А. «Пограничные психические расстройства». – М.: Медицина. – 2000. – С. 435-441.
6. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства / Ю.А. Александровский. – М.: Медицина, 2000. – 563с.
7. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства / Ю.А. Александровский (Рук-во для врача) : [4-е издание переработанное и дополненное] – М.: «ГЭОТАР - Медиа». – 2007. – 820с., с ил.
8. Амирджанова В.Н. Валидация русскоязычной версии Health Assessment Questionnaire (HAQ). / В.Н.Амирджанова // Научно-практ. Ревматол. – 2004. – № 2. – С. 59–64.
9. Амирджанова В.Н. Ревматоидный артрит и качество жизни больных: методология исследований, валидация инструментов, оценка эффективности терапии: автореф. дис. … докт. мед. наук. – М., 2008. – 49 с.
10. Амирджанова В.Н. Ревматоидный артрит с позиций оценки качества жизни больных / В.Н. Амирджанова // Терапевтический архив. – 2007. – Вып. 79(5). – С. 15-20.
11. Бадокин В.В. Серонегативные спондилоартриты / В.В.Бадокин // Качество жизни. - 2003. - №3. - С. 21-25.
12. Бажин Е.Ф. Цветовой тест отношения: [Метод. рекомендации] / Е.Ф.Бажин, А.М. Эткинд. – Л.: ЛНИПНИ им В.М.Бехтерева, 1985.- 18с.
13. Бачериков Н.Е. Эмоциональный стресс в этиологии и патогенезе психических и психосоматических заболеваний / Н.Е.Бачериков, М.П.Воронцов, П.Т. Петрюк [и др.] . – Х.: Основа, 1995. – 276с.
14. Березин Ф.Б. Психическая и психофизическая адаптация человека / Ф.Б. Березин. – Л.: Наука, 1988. – 260с.
15. Блейхер В.М. Клиническая патопсихология / В.М. Блейхер. – Ташкент, 1976. – 265с.
16. Бройтигам В. Психосоматическая медицина. / Бройтигам В., Кристиан П., Рад М.– М .: Готика. – 1999. – 373с.
17. Бунчук Н.В. Ревматические болезни: руководство для врачей. [Под ред. Н.В.Бунчука. В.А.Насоновой]. – М.: Медицина, 1997. – 197c.
18. Васнецова О.А. Маркетинговые исследования в здравоохранении / О.А.Васнецова. – М.: КМК, 2008. - 209 с.
19. Вассерман Л.И. Особенности индивидуального восприятия времени больными с соматоформными депрессиями / Л.И.Вассерман, Д.Н. Чугунов // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. Бехтерева. – Том 3. - № 2. – 2006. – С.89-92
20. Влияние методов восстановительной терапии на нормализацию психоэмоционального статуса больных с воспалительными и дегенеративными заболеваниями суставов / Р.А. Грехов, А.В. Александров, И.Ю. Алехина [и др.] // Вестник РАМН. – 2010. – № 3. – С. 29-33.
21. Внесуставные проявления ревматоидного артрита. VII Всеросс. конф. ревматологов России «Ревматология в реальной клинической практике»: Сб. тез. / М.И.Сатарова, С.Х.Матьчанов, Ш.С. Рузикулова [и др.] // Владимир. - 2012. – С.46.
22. Возрастные стадии психического развития: Конспект лекций [под ред. А.Л.Меньщиковой]. – СПБ: Изд. Дом СПБ-МАПО, 2007. – 224с
23. Волель Б.А. Небредовая ипохондрия при соматических, психических заболеваниях и расстройствах личности (психосоматические соотношения, психопатология, терапия). Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2009.
24. Вуколова Н. В. Ревматоидный артрит: соматопсихические и психосоматичесие аспекты заболевания (обзор литературы, часть 1) / Н. В. Вуколова // Российский психиатрический журнал: Научно-практический журнал. - 2000. - №1. – С.58-61
25. Вуколова Н.В. Пограничные психические расстройства у больных ревматоидным артритом / Н.В. Вуколова // Росс. псих. журн.. – 1997. - № 2. - С. 19-21.
26. Галушко Е.А. Особенности диагностики ревматоидного артрита в реальной клинической практике. / Е.А.Галушко, Ш.Ф.Эрдес, В.Н. Амирджанова // Науч-практич ревматол. - 2011. - №1. - С 6-21.
27. Гетерогенность первичных больных ревматоидным артритом по экспрессии генов в крови: теоретические основы дифференциального подхода к терапии. / Е.В.Четина, Н.В.Демидова, Д.Е. Каратеев [и др.] // Науч-практич ревматол. - 2011. - № 4. – С.24–31.
28. Гордеев В.И., Александрович Ю.С. Методы исследования развития ребенка: качество жизни (QOL) – новый инструмент оценки развития детей / В.И.Гордеев, Ю.С. Александрович. – СПб.: Речь, 2001. – 243с.
29. Горячев Д.В. Оптимизация базисной терапии ревматоидного артрита: прогноз и решения на основе клинико-экономического анализа и моделирования: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 2012;46 с.
30. Грехов Р.А. Психосоматические соотношения и внутренняя картина болезни у ревматологических пациентов: автореф. дис. … докт. мед. наук. – Волгоград, 2010.
31. Григорьева Е.А. Клиническая симптоматология аффективных расстройств у больных ревматоидным артритом и динамика отдельных симптомов тревоги./ Е.А. Григорьева, Н.В. Яльцева, Н.И. Коршунов// Психическое здоровье. - 2009. - № 11. - С. 9-12.
32. Дзяк Г.В. Психологические соотношения трудовой адаптации у больных острая/хроническая ревматическая лихорадкаом / Д Г.В.зяк, А.Н. Суходольский // Терапевтический архив. – 1991. – Т.63. – №5. – С 77-79.
33. Дзяк Г.В. Роль психологических особенностей личности в прогнозе трудоспособности больных острая/хроническая ревматическая лихорадкаом после операций на сердце / Г.В.Дзяк, А.Н. Суходольский // Психологический журнал. – 1992. – Т.13. – №5. – С 100- 103.
34. Диагностика индивидуально-типологических свойств и межличностных отношений: практическое рук-во [под ред. Собчик Л.Н.] – Спб.: «Речь», 2002. – 135с
35. Дикевич Е.А. Применение препаратов растительного происхождения при лечении соматоформных расстройств / Е.А.Дикевич, Д.М. Иванова // РМЖ. – 2008.– Т. 16. – № 26.– С.1801–1805.
36. Ильин В. И. Сравнительный многомерный анализ личностных особенностей больных с разными формами гинекологической патологии / В. И.Ильин, В. И. Похилько // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 1983. - Вып. 12. - С. 1836—1840.
37. Ипохондрические развития по типу паранойи борьбы у пациентов, страдающих злокачественными новообразованиями (длительное катамнестическое наблюдение) / С.В.Иванов, М.А.Самушия, М.Р. Шафигуллин [и др.] // Псих. расстройства в общей медицине. – 2010. – № 2. – С.37
38. Исаев Д. Н. Эмоциональный стресс, психосоматические и соматопсихические расстройства у детей / Д. Н. Исаев. - СПб.: Речь, 2005. – 400 с.
39. Итоги работы VII Росийского Национального конгресса “Человек и лекарство” : Труды VII Российского Национального конгресса “Человек и лекарство“/ научн. ред. Насоновой В.А. – М.: Медицина, 2000.– 625с.
40. Каратеев Д.Е. Современный взгляд на проблему быстропрогрессирующего ревматоидного артрита. / Д.Е. Каратеев // Совр ревматол. – 2010. – №2. – С.37–42.
41. Клинические рекомендации: Ревматология. [Под ред. Е.Л.Насонова]. – М.: ГЭОТАР-Медия, 2007. – 457c
42. Клиническое руководство по психическим расстройствам : [под ред. Д. Барлоу]. – [ 3-е изд-е. ] – Спб.: «Питер». – 2008. – 912с., с ил.
43. Коваленко В.Н. Ревматичні хвороби суглобів: медіко-соціальні проблеми в Україні та шляхи їх вирішення / В.Н.Коваленко, Н.М. Шуба // Український ревматологічний журнал. – 2003. - №3. С.3-7.
44. Коломиец А. М. Психологическая характеристика личности подростков, больных ревматоидным артритом: Респ. межвед. сб./ А. М. Коломиец [Редкол.: Н. М. Коренев (отв. ред.) и др] //Охрана здоровья детей и подростков. - Киев, 1991. - Вып. 22. - С. 40-42.
45. Коршунов Н. И. Психологические защиты "ревматоидной личности": Сб. науч. тр./ [Коршунов Н. И., Аксенфельд Р. Г., Савельева М. И. и др.] Познавательные процессы и личность в норме и патологии. - Ярославль, 1995. – 429с.
46. Коршунов Н. И. Ревматоидный артрит как психосоматическое заболевание. Психологические аспекты лечения/ Н. И. Коршунов // Новости медицины и фармации. – 1994. - №2. - C. 42-47
47. Коршунов Н. И. Ревматоидный артрит: отношение пациентов к болезни: Сб. ст./ Н. И.Коршунов [Под ред.: Л. И. Вассерман, В. П. Зайцев] // Психологическая диагностика отношения к болезни при нервно-психических и соматических заболеваниях. - Л., 1990. - C. 89-94.
48. Коршунов Н.И. Лечение антидепрессантами пациентов ревматологического стационара // Н.И. Коршунов, Е.А. Григорьева, Н.В. Яльцева // Мат. общероссийской конференции «Реализация подпрограммы «Психические расстройства» Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями (2007-2011гг.)». – Москва. – 2008. - С. 417-418.
49. Котова О.В. Тревожные депрессии с нарушениями сна в общемедицинской практике. / О.В Котова, Е.С. Акарачкова // Справочник поликлинического врача. – 2010.– № 8.– С. 67–81.
50. Кремлева О. В. Расстройства адаптации у больных ревматоидным артритом: феноменологическая и статистическая валидизация /О. В. Кремлева // Российский психиатрический журнал: Научно-практический журнал. - 2004. - №2.-С.4-9.
51. Кремлева О.В. Психотерапия в реабилитации больных ревматоидным артритом (с позиций биопсихосоциального подхода) : автореферат дис. …док. мед наук. : спец. 19.00. 04 «Мед.психология»/ О.В. Кремлева. - СПБ, 2007. – 20С.
52. Крыжановская Н. С. Ревматоидный артрит в свете психологических проблем / Н. С. Крыжановская // Терапевтический архив. -2000. -Том 72. - № 5.- С.79-82
53. Кузнецов В.Н. Клиническое рук-во по диагностике и лечению депрессивных расстройств в практике врача медико-санитарной помощи / В.Н.Кузнецов, Н.Н.Мазуренко, С.Л. Маляров. – Киев : Вища освіта, 2004. – 458с.
54. Лебедева Е.А. Клинико-эпидемиологическая характеристика заболеваний суставов у городского населения. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. : спец 05.02.08 «Терапия» / Е.А. Лебедева. – Ярославль.: Новосад, 2007. – 20(1)с
55. Леонгард К. Акцентуированные личности/ К.Леонгард [Пер с нем.]. – Киев. Вища школа, 1981. – 390с.
56. Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека / А.Р. Лурия. – Спб.: Питер. – 2008. – 624с, с ил.
57. Лурия Р.А. Внутренняя картина болезней и иатрогенные заболевания / Р.А. Лурия - [4-е изд.] - М.: Медицина. - 1977. – С. 37–52.
58. Магия цвета. – Харьков: АО «Сфера», «Сварог», 1996.- 432с.
59. Мальмберг С.А. Опыт применения препарата Персен при субпороговых расстройствах тревожного спектра у подростков / С.А.Мальмберг, Е.А. Огурцова // РМЖ.– 2008.– Т. 16. – №12. – С.1728–1730.
60. Марусенко И.М. Интенсивная терапия при ревматоидном артрите: реальная эффективность или необходимость в отсутствие альтернативы? / И.М. Марусенко // Совр ревматол. - 2010. - №4. – С.29–37
61. Медведев В.Э. Опыт применения Афобазола у кардиологических больных с невротическими, соматизированными и связанными со стрессом расстройствами. / В.Э.Медведев, А.В. Добровольский, А.П. Троснова // Психические расстройства в общей медицине. – 2006. - № 2. – С. 36-40
62. Место антидепрессантов в лечении пациентов поликлиники, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата / Е.А. Григорьева, Н.В. Яльцева, Н.И. Коршунов [и др.] // Уральский медицинский журнал. - 2008. - №9. - С. 140-144.
63. Наследов А.Д. Математические методы психологического исследования. Анализ и интерпретация данных / А.Д. Наследов. – СПб.: Речь, 2004. – 392 с.
64. Насонов Е.Л. Новые аспекты фармакотерапии ревматоидного артрита: ингибиторы малых молекул. / Е.Л.Насонов, Л.Н.Денисов, М.Л Станислав. // Науч-практич ревматол. - 2012. - №2. – С.66–75.
65. Насонов Е.Л. Общая характеристика и механизмы действия ГК. / Е.Л. Насонов // Рус. мед. журн. – 1999. – №7. – С.64–70.
66. Насонов Е.Л. Перспективы лечения ревматических болезней в начале XXI века. / Е.Л. Насонов // Тер арх. - 2011. - № 5. – С.5–9.
67. Насонов Е.Л. Противовоспалительная терапия ревматических болезней. / Е.Л. Насонов. – М.: Медицина, 1999. – 112с.
68. Насонова В.А. Медицинская и социальная значимость ревматических болезней в России и состояние специализированной помощи. Прогресс в лечении хронических воспалительных заболеваний суставов / В.А. Насонова // Рус. мед. журн. – 2003. – №2. – С. 4–5.
69. Никольская Е. А. Психологические и психопатологические аспекты ревматоидного артрита / Е. А. Никольская //Терапевт. арх. - 1990. - №62. - C. 109-117.
70. Новик А. А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. / А. А.Новик, Т. И. Ионова. – [2-е издание] [Под ред. акад. РАМН Ю.Л.Шевченко]. – Москва : ЗАО «ОЛМА Медиа Групп». – 2007. – 320с.
71. Новик А.А. Оценка качества жизни больного в медицине. / А.А.Новик, С.А.Матвеев, Т.И. Ионова // Клин. мед. – 2000. – № 2. – С. 3-10
72. Обухов С.Г. Психиатрия / С.Г. Обухов: [под ред. Ю.А..Александровского]. – М.: «ГЭОТАР МЕДИА», 2007. – 352с
73. Олюнин Ю.А. Ранний ревматоидный артрит. Современные аспекты диагностики и лечения. / Ю.А. Олюнин // Совр ревматол. - 2010. - №1. – С.65–70.
74. Особенности базисных копинг-стратегий в структуре копинг-поведения молодых врачей и студентов Медицинского института / Ялтонский В.М., Сирота Н.А., Чазова А.А. [и др.] // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. Бехтерева. – 1996. – № 3-4. – С. 145-147.
75. Особенности психических нарушений у больных ревматоидным артритом / М. А. Цивилько, А. С. Мелентьев, М. В. Коркина [и др.] // Журн. неврол. и психиатр. им. С. С. Корсакова.- 1999.- Т. 99. – Вып. 2.- С. 9-11.
76. Павлова Е. В. Психологические аспекты управления процессом реабилитации больных ревматоидным артритом / Е. В. Павлова // Проблемы управления здравоохранением. - 2006. -№ 5. - С. 76-83
77. Пизова Н.В. Иммунологические повреждения нервной системы при некоторых формах ревматических заболеваний / Н.В. Пизова, Н.Д.Спирин, Н.П. Шилкина // Журнал невр. и психиатр. им С.Н. Корсакова. - 2005. – №2. – С. 73-78.
78. Плешкова H.A. Место современных антидепрессантов в лечении пациентов ревматологического стационара, страдающих дегенеративными заболеваниями опорно-двигательного аппарата./ H.A. Плешкова, Н.В. Яльцева // V съезд ревматологов России. Сборник материалов съезда (тезисы). – Москва, 2009. - С. 87.
79. Подкорытов В.С. Депрессии. Современная терапия / В.С.Подкорытов, Ю.Ю. Чайка. – Харьков: «Торнадо», 2003. – 352 с
80. Полтырев А.С. Нейрососудистый синдром при некоторых ревматических заболеваниях / А.С. Полтырев, Н.Д. Спирин, И.В. Дряженкова // Терапевтический архив. – 1998. – т. 70. – №5. – С.51-55;
81. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. / Каратеев А.Е., Яхно Н.Н., Лазебник М.Л., [и др.] . – М.: ИМА-ПРЕСС, 2009. – 167 с.
82. Психические расстройства (диагностика и терапия в общемедицинской практике): Краткое рук-во [под ред. Ю.А. Александровского]. – М.: «ГЭОТАР- Медиа», 2007. – 272с.
83. Психотические и невротические расстройства у больных с соматической патологией. / [Спринц А.М., Ерышев О.Ф., Шатова Е.П., Филиппова И.Н. ]. – С.-Пб.: СпецЛит. – 2007. – 252с.
84. Радня О.М Острая/хроническая ревматическая лихорадка та загальні неспецифічні адаптаційні реакції / О.М. Радня. – Укр.ревм. журнал. – 2003. – №3. – С. 47-50
85. Райгородский Р.Я. Практическая психодиагностика. Методики и тесты / Р.Я. Райгородский [Учебное пособие]. – Самара: Издательский дом «Бахрах - М», 2007. – 672с.
86. Ревматология: Национальное руководство. [Под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 720с.
87. Результаты одномоментного эпидемиологического исследования по определению потребности в генно-инженерных биологических препаратах для терапии больных ревматоидным артритом в реальной клинической практике. / Эрдес Ш.Ф., Фоломеева О.М., Тульных М.Ю. и др. // Науч-практич ревматол. – 2010. - №4. – С.4–13.
88. Ромасенко Л.В. Пограничные психические расстройства у больных ревматоидным артритом : [Пособие для врачей] / Л.В.Ромасенко, Н.В. Вулкова. - Москва, 1998. – 325c.
89. Рябицева Л.Ф. Изучение приверженности лечению больных хроническими заболеваниями на модели ревматоидного артрита, ее детерминанты и влияние на исходы заболевания. / Л.Ф.Рябицева, А.Г.Солодовников, О.М. Лесняк // Урал. мед. журн. – 2009. – №2. – С. 2–8.
90. Рябоконь И.В. Открытое наблюдательное исследование стресс–протективной эффективности препарата Персен Форте / И.В.Рябоконь, О.В. Воробьева // РМЖ.– 2011.– Т. 19. – №15.– С.979–983.
91. Рябоконь И.В. Стресс и антистрессовая терапия / И.В.Рябоконь, О.В. Воробьева // Лечащий врач.– 2011.– № 5.– С.85–89.
92. Савельева М.И. Ревматоидный артрит: Психосомат. соотношения и внутР. картина болезни : автореферат диС. ... канд. мед. наук : спец: 19.00.04 «Мед.психология» / М.И.Савельева. - Ярославль, 1995. - 20 С.: ил.
93. Салугина С.О. Функциональный статус и качество жизни взрослых больных ювенильным артритом при длительном течении заболевания. / С.О.Салугина // Совр ревматол. - 2011. – №1. – С.9-33
94. Сергиец Н.А. Комбинированная базисная терапия ревматоидного артрита метотрексатом и плаквенилом. / Н.А.Сергиец, Н.К. Еров // Науч.-практич ревматол. - 2009. - №1. – С.3–4.
95. Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии / Е.В.Сидоренко. – СПб.: ООО «Речь», 2001. – 350 с.
96. Сидоров П.И. Психосоматическая медицина/ П.И.Сидоров, А.Г.Соловьев, И.А. Новикова. - Москва "МЕДпресс-информ". - 2006. - 456c.
97. Симонова Я.О. Изменения качества жизни больных ревматоидным артритом (проспективное наблюдение): дис. … канд. мед. наук. – Саратов, 2009.
98. Слезина И.Г. Анализ симптомов тревоги у больных ревматоидным артритом./ И.Г. Слезина, Н.В. Яльцева// V съезд ревматологов России. Сборник материалов съезда (тезисы). - Москва, 2009. - С. 104.
99. Слезина И.Г. Динамика типа от ношения к болезни у больных ревматоидным артритом и коморбидной депрессией на фоне терапии антидепрессантами./ И.Г. Слезина, Н.В. Яльцева//V съезд ревматологов России. Сборник материалов съезда (тезисы). - Москва, 2009. - С. 104.
100. Смулевич А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях / А.Б. Смулевич– М.: ГЭОТАР-Медия – 2003. – 526с.
101. Смулевич А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях / А.Б. Смулевич. – М.: ГЭОТАР-Медия, 2007. – 457с
102. Смулевич А.Б. Расстройства личности / А.Б. Смулевич. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство». – 2007. – 192с., с ил.
103. Смулевич А.Б. Расстройства личности и соматическая болезнь (проблема ипохондрического развития личности). / А.Б.Смулевич, Б.А. Волель //Журн. неврол. и психиатр. им. С.С.Корсакова. – 2008. – № 5. – С. 4–12.
104. Совершенствование методов ранней диагностики психических расстройств (на основе взаимодействия со специалистами первичного звена здравоохранения) / В.Н. Краснов, Т.В. Довженко, А.Е. Бобров [и др.] // Методические материалы. МЗ и CP РФ. - Москва, 2008. - 135 С.
105. Соловьев С.К. Современные аспекты глюкокортикоидной терапии ревматических заболеваний. Пульс-терапия. / С.К.Соловьев, М.М. Иванова // Тер арх. – 2009. – №6(7). – С.3–8.
106. Соловьева Э.Ю. Диагностика и лечение тревожных расстройств врачом общей практики / Э.Ю. Соловьева // Справочник поликлинического врача. – 2008.– № 6. – С.43–47.
107. Соловьёва Э.Ю. Смешанное тревожное и депрессивное расстройство в общесоматической практике / Э.Ю. Соловьёва // Consilium Medicum.– 2009.– Т. 11. – № 2. – С.37–42.
108. Сорока Н. Ф. Психологические особенности личности больных ревматоидным артритом/ Н. Ф. Сорока // - Ревматология. – Одесса:Астропритнт, 1991. – 352c.
109. Тарасова Г.М. Инфекционный эндокардит: ревматологические аспекты. / Г.М.Тарасова, Б.С.Белов, Р.М. Балабанова // Науч-практич ревматол. – 2008. - №6. – С.6-11.
110. Уланова Е.А. Тревожные расстройства как психологические особенности личности больных ревматоидным артритом / Е.А. Уланова // Терапевтический архив. - 2000. -Том 72. - № 12.- С.41-43
111. Ушкалова А.В. Эффективность и безопасность антидепрессивных средств растительного происхождения / А.В.Ушкалова, Т.С. Илларионова // Фарматека.– 2007. – № 20 (154). – С.10–14.
112. Филатова Ю.С. Клиническая симптоматология депрессивных симптомов у больных ревматоидным артритом / Ю.С. Филатова, Н.В. Яльцева// V съезд ревматологов России. Сборник материалов съезда (тезисы). - Москва, 2009. - С. 117.
113. Чичасова Н.В. Место плаквенила в современной терапии ревматоидного артрита. / Н.В.Чичасова, Г.Р.Имаметдинова, Е.Л. Насонов // Рус.мед журн. - 2009. - №17(7). – С.87–90.
114. Шмигель Н.Е. Болезнь с характером/ Н.Е. Шмигель // РиТМ Психология для всех. - 2012. - № 5. - С.19-22.
115. Эрдес Ш. Ф. Инвалидность взрослого населения России, обусловленная ревматическими заболеваниями / Ш. Ф.Эрдес, О.М.Фоломеева // Русский медицинский журнал: Независимое издание для практикующих врачей. - 2007. - т. 15, № 26. - С. 1946-1950.
116. Яковлева В. Н. Ревматические болезни: особенности развития, течение, восстановительное лечение / В. Н.Яковлева, Д. Ф. Лещинский// Лікарська справа. – 1989. – № 6. – С. 765–768.
117. Яковлева В. Н. Церебральная патология в неактивной фазе острая/хроническая ревматическая лихорадкаа / В. Н. Яковлева // Терапевтический архив . – 1998. – т.70. – №5. – С. 64-67
118. Яковлева Л. В. Психологические особенности личности детей с ювенильным ревматоидным артритом / Л. В. Яковлева //Рос. педиатр. журн. – 1998. - №6. - С. 20-21.
119. Яльцева Н. В. Аффективные расстройства у пациентов ревматологического профиля / Н. В. Яльцева // Социальная и клиническая психиатрия. - 2005. -Том 15. - № 1.-С.19-24
120. Яльцева Н.В. Антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) в комплексной терапии ревматоидного артрита. / Н.В. Яльцева, Н.И. Коршунов// Материалы юбилейной конференции, посвященной 15-летию НИИ клинической и экспериментальной ревматологии РАМН. - Волгоград, 2000. - С. 122.
121. Яльцева Н.В. Применение антидепрессантов у больных ревматоидным артритом с коморбидной депрессией./ Н.В. Яльцева, Е.А. Григорьева, Н.И. Коршунов// Научно-практическая ревматология. – 2009. – № 1. – С. 43-49.
122. Яльцева Н.В. Возможности терапии современными антидепрессантами больных ревматоидным артритом с коморбидной депрессией./ Н.В. Яльцёва, Н.И. Коршунов // V съезд ревматологов России. Сборник материалов съезда (тезисы). - Москва, 2009. - С. 134.
123. Яльцева Н.В. Лечение антидепрессантами пациентов поликлиники, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата / Н.В. Яльцева, Е.А. Григорьева, Н.И. Коршунов// Мат. общероссийской конференции «Реализация подпрограммы «Психические расстройства» Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями (2007-2011гг.)». – Москва. – 2008. - С. 435-436.
124. “Joining the dots” for patients with systemic lupus erythematosus: personal perspectives of health care from a qualitative study / E.D. Hale, G.J Treharne, A.C Lyons [et al] // Ann Rheum Dis. - 2006. - Р 585-589.
125. 10-year course of pain and psychological health status in patients with recent onset rheumatoid arthritis / S Odegard, A Finset, P Mowinckel [et al.] // Ann Rheum Dis. – 2007. – № 28. – Р.4-11
126. A biopsychosocial model of pain and depression in rheumatoid arthritis: a 12-month longitudinal study / T Covic, B Adamson, D Spencer [et al] // Rheumatology (Oxford) . – 2003. –№ 42. – Р.87–94.
127. A multicenter study of depression among emergency department patients / A Kumar, S Clark, ED.Boudreaux [et al.] // Acad Emerg Med. – 2004. – №11(12) . – Р.4–9.
128. Abdel-Nasser A.M. Determinants of sexual disability and dissatisfaction in female patients with rheumatoid arthritis. / AM Abdel-Nasser, EI Ali. // Clin Rheumatol. – 2006. - № 8. – Р.22–30.
129. Allaire S. H. Reduction of job loss in persons with rheumatic diseases receiving vocational rehabilitation / S. H. Allaire, W. Li, M.P. LaValley // Arthritis Rheum. – 2003. – № 48. – Р. 3212-3218.
130. American College of Rheumatology 2008 Recommendations for the use of Nonbiologic and Biologic Disease-Modifying Antirheumatic Drugs in Rheumatoid Arthritis. / K.G.Saag, G.G.Teng, N.M. Patkar [et al.] // Arthr Care Res. – 2008. - №59. – Р.62–84.
131. Amirkhan J.H. Criterion validity of a coping measure/ J.H. Amirkhan // J. Pers. Assess. – 1994. – Vol.62. – № 2. – Р. 242-261.
132. Antidepressants for the treatment of chronic pain/ Verdu B., Decosterd I., Buclin T., [et al.] // Drugs. 2008. Vol. 68 (18). Р. 2611–2632.
133. Anxiety and depression in patients with rheumatoid arthritis. / A. Isik, S.S. Koca, A. Ozturk [et al.] // Clin Rheumatol. – 2007. – Vol. 26. –№ 87. – Р.2–8.
134. Arthritis and heart disease as risk factors for major depression: the role of functional limitation / DD Dunlop, JS Lyons, LM Manheim [et al.] // Med Care. – 2004. –№ 42. – Р. 2–11.
135. Assessment of depression in rheumatoid arthritis: a modified version of the center for epidemiologic studies depression scale / MP Martens, JC Parker, KL Smarr [et al.] // Arthritis Rheum. – 2003. – №49. – Р.49–55.
136. Association of depression and rheumatoid arthritis / C Dickens, J Jackson, B Tomenson [et al. ] // Psychosomatics. – 2003. –№20. – Р.9–15.
137. Bediako S.M. Illness-specific and general perceptions of social relationships in adjustment to rheumatoid arthritis: the role of interpersonal expectations / S.M Bediako, R.Friend // Ann Behav Med. – 2004. - №28. – Р.3–10.
138. Biopsychosocial mediators and moderators of stress-health relationships in patients with recently diagnosed rheumatoid arthritis / J.C.Dekkers, R.Geenen, A.W.M. Evers [et al] // Arthritis Care Res. – 2001. – №45. – Р.307 - 316
139. Bruce. I. Academic writing and genre / I.Bruce [academic monograph] . – London: Continuum, 2008. – 172 р.
140. Calcagni E. Stress system activity, innate and T helper cytokines, and susceptibility to immune-related diseases / E Calcagni, I. Elenkov // Ann N Y Acad Sci. – 2006. – № 69. – Р.62–76.
141. Changes in Health Assessment Questionnaire disability scores over five years in patients with rheumatoid arthritis compared with the general population / Т Sokka, H Kautiainen, P Hannonen [et al.] // Arthrit Rheum. – 2006. – № 54 (10). – Р. 3–8.
142. Chapman D.P. The vital link between chronic disease and depressive disorders / DP Chapman, GS Perry, TW Strine. // Prev Chronic Dis. – 2005. – № 2. – Р.14.
143. Chronic medical conditions and work performance in the health and work performance questionnaire calibration surveys / P.S. Wang, A. Beck, P. Berglund [et al.] // J Occup Environ Med. – 2003. – Vol. 45. – №13. – Р. 3–11.
144. Colvin L.A. Pain medicine: advances in basic sciences and clinical practice / L.A.Colvin, D.G. Lambert // Br. J. Anaesth. – 2008.– Vol. 101. – P. 1–4.
145. Comorbid depression is an independent risk factor for mortality in patients with rheumatoid arthritis / DC Ang, H Choi, K Kroenke [et al.] //J Rheumatol. – 2005. - №32(10). – Р.3–9.
146. Comparation of levels of anxiety and depression in patients with autoimmune and chronic-degenerative rheumatic: preliminary data. / G Bagnato, LG De Filippis, A Caliri [et al.] // Reumatismo. - 2006. - №8. – Р.6–11.
147. Coping with rheumatoid arthritis pain in daily life: within-person analyses reveal hidden vulnerability for the formerly depressed / TS Conner, H Tennen, AJ Zautra [et al.] // Pain. – 2006. –№126. – Р.198–209.
148. Copsey Spring T.R. A shot in the dark: failing to recognize the link between physical and mental illness / TR Copsey Spring, LM Yanni, JL.Levenson // J Gen Intern Med. – 2007. –№22. – Р.77–80.
149. Depression and its associated factors among patients attending chronic disease clinics in southwest Trinidad / RG Maharaj, SD Reid, A Misir [et al.] // West Indian Med J. – 2005. – №54. – Р.69–74.
150. Depression in rheumatoid arthritis patients: demographic, clinical, and psychological predictors / T Covic, G Tyson, D Spencer [et al.] // J Psychosom Res. – 2006. – №60. – Р. 69–76.
151. Disability and patient's appraisal of general health contribute to depressed mood in rheumatoid arthritis in a large clinical study in Japan / A Nakajima, S Kamitsuji, A Saito [et al.] // Mod Rheumatol . – 2006. – №16 . – Р.1–7.
152. Disability in rheumatoid arthritis in the era of biological treatments. / E.Krishan, B.Lingela, B.Bruce [et al.] Ann Rheum Dis. – 2010. – №71. – Р.213.
153. Does co-morbid depressive illness magnify the impact of chronic physical illness? A population-based perspective / MB Stein, BJ Cox, TO Afifi [et al.] // Psychol Med. – 2006. – Vol. 36. – № 5. – Р.87–96.
154. Does disease management improve clinical and economic outcomes in patients with chronic diseases? A systematic review. / JJ Ofman, E Badamgarav, JM Henning [et al.] // Am J Med. – 2004. – № 92. – Р.117– 182.
155. Dunbar F. Character and symptom formation / F. Dunbar // Some Preliminary Notes with Special Reference to Patients with Hypertensive, Coronary and Rheumatic Disease // Psychoanal. – 1938. - № 8. - Р.18.
156. Effect of lamotrigine on mood and cognition in patients receiving chronic exogenous corticosteroids / ES Brown, A Frol, L Bobadilla [et al.] // Psychosomatics. – 2003. – №20. – Р.4–8.
157. Effects of major depression on moment-in-time work performance. / P.S. Wang, A.L. Beck, P. Berglund [et al.] //Am J Psychiatry. – 2004. – Vol.161. – №18. – Р.85–91.
158. ESC Committee for Practice Guidelines. Guidelines on the prevention, diagnosis, and treatment of infective endocarditis (new version 2009): the Task Force on the Prevention, Diagnosis, and Treatment of Infective Endocarditis of the European Society of Cardiology (ESC). Endorsed by the European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID) and the International Society of Chemotherapy (ISC) for Infection and Cancer. / G.Habib, B.Hoen, P.Tornos [et al.] // Eur Heart J. - 2009. – №30. - Р.413.
159. Evaluation of efficacy and tolerability of dothiepin hydrochloride in the management of major depression in patients suffering from rheumatoid arthritis / HS Dhavale, S Gawande, V Bhagat [et al.] // J Indian Med Assoc . –2005. –№4. – Р. 10- 29.
160. Evans S. Psychosocial functioning of mothers with chronic pain: a comparison to pain-free controls / S.Evans, E.A.Shipton, T.R.Keenan // Eur J Pain. – 2005. – №9. – Р.683-690
161. Evidence for sex differences in the relationships of pain, mood and disability / A. T Hirsh, L. B.Waxenberg, J.W. Atchison [et al] // J Pain. – 2006. – №7. – Р.592-601
162. Frieri M. Neuroimmunology and inflammation: implications for therapy of allergic and autoimmune diseases / M.Frieri // Ann Allergy Asthma Immunol. – 2003. – № 90. – Р.34–40.
163. Functional ability, social support, and depression in rheumatoid arthritis / D.M.Doeglas, T.P.Suurmeijer, W.J. van den Heuvel [et al] // Qual Life Res. – 2004. – Vol.13. – №10. – Р. 53–65.
164. Gidron Y. Psychosocial and reported inflammatory disease correlates of self-reported heart disease in women from South of Israel / Y. Gidron, A. Levy, Cwikel // J Women Health. – 2006. – № 44. – Р.25–40.
165. Guggenheimer J. The therapeutic applications of and risks associated with acetaminophen use: a review and update / J.Guggenheimer, P.A. Moore // J Am Dent Assoc. – 2011 Jan. – Vol. 142 (1). – Р. 38–44.
166. Guillemin R. Neuroendocrine basis of human disease / R.Guillemin // Ann N Y Acad Sci. – 2004. – № 10. – № 13. – Р.1–7.
167. Harrold L.R. Medication adherence of patients with selected rheumatic conditions: a systematic review of the literature/ L.R.Harrold, S.E. Andrade // Semin Arthritis Rheum. – 2009 Apr. – Vol. 38 (5). – Р. 396–402.
168. Identification of modifiable work-related factors that influence the risk of work disability in rheumatoid arthritis / D.Lacaille, S.Sheps, J.J. Spinelli [et al] // Arthritis Rheum. – 2004. – № 51. – Р.843-852.
169. Identification of proteins with increased expression in rheumatoid arthritis synovial tissues. / X.Chang, Y.Cui, M.Zong [et al.]// J Rheumatol. - 2009. - №36(8). – Р .72–80.
170. Iosifescu D.V. Impact of medical comorbid disease on antidepressant treatment of major depressive disorder / DV Iosifescu, B Bankier, M. Fava // Curr Psychiatry Rep. – 2004. –№ 6. – Р.193–201.
171. Irwin M.R. Behavioral Comorbidities in Rheumatoid Arthritis: A Psychoneuroimmunological Perspective / MR Irwin, M Davis, A.Zautra // Psychiatr Times. – 2008. – Vol.1. - №25(9). – Р.11-27.
172. Katon W. The association of depression and anxiety with medical symptom burden in patients with chronic medical illness / W Katon, EH Lin, K.Kroenke // Gen Hosp Psychiatry. – 2007. –№29. – Р.47–55.
173. Katz PP. Prevalence and predictors of disability in valued life activities among individuals with rheumatoid arthritis / P.P. Katz, A.Morris, E. Yelin // Ann Rheum Dis. – 2006. – №65. – Р.763-769.
174. Keefe F.J. Pain: Biopsychosocial mechanisms and management / F.J. Keefe, C.R. France // Curr Directions Psychol Sci. – 1999. – №.8. – Р.137-141
175. Keefe F.J. Psychological approaches to understanding and treating disease-related pain / F.J.Keefe, A.P. Abernethy, L.C. Campbell // Annu Rev Psychol. – 2005. – №56. – Р.601-630.
176. Keysor J.J. Exercise: necessary but not sufficient for improving function and preventing disability? / J.J.Keysor, A.Brembs // Curr Opin Rheumatol. – 2011 Mar. –Vol. 23 (2). – Р. 211–218.
177. Ko Y. Self-reported chronic conditions and EQ-5D index scores in the US adult population. / Y. Ko, S.J.Coons // Curr Med Res Opin. – 2006. – Vol.22. –№ 20. – Р.65–71.
178. Kvien T.K. Epidemiology and burden of illness of rheumatoid arthritis / T.K. Kvien // Pharmacoeconomics. – 2004. – № 22. – Р.1–12.
179. Lazarus R. Manual for Ways of Coping Questionnaire / R.Lazarus, S.Folkman. – Palo Alto, CA, 1988. –325p.
180. Lazarus R. Stress, Appraisal and Coping / R.Lazarus, S.Folkman. – N.Y., 1984. – 235p.
181. Li X. The indirect costs of arthritis resulting from unemployment, reduced performance, and occupational changes while at work / X.Li, M.A.Gignac, A.H. Anis // Med Care. – 2006. – Vol 44. – № 30. –Р. 4–10.
182. Li X. Workplace, psychosocial factors, and depressive symptoms among working people with arthritis: a longitudinal study / X Li, MA Gignac, AH.Anis // J Rheumatol . – 2006. –№33. – Р.49–55.
183. Longterm predictors of anxiety and depressed mood in early rheumatoid arthritis: a 3 and 5 year follow up / AW Evers, FW Kraaimaat, R Geenen [et al.] // J Rheumatol. – 2002. – №29. – Р.27–36.
184. Loss and representativeness in a biomedical survey at age 45 years: 1958 British birth cohort / K.Atherton, E.Fuller, P.Shepherd // J Epidemiol Community Health. – 2008 Mar. – Vol. 62 (3). – Р. 216–223.
185. Managing arthritis and employment: making arthritis-related work changes as a means of adaptation / MA Gignac, EM Badley, D Lacaille [et al.] // Arthritis Rheum. – 2004. – № 51. – Р. 9–16.
186. Martin L. Rheumatoid arthritis: symptoms, diagnosis, and management / L.Martin // Nurs Times . – 2004. – №4 . – Р.32- 40
187. Martire L.M. The “relative” efficacy of involving family in psychosocial interventions for chronic illness: are there added benefits to patients and family members? / L.M. Martire // Families Systems Health. – 2005. – №23. – Р.312-328.
188. Matsukawa Y. Suicides in persons suffering from rheumatoid arthritis / Y.Matsukawa // Rheumatology (Oxford) . – 2003. – № 42. – Р.1–2.
189. McIlvane JM. Age differences in the pain-depression link for women with osteoarthritis. Functional impairment and personal control as mediators / JM McIlvane, KM Schiaffino, S