державнЕ управління системою надання онкологічної допомоги населенню україни: ГЕНЕЗИС ТА ТЕНДЕНЦІЇ РОЗВИТКУ




  • скачать файл:
  • Назва:
  • державнЕ управління системою надання онкологічної допомоги населенню україни: ГЕНЕЗИС ТА ТЕНДЕНЦІЇ РОЗВИТКУ
  • Альтернативное название:
  • Государственное управление системой предоставления онкологической помощи населению Украины: ГЕНЕЗИС И ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ
  • Кількість сторінок:
  • 341
  • ВНЗ:
  • національна академія державного управління при президентові україни
  • Рік захисту:
  • 2009
  • Короткий опис:
  • національна академія державного управління
    при президентові україни

    На правах рукопису

    БУГАЙЦОВ СЕРГІЙ ГЕОРГІЙОВИЧ

    удк 616.2:616-006 (477)


    державнЕ управління системою
    надання онкологічної допомоги населенню україни: ГЕНЕЗИС ТА ТЕНДЕНЦІЇ РОЗВИТКУ

    25.00.02 механізми державного управління

    Дисертація
    на здобуття наукового ступеня
    доктора наук з державного управління


    Науковий консультант:
    Радиш Ярослав Федорович,
    доктор наук з державного управління,
    професор


    Київ 2009








    Зміст
    Перелік умовних скорочень. ................................................................. 5
    ВСТУП....................................................................................................................6
    РОЗДІЛ І
    Проблема державного управління наданням
    онкологічної допомоги населенню (огляд літератури)........................17
    1.1. Генеза онкології як науки.............................................................................18
    1.2. Історія становлення та розвитку онкологічної служби в Радянському Союзі та Україні в контексті державного управління системою надання онкологічної допомоги ................................................................................................................30
    1.3. Облік, звітність та профілактичні заходи в онкологічній службі як інструмент удосконалення державного управління системою надання онкологічної допомоги населенню України......................................................................................40
    Висновки до першого розділу............................................................................49
    РОЗДІЛ 2
    Теоретико-методологічні засади дослідження системи надання онкологічної допомоги населенню України....52
    2.1. Системний підхід до управління наданням населенню онкологічної допомоги ........................................................................................................................52
    2.2. Аналіз стану захворюваності на злоякісні новоутворення та лікування онкологічних хворих в Україні .................................................................................... 59
    2.3. Сучасний моніторинг онкологічної допомоги населенню України одне з головних завдань у вирішенні проблеми підвищення ефективності надання медичної допомоги хворим на злоякісні новоутворення...73
    2.4. Рівень здоров’я населення важливий показник ефективності державного управління здоров’ям нації ......................................................................81
    2.4.1. Тлумачення основних понять, що характеризують онкологічну службу та якість надання онкологічної допомоги....................................................116
    Висновки до другого розділу ............................................................................126
    РОЗДІЛ 3
    Система надання онкологічної допомоги населенню України: організаційно-правові та економічні аспекти ....................................................................................................................128
    3.1. Організаційно-правові умови створення системи надання онкологічної допомоги населенню України ..............................................................128
    3.2. Соціально-економічні умови формування системи надання онкологічної допомоги населенню України ..............................................................144
    Висновки до третього розділу ..........................................................................163
    РОЗДІЛ 4
    Функціонально-структурний аналіз системи онкологічної служби України................................................................................165
    4.1. Спеціалізовані онкологічні заклади провідна ланка в організації надання онкологічної допомоги населенню..............................................................165
    4.2. Роль і місце паліативної медицини в системі надання онкологічної допомоги населенню України .........................................................................................172
    4.3. Особливості методичного забезпечення діяльності онкологічної служби України............................................................................................................182
    Висновки до четвертого розділу ......................................................................192
    РОЗДІЛ 5
    Наукова концепція оптимізації системи надання онкологічної допомоги населенню України............................194
    5.1. Державна програма Боротьба з онкологічними захворюваннями на 2007 2016 рр.” створення умов для продовження та поліпшення якості життя хворих онкологічного профілю..............................................................................................194
    5.2. Комплексна програма реабілітації онкологічних хворих як стратегічний напрям розвитку державного управління системою надання онкологічної допомоги населенню України..............................................................203
    5.3. Хоспісний рух новий напрям у системі надання онкологічної допомоги населенню України .....................................................................................221
    5.4. Біотехнології в системі сучасної онкологічної допомоги населенню України ..........................................................................................................................235
    5.5. Профілактичні технології перспективний шлях у державному управлінні якістю надання онкологічної допомоги населенню України......................................................................................................................... 240
    Висновки до п’ятого розділу.............................................................................250
    РОЗДІЛ 6
    Управління персоналом онкологічних лікувально-профілактичних закладів..............................................................................253
    6.1. Теоретичні засади управління персоналом галузі охорони здоров’я.........................................................................................................................253
    6.2. Перспективи подальшого розвитку державного управління онкологічною службою України ................................................................................................259
    6.3. Підготовка керівників (лікарів-менеджерів) для онкологічних лікувально-профілактичних закладів.........................................................................266
    Висновки до шостого розділу...........................................................................275
    ВИСНОВКИ.......................................................................................................276
    ДОДАТКИ..278
    СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ ДЖЕРЕЛ..........................................................310








    ВСТУП


    Конституційне право на охорону здоров’я (ОЗ) та медичну допомогу (МД) є найбільш важливим правом громадянина України [129]. Тому прямим і найголовнішим обов’язком держави є піклування про здоров’я людини та забезпечення його охорони згідно з Загальною Декларацією прав людини, Європейською соціальною хартією, Міжнародним пактом про економічні, соціальні і культурні права [158]. Саме держава формує і визначає політику ОЗ та надання МД населенню України, гарантує і забезпечує їх реалізацію.
    Однією з найголовніших і найнебезпечніших медико-біологічних і соціально-економічних проблем охорони здоров’я України сьогодні є боротьба із злоякісними новоутвореннями (ЗН), актуальність якої визначається постійним зростанням захворюваності, інвалідизації та смертності онкологічних хворих (ОХ). Разом з хворобами серцево-судинної системи ЗН є причиною майже кожної шостої смерті. Кожний четвертий інвалід на сьогодні в анамнезі має перенесену онкологічну патологію. Щороку в нашій державі з’являється біля 160000 нових випадків раку, а помирає з цієї причини біля 190000 ОХ, що складає 15% від загальної смертності. На обліку медичних онкологічних закладів знаходяться понад 780000 хворих на ЗН. За останні 10 років в Україні відмічалось стійке зростання онкологічної захворюваності з 310,0 випадків на 100 тисяч населення в 1995 році до 348,0 в 2005 році (в середньому на 0,8% щорічно). За розрахунками спеціалістів Національного канцер-реєстру (НКР) України при Національному інституті раку МОЗ України до 2020 року кількість вперше захворівших на ЗН в Україні може зрости до 200000.
    У даний час ЗН продовжують бути серйозною проблемою людства, оскільки в ній сконцентрувалися медичні, соціальні, біологічні, демографічні, технічні, економічні і інші питання, прямо або побічно пов’язані із зростанням показників захворюваності. Вирішення цієї глобальної проблеми вимагає об’єднання зусиль фахівців різних галузей фундаментальної і прикладної науки.
    Тому з метою підвищення ефективності загальнодержавних заходів з профілактики, раннього виявлення та лікування онкологічних захворювань, зниження смертності, зменшення кількості випадків первинної інвалідизації внаслідок захворювань на ЗН, створення умов для проживання та поліпшення якості життя (ЯЖ) онкологічних хворих Постановою Верховної Ради України 24 липня 2006 року ухвалено Державну програму (далі - Програма) Боротьба з онкологічними захворюваннями на 2007-2016 роки”.
    На ситуацію, яка склалася в Україні з онкологічними захворюваннями, негативно впливає ряд як об’єктивних, так і суб’єктивних факторів:
    відсутність ефективного моніторингу забруднення навколишнього середовища канцерогенними речовинами та відходами технологічних процесів, які до цього призводять, не дає змоги розробити систему ефективних регіонально диференційованих заходів первинної профілактики онкологічних захворювань;
    недостатній рівень оснащення спеціалізованих онкологічних закладів діагностичним обладнанням та обладнанням, необхідним для здійснення хірургічного лікування, променевої терапії, надання інтенсивної допомоги;
    обмежені можливості для здійснення санаторно-курортного лікування для осіб з онкологічною патологією, відсутність дієвої системи медико - соціальної реабілітації осіб, що завершили лікування;
    недосконала система медичної, психологічної, соціальної та правової підтримки осіб, хворих на ЗН, та їх сімей. Реінтеграція у суспільство хворих, що завершили лікування, ускладнена перенесеними фізичною та психологічною травмами, побічними ефектами лікування, тривалим відстороненням від громадського життя;
    незадовільне кадрове забезпечення психологами відділень, де лікуються особи, хворі на ЗН.
    Таким чином, онкологічні захворювання є соціальною проблемою, для розв’язання якої необхідна державна підтримка, координація зусиль усіх центральних та місцевих органів виконавчої влади.
    Метою онкологічної служби (ОС) України є підвищення ефективності заходів з поліпшення якості первинної профілактики ОЗ, підвищення рівня одужання, зменшення рівня дорокової летальності ОХ, зниження показників смертності від ЗН деяких локалізацій (рак молочної залози (РМЗ), рак шийки матки, рак передміхурової залози).
    Враховуючи вищезазначене, можна визначити наступні основні завдання сучасної онкологічної науки в плані надання онкологічної допомоги (ОД) населенню України:
    удосконалення нормативно-правової бази медичної та соціальної допомоги ОХ та реєстрації випадків захворювання населення на ЗН;
    запровадження єдиного інформаційного середовища в онкології для здійснення моніторингу рівня захворюваності та смертності, забезпечення переходу до єдиної автоматизованої технології оцінки ефективності протиракових заходів;
    визначення пріоритетів в організації медичної та соціальної допомоги ОХ, виходячи з динаміки, структури захворюваності, інвалідизації та смертності;
    поліпшення діагностики, лікування та реабілітації ЗН відповідно до стандартів;
    покращення забезпечення онкологічних закладів сучасним діагностичним та лікувальним обладнанням, медикаментами для лікування ОХ згідно чинних медико-технологічних стандартів;
    проведення фундаментальних наукових досліджень з проблем етіології, патогенезу ЗН та лікувального впливу специфічних протиракових засобів і біотерапії, а також наукових досліджень в галузі клінічної онкології на основі доказової медицини та організації ОД населенню;
    створення системи паліативної медичної допомоги (ПМД) онкологічним хворим;
    забезпечення ефективної адекватної соціальної підтримки ОХ;
    удосконалення програми підготовки з питань онкології спеціалістів як загальнолікувальної мережі, так і спеціалізованих закладів;
    поліпшення кадрового забезпечення всіх ланок ОЗ, які надають МД онкологічним хворим;
    підвищення рівня санітарно-просвітницької роботи з питань індивідуальної профілактики ЗН та сучасних методів діагностики та лікування, пропаганда здорового способу життя із залученням засобів масової інформації;
    забезпечення міжнародного співробітництва з найбільш актуальних питань протиракової боротьби (ПБ) в Україні з метою доведення рівня науково-практичних робіт до міжнародних вимог і залучення для цього коштів зарубіжних організацій.
    Згідно з Програмою для розв’язання проблеми покращання медичної та соціальної допомоги ОХ необхідно:
    створення Національного інституту раку МОЗ України, який дозволить координувати всі аспекти роботи спеціалізованих закладів незалежно від їх рівня та відомчого підпорядкування, а відповідно оптимізувати використання коштів державного бюджету;
    інтеграції ОС України в світове (Європейське) онкологічне товариство, шляхом підтримки міжнародних принципів ПБ, задекларованих у Паризькій хартії 2000 року;
    створення системи постійного моніторингу за забрудненням навколишнього середовища канцерогенними речовинами, його впливом на рівень онкологічної захворюваності та розробкою програм їх первинної профілактики;
    створення нормативної бази для забезпечення європейських стандартів права громадян на спеціалізовану МД, а також адекватну медичну та соціальну допомогу хворим на ЗН;
    запровадження єдиного інформаційного онкологічного середовища для отримання усесторонньої та достовірної інформації про стан ПБ;
    створення нормативного переліку необхідного матеріально-технічного забезпечення лікувально-профілактичних закладів (ЛПЗ) радіологічним, рентгенологічним, ендоскопічним обладнанням та апаратами УЗ-діагностики та забезпечення у відповідності з ним онкологічних закладів усіх регіонів України;
    покращення раннього виявлення злоякісних пухлин (ЗП) на всіх рівнях надання МД населенню;
    розробка та впровадження в Україні стандартів діагностики та лікування ОХ, удосконалення нормативної бази з чітким визначенням гарантованого державою рівня медичної допомоги ОХ та порядку застосування діагностично-лікувальних методик, що не входять до цього переліку. Це дозволить суттєво знизити в суспільстві соціальне напруження та відкриє можливості для більш ефективного планування бюджетних витрат та використання позабюджетного фінансування цього розділу роботи;
    створення системи комплексної реабілітації хворих на ЗН;
    забезпечення наукового супроводу програми;
    удосконалення підготовки медичних працівників з питань онкології, в тому числі в загальнолікувальній мережі;
    підвищення рівня обізнаності населення з питань онкології з залученням засобів масової інформації;
    розвиток міжнародного співробітництва з пріоритетних аспектів ПБ.
    Тому в перспективі, у випадку виконання умов Програми ОС України зможе:
    удосконалити нормативно-правову базу МД онкологічним хворим;
    істотно підвищити рівень поінформованості населення і сформувати розуміння суспільства та окремого громадянина відносно ризиків формування онкологічних захворювань;
    поліпшити реєстрацію випадків ураження населення ЗН для характеристики онкоепідеміологічної ситуації в країні;
    знизити рівень занедбаності злоякісних новоутворень на 7-10 %;
    підвищити виявлення ЗН у І-ІІ стадії деяких локалізацій (молочна залоза, шийка матки) на 7-10%.
    знизити показники смертності від ЗН орієнтовно від 5-7% до 10%;
    забезпечити доступну безоплатну спеціалізовану медичну допомогу ОХ;
    забезпечити ефективну адекватну соціальну підтримку ОХ;
    знизити рівень дорокової летальності ОХ орієнтовно на 7-10%;
    створити систему симптоматичної допомоги ОХ;
    покращити матеріально-технічну базу закладів, що надають медичну та соціальну допомогу ОХ.
    Таким чином, сьогодні об’єктом вивчення онкологічної науки залишаються питання розповсюдження ЗП серед всього населення країни і окремих груп, організація обстеження і лікування ОХ з урахуванням аналізу частоти розвитку ЗП різних локалізацій і стадій, географічних, віково-статевих, професійних та інших особливостей захворюваності ЗН і смертності від них, а також аналізу ефективності роботи ОС України.
    Для кваліфікованої оцінки ефективності роботи ОС України необхідний детальний аналіз:
    1) затребуваності існуючих методів лікувально-діагностичної допомоги відповідним контингентам пацієнтів;
    2) якості діагностики, профілактики і раннього виявлення ускладнень основного захворювання;
    3) дотримання термінів госпіталізації ОХ;
    4) адекватності використовування спеціальних методів лікування.
    Все це вимагає істотних зусиль і нових підходів при реалізації принципів ПБ на сучасному етапі.
    Тому вирішення проблеми забезпечення державної полі­тики у сфері ОЗ щодо задоволення потреб населення у спеціалізованій онкологічній допомозі є сучасним і актуальним.
    Актуальність наукового обґрунтування проблем державного управління (ДУ) зумовлюється передусім відсутністю загальноприйнятого визначення поняття державного управління ОЗ, а дискусії з цього приводу обмежуються, в основному, пошуками підходів до розуміння цієї категорії. Не вивченими залишаються також і питання державного управління ОЗ в єдиному медичному просторі України, формування якого визначено одним з пріоритетних напрямів Концепції розвитку охорони здоров’я населення, затвердженої Указом Президента України 7 грудня 2000 р.
    На важливості наукового пошуку щодо різних складових теорії та історії ДУ наголошують дослідники цієї проблеми В.Д. Бакуменко, М.М. Білинська, М.В. Голубчиков, Д.В. Карамишев, В.М. Князєв, Н.П. Кризина, О.Ю. Лебединська, В.І. Луговий, С.В. Майборода, С.П. Мосов, Н.Р. Нижник, О.Ю. Оболенський, О.Г. Осауленко, Я.Ф. Радиш, В.А. Ребкало, В.М. Рижих, І.В. Розпутенко, В.А. Скуратівський, І.М. Солоненко, В.П. Тронь, В.О. Шамрай, О.С. Шаптала та інші, які підкреслюють, що XXI століття має стати епохою наукового державного управління.
    Актуальність дослідження обумовлена також загальною необхідністю вирішення наявних соціально-державних суперечностей між:
    - потребою в дослідженні історичного минулого державотворення, зокрема в об’єктивному й неупередженому виявленні фактів з історії питань ДУ наданням ОД населенню, відсутністю фундаментальних історико - теоретичних досліджень з даної проблеми;
    - наявною системою ДУ онкологічною службою й реальними умовами медичного забезпечення громадян України, спричинених змінами життя та реформуванням економічних відносин у державі;
    Зазначене й зумовило актуальність цього дослідження, визначило його мету, завдання та гіпотезу.
    Об’єктом дослідження є система надання ОД населенню Україні.
    Предмет дослідження генезис та тенденції розвитку державного управління системою надання ОД населенню України.
    Гіпотеза дослідження базується на припущенні, що політика органів державної влади стосовно модернізації державного управління системою надання ОД населенню України в умовах адміністративної реформи в державі містить значний потенціал для його вдосконалення завдяки застосуванню комплексу науково обґрунтованих механізмів, напрямів, методів, форм, прийомів, організаційної структури та інструментів державно-управлінської діяльності.
    Мета дослідження науково-теоретичне обґрунтування сутності, функціонування, структурування, еволюції управління системою надання ОД населенню України і на цій основі виявлення шляхів використання отриманих наукових результатів у практиці ДУ в Україні.
    Відповідно до проблеми, об’єкта, предмета, мети та гіпотези дослідження поставлені завдання:
    проаналізувати стан вивчення проблеми ДУ системою надання ОД українськими та зарубіжними дослідниками для виявлення актуальних напрямів щодо їх упровадження у практичну діяльність системи охорони здоров’я України;
    розробити концептуальну модель сучасної системи ОС України;
    визначити можливості використання позитивного потенціалу теорії і практики ДУ в системі надання ОД населенню України і його значення для роботи в сучасних умовах.
    У процесі дослідження використано комплекс взаємодоповнюючих методів:
    історичного і логічного аналізу літературних джерел для дослідження ретроспективи еволюції постановки проблеми й наступності в її розв’язанні у вітчизняній та світовій науковій літературі;
    функціонально-структурного аналізу, що передбачав вивчення досліджуваної проблеми і дав змогу простежити причинно-наслідкову та історичну зумовленість її виникнення;
    порівняльного і статистичного аналізу фактів і явищ у медичній практиці, їх синтезу для дослідження еволюції системи ДУ, розуміння динаміки розвитку нормативно-правової бази, що регулює діяльність ОС;
    системно-історичного при розгляді історичних передумов розвитку системи державного управління онкологічною допомогою;
    цільового соціологічного опитування та анкетування при вивченні думки лікарів-онкологів та пацієнтів щодо ефективності запропонованої автором методики лікування хворих на рак молочної залози;
    програмно-цільових, як бази запропонованих науково-практичних рекомендацій щодо шляхів модернізації ДУ системою надання ОД населенню України;
    системного підходу, що дає змогу розглядати досліджувану проблему в її цілісності.
    Зв’язок роботи з науковими програмами, планами, темами. Дисертаційна робота висвітлює результати наукових досліджень автора, що отримані в процесі виконання комплексного наукового проекту Національної академії державного управління при Президентові України «Державне управління та місцеве самовраядування» (державний реєстраційний номер 02001U004833). Проблематика дисертації відповідає темі, що досліджується кафедрою управління охороною суспільного здоров’я: «Удосконалення організаційно-правових засад місцевого самоврядування в галузі охорони здоров’я» (державний реєстраційний номер 0106U004369), в якій автор був одним із виконавців. Дисертаційне дослідження зорієнтоване на наукове забезпечення процесу формуючого впливу держави на стан і зміцнення здоров’я населення України.
    Наукова новизна одержаних результатів. Наукова новизна одержаних результатів полягає в розробці наукових положень та отриманні нових висновків у галузі ДУ, які в сукупності розв’язують важливу наукову проблему ДУ системою надання ОД населенню України.
    У результаті наукових досліджень в дисертації вперше:
    - розкрито генезис системи ДУ системою надання ОД населенню України та виявлено провідні тенденції його розвитку;
    - обґрунтовано концепцію модернізації системи ДУ системою надання ОД населенню України в умовах адміністративної реформи і розкрито організаційно-правові та соціально-економічні аспекти її формування;
    - узагальнено методики добору та підготовки керівників лікувально-профілактичних закладів ОС (анкетування, оцінка на основі реферату, доповіді, контрольної роботи, бізнес-плану; тестування; співбесіда; випробування кандидата на управлінську посаду) та визначено алгоритм їх підготовки;
    - досліджено професійну модель сучасного спеціаліста з ДУ системою надання ОД населенню України;
    - доповнено загальну наукову картину розвитку ДУ системою надання ОД населенню України, зокрема виділено й актуалізовано внесок українських лікарів у формування державницького підходу до медичного забезпечення;
    - подальшого розвитку набули методичні підходи до створення загальнодержавної системи онкологічної МД.
    Практичне значення одержаних результатів. Використані в дисертації підходи та зроблені висновки щодо покращення якості надання ОД населенню України за рахунок підвищення ефективності ДУ онкологічною службою можуть бути використані як науковими, так і практичними працівниками системи ДУ, організаторами ОЗ та онкологічною і медичною громадськістю.
    Результати отриманих наукових досліджень впроваджені в організаційно-методичну діяльність ЛПУ онкологічного профілю (Національний інститут раку МОЗ України, м. Київ; управління ОЗ Одеської обласної державної адміністрації; управління ОЗ Одеської міської державної адміністрації; Одеський обласний онкологічний диспансер; кафедра онкології з курсом променевої діагностики, променевої терапії і радіаційної медицини Одеського державного медичного університету).
    Особистий внесок здобувача. Робота є самостійним дослідженням. Положення, результати, висновки та рекомендації наукового дослідження є особистим здобутком автора. Конкретний особистий внесок автора в сумісній роботі показаний у переліку основних праць за темою дисертаційного дослідження.
    Апробація результатів дисертації. Основні положення дисертаційного дослідження доповідались на міжнародних конференціях і семінарах. У їх числі: науково-практична конференція за міжнародною участю НАДУ при Президентові України „Державне управління онкологічною службою України: вступ до проблеми” (Київ, 2006); науково-практична конференція за міжнародною участю НАДУ при Президентові України „Проблеми надання онкологічної допомоги населенню України” (Київ, 2007). Дисертація обговорювалася на засіданні кафедри управління охороною суспільного здоров’я НАДУ при Президентові України.
    Публікації. Матеріали дисертації опубліковані у 30 наукових працях, в тому числі: у 2 монографіях, у 23 статтях в наукових фахових виданнях, рекомендованих ВАК України, у 2 патентах України на винахід, у 3 тезах.
  • Список літератури:
  • ВИСНОВКИ

    У дослідженні наведено теоретичне узагальнення та нове вирішення актуальної проблема, що полягає в науковому обґрунтуванні генезису та тенденцій розвитку державного управління системою надання онкологічної допомоги населенню України
    Отримані в ході виконаного дослідження результати підтверджують гіпотезу, покладену в його основу, а реалізована мета і завдання дослідження дають можливість зробити основні висновки й пропозиції.
    1. Системний аналіз наукових праць за темою дослідження у вітчизняній і зарубіжній літературі вказує на те, що проблема державного управління системою надання населенню України онкологічної допомоги поки що не стала предметом спеціального дослідження. Наукові праці стосуються лише окремих (організаційних, економічних та кадрових) аспектів даної проблеми і мають фрагментарний характер. Це дало підстави стверджувати, що стан наукового опрацювання вказаної проблеми не можна вважати задовільним і необхідні подальші комплексні дослідження за обраною темою.
    2. Встановлена неадекватність між рівнем державного управління системою надання онкологічної допомоги населенню України й умовами періоду трансформації українського суспільства та держави.
    3. Доведено, що в генезисі державного управління онкологічною службою України було три періоди: I дореволюційний період (перебування України у складі Російської, Австро-угорської імперій та Польщі); II радянський період; III період державного управління онкологічною службою в незалежній Україні.
    4. Досліджено проблему управління персоналом онкологічних лікувально-профілактичних закладів. При цьому доведено, що професії керівника системи охорони здоров’я та медичного менеджера у наш час є стратегічно важливими. Сьогодні керівникам різних рангів, у тому числі й в охороні здоров’я, фактично доводиться виконувати багато ролей у різний час: бути і лікарем, і формальним, і неформальним і моральним лідером, і посередником та координатором, та тільки не тим, хто видає накази.
    Таким завданням відповідає навчальна програма спеціалізації управління охороною здоров’я” в рамках спеціальності державне управління”, за якою проводиться підготовка фахівців за кваліфікацією магістр державного управління” на кафедрі управління охороною суспільного здоров’я Національної Академії державного управління при Президентові України.
    Підготовка магістрів державного управління в галузі охорони здоров’я в Академії системно охоплює політику Всесвітньої організації охорони здоров”я, досвід економічно розвинутих країн світу щодо реалізації програми за збереження здоров’я населення, політичні завдання розбудови України та національну політику в галузі охорони здоров’я, сучасні знання щодо методів державного управління та можливості впливу на якість надання медичної допомоги тощо.

    Доведено, що вказана програма спрямована на здобуття слухачами Академії знань з державної політики і стратегії в галузі охорони здоров’я, сучасного державного управління, враховуючи всі його рівні (міжнародний, національний, регіональний, місцевий, індивідуальний) та сучасні аспекти охорони здоров’я, які включають підвищення рівня первинної медикосанітарної допомоги і місцевого самоврядування для її забезпечення, сприяння здоров’ю (Heаlth promotion) та формування здорового способу життя (Health life style).








    СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ ДЖЕРЕЛ

    1. Абрамова Н.Т. Целостность и управление / Н.Т. Абрамова. М.: Наука, 1974. 247 с.
    2. Айрапетянц М.Г. От стресса к неврозу / М.Г. Айрапетянц // Тез. докл. ХХХVII совещ. по пробл. ВНД. М., 1984. с. 11.
    3. Айрапетянц М.Г. Неврозы в эксперименте и клинике / М.Г. Айрапетянц, А.М. Вейн. М.: Наука, 1982. 271 с.
    4. Аксель Е.М. Социально экономические аспекты организации потивораковой борьбы / Е.М. Аксель, В.Н. Герасименко, В.В. Двойрин. М.: МЗ СССР, 1990. 56 с.
    5. Аксель Е.М. Методика оценки социально экономического ущерба, наносимого смертностью от злокачественных новообразований. Метод. рекомендации / Е.М. Аксель, В.В. Двойрин. М., 1984. 23 с.
    6. Александровский Ю.А. Состояния психической дезадаптации и их компенсация (Пограничные нервно-психические расстройства) / Ю.А. Александровский. М.: Наука, 1976. 272 с.
    7. Алексеев Н.А. Экономические методы управления подразделениями ЛПУ / Н.А. Алексеев // Здравоохранение РФ. 1996. № 5. С .45-46.
    8. Амиров Н.Х., Вахитов Ш.М. Концепция развития системы подготовки кадров для управления здравоохранением / Н.Х. Амиров, Ш.М. Вахитов // Казан. мед. журнал. 1997. № 2.- С.134-138.
    9. Аналіз розповсюдженості злоякісних новоутворень та діяльності онкологічних закладів в Україні в 2001-2003 рр. // З.П. Федоренко, О.Б. Войкинарас, Н.В. Гусеитова та ін. / Під ред. С.О. Шалімова К.: Б.в., 2004. 120 с.
    10. Аркадьева Т.В. Организация онкологической помощи / Т.В. Аркадьева // Пробл. оказан. онколог. помощи на местах. Краснодар, 1999. Т. 1, № 2. С. 1.
    11. Асеев А.В. Психологические проблемы, связанные с раком молочной железы / А.В. Асеев // Клин. медицина. 1993. № 3. с. 30-34.
    12. Ахмантуров С.С. Нервно-психические расстройства у больных злокачественными новообразованиями молочной железы в отдаленном периоде после радикальной мастэктомии: (14.00.18) / С.С. Ахмантуров / АМН РФ, Том. науч. центр, НИИ псих. здоровья: Автореф. дис. канд.мед.наук. Томск, 1992. 15 с.
    13. Ахмантуров С.С. Нервно-психические расстройства у больных раком молочной железы после радикальной мастэктомии / С.С. Ахмантуров, О.Г. Максимов // Актуальн. пробл. соматопсихиатр. и психосоматики: Тез. докл. на Пленуме правл. об-ва, г. Челябинск. М., 1990. с. 20-22.
    14. Багрянцев В.Н. Скрининговая медицина в онкологической практике / В.Н. Багрянцев, С.В. Юдин // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и ист. медицины. 2004. № 2. с. 33-35.
    15. Баєва О. Формування напряму та стратегії підготовки менеджерів для галузі охорони здоров’я / О. Баєва // Вісн. УАДУ. 2003. № 1. с. 233-236.
    16. Бажин Е.Ф. Медико-психологические проблемы онкологической клиники / Е.Ф. Бажин // Психология и медицина. М., 1978. с. 219-225.
    17. Бакуменко В.Д. Державне управління і державно-управлінські рішення: вступ до досліджень / В.Д. Бакуменко // Вісн. Укр. Акад. держ. управл. при Президентові України. 1999. № 4. с. 68-79.
    18. Бакуменко В.Д. Формування державно-управлiнських рiшень: проблеми теорiї, методологiї, практики: Монографія / В.Д. Бакуменко; Редкол.: В.М. Князєв, П.I. Надолiшнiй, М.I. Мельник та iн. К.: Вид-во УАДУ, 2000. 328 с.
    19. Балицкий К.П. Психосоматические аспекты рака / К.П. Балицкий // Эксперим. онкология. 1989. № 3. с. 81-81.
    20. Балицкий К.П. Психофизиологические аспекты рака / К.П. Балицкий // Эксперим. онкология. 1982. № 2. с. 76-76.
    21. Бердичевский Ф.Ю. Уголовная ответственность медицинского персонала за нарушение профессиональных обязанностей / Ф.Ю. Бердичевский. М., 1970. 138 с.
    22. Березин Ф.Б. Социально-психологическая адаптация при невротических и психосоматических расстройствах / Ф.Б. Березин, Т.В. Барлос // Журн. неврол. и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1994. Т.94, № 6. с. 38-42.
    23. Білинська М. Методологія побудови національної системи управління якістю вищої медичної освіти / М. Білинська // Управл. сучасн. містом. 2002. № 3,7-9 (7). с. 155-160.
    24. Білинська М. Модель спеціаліста в управлінні якістю вищої медичної освіти / М. Білинська // Актуальні проблеми державного управління: Зб. наук. пр. Львів. регіон. ін-ту держ. упр. УАДУ. Л., 2003. Вип. 4. с. 139-144.
    25. Билынский Б.Т. Серомы (лимфорея) после хирургического лечения рака молочной железы / Б.Т. Билынский, В.В. Савран, В.Р. Савран // Вопр. онкологии. 1999. Т. 45, № 3. с. 219-222.
    26. Білинський Б.Т. Стратегія і тактика онкології в історичному аспекті / Б.Т. Білинський // Онкологія. 2006. Т. 8, № 2. с. 159-162.
    27. Блинов Н.Н. О качестве жизни онкологических больных после радикального лечения / Н.Н. Блинов, Е.В. Демин, В.А. Чулкова // Вопр. онкологии. 1980. Т. 26, № 6. с. 543-547.
    28. Блинов Н.Н. О качестве жизни онкологических больных после радикального лечения: Обзор / Н.Н. Блинов, Е.В. Демин, В.А. Чулкова // Вопр. онкологии. 1989. Т.35, №6. с. 643-648.
    29. Блинов Н.Н. Об отношении онкологических больных к своему диагнозу / Н.Н. Блинов, И.П. Комяков, Н.Б. Шиповников // Вопр. онкологии. 1990. Т.36, № 8. с. 966-969.
    30. Блинов Н.Н. Роль психоонкологии в лечении онкологических больных / Н.Н. Блинов, В.А. Чулкова // Вопр. онкологии. 1996. Т.42, № 5. с. 70-73.
    31. Болотіна Н.Б. Медичне право у системі права України / Н.Б. Болотіна // Право України. 1999. № 7. с. 116-121.
    32. Бондар Г.В. Паліативна медична допомога / Г.В. Бондар, І.С. Вітенко, О.Ю. Попович. Донецьк: АТ Видавництво Донеччина”, 2004. 80 с.
    33. Бредер В.В. Качество жизни, обусловленное здоровьем. Изучение качества жизни в онкологии / В.В. Бредер // Пробл. стандарт. в здравоохранении. 1999. № 3. С. 48-51.
    34. Бредер В.В. Экономический анализ в онкологи / В.В. Бредер, В.А. Горбунова // Пробл. стандарт. в здравоохранении. 2002. № 5. с. 3-8.
    35. Бутівщенко С.В. Державне управління економічною освітою в Україні: структура, історичний досвід, проблеми впровадження сучасних освітніх технологій / С.В. Бутівщенко // Зб. наук. праць УАДУ 2003. № 1. с. 158-168.
    36. Важенин А.В. // Тез. докл. пленума правлен. Всеросс. науч.-мед. об-ва онкологов / А.В. Важенин. Ростов-Н/Д, 1999. с. 294-296.
    37. Васютков В.Я. Функция конечности после регионарной лимфаденэктомии и возможности консервативного лечения позднего отека конечности у больных раком молочной железы и злокачественной меланомой кожи / В.Я. Васютков, А.В. Асеев // Паллиатив. мед. и реабилитация. 1998. № 5. с. 22-27.
    38. Введенская Е.С. Основание хосписной службы на примере создания хосписа Дом надежды” в городе Бразов, Румыния / Е.С. Введенская // Паллиат. мед. и реабилитация. 2005. № 3. с. 24-29.
    39. Вермель И.Г. Судебно-медицинская экспертиза лечебной деятельности / И.Г. Вермель. Свердловск, 1988. 204 с.
    40. Влазнева Б. Отказаться от стратегии обреченности / Б. Влазнева // Зеркало недели. № 19 (240).
    41. Влияние объема оперативного лечения опухолей молочной железы на психологическое состояние и качество жизни больных / В.Ф. Завизион, В.А. Коссэ, О.Г. Ольхов и др. // Паллиатив. мед. и реабилитация. 1997. № 2. с. 17-17.
    42. Влияние противоопухолевой аутовакцины на некоторые показатели иммунного статуса больных с аденокарциномой прямой кишки / Г.П. Потебня, В.А. Семерников, С.В. Хуторной и др. // Эксперим. онкология. 2001. № 23. с. 189-192.
    43. Волошин А. Происходят ли реформы в медицине? / А. Волошин // Ваше здоровье. 1999. № 93. с. 1-2.
    44. Вороненко Ю.В. Медичне право в системі права України: стан і перспективи розвитку / Ю.В. Вороненко, Я.Ф. Радиш // Укр. мед. часопис. 2006. № 5 (55). с. 5-10.
    45. Врачебные ошибки // Малая медицинская энциклопедия. В 3-х т. М., 1991. Т. 1. С. 364-365.
    46. Вялков А.И. Роль стандартизации в выполнении задач совершенствования медицинской помощи населению в соответствии с программой социально-экономического развития Российской Федерации на среднесрочную перспективу (2002-2004 годы) / А.И. Вялков // Пробл. стандарт. в здравоохранении. 2002. № 3. с. 3-10.
    47. Галацан О. В. Організаційно-економічний механізм управління охороною здоров’я / О. Галацан: Автореф. дис... канд. наук з держ. упр.: 25.00.02 / Укр. Акад. держ. упр. при Президентові України, Харківськ. рег. ін-т держ. упр. Х., 2004. 20 с.
    48. Галиуллин А.Н. Пути оптимизации управления здравоохранением в современных экономических условиях / А.Н. Галиуллин, Р.З. Нурхамитов // Казан. мед. журнал. - 1998. № 6. с.453-455.
    49. Ганцев Ш.Х. К вопросу о потребности в паллиативной помощи и оценке эффективности профилактических противораковых мероприятий / Ш.Х. Ганцев, И.Р. Рахматуллина // Паллиат. мед. и реабилитация. 2004. № 4. с. 9-13.
    50. Гарина М.Г. Система оптимизации обучения основам управления здравоохранением / М.Г. Гарина // Актуальные проблемы соц. медицины, организации здравоохранения и пути их дальнейшего развития в Украине: Сб. науч. ст. Днепропетровск, 1994. с.24-26.
    51. Геращенко Л.И. Проблемы оказания помощи онкобольным / Л.И. Геращенко, Н.А. Переверзева // Паллиат. мед. и реабилитация. 2004. № 3. с. 26-28.
    52. Гершанович М.Л. Симптоматическое лечение при злокачественных новообразованиях / М.Л. Гершанович, М.Д. Пайкин. М.: Медицина, 1986. 283 с.
    53. Гладун З.С. Державне управління в галузі охорони здоров’я / З.С. Гладун. Тернопіль: Укрмедкнига, 1999. 312 с.
    54. Гладун З.С. Законодательство в здравоохранении: проблемы формирования новой теоретической модели / З.С. Гладун // Госуд. и право. 1994. № 2. с. 7-10.
    55. Гладун З.С. Правове становище громадян в галузі охорони здоров’я / З.С. Гладун // Право України. 1994. № 10. с. 14-18.
    56. Гнездилов А.В. К вопросу о психотерапевтической направленности взаимоотношений врача и онкологического больного / А.В. Гнєздилов // Ленингр. НИИ психоневрол. им. М.В. Бехтерева: Труды. Л., 1980. Т. 93. с. 119-123.
    57. Гнездилов А.В. Об особенности психического состояния больных, выписанных из онкологической клиники / А.В. Гнездилов // Ленингр. НИИ психоневрол.им. М.В. Бехтерева: Труды. Л., 1976. Т. 78. с. 74-76.
    58. Гнездилов А.В. Проблемы правдивой информации для онкологического пациента / А.В. Гнездилов // Третья ежегод. Росс. онкол. конференция: СПб., 1999. с. 39-39.
    59. Голик Л. Управління якістю медичної допомоги складова державного управління охороною здоров’я / Л. Голик, Я. Радиш, Д. Гак // Вісн. УАДУ. 2002. №1. с. 152-160.
    60. Голотюк С.І. Психоемоційні травми і психопатологічні паранеоплазії в діагностиці та лікуванні раку молочної залози / С.І. Голотюк, І.А. Голотюк // Тез. доп. ІХ з’їзду онкологів України. К., 1995. с. 251-252.
    61. Голяченко О. М. Социальная медицина, организация и экономика здравоохранения / О.М. Голяченко, А. М. Сердюк, О. О. Приходский // К.: Джура. 1997. 328 с.
    62. Голяченко О. Українська здравоохорона: як вийти із кризи / О. Голяченко. 2-е вид., допов. Тернопіль: Лілея, 2000. 83 с.
    63. Гончаренко В.Л. О соотношении административных и экономических методов управления здравоохранением / В.Л. Гончаренко, Ф.Н. Кадыров // Эконом. здравоохранения. 1998. № 4-5. с.11-14.
    64. Грицман Ю.Я. Беседы врача-онколога / Ю.Я. Грицман. М.: Знание, 1988. с. 37-37.
    65. Грищенко С.В. Нозографія злоякісних пухлин шкіри і губи в Донецькій області / С.В. Грищенко, М.Г. Степанова // Мед. перспективи. 2001. Т. VI, № 4. с. 129-132.
    66. Грищенко С.В. Радіаційні детермінанти онкологічної патології шкіри і губи у населення Донецькій області / С.В. Грищенко, М.Г. Степанова // Мед. перспективи. 2001. Т. VI, № 1. с. 120-123.
    67. Грубник В.В. Заболевания молочной железы / В.В. Грубник, В.В. Степула, В.Н. Соколов. Одесса: Астропринт, 1999. 216 с.
    68. Гулак Л.О. Методические аспекты создания крупномасштабного канцер-регистра / Л.О. Гулак // Онкология. 2001. Т.3, № 2-3. с. 198-203.
    69. Гурина Л.И. Роль скрининговых мероприятий в выявлении онкологической патологии у мужчин / Л.И. Гурина, С.В. Юдин, А.Ю. Трегубенко // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истор. медицины. 2005. № 2. с. 49-52.
    70. Гуслицер Л.Н. Эпидемиология злокачественных опухолей на Украине / Л.Н. Гуслицер. К.: Наук. думка, 1988. 184 с.
    71. Двойрин В.В. Интегральная оценка состояния онкологической помощи населению России / В.В. Двойрин, Е.М. Аксель // Состояние онкологической помощи населению России и некоторых других стран СНГ в 1993 г. М., 1994. С. 79-82.
    72. Двойрин В.В. Социально-экономическое значение злокачественных новообразований / В.В. Двойрин, Е.М. Аксель // Вестн. АМН СССР. 1985. № 12. С. 54-60.
    73. Демин Е.В. Возможности улучшения качества жизни онкологических больных / Е.В. Демин, В.А. Чулкова // Вопр. онкологии. 1992. Т.38, № 1. С.84-89.
    74. Демин Е.В. Применение механотерапии в восстановительном лечении больных раком молочной железы / Е.В. Демин, Л.А. Дрожжина, А.И. Сивоплясова // Вопр. курортол., физиотер. и лечеб. физкультуры. 1988. № 4. С. 40-43.
    75. Демин Е.В. Рак молочной железы как социальная проблема и вопросы общения с онкологическими больными / Е.В. Демин // Вопр. онкологии. 1998. Т. 44, № 2. С. 240-245.
    76. Державна програма Онкологія”. Доповідь про виконання в 2002-2004 рр. / С.О. Шалімов, В.Є. Медведєв, З.П. Федоренко та співавт. // Онкологія. 2005. Т. 7, № 2. С. 179-185.
    77. Державне управління в Україні: наукові, правові, кадрові та організаційні засади: Навч. посібник / За заг. ред. Н.Р. Нижник, В.М. Олуйка. Львів: Вид-во Нац. ун-ту Львівська політехніка”, 2002. 352 с.
    78. Державне управління в Україні: централізація і децентралізація: Монографія / Відп. ред. Н.Р. Нижник; Кол. авт.: В.Б. Авер’янов, І.А. Грицяк, С.Д. Дубенко та ін. К.: Вид-во УАДУ, 1997. 448 с.
    79. Державне управління в умовах адміністративної реформи в Україні: Наук. вид. / За заг. ред. Н.Р. Нижник, О.Д. Крупчан; Кол. авт.: С.Д. Дубенко, В.І. Мельниченко, Н.Г. Плахотнюк та ін.; Акад. прав. наук України; Київ. регіон. центр; Укр. Акад. держ. упр. при Президентові України. К.: Вид. дім Ін Юре”, 2002. 95 с.
    80. Державне управління: Словник-довідник / Уклад.: В.Д. Бакуменко (кер. творч. кол.), Д.О. Безносенко, І.М. Варзар та ін.; За заг. ред. В.М. Князєва, В.Д. Бакуменка; Укр. Акад. держ. упр. при Президентові України; Ін-т пробл. держ. упр. та місцевого самоврядування. К.: Вид-во УАДУ, 2002. 228 с.
    81. Державне управління: теорія і практика: Монографія / За заг. ред. В.Б. Авер’янова; Кол. авт.: В.Б. Авер’янов, В.М. Шаповал, Н.Р. Нижник, С.Д. Дубенко та ін. К.: Юрінком Інтер, 1998. 431 с.
    82. Державне управління: філософські, світоглядні та методологічні проблеми: Монографія / За ред. В.М. Князєва; Кол. авт.: В.М. Князєв, І.Ф. Надольний, М.І. Мельник та ін. К.: Вид-во НАДУ: Міленіум, 2003. 320 с. Бібліогр.: с. 304315 (181 назва).
    83. Деякі аспекти процесу управління системою забезпечення якості медичної допомоги на сучасному етапі / А.В. Степаненко, О.А. Цімейко, Г.О. Слабкий, О.В. Калюжна // Вісн. соц. гіг. та орг. охор. здоров’я. 2000. № 4. С. 94-96.
    84. Дзюба К.В. Психосоматические аспекты диагностики и лечения онкологических больных различных возрастных групп / К.В. Дзюба, Г.Н. Миронычев // Воен.-мед. журнал. 1998. № 6. С. 40-43.
    85. Добрица В.П. Современные иммуномодуляторы для практического применения / В.П. Добрица, Н.М. Ботерашвили, Е.В. Добрица. СПб.: Политехника, 2001. 200 с.
    86. Донская Л.В. Роль и задачи психолога в обследовании и лечении онкологических больных / Л.В. Донская, В.А. Чулкова, Н.Б. Шиповников // Вопр. онкологии. 1996. Т.42, № 10. С.90-98.
    87. Дрижак В.І. Реабілітація хворих на рак грудної залози після виконання мастектомії / В.І. Дрижак, Ш.Р. Бабанли, І.В. Демборинський // Клін. хірургія. 1998. № 5. С. 26-27.
    88. Дрінгс П. Онкологічний хворий із несприятливим прогнозом // Психосоматичний хворий на прийомі у лікаря / П. Дрінгс, Б. Любан-Плоцца, В. Пельдингер та співавт. К., 1997. С.249-258.
    89. Дыхно Ю.А. Влияние объема операции на молочной железе на качество жизни онкобольных / Ю.А. Дыхно, Н.Э. Мусаева // Онкология 2000: Тез. ІІ съезда онкологов стран СНГ. К., 2000. С. 1334-1334.
    90. Дятченко О.Т. Социально экономические проблемы противораковой борьбы / О.Т. Дятченко, Н.Я. Шабашова, С.Ю. Кожевников // Общая онкология: Руководство для врачей. Л., 1989. С. 334-352.
    91. Дячишин В.І. Державне управління медикаментозним забезпеченням населення України на сучасному етапі формування ринкових відносин / В.І. Дячишин: Автореф. дис... канд. наук с держ. упр.: 25.00.05 // Укр. Акад. держ. упр. при Президентові України. К., 2000. 24 с.
    92. Дячук Д.Д. Наукове обґрунтування організації паліативної медичної допомоги онкологічним хворим у термінальній стадії / Д.Д. Дячук: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.02.03 / Нац. мед. ун-т ім. О.О. Богомольця. К., 2003. 22 с.
    93. Дячук Д.Д. Організаційні підходи до надання паліативної медичної допомоги інкурабельним онкологічним хворим / Д.Д. Дячук // Вісн. соц. гіг. та орг. охор. здоров’я. 2003. № 2. С. 48-54.
    94. Дячук Д.Д. Паліативна медична допомога інкурабельним онкологічним хворим у медичних закладах різного профілю / Д.Д. Дячук // Мед. перспективи. 2002. Т.VII, № 4. С. 124-127.
    95. Евланов Л.Г. Теория и практика принятия решений / Л.Г. Евланов. М.: Экономика, 1984. 175 с.
    96. Емельянов А.Л. Уровни профессионализма в управленческой деятельности / А.Л. Емельянов // Эконом. здравоохранения . 1999. № 4-5. С .11-14.
    97. Жуков Г.М. Практичні та теоретичні аспекти управління здоров’ям населення / Г.М. Жуков, Ф.П. Ринда // Охор. здоров. України. 2002. № 1 (4). С. 32-35.
    98. Журавель В.И. Основы менеджмента в системе здравоохранения / В.И. Журавель. К., 1994. 336 с.
    99. Журавель В.І. Проблеми та перспективні напрями організації діяльності системи медичної допомоги населенню / В.І. Журавель, М.П. Дейкун, Е.П. Деміда // Вісн. соц. гіг. та орг. охор. здоров’я. 2000. № 1. С. 58-63.
    100. Заболеваемость населения СССР злокачественными новообразованиями и смертность от них / Под ред. А.В. Серенко, А.А. Роменского М.: Медицина, 1970 г. 80 с.
    101. Завізіон В.Ф. Вплив обсягу операції на психологічний стан хворих на пухлинні захворювання грудної залози / В.Ф. Завізіон // Медичні перспективи. 1998. Т. 3, № 2. С. 56-58.
    102. Заогородний В.В. Механізми державного регулювання реформуванням системи охорони здоров’я (на матеріалах м. Київа) / В.В. Заогородний: Автореф. дис... канд. наук с держ. управления: 25.00.05 // Укр. Акад. держ. упр. при Президентові України. К., 2001. 23 с.
    103. Запорожан В.М. Сучасні процеси перебудови системи охорони здоров’я України потребують наукового обґрунтування / В.М. Запорожан, В.І. Журавель // Охор. здоров. України. 2002. № 3-4 (6-7). С. 32-37.
    104. Заридзе Д.Г. Приоритетные направления противораковой борьбы в России / Д.Г. Заридзе, Т.Х. Мень // Рос. онкол. журнал. 2001. № 5. С. 5-14.
    105. Захаров В.Н. Основные механизмы адаптации человека / В.Н. Захаров. М.: Наука. 1993. 189с.
    106. Здоровье для всех к 2000 году глобальная стратегия // ВОЗ. Всемирная ассамблея здравоохранения. Сессия 34-я: Программа ВОЗ. Женева, 1981. С. 72-76.
    107. Здравоохранение и медицинская наука в Украинской ССР / Под ред. А.Е. Романенко. К., 1987. Т. № 1. 479 с.
    108. Зекий О.Е. Управление ресурсами здравоохранения и системы ОМС. Методология, организация и опыт внедрения информационного обеспечения / О.К. Зекий. М.: ЭКОСИНФОРМ. 1999. 416 с.
    109. Зотов П.Б. Суицидальное поведение онкологических больных / П.Б. Зотов, Г.А. Новиков, С.М. Уманский // Паллиатив. мед. и реабилитация. 1997. № 4. С. 25-29.
    110. Зотов П.Б. Суицидальное поведение больных с распространенными формами злокачественных новообразований / П.Б. Зотов: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: (14.00.14; 14.00.18) / Башк. гос. мед. ун-т. Уфа, 1998. 22 с.
    111. Зотов Ю.Н. Примерные должностные инструкции персонала городской поликлиники / Ю.Н. Зотов // Здравоохранение. 1999. № 2. С. 166-178.
    112. Івасюк В. Стан та перспективи національної системи охорони здоров’я / В. Івасюк // Голос України. 1998. С. 2-3.
    113. Ионова Т.И. Качество жизни онкологических больных / Т.И. Ионова, А.А. Новик, Ю.А. Сухонос // Вопр. онкологии. 1998. Т.44, № 6. С. 749-752.
    114. Казначеев В.П. Экология человека. Основные проблемы / В.П. Казначеев. М.: Наука, 1988. С. 19-21.
    115. Калашников В.В.Экономические методы в управлении здравоохранением и в организации медицинской помощи / В.В. Калашников // Проблемы соц. гигиены, здравоохр. и ист. медицины. 1999. № 2 С.43-45.
    116. Канцедалова Е.Е. Анализ опыта управленческой деятельности главной медсестры / Е.Е. Канцедалова // Мед. помощь. 1999. № 2. С. 11-12.
    117. Капитоненко Н.А. Разграничение полномочий в управлении здравоохранением / Н.А. Капитоненко // Эконом. здравоохранения. 1999. № 7-8. С.28-31.
    118. Кардановская Н.Л. Основы принятия управленческих решений / Н.Л. Кардановская. М.: Русская деловая литература, 1998. 288 с.
    119. Карпов А. Два шага вперёд, два шага назад (о современных принципах управления здравоохранением) / А. Карпов // Мед. газета. 2000. № 30. С. 6.
    120. Карцевский А.В. Формирование региональной системы управления здравоохранением в условиях рынка (на примере Нижегородской области) / А.В. Карцевский: Автореф. дис....канд. экон. наук. Н.Новгород. 1996. 25 с.
    121. Кассиль В.Л. Должен ли каждый больной знать всю правду о своем заболевании и своем прогнозе / В.Л. Кассиль // Третья ежегодн. Росс. онкол. конференция: СПб., 1999. С. 37-38.
    122. Качество жизни в оценке эффективности паллиативной помощи онкологическим больным / М.Г. Шарафутдинов, О.П. Модников, Г.А. Новиков и др. // Тюмен. мед. журнал. 2001. № 1. С. 24-27.
    123. Клінічні протоколи спеціалізованої допомоги хворим на злоякісні новоутворення. Рекомендації щодо стандартизації медичної допомоги хворим на злоякісні новоутворення. Вип. 1. / С.О. Шалімов, В.Л. Ганул, З.П. Федоренко та інш. Київ, 2006. 123 с.
    124. Кожевников С.Ю. Экономическая и соціально-медицинская эффективность онкологического компонента диспансеризации населения / С.Ю. Кожевников, О.Т. Дятченко, Н.Я. Шабашова // Научн. обозр. ВНИИМИ МЗ СССР, 1987. 84 с.
    125. Козуліна С. О. Механізми державного управління діяльністю закладів охорони здоров’я (організаційно-правовий аспект) / С.О. Козуліна: Дис... канд. наук з держ. упр.: 25.00.02 / Укр. Акад. держ. упр. при Президентові України, Одес. рег. ін-т держ. упр. Одеса, 2004. 202 с.
    126. Комбинированное и комплексное лечение больных со злокачественными опухолями / Под ред. В.И. Чиссова. М.: Медицина, 1989. 560 с.
    127. Комплексное паллиативное лечение путь к улучшению качества жизни онкологических больных / Н.Н. Блинов, И.П. Комяков, В.А. Чулкова и др. // Вопр. онкологии. 1997. Т. 42, № 1. С.67-71.
    128. Конопацкова О.М. Онко-географический анализ заболеваемости в Саратове / О.М. Конопацкова // Паллиат. мед. и реабилитация. 2005. № 2. С. 15-16.
    129. Конституція України: Прийнята на V сесії Верховної Ради України 28 червня 1996 р. // Відомості Верхов. Ради України. 1996. № 30. 147 с.
    130. Концептуальні питання оптимізації онкологічної допомоги населенню на основі запровадження державної підтримки осіб з онкологічними захворюваннями / С.О. Шалімов, О.О. Литвиненко, З.П. Федоренко, О.М. Ліщишина // Укр. мед. часопис. 2006. №4 (54). С. 33-39.
    131. Концепция развития системы подготовки кадров для управления здравоохранением // Вопр. организ. и информатиз. здравоохранения. 1998. № 5. С.74-75.
    132. Концепція розвитку охорони здоров’я населення України: Указ Президента України від 7 грудня 2000 р. № 1313/2000 // Офіційн. вісн. України. 2000. № 49. Ч. 1. Ст. 2116.
    133. Корнацький В.М. Інвалідизація населення як показник стану здоров’я та резерв покращання добробуту держави / В.М. Корнацький // Мед. перспективи. 2001. Т. VI, № 1. С. 124-128.
    134. Котельников В.П. От Гиппократа до наших дней / В.П. Котельников. М., 1987. 235 с.
    135. Кризина Н.П. Аналіз державної політики в галузі охорони здоров’я в працях українських учених / Н.П. Кризина [Електронний ресурс]. Режим доступу: http://www.nbuv.gov.ua/e-journals/Dutp/2006-1/txts/GALUZEVE/06knppuu. pdf.
    136. Криштопа Б. Органы управления и руководство здравоохранением в период украинской государственности / Б. Криштопа // Агапіт. 2000. № 12. С.
    137. Круглов М.И. Стратегическое управление компанией: Учеб. для вузов / М.И. Круглов. М.: Русская деловая литература, 1998. 767 с.
    138. Крюков С.А Шляхи удосконалення медико-соціальної допомоги безнадійно хворим на державному рівні / С.А. Крюков // Вісн. Укр. акад. державн. управл. при Президентові України. 2001. № 3. С.219-225.
    139. Крюков С.А. Державне управління у сфері медико-соціальної допомоги безнадійно хворим / С.А. Крюков: Автореф. дис... канд. наук с держ. упр.: 25.00.05 // Донец. держ. акад. упр. Донецьк, 2002. 18 с.
    140. Крюков С.А. Сучасні проблеми державного управління у галузі надання медично-соціальної допомоги безнадійно хворим / С.А. Крюков // Вісн. Укр. акад. держ. Управл. при Президентові України. 2001. № 2, Ч. 2. С. 186-192.
    141. Кудрявцева Е.Н. Здоровье человека: понятие и реальность / Е.Н. Кудрявцева // Общественные науки и здравоохранение. М.: Наука, 1987. С. 32-47.
    142. Кузнєцов В.М. Вступне слово головного редактора / В.М. Кузнєцов // Психічне здоров’я / Mental Health. 2003. - № 1. С. 3.
    143. Курков А.Н. Общественное здоровье государственный ресурс (краткий аналитический обзор проблемы) / А.Н. Курков // Пробл. управл. здравоохранением. 2002. № 2(3). С. 29-33.
    144. Лехан В.М. Основні шляхи подальшого розвитку системи охорони здоров’я в Україні / В.М. Лехан, В.М. Рудий. К.: Вид-во Раєвського, 2005. 167 с.
    145. Линденбратен А.П. Актуальные проблемы совершенствования здравоохранения в субъектах Российской Федерации / А.П. Линденбратен // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и ист. медицины. 2004. № 4. С. 23-26.
    146. Лисицын Ю.Б. Здоровье населения и современные теории медицины / Ю.Б. Лисицын. М.: Медицина, 1982. С. 29-29.
    147. Лисицин Ю.Б. Соціальна гігієна і організація охорони здоров’я / Ю.Б. Лисицин. М.: Медицина, 1992. 512 с.
    148. Лисицын Ю.Б. Общественное здоровье и здравоохранение. Учебное пособие / Ю.Б. Лисицын. М.: ГЭОТАР-МЕД., 2002. 97 с.
    149. Литвинова О.Н. Стратегія державного управління в становленні національної системи охорони здоров’я України / О.Н. Литвинова, І.М. Горбатюк // Вісн. соц. гіг. та охор. здоров. України. 2001. № 4. С. 62-64.
    150. Луговий В. Про деякі принципи підготовки керівного персоналу державної служби / В. Луговий // Вісн. Укр. акад. держ. Управл. при Президентові України. 1996. № 1. С. 14-22.
    151. Любинець О.В. Медичний кодекс як основа реформування охорони здоров’я України / О.В. Любинець, І.Я. Сенюта // Укр. мед. часопис. 2006. № 3 (53). С. 5-10.
    152. Люблянская хартия по реформированию здравоохранения в Европе. Любляна, Словения, 19 июня 1996 г. [Електронний ресурс]. Режим доступу: http://www.med.by/who/ E55363R.pdf.
    153. Майборода С. Керівник у галузі державного управління охороною здоров’я / С. Майборода, Я. Радиш // Вісн. Укр. акад. держ. Управл. при Президентові України. 2002. № 4. С. 144-150.
    154. Максимов С.И. Правовая реальность: опыт философского осмысления / С.И. Максимов. Харьков: Право, 2002. 328 с.
    155. Мамина М.Н. Человек и медицина в современном праве / М.Н. Мамина. М., 1995. 272 с.
    156. Мамина М.Н. Юридическая квалификация врачебной ошибки / М.Н. Мамина // Сов. госуд. и право. 1984. № 9. С. 127-128.
    157. Матрос Л.Г. Социальные аспекты проблемы здоров’я / Л.Г. Матрос. М.: Наука, 1992. С. 65-66.
    158. Медичне право України: Зб. нормативно-правових актів / Упоряд. і наук. ред. Н.Б. Болотіна. К.: Видав. Дім Ін Юре”, 2001. 412 с.
    159. Межгалузева комплексна програма Здоров’я нації на 2002-2011 роки”. К.: ОФ, 2002. 88 с.
    160. Методологічні, методичні та організаційні аспекти моніторингу виконання міжгалузевої комплексної програми Здоров’я нації” на 2002-2011 роки / В.М. Пономаренко, Г.М. Москалець, А.Л. Карлова та інш. // Вісн. соц. гіг. та орг. охор. здоров’я. 2003. № 4. С. 5-10.
    161. Методологія державного управління: Словник-довідник / Уклад.: В.Д. Бакуменко (кер. авт. кол.), Д.О. Безносенко, С.В. Бутівщенко та ін.; За заг. ред. В.І. Лугового, В.М. Князєва, В.Д. Бакуменка; Нац. акад. держ. упр. при Президентові України; Ін-т пробл. держ. упр. та місцевого самоврядування. К.: Вид-во НАДУ, 2004. 196 с.
    162. Мечев Д.С. Структура раку в Канаді: можливі зіставлення з Канцер-реєстром України” / Д.С. Мечев // Укр. радіол. журнал. 2001. № 9. С. 126-134.
    163. Миняев В.А. О системе подготовки будущих руководителей в здравоохранении / В.А. Миняев, Н.И. Вишняков // Пробл. соц. гиг., здравоохр.я и ист. медицины. 1996. -№ 2. С.43-46.
    164. Мир К.С. Рак профессиональный, статистика и регистрация: В кн.: Энциклопедия по безопасности и гигиене труда / К.С. Мир, Э.С. Демарш. М.: Профиздат, 1986. Т. 3. С. 2046-2054.
    165. Миронов А.А. Медицинское страхование / А.А. Миронов, А.М. Таранов, А.А. Чейда. М.: Наука, 1994. 312 с.
    166. Міжгалузева комплексна програма Здоров’я нації” на 2002-2011 роки. К.: ОВ, 2002. 88 с.
  • Стоимость доставки:
  • 150.00 грн


ПОШУК ГОТОВОЇ ДИСЕРТАЦІЙНОЇ РОБОТИ АБО СТАТТІ


Доставка любой диссертации из России и Украины


ОСТАННІ СТАТТІ ТА АВТОРЕФЕРАТИ

ГБУР ЛЮСЯ ВОЛОДИМИРІВНА АДМІНІСТРАТИВНА ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ ЗА ПРАВОПОРУШЕННЯ У СФЕРІ ВИКОРИСТАННЯ ТА ОХОРОНИ ВОДНИХ РЕСУРСІВ УКРАЇНИ
МИШУНЕНКОВА ОЛЬГА ВЛАДИМИРОВНА Взаимосвязь теоретической и практической подготовки бакалавров по направлению «Туризм и рекреация» в Республике Польша»
Ржевский Валентин Сергеевич Комплексное применение низкочастотного переменного электростатического поля и широкополосной электромагнитной терапии в реабилитации больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области
Орехов Генрих Васильевич НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ И ТЕХНИЧЕСКОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭФФЕКТА ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ КОАКСИАЛЬНЫХ ЦИРКУЛЯЦИОННЫХ ТЕЧЕНИЙ
СОЛЯНИК Анатолий Иванович МЕТОДОЛОГИЯ И ПРИНЦИПЫ УПРАВЛЕНИЯ ПРОЦЕССАМИ САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ НА ОСНОВЕ СИСТЕМЫ МЕНЕДЖМЕНТА КАЧЕСТВА