УПРАВЛІННЯ СИСТЕМОЮ МЕДИЧНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ДЕРЖАВНОЇ ПРИКОРДОННОЇ СЛУЖБИ УКРАЇНИ: ОСОБЛИВОСТІ Й ТЕНДЕНЦІЇ РОЗВИТКУ

Короткий опис

НАЦІОНАЛЬНА АКАДЕМІЯ ДЕРЖАВНОГО УПРАВЛІННЯ
ПРИ ПРЕЗИДЕНТОВІ УКРАЇНИ

На правах рукопису

МЕГЕДЬ Володимир Петрович

УДК: 614.2(477.61/62):658.14/2

УПРАВЛІННЯ СИСТЕМОЮ
МЕДИЧНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ
ДЕРЖАВНОЇ ПРИКОРДОННОЇ СЛУЖБИ УКРАЇНИ:
ОСОБЛИВОСТІ Й ТЕНДЕНЦІЇ РОЗВИТКУ

25.00.02 механізми державного управління

Дисертація на здобуття наукового ступеня
кандидата наук з державного управління

Науковий керівник
РАДИШ Ярослав Федорович,
доктор наук з державного управління,
доцент

КИЇВ - 2004

ЗМІСТ
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ ПОЗНАЧЕНЬ .............................................. 4
ВСТУП ............................. 7
РОЗДІЛ 1
ПРОБЛЕМИ ДЕРЖАВНОГО УПРАВЛІННЯ ТА ПЕРСПЕКТИВИ
РОЗВИТКУ СИСТЕМИ МЕДИЧНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ДЕРЖАВНОЇ
ПРИКОРДОННОЇ СЛУЖБИ УКРАЇНИ .............................................. 18
1.1. Аналіз стану дослідження проблеми державного управління та діяльності військових систем охорони здоров’я ............................ 19
1.2. Реформування управління та організаційної структури системи медичного забезпечення ........................................................................ 29
1.3. Перспективи розвитку та оптимізація діяльності системи медичного забезпечення на засадах державного управління та сучасного менеджменту..................................................................................................38
1.4. Управління охороною здоров’я Державної прикордонної служби України: періодизація, тенденції та закономірності розвитку ............ 57
Висновки до першого розділу ............................................................. 69

РОЗДІЛ 2
ТЕОРЕТИКО-МЕТОДОЛОГІЧНІ ЗАСАДИ, ДОСЛІДЖЕННЯ ДЕРЖАВНОГО УПРАВЛІННЯ СИСТЕМОЮ МЕДИЧНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ДЕРЖАВНОЇ ПРИКОРДОННОЇ СЛУЖБИ УКРАЇНИ.. ............................................................. ........................................ 72
2.1. Програмноцільова структура, методологія та етапи дослідження..73
2.2. Понятійний апарат дослідження ........................................................ 92
Висновки до другого розділу ....................................................................94

РОЗДІЛ 3
УПРАВЛІННЯ СИСТЕМОЮ МЕДИЧНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ДЕРЖАВНОЇ ПРИКОРДОННОЇ СЛУЖБИ УКРАЇНИ: СТАН, ОРГАНІЗАЦІЙНА СТРУКТУРА, ЦІЛІ ТА ФУНКЦІЇ ............................ 96
3.1. Загальна характеристика досліджуваної системи .......................... 96
3.2. Основні показники діяльності досліджуваної системи ........ 97
3.3. Організація та управління ........................................... 114
3.4. Результати соціологічного дослідження думки керівного медичного
персоналу медичної служби щодо оцінки існуючої системи медичного
забезпечення та її реформування ............................................... 124
Висновки до третього розділу ....................... 130

РОЗДІЛ 4
КОНЦЕПЦІЯ РЕФОРМУВАННЯ УПРАВЛІННЯ СИСТЕМОЮ МЕДИЧНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ДЕРЖАВНОЇ ПРИКОРДОННОЇ СЛУЖБИ УКРАЇНИ ................................................................................. 132
Висновки до четвертого розділу......................................................... 160

ВИСНОВКИ .................................................161
СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ ДЖЕРЕЛ ................... 167
ДОДАТКИ .......................................................193

ВСТУП
Актуальність теми. На сучасному етапі інтеграції України до Європейського Союзу реальним стає рух нашої держави до стандартів діючої демократії й цивілізованого, соціально орієнтованого суспільства. В таких умовах чітких обрисів набуває спрямування української системи охорони здоров’я на досягнення нею сучасного світового рівня, оновлення змісту, форм і методів медичного обслуговування населення, організаційних засад побудови й функціонування. Політичні, економічні та соціально орієнтовані пере­тво­рення відповідно до вимог ринкової трансформації суспільства, які розпочаті зі становленням України як незалежної держави, супроводжуються значними труднощами. Реорганізаційні процеси здійснюються водночас із перебудовою державних владних і відомчих структур, управлінського апарату й демокра­ти­зацією суспільства. В цих умовах здоров’я людини розглядається як соціально-економічна цінність. У Посланні до Верховної Ради Україна: Поступ у ХХІ століття: Стратегія економічної та соціаль­ної політики на 2000-2004 рр.” Президент України Л.Д.Кучма наго­лошує на необхідності здійснення скоорди­но­ваних дій, спрямованих на поліпшення систем охорони здоров’я та медич­ного забезпечення населення як стратегічних пріоритетів держави. Сказане набуває особливої ваги як для військових формувань взагалі, так і системи медичного забезпечення Державної прикордонної служби України зокрема.
Системний аналіз Указу Президента України від 16 листопада 2000 р. за №1241/2000 Про Програму дій, спрямованих на підтримання режиму держав­ного кордону України і прикордонного режиму, розвиток Прикордонних військ України, на період до 2005 року”, аналітичних даних звітів Україна. Людський розвиток” (1996-2003), інформаційних матеріалів Державної прикордонної служби України свідчать, що наявний рівень управління системою медичного забезпечення Державної прикордонної служби України та її організаційна модель діяльності виявилися неадекватними новим умовам і потребують формування якісно нової інфраструктури та системи державного управління, які б відповідали сучасним умовам функціонування, базовим принципам державного управління та вимогам сучасного світового менеджменту.
Так, дані офіційної статистики свідчать, що українські прикордонники звертаються по медичну допомогу близько 50 тис. разів на рік, з числа яких понад 10 тис. госпіталізуються, а працевтрати через захворювання особового складу Державної прикордонної служби України становлять близько 120 тис. днів. При цьому показники рівня загальної, госпіталізованої захворюваності та травматизму, а також звільнення за станом здоров`я військовослужбовців, відповідно становлять у середньому за три останні роки 711,7‰, 545‰ та 533‰.
За даними медико-статистичної звітності, в Державній прикордонній службі України, як і в інших військових формуваннях, особливу групу ризику складають так звані солдатські інфекції”, рівень яких у кілька разів перевищує аналогічні показники захворюваності серед офіцерів та місцевого населення.
Проблемам державного управління системою медичного забезпечення Збройних сил України та аналізу стану здоров’я військовослужбовців цього відомства присвятили свої праці вітчизняні автори В.Я.Білий, М.І.Бадюк, М.М.Вовкодав, Л.А.Голик, Ф.М.Левченко, В.В.Пасько, Я.Ф.Радиш та ін. Однак при цьому фактично відсутні наукові дослідження за цими ж напрямами стосовно Державної прикордонної служби України, як і науково не обґрунтовані організаційні форми надання медичної допомоги різним категоріям військовослужбовців, моделювання адекватної інфраструктури мережі, управління системою, які б відповідали сучасним умовам діяльності й вимогам механізмів державного управління.
На важливості наукового пошуку щодо різних складових теорії державного управління, в тому числі й державного управління охороною здоров’я, наголошують дослідники цієї проблеми М.І.Бадюк, В.Д.Бакуменко, Ю.В.Вороненко, В.М.Князєв, Б.П.Криштопа, В.І.Луговий, С.В.Майборода, П.І.Надолішній, Н.Р.Нижник, Я.Ф.Радиш, В.А.Скуратівський, І.М.Солоненко, В.П.Тронь, В.О.Шамрай, Ю.П.Шаров та інші, які підкреслюють, що XXI ст. має стати епохою наукового державного управління та менеджменту.
Вищенаведене дозволяє стверджувати, що незадовільний стан управлін­ня, низький рівень здоров’я та існування значного контингенту хворих військово­службовців Державної прикордонної служби України набули якості системо­дестабілізуючих чинників у динамічному соціальному процесі життя військ у зв’язку зі значними трудовими, моральними та економічними збитками. При цьому функціонально-організаційна структура системи медичного забезпечен­ня Державної прикордонної служби в умовах суверен­ної України виявилась неадекватною новим вимогам і потребує реформування, а пов’язана з цим необхідність розробки та обґрунтування її оптимізованих управлінських моделей, орієнтованих на діяльність у нових ринкових умовах, і зумовила актуальність цього дослідження, визначила його мету, завдання та гіпотезу.
Зв’язок роботи з науковими програмами, планами, темами. В дисертації висвітлюються результати досліджень, отриманих автором при виконанні комплексного наукового проекту Національної академії державного управління при Президентові України Державне управління та місцеве самоврядування” (державна реєстрація № 101U 002899).
Крім того, дисертація виконана відповідно до Міжнародної комплексної програми Здоров’я нації” на 2002-2011 рр. та є фрагментом комплексної програми наукових досліджень Державної прикордонної служби України, співвиконавцем якої є здобувач.
Метою дисертаційного дослідження є виявлення і науково-теоретичне обґрунтування особливостей та основних тенденцій розвитку управління системою медичного забезпечення Державної прикордонної служби України, з огляду на її функціонування в умовах ринкової економіки.
Для досягнення поставленої мети передбачалося вирішити такі завдання:
- здійснити на основі системно-історичного та порівняльного підходів аналіз законодавчої і нормативної бази, вітчизняної та зарубіжної літератури за темою дослідження;
- виявити й охарактеризувати особливості функціонування системи медичного забезпечення Державної прикордонної служби України;
- визначити та науково обґрунтувати основні періоди розвитку системи управління медичним забезпеченням Державної прикордонної служби України;
- вивчити професійну думку та ставлення керівників військової охорони здоров’я щодо оцінки наявної системи медичного забезпечення Державної прикордонної служби України та шляхів подальшого її реформування;
- дослідити й конкретизувати тенденції, закономірності та принципи управління Державною прикордонною службою України;
- узагальнити результати теоретичного дослідження і визначити пріори­тети подальшого розвитку управління системою медичного забезпечення Держав­ної прикордонної служби України.
Об’єкт дослідження система медичного забезпечення Державної прикордонної служби України.
Предмет дослідження особливості й тенденції управління системою медичного забезпечення Державної прикордонної служби України.
Гіпотеза дослідження ґрунтується на припущенні, що впровадження запропонованих висновків, рекомендацій і пропозицій, зроблених на основі виявлення й аналізу особливостей, тенденцій, закономірностей і принципів управління системою медичного забезпечення Державної прикордонної служби України, дасть можливість раціональніше підійти до вдосконалення функціо­нування системи державного управління охороною здоров’я Воєнної організації України.
Методи дослідження. Для вирішення поставлених завдань використані загальнонаукові методи:
- конкретно-пошукові (виявлення, відбір, теоретичний аналіз, синтез, актуалі­зація, класифікація, узагальнення друкованих джерел з питань державного управління охороною здоров’я Воєнної організації України);
- історико-структурний для виявлення основних компонентів системи управління охороною здоров’я Державної прикордонної служби України на різних етапах її розвитку;
- системного підходу, функціонально-структурного аналізу та експерт­них оцінок, які дали змогу розглядати його керовану і керуючу підсистеми як цілісний комплекс взаємопов’язаних, об’єднаних спільною метою елементів, з’ясувати внутрішні й зовнішні зв’язки системи, вивчити стан її організації та управління, простежити причинно-наслідкову зумовленість виникнення проблем та провести оптимізаційне моделювання діяльності й схем-механізмів управління досліджуваної теми на перспективу;
- цільового соціологічного опитування та анкетування при вивченні думки медичних працівників і керівників військової охорони здоров’я щодо оцінки діяльності й доцільності реорганізаційних процесів у системі охорони здоров’я Державної прикордонної служби України;
- хронологічний, який дав можливість розглянути розвиток державного управління охороною здоров’я українських прикордонників у русі, змінах і часовій послідовності;
- діахронний (метод періодизації) - для дослідження якісних змін управління системою медичного забезпечення Державної прикордонної служби в межах визначених періодів розвитку;
- проблемно-науковий, екстраполяційний, прогностичний для поши­рен­ня висновків, одержаних у результаті аналізу використаних джерел, на систему управління Державної прикордонної служби України.
Наукове обґрунтування і розробка концепції реформування діяльності та механізмів управління системою медичного забезпечення Державної при­кор­дон­ної служби України здійснені також з використанням методів описового моде­лю­вання, монографічного та організаційного експерименту.
Для вирішення конкретних наукових завдань у роботі застосовувалися такі методичні прийоми як вивчення стану і якості організації діяльності апаратів управління та процесу управління, а також аналітико-статистичні методики (абсолютні, відносні та середні величини).
З метою забезпечення достовірності одержаних результатів використову­ва­лися методи наукової ідентифікації і порівняльного аналізу літературних джерел.
Хронологічні межі дослідження охоплюють 1991-2003 рр. Нижня хронологічна межа (4 листопада 1991 р.) детермінована створенням Прикордонних військ України та широкомасштабною діяльністю щодо формування системи медичного забезпечення українських прикордонників.
Верхня хронологічна межа (1 серпня 2003 р.) визначається реформуванням Прикордонних військ України в Державну прикордонну службу України, що започаткувало новий етап у розвитку державного управління системою медичного забезпечення Державної прикордонної служби України.
Наукова новизна одержаних результатів дослідження:
- уперше здійснено цілісний науковий аналіз державної політики, законодавства, а також розвитку управління системою медичного забезпечення Державної прикордонної служби України в 1991-2003 рр.;
- досліджено еволюцію системи управління охороною здоров’я Державної прикордонної служби України з визначенням сучасного стану та перспектив подальшого розвитку;
- на основі детермінованого аналізу, конкретно-історичних обставин визначено та науково обґрунтовано основні періоди розвитку системи управління медичним забезпеченням Державної прикордонної служби України та запропоновано таку її періодизацію: перший період 1991-1995 рр.; другий період 1995-2000 рр.; третій період 2000-2003 рр. Четвертий період розвитку системи управління медичним забезпеченням Державної прикордонної служби України розпочався 1 серпня 2003 р. і продовжується сьогодні;
- набули подальшого розвитку: тенденції процесу розвитку системи управління охороною здоров’я Державної прикордонної служби України: демократизація та структурна впорядкованість; орієнтація на зміцнення здоров’я військовослужбовців як результат в управлінні; принципи: єдино­начальності й колегіальності; децентралізації функцій, повноважень керів­ництва й гуманізації в управлінні; плановості й оперативності управління; законності й гласності; закономірності: зумовленість мети, системи, змісту, принципів, функцій і методів управління охороною здоров’я військово­службовців особливостями державної політики, рівнем розвитку економіки, науки та охорони здоров’я; взаємозалежність і взаємоперехід кількісних та якісних змін у процесі управління; наступність між старим і новим, поступальний розвиток державного управління з відтворенням на вищому щаблі цінних, життєздатних елементів старого (форм, принципів і методів), що ускладнюються, перетворюються і переходять у нову, вищу якість.
Практичне значення одержаних результатів полягає в тому, що здійснені в дисертації дослідження доведені до конкретних положень, методик і рекомендацій, прикладних моделей. Зокрема, висновки та рекомендації дисерта­ційної роботи використані в діяльності МОЗ України при підготовці концепції реструктуризації системи первинної медико-санітарної допомоги населенню, яка затверджена рішенням Колегії МОЗ України від 19 березня 2004 р. (довідка №1.06-45 від 24.03.04). Одержані в процесі виконання дисертаційної роботи результати використані при підготовці державних і відомчих документів:
- проектів указів Президента України: Про Положення про Державний комітет у справах охорони державного кордону України” (2000); Про Програму дій, спрямованих на підтримання режиму державного кордону України і прикордонного режиму, розвиток Прикордонних військ України, на період до 2005 року” (2000);
- проектів постанов Кабінету Міністрів України: Про затвердження порядку надання медичної допомоги у військово-медичних закладах і взаєморозрахунків за неї між військовими формуваннями” (1999); Про затвердження переліку видів господарської діяльності, здійснення яких дозволяється військовим частинам Збройних Сил” (2000);
- проектів програм та положень: Програма дій, спрямована на удосконалення та розвиток медичної служби на період до 2003 року” (2000); Про військово-медичне управління Державного комітету у справах охорони державного кордону України” (2001); Про Центральний військовий госпіталь Прикордонних військ України” (2002); Про пересувні кабінети військових госпіталів Прикордонних військ України” (2002); Про поліклінічне відділення Центрального військового госпіталю Прикордонних військ України” (2002);
- проектів 27 наказів, 6 розпоряджень, 4 методично-інструктивних та 14 інших службово-методичних матеріалів (довідка № 217 від 26 січня 2004 р.).
Ряд основних положень, висновків і рекомендацій дослідження використовуються у навчально-педагогічному процесі, підготовці та проведенні зборів керівного складу медичних працівників Державної прикордонної служби України (довідка № 157 від 15 січня 2004 р.), при реформуванні організаційно-штат­них структур центрів оздоровлення та відпочинку Піщане” і При­кордонник” (довідки № 140 від 14 січня 2004 р. та № 107 від 13 січня 2004 р.), підготовці магістрів медицини Української військово-медичної академії (довідка № 143 від 14 січня 2004 р.), студентів-військових лікарів запасу в Одеському державному медичному університеті (акт впровадження від 27 січня 2004 р.).
Основні теоретичні положення дослідження, висновки й рекомендації за змістом, діапазоном і фактографією сприятимуть удосконаленню процесу формування державної політики в галузі охорони здоров’я військово­службовців Воєнної організації України.
Наукові висновки й рекомендації щодо розвитку управління системою медичного забезпечення Державної прикордонної служби України можуть бути використані:
- у практичній роботі органів державного управління системою медичного забезпечення військовослужбовців;
- для подальших наукових досліджень з теорії та історії державного управління в Україні, історії військової медицини;
- при складанні навчальних планів, програм, спецкурсів, написанні підруч­ників і методичних посібників з організації медичного забезпечення військових формувань та історії військової медицини;
- у процесі підготовки магістрів медицини в Українській військово-медичній академії та магістрів державного управління в Національній академії державного управління при Президентові України.
Особистий внесок здобувача полягає в комплексному дослідженні управління системою медичного забезпечення Державної прикордонної служби України, виявленні його тенденцій, особливостей і закономірностей. У дисертаційному дослідженні основні положення, висновки й рекомендації належать авторові. Концептуальні положення співавторів наукових публікацій у дисертації не використані, оскільки вони виходять за рамки даного дослідження.
Апробація результатів. Матеріали роботи та результати досліджень оприлюднені:
а) на міжнародному рівні: Сучасний стан та перспективи розвитку соціальної медицини та організації охорони здоров’я” (Одеса, 2003);
б) на регіональному рівні: Регіональна політика в галузі охорони здоров’я. Шляхи формування та реалізації” (Одеса, 2003);
в) на відомчому рівні: на чотирьох науково-практичних конференціях лікарів Прикордонних військ України (Київ, 2000, 2001; Одеса, 2002; Львів, 2003).
Матеріали й результати дослідження обговорювалися на засіданні кафедри управління охороною здоров’я Національної академії державного управління при Президентові України.
Публікації. Матеріали дисертації відображено у п’яти статтях, чотири з яких опубліковані у фахових наукових виданнях.

Структура роботи включає: вступ, чотири розділи, висновки, список вико­ристаних джерел (загальна кількість 264 джерела), додатки. Повний обсяг дисертації 192 сторінки, обсяг основного тексту становить 166 сторінок.

Список літератури

СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ ДЖЕРЕЛ

1. Адміністративні та функціональні реформи в системі охорони здоров’я: Аналіт. огляд / За заг. ред. В.Ф. Москаленка. - Т.: Укрмедкнига, 2000. - 245 с.
2. Афанасьев Н.В. Введение в менеджмент // Журн. дермат. и венерологии. - 1999. - № 1. - С. 18-21.
3. Бадюк М.І. Наукове обґрунтування санітарних втрат військ при руйнуванні хімічно небезпечних об’єктів: Дис. канд. мед. наук. 14.02.03. - К., 1998. - 173 с.
4. Бадюк М., Жаховський В., Філіпішин В. Державне управління реформуванням системи медичного забезпечення Збройних сил України // Вісн. УАДУ. - 2001. - № 4. - С. 240-243.
5. Балахонова Т.П. Некоторые аспекты формирования и развития системы стандартизации медицинских услуг в лечебно-профилактических учреждениях Псковской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования // Пробл. стандартизации в здравоохранении. - 1999. - № 1. - С. 33-38.
6. Білий В.Я., Вовкодав М.М., Пасько В.В. Концептуальні підходи реформування військово-медичної служби: шляхи, темпи, можливі наслідки // Народна армія. - 1994.- 1 груд. - C. I-2.
7. Білий В.Я., Пасько В.В. Військова медицина потребує реформ // Військо України - 1995, № 5-6 - С. 14-15.
8. Білий В.Я., Пасько В.В. Головні напрямки будівництва й розвитку військової медицини в Україні // Актуальні проблеми військової медицини: Матер. Першої наук.- практ. конф. - К., 1995. - С. 5-7.
9. Белый В.Я., Вовкодав Н.Н., Пасько В.В. Вопросы усовершенствования структуры военно-медицинской службы // Современные аспекты военной медицины: Тез. докл. - К., 1995. - С. 8-10.
10. Белый В.Я., Вовкодав Н.Н. Об основных направлениях реформы военного здравоохранения // Пробл. военного здравоохранения и пути его реформирования: Сб. науч. трудов. - К., 1996. - С. 4-19.
11. Білий В.Я., Вовкодав М.М. Інтегрована система охорони здоров'я військовослужбовців у забезпеченні боєготовності Збройних Сил України // Наука і оборона. - 1999. - № 1. - С. 41-48.
12. Білий В.Я., Пасько В.В., Сохін О.О. Військово-медична доктрина України // Наука і оборона. - 2000. - № 4. - С. 18-23.
13. Білий В.Я. Стратегія розвитку військової медицини в Україні // Військова медицина України. - 2001. - № 1. - С. 9-18.
14. Бліхар Т. Пріоритети державної політики в галузі охорони здоров'я // Укр. медичні вісті. - 1997. - № 1. - С. 8-9.
15. Бобок П.В. Обеспечение качества и эффективности медицинской помощи: понятийный аппарат // Проблемы военного здравоохранения и пути его реформирования: Сб. науч. тр. / Под ред. проф. В.Я. Белого. - К.: Логос, 1998. - С. 43-49.
16. Бобров В.Я. Основи ринкової економіки. Підручник. - К., 1995. - 320 с.
17. Бова А.А. Состояние военной медицины и ее проблемы на современном этапе // Мед. новости. - 1999. - № 6. - С. 39-40.
18. Болотіна Н. Медичне право у системі права України // Право України. - 1999. - № 7. - С. 116-121.
19. Быков И.Ю., Сериков В.В. Реформирование и оптимизация структуры медицинской службы // Воен.- мед. журнал. - 1998. - № 6. - С.4-8.
20. Вальчук Э.А. Функция управления: организация взаимодействия и полномочия // Медицина. - 1999. - № 1. - С. 14-15.
21. Варус В.І. та ін. Основні напрями розвитку стандартизації військово-медичного забезпечення в Україні / В.І. Варус, А.В. Степаненко, С.В. Лішенко, В.В. Уваров // Вісн. соц. гіг. та організ. охорони здоров'я України. - 2001. - № 2. - С. 28-31.
22. Василишин Р.Й. Експертні оцінки якості і медичні стандарти - головний важіль реформування охорони здоров’я сьогодні // Вісн. соц. гігієни та організ. охорони здоров’я України. - 2001. - № 1. - С. 29-32.
23. Васильченко С.А., Мостипан А.В. Первый этап реформы здравоохранения: перераспределение ресурсов // Медицина Украины. - 1995. - № 3. - С. 36-37.
24. Вахрушина М.Н. Вопросы эффективности управленческих решений // Экономика здравоохранения. - 2000. - № 1. - С. 28-35.
25. Венедиктов Д.Д. Системный подход к проблемам национального здоровья // Вестн. РАМН. - 1998. - № 2. - С. 33-38.
26. Вовкодав М.М. Організаційні та економічні аспекти реформування лікувально-профілактичного забезпечення Київського військового гарнізону // Народна армія. - 1995. - 19 жовт. - С. 2.
27. Вовкодав Н.Н. О необходимости замены ведомственного военного здравоохранения на территориальную систему военно-медицинского обеспечения // Про-бл. военного здравоохранения и пути его реформирования: Сб. науч. трудов. - К., 1996. - С. 23-29.
28. Вовкодав Н.Н., Кудренко Н.В. О необходимости изменения системы усовершенствования медицинского обеспечения военнослужащих // Пробл. военного здравоохранения и пути его реформирования: Сб. науч. трудов. - К., 1996. - С. 29-34.
29. Вовкодав Н.Н. Охрана здоровья военнослужащих может оказаться вне проводимой в ВС Украины реформы // Пробл. военного здравоохранения и пути его ре-формирования: Сб. науч. трудов. - К., 1996. - С. 41-46.
30. Вовкодав Н.Н., Невольниченко А.И. Некоторые аспекты управления // Пробл. военного здравоохранения и пути его реформирования: Сб. науч. трудов. - К., 1996. - С. 49-54.
31. Вовкодав М.М. та ін. Аналіз фінансового та матеріально-технічного потенціалу військово-медичної служби /М.М. Вовкодав, В.І. Столяров, Ю.М. Скалецький, М.І. Хижняк // Пробл. военного здравоохранения и пути его реформирования: Сб. науч. трудов. - К., 1996. - С. 54-58.
32. Вовкодав Н.Н. и др. Проблемы состояния здоровья офицерского состава ВС Украины /Н.Н. Вовкодав, Н.И. Хижняк, Г.И. Гальченко, Ю.К. Ситниченко // Пробл. военного здравоохранения и пути его реформирования: Сб. науч. трудов. - К., 1996. - С. 90-93.
33. Вовкодав Н.Н. и др. Трудопотери военнослужащих ВС Украины вследствие заболеваемости /Н.Н. Вовкодав, Н.И. Хижняк, А.С. Кухленко, В.И. Рудь // Пробл. военного здравоохранения и пути его реформирования: Сб. науч. трудов. - К., 1996. - С. 99-101.
34. Вовкодав Н.Н. и др. Распространенность хронических заболеваний у военнослужащих ВС Украины /Н.Н. Вовкодав, Н.И. Хижняк, Ю.К. Ситниченко, В.В. Дяченко, Г.И. Гальченко, В.В. Павлык // Пробл. военного здравоохранения и пути его реформирования: Сб. науч. трудов. - К., 1996. - С. 101-105.
35. Вовкодав М.М. та ін. Аналіз показників захворюваності військовослужбовців /М.М. Вовкодав, М.П. Бойчак, Ю.М. Скалецький, М.І. Хижняк // Пробл. военного здравоохранения и пути его реформирования: Сб. науч. трудов. - К., 1996. - С. 112-115.
36. Вовкодав Н.Н., Бойчак М.П., Хижняк Н.И. Медико-демографическая ситуация в стране и пути дальнейшего совершенствования медицинского обеспечения военнослужащих // Пробл. военного здравоохранения и пути его реформирования: Сб. науч. трудов. - К., 1996. - С. 147-150.
37. Вовкодав М.М. та ін. Обґрунтування диференційованої потреби в окремих видах спеціалізованої допомоги /М.М. Вовкодав, М.П. Бойчак, О.Б. Тонковид, Ю.М. Скалецький, М.І. Хижняк // Пробл. военного здравоохранения и пути его реформирования: Сб. науч. трудов. - К., 1996. - С. 153-155.
38. Вовкодав Н.Н., Бойчак М.П., Хижняк Н.И. Пути реформы военного здравоохранения на примере Киевского гарнизона // Пробл. военного здравоохранения и пути его реформирования: Сб. науч. трудов. - К., 1996. - С. 160-162.
39. Вовкодав М.М. Медико-економічні проблеми реформування охорони здоров'я військовослужбовців // Наука і оборона. - 1998. - № 1. - С. 43-49.
40. Вовкодав Н.Н. Роль и место органов управления военно-медицинской службы в системе Вооруженных Сил Украины при переходе на территориальную систему обеспечения // Пробл. военного здравоохранения и пути его реформирования. - К., 1998. - С. 24-29.
41. Вовкодав М.М. Наукове обґрунтування напрямків реформування системи охорони здоров’я військовослужбовців Збройних сил України: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.02.03 / Нац. мед. ун-т. ім. О.О. Богомольця. - К., 1999. - 20 с.
42. Воробьев С.В. Методические подходы к организации платных медицинских услуг // Воен.- мед. журнал. - 2001. - № 1. - С. 15-18.
43. Вялков А.И. Состояние стандартизации в здравоохранении России // Пробл. стандартизации в здравоохранении. - 1999. - № 1. - С. 3-7.
44. Галкин Р.А., Павлов В.В., Кузнецов С.Н. Реформы первичной медико-со-циальной помощи // Здравоохранение. - 1999. - № 11. - С. 47-51.
45. Галкин Р.А., Скуратова Н.М., Федосеева Л.С. Экономическая эффективность стационарзамещающих видов медицинской помощи // Экономика здравоохранения. - 2000. - № 9, 10. - С. 16-18.
46. Гладун З.С. Державне управління в галузі охорони здоров’я. - Т.: Укрмедкнига, 1999. - 312 с.
47. Гладун З. Організаційно-правові проблеми вдосконалення діяльності центральних органів виконавчої влади в умовах проведення адміністративної реформи (на прикладі Міністерства охорони здоров’я) // Суспільні реформи та становлення громадянського суспільства в Україні: Матеріали наук.- практ. конф. /За заг. ред. В.І. Лугового, В.М. Князєва. - К.: Вид-во УАДУ, 2001. - Т. 1. - С. 180-182.
48. Глушко А.Н. Роль медицинской службы в обеспечении надежности военно-профессиональной деятельности // Воен.- мед. журнал. - 1994. - № 4. - С. 52-54.
49. Голяченко А.М. Социально-гигиенический аспект перестройки здравоохранения // Материалы 2-го съезда социальных гигиенистов и организаторов здравоохранения Украины. - К., 1990. - Ч.1. - С. 90-92.
50. Голяченко О.М. Соціальна медицина та організація охорони здоров'я. - К.: ПП "Вігай", 1993. - 198 с.
51. Голяченко О.М. Чи можна реформувати систему медичної допомоги в Україні // Укр. мед вісті. - 1997. - № 1 (56). - С. 9-10.
52. Гуляев В.А., Карташов В.Т. Стационарзамещающие технологии - основа рефор-мирования лечебно-диагностической базы военного здравоохранения // Воен.- мед. журнал. - 2001. - № 2. - С. 4-13.
53. Гуров А.Н. Вопросы экономики военного здравоохранения // Воен.- мед. журнал. - 1987. - № 3. - С. 18-20.
54. Гуров А.Н. Теория и практика управления медицинской службой в мирное время // Воен.- мед. журнал. - 1998. - № 6. - С. 8-17.
55. Дейкун М.П. Наукове обґрунтування деяких напрямів розвитку медичної до-помоги на сучасному етапі соціально-економічних реформ // Лікарська справа. -1999. - № 6. - С. 131-134.
56. Дейкун М.П. З досвіду логіко-математичного обґрунтування вибору варіанта моделі системи охорони здоров`я великого міста // Лікарська справа. - 2000. - № 6. - С. 117-121.
57. Денисов В.Н. и др. Информационное обеспечение управления здравоохранением на территориальном уровне/В.Н. Денисов, Е.А. Финченко, С.Ю. Полунина, П.В. Латушко, Р.А. Едоков // Пробл. социальной гигиены и история медицины. - 1997. - № 5. - С. 38-40.
58. Державна політика та економіка охорони здоров’я: Практикум / М. Білинська, В. Григорович, Л. Жаліло та ін.; За заг. ред. І. Розпутенка, І. Солоненка. - К.: Вид-во К.І.С.”, 2002. - 216 с.
59. Державне управління, державна служба і місцеве самоврядування / За ред. О.Ю.Оболенського - Хмельницький: "Поділля", 1999. - 570 с
60. Державне управління в Україні: наукові, правові, кадрові та організаційні засади: Навч. посіб. / За заг. ред. Н.Р. Нижник, В.М. Олуйка. - Л.: Вид-во Національного університету Львівська політехніка”, 2002. - 352 с.
61. Державне управління: теорія і практика / За заг. ред. В.Б. Авер’янова. - К.: Юрін-Інтер, 1998. - С. 119-136.
62. Державний службовець в Україні: пошук моделі / Н.Р. Нижник, В.В. Цвєтов, Г.І. Леліков та ін. - К.: Ін Юре, 1998. - 272 с.
63. Дмитриева Т.Б. Механизм реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации // Экономика здравоохранения. - 1997. - № 12/24. - С. 15-17.
64. Дядык Г.Н. Об оптимизации управления многопрофильным лечебным учреждением // Воен.- мед. журнал. - 1994. - № 10. - С. 13-16.
65. Дячишин В.І. Державне управління медикаментозним забезпеченням населення України на сучасному етапі формування ринкових відносин: Автореф. дис. канд. наук з держ. упр. 25.00.05. - К., 2000. - 22 с.
66. Ефименко Н.А., Воробьев В.В., Лисицын А.С. О перспективах организации специализированной амбулаторной хирургической помощи // Воен.- мед. журнал. - 2000. - № 4. - С. 20-22.
67. Жаховський В.О. Формування та управління кадровим потенціалом медичної служби Збройних Сил України // Військ. медицина України. - 2001. - № 2. - Т. 1. - С. 42-47.
68. Журавель В.И. Основы менеджмента в системе здравоохранения. - К., 1994. - 335 с.
69. Журавель В.И., Мегедь В.П., Ушкевич Б.А. Руководителю-менеджеру в помощь (словарь-справочник) - К., 1997. - 89 с.
70. Журавель В.І., Дейкун М.П. Стан та основні підходи щодо реформування системи охорони здоров’я на сучасному етапі (науковий огляд) // Медичний Рефера-тивний Журнал. - 1998. - № 1-2. - С. 50-57.
71. Журавель В.И., Рогач И.М. Гипотеза реорганизации системы медицинской помощи сельскому населению с использованием механизмов приватизации и совершенствования финансирования // Лікар. справа. - 1998. - № 2. - С. 156-161.
72. Журавель В.И. Концептуальное видение стратегии и тактики реформирования здравоохранения Украины // Укр. медичний часопис. - 1999. - № 5(13). - С. 38-42.
73. Журавель В.І. Охорона здоров’я населення як державна і суспільна система // Ліки України - 2000. - № 7-8. - С. 11-12.
74. Журавель В.І., Дейкун М.П., Деміда Е.П. Проблеми та перспективні напрями організації діяльності системи медичної допомоги населенню // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров’я України. - 2000. - № 1. - С. 58-63.
75. Журавель В.И., Запорожан В.Н. Менеджмент в системе медицинской помощи. - Одеса: Одес. держ. мед. ун-т, 2000. - 432 с.
76. Журавель В.И., Бирюков В.С., Батечко С.А. Медицинские стандарты - основа качества медицинских технологий // Збірник наук. праць співробітників КМАПО ім. П.Л. Шупіка. - Київ, 2001. - С. 708-715.
77. Журавель В., Захарченко Е., Мегедь В. Про деякі питання комплексної оцінки стану здоров’я населення та організації охорони здоров’я // Ліки України - 2001. - № 2. - С. 13-14.
78. Журавель В.І., Козуліна С.О. Державна політика в сфері захисту прав і законних інтересів громадян в галузі охорони здоров‘я // Формування регіональної політики в галузі охорони здоров‘я: матеріали наукової конференції. - Одеса: ОФ УАДУ, 2001. - С. 53-59.
79. Журавель В.І. та ін. Державне регулювання в системі охорони здоров’я /В.І. Журавель, І.І. Фещенко, В.Ц. Чорномаз, В.В. Журавель // Вісник Української Академії державного управління при Президентові України, 2001. - № 4. - С. 372-375.
80. Журавель В.І. та ін. Управління фінансово-економічною діяльністю медичних установ та закладів / В.І. Журавель, О.Ю. Колтунов, С.А. Батечко, В.Ц. Черномаз // Збірник наук. праць співробітників КМАПО ім. П.Л.Шупіка. - Київ, 2001. - С. 715-721.
81. Журавель В. І. та ін. Системі охорони здоров’я України потрібні дійові реформи за українським взірцем / В.І. Журавель, О.Ю. Колтунов, С.А. Батечко, В.С. Бірюков, С.І. Дорієнко, В.Ц. Чорномаз // Ліки України - 2001. - № 6. - С. 7-9; № 7-8. - С. 14-15; № 9. - С. 12-13; № 10. - С.12-13.
82. Журавель В.І. та ін. Организация системы медицинской помощи населению на солидарной общественной основе / В.І. Журавель, С.А. Батечко, Б.М. Стречень, В.В. Журавель, В.П. Мегедь // Ліки України - 2001. - № 3, 4. - С. 6-8, 11-13.
83. Журавель В.И., Карповская-Скорик Е.Е. Экспертная система для нечеткого прогнозирования и стратегического планирования медицинского страхования // Актуальні питання реформування системи охорони здоров’я на сучасному етапі соцільно-економічного розвитку суспільства (18-19.04.2002). - Харків, ХМАПО, 2002. - С. 58-64.
84. Журавель В., Мегедь В., Гаврилова Т. Соціально-економічна політика як напрямок реформування системи охорони здоров’я / Формирование и реализация региональной политики в сфере здравоохранения // Матеріали наук. - конф. - Одеса: ОФ УАДУ, 2002. - С. 32-39.
85. Журавель В., Мегедь В., Чорномаз В. Державне регулювання у реформуванні регіональної та відомчої систем охорони здоров’я / Формирование и реализация региональной политики в сфере здравоохранения // Матеріали наук.- практ. конф. - Одеса: ОФ УАДУ, 2002. - С. 23-31.
86. Загородній В.В. Механізми державного регулювання реформуванням системи охорони здоров’я (на матеріалах м. Києва): Автореф. дис. канд. наук з держ. упр.: 25.00.05. - К., 2001. - 17 с.
87. Закирова С.А. К сущности рыночной конкуренции в медицине // Врач. - 1996. - № 57. - С. 11-17.
88. Запорожан В.М., Журавель В.І. Стан та основні напрями розвитку системи охорони здоров'я України // Одес. мед. журнал. - 2002. - № 3. - С. 3-8.
89. Здоровцов Г.И. Управление качеством медицинской помощи в регионе // Экономика здравоохранения. - 1999. - № 2-3. - С. 23-25.
90. Зеленкович И.Б. Новые подходы к стратегии развития здравоохранения // Здравоохранение. - 1998. - № 6. - С. 3-5.
91. Иванов В.Н., Гуляев В.А., Голов Ю.С. Методологические аспекты оптимизации медицинского обеспечения войск с позиций теории функциональных систем // Воен.- мед. журнал. - 2000. - № 1. - С. 15-19.
92. Іщенко О. З виступу перед слухачами факультету вищих керівних кадрів Української Академії державного управління при Президентові України // Вісн. УАДУ. - 2002. - № 4. - С. 5-6.
93. Казаков В.С., Манулик А.В. К вопросу разработки политики в стратегии здравоохранения на ближайшую перспективу // Здравоохранение Беларуси. - 1994. - № 4. - С. 52-55.
94. Казмірчук А.П. До питання про медичне забезпечення легіону Українських січових стрільців (1914-1918 рр.) // Історія української медицини: Матеріали конф. 29 квіт. 1995 р. - К., 1995. - С. 19-20.
95. Калашников И.Я., Казарин Б.В. Некоторые особенности охраны здоровья населения в условиях медицинского страхования // Здравоохр. Рос. Федерации. - 1995. - № 3. - С. 24-27.
96. Калининская А.А. Экономический эффект от рационализации использования коечного фонда стационаров // Экономика здравоохранения. - 2001. - № 3. - С. 23-26.
97. Карташов В.Т. Некоторые аспекты формирования системы стандартизации медицинских услуг в военно-медицинской службе // Воен.- мед. журнал. - 1999. - № 5. - С. 23-28.
98. Карташов В.Т. и др. Специализированная диагностика на поликлиническом этапе / В.Т. Карташов, В.И. Кныш, О.В. Логунов, К.И. Капитонов // Воен.- мед. журн. - 2000. - Т. 321, № 2. - С. 14-18.
99. Клюжев В.М. и др. Применение и развитие информационных технологий в многопрофильном лечебном учреждении / В.М. Клюжев, В.М. Саблин, В.В. Дееев, Э.Г. Мальцев // Воен.- мед. журнал. - 2000. - № 11. - С. 12-16.
100. Кныш В.И. Основные направления совершенствования работы военных поликлиник // Воен.- мед. журнал. - 1992. - № 7. - С. 8-12.
101. Князєв В. Держава й людина в умовах формування громадянського суспільства // Суспільні реформи та становлення громадянського суспільства в Україні: Матеріали наук.- практ. конф. / За заг. ред. В.І. Лугового, В.М. Князєва. - К.: Вид-во УАДУ, 2001. - С. 8-11.
102. Коваленко Ю.Н. Здоровье народа - богатство страны // Медицина Украины. - № 3. - 1996. - С. 4-7.
103. Козулина С. О., Журавель В.І. Правопорушення лікарів та їх цивільно-пра-вова відповідальність // Охорона здоров’я України. - 2002.- № 3-4 (6-7). - С. 86-88.
104. Комаров Ф.И. Военно-медицинская подготовка: Учебник / Под. ред. Ф.И. Комарова. - М: Медицина, 1984. - С. 199-263.
105. Комаров Ф.И. Задачи дальнейшего улучшения и совершенствования работы по сохранению и укреплению здоровья воинов // Воен. мед. журнал. - 1987, 1.- С. 3-11.
106. Комаров Ю.М. Поиск перспективной модели // Мед. вестник. - 1999. - № 10. - С. 8.
107. Концепція адміністративної реформи в Україні: Указ Президента України від 22 лип. 1998 р. № 810/98 (із змінами і доповненнями, внесеними Указами Президента України від 10 верес. 1998 р. №1000/98, 21 верес. 1998 р., № 1048/98 та від 2 січ. 1999 р., № 5/99) // Уряд. кур’єр. - 1998. - 25 лип., 24 верес.
108. Концепція реформування системи охорони здоров'я України // Ваше здоров'я. - 1996. - 7 груд.
109. Корбут В.Б. Проблемы и направления совершенствования медицинского обеспечения войск в современных условиях // Воен.- мед. журнал. - 1995. - № 2. - С. 9-12.
110. Корбут В.Б. Некоторые вопросы оптимизации управления территориальными органами медицинского обеспечения войск // Воен.- мед. журнал. - 1996, 11. - С. 4-8.
111. Корецкий В. Организация ресурсного обеспечения отрасли здравоохранения Украины на переходный период // Пробл. социальной гигиены и история медицины. - 1995. - № 3. - С. 13-15.
112. Корецкий В.Л. Концептуальное моделирование медицинской помощи города // Пробл. соц. гигиены и история медицины. - 1996. - № 4. - С. 37-38.
113. Корецкий В.Л. и др. Методические подходы к моделированию системы медицинской помощи / В.Л. Корецкий, В.Г. Бедный, Н.М. Орлова, Н.Г. Проданчук // Пробл. социальной гигиены и история медицины. - 1998. - № 5. - С. 26.
114. Короленко Є. Реалізація системи охорони здоров'я України й шляхи її розвитку // Мед. газета України. - 1996. - № 5. - С. 1.
115. Корчагин В.П., Найговзина И.Б. Организационно-экономические аспекты реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации // Экономика здравоохранения. - 1998. - № 8, 9. - С. 17-21.
116. Коршевер Н.Г., Сафронов В.В., Полковов С.В. Многокритериальная оценка работы по укреплению и сохранению здоровья военнослужащих // Воен.- мед. журнал. - 1997. - № 10. - С. 55.
117. Коршевер Н.Г. и др. Работа по охране здоровья: системный подход, оценка и оптимизация / Н.Г.Коршевер, В.В.Сафронов, С.В.Полковов, С.Н.Черевко // Здравоохр. Рос. Федерации. - 1999. - № 3. - С. 38-42.
118. Коршевер Н.Г., Сафронов В.В., Лавриненко В.В. Вариант оценки функционирования территориальной системы медицинского обеспечения // Воен.- мед. журнал. - 1999. - № 5. - С. 75-76.
119. Коршевер Н.Г. и др. Диагностика и технология оптимизации медицинского обеспечения воинской части / Н.Г. Коршевер, С.В. Полковов, О.В. Лавриненко, П.А. Крупнов, К.Н. Анастасов // Воен.- мед. журнал. - 2000. - № 5. - С. 17-20.
120. Котуза А.С. Наукове обґрунтування системи медико-організаційних заходів, спрямованих на зниження рівня захворюваності льотного складу Військово-повітряних Сил України: Дис. канд. мед. наук. 14.02.03. - К., 2002. - 190 с.
121. Кредісов А.І., Панченко Є.Г., Кредісов В.А. Менеджмент для керівників. - К.: Т-во Знання”. - КОО, 1999. - 556 с.
122. Кредисов А.И. История учений менеджмента. - К.: ВИРА-Р, 2000. - 336 с.
123. Крыштопа Б.П., Андреева И.М. Менеджер в здравоохранении. - К.;1995. - 118 с.
124. Криштопа Б.П., Селенко Ю.С. Удосконалення технології викладання і змісту програми підготовки менеджера в охороні здоро