КЛІНІКО-ФУНКЦІОНАЛЬНА ДІАГНОСТИКА НЕФРОПАТІЇ У КОНЕЙ

Короткий опис

БІЛОЦЕРКІВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ АГРАРНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

На правах рукопису

o Жила інна анатоліївна

· УДК619:616.61071:636.1

Клініко-функціональна діагностика нефропатії у коней

16.00.01 діагностика і терапія тварин

o дисертація
на здобуття наукового ступеня
кандидата ветеринарних наук

· Науковий керівник
Головаха Володимир Іванович,
доктор ветеринарних наук, доцент

Біла Церква 2005

Зміст

Ст.

перелік умовних позначень
вступ
розділ 1. огляд літератури
1.1. Роль нирок в організмі, основні механізми сечоутворення
1.2. Поширення та етіологія хвороб нирок у коней
1.3. Діагностика порушень функціонального стану нирок
1.4. Участь нирок в електролітному обміні
1.5 Лікування нефропатії у коней
розділ 2. вибір напрямів досліджень, матеріал і методи виконання роботи
розділ 3. особливості дослідження сечі у коней
3.1. Порівняльна оцінка різних методів дослідження сечі у коней
3.2. Визначення індексів сечі і крові для діагностики нефропатії та інтерпретація їх результатів
розділ 4. функціональний стан нирок при аліментарній дистрофії та діагностика ниркової недостатності
4.1. Діагностика нефропатії у кобил при аліментарному виснаженні
4.2. Діагностика нефропатії у молодняку при аліментарному виснаженні
розділ 5. діагностика ниркової недостатності при міоглобінурії коней
5.1. Зміни ренальної системи при міоглобінурії у коней
5.2. Участь нирок в обміні макроелементів при міоглобінурії
розділ 6. зміни ренальної системи у коней при хронічному гастроентериті
6.1. Зміни функціонального стану ренальної системи при хронічному гастроентериті
6.2. Стан мінерального обміну в коней при хронічному гастроентериті
розділ 7. діагностика і корекція гепато-ренального синдрому в коней при гострому кормовому отруєнні
7.1. Зміни функціонального стану ренальної та гепатобіліарної систем у коней при гострому кормовому отруєнні
7.2. Лікування гепато-ренального синдрому в коней при гострому кормовому отруєнні
7.3. Мінеральний обмін при гострому кормовому отруєнні коней та його корекція
розділ 8. узагальнення результатів дослідженя та їх аналіз
висновки
пропозиції виробництву
список використаної літератури
додатки

4
5
10
10
15
17
23
28
34

40
40

52

57

57

70

79

79
85
89

89

94

98

98

104

111

117

139
142
143
165

Зміст

Ст.

перелік умовних позначень
вступ
розділ 1. огляд літератури
1.1. Роль нирок в організмі, основні механізми сечоутворення
1.2. Поширення та етіологія хвороб нирок у коней
1.3. Діагностика порушень функціонального стану нирок
1.4. Участь нирок в електролітному обміні
1.5 Лікування нефропатії у коней
розділ 2. вибір напрямів досліджень, матеріал і методи виконання роботи
розділ 3. особливості дослідження сечі у коней
3.1. Порівняльна оцінка різних методів дослідження сечі у коней
3.2. Визначення індексів сечі і крові для діагностики нефропатії та інтерпретація їх результатів
розділ 4. функціональний стан нирок при аліментарній дистрофії та діагностика ниркової недостатності
4.1. Діагностика нефропатії у кобил при аліментарному виснаженні
4.2. Діагностика нефропатії у молодняку при аліментарному виснаженні
розділ 5. діагностика ниркової недостатності при міоглобінурії коней
5.1. Зміни ренальної системи при міоглобінурії у коней
5.2. Участь нирок в обміні макроелементів при міоглобінурії
розділ 6. зміни ренальної системи у коней при хронічному гастроентериті
6.1. Зміни функціонального стану ренальної системи при хронічному гастроентериті
6.2. Стан мінерального обміну в коней при хронічному гастроентериті
розділ 7. діагностика і корекція гепато-ренального синдрому в коней при гострому кормовому отруєнні
7.1. Зміни функціонального стану ренальної та гепатобіліарної систем у коней при гострому кормовому отруєнні
7.2. Лікування гепато-ренального синдрому в коней при гострому кормовому отруєнні
7.3. Мінеральний обмін при гострому кормовому отруєнні коней та його корекція
розділ 8. узагальнення результатів дослідженя та їх аналіз
висновки
пропозиції виробництву
список використаної літератури
додатки

4
5
10
10
15
17
23
28
34

40
40

52

57

57

70

79

79
85
89

89

94

98

98

104

111

117

139
142
143
165

вступ

Актуальність теми. Упродовж декількох тисяч років кінь є незамінним помічником людини [17]. Проте, у 70-х на початку 90-х років двадцятого століття коням не приділялося належної уваги, конярство вважали збитковою галуззю, що призвело до зубожіння її та зменшення поголів’я. Ветеринарна наука теж відійшла від проблем конярства. Однак, за останній період відношення до коней докорінно змінилося. Цим благородним тваринам все більше і більше почали приділяти увагу і не лише в сільській місцевості. Водночас виникає чимало проблем у створенні належних умов утримання, годівлі та тренінгу коней, адже навіть незначні порушення цих трьох чинників можуть призвести до виникнення різноманітних захворювань, які перебігають з ураженням багатьох органів і систем, у тому числі і ренальної. Нерідко її ураження виявляють візуально за зміною кольору сечі та порушенням акту сечовиділення [814].
У гуманній медицині розроблено ряд методів для виявлення патології ренальної системи [1517]. У ветеринарній літературі такої інформації в галузі конярства обмаль, оскільки у коней досить складно застосовувати інструментальне дослідження нирок [18]. Найбільш інформативним методом діагностики нефропатії залишається біохімічний аналіз сироватки крові і сечі тварин [19]. Проте, сеча коней має ряд особливостей [20] і тому методи її дослідження, які використовують у ветеринарній медицині для аналізу сечі сільськогосподарських і домашніх тварин, не завжди є об’єктивними. У зв’язку з цим надзвичайно важливо правильно вибрати інформативні тести і методи аналізу для оцінки функціонального стану ренальної системи і точно інтерпретувати їх результати. Отже, обраний напрям досліджень є актуальним.
Зв’язок роботи з науковими програмами, планами, темами. Дисертаційна робота є фрагментом державної теми „Теоретичне та експериментальне обґрунтування методів ранньої діагностики, профілактики і терапії хвороб печінки, нирок, серця, передшлунків та обміну речовин (кетоз, остеодистрофія, гіпокальціємія, гіпофосфатемія, мікроелементози, А- і D-гіповітамінози) за множинної внутрішньої патології у сільськогосподарських тварин (високопродуктивних корів, коней, свиней), собак і птиці та впровадження їх у виробництво”, яка виконується на кафедрі терапії та клінічної діагностики Білоцерківського державного аграрного університету протягом 20002005 років (реєстраційний номер 0130U004460). Темавключена до галузевої науково-технічної програми УААН на 20012005 роки "Забезпечення ветеринарно-санітарного благополуччя в Україні" (завдання 13.113).
Мета роботи розробка інформативних методів діагностики ураження нирок на основі вивчення видових особливостей їх функціонального стану у клінічно здорових і хворих коней.
Для досягнення мети необхідно було вирішити наступні задачі:
а) розробити методичні підходи щодо дослідження сечі у коней різного віку;
б) вивчити зміни функціонального стану нирок у коней при аліментарній дистрофії, міоглобінурії, гастроентериті та отруєнні кормами, ураженими діаспорами грибів;
в) встановити інформативні тести для діагностики нефропатії у коней при цих хворобах;
г) теоретично обґрунтувати механізми розвитку ураження нирок у коней при аліментарній дистрофії та отруєнні;
д) вивчити ефективність терапевтичних заходів при лікуванні вторинної патології ренальної системи у коней при отруєнні кормами, ураженими діаспорами грибів.
Об΄єкт дослідження хвороби нирок у коней.
Предмет дослідження особливості функціонального стану та патологія нирок у коней при хворобах різної етіології, вивчення патогенезу, експериментальне і теоретичне обґрунтування методів діагностики.
Методи дослідження клінічні, морфологічний склад крові (кількість еритроцитів та лейкоцитів, лейкограма), фізичні (колір сечі, прозорість, консистенція, відносна густина) та біохімічні (гемоглобін, загальний білок та його фракції, сечовина, креатинін, АСТ, АЛТ, ГГТ, калій, натрій, магній, фосфор, кальцій, хлориди), гістологічні, мікробіологічні (виділення та ідентифікація бактерій при захворюваннях молодняку коней на гастроентерит) та токсикологічні (кормів).
Наукова новизна результатів. Розроблений методологічний підхід до оцінки функціонального стану ренальної системи у клінічно здорових коней в залежності від віку та при захворюваннях різної етіології. Удосконалено методики дослідження сечі у коней з врахуванням її фізичних особливостей. Вперше встановлено доцільність визначення білка в сечі фотометричним методом з 3 %-ною сульфосаліциловою кислотою у дорослих коней та індикаторними смужками у лошат. Виявлена видова особливість функціональних властивостей клубочків нефрона, що проявляється фізіологічною протеїнурією.
Встановлено, що в основі патогенезу нефропатії лежить порушення кровообігу в нирках, що спричиняє розвиток застійної гіперемії, внаслідок якої порушуються процеси фільтрації та реабсорбції в клубочково-канальцевому апараті нирок. Крім того, гіпоксичний стан нирок призводить до руйнування нефронів (мутне набухання та білкова зерниста дистрофія) та розростання сполучної тканини в її паренхімі.
Встановлено, що за показниками сечовини і креатиніну в сироватці крові не завжди можна діагностувати порушення ренальної системи на ранніх стадіях розвитку патології. Тому для її виявлення необхідно визначати індекси (Крс/Крк, Сс/Ск, Аск/Крк, ККР, ГГТ/Кр), фізіологічні ліміти яких вперше запропоновані для оцінки екскреторної, фільтраційної, реабсорбційної і концентраційної функцій нирок у коней.
Встановлено, що міоглобінурія та гостре кормове отруєння коней супроводжуються порушенням фільтраційної та реабсорбційної функцій нирок, розвитком гострої ниркової недостатності, яку діагностують за зміною фізичних властивостей сечі, зростанням активності ГГТ в сечі та відношенням ГГТ до креатиніну, підвищенням рівнів сечовини і креатиніну в сироватці крові та зниженням їх індексів (Крс/Крк, Сс/Ск, Аск/Крк, ККР), а також появою великої кількості епітелію нирок, гіалінових та зернистих циліндрів в осаді сечі.
Аліментарне виснаження та хронічний гастроентерит супроводжуються розвитком хронічної ниркової недостатності, яку діагностують за фізичними властивостями сечі, зниженням показників креатиніну в сироватці крові та його індексів (Крс/Крк, ККР), відношенням сечовини сечі до крові та зростанням величини відношення азоту сечовини до креатиніну.
Практичне значення одержаних результатів. Розроблена методика підготовки сечі коней до біохімічного аналізу, проведена оцінка об’єктивності різних методів її дослідження, які рекомендовані для діагностики нефропатії у коней.
Встановлені фізіологічні ліміти показників крові і сечі та їх індексів у коней, що є основою визначення функціонального стану ренальної системи у хворих тварин. Запропоновані інформативні методи діагностики нефропатії у коней при аліментарному виснаженні, міоглобінурії, інфекційному гастроентериті та кормовому отруєнні. Розроблена і експериментально обгрунтована схема лікування гострої ниркової недостатності при гострому перебізі отруєння кормами, ураженими діаспорами грибів.
Результати досліджень увійшли до підручника „Клінічна діагностика внутрішніх хвороб тварин” (2004) (розділ „Дослідження сечі”), затвердженого Міністерством аграрної політики України для підготовки фахівців у вищих аграрних навчальних закладах 34 рівнів акредитації за спеціальністю „Ветеринарна медицина”, і методичних рекомендацій „Біохімічні методи дослідження крові тварин” / В.І.Левченко, Ю.М.Новожицька, В.В.Сахнюк та ін., 2004), затверджених наказом Державного департаменту ветеринарної медицини Міністерства аграрної політики України № 115 від 07.10.2004 р.
Особистий внесок здобувача. Автором самостійно виконано, проаналізовано та узагальнено весь обсяг клініко-експериментальних досліджень. Окремі аналізи проведені в науково-дослідних інститутах УААН: мікробіологічні у лабораторії вивчення хвороб молодняку ІЕКВМ (завідувач доктор ветеринарних наук Ушкалов В.О.), токсикологічні у лабораторії токсикологічного моніторингу ІЕКВМ (завідувач канд. вет. наук Куцан О.Т.), хімічний аналіз кормів в Інституті свинарства ім. Квасницького (завідувач лабораторією біохімічних і зоотехнічних досліджень Шостя А.М.). Гістологічні дослідження нирок проведені разом з доцентом М.В. Утеченком на кафедрі ветеринарно-санітарної експертизи і патологічної анатомії Білоцерківського державного аграрного університету.
Апробація результатів. Матеріали дисертації доповідалися та обговорювалися на міжнародній конференції „Ветеринарна медицина 2004” (Феодосія, 2004), Всеукраїнській конференції молодих учених "Сучасні проблеми діагностики інфекційних хвороб тварин" (Харків, 2003) та на наукових конференціях науково-педадогічних працівників факультету ветеринарної медицини (Біла Церква, 20012003); конференції молодих учених, докторантів, аспірантів „Наукові пошуки молоді на початку 21 століття” (Біла Церква, 2004).
Публікації. Результати досліджень опубліковані у 6 статтях, що вийшли у фахових виданнях: Віснику Білоцерківського державного аграрного університету (4); міжвідомчому тематичному науковому збірнику ІЕКВМ „Ветеринарна медицина” (2) та методичних рекомендаціях (1).

Список літератури

висновки
1. У дисертації на основі результатів вивчення особливостей дослідження сечі у коней розроблені інформативні тести діагностики нефропатії при аліментарному виснаженні, гастроентериті, міоглобінурії та полімікозному отруєнні, теоретично узагальнено механізми розвитку патології нирок у коней при аліментарному виснаженні та отруєнні, запропонована й експериментально обґрунтована схема відновлення функціонального стану нирок при отруєнні кормами, ураженими діаспорами грибів. Одержані результати є новим розв΄язанням важливого наукового завдання ветеринарної нефрології.
2. Експериментально обґрунтовані та удосконалені методи дослідження сечі в коней. Встановлено, що визначати відносну густину сечі необхідно лише урометром, білок у сечі дорослих коней фотометрично з 3 %-ним розчином сульфосаліцилової кислоти, а у лошат, крім цього, індикаторними смужками та реакцією з 20 %-ним розчином сульфосаліцилової кислоти. Індикаторні смужки фірми LaChema у коней можна використовувати для визначення кетонових тіл, білірубіну, уробіліногену, еритроцитів (гемоглобіну) та глюкози. При визначенні білірубіну пробою Фуше сечу попередньо слід підкислювати 10 %-ною оцтовою кислотою та додавати декілька крапель пероксиду водню. При дослідженні свіжозібраної сечі на кетони краще використовувати індикаторні смужки та пробу Легаля.
3. Встановлено норми інформативних біохімічних показників функціонального стану нирок у коней: уміст у сечі сечовини становить 250,0600,0 ммоль/л; креатиніну 7360,035760,0 мкмоль/л; коефіцієнт канальцевої реабсорбції 98,4100,0 %; активність ГГТ 00,63 мккат/л; відношення креатиніну сечі до крові 80,0357,7; сечовини сечі до крові 40,0130,0; активності ГГТ до креатиніну в сечі 017,4; азоту сечовини сироватки крові до креатиніну 6,015,0.
4. Аліментарне виснаження у коней супроводжується розвитком хронічної ниркової недостатності, яку діагностують за зниженим умістом у сечі сечовини, хлоридів і кліренсу кальцію (у 100 % тварин), збільшеним умістом у сироватці крові креатиніну (у 90 % тварин), а в сечі зростанням активності ГГТ (у 60 % тварин), підвищенням індексу Крс/Крк (у 80 %). Важливим у діагностиці нефропатії є дослідження осаду сечі (поодинокий епітелій і гіалінові циліндри). Гістологічним дослідженням встановлені деструктивні та проліферативні процеси в паренхімі нирок, заміщення функціональної тканини сполучною, що є характерним для хронічного гломерулонефриту і нефросклерозу.
5. На основі клінічних, біохімічних та гістологічних досліджень і даних літератури обґрунтовані механізми розвитку нефропатії при аліментарному виснаженні у коней, які полягають у виникненні гіпоксичних та дистрофічних явищ в усіх органах і тканинах, пригніченні роботи серцево-судинної системи внаслідок чого виникають порушення гемодинаміки у нирках. Стаз крові спричиняє розвиток деструктивних змін у паренхімі нирок та порушення фільтраційної і реабсорбційної функцій нирок.
6. У коней, хворих на міоглобінурію, зміни ренальної системи характерні для гострої ниркової недостатності, яку діагностують за збільшенням умісту креатиніну в сироватці крові (у 83,3 % тварин), низькими показниками індексів креатиніну (Крс/Крк у 100 %, ККР у 66,7 % тварин) та порушенням електролітного обміну, що проявляється гіпохлорурією (у 100 %), гіпомагніємією (у 66,7 %). Важливими діагностичними критеріями нефропатії є наявність патологічних елементів в осаді сечі (велика кількість ниркового епітелію, еритроцитів, гіалінових й еритроцитарних циліндрів) та порушення її фізичних властивостей (зниження відносної густини і зменшення величини рН у 33,4 %).
7. При хронічному перебігу гастроентериту ураження ренальної системи характеризуються зростанням умісту сечовини в сироватці крові (у 63,6 % тварин), гіпокреатинінемією (у 54,5 %), зниженням індексів Крс/Крк, Сс/Ск та збільшенням відношення Аск/Крк. Такі зміни вказують на хронічну ниркову недостатність, яка підтверджується наявністю патологічних елементів в осаді сечі (поодинокі клітини епітелію нирок і сечового міхура, гіалінові і зернисті циліндри) та супроводжується зниженням кліренсу кальцію (у 100 % коней), умісту магнію і хлоридів у сироватці крові (відповідно у 72,7 та 45,4 %) і гіпернатріємією (45,4 %).
8. Гострий перебіг отруєння коней кормами, ураженими діаспорами грибів, проявляється розвитком гепато-ренального синдрому, показниками якого є: збільшення вмісту в сироватці крові креатиніну (у 100 %), сечовини (у 60 % коней), активності ГГТ в сечі (100 % коней), зменшення ККР (100 %), відношення креатиніну сечі до крові і сечовини сечі до крові (у 80 % коней). Розвиток гепатодистрофії підтверджується високою активністю АСТ, АЛТ (у 100 % тварин), ГГТ (у 80 %) та гіпербілірубінемією (у 80 %). Клінічно ураження ренальної системи діагностується частими позивами до сечовиділення, олігурією та анурією.
9. Гепато-ренальний синдром є результатом дії продуктів життєдіяльності грибів, які спричияють порушення порозності судин та розвитку серцево-судинної недостатності, внаслідок чого виникають розлади кровообігу. Порушення гемодинаміки призводить до гострої застійної гіперемії, що є причиною руйнування паренхіми нирок та порушення фільтраційної і реабсорбційної функцій нефронів.

10. Лікування коней при гепато-ренальному синдромі, зумовленому мікозним отруєнням, із застосуванням дезінтоксикаційних засобів (ізотонічні розчини натрію хлориду, глюкози та Рінгера-Локка) у поєднанні з аскорбіновою кислотою і катозалом та препаратами, що поліпшують кровопостачання нирок і клубочкову фільтрацію (маніт і трентал) та функціональний стан гепатоцитів (есенціалє і сирепар), відновлює цитозольну і мітохондріальну структури гепатоцитів та кровообіг у нирках, поліпшуючи фільтраційно-реабсорбційну властивість їхнього клубочково-канальцевого апарату.

Список використаної літератури

1. Пол Стерри. Лошади // Минск: Белфакс, 1995. 80 с.
2. Рогожкина Л.Г., Рогожкин А.Г., Рогожкин Д.А. Домашние животные: (Малая энциклопедия) // Петрозаводск: Руди-Барс, 1994. 348 с.
3. Гуревич Д.Я., Рогалёв Г.Т. Словарь-спрвочник по коневодству и конному спорту. М.:Росагропромиздат, 1991. 240 с.
4. Адмін Є., Борщ О., Федоров В. Вирощування здорових коней // Вет. медицина України. 1997. №2. С.44 45.
5. Болезни лошадей. Справочник / И.А.Калашник, С.К.Горбатенко, А.А.Заволока и др.; Под ред. И.А.Калашника. К.: Урожай, 1992. 256 с.
6. Тренинг и испытания скаковых лошадей /А.А.Ласков, А.В.Афансьев, О.А.Балакшин, Э.М.Пэрн. М.: Колос, 1982. 222 с.
7. Лукаш Н. Лечит верховая езда // Коневодство и конный спорт. 1991. №1. С.33.
8. Sadehn M., Gutman A. Carnitine palmitoyl transferase deficiency: A common cause of recurrent myoglobinuria // Israel Journal of Meical Science. Vol. 26. 1990. P. 510515.
9. Hodgson D.R. Exercise-associaed myopathy: is calcium the culprit? // Equine Vet. J. Vol. 25. № 1. 1993. P. 13.
10. Freestone J.F., Carlson G.P. Muscle disorders in the horse: a retrospective study // Equine Vet. J. Vol. 23. № 2. 1991. P. 8690.
11. Harris P.A. Outbreak of the equine rhabdomyolysis syndrome in a racing yard // Vet. Rec. Vol. 127. 1990. P. 468470.
12. Effect of dietary cation-anion balance on acid-base status in horses / L.A.Baker, D.R.Toliff, D.W.Freeman et al. // Journal of Equine Sc. 1992. Vol. 12. P. 160163.
13. Effect of dietary cation-anion balance on urinary mineral excretion in exercised horses / D.L.Wall, D.R.Topliff, D.W.Freeman et al. // Journal of Equine Vet. Sc. 1992. Vol. 12. P. 168171.
14. Polysaccharide storage myopathy associated with recurrent exertional rhabdomyolysis in horses / S.J.Valberg, G.H.Cardinet, G.P.Carlson, S.DiMauro // Neuromusc. Disord. 1992. Vol. 2, № 5. P. 351359.
15. Шанин В.Ю. Клиническая патофизиология. СПб.: Изд-во специальной литературы, 1998. 750 с.
16. Каюков И.Г. Современные представления о патогенезе нефротического отека. СПб.: Лань, 1997. С. 108121.
17. Шейман Дж.А. Патофизиология почки. М.: Бином, 1997. 224 с.
18. Measuring renal function in horses / H.K.Matthews, F.M.Andrews, G.B.Daniel, W.R.Jacobs // Vet. Med. 1993. Vol. 88. P. 349356.
19. Schott H.C. The Urinary System // Current Therapy in Equine Medicine. 4th ed., Robinson NE, ed. Philadelphia, WB Saunders, 1997. P. 467497.
20. Schott H.C., Bayly W.M. Urinary Tract Diseases // Equine Internal Medicine. Reed S.M. and Bayly W.M. Philadelphia, WB Saunders, 1997, P. 807911.
21. Наточин Ю.В. Физиология почки // Физиология водно-солевого обмена и почки. СПб., 1993. С. 202416.
22. Борисов И.А. Пиелонефрит // Нефрология / Под ред. И.Е.Тареевой. М.: Медицина, 1995. Т. 2. С. 109141.
23. Уварова Н.А. Нарушения кислотно-основного состояния. Томск, 1994. С. 241245.
24. Влізло В.В., Суходольська М.І. Стан кислотно-основного балансу в корів, хворих на кетоз // Вісник Білоцерків. держ. аграр. ун-ту. Біла Церква, 2003. Вип. 25, ч. 2. С. 2428.
25. Lipids in the progression of chronic renal failure / P.Cappeli, M.Evangelista, M.Bonomini et al. // Nephron. 1992. Vol. 62. P. 3135.
26. Plasma concentrations of prolactin, glucose, insulin, urea nitrogen and total amino acids in stallions after ingestion of feed or gastric administration of feed components / C.L.De Pew, D.L.Thompson, J.M.Fernandez et al. // J. Anim. Sci. 1994. №72. P.2345 2353.
27. Гематологические синдромы в общей клинической практике / К.М. Абдулкадыров и др. СПб.: ЭЛБИ, 1999. 127 с.
28. Водно-электролитный и кислотно-основной баланс (краткое руководство) / М.М.Горн и др. М.СПб.: Бином, Невский диалект, 1999. 320 с.
29. Вандер А. Физиология почек. СПб: Питер, 2000. 256 с.
30. Pringle J., Ortenburger A. Diseases of the kidneys and ureters / The Horse. Disease and Clinical Management // Philadelphia: WB Saunders, 1995. P. 583596.
31. Метаболізм вітаміну D3 при експериментальній нирковій недостатності та його вплив на обмін речовин у новонароджених / Л.І.Апуховська, Л.В.Антонечко, Т.М.Никифорова та ін. // Вісник Білоцерків. держ. аграр. ун-ту. Біла Церква, 2002. Вип. 21. С. 916.
32. Мухин Н.А., Тареева И.Е., Шилов Е.М. Диагностика и лечение болезней почек. М.: Гэотар-мед, 2002. 384 с.
33. Клар С. Почки и гомеостаз в норме и при патологии: Пер с англ. М.: Медицина, 1987. С. 3865.
34. Robinson N.E. Current therapy in equine medicine // WB Saunders, 1983. P.561621.
35. Наточин Ю.В. Механизмы мочеобразования // Нефрология: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1995. С. 3576.
36. Рябов С.И., Наточин Ю.В. Функциональная нефрология. М., 1997. 299 с.
37. Cotran R.S., Kumar V., Robbins S.L. The Kidney. Philadelphia: WB Saunders, 1994. P. 927990.
38. Ultrasound localization and guidance for renal biopsy in the horse / S.M.Barratt-Boyes, M.S.Spensley, T.G.Nyland et al. // Vet. Radiol. 1991. Vol. 32. P. 2126.
39. Клінічна діагностика внутрішніх хвороб тварин / В.І.Левченко, В.В.Влізло, І.П.Кондрахін та ін.; За ред. В.І.Левченка. Біла Церква, 2004. С. 324376.
40. Анатомія свійських тварин / С.К.Рудик, Ю.О.Павловський, Б.В.Криштофорова та ін.; За ред. С.К.Рудика. К.: Аграрна освіта, 2001. С.315317.
41. Клінічна діагностика хвороб тварин / В.І.Левченко, М.О.Судаков, Й.Л.Мельник та ін.; За ред. В.І.Левченка. К.: Урожай, 1995. С. 213234.
42. Kiper M.L., Traub-Dargatz J.L., Wrigley R.H. Renal ultrasonography in horses // Compend. Cont. Educ. 1990. Vol. 12. P. 993999.
43. Hoffman K.L., Wood A.K.W., McCarthy P.H. Sonographic-anatomic correlation and imaging protocol for the kidneys of horses // Am. J. Vet. Res. 1995. Vol. 56. P. 14031412.
44. Divers T.J., Yeager A.E. The value of ultrasonographic examination in the diagnosis and management of renal diseases in horses // Equine. Vet. Educ. 1997. Vol. 7. P. 334341.
45. Hoffman K.L., Wood A.K.W., McCarthy P.H. Sonographic-anatomic correlation and imaging protocol for the kidneys of horses // Am. J. Vet. Res. 1995. Vol. 56. P. 14031412.
46. Kiper M.L., Traub-Dargatz J.L., Wrigley R.H. Renal ultrasonography in horses // Compend. Cont. Educ. Pract. Vet. 1990. Vol. 12. P. 9931000.
47. Nuclear scintigraphy as a diagnostic aid in the evaluation of renal disease in horses / H.C.Schott, G.D.Roberts, M.T.Mines et al. // Proceedings of 39th American Association of Equine Practitioners. San Antonio, TX, 1993. P 251254.
48. Barone R. L’appareil uro-genital / Dans: Anatomie comparee des mammiferes domestiques // Tome 4: Splanchnologie II, editions Vigor. Paris,1990. P. 5689.
49. Нарушения внутрипочечной динамики при гломерулопатиях / И.М.Кутырина, И.Е.Тареева, М.В.Шестакова, К.В.Зверев // Вестн. РАМН. 1995. № 5. С. 4752.
50. Hall L.W. Veterinary nephrology // Heinemann veterinary books, 1990. P. 156188.
51. Быков В.Л. Цитология и общая гистология. Функциональная морфология клеток и тканей человека. СПб.: СОТИС, 1998. 520 с.
52. Фролов В.А. Патологическая физиология // М.: Экономика, 1999. 616 с.
53. Улумбеков Э.Г., Челышев Ю.А. Гистология (введение в патологию). М.: Гэотар-мед, 1997. 950 с.
54. Divers T.J. Chronic renal failure // Large Animal Internal Medicine, 2nd end. St. Louis: Mosby, 1996. P. 958962.
55. Chronic renal failure in 99 horses / H.C.Schott, K.S.Patterson, S.D.Fitzgerald et al. // AAEP proceedings. 1997. Vol. 33. P. 345346.
56. Koterba A.M., Coffiman J.R. Acute and chronik renal disease in the horse // Comp Cond Educ Pract Vet. 1981. № 3. Р. 461469.
57. MacDougall D.F., Ricketts S.W. Progress in equine nephrology // Equine Vet f. 1987. Vol. 19. Р. 172173.
58. Pringle J. Pathophysiology and diagnosis of Urinary Disease // The Horse Disease and Clinikal Management. Philadephia: WB Saunders, 1995 Р. 575582.
59. Acute renal failure in six horses resulting from hemodynamic causes / T.J.Divers, R.H.Whitlock, T.D.Byars et al. // Equine Vet. J. 1987. Vol. 19. P. 178184.
60. Лопаткина Т.Н., Косминкова Е.Н., Николаев А.Ю. Варианты поражения почек при хронических диффузных заболеваниях печени вирусной и алкогольной этиологии // Практ. нефрол. 1997. № 2. С. 1421.
61. Equine glomerulonephritis and renal failure associated with complexes of Group-C streptococcal antigen and IgG antibody / T.J.Divers, J.F.Timoney, R.M.Lewis et al. // Vet Immunopathol. 1992. Vol. 32. P. 93102.
62. Duncan J., Love S. Strongylose equine a S. vulgaris // Point. Vet. 1990. Vol. 21, № 126. P. 849857.
63. Guerre P., Galtier P., Burgat V. Les aflatoxicoses chez l’animal: des manifestations cliniques aux mecanismes d’action // Revue Med. Vet. 1996. Vol. 147, № 7. P. 497518.
64. Rambaugh G.E., Carlson G.P., Harrold D. Urinary production in the healthy horse and in horses deprived of feed and water // Am. J. Vet. Res. 1982. № 43. Р. 753-758.
65. Гущин И.С. Немедленная гиперчувствительность (аллергические реакции ІІ типа) // Патол. физиол. и эксп. терапия. 1993. № 1. С. 5163.
66. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы общей патологии. Т. 1. Основы общей патофизиологии. СПб.: ЭЛБИ-Спецлит., 1999. 624 с.
67. Вовкотруб Н.В., Левченко В.І. Відновлення екскреторної функції нирок при лікуванні телят, хворих на колібактеріоз // Вісник Білоцерків. держ. аграр. ун-ту. Біла Церква, 1999. Вип. 9. С. 1823.
68. Горальський Л.П. Деякі аспекти гістохімії органів і тканин у коней за прихованого перебігу інфекційної анемії // Вісник Білоцерків. держ. аграр. ун-ту. Біла Церква, 1999. Вип. 9. С. 4548.
69. Valberg S., Haggendal J., Lindholm A. Blood chemistry and skeletal muscle metabolic responses to exercise in horses with recurrent exertional rhabdomyolysis // Equine Vet. J. 1993. Vol. 25. № 1. P. 1722.
70. Equine exertional rhabdomyolysis: activity of the mitochondrial respiratory chain and the carnitine system in skeletal muscle / H.R.Scholte, M.H.N.Verdin, J.D.Ross et al. // Equine Vet. J. 1991. Vol. 23, № 2. P. 142144.
71. Muscle histopathology and plasma aspartate aminotransferase, creatine kinase and myoglobin changes with exercise in horses with recurrent exertional rhabdomyolysis / S.Valberg, L.Jonsson, A.Lindholm, N.Holmgren // Equine Vet. J. 1993. Vol. 25, № 1. P. 1116.
72. Some factors influencing plasma AST/CK activities in thoroughbred racehorses / P.A.Harris, D.Hnow, T.R.C.Greet, P.D.Rossadale // Equine Vet. J. 1990. Vol. 9 P. 6671.
73. Harris P.A. Differential diagnosis of the equine rhabdomyolysis syndrome // The Vet. Annual. 1992. P. 175191.
74. Morri E., Seeherman H.J., O’Callaghan M.W. Scintigraphic identification of rhabdomyolysis in horses // Proc. AAEP. 1991. Vol. 37. P. 315324.
75. Freestone J.F., Carlson G.P. Muscle disorders in the horse: a retrospective study // Equine Vet. J. 1991. Vol. 23, № 2. P. 8690.
76. Acute renal failure in six horses resulting from hemodynamic causes / T.J.Divers, R.H.Whitlock, T.D.Byars et al. // Equine Vet. J. 1987. Vol. 19. P. 178184.
77. Oh M.S. Does serum creatinine rise faster in rhabdomyolysis // Nephron. 1993. Vol. 63. P. 255257.
78. Effects cliniques et anatomopathologiques de la flunixine meglumine dans le traitement de poulains nouveaux-nes / J.B.Carrick, M.G.Papich, D.M.Middleton et al. // L’Action Veterinaire. 1991. № 1186. P. 712.
79. Madigan J.E. Manual of equine neonatal medicine // Liveoak publishing. California, 1988. P. 158161.
80. Hillyer M.H., Mair T.S., Lucke V.M. Bilateral renal calculi in an adult horse // Equine Vet. J. 1990. Vol. 2. P. 117120.
81. Urolithiasis in 68 horses / S.Laverty, J.R.Pascoe, G.V.Ling et al. // Vet. Surg. 1992. Vol. 21. P. 5662.
82. Тареева И.Е., Николаев А.Ю., Андросова С.О. Лекарственные поражения почек // Нефрология / Под ред И.Е.Тареевой. М., 1995. Т. 2 С. 299311.
83. Бирюкова Л.С., Гумин Л.М., Городецкий В.М. Острая почечная недостаточнсть, обусловленная обструкцией верхних мочевых путей на фоне применения аминокапроновой кислоты // Тер. арх. 1993. № 7. С. 8385.
84. Кокряков В.Н. Биология антибиотиков животного происхождения. СПб.: Наука, 1999. 162 с.
85. Comparison of adverse effects of phenylbutazone, flunixin meglumine, and ketoprofen in horses / C.G.MacAllister, S.J.Morgan, A.T.Borne et al // J. Am. Vet. Med. Assoc. 1993. Vol. 202. P. 7177.
86. Urinary indices of horses after intravenous administration of crystalloid solutions / A.J.Roussel, N.D.Cohen, W.W.Ruoff et al. // J. Vet. Int. Med. 1993. Vol. 7. P. 241246.
87. Нефропатии в регионе, загрязненном солями тяжелых металлов, возможности лечебно-профилактических мероприятий / М.С.Игнатова, Е.А.Харина, В.В.Длин и др. // Тер. арх. 1996. № 8. С. 3135.
88. Savage K.C.J. The diagnostic work-up of horses with azotemia // Diagnostics in equine medicine. Sydney, 1999. P. 111129.
89. Зайцева Л.Д. Отравление лошадей ядовитыми растениями // Болезни лошадей: Справочник. К., 1992. С.92 97.
90. Острая почечная недостаточность при токсическом действии рентгеноконтрастных средств / Ф.У.Дзгоева, И.М.Кутырина, С.Г.Мусселиус и др. // Урол. и нефрол. 1996. № 1. С. 912.
91. Коцюмбас Г.І. Гістологічні та деякі гістохімічні зміни в нирках худоби, вирощеної в ІІІ зоні радіоактивного забруднення // Вісник Білоцерків. держ. аграр. ун-ту. Біла Церква, 2003. Вип. 25, ч. 2. С. 110113.
92. Marr C.M. Equine Renal Disease // Manual of equine gastroenterology. WB Sounders, 2002. P. 128149.
93. Новиков В.С. Программированная клеточна гибель. СПб.: Наука, 1996. 276 с.
94. Kinetics of gentamicin elimination in two horses with acute renal failure / R.W.Sweeney, M.MacDonald, J.Hall et al/ // Equine Vet. J. 1988. Vo. 20. P. 182184.
95. Geor R.J., Brashier M.K. Rational approach to gentamicin dosing in neonatal foals // Proceedings of the 37th Annual Convention of Equine Practitioners. San Francisco, 1991. P. 603609.
96. Effect of diet on gentamicin-induced nephrotoxicosis in horses / J.Schumacher, R.C.Wilson, J.S.Spano et al // Am. J. Vet. Res. 1991. Vol. 52. P. 12741278.
97. Pharmacokinetics of a high dose of gentamicin administered intravenously or intramuscularly to horses / K.G.Magdesian, P.M.Hogan, N.D.Cohen et al // J. Am. Vet. Med. Assoc. 1998. Vol. 213. P. 10071011.
98. Tudor R.A., Papich M.G., Redding W.R. Drug disposition and dosage determination of once daily administration of gentamicin sulfate in horses after abdominal surgery // J. Am. Vet. Med. Assoc. 1999. Vol. 215. P. 503506.
99. Haemodialysis for treatment of oxytetracycline-induced acute renal failure in a neonatal foal / S.Vivrette, L.D.Cowgill, J.Pascoe et al. // J. Am. Vet. Med. Assoc. 1993. Vol. 203. P. 105107.
100. Barton M.H. Use of polymixin B for treatment endotoxaemia in horses // Compend. Cont. Educ. 2000. Vol. 22. P. 10561059.
101. The nephrotoxic potential of neomycin in the horse / D.J.Edwards, D.N.Love, J.Raus, J.D.Baggott // Equine Vet. J. 1989. Vol. 21. P. 206210.
102. Sweeney R.W., Divers T.J., Rossier Y. Disposition of gentamycin administered intravenously to horses with sepsis // JAVMA. 1992. Vol. 200. Р. 503506.
103. Riviere J.E., Traver D.S., Coppoc G.L. Gentamycin toxic nephropathy in horses with disseminated bacterial infection // JAVMA. 1982. Vol. 180. Р. 648651.
104. Sojka J.E., Brown S.A. Pharmacokinetic adjustment of gentamycin dosing in horses with sepsis // JAVMA. 1986. № 189. Р. 784789.
105. Obstruetive nephrolithiasis and urterolithiasis associated with chronic renal failure in horses, eight cases (1981-1987) / S.J.Ehnen, T.J.Divers, D.Gillette, V.B.Reef // JAWMA. 1990. Vol. 197. P. 249253.
106. Schmitz D.G. Toxic nephropathy in horses // Comp Cont Educ Pract Vet. 1988. № 10. Р. 104111.
107. Шостка Г.Д. Анемия и пути ее коррекции // В кн.: Лечение ХПН. СПб., 1997. № 1. С. 242274.
108. Шостка Г.Д. Анемия при почечной недостаточности // Нефрология. 1997. № 1. С. 1218.
109. Byars T.D., McGee H.D. An approach to liver and renal disease in the horse // Equine Medicine: Proc. 17th A.E.V.A. Bain-Fallon Memorial Lectures. Mulwala (Australia), 1995. P. 5560.
110. Арабидзе Г.Г. Симптоматические артериальные гипертонии // Болезни сердца и сосудов / Под ред. Е.И.Чазова. М., 1992. Т. 3. С. 212218.
111. Тареева И.Е. Механизмы прогрессирования гломерулонефрита // Тер. арх. 1996. № 6. С. 510.
112. Тареева И.Е. Тубулоинтерстициальный нефрит // Русск. мед. журн. 1998. № 1. С. 2226.
113. Maxie G., van Dreumel T., McMaster D. Methadione (vitamin K3) toxicity in six horses // Can. Vet. J. 1992. Vol. 22. P. 756757.
114. Harrington D.D., Page E.H. Acute vitamin D3 toxicosis in horses, case reports and experimental studies of the comparative toxicity of vitamins D2 and D3 // JAVMA. 1983. № 182. Р. 13581369.
115. Fatal acorn poisoning in a horse, pathologic findings and diagnosis considerations / G.A.Anderson, M.E.Mount, A.A.Virins, E.L.Ziemer // JAVMA. 1983. Vol. 182. P. 11051110.
116. Suspected tremetol poisoning in horses / C.T.Olsen, W.C.Keller, D.F.Gerken, S.M.Reed // JAVMA. 1984. Vol. 185. P. 10011003.
117. Aflatoxicosis in horses / S.Angsubhakorn, P.Poomvises, K.Romruen, P.M.Newberne // JAVMA. 1981. Vol. 178. P. 274278.
118. Murphy M. Molds and mycotoxins // J. of Equine Vet. Sc. 2002. Vol. 22, № 9. P. 407409.
119. Schmitz D.C. Canthardin toxicosis in horses // J. Vet. Int. Med. 1992. Vol. 3. P. 208215.
120. Schmitz D.G. Cantharidin toxicosis in horses // J. Vet. Intern. Med. 1989. Vol. 3. P. 208215.
121. Divers T.J., Whitlock R.H., Byars T.D. Akute renal failure in six horses resulting from haemodinamic causes // Equine Vet. f. 1987. № 19. Р. 178184.
122. Михайлов А.А., Черейская Н.К. Эндокардиты // Справочник терапевта. М.: Медицина, 1995. Т. 1. С. 433435.
123. Carrick J.B., Pollitt C.C. Chronic pyelonephritis in a brood mare // Aust. Vet. J. 1987. № 64. Р. 252254.
124. Dolente B.A., Seco O.M., Lewis M.L. Streptococcal toxic shock in a horse // J. Am. Vet. Med. Assoc. 2000. Vol. 217. P. 6467.
125. Hogan P.M., Bernard W.V., Kazakevicius P.A. Acute renal disease due to Leptospira interrogans in a weanling // Equine Vet. j. 1996. № 28. Р. 331333.
126. Divers T.J., Byars T.D., Shin S.J. Renal dysfunction associated with infection of Leptospira interrogans in a horse // JAVMA. 1992. № 201. Р. 13911392.
127. Acute renal disease due to Leptospira interrogans in a weanling / P.M.Hogan, W.V.Bernard, P.A.Kazakeviciu