Быхалов Леонид Сергеевич. Морфологическая характеристика легких при экспериментальном моделировании лихорадки Западного Нила

Короткий опис

Быхалов, Леонид Сергеевич. Морфологическая характеристика легких при экспериментальном моделировании лихорадки Западного Нила : диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.03.01 / Быхалов Леонид Сергеевич; [Место защиты: ГОУВПО "Волгоградский государственный медицинский университет"].- Волгоград, 2010.- 109 с.: ил.

ГОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и
социальному развитию», ГУ «Волгоградский медицинский научный центр»
04201007787
На правах рукописи
Быхалов Леонид Сергеевич МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕГКИХ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ МОДЕЛИРОВАНИИ ЛИХОРАДКИ
ЗАПАДНОГО НИЛА
14.03.02 - патологическая анатомия
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Г
№
Научный руководитель: доктор медицинских наук, доцент А. В. Смирнов
ВОЛГОГРАД - 2010 
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 5
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 11
1.1. Этиопатогенетические и эпидемиологические аспекты лихо¬радки Западного Нила 11
1.2 Структурные изменения во внутренних органах при лихорад¬ке Западного Нила 25
1.3 Структурные механизмы повреждения легких при арбовиру-
ных инфекциях 30
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 34
2.1. Методика постановки эксперимента 34
2.2. Методы качественного патологоанатомического исследования легких 35
2.3. Иммуногистохимическое исследование 36
2.4. Электронно-микроскопическое исследование 37
2.5. Морфометрия и статистическая обработка 37
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ 40
3.1 Морфологические изменения в легких мышей в инкубацион¬ный период лихорадки Западного Нила 40
3.2 Морфологические изменения в легких мышей с клииикой ли¬хорадки Западного Нила, выведенных из эксперимента на 7 сутки ... 49
3.3 Морфологические изменения в легких мышей с клиникой ли¬хорадки Западного Нила, выведенных из эксперимента на 14 сутки . 65
3.4 Морфологические изменения в легких мышей, умерших в пе¬риод разгара заболевания 77
3.5 Морфологические изменения в легких мышей, инфицирован¬ных вирусом Западного Нила без клинической симптоматики ме- нингоэнцефалита, выведенных из эксперимента на 14 сутки 85
3.6 Морфометрическая характеристика легких мышей различных экспериментальных групп при моделировании лихорадки Западного
Нила 89
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ 100
РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ 112
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 114
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 115

Список літератури

ВЫВОДЫ
1. При моделировании лихорадки Западного Нила путем подкожного инфицирования (вирус Западного Нила, штамм Астр 901) на белых мышах- самцах выявленные морфологические изменения в легких носили стадий¬ный характер, соответствовали периодам инфекционного процесса, при этом наиболее выраженные признаки обратимых и необратимых, в том чис¬ле ультраструктурных повреждений, зарегистрированы на 7-14 сутки экс¬периментального заражения.
2. При морфологическом исследовании легких в различные периоды лихорадки Западного Нила наиболее выраженные структурные изменения наблюдаются, начиная с 6-7 суток от момента заражения, и характеризуют¬ся наличием выраженных признаков экссудативного воспаления у боль¬шинства животных. Выявленные обратимые и необратимые ультраструк¬турные изменения в эндотелии капилляров межальвеолярных перегородок и респираторных эпителиоцитах сочетаются с морфологическими признака-ми активации альвеолярных макрофагов, усиления экссудативных явлений и нарушения целостности межальвеолярной перегородки.
3. Комплекс ультраструктурных изменений, выявленных у экспери¬ментальных животных в различных компонентах аэрогематического барье¬ра в инкубационный период и период выраженных клинических проявле¬ний лихорадки Западного Нила свидетельствует о первичном поражении эндотелия кровеносных капилляров межальвеолярных перегородок с по¬следующим повреждение других структурных элементов респираторных отделов легких и развитием экссудативного воспаления.
4. У животных с клиникой лихорадки Западного Нила, выведенных из эксперимента на 14 сутки, обнаруживается различная выраженность ульт¬раструктурных изменений в респираторных отделах легких, в альвеолах в большинстве случаев сохраняется серозпо-геморрагнческий экссудат, дис¬трофические изменения в респираторных эпителиоцитах, умеренно выра¬женное полнокровие сосудов микроциркуляторного русла, утолщение ме¬жальвеолярных перегородок, сопровождающееся снижением средней пло¬щади воздушного пространства альвеол легких на 25,1% (Р<0,001) по срав¬нению с контролем на фоне прогрессивного увеличения толщины межаль¬веолярной перегородки на 25,3% (Р<0,001), что свидетельствует о сохране¬нии и даже нарастании по сравнению с предыдущим сроком исследования морфологических признаков повреждения различных компонентов респи-раторных отделов легких, несмотря на уменьшение неврологической сим¬птомах ики.
5. При проведении иммуногистохимического исследования с исполь¬зованием моноклональных антител к вирусу Западного Пила отмечена ядерная и цитоплазматическая экспрессия антигена вируса Западного Нила, которая была наиболее выражена в альвеолярных макрофагах и эндотелии кровеносных капилляров межальвеолярных перегородок легких в группе животных с клиническими проявлениями заболевания па 7 сутки от момен¬та инфицирования.
6. При моделировании лихорадки Западного Нила путем подкожного заражения летальность среди лабораторных животных на 6-9 сутки заболе¬вания составила 15%. Морфологические изменения в легких в группе умерших животных характеризовались наличием в альвеолах смешанного серозно-геморрагического экссудата, нарушений в микроциркуляторном русле в сочетании с признаками выраженного повреждения компонентов аэро-гематического барьера, снижением абсолютной и относительной пло-щадей воздушного пространства альвеол на 30,1% (Р<0,001) и на 27,0 % (Р<0,001), соответственно, по сравнению с контролем.