ДЕРЖАВНЕ УПРАВЛІННЯ СИСТЕМОЮ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я НА ЗАСАДАХ ЗАГАЛЬНООБОВ’ЯЗКОВОГО ДЕРЖАВНОГО СОЦІАЛЬНОГО МЕДИЧНОГО СТРАХУВАННЯ

Короткий опис

НАЦІОНАЛЬНА АКАДЕМІЯ ДЕРЖАВНОГО УПРАВЛІННЯ ПРИ ПРЕЗИДЕНТОВІ УКРАЇНИ

ПЕДЧЕНКО Тимур Вікторович

На правах рукопису

УДК 614.2(477.61/62):658.14/2

ДЕРЖАВНЕ УПРАВЛІННЯ СИСТЕМОЮ
ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я НА ЗАСАДАХ ЗАГАЛЬНООБОВ’ЯЗКОВОГО ДЕРЖАВНОГО
СОЦІАЛЬНОГО МЕДИЧНОГО СТРАХУВАННЯ

25.00.02 механізми державного управління

Дисертація на здобуття наукового ступеня
кандидата наук з державного управління

Науковий керівник:
Радиш Ярослав Федорович,
доктор наук з державного управління, доцент

Київ-2004

ЗМІСТ
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ ПОЗНАЧЕНЬ......................................................... 4
ВСТУП......................................................................................................... 5
РОЗДІЛ 1
ДЕРЖАВНЕ РЕГУЛЮВАННЯ РЕФОРМУВАННЯМ СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ ТА ШЛЯХИ ЙОГО РОЗВИТКУ............................................. 15
1. 1. Система органів управління охороною здоров’я в Україні........ 15
1.2. Правові важелі державного регулювання реформуванням охороною здоров’я 23
1.3. Соціальні гарантії в охороні здоров’я: передумови формування, організаційний та правовий аспекти............................................................................... 28
1.4. Аналіз моделей медичного страхування з різними джерелами надходження коштів............................................................................................................ 43
Висновки до першого розділу.................................................................. 55

РОЗДІЛ 2
ТЕОРЕТИКО-МЕТОДОЛОГИЧНІ ЗАСАДИ ДОСЛІДЖЕННЯ
ПРОЦЕСІВ ПЕРЕБУДОВИ СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ В РИНКОВИХ УМОВАХ............................................................................. 57
2.1. Програмноцільова структура та методологія дослідження....... 57
2.2. Сутність понятійно-категорійного апарату системи загально-обов’язкового державного соціального медичного страхування............................ 63
2.3. Обгрунтування необхідності впровадження загально-обов’язкового державного соціального медичного страхування в Україні................................ 72
2.3.1. Соціальні ризики населення України - основа для обгрунтування економічних та організаційних засад запровадження загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування..................................................................... 80

2.3.2. Концептуальні основи розробки законодавчих актів з
загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування 95
Висновки до другого розділу................................................................. 105

РОЗДІЛ 3
РЕФОРМУВАННЯ СИСТЕМИ УПРАВЛІННЯ
ОХОРОНОЮ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ НА ЗАСАДАХ ЗАГАЛЬНООБОВ’ЯЗКОВОГО ДЕРЖАВНОГО СОЦІАЛЬНОГО МЕДИЧНОГО СТРАХУВАННЯ.... 107
3.1. Пріоритети державної політики з реалізації соціальних гарантій в галузі охорони здоров’я............................................................................................ 107
3.2. Генезис законотворчого процесу запровадження в Україні загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування.......................... 116
3.3. Етапи впровадження загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування в Україні...................................................................... 143
Висновки до третього розділу................................................................ 153
ВИСНОВКИ............................................................................................ 154
СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ ДЖЕРЕЛ................................................ 158
Додаток А............................................................................................ 186
Додаток Б............................................................................................. 187

ВСТУП
Актуальність теми. Становлення України як демократичної держави, відпо­відні перетворення в суспільстві потребують формування нової концепції дер­жав­ного управління галуззю охорони здоров’я, обґрунтування системи управ­ління її складовими. Серед них особливе місце посідає система фінансу­ван­ня охорони здоров’я, яка є надзвичайно складною, значною за обсягом та впли­вом на ефективність діяльності галузі. В умовах формування ринкових відно­син галузь охорони здоров’я в Україні, яка була раніше орієнтована на бюджет­ну підтримку й не мала необхідного позабюджетного потенціалу, потра­пила в кризову ситуацію. Ця проблема загострюється внаслідок загального погіршення умов життя переважної більшості громадян країни, зростання рівня захворюваності та смертності працездатного населення, тенденціями до розвитку небезпечних для нації епідемій, які не зустрічалися раніше тощо.
Соціально-економічні перетворення, удосконалення методології держав­но­го управління, зокрема проведення структурних та функціональних реформ у галузі охорони здоров’я, системний аналіз вітчизняної та зарубіжної літератури, звітів Україна. Людський розвиток” (1996-2002), інформаційні матеріали Кабінету Міністрів України про стан фінансування системи охорони здоров’я України та невідкладні заходи щодо його поліпшення (2000), матеріали колегій Міністерства охорони здоров’я (1999-2004) та періодичні звіти керівництва галузі на Днях уряду України” у Верховній Раді України Про стан справ у вітчизняній охороні здоров’я” (2002) свідчать, що наявний рівень державного управління системою охорони здоров’я України виявився неадекватним новим умовам і потребує формування якісно нової системи управління, яка б відпо­відала сучасним умовам світового менеджменту. Особливо це відчу­вається при формуванні соціальної політики держави в охороні здоров’я.
Проблеми раціоналізації соціального навантаження на економіку актуаль­ні для сучасної України. Перед нашою державою стоїть завдання побудови такої системи соціального захисту, яка змогла б швидко та якісно підвищити рівень життя соціально незахищених груп населення і водночас не бути стримуючим фактором на розвиток економіки. Рішення може бути знайдено у створенні гнучких, спроможних швидко адаптуватися в нових економічних умовах систем управління соціальними ризиками, що базуються на кращих світових досягненнях та враховують національні особливості розвитку.
Для успішної перебудови галузі необхідно визначити пріоритети її реформування на основі забезпечення соціальних гарантій держави в охороні здоров’я. Один із пріоритетних шляхів виходу з кризового стану - запрова­дження системи загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування. Водночас система загальнообов’язкового соціального медичного страхування - результат соціального та економічного розвитку, одна зі стійких систем зв’язку між соціальною й економічною сферами суспільства. З одного боку, впровадження й удосконалення загальнообов’язкового державного соціаль­ного медичного страхування дає змогу забезпечити розв’язання соціаль­них, економічних, правових і організаційних проблем охорони здоров’я, з другого, ця система гарантує всім громадянам України рівні можливості в отриманні медичної допомоги через свою фінансову політику, спроможна також у певному ступені впливати на рівень здоров’я населення.
Склад, соціально-демографічні, психологічні й економічні характеристики населення багато в чому визначає функції, зміст діяльності і механізм взаємодії суб’єктів загальнообов’язкового державного соціального медичного страху­вання. В умовах зниження рівня соціальної захищеності громадян, підвищення агресивності” соціального середовища, що обумовлює зміни показників середньої тривалості життя, рівня зростання кількості населення, рівня захворюваності, ефективне вирішення питань соціально-економічного прогно­зування і довгострокового планування використання фінансових ресур­сів є підґрунтям спроможності системи загальнообов’язкового державного соціаль­ного медичного страхування виконувати свою роль як одного із системо­утворюючих механізмів соціальної сфери [27; 56; 93; 118].
Однак до цього часу не було проведено наукового обґрунтування застосування важелів державного управління при впровадженні та законо­дав­чому забезпеченні загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування в Україні, обґрунтування його соціальної ролі. Водночас наявність великої кількості моделей фінансування галузі показує, наскільки актуальною є ця проблема для системи охорони здоров’я України [93; 167; 178]. Аналіз досвіду європейських країн показав, що аналогічні проблеми досліджуються в більшості з них. Це, насамперед, пов’язано з потребою покращання здоров’я населення, підвищення якості надання медичної допомоги та зменшення фінансового тиску на бюджетні джерела. Природно, що в умовах обмеженого фінансування цього можна досягти тільки при функціонуванні відповідних важелів державного управління та регулювання [9; 73; 100; 128; 163, 193].
Оскільки наукове обґрунтування системи державного управління реформу­ванням охорони здоров’я є важливою складовою вдосконалення механізмів державного управління галуззю, то очевидно, що тема дисертації є актуальною та визначає її зміст.
Зв’язок роботи з науковими програмами, планами, темами. Обраний напрям дослідження є складовою науково-дослідних робіт кафедри управління охороною здоров’я Національної академії державного управління при Прези­­дентові України за темою Державне управління та місцеве самоврядування” (ДР № 0101U002899).
Крім того, дисертація виконана відповідно до програми Європейського співробітництва ТАСІS, а також з метою забезпечення виконання Послання Президента України до Верховної Ради України Європейський вибір”.
Мета і завдання дослідження. Метою дисертаційної роботи є науково-теоретичне обґрунтування державного регулювання соціального захисту населення у сфері охорони здоров’я, що базується на застосуванні загально­обов’язкового державного соціального медичного страхування як однієї з ланок комплексної системи управління соціальними ризиками, що загрожують здоров’ю населення.
Реалізація поставленої мети зумовила розв’язання таких завдань, що визначають логіку дослідження:
- з’ясувати стан суспільних потреб щодо медичного забезпечення як підґрунтя перебудови галузі охорони здоров’я;
- розглянути сутність і роль діяльності держави щодо соціального захисту населення у сфері охорони здоров’я;
- дослідити основні напрями реформування системи охорони здоров’я та аргументувати провідну роль загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування в забезпеченні соціального захисту населення;
- визначити роль загальнообов’язкового державного соціального медич­но­го страхування як основного елемента соціального захисту населення, роз­кри­ти його провідну роль на основі розрахунків ризиків смертності та захво­рю­ваності населення;
- конкретизувати роль державного регулювання при розбудові системи загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування в Україні;
- систематизувати основні проекти законодавчих актів щодо впро­ва­дження загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування в Україні як основного механізму державного регулювання соціальної політики в галузі охорони здоров’я;
- обґрунтувати необхідність прийняття Верховною Радою України Зако­ну України Про загальнообов’язкове державне соціальне медичне страху­ван­ня”.
Об’єкт дослідження - система охорони здоров’я України.
Предмет дослідження - державне управління системою охорони здоров’я України на засадах загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування.
Гіпотеза дослідження ґрунтується на припущенні, що механізми державного регулювання реформуванням системи охорони здоров’я на основі реструктуризації її фінансування будуть діяти ефективніше за умов:
- урахування практики та досвіду реалізації державного соціального медичного страхування в різних державах;
- наукового обґрунтування нових функцій загальнообов’язкового дер­жав­ного соціального медичного страхування в умовах охорони здоров’я Украї­ни при прийнятті проекту закону;
- створення умов реалізації механізмів державного регулювання соціаль­ної політики в охороні здоров’я;
- урахування результатів порівняльного аналізу показників стану здо­ров’я населення на місцевому рівні з іншими регіонами та країнами.
Методи дослідження. Для розв’язання поставлених завдань використані такі методи:
- конкретно-пошукові (теоретичний аналіз, синтез, актуалізація та класи­фі­кація статистичних даних та друкованих джерел з питань державного регу­лю­вання системи охорони здоров’я);
- порівняльного аналізу, що дав можливість структуризувати механізми дер­жав­­ного регулювання системи охорони здоров’я та визначити пріоритетні напрями;
- статистичного аналізу для оцінки соціальних ризиків в охороні здоров’я;
- правотворчості в охороні здоров’я для розробки проекту Закону Про загальнообов’язкове державне соціальне медичне страхування”.
Наукова новизна одержаних результатів дослідження полягає у тому, що:
уперше:
- визначено сутність, конкретизовано зміст та науково обгрунтовано цілі й завдання загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування;
- обгрунтовано необхідність реформування системи охорони здоров’я України на основі загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування;
- систематизовано основні проекти законодавчих актів щодо впро­вадження в Україні загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування та обґрунтовано необхідність прийняття Верховною Радою Закону України Про загальнообов’язкове державне соціальне медичне страхування”;
- визначено пріоритети досліджень державного управління охороною здоров’я України на засадах загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування, зокрема: процес вироблення рекомендацій, проблема визначення та вибору альтернатив, роль недержавних організацій у медичному страхуванні, підготовка відповідних фахівців, проблема гармонізації україн­ського законодавства до стандартів Європейського Союзу тощо;
удосконалено шляхи запровадження загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування на основі аналізу ризиків здоров’я населення України;
набули подальшого розвитку твердження, що реформування системи охорони здоров’я України на основі загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування сприятиме реалізації соціальної політики держави в медичній галузі, підвищить ефективність використання державних коштів та якість надання медичної допомоги населенню України.
Практичне значення одержаних результатів. Висновки автора щодо розробки механізмів державного управління охороною здоров’я на основі впро­вадження загальнообов’язкового державного соціального медичного страху­ван­ня були застосовані при підготовці проектів Закону України Про загально­обов’язкове державне соціальне медичне страхування” (довідка № 914/1 від 23 квітня 2004 р.), низки нормативних документів Міністерства охорони здо­ров’я України (довідка № 1.06-63 від 23 квітня 2004 р.), а також:
1. Послання Президента України до Верховної Ради України Європей­ський вибір. Концептуальні засади стратегії економічного та соціального розвитку України на 2002-2011 роки”, Указу Президента України від 8 серпня 2000 р. № 963/2000 Про додаткові заходи щодо поліпшення медичної допомоги населенню України”, Указу Президента України від 7 грудня 2000 р., № 1313/2000 Про Концепцію розвитку охорони здоров’я населення України”, Указу Президента України від 24 травня 2000 р. № 717/2000 Про основні напрями соціальної політики на період до 2004 р.”, Міжгалузевої комплексної програми Здоров’я нації” на 2002-2011 рр., Указу Президента України від 15 серп­ня 2001 р., № 637 Про стратегію подолання бідності”, Указу Президента України від 7 серпня 2002 р. № 969/2002 Про основні напрями політики щодо грошових доходів населення”, Указу Президента України від 3 серпня 1999 р. № 958/99 Про основні напрями державної політики розвитку трудового потенціалу”, Програми діяльності Кабінету Міністрів України Відкритість, дієвість, результативність” від 17 березня 2003 р. (довідка № 914/1 від 23 квітня 2004 р.).
2. Матеріалів для рішення колегії Міністерства охорони здоров’я (м. Жито­мир, 12 червня 2003 р.) з питання Про досвід функціонування лікарняних кас”.
3. Розширеного засідання колегії Міністерства охорони здоров’я України з порядком денним: Підсумки роботи галузі охорони здоров’я України у 2003 році та завдання щодо подальшого виконання Програми дій уряду” (19 березня 2004 р.) (довідка № 24.09-10 від 24 вересня 2004 р.).
Матеріали дисертаційного дослідження використовуються в навчальному процесі з підготовки та підвищення кваліфікації магістрів державного управління за курсом Управління охороною здоров’я” в Національній академії державного управління при Президентові України (акт впровадження № 60 від 20 вересня 2004 р.), а також при виконанні наукових робіт, які пов’язані з інформатизацією системи охорони здоров’я у Міжнародному науково-навчальному центрі інформаційних технологій та систем НАН України та МОН України (№ 82/8-11 від № 16 вересня 2004 р.), і можуть бути використані органами державного управління системи охорони здоров’я при впровадженні державного медичного страхування.
Особистий внесок здобувача полягає в тому, що основні ідеї та розробки стосовно вдосконалення механізмів державного управління реформуванням системи охорони здоров’я, організаційно-правові моделі впровадження в Україні загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування та управління ним запропоновані дисертантом у результаті особистого вивчення міжнародного досвіду, після чого внесені відповідні пропозиції щодо формування проектів Закону України Про загальнообов’язкове державне соціальне медичне страхування”, розробки етапів його впровадження в Україні. Дисертація є самостійною науковою працею. Основні ідеї і розробки, виконані в її рамках, у тому числі й ті, що характеризують наукову новизну, мету і завдання, методологічні засади й методичні підходи до їх вирішення, теоретичну цінність роботи та практичне значення одержаних результатів, отримані здобувачем самостійно.
Основні положення проектів Закону України Про загальнообов’язкове державне соціальне медичне страхування” досліджувались та розроблялись у співавторстві з І.Франчуком, Р.Богатирьовою, Л.Григорович.
Апробація результатів дослідження. Основні методичні положення та висновки дисертаційного дослідження доповідалися, обговорювалися й дістали схва­лення на: Другому Міжнародному форумі учасників страхового ринку (м. Ялта, 2002); відеоконференції з провідними спеціалістами Світового банку у сфері охорони здоров’я з метою обговорення стану виконання орієнтовних показників та оцінки досягнених результатів Програмної системи Позики 2 у секторі охорони здоров’я (м. Київ, 2002); круглому столі Світового банку на тему: Шляхи підвищення ефективності функціонування системи охорони здо­ров’я в Україні” (м. Київ, 2002); Всеукраїнській науково-практичній конфе­рен­ції Обговорення проблем реформування системи охорони здоров’я через впро­ва­дження Закону України Про загальнообов’язкове державне соціальне медичне страхування” (2002), яку проводив профільний Комітет Верховної Ради України; виїзній робочій нараді представників центральних органів вико­нав­чої влади за участю профільного Комітету Верховної Ради України з опрацю­ван­ня єдиних зауважень до проекту Закону України Про загально­обов’язкове державне соціальне медичне страхування” для подання до Комітету Верховної Ради України з питань охорони здоров’я, материнства та дитинства для підготовки законопроекту до прийняття Верховною Радою України у тре­тьому читанні; виїзному засіданні міжвідомчої робочої групи з опрацювання від уря­дової сторони єдиних пропозицій до проекту Закону України Про загально­обов’язкове державне соціальне медичне страхування” (11-15 листопада 2002 р.).
Результати дисертаційного дослідження доповідалися на засіданні кафедри управління охороною здоров’я Національної академії державного управління при Президентові України
Публікації. Основні положення дисерта­ційного дослідження знайшли своє відображення в 6 друкованих роботах, три з яких у фахових наукових виданнях.
Структура й обсяг дисертації. Дисертаційна робота складається зі вступу, трьох розділів, висновків, списку використаних джерел (259 най­ме­нувань) та двох додатків. Обсяг основного змісту дисертації становить 185 сто­рінок, а загальний 191, у тому числі 5 таблиць, 6 рисунків та 2 додатки.

Список літератури

ВИСНОВКИ
У дисертації надано теоретичне узагальнення і нове вирішення актуального для України завдання впровадження загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування та ролі державного управління в цьому процесі. Одержані в ході виконаного дослідження результати підтверджують гіпотезу, покладену в його основу, а реалізована мета та завдання дослідження дають можливість зробити висновки й пропозиції.
1. На основі аналізу вітчизняної та зарубіжної наукової літератури встановлено, що всеохоплюючий характер теоретичних досліджень загально­обов’язкового державного соціального медичного страхування визначають необхідність комплексного розгляду предмета дослідження у вітчизняній літературі з урахуванням національної специфіки, особливостей трансформа­ційного періоду, нормативно-правової бази тощо.
Виходячи зі ступеня розробки проблеми, пріоритетними напрямами досліджень державного управління охороною здоров’я України на засадах загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування у вітчизняному науковому середовищі пропонується вважати такі: процес вироблення рекомендацій, проблема визначення та вибору альтернатив, роль недержавних організацій у медичному страхуванні, підготовка відповідних фахівців, проблема гармонізації українського законодавства до стандартів Європейського Союзу.
2. Доведено, що найбільш прийнятною для України формою реалізації соціальних гарантій держави в охороні здоров’я є запровадження загально­обов’язкового державного соціального медичного страхування, що дасть можливість страхувати соціальні ризики, пов’язані зі здоров’ям людей, підвищити ефективність державного регулювання галуззю охорони здоров’я та гарантувати високу якість надання медичної допомоги.
3. Обґрунтовано, що для запровадження в Україні ефективної системи загально­обов’язкового державного соціального медичного страхування необ­хід­на добре відпрацьована нормативно-правова база, яка б відповідала сучас­ним міжнародним стандартам.
4. Визначено, що система загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування в Україні може бути запроваджена впродовж чотирьох етапів. Такий підхід дасть змогу здійснити реструктуризацію системи фінансу­вання галузі, запровадити підготовку медичних закладів різної форми власності та підпорядкування для функціонування в цих умовах, а також гарантуватиме адаптацію існуючої законодавчої бази до нових економічних умов.
5. Урахування основних наукових результатів виконаного дослідження, вітчизняного й зарубіжного досвіду, потреб сучасного розвитку охорони здоров’я населення дозволить запропонувати для втілення в практичну діяльність системи охорони здоров’я України з метою вдосконалення державного управління галуззю такі практичні рекомендації:
- державним органам влади прискорити прийняття Закону України Про загальнообов’язкове державне соціальне медичне страхування” та змін до законодавчої бази, що стосується охорони здоров’я населення;
- Міністерству охорони здоров’я України, Міністерству охорони здо­ров’я Автономної Республіки Крим, управлінням охорони здоров’я обласних та Київської і Севастопольської міських державних адміністрацій провести вивчення наявних можливостей підпорядкованих їм лікувально-профілак­тичних закладів, а також фінансових органів до функціонування в умовах загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування;
- Міністерству охорони здоров’я України разом з Академією медичних наук України удосконалити нормативну базу в розділі розробки медичних стандартів та інформаційного забезпечення для підтримки діяльності медичних закладів в умовах загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування.

СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ ДЖЕРЕЛ

1. Адміністративні та функціональні реформи в системі охорони здоров’я: Аналіт. огляд / За заг. ред. В.Ф. Москаленка. Т.: Укрмедкнига, 2000. 245 с.

2. Асжина М.А., Чибриков Г.Г. Основы экономической теории. М.: Норма, 1996. 117 с.

3. Атаманчук Г.В. Методологічні проблеми сучасного державного управління // Вісн. УАДУ. 1998. № 3. С. 912.

4. Атаманчук Г.В. Государственное управление: организационнофункциональные вопросы: Учеб. пособие. М., 2000. 123 с.

5. Бабаев В.К. Правотворчество // Общая теория права. Н. Новгород, 1993. С. 304.

6. Бакуменко В. Державне управління і державноуправлінські рішення: вступ до досліджень // Вісн. УАДУ. 1999. № 4 С. 6879.

7. Бакуменко В. Напрями і підходи до розвитку теоретикометодологічних засад формування державноуправлінських рішень // Вісн. УАДУ, 2002.. № 1. С. 514.

8. Бакуменко В. Теоретикометодологічні засади формування державноуправлінських рішень: Автореф. дра наук з держ. упр.: 25.00.01 / Укр. Акад. держ. упр. при Президентові України. К., 2001. 36 с.

9. Бакуменко В.Д. Формування державноуправлінських рішень: проблеми теорії, методології, практики: Моногр.К.:Видво УАДУ, 2000.
10. Беске Ф., Халлауер И. Здравоохранение Германии. Система Достижения Перспективы развития. Изд. 3-е. М.: Тровант, - 1999. 285 с.

11. Бідний В.Г. Наукове забезпечення формування якості медичної допомоги населенню Києва // Оптимізація системи охорони здоров’я м. Києва: Зб. наук.практ. робіт. К., 1997. С. 67.

12. Бідний В.Г. Основні концептуальні напрями оптимізації системи стаціонарної медичної допомоги (Методичні рекомендації). Київ.КМДА, 2000. 45 с.

13. Бідний В.Г. Стратегія забезпечення якості медичної допомоги і послуг населенню м. Києва // Організація системи якості медичної допомоги, медичних послуг населенню із застосуванням інформаційних технологій: Матеріали конф. 2526 листоп. 1999 р. К., 1999. С.57.

14. Бідний В.Г., Макомела Р.М. Роль та місце медичного страхування в реформуванні охорони здоров’я м.Києва (Методичні рекомендації). К.: ГУОЗ КМДА. 2001. 44 с.

15. Біла С.О. Структурна політика в системі державного регулювання економіки в умовах суспільної трансформації: Автореф. дра наук з держ. упр.: 25.00.05 / Укр. Акад. держ. упр. при Президентові України. К., 2002. 36 с.

16. Бліхар Т. Пріоритети державної політики в галузі охорони здоров’я // Укр. мед. вісті. 1997. № 1 (56). С. 89.

17. Богатирьова Р.В. Стан охорони здоров’я в Україні і шляхи подолання кризи: Виступ на ІІ наук.практ. конф. Охорона здоров’я: Україна і світ” 28 жовт. 1999 р.

18. Богиня Д., Волынский Г. Государственное регулирование переходных процессов. Экономика Украины. 1999. № 5. С.1221.

19. Бурджалов Ф.Э., Гришин И.В., Сванидзе З.Я., Соболева И.Б. Типы социальной политики: концепции, практика // Общество и экономика.1997.№ 5. С.3542.

20. Быкова Ж.Е. Институциональный анализ Российской системы

социального страхования. Экономика здравоохранения. 2002. № 8. С.4043.

21. Вартанян Ф., Рожецкая С. Финансирование и контроль расходов на здравоохранение в зарубежных странах. Главврач. 2002. № 9. С.2427.

22. Василик П.В., Колос Л.А., Коваленко А.С., Василега А.Г. К построению модели влияния циклических природных явлений на развитие эпидемических процессов // Кибернетика и вычислительная техника. 2001. Вып.133. С.97102.

23. Васильченко С.А., Мостипан А.В. Первый этап реформы здравоохранения: перераспределение ресурсов. Медицина Украины.1995.№ 3. С.3637.

24. Висновок на проект Закону України Про загальнообов’язкове державне соціальне медичне страхування” (№4505 від 12.12.2003 р.).- Лист Гол. Наук.-екс. упр. Апарату Верховної Ради України №16/3-2018 від 26.12.2003 р.

25. Волков А.М. Швеция: социальноэкономическая модель. М.: Мысль, 1991. с.106

26. Вороненко Ю.В., Гульчій О.П., Рудень В.В. Медичне страхування В кн.: Соціальна медицина та організація охорони здоров’я / Під.ред. Ю.В.Вороненка, В.Ф.Москаленка Тернопіль, Укрмедкнига, 2000. С.381408.

27. Вороненко Ю.В., Литвинова О.Н. Менеджмент та лідерство в медсестринстві. Т.: Укрмедкнига, 2001. 368 с.

28. Ворошилов А.П. Частная медицинская практика // Медицина Украины. 1996. № 4. С.53.

29. Галацан О. Основні складові організаційноекономічного механізму управління охороною здоров’я в регіоні з позицій системного підходу // Упр. сучас. містом. 2002. № 13 (5). С. 7073.

30. Гансова Е.А. Соціальна політика і організація охорони здоров’я / Політика і стратегія української держави в галузі охорони здоров’я // Матер. Наук.практ. конф. 2021 травня 1999 р., м.Одеса. ОМІ.1999. С.812.

31. Гирін В.М., Криштопа Б.П., Зозуля І.С. З досвіду надання в Україні медичної допомоги на страхових засадах // Стратегія реалізації державних гарантій надання медичної допомоги населенню України на засадах медичного страхування: Зб. наук. пр. за матеріалами наук.практ. конф. 2526 груд. 2001 р. Ірпінь, 2001. С. 3945.

32. Гладун З. Організаційноправові проблеми вдосконалення діяльності центральних органів виконавчої влади в умовах проведення адміністративної реформи (на прикладі Міністерства охорони здоров’я) // Суспільні реформи та становлення громадянського суспільства в Україні: Матер. наук.практ. конф. / За заг. ред. В.І. Лугового, В.М. Князєва. К.: Видво УАДУ, 2001. Т. 1. С. 180182.

33. Гладун З. Поняття і зміст державного управління: адміністративноправовий аспект. Л., 1996. 22 с.

34. Гладун З.С. Державне управління в галузі охорони здоров’я. Т.: Укрмедкнига, 1999. 312 с.

35. Гладун З.С. Право і охорона здоров’я громадян. К., 1991. С.13.

36. Гойда Н.Г. Фінансові резерви удосконалення медичної допомоги дітям та жінкам. Медицина України. 1996. № 3. С.1213.

37. Голубчиков М.В. Медична статистика як компонент управління системи охорони здоров’я. Зб. наук. пр.. за матер. Всеукр. наук.-практ. конф. Стратегія реалізації державних гарантій надання медичної допомоги населенню України на засадах медичного страхування”. Ірпінь, 2001. С. 63 66.

38. Голяченко О.М., Середюк А.М., Приходський О.О. Соціальна медицина, організація та економіка охорони здоров’я: Підруч. для вищих навч. закладів. Т.К.Вінниця, 1997. 247 с.

39. Грига І.М. Економічна захищеність хворого та перспективи обов’язкового медичного страхування в Україні. Фінансовоекономічні засади реформування охорони здоров”я в Україні: нові законодавчі ініціативи: Матер. Всеукр. конф. Обговорення законопроекту Про фінансування охорони здоров”я та медичне страхування”, 27.02.2004, Київ. 2004. С.99102.

40. Гришин В.В., Алдаров А.Т., Петухова В.В. и др. Основы обязательного медицинского страхования: Метод. пособие для страхования / Под ред. И.В.Полякова. М., 1996. 96с.

41. Гришин В.В., Мирский М.Б. Данилишина Е.И. Больничные и страховые кассы: отечественный опыт медицинского страхования / Под ред. О.П.Щепина. М., 1997. 240 с.

42. Гурне Б. Державне управління: Пер. з фр. К.: Основи, 1993. 162 с.

43. Делягин М.Г. Программа выживания или стратегия развития?.- Свободная мысль.- 2000.- № 10. - С.10-16.

44. Державна політика та економіка охорони здоров’я: Практикум / М. Білинська, В. Григорович, Л. Жаліло та ін.; За заг. ред. І. Розпутенка, І. Солоненка. К.: Видво К.І.С.”, 2002. 216 с.

45. Державна політика: аналіз та впровадження в Україні: Конспект лекцій до навч. модуля / Уклад. В.А. Ребкало, В.В. Тертичка. К.: Видво УАДУ, 2002. 80 с.

46. Державне управління в Україні: наукові, правові, кадрові та організаційні засади: Навч. посіб. / За заг. ред. Н.Р. Нижник, В.М. Олуйка. Л.: Видво Нац. універ. Львівська політехніка”, 2002. 352 с.

47. Державне управління: теорія і практика / За заг. ред. В.Б. Авер’янова. К.: ЮрінІнтер, 1998. С. 119136.

48. Дідовик В. Персоніфікований облік: впровадження, результати, проблеми // Соціальний захист.2001.№ 7. С.2627.

49. Екологічне громадське здоров’я: від теорії до практики / Пер.: О.В. Кунгурцев, О.І. Мартинюк, Н.Д. Солоненко та ін. Кам’янецьПодільський: АбеткаНОВА, 2002. 290 с.

50. Ефективність державного управління / Ю. Бажал, О. Кілієвич, О.Мертенс та ін.; За заг. ред І. Розпутенка. К.: Видво К.І.С.”, 2002. 420 с.

51. Єрмілов В.С. Історичні паралелі медичного страхування минулого та сьогоденя нашої країни // Охорона здоров’я України. 2001. № 2. С. 4850.

52. Жаліло Л.І. Шляхи оптимізації соціальної політики в галузі охорони здоров’я в Україні / Політика і стратегія української держави в галузі охорони здоров’я // Матер. наук.практ. Конф. 2021 травня 1999 р., м.Одеса. ОМІ.1999. С.2124.

53. Журавель В., Колтунов О., Мегедь В., Чорномаз В. Соціальноекономічна політика як напрям реформування системи охорони здоров’я // За заг. ред. В.І. Лугового, В.М. Князєва. К.: Видво УАДУ, 2002. Вип. 1. С. 164169.

54. Журавель В.И. Основы менеджмента в системе здравоохранения. К., 1994. 336 с.

55. Журавель В.И. Украинской системе здравоохранения украинская система реформирования // Стратегія реалізації державних гарантій надання медичної допомоги населенню України на засадах медичного страхування: Зб. наук. пр. за матер. наук.практ. конф. (2526 груд. 2001 р.). Ірпінь, 2001. С.8387.

56. Загородній В.В. Механізми державного регулювання реформуванням системи охорони здоров’я (на матеріалах м. Києва): Автореф. дис. канд. наук з держ. упр.: 25.00.05. К., 2001. 17 с.

57. Загородній В.В. Системний аналіз в управлінні охороною здоров’я в період її реформування. Вісник УАДУ.1999. № 4. С.367370.

58. Закон України Основи законодавства України про охорону здоров’я”. Відомості Верховної Ради. 1993.№ 4. Ст.19.

59. Закон України Про страхування” // Відомості Верховної Ради України, 1996, № 18, с.78.

60. Закон України Про благодійництво та благодійні організації” 531/97 BP, від 16 вересня 1997 р. // http.www.sta.gov.ua/zakon.php3

61. Законодавство України про охорону здоров’я: коментарі та постатейні матеріали / Уклад. М.І. Мельник, М.І. Хавронюк. К.: Атіка, 2000. 256 с.

62. Захарченко Є.М. Що, як і навіщо ми реформуємо / Політика і стратегія української держави в галузі охорони здоров’я // Матер. наук.практ. конф. 2021 травня 1999 р., м.Одеса. ОМІ.1999. С.2427

63. Ігнатов В.А., Кідонь В.П., Марков О.Ю., Потапков О.В., Пушкарьов В.В. Реформування законодавства України про охорону здоров’я: погляд через ринкові відносини та інтеграційні процеси. Фінансовоекономічні засади реформування охорони здоров’я в Україні: нові законодавчі ініціативи: Матер. Всеукр. конф. Обговорення законопроекту Про фінансування охорони здоров’я та медичне страхування”, 27.02.2004. Київ.2004. С.7075.

64. Інформація Кабінету Міністрів України про стан фінансування системи охорони здоров’я України та невідкладні заходи щодо його поліпшення // Аналітичні та довідкові матеріали Кабінету Міністрів України № 203792/4 від 8 листоп. 2000 р.

65. Каган Л. Підвищення добробуту людей головна мета соціальної політики держави // Соціальний захист.2001.№ 8. с.18.

66. Кампо В.М., Нижник Н.Р. Шльоер Б.М. Становлення нового адміністративного права України. К.: Юрид.кн, 2000. С.145.

67. Карапетян Л. Концептуальные вопросы социального управления. Проблемы теории и практики управления. 1999. № 5. С.5155.

68. Каргалова М.В. Христианские истоки европейской социальной модели // Исторический вестник.2000. № 910. С.7884.

69. Карпишин Н. Обов’язкове медичне страхування в Україні: проблеми реалізації та перспективи // Зб. матер. наук.практ. конф. з міжнар. уч. Ефективність державного управління в контексті європейської інтеграції” ЛРІДУ НАДУ при Президентові України. Львів, 23 січня 2004. С.43 48.

70. Кархов А. Н., Максименко Б. П. Некоторые проблемы управления риском. 2002. 88 с.

71. Качинський А.Б. Розвиток проблеми ризику в Україні: теорія і практика. Сер.”Екологічна безпека”, Вип.5. К.: 2003. с. 78.

72. Качинський А.Б., Пирожков С.І., Хміль Г.А. Оцінка й аналіз фонового ризику смертності в Україні. Сер. Екологічна безпека”; К.: НСІД. 1998. Вип.4, 67 с.

73. Князєв В.М. Держава й людина в умовах формування громадянського суспільства // Суспільні реформи та становлення громадянського суспільства в Україні: Матер. наук.практ. конф. / За заг. ред. В.І. Лугового, В.М. Князєва. К.: Видво УАДУ, 2001. С. 811.

74. Коваль С. Всех не застрахуешь // Еженедельник Аптека”. 1999. № 41 (212). С.10 - 16.

75. Ковжарова Е. Міжнародний досвід вирішення проблеми фінансування системи охорони здоров’я: Практичні висновки для України // Формування демократичного та ефективного державного управління в Україні: Матер. наук.практ. сем. 1112 берез. 2002 р. / За заг. ред. В.І. Лугового, В.М. Князєва. К.: Видво УАДУ, 2002. С. 65 77.

76. Комаров А.И., Поляков А.Ф. Численный спектральный анализ почти периодических функций // Математическая физика. 1976. Куйбышев. С.113117.

77. Конституція України.- К.: Україна.- 1996.- 54 с.

78. Концепція реформування системи охорони здоров’я України: Проект. 1996. 15 с.
79. Концепція адміністративної реформи в Україні.- К., 1998.- 62 с.

80. Концепція створення єдиної державної системи запобігання і реагування на аварії, катастрофи та інші надзвичайні ситуації: Постанова Кабінету Міністрів України від 7 лип. 1995 р. № 501. К., 1995.

81. Корнацький В.М., Шевченко О.М., Манойленко Т.С. Проблеми охорони здоров’я та напрямки їх подолання в сучасних умова.. Фінансовоекономічні засади реформування охорони здоров’я в Україні: нові законодавчі ініціативи: Матер. Всеукр. конфер. Обговорення законопроекту Про фінансування охорони здоров’я та медичне страхування”, 27.02.2004, Київ.2004. С.242245.

82. Крамаренко В.И. Механизм функционирования экономических отношений в здравоохранении. Симферополь: Таврида, 1997. 153 с.

83. Криштопа Б.П. Медична допомога і ринок: проблеми менеджменту. Київ. 1996. 118 с.

84. Криштопа В.П., Селенко Ю.С. Удосконалення технології викладання і змісту програми підготовки менеджера в охороні здоров’я // Експериментальна педагогіка в ХХ сторіччі: Матер. наук.практ. конф. (1617 травня 1996 р., Київ). К.:Вересень, 1996. С. 8687.

85. Крыштопа Б.П., Андреева И.М. Менеджер в здравоохранении. К.: 1995. 118 с.

86. Кудрявцев А. А., Поляков И.В. Актуальные модели обоснования системы обязательного медицинского страхования СПб, 1997. 188 с.

87. Куприяшин Г.Л., Соловьев А.И. Государственное управление. М., 1996. 187 с.

88. Кучеренко О. Методологічні засади аналізу державної політики / За заг. ред. В.І. Лугового, В.М. Князєва. К.: Видво УАДУ, 2001. Вип. 1. С. 471482.

89. Кучма Л.Д. Здоров’я нації майбутнє держави // Уряд. кур’єр. 1997. 12. квіт. № 6768.

90. Ладний О.Я., Ільницький І.Г., Гофман Е.Л., Ердманіс Д.Ф., Няньковський С.Л. Основні елементи програми реформування системи охорони здоров’я на регіональному рівні // Укр. мед. вісті. 1997. Квіт. черв. № 1 (56). С. 1415.

91. Ламперт Х. Социальная рыночная экономика. Германский путь. М.: Дело, 1994. 206 с

92. Лапін В.М. Безпека життєдіяльності людини: Навч. посіб. 2 вид. Л.: Львів. банк. коледж. К.: Тво Знання, КОО, 1999. 186 с.

93. Лєхан В.М. Модель страхової медицини для України. Медичні перспективи. 1997. Т.2, № 2. 101105.

94. Лєхан В.М. Перспективи запровадження соціального медичного страхування в Україні // Стратегія реалізації державних гарантій надання медичної допомоги населенню України на засадах медичного страхування: Зб. наук. пр. за матер. наук.практ. конф. (2526 грудня 2001 р.). Ірпінь, 2001. С.123126.

95. Литвак А.И. Справочник по медицинскому страхованию. К.: Укринмедстрах. 2003. С.92

96. Литвинова О.Н., Горбатюк І.М. Стратегія державного управління в становленні національної системи охорони здоров’я України // Вісн. соц. гігієни та організації охорони здоров’я України. 2001. № 4. С. 6264.

97. Лівак П.Є. Переваги та недоліки обов’язкового медичного страхування. Фінансовоекономічні засади реформування охорони здоров”я в Україні: нові законодавчі ініціативи: Мат. Всеукр. конф. Обговорення законопроекту Про фінансування охорони здоров”я та медичне страхування”, 27.02.2004, Київ. 2004. С.117119.

98. Лікарняна каса: суспільносолідарний механізм фінансування та забезпечення додаткової медичної допомоги / Батечко С.А., Загородній В.В., Дарієнко С.І., інш.// Київ, 2002. 320 с.

99. Лісовий А.С., Горбатюк Д.А., Хонда О.М., Лісовий К.А. Деякі правові аспекти охорони здоров’я в Україні // Укр. мед. вісті. 1997. Квіт.черв. № 1 (56). С. 1517.

100. Луговий В., Князєв В. Державне управління як галузь професійної діяльності, академічної підготовки, наукових досліджень // Вісн. УАДУ. 1997. &ndas