Иммуновоспалительные параметры и факторы риска прогрессирования атеросклероза у больных ревматоидным артритом по данным трехлетнего наблюдения Круглый Лев Борисович

Короткий опис

Иммуновоспалительные параметры и факторы риска прогрессирования атеросклероза у больных ревматоидным артритом по данным трехлетнего наблюдения Круглый Лев Борисович
ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИ
кандидат наук Круглый Лев Борисович
Оглавление..............................................................................2

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.........................................................4

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДИССЕРТАЦИИ............................5

Глава 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР.............................................11

1.1. Распространенность и структура ССО при РА.........................12

1.2. Патогенез развития атеросклероза при РА...............................14

1.3. Влияние хронического воспаления на развитие ССО при РА.....16

1.4. Особенности нарушения липидного обмена у больных РА и их влияние на развитие ССО..................................................................................17

1.5. Оценка риска развития ССО при РА с помощью модифицированной для РА шкалы SCORE.............................................................................................19

1.6. Механизм повышения жесткости артерий при РА и его роль в развитии ССО у данной группы больных..................................................................21

1.7. Влияние терапии РА на развитие ССО.....................................22

1.8. Влияние гиполипидемической терапии на ССО при РА............29

1.9. Заключение........................................................................30

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ............................................32

2.1. Критерии отбора................................................................32

2.2. Методы обследования и лечения............................................33

2.3. Критерии прогрессирования атеросклероза...........................37

2.4. Методы статистической обработки........................................37

2.5. Разработка прогностической шкалы факторов прогрессирования атеросклероза..................................................................................39

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ..................................40

3.1. Общая характеристика исследуемых больных РА на момент включения в 2011-2014 гг. и больных группы контроля в 2016 г.....................................40

3.2. Параметры воспаления у больных РА на момент включения.....41

3.3. Противоревматическая терапия и показатели воспаления на момент включения........................................................................................42

3.4. Жесткость артерий у больных РА и у больных ИБС без воспалительных заболеваний..........................................................................................42

3.5. Диагностика ишемии миокарда у больных РА..........................43

3.6. Параметры жесткости артерий у больных РА в зависимости от наличия коронарного атеросклероза................................................................44

3.7. Диагностика атеросклероза брахиоцефальных артерий.............48

3.8. Иммуновоспалительные показатели и прогрессировать атеросклероза у больных РА по результатам 3-х летнего наблюдения................................49

3.9. Влияние различных классов противоревматической терапии на прогрессирование атеросклероза по результатам 3-х летнего наблюдения...50

3.10. Факторы сердечно-сосудистого риска (пол, наследственность по ССЗ, курение) у больных РА и прогрессирование атеросклероза........................52

3.11. Прогностическая шкала факторов прогрессирования атеросклероза по результатам 3-х летнего наблюдения......................................................54

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ...................................................57

ВЫВОДЫ........................................................................................66

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ..........................................66

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ............................67