Научное обоснование организации медико-социальной реабилитации детей раннего возраста, родившихся недоношенными Дубович, Екатерина Георгиевна

Короткий опис

Дубович, Екатерина Георгиевна. Научное обоснование организации медико-социальной реабилитации детей раннего возраста, родившихся недоношенными : диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.02.03 / Дубович Екатерина Георгиевна; [Место защиты: ГОУВПО "Российский государственный медицинский университет"].- Москва, 2013.- 167 с.: ил.
Научное обоснование организации медико-социальной реабилитации детей раннего возраста, родившихся недоношенными Дубович, Екатерина Георгиевна
ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИ
кандидат наук Дубович, Екатерина Георгиевна
ОГЛАВЛЕНИЕ

СТР

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. НЕДОНОШЕННЫЕ ДЕТИ КАК МЕДИКО СОЦИАЛЬНАЯ

ПРОБЛЕМА (Обзор литературы)

ГЛАВА 2. ПРОГРАММА И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ, ОБРАЗА ЖИЗНИ И ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИКО - СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ РАННЕГО

ВОЗРАСТА, РОДИВШИХСЯ НЕДОНОШЕННЫМИ

2.1.Характеристика объектов и базы исследования

2.2 Программа и методика исследования состояния здоровья, образа жизни и организации медико - социальной реабилитации детей раннего возраста, родившихся недоношенным

2.3 Характеристика методов обследования, используемых в программе медико- социальной реабилитации детей раннего возраста, родившихся недоношенными

2.3.1 Характеристика метода оценки психомоторного развития

недоношенного ребенка

ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ И ПСИХОМОТОРНОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА, РОДИВШИХСЯ НЕДОНОШЕННЫМИ

3.1. Заболеваемость детей раннего возраста, родившихся недоношенными

3.2. Психомоторное развитие детей раннего возраста, родившихся

недоношенными

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ И СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ХАРАКТЕРИСТИКИ МАТЕРЕЙ, ВОСПИТЫВАЮЩИХ

ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА, РОДИВШИХСЯ НЕДОНОШЕННЫМИ

4.1 .Характеристика заболеваемости матерей, имеющих детей, родившихся недоношенными

4.2.Социально-гигиеническая характеристика образа жизни матерей, имеющих

детей раннего возраста, родившихся недоношенными

4.3 Анализ медицинской активности матерей, имеющих детей раннего

возраста, родившихся недоношенными

ГЛАВА 5. МОДЕЛЬ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИКО - СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА, РОДИВШИМСЯ

НЕДОНОШЕННЫМИ

5.1.Клинико-организационные принципы медико - социальной реабилитации

детей раннего возраста, родившихся недоношенными

5.2 Эффективность внедрения программы медико - социальной реабилитации

детей раннего возраста, родившихся недоношенными

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Список літератури

Недоношенные дети как медико-социальная проблема (обзор литературы)
Значение сохранения здоровья неуклонно возрастает по мере развития общества, так как здоровье - это естественная и непроходящая жизненная ценность, занимающая самую верхнюю ступень на иерархической лестнице ценностей. Потребность в здоровье носит всеобщий характер, поскольку из здоровья каждого человека слагается здоровье всего общества.
Здоровье - это естественная и непреходящая жизненная ценность, занимающая самую верхнюю ступень на иерархической лестнице ценностей. Поэтому значение сохранения здоровья неуклонно возрастает по мере развития общества
Наряду с основными компонентами народного благосостояния, материального и духовного богатства, уровень жизни человека определяется уровнем его здоровья, а так же характером использования резервов своего психофизического биопотенциала. В тоже время состояние здоровья сказывается на всех сферах жизни людей. Так высокий уровень физической, психической и умственной дееспособности служит важнейшим залогом полноценной жизни человека (Амасьянс Р.А., 2005; Аминова З.М., 2006; Баранов А.А., Альбицкий В.Ю, 2008; Стародубов В.И., 2012; Alyward, G.P, 2002;.Perlman J.M., 2008)
Известно, что для каждого общества охрана и укрепление здоровья населения являются делом первостепенной важности. В связи с этим является весьма актуальным изучение тех факторов и условий, которые определяют состояние здоровья населения, иными словами необходимо четко и ясно представлять факторную обусловленность здоровья населения.
Устойчивый рост благосостояния населения и экономического потенциала страны находится в прямой зависимости от уровня здоровья населения, которое определяется здоровьем каждого индивидуума. При этом существенное значение имеют показатели здоровья детского населения, поскольку, сохраняя здоровье детей, государство и общество создает основу для воспроизводства здоровых поколений (Аксельрод СВ., Мухина Ю.Г., 2003; Борисенко В.В., Нестеренко Е.И, 2004; Полунина Н.В. с соавт., 2001-2003; Баранов А.А. с соавт., 2003-2009; Стародубов В.И., Цыбульская И.С., Суханова Л.П., 2010)
Проблемы семьи и здорового образа жизни остаются крайне актуальными для нашей страны. Острота демографической ситуации, связанная в основном с кардинальными социально-экономическими переменами последних десятилетий, напрямую затрагивает жизненные интересы всего российского общества, его настоящее и будущее.
Академик Лисицын Ю.П. (1998 - 2002) связывает растущий уровень нарушений здоровья населения с различными факторами и рассматривает здоровье, как проявление жизни человека, проходящей в оптимальных условиях деятельности, выполняемых им функций, при этом ведущее значение отводится факторам внешней среды, наследственным и генетическим проявлениям. Влияние того или иного фактора на возникновение заболевания в процентном отношении различно: влияние условий жизни составляет 50-55%, состояние окружающей среды - 20-25%, воздействие гигиенических факторов - 15—20%,- деятельность учреждений здравоохранения - 10-15%).
Социальные факторы в свою очередь могут быть представлены в виде двух больших групп: социально-экономические факторы и факторы, отражающие образ жизни. Образ жизни семьи во многом отражает образ жизни общества в целом и при его изучении становится более понятным сложные и нередко противоречивые явления в общественной жизни.
Семья - это группа людей, связанных браком, кровным родством или усыновлением, совместно проживающих и имеющих общие доходы и расходы. Именно в семье формируются разнообразные стереотипы поведения, которые, как правило, переходят в привычки, непосредственно влияющие на здоровье всех членов семьи (Монахов М.В., 2008, Мурзина Т.Ф., 2005). При анализе жизни семьи необходимо разграничить понятия образа жизни и условия жизни.
Условия жизни относятся к объективной реальности (объективная сторона общества), это материальные, социальные, политические, духовно-нравственные, культурные и другие условия, воздействующие на образ жизни или сопровождающие его. Образ жизни включает в себя четыре категории: экономическую - уровень жизни, социологическую - качество жизни, социально-психологическую - стиль жизни, социально-экономическую - уклад жизни. Изучая многообразие меняющихся условий и факторов, определяющих здоровье, необходимо всесторонне анализировать роль социальных факторов для выявления социальной обусловленности здоровья (Лисицын Ю.П., Полунина Н.В., 1999). Изучение медико-социальных аспектов образа жизни позволяет связать между собой параметры здоровья и образа жизни различных социальных групп населения.
Исследования образа жизни семьи открывает новые возможности в понимании характерных закономерностей образа жизни различных возрастно-половых и социальных групп населения. Главным является не столько анализ отдельно взятых сторон жизни, сколько изучение их взаимосвязи и взаимодействия, их результирующего влияния на здоровье и развитие ребенка (Кича Д.И., 1994). При этом следует учитывать, что при всей неповторимости жизни каждой семьи, семьи, относящиеся к той или иной социальной группе имеют типичные характерные особенности.
Проведено немало исследований, в которых рассматриваются различные аспекты образа жизни семей различных типов: молодых, неполных в результате развода семей, или внебрачного рождения, проживающих в тяжелых климатических условиях (Ашанина Н.М., 1994; Яковлева Т.В., 2008; Рыбакова М.В., 2008; Rupp, К, 2006).. Выполненные исследования интересны тем, что в них анализируются особенности образа жизни семей в зависимости от определенной социальной и профессиональной принадлежности. Для здоровья детей важную роль приобретают такие моменты, как степень стабилизации семьи, характер взаимоотношений между родителями, социальное распределение ролей между членами семьи и другими родственниками. Следует учитывать, что семья обеспечивает биологические и в определенной степени социальные потребности всех членов семьи, особенно детей. Это одинаково важно как для каждой семьи, так и для общества в целом, поскольку именно в гармоничных семьях наблюдается наиболее высокие показатели здоровья и взрослого и детского населения (Мурзина Т.Ф., 2005; Монахов М.В., 2008; Полунина Н.В., Аксельрод СВ., 2003, Chen A.Y., 2006; ).
В семье закладывается фундамент здоровья и здорового образа жизни, отношение к здоровью, нормам гигиены и медицинским рекомендациям (Д.И. Кича, 1994). Признано, что социальная и бытовая среда, в которой живут дети, значительным образом влияет на их здоровье и развитие (Полунина Н.В., Аксельрод С.В, 2003; Косова С.А., 2007, Стародубов В.И., 2009, Law М., 2003; Chen A.Y, 2006.). Следовательно, на состояние здоровья населения, в том числе детского, влияют многофакторные причины, из которых деятельность медицинских учреждений занимает далеко не главную роль, а на первом месте стоят различные аспекты условий и образа жизни семьи.
Основу воспроизводства населения формирует рождаемость. Именно тенденция рождаемости определяет перспективы демографической динамики -изменение численности населения, его возрастного состава в будущих поколениях И именно процесс рождаемости интегративно отражая взаимовлияние индивидуального репродуктивного поведения и репродуктивного здоровья человека, предопределяет формирование потенциала общественного здоровья в настоящем и будущем (Лисицын Ю.П., 2002; Стародубов В.И., 2012)
Кризис демографии, рассматриваемой как воспроизводство населения в нашей стране, сложившийся в конце прошлого века, обусловлен, высокими показателями смертности населения и низким уровнем рождаемости. Реализация с 2006 года приоритетного национального проекта "Здоровье" способствовала сохранению положительной динамики демографических процессов в Российской Федерации.