Нейрофизиологические механизмы и нейромаркёры активности эпилептогенных зон у пациентов с фармакорезистентной эпилепсией - магнитоэнцефалографическое исследование Коптелова Александра Михайловна

Короткий опис

Коптелова,АлександраМихайловна.Нейрофизиологическиемеханизмыинейромаркёрыактивностиэпилептогенныхзонупациентовсфармакорезистентнойэпилепсией-магнитоэнцефалографическоеисследование: диссертация ... кандидата биологических наук : 03.03.01 /КоптеловаАлександраМихайловна; [Место защиты: Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова]. - Москва, 2019. - 206 с. : ил.больше
Цитаты из текста:

стр. 1
На правах рукописиКОПТЕЛОВААЛЕКСАНДРАМИХАЙЛОВНАНЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕМЕХАНИЗМЫИ НЕЙРОМАРКЁРЫАКТИВНОСТИЭПИЛЕПТОГЕННЫХЗОНУПАЦИЕНТОВСФАРМАКОРЕЗИСТЕНТНОЙЭПИЛЕПСИЕЙ—МАГНИТОЭНЦЕФАЛОГРАФИЧЕСКОЕИССЛЕДОВАНИЕСпециальность 03.03.01 Физиология Диссертация на соискание ученой степени кандидата

стр. 2
............................................................................... 17 1.2 Этиологияфармакорезистентнойэпилепсии................................................... 23 1.3 Хирургическое лечениефармакорезистентнойэпилепсии............................ 27 1.4 Методы диагностикиэпилептогенныхзон....................................................... 30 1.5 Магнитоэнцефалография на этапе предхирургической диагностикипациентовс...

стр. 6
нейронных мишенях, вызывают лавину распространяющегося возбуждения, приводящую к приступу. В качестве таких факторов авторы рассматриваютмеханизмыкратковременной синаптической пластичности, зависимой отактивностинейронной сети в конкретные периоды времени [3-5]. Прорыв в пониманиинейрофизиологическихмеханизмовактивностиэпилептогенныхзон, возникающий благодаря нейроннымисследованиямна животных моделях, до настоящего времени не был...

Оглавление диссертациикандидат наук Коптелова Александра Михайловна
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 Механизмы эпилептогенеза
1.2 Этиология фармакорезистентной эпилепсии
1.3 Хирургическое лечение фармакорезистентной эпилепсии
1.4 Методы диагностики эпилептогенных зон
1.5 Магнитоэнцефалография на этапе предхирургической диагностики пациентов с фармакорезистентной эпилепсией
1.5.1 История метода МЭГ
1.5.2 Источники сигнала, детектируемого ЭЭГ и МЭГ, и их сравнительные возможности в локализации источников эпилептической активности в мозге
1.5.3 Точность локализации ЭЭГ vs МЭГ
1.5.4 Чувствительность МЭГ и поверхностной ЭЭГ к эпилептиформной активности
1.5.5 Диагностическая ценность МЭГ-данных в межприступном периоде у больных с фармакорезистентной эпилепсией
1.5.6 Интерпретация интериктальных МЭГ-данных и понятие МЭГ-кластеров
1.5.7 Диагностическое значение интериктальной МЭГ у пациентов с фокальной корковой дисплазией
1.5.8 Диагностическое значение иктальной МЭГ
1.6 Высокочастотная ритмическая активность в зоне начала приступа
ГЛАВА 2: МЕТОДИКА
2.1 Регистрация МЭГ
2.1.1 Условия регистрации
2.1.2 Подготовка пациента к исследованию
2.1.3 Подготовка пациента перед началом регистрации МЭГ
2.1.4 Параметры регистрации МЭГ сигнала
2.1.5 Первичная обработка данных и подготовка их к анализу
2
2.2 Клинический анализ данных с целью выявления ирритативных зон и зоны
инициации приступов
2.2.1 Экспертный анализ данных интериктальной МЭГ. Выделение эпилептиформных событий
2.2.2 Экспертный анализ преиктальной активности. Выявление паттернов начала приступа
2.2.3 Реконструкция источников мозговой активности
2.2.4 Определение зон ирритации
2.3 Сопоставление данных МЭГ и вЭЭГ
2.3.1 Сопоставление интериктальных данных
2.3.2 Сопоставление иктальных данных
2.3.3 Статистический анализ
2.4 Анализ высокочастотной активности в начале приступа
2.4.1 Критерии выбора событий
2.4.2 Выбор интервала анализа
2.4.3 Вейвлет-анализ и построение 3-0 спектрограмм
ГЛАВА 3: РЕЗУЛЬТАТЫ
3.1 Характеристики выборки пациентов с ФР эпилепсией, причины направления на МЭГ и исходы хирургического вмешательства
3.2 Цели МЭГ-обследования как дополнительного метода предхирургической диагностики
3.3 Исходы хирургического лечения пациентов, прошедших МЭГ-обследование
3.4 Сравнительный анализ чувствительности МЭГ к источникам эпилептической активности в коре больших полушарий мозга
3.4.1 Стратегия сопоставления интериктальных данных
3.4.2 Сравнительная чувствительность МЭГ и вЭЭГ к источникам интериктальной эпилептиформной активности
3.4.3 Точность локализации корковых источников интериктальной активности по данным МЭГ
3.4.4 Верификация данных МЭГ и вЭЭГ о локализации ЗИ
3.5 Возможные маркеры эпилептогенной зоны в интериктальном периоде по данным МЭГ
3.6 Специфичность преиктальных паттернов МЭГ в выявлении активности зоны инициации приступов
3.6.1 Условия регистрация иктальной МЭГ
3.6.2 Преиктальные паттерны МЭГ
3.6.3 Верификация предхирургической диагностики эпилептогенной зоны по данным МЭГ и вЭЭГ
3.6.4 Локализация ЗИП по данным высокочастотного преиктального паттерна МЭГ
3.7 Клиническое значение МЭГ на этапе предхирургической диагностики
ГЛАВА 4: ОБСУЖДЕНИЕ
4.1 Высокая чувствительность МЭГ к источникам высокочастотных спайков у пациентов с ФРЭ
4.2 Региональная чувствительность к эпилептиформным разрядам
4.3 Возможность выделения зоны инициации приступов по характеристикам интериктальных МЭГ-спайков
4.4 Преиктальный паттерн, его значение и механизмы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ