Патогенетически обоснованное комплексное лечение диуретикорезистентного асцита при циррозе печени Янковский Александр Вячеславович

Короткий опис

Патогенетически обоснованное комплексное лечение диуретикорезистентного асцита при циррозе печени Янковский Александр Вячеславович
ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИ
кандидат наук Янковский Александр Вячеславович
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПАТОГЕНЕЗЕ, ДИАГНОСТИКЕ И ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ РЕЗИСТЕНТНОГО

АСЦИТА У БОЛЬНЫХ ЦИРРОЗОМ (Обзор литературы)

1.1. Патогенез отечно-асцитического синдрома

1.2. Современные методы диагностики асцита при циррозе печени

1.3. Современные методы хирургической коррекции

дуретикорезистентного асцита

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1.Общая характеристика больных

2.2. Дизайн исследования

2.3. Характеристика методов исследования

2.3.1. Лабораторные исследования

2.3.1.1. Лабораторные исследования крови

2.3.1.2. Лабораторные исследования асцитической жидкости

2.3.2 Морфологические исследования

2.3.3. Инструментальные исследования

2.3.3.1. Лучевые методы исследования

2.3.3.2. Рентгенконтрастный перитонеальный тест

2.3.3.3. Эндоскопические методы исследования

2.4. Характеристика методов хирургического лечения

2.4.1. Дренирование брюшной полости

2.4.2. Экстракорпоральная детоксикация и интенсивная терапия с использованием реинфузии концентрированной асцитической жидкости

2.4.3. Портокавальное шунтирование

2.4.4. Комбинированная эндовидеохирургическая коррекция осложнений портальной гипертензии

2.5. Статистическая обработка данных

ГЛАВА 3. ЭКСФУЗИЯ, ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНАЯ ДЕТОКСИКАЦИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ РЕИНФУЗИИ АСЦИТИЧЕСКОЙ ЖИДКОСТИ

3.1. Лапароцентез

3.2. Клинико-лабораторная характеристика асцитической жидкости

3.3. Оптимизация экстракорпоральной детоксикации асцитической жидкости

3.4. Исследование транспортных свойств альбумина в асцитической жидкости

3.5. Интенсивная терапия с использованием реинфузии экстракорпорально модифицированной асцитической жидкости... .. 91 ГЛАВА 4. СПОСОБЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ДИУРЕТИКОРЕЗИСТЕНТНОГО АСЦИТА

4.1. Операции портокавального шунтирования

4.2. Патоморфологическое обоснование операции - резекции париетальной брюшины

4.3. Одномоментная комбинированная эндовидеохирургическая коррекция осложнений портальной гипертензии

4.4. Алгоритм комплексного лечения больных циррозом печени, осложненным диуретикорезистентным асцитом, включающий экстракорпоральную детоксикацию, интенсивную терапию и различные

варианты хирургической коррекции

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ