Патогенетические подходы к ведению пациентов с идиопатическими желудочковыми аритмиями с учетом психологических особенностей и состояния автономной нервной системы Алексеева Дарья Юрьевна

Короткий опис

Патогенетические подходы к ведению пациентов с идиопатическими желудочковыми аритмиями с учетом психологических особенностей и состояния автономной нервной системы Алексеева Дарья Юрьевна
ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИ
кандидат наук Алексеева Дарья Юрьевна
Оглавление

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1 Стресс (история, влияние на организм и сердечно-сосудистые заболевания, в том числе аритмии)

1.2 Психосоциальные факторы в стратификации риска сердечно-сосудистых заболеваний (депрессия, тревога)

1.3 Стресс и нарушения автономной регуляции, влияние автономной нервной системы на аритмогенез

1.4 Пробелы в классификациях желудочковых аритмий

1.5 Использование ментальных проб и психологической диагностики в группе пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и желудочковыми аритмиями

1.6 Работы об эффективном лечении аритмии без применения

антиаритмических препаратов

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1 Общая характеристика пациентов и дизайн исследования

2.2 Методы исследования

2.2.1 Обязательные исследования и исследования, выполненные

по показаниям

2.2.2 Общеклиническое обследование

2.2.3 Стандартная электрокардиография в двенадцати отведениях

2.2.4 Холтеровское мониторирование

2.2.5 Проба с физической нагрузкой

2.2.6 Парные фармакологические нагрузочные пробы

2.2.7 Методы косвенной оценки автономной нервной системы

2.2.8 Эхокардиографическое исследование

2.2.9 Ментальные пробы

2.2.10 Психологическая диагностика

2.2.11 Статистическая обработка полученных результатов

Глава 3. Результаты собственных исследований

3.1.1 Исходный анализ данных

3.1.2 Сравнительный анализ данных через 3 месяца от начала терапии

3.1.3 Сравнительный анализ данных по эффекту терапии в конце периода наблюдения

3.1.4 Сравнительная оценка эффективности лечения идиопатической желудочковой аритмией у пациентов с коморбидными тревожными невротическими расстройствами с помощью: монотерапии психофармакологическим препаратом, психокоррекцией и их сочетанием

3.2 Данные сравнительного и корреляционного анализов проб ментальных и нагрузочных, динамометрического теста и пробы Вальсальвы

3.2.1 Сравнительный анализ двух методик при проведении ментальных проб

3.2.2 Результаты анализа данных ментальных проб в общей группы пациентов

(п=66) исходно

3.2.3 Сравнительный анализ показателей при проведении ментальных и нагрузочных проб

3.2.4 Сравнительный анализ показателей динамометрического теста и пробы с физической нагрузкой

3.2.5 Анализ влияния терапии на ментальные пробы и динамометрический тест

3.2.6 Результаты дискриминантного анализа

3.2.7 Ассоциации между психоэмоциональным фактором и состоянием автономной нервной системы в генезе желудочковой аритмии у пациентов с тревожными невротическими расстройствами

3.2.8 Анализ корреляций

Глава 4. Характеристика различных групп в динамике

4.1.1 Группа 1 — пациенты с психокоррекцией

4.1.2 Группа 2 — пациенты, получавшие психофармакологический препарат

4.1.3 Группа 3 — пациенты с комбинированной терапией (психофармакологический препарат + психокоррекция)

4.1.4 Группа контроля — пациенты без терапии

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список сокращений

Список литературы