Сердечно-сосудистые риски и полиморфизм генов маркеров воспаления при ревматоидном артрите Омельченко Виталий Олегович

Короткий опис

Омельченко,ВиталийОлегович.Сердечно-сосудистыерискииполиморфизмгеновмаркероввоспаленияприревматоидномартрите: диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.01.04; 14.03.09 /ОмельченкоВиталийОлегович; [Место защиты: Новосибирский государственный медицинский университет]. - Новосибирск, 2019. - 160 с. : ил.
ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИкандидат наук Омельченко Виталий Олегович
ВВЕДЕНИЕ....................................................... 4
ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ФАКТОРАХ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)................................... 13
1.1 Особенности развития и прогрессирования атеросклероза при ревматоидном артрите.............................................. 13
1.2 Концепция факторов сердечно-сосудистого риска.................... 16
1.2.1 Традиционные факторы сердечно-сосудистого риска................ 18
1.2.2 «Нетрадиционные» факторы сердечно-сосудистого риска............ 20
1.3 Роль некоторых SNPs промоторных участков генов цитокинов, фактора роста сосудистого эндотелия, матриксных металлопротеиназ и эндотелиальной NO-синтазы в развитии сердечно-сосудистых заболеваний у больных ревматоидным артритом..................................... 26
1.4 Подходы к стратификации сердечно-сосудистого риска............... 34
ГЛАВА 2 ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ, МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ................................................. 39
2.1 Клиническая характеристика больных.............................. 40
2.2 Показатели активности воспалительного процесса.................... 44
2.3 Стратификация сердечно-сосудистого риска......................... 47
2.4 Исследование однонуклеотидных полиморфизмов генов цитокинов..... 51
2.5 Методы статистического анализа.................................. 52
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ........................... 54
3.1 Анализ факторов, ассоциированных с риском развития сердечнососудистых осложнений при ревматоидном артрите..................... 54
3.1.1 Встречаемость традиционных и «нетрадиционных» факторов сердечно-сосудистого риска......................................... 54
3.1.2 Атеросклеротическое поражение брахиоцефальных артерий и состояние сердца.................................................. 74
3.1.3 Шкалы сердечно-сосудистого риска............................................................81
3.2 Иммуногенетические особенности ревматоидного артрита..........................86
3.2.1 Полиморфизмы генов цитокинов, матриксных металлопротеиназ, эндотелиальной NO-синтазы и фактора роста сосудистого эндотелия..............86
3.2.2 Уровни отдельных цитокинов в сыворотке крови......................................104
3.3 Комплексный анализ с выделением значимых факторов,
ассоциированных с увеличением сердечно-сосудистого риска..........................114
ГЛАВА 4 ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ............................126
ЗАКЛЮЧЕНИЕ......................................................................................................132
ВЫВОДЫ................................................................................................................135
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ..................................................................136
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ............................137
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ......................................................................................139
СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА..............................................155
ПРИЛОЖЕНИЕ А (справочное) Опросник качества жизни Health Assessment
Questionnaire (HAQ)..............................................................................................160
ВВЕДЕНИЕ