ЗИННАТОВА РАЙЛЯ ШАФКАТОВНА ОРГАНИЗАЦИОННО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ РАЗВИТИЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО КОМПЛЕКСА РЕГИОНА

Краткое содержание

Структура диссертационной работы

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Теоретические аспекты развития санаторно-курортного

обслуживания в регионе

1.1. Сущность и особенности санаторно-курортного обслуживания

населения

1.2. Санаторно-курортный комплекс туристского региона.

1.3. Стратегия развития санаторно-курортного комплекса региона

9

ГЛАВА II. Состояние и перспективы развития санаторно-курортного

комплекса региона РФ

2.1. Анализ развития санаторно-курортного обслуживания в Республике

Башкортостан

2.2. Современный этап развития здравниц региона

ГЛАВА III. Пути совершенствования организационно-экономических

условий развития санаторно-курортного комплекса региона

3.1. Программно-целевой подход к развитию санаторно-курортного и

туристского комплекса региона

3.2. Совершенствование организационно-экономического механизма

деятельности санаторно-курортных организаций региона

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

БИБЛИОГРАФИЯ

ПРИЛОЖЕНИЯ

10

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ РАБОТЫ

1. Особенности санаторно-курортных услуг и механизм их

реализации в условиях развития рынка туристско-рекреационных

услуг

Санаторно-курортные услуги являются разновидностью

медицинских услуг, отличающихся от обычных лечебно-

профилактических услуг, предоставляемых повсеместно в поликлиниках и

стационарах. Санаторно-курортная услуга предоставляется на курорте, в

лечебно-оздоровительной местности, с использованием местных

природных лечебных факторов и связанных с ними лечебно-

оздоровительных технологий. Санаторно-курортные услуги оказываются

населению в специфических институтах – санаторно-курортных

организациях различного профиля и типа.

Санаторно-курортная услуга является комплексной услугой по

оказанию ее потребителям профилактической, диагностической, лечебной,

восстановительно-реабилитационной деятельности, а также по

обеспечению их проживания и общественного питания в санаторно-

курортной организации. Кроме того, отдыхающим в ней предлагаются

спортивно-оздоровительные, экскурсионные и транспортные услуги, а

также культурно-массовые и зрелищные, анимационные услуги.

К свойствам санаторно-курортных услуг можно также отнести:

неотделимость от источника, сложность оценки качества и результатов,

доверительность отношений производителя и потребителя, невозможность

предварительной демонстрации, индивидуальность подхода к

потребителю, необходимость контроля со стороны государства.

В условиях рыночной экономики санаторно-курортные услуги

производятся в условиях монополистической конкуренции, ограничения

числа покупателей (по направлению врача) и числа продавцов

11

(ограниченность курортов, лечебно-оздоровительных местностей и особо

охраняемых природных территорий).

Санаторно-курортная услуга, по мнению автора, представляет собой

социально значимое благо, поскольку является комплексной услугой по

оказанию профилактической, лечебной, диагностической,

восстановительно-реабилитационной деятельности. Поэтому она не

является чисто рыночной услугой, а ее реализация должна осуществляться

на двухуровневой основе. Первый уровень должен обеспечивать

государственные гарантии широкой доступности населению базовых

санаторно-курортных услуг за счет их предоставления в общественном

секторе (государственном и муниципальном) по доступным или льготным

ценам (для малообеспеченных слоев населения). Субсидирование таких

цен должно осуществляться государством – из средств обязательного

социального страхования или фондов социальной помощи. Второй уровень

реализации санаторно-курортных услуг призван обеспечить

удовлетворение спроса состоятельных российских и зарубежных граждан

на рыночной основе.

2. Организационно-правовые формы санаторно-курортных

организаций и их особенности в Республике Башкортостан

Курортное дело в России, исторически являясь объектом

государственной социальной политики, после массовой приватизации и

коммерциализации санаторно-курортных учреждений в 1990-ые годы

переживает сейчас свое возрождение. Для преодоления последствий

кризиса и устойчивого развития санаторно-курортного дела в стране и ее

регионах необходимо усиление государственного регулирования этой

сложной сферы. Одним из факторов восстановления курортной отрасли в

России призвана стать федеральная целевая программа «Развитие

курортного дела в Российской Федерации», которая должна отражать

концептуальные направления государственной политики в развитии

12

санаторно-курортного комплекса страны и ее регионов. Следует

учитывать, что санаторно-курортный комплекс страны неоднороден с

точки зрения форм собственности: в государственной собственности

находится 34,8% организаций, в муниципальной – 6%, в собственности

общественных объединений – 13,1% (в том числе профсоюзов – 10,3%), в

частной – 15,6%, в смешанной – 27,7%, в совместной – 2,2%.

Сегодня на рынке санаторно-курортных услуг действуют как

коммерческие (частные, смешанные и государственные) предприятия, так

и некоммерческие организации (государственные, муниципальные

учреждения и другие формы). Однако, при восстановлении

централизованной системы финансирования и статуса санаториев как

лечебно-профилактических учреждений необходимо сохранение и

преобразование их части в некоммерческие организации для обеспечения

доступности и полноценного отдыха социально незащищенным слоям

населения. Для обслуживания обеспеченных граждан должны развиваться

коммерческие санаторно-курортные организации, соответствующие

международным стандартам оказания всего комплекса услуг.

Ведущие санаторно-курортные организации, являющиеся в РБ

государственными унитарными предприятиями, находятся в ведении

Министерства здравоохранения РБ. В начале 2000-х годов они были

преобразованы в данную организационно-правовую форму из

государственных учреждений. По мнению автора, это уберегло их от

стихийной приватизации, обеспечило сохранение профиля деятельности и

государственной поддержки. С другой стороны, форма унитарного

предприятия позволила привлечь квалифицированных менеджеров в

качестве директоров санаториев, расширила их хозяйственную

самостоятельность в принятии решений, освоении новых видов

медицинских услуг и лечебно-оздоровительных технологий,

способствовала развитию рыночных методов управления (маркетинга,

13

прямых договоров с предприятиями-поставщиками и турфирмами) и

оказанию разнообразных дополнительных услуг. Расширение доходов

позволило осуществлять закупку нового оборудования, осуществлять

ремонт и модернизацию основных фондов, повышать оплату труда

персоналу. В частности, за 2004 – 2007гг. ведущие здравницы РБ за счет

собственных средств осуществили капиталовложения.

Здравницы Башкирии активно сотрудничают со страховыми

компаниями, туристскими фирмами, постоянно участвуют в ярмарках

путевок и выставках, напрямую работают с предприятиями и физическими

лицами, широко используют средства рекламы, в том числе, через средства

массовой информации. В частности, издается ежемесячная газета

«Курорты Башкортостана», в которой предоставляется информация о

санаториях и новых методах лечения и услугах, которые они оказывают, о

новых разработках НИИ в области санаторно-курортного лечения. На

канале БСТ идут еженедельные программы и передачи о санаториях

республики.

Благодаря поддержке Президента РБ, Правительства республики,

Фонда социального страхования РБ и промышленных предприятий

ежегодно выполняется большой объем работ по строительству новых

объектов, реконструкции и ремонту существующих зданий,

благоустройству здравниц. В последние годы введены в эксплуатацию

новые спальные корпуса в санаториях «Юматово», «Красноусольск»,

«Карагай», «Яктыкуль», «Ассы», осуществлена реконструкция столовых,

котельных, теплосетей, очистных сооружений. В санатории

«Красноусольск» завершено строительство столовой, грязелечебницы,

отвечающей современным требованиям, а также спального корпуса с

отдельным блоком питания и отделением косметологической хирургии.

Открыта новая здравница «Танып».

14

Большинство вновь введенных объектов построены за счет средств

крупных предприятий республики: АО «Салаватнефтеоргсинтез», АО

«Уфанефтехим», АНК «Башнефть», АО «Башкирэнерго», АО «Сода», АО

«Каучук», АО «КПД» и др. На территории санаториев открыты филиалы

Башсбербанка, Уралсиба, которые предоставляют основные виды

финансовых услуг.

В 2004–2007 годы число отдыхающих в здравницах Минздрава РБ

ежегодно увеличивалось на 8–10% в год и достигло в 2007 г. более 100

тыс. человек, их заполняемость в последние годы растет в среднем на 4,7%

в год и составляет в среднем более 89%. Общая сумма их доходов

повышается ежегодно более, чем на 20% и в 2007 г. составила более 1,9

млрд. руб., по сравнению с 2002 г. они возросли в 2,8 раза. При этом

доходы от санаторно-курортной деятельности сегодня составляют более

78%, от предоставления дополнительных платных медицинских услуг –

около 1,5%, то есть доходы от профильной деятельности здравниц РБ

занимают преобладающую роль в их общих доходах после принятия

статуса государственных унитарных предприятий. В указанные годы

наблюдаются также устойчивое превышение общих доходов над

расходами здравниц, рост их валовой и чистой прибыли. В 2007 г. чистая

прибыль ведущих здравниц РБ составила 81,5 млн.руб.

Проведенный в работе анализ деятельности ведущих санаторно-

курортных организаций РБ в форме государственных унитарных

предприятий показал ее социально-экономическую эффективность для

крупных санаториев в условиях становления рыночной экономики.

3. Содержание и особенности санаторно-курортного комплекса

туристского региона

В работе отмечается, что с позиции экономической науки регион –

это, прежде всего, территориальное образование, имеющее определенную

ресурсную специфику, на основе которой складывается его хозяйственная

15

специализация (промышленный, сельскохозяйственный, туристский

регион). Поскольку санаторно-курортное обслуживание относится к

лечебно-оздоровительному виду туризма, в диссертации региональный

санаторно-курортный комплекс рассматривается с позиций туристского

районирования. При этом отмечается, что лечебный туризм занимает

важное место в системе мировых туристских экономических отношений.

По показателю человеко-дней пребывания лечебный туризм занимает

около 1% в общемировом туристском обороте, а в структуре его доходов –

более 5%.

В работе исследовано понятие туристского региона, его особенности

и основные характеристики. При этом особое значение имеет понятие

«туристско-рекреационное пространство». Это специфическое социально-

экономическое и природное пространство, характеризующееся

множеством объектов и субъектов, специализирующихся на туристской и

рекреационной деятельности. Туристско-рекреационное пространство

охватывает три основных зоны: территорию, где формируется спрос

потребителей туристско-рекреационных услуг; территорию предложения

данных услуг – туристский регион (район, зона, центры); связующие

территории между ними. Следовательно, туристско-рекреационное

пространство – это совокупность регионов, в которых формируется спрос

на туристские, в том числе на санаторно-курортные услуги, регионов, в

которых удовлетворяется данный спрос, и территорий, выполняющих

функцию связующих звеньев между ними.

Особенностью функционирования туристских регионов является

сезонность, что объясняется неравномерностью использования туристских

ресурсов, в том числе лечебно-рекреационных ресурсов региона, в течение

года. Это означает, что туристско-рекреационная ценность региона

меняется в зависимости от сезона; при этом важное значение имеет

географическое положение региона, климат, ландшафт и другие

16

природные условия. Сегодня возникает необходимость комплексного

стратегического подхода к управлению туристскими регионами как

целостными туристско-рекреационными образованиями региональной

экономики, функционирующими в определенных природно-

климатических и пространственно-временных условиях.

Туристский регион – конкретное понятие, при этом для

потребителей, помимо его природно-экологических и социально-

культурных особенностей, важное значение имеет его специализация на

определенных видах туризма и рекреации, сравнимая с другими

аналогичными регионами. В работе отмечается, что именно на

отличительных и уникальных свойствах, являющихся его конкурентными

преимуществами, формируется имидж конкретного туристского региона,

его привлекательность для потребителей и инвесторов.

В связи с этим автором отмечается различие в подходах к

характеристике туристских регионов, где в качестве ведущего фактора

выступает их определенная туристская или рекреационная специализация:

лечебно-оздоровительный, пляжный, экологический или спортивный

туризм, паломнический, образовательный или историко-культурный

туризм, деловой или конгрессный туризм и др.

При анализе масштабов туристского региона в работе обращается

внимание на определение границ туристских регионов, которое зависит от

выбранных критериев. В проведенном исследовании, исходя из его целей и

задач, границы туристского региона определены с позиции границ

исследуемого субъекта Федерации – Республики Башкортостан, имеющей

туристско-рекреационную специализацию и развитый санаторно-

курортный комплекс.

Санаторно-курортный комплекс туристского региона, по мнению

соискателя, представляет собой совокупность расположенных в нем

санаторно-курортных организаций различного типа и организационно-

17

правовых форм, которые предоставляют различные виды лечебно-

оздоровительных, рекреационных и туристских услуг внутренним и

иностранным потребителям. По мнению автора, в федеративном

государстве санаторно-курортный комплекс туристского региона

представляет собой, как правило, совокупность санаторно-курортных

организаций соответствующего субъекта Федерации.

Санаторно-курортные организации в работе сгруппированы в

следующие основные типы: санатории, пансионаты с лечением, санатории-

профилактории, санаторно-оздоровительные лагеря, курортные

поликлиники, грязелечебницы, бальнеологические лечебницы. Они могут

быть разделены по уровню специализации на однопрофильные и

многопрофильные; по временным условиям предоставления санаторно-

курортных услуг – на сезонные и круглогодичные, по возрастной

характеристике отдыхающих – на предоставляющие лечение и отдых

взрослому населению, детям, для взрослых и детей. Кроме оздоровления в

стационарных условиях, в санаторно-курортных организациях может быть

предусмотрено и амбулаторное – когда отдыхающие живут вне санаторно-

курортных организаций, но получают необходимые для них виды

медицинских и оздоровительных услуг.

Важное значение для устойчивого развития санаторно-курортного

комплекса туристского региона имеет взаимодействие санаторно-

курортных организаций с действующими на его территории туристскими

компаниями. Это обусловлено не только продвижением и продажей

санаторно-курортных продуктов туристскими компаниями региона на

внутреннем и международном рынках, но и использованием современных

туристских технологий, туристской инфраструктуры региона в

деятельности санаторно-курортных организаций на рынке лечебно-

оздоровительных услуг, а также оказанием отдыхающим разнообразных

18

туристских и экскурсионных услуг, особенно в периоды «межсезонья» и

«низкого сезона».

Успешное взаимодействие и развитие санаторно-курортного и

туристского обслуживания в туристском регионе также зависит от

формирования общей системы управления, которая позволяет создать

эффективный механизм сбалансированного развития регионального

туристско-рекреационного комплекса.

4. Организационно-экономическая модель управления развитием

санаторно-курортного комплекса региона

Развитие санаторно-курортной системы в Республике Башкортостан

находится под пристальным вниманием руководства Республики. В 2000-

ые годы в РБ принят ряд правительственных документов, направленных на

совершенствование санаторно-курортного оздоровления населения.

Особое значение для развития санаторно-курортного комплекса РБ

имел Указ Президента Республики «О мерах по развитию санаторно-

курортной системы Республики Башкортостан» от 6 мая 2000 года № УП-

252. В нем были поставлены следующие задачи: утвердить Концепцию

развития санаторно-курортного оздоровления РБ, разработать Программу

развития санаторно-курортной системы Республики на 2002–2010 годы.

Администрациям районов и городов РБ предписывалось принять меры по

сохранению и развитию муниципальных детских санаториев и укреплению

их материально-технической базы.

Концепция развития санаторно-курортного оздоровления Республики

Башкортостан, утвержденная в 2000 году, стала направляющим

документом в развитии здравниц. В рамках ее реализации проведена

инвентаризация рекреационного фонда республики с передачей не

используемых по назначению помещений в пользу детских и социальных

организаций; принят закон РБ «О государственной собственности

санаторно-курортных учреждений»; разработана и реализуется Программа

19

развития санаторно-курортной системы до 2010 года; создано Управление

курортами РБ; сформирована единая система планирования и организации

научно-исследовательских работ по восстановительному лечению; создана

система подготовки и переподготовки кадров на базе НИИ

восстановительной медицины и курортологии.

К развитию материально-технической базы санаториев привлекаются

средства из бюджета республики, Фонда социального страхования РБ,

крупных промышленных предприятий. В соответствии с Указами

Президента и Постановлениями Правительства РБ в санаториях

оздоравливаются беременные женщины, матери-героини, работники

сельского хозяйства и бюджетной сферы на основе предоставления

бесплатных и льготных путевок.