Агафонова Елена Владимировна Комбинированное применение низких доз изотретиноина и фототерапии(440-950 нм) у пациентов с различными подтипами розацеа

Краткое описание

Агафонова Елена Владимировна Комбинированное применение низких доз изотретиноина и фототерапии(440-950 нм) у пациентов с различными подтипами розацеа
ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИ
кандидат наук Агафонова Елена Владимировна
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Предрасполагающие факторы, проиводяшие к развитию розацеа

1.2.Коморбидные патологии при розацеа

2. Этиология, патогенез

2.1. Триггерные факторы и рецепторы кожи

2.2. Розацеа и воспаление

2.3. Ангионевроз - как составляющая этиопатогенеза

2.4. Нарушение в работе иммунитета кожи

2.4.1. Дисрегуляция врожденного иммунитета

2.4.2. Дисрегуляция адаптивной иммунной системы

3. Современная классификация и клиническая картина

3.1. Классификация розацеа в клинической практике дерматолога

3.2. Современная классификация розацеа

3.3. К вопросу современной классификации

4. Лечение больных розацеа

4.1 Лечение клинических проявлений розацеа наружными и системными лекарственными препаратами

4.1.1. Лечение эритематозного подтипа розацеа

4.1.2. Лечение папуло-пустулезного подтипа розацеа

4.1.3. Изотретиноин в лечении больных розацеа

4.1.4. Терапия при фиматозных изменения и офтальморозацеа

4.2 Поддерживающая терапия

4.3. Физиотерапевтические методы лечения розацеа

4.3.1.Физиотерапевтические методы, используемые при папуло-пустулезной форме розацеа

4.3.2. Физиотерапевтические методы, используемые для лечения эритематозно-телеангиоэктатической формы розацеа

4.3.3. Методы лазеротерапии, используемые для лечения розацеа

4.3.4. Варианты физической терапии для лечения фиматозных форм

розацеа

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ И МАТЕРИАЛЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. I этап исследования

2.1.1. Клинико-анамнестические сведения о пациентах

2.1.2. Критерии включения и невключения в исследование

2.1.3. Рандомизация пациентов на группы

2.1.4. Методика определения микроорганизмов по химическим маркерам с применением метода хромато-масс-спектрометрии

2.1.5. Метод генетического анализа

2.2. II этап исследования

2.2.1. Клинико-анамнестические сведения о пациентах

2.2.2. Критерии включения и невключения в исследование

2.2.3. Рандомизация пациентов на группы

2.2.4. Методы терапии

2.3. Клинические методы исследования, использованные в работе

2.3.1. ДИШС (дерматологический индекс шкалы симптомов)

2.3.2. ДИКЖ - дерматологический индекс качества жизни

2.3.3. GSS (Global Severity Ssore), глобальная шкала тяжести

2.4. Методы статистической' обработки результатов исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ГЕНОТИПА И МИКРОБИОМА КОЖИ У ПАЦИЕНТОВ С РОЗАЦЕА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОДТИПА

3.1.Результаты исследования генетических маркеров: VEGFrs2010963, VEGFR2rs2305948, VEGFR2rs1870377, EDN1rs5370, p22phoxrs4673, HTR2Ars7997012, HTR2A ^6313 у пациентов при эритематозно-телеангиэктатическом, папуло-пустулезном и сочетании подтипов розацеа

3.2 Результаты исследования качественного и количественного состава

ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ НИЗКИМИ ДОЗАМИ ИЗОТРЕТИНОИНА И ШИРОКОПОЛОСНОГО НЕКОГЕРЕНТНОГО СВЕТА У БОЛЬНЫХ РОЗАЦЕА

4.1. Оценка влияния комбинированного применения изотретиноина и широкополосного некогерентного света на количественный и качественный состав микробиоты кожи лица у пациентов с розацеа

4.2. Сравнительная оценка эффективности комбинированного метода лечения по данным динамики индекса дерматологического статуса

4.3 Сравнительная оценка влияния разработанного комбинированного метода на качество жизни пациентов с различными подтипами розацеа

4.4. Сравнительные данные глобальной оценки эффективности различных методов терапии розацеа

4.5. Результаты отдаленных наблюдений

99

микробиоты кожи больных в зависимости от подтипов розацеа

109

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕРЫ

143

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

144

ВЫВОДЫ

156

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

5

157