Эпидуральная анальгезия при кардиохирургических вмешательствах у детей с врожденными пороками сердца Бикташева Ляйля Загитовна

Краткое описание

Бикташева,ЛяйляЗагитовна.Эпидуральнаяанальгезияприкардиохирургическихвмешательствахудетейсврожденнымипорокамисердца: диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.01.20 /БикташеваЛяйляЗагитовна; [Место защиты: ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации]. - Санкт-Петербург, 2019. - 132 с. : ил.
ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИкандидат наук Бикташева Ляйля Загитовна
ОГЛАВЛЕНИЕ Стр.
ВВЕДЕНИЕ
1. ПРОБЛЕМЫ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА У ДЕТЕЙ
1.1 Распространенность и виды врожденных пороков сердца
1.2 Патофизиологические изменения в организме детей при врожденных пороках сердца
1.3 Анатомо-физиологические особенности у детей раннего возраста, клинически значимые для периоперационного течения хирургической коррекции врожденных пороков сердца
1.4 Проблемы хирургической коррекции врожденных пороков сердца
1.5 Периоперационные респираторные нарушения при хирургической коррекции ВПС
1.6 Проблемы качества анальгезии
1.7 Патофизиологические механизмы нарушения тромбоцитарного гемостаза при хирургической коррекции врожденных пороков сердца
1.8 Анестезиологическое обеспечение при коррекции врожденных пороков сердца
1.9 Анализ причин недостаточной распространенности использования эпидуральной анестезии в сердечно-сосудистой хирургии
1.10 Оценка качества кардиохирургической помощи
Заключение по разделу
2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Критерии отбора пациентов для исследования
2.2 Подготовка пациентов в операционной
2.3 Методы анестезиологического пособия
2.4 Условия искусственного кровообращения
2.5 Ведение больных в послеоперационном периоде
2.6 Оценка эффективности методов анальгезии
2.7 Лабораторный мониторинг
2.8 Разделение пациентов на группы в зависимости от вида анальгезии
2.9 Предоперационный осмотр
2.10 Структура врожденных пороков сердца
2.11 Разделение пациентов на группы в зависимости от сложности хирургического вмешательства
2.12 Описание сравниваемых групп в зависимости от сложности хирургического вмешательства по шкале «Аристотель» и вида анестезиологического пособия
2.13 Статистическая обработка
Заключение по разделу
3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1 Сравнение дозировок опиоидов, используемых в группах с различным видом анестезиологического пособия
3.2 Частота развития и выраженность периоперационной сердечной недостаточности в группах с различными видами анестезиологического пособия
3.3 Послеоперационные осложнения в группах с различными видами анальгезии и сложностью хирургических вмешательств по шкале «Аристотель»
3.4 Длительность респираторной поддержки и нахождения в отделении реанимации и интенсивной терапии после хирургической коррекции врожденных пороков сердца
3.5 Анализ операционной гликемии в зависимости от вида анальгезии и сложности хирургического вмешательства
3.6 Анализ динамики количества тромбоцитов после кардиохирургических вмешательств с различным видом анальгезии
3.7 Анализ влияния эпидуральной анальгезии на течение послеоперационного периода кардиохирургических вмешательств с ишемией миокарда более 60 минут
3.8 Анализ влияния интраоперационной гликемии на динамику количества тромбоцитов после операции
3.9 Осложнения эпидуральной анальгезии
Заключение по разделу
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ А