Клинико-патогенетические фенотипы хронической сердечной недостаточности и прогнозирование их течения Полунина Екатерина Андреевна

Краткое описание

ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИдоктор наук Полунина Екатерина Андреевна
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Хроническая сердечная недостаточность как ведущая медико- 18 социальная и экономическая проблема
1.2. Хроническая сердечная недостаточность с различной фракцией выброса 20 левого желудочка, смена приоритетов, изменения в классификации
1.3. Основы патогенеза хронической сердечной недостаточности
1.3.1. Миокардиальный фиброз и ремоделирование миокарда
1.3.1.1. Матриксная металлопротеиназа-1 и тканевой ингибитор матриксной 29 металлопротеиназы-1
1.3.1.2. Трансформирующий фактор роста Р1
1.3.1.3. Карбокситерминальный пропептид и телопептид проколлагена I ти- 33 па
1.3.1.4. Галектин-3
1.3.2. Системное воспаление в патогенезе хронической сердечной недоста- 37 точности
1.3.3. Эндотелиальная дисфункция как один из патогенетических факторов 40 развития и прогрессирования хронической сердечной недостаточности
1.3.4. Оксидативный стресс и его роль в патогенезе хронической сердечной 43 недостаточности
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика исследования
2.2. Дизайн исследования и характеристика групп исследования
2.3. Методы исследования
2.3.1. Общеклинические методы
2.3.2. Специальные биохимические методы исследования
2.3.3. Расчет объёмной фракции интерстициального коллагена
2.3.4. Метод оценки функционального состояния сосудистого эндотелия и 53 кожной микроциркуляции
2.4. Статистическая обработка данных
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ГЛАВА 3. КЛИНИКО-АНАМНЕСТИЧЕСКАЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ 58 ОЦЕНКА ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
ГЛАВА 4. СОСТОЯНИЕ СОСУДИСТОГО ЭНДОТЕЛИЯ У ПАЦИЕНТОВ 79 С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ФРАКЦИИ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
4.1. Анализ показателей локальной ионофоретической пробы у пациентов с 79 хронической сердечной недостаточностью в зависимости от фракции выброса левого желудочка
4.2. Типы реагирования микрососудистого эндотелия
4.3. Анализ показателей локальной ионофоретической пробы у пациентов с 90 хронической сердечной недостаточностью в зависимости от стадии и функционального класса заболевания
4.4. Биохимические маркеры состояния сосудистого эндотелия
4.5. Влияние полиморфизма гена эндотелиальной синтазы оксида азота на 126 состояние сосудистого эндотелия
ГЛАВА 5. МАРКЕРЫ БАЛАНСА КОЛЛАГЕНА И ФИБРОЗООБРАЗОВА- 156 НИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ФРАКЦИИ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
5.1. Биохимические маркеры баланса коллагена и фиброзообразования
5.2. Анализ значения объемной фракции интерстициального коллагена 187 ГЛАВА 6. УРОВЕНЬ МАРКЕРОВ ВОСПАЛЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С 197 ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ФРАКЦИИ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
ГЛАВА 7. МАРКЕРЫ ОКСИДАТИВНОГО СТРЕССА У ПАЦИЕНТОВ С 215 ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ФРАКЦИИ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
ГЛАВА 8. ОСОБЕННОСТИ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ МИОКАРДА У ПА- 227 ЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ФРАКЦИИ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА 8.1. Корреляционные взаимосвязи между данными эхокардиоскопии и 240 функциональным классом у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в зависимости от фракции выброса левого желудочка ГЛАВА 9. ФЕНОТИПЫ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧ- 249 НОСТИ И АЛГОРИТМЫ ПРОГРЕССИРОВАЛИ»
9.1. Фенотипы хронической сердечной недостаточности
9.2. Алгоритмы прогрессирования хронической сердечной недостаточности 256 в зависимости от фенотипа
9.2.1. Алгоритм прогнозирования прогрессирования хронической сердечной 256 недостаточности в течении трех лет у пациентов с фиброзно-ригидным фенотипом
9.2.2. Алгоритм прогнозирования прогрессирования прогрессирования хро- 259 нической сердечной недостаточности в течении трех лет у пациентов с фиб-розно-воспалительным фенотипом
9.2.3. Алгоритм прогнозирования прогрессирования прогрессирования хро- 262 нической сердечной недостаточности в течении трех лет у пациентов с вос-
палительно-деструктивным фенотипом
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕДАЦИИ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ВВЕДЕНИЕ