Лавринюк Володимир Євгенович. Клінічна та функціонально-морфологічна оцінка органів та систем організму під впливом продуктів термодеструкції поліетилену

Краткое описание

Лавринюк Володимир Євгенович. Клінічна та функціонально-морфологічна оцінка органів та систем організму під впливом продуктів термодеструкції поліетилену: дисертація канд. мед. наук: 14.01.02 / Кримський держ. медичний ун-т ім. С.І.Георгієвського. - Сімф., 2003

Лавринюк В.Є. Клінічна та функціонально - морфологічна оцінка органів та систем організму під впливом продуктів термодеструкції поліетилену. Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.02. внутрішні хвороби. Кримський державний медичний університет ім. С.І. Георгієвського МОЗ України, Сімферополь, 2003.
Дисертація присвячена питанням оцінки впливу продуктів термодеструкції поліетилену на імунну, дихальну, жіночу репродуктивну, опорно рухову системи організму. Проведено аналіз змін ряду клінічних, лабораторних, морфологічних та функціональних параметрів. Встановлено розвиток дисбалансу клітинної та гуморальної ланок імунітету, вказано на можливість терапевтичної корекції. У працюючих в умовах професійного контакту з продуктами термодеструкції поліетилену виявлено зростання гінекологічної захворюваності, порушення функцій зовнішнього дихання, ряд патологій скелету. Цілком закономірними є морфологічні зміни у яєчниках, наднирниках, легенях та скелеті піддослідних щурів. Доведено шкідливість пренатального впливу зазначених факторів. Розроблені рекомендації щодо ранньої доклінічної діагностики та корекції вказаних змін.

У дисертації вперше наведені клінічні узагальнення і теоретичне обґрунтування вирішення наукової задачі описання структурно функціональних змін робочих і життєзабезпечуючих систем організму в умовах екзогенного впливу хімічних факторів виробничого середовища.
1. Виявлений дисбаланс показників клітинного і гуморального імунітетів у осіб що зайняті на виробництві, свідчить про наявність відносного супресорного варіанту вторинної імунної недостатності та порушення гуморальної ланки імунітету, які корегуються імуномодулятором нуклеїнатом натрію.
2. З віком і збільшенням стажу роботи у 2,65 рази зростає частота патологічних зрушень функції зовнішнього дихання, про що свідчать виявлені у 43,2 % робітниць І групи вентиляційні порушення по обструктивному типу і у 23 % обстежених ІІ групи - по рестриктивному.
3. При високому рівні гінекологічної захворюваності (68,5 %) у структурі гінекологічної патології жінок фабрики іграшок домінують гормональні порушення у системі гіпоталамус - гіпофіз - яєчники, серед яких переважають розлади менструального циклу (гіпоменструальний синдром, рання менопауза, патологічний клімакс, синдром передменструальної напруги), мастопатії, фіброміоми матки, кисти яєчників.
4. При рентгенографії кистей рук та хребтового стовпа зміни в структурі кісткової тканини виявлені більш як у 80 % працюючих. Поширеність і вираженість остеохондрозу, деформуючого остеоартрозу, остеосклерозних та остеопорозних явищ прогресивно зростають зі збільшенням стажу професійного контакту і носять вторинний характер внаслідок порушення обмінних процесів в макроорганізмі, супроводжуються підвищенням рівнів маркерів кісткового метаболізму лужної та кислої фосфатаз.
5. У легенях експериментальних тварин, що знаходились в умовах промислового виробництва, превалюють дистрофічні, склеротичні та проліферативні зміни, а виникаючі дисциркуляторно - проліферативні явища у корковому і мозковому шарах наднирників викликають дезінтеграцію товщини окремих зон на фоні гонадотоксичної дії, що проявляється пролонгуванням естрального циклу, дегенеративними полікистозними змінами фолікулів і жовтих тіл яєчників.
6. Продукти деструкції несприятливо впливають на морфогенез скелету піддослідних щурів, викликаючи пригнічення його ростових потенцій, макро- і мікроелементний дисбаланс, демінералізацію і деструктуризацію кісткового матриксу, а володіючи трансплацентарною проникливістю, при їх пренатальній дії, знижують показники народжуваності, пригнічують внутрішньоутробний остеогенез, зменшують довжину тіл і розміри ядер первинної оссифікації скелету новонароджених.