Оценка качества и пути оптимизации экстренной диагностики заболеваний с абдоминальным синдромом на догоспитальном этапе и в приемном отделении стационара Луканов, Виктор Викторович

Краткое описание

Луканов, Виктор Викторович. Оценка качества и пути оптимизации экстренной диагностики заболеваний с абдоминальным синдромом на догоспитальном этапе и в приемном отделении стационара : диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.02.03 / Луканов Виктор Викторович; [Место защиты: Федеральное государственное учреждение Федеральный медицинский биофизический центр].- Москва, 2011.- 146 с.: ил.

Оценка качества и пути оптимизации экстренной диагностики заболеваний с абдоминальным синдромом на догоспитальном этапе и в приемном отделении стационара Луканов, Виктор Викторович

ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИ

кандидат медицинских наук Луканов, Виктор Викторович

ВВЕДЕНИЕ.

Обоснование и актуальность темы.

Цели и задачи исследования.

Научная новизна работы.

Практическая значимость работы.

Положения, выносимые на защиту.

ГЛАВА 1. ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ С АБДОМИНАЛЬНЫМ СИНДРОМОМ, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ, ОШИБКИ В ДИАГНОСТИКЕ В ТРУДАХ ОТЕЧЕСТВЕННЫХ И ЗАРУБЕЖНЫХ АВТОРОВ (обзор литературы).

1.1. Диагностика заболеваний, сопровождающихся болями в животе, на догоспитальном этапе и в приемном отделении.

1.2. Качество диагностики заболеваний, проявляющихся болями в животе. Диагностические ошибки, причины ошибочной диагностики. Методические приемы оценки качества диагностики.

1.3. Меры предотвращения несвоевременной и ошибочной диагностики заболеваний, протекающих с абдоминальным синдромом.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. База исследования.

2.2. Материал и методы исследования.

2.3. Программа исследования.

2.4. Методика статистической обработки.

ГЛАВА 3. КАЧЕСТВО ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ С ОАБ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ.

3.1. Распределение больных с ОАБ в зависимости от диагноза на догоспитальном и госпитальном этапе, по профилю, полу, возрасту.

3.2.Расхождение и совпадение предварительных и заключительных диагнозов у больных с болями в животе.

3.3. Распределение больных с болями в животе в зависимости от сопутствующих симптомов (по госпитальным диагнозам).

3.4. Сравнительные данные качества диагностики заболеваний с абдоминальным синдромом на догоспитальном этапе.

3.5. Анализ правильности диагностики острого панкреатита.

3.6. Анализ правильности диагностики острого холецистита.

3.7. Анализ правильности диагностики язвенной болезни.

3.8. Анализ правильности диагностики острого аппендицита.

3.9. Анализ правильности диагностики острой кишечной непроходимости.

3.10. Анализ правильности диагностики рака органов брюшной полости.

3.11. Сводная таблица дефектов догоспитальной диагностики заболеваний с абдоминальным синдромом.

ГЛАВА 4. СТРУКТУРА ОШИБОЧНОЙ ДИАГНОСТИКИ, ПРИЧИНЫ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ОШИБОК, НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ С ОАБ.

4.1. Структура заболеваний с ОАБ, при выявлении которых допущены ошибки в диагностике, распределение по полу и возрасту.

4.2.0шибочная диагностика онкологических заболеваний.

4.3.Ошибочная диагностика заболеваний с острой хирургической патологией.

4.4. Ошибочная диагностика сосудистых заболеваний брюшной полости.96«

4.5. Ошибки в диагностике гинекологических заболеваний.

4.6. Ошибочная диагностика гастроэнтерологических заболеваний.

4.7. Ошибочная диагностика заболеваний урологического профиля.

4.8. Ошибочная диагностика инфекционных заболеваний.

4.9. Ошибочная диагностика кардиологических заболеваний.

4.10. Ошибочная диагностика пульмонологических заболеваний.

4.11.Ошибочная диагностика гематологических и неврологических заболеваний.

4.12. Основные причины ошибочной диагностики заболеваний с ОАБ на догоспитальном этапе и в стационаре.

4.13. Неблагоприятные клинические варианты течения заболеваний с ОАБ.

4.14. Своевременность диагностики заболеваний с ОАБ, вызвавших затруднения в диагностике; зависимость своевременности диагностики от интенсивности болевого синдрома.

ГЛАВА 5. ОБОСНОВАНИЕ НОВЫХ АЛГОРИТМОВ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРОЯВЛЯЮЩИХСЯ БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ.

5.1. Модель алгоритма диагностического поиска заболеваний с ОАБ.

5.2. Алгоритм диагностического поиска острого панкреатита.

5.3. Алгоритм диагностического поиска острого холецистита.

5.4. Алгоритм диагностического поиска торакоабдоминального синдрома.

5.5. Алгоритм диагностического поиска инфаркта миокарда у больных с болями в животе.

5.6. Алгоритм диагностического поиска сосудистых заболеваний органов брюшной полости.

5.7. Алгоритм диагностического поиска язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

5.8. Алгоритм диагностического поиска почечной колики и пиелонефрита.

5.9. Алгоритм диагностического поиска злокачественных опухолей органов брюшной полости.

5.10. Алгоритм диагностического поиска пищевой токсикоинфекции.

5.11. Алгоритм диагностического поиска острой кишечной непроходимости.