Шляхова Наталія Василівна. Особливості імунореактивності дітей, народжених від батьків-ліквідаторів аварії на Чорнобильській АЕС

Краткое описание

Шляхова Наталія Василівна. Особливості імунореактивності дітей, народжених від батьків-ліквідаторів аварії на Чорнобильській АЕС: дисертація канд. мед. наук: 14.03.08 / Національний медичний ун-т ім. О.О.Богомольця. - К., 2003.

ШляховаН.В. Особливості імунореактивності дітей, народжених від батьків-ліквідаторів аварії на Чорнобильській АЕС. Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.03.08 імунологія та алергологія. Національний медичний університет ім. А.А. Богомольця, 2002.
Встановлено, що в більшості дітей (68,0 %), народжених від батьків-ліквідаторів аварії на ЧАЕС, спостерігаються імунні розлади, які у 36,5 % дітей виявляються у формі імунодефіцитного синдрому. Показано, що найбільші зміни в імунній системі спостерігаються в Т-системі і, у значно меншому ступені, - у В-системі й фагоцитарній ланці. В більшості дітей депресія Т-ланки імунітету супроводжується зниженням рівня сироваткових імуноглобулінів А, М, секреторного Ig А і підвищенням вмісту автоантитіл різної специфічності. Для цих дітей характерні більш глибокі зміни імунологічних показників, ніж в групі порівняння.
Вперше виявлено, що в основі імунних розладів дітей, народжених від батьків-ліквідаторів, лежать структурно-функціональні перебудови мембран імунокомпетентних клітин, що супроводжуються порушенням експресії їхніх рецепторів і зниженням функціональної активності, які розвиваються на тлі активації процесів перекисного окислювання ліпідів і пригнічення антиоксидантного захисту. Обґрунтована необхідність диспансерного спостереження таких дітей у лікаря-імунолога та запропоновані патогенетичні підходи до імунореабілітації.

У дисертації наведено теоретичне узагальнення та розв’язання наукової задачі, що виявляється у встановленні особливостей імунореактивності дітей, народжених від батьків-ліквідаторів аварії на ЧАЕС, та механізмів, які складають основу імунних розладів, що дає змогу запропонувати підходи до імунореабілітації цих дітей.
У більшої кількості дітей (68,0 %), народжених від батьків-ліквідаторів, спостерігаються імунні розлади, а в 36,5 % дітей виявляються імунодефіцитні стани.
Характерною рисою клінічного статусу дітей, народжених від батьків-ліквідаторів аварії на ЧАЕС, є поліпатологія. У цих дітей у 1,5 рази вище поширеність хронічних захворювань, ніж у популяції в цілому.
Найбільш виражені зміни в імунній системі стосуються Т-ланки, у меншому ступені - В-системи й фагоцитарної ланки. Формула розладів імунної системи дітей, народжених від батьків-ліквідаторів аварії на ЧАЕС, має вид: ІС (PБTJI)2ЇsIgА2ЇCD3+Ї.
Особливістю імунного статусу дітей з імунними розладами, народжених від батьків-ліквідаторів, є депресія Т-системи імунітету, що супроводжується зниженням рівня сироваткових Ig А, Ig М і секреторного Ig А, а також підвищеним вмістом автоантитіл різної специфічності.
Наявність автоантитіл різної специфічності в дітей, народжених від батьків-ліквідаторів, є одним із показників, що відбиває ступінь імунних розладів у цього контингенту та не супроводжується розвитком автоімунної патології .
В основі імунних розладів дітей, народжених від батьків-ліквідаторів, лежать структурно-функціональні перебудови мембран імунокомпетентних клітин, що супроводжуються зниженням експресії їхніх рецепторів і функціональної активності, які розвиваються на фоні активації процесів ПОЛ і пригнічення антиоксидантного захисту. Крім того, у дітей з імунними розладами, народжених від батьків-ліквідаторів аварії на ЧАЕС, у сироватці виявляються фактори супресії.
З урахуванням встановлених механізмів імунних порушень, включення в комплекс лікувально-профілактичних засобів, що нормалізують фосфоліпідний склад мембран клітин, антиоксидантів і речовин, які поліпшують метаболізм та нуклеїновий обмін імунокомпетентних клітин, дозволить істотно підвищити ефективність реабілітації даного контингенту, сприяючи зниженню захворюваності й відновленню функціональних можливостей імунної системи.